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O vírus West Nile em Portugal - Faculdade de Medicina Veterinária ...

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RPCV (2006) 101 (557-558) 61-68<br />

REVISTA PORTUGUESA<br />

DE<br />

CIÊNCIAS VETERINÁRIAS<br />

O <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> <strong>em</strong> <strong>Portugal</strong> – estudos <strong>de</strong> vigilância epid<strong>em</strong>iológica<br />

<strong>West</strong> <strong>Nile</strong> virus in <strong>Portugal</strong> – epid<strong>em</strong>iological surveys<br />

Perpétua Formosinho* 1 , Maria Margarida Santos-Silva 1 , Ana Santos 1 , Pedro Melo 2 , Vítor Encarnação 3 ,<br />

Nuno Santos 3 , Telmo Nunes 4 , Ricardo Agrícola 5 , Maria Portas 5<br />

1 Centro <strong>de</strong> Estudos <strong>de</strong> Vectores e Doenças Infecciosas (CEVDI), Instituto Nacional <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> Dr. Ricardo Jorge (INSA), Águas <strong>de</strong> Moura, <strong>Portugal</strong><br />

2 Parque Florestal Monsanto, Câmara Municipal <strong>de</strong> Lisboa, <strong>Portugal</strong><br />

3 Instituto da Conservação da Natureza (ICN), Lisboa, <strong>Portugal</strong><br />

4 Centro <strong>de</strong> Investigação Interdisciplinar <strong>em</strong> Sanida<strong>de</strong> Animal - <strong>Faculda<strong>de</strong></strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> <strong>Veterinária</strong> (CIISA-FMV-TULisbon), Lisboa, <strong>Portugal</strong><br />

5 Serviço Nacional Coudélico (SNC), Santarém /Lisboa, <strong>Portugal</strong><br />

Resumo: Entre 1999 e 2002 foram colhidas amostras <strong>de</strong> sangue<br />

<strong>em</strong> populações <strong>de</strong> aves e equinos, <strong>em</strong> <strong>Portugal</strong> Continental,<br />

tendo sido também capturados ixodí<strong>de</strong>os nos mesmos<br />

hospe<strong>de</strong>iros e na vegetação, com vista a <strong>de</strong>tectar a activida<strong>de</strong> do<br />

<strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> (WN). Para a <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> anticorpos específicos<br />

contra o <strong>vírus</strong> WN recorreu-se às técnicas <strong>de</strong> Inibição <strong>de</strong><br />

H<strong>em</strong>aglutinação (IH) e Imunofluorescência Indirecta (IFI). Para<br />

confirmação dos soros positivos foram utilizadas as técnicas <strong>de</strong><br />

ELISA e Neutralização. A <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> RNA viral <strong>em</strong> ixodí<strong>de</strong>os,<br />

foi realizada pela técnica <strong>de</strong> RT-PCR, tendo sido também<br />

realizados ensaios <strong>de</strong> isolamento <strong>em</strong> animais e <strong>em</strong> células. Das<br />

134 aves analisadas, 11,9% apresentaram anticorpos anti-WN.<br />

A serologia efectuada <strong>em</strong> 91 amostras <strong>de</strong> soros <strong>de</strong> cavalos,<br />

d<strong>em</strong>onstraram três reacções positivas para o <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong>,<br />

tendo sido registada uma prevalência <strong>de</strong> 3,3%. Nos 2153<br />

ixodí<strong>de</strong>os analisados não foi possível assinalar a presença <strong>de</strong><br />

arbo<strong>vírus</strong>. Os resultados nos hospe<strong>de</strong>iros sentinelas, não foram<br />

confirmados nas provas <strong>de</strong> neutralização, pelo que há a consi<strong>de</strong>rar<br />

a possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> existir <strong>em</strong> circulação outro <strong>vírus</strong> pertencente<br />

ao género Flavivirus, tendo aves e equinos como hospe<strong>de</strong>iros no<br />

seu ciclo <strong>de</strong> transmissão. O conjunto <strong>de</strong> dados epid<strong>em</strong>iológicos<br />

obtidos durante este trabalho alerta para a ocorrência <strong>de</strong><br />

Flavi<strong>vírus</strong> <strong>em</strong> <strong>Portugal</strong>.<br />

Palavras-chave: Arbo<strong>vírus</strong>, Flavi<strong>vírus</strong>, <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong>,<br />

vigilância epid<strong>em</strong>iológica.<br />

Summary: From 1999 to 2002 blood samples were collected<br />

from birds and horses, ticks were also collected from the same<br />

hosts and from vegetation to <strong>de</strong>tected the activity of <strong>West</strong> <strong>Nile</strong><br />

(WN) virus. Blood samples were tested by H<strong>em</strong>agglutination<br />

Inhibition (HI) and Immunofluorescence assay (IFA). ELISA<br />

and Neutralization techniques were used for the confirmation of<br />

host positive sera. For virus activity <strong>de</strong>tection ticks were<br />

screened by RT-PCR and isolation att<strong>em</strong>pts were ma<strong>de</strong> in<br />

animals and cells. Of 134 birds analyzed by HI, a seroprevalence<br />

of 11.9% were observed. Serologic studies by IFA performed<br />

on 91 horses serum samples had reveled three positives<br />

reactions to WN virus, confirmed by ELISA for IgG antibodies<br />

with a seroprevalence of 3.3%. From 2153 ticks studied no<br />

arbovirus were <strong>de</strong>tected. Due to the negative results by<br />

Neutralization Tests in sentinels hosts we can infer the possibility<br />

*Correspondência: pmnpformosinho@yahoo.com.br<br />

of circulation of another virus belonging to Flavivirus genus,<br />

where birds and horses are involved in their transmission cycles.<br />

The epid<strong>em</strong>iological data obtained during this study alert for the<br />

occurrence of Flavivirus in <strong>Portugal</strong>.<br />

Keywords: Arboviruses, Flaviviruses, <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> virus, Epid<strong>em</strong>iological<br />

surveys.<br />

Introdução<br />

Os <strong>vírus</strong> transmitidos por artrópo<strong>de</strong>s, <strong>de</strong>signados<br />

arbo<strong>vírus</strong> são a causa <strong>de</strong> doenças infecciosas <strong>em</strong>ergentes<br />

que afectam o Hom<strong>em</strong> e os animais domésticos,<br />

consi<strong>de</strong>radas um probl<strong>em</strong>a <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> Pública actual.<br />

Estes <strong>vírus</strong> são transmitidos entre hospe<strong>de</strong>iros vertebrados<br />

susceptíveis por intermédio <strong>de</strong> artrópo<strong>de</strong>s vectores<br />

competentes. Os principais vectores das arboviroses<br />

são os mosquitos, as carraças, os flébotomos e os<br />

culicoi<strong>de</strong>s; sendo as aves e os roedores, os hospe<strong>de</strong>iros<br />

reservatórios vertebrados mais importantes. Nos hospe<strong>de</strong>iros<br />

tangenciais, como o Hom<strong>em</strong> e os animais<br />

domésticos, estes <strong>vírus</strong> causam infecções po<strong>de</strong>ndo<br />

resultar <strong>em</strong> casos <strong>de</strong> doença com morbilida<strong>de</strong> e mortalida<strong>de</strong><br />

significativa (Woodring et al., 1996).<br />

Os arbo<strong>vírus</strong> pertencentes à família Flaviviridae,<br />

aparentam ser os que têm maiores potencialida<strong>de</strong>s<br />

epid<strong>em</strong>iológicas <strong>em</strong> <strong>Portugal</strong>, quer pelos resultados<br />

obtidos dos estudos já efectuados (Filipe, 1971a;<br />

1971b; 1973; 1974; 1983; Filipe et al., 1973; Formosinho<br />

et al., 2002; Connel et al., 2004; Formosinho,<br />

2004) quer pela re<strong>em</strong>ergência nos últimos anos <strong>de</strong><br />

alguns <strong>de</strong>stes <strong>vírus</strong> <strong>em</strong> várias regiões <strong>de</strong> clima t<strong>em</strong>perado<br />

característico do nosso País. O <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> (género<br />

Flavivirus) é um dos últimos ex<strong>em</strong>plos <strong>de</strong> introdução<br />

<strong>de</strong> <strong>vírus</strong> exóticos <strong>em</strong> novas áreas, on<strong>de</strong> exist<strong>em</strong> hospe<strong>de</strong>iros<br />

e artrópo<strong>de</strong>s vectores susceptíveis. Este <strong>vírus</strong><br />

foi isolado pela primeira vez no Uganda (Smithburn et al.,<br />

1940). Na Europa é <strong>de</strong>scrito <strong>de</strong>s<strong>de</strong> os anos 60, sendo<br />

consi<strong>de</strong>rado a causa <strong>de</strong> arboviroses re-<strong>em</strong>ergentes <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />

61


Formosinho P et al.<br />

1996 com as epid<strong>em</strong>ias ocorridas na Roménia (Tsai et<br />

al., 1998), República Checa (Hubálek et al., 1998) e<br />

Rússia (Platonov et al., 2001). Em <strong>Portugal</strong> na passada<br />

década <strong>de</strong> 70, foram realizados diversos estudos epid<strong>em</strong>iológicos,<br />

nomeadamente no sul do País, que revelaram<br />

a presença <strong>de</strong> anticorpos contra o <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong><br />

no Hom<strong>em</strong> e <strong>em</strong> populações animais, aves e cavalos<br />

(Filipe e Pinto, 1969; Filipe, 1971a; Filipe, 1973).<br />

Confirmando as evidências serológicas, foi efectuado o<br />

isolamento do <strong>vírus</strong> a partir <strong>de</strong> um pool <strong>de</strong> mosquitos<br />

colhidos na barrag<strong>em</strong> do Roxo, no Alentejo (Filipe,<br />

1971b). Em 1998 foi assinalado um segundo isolamento<br />

do <strong>vírus</strong> a partir da mesma espécie <strong>de</strong> mosquitos colhidos<br />

no estuário do Tejo (Fernan<strong>de</strong>s, 1998). Em 2002, a<br />

partir da colheita <strong>de</strong> mosquitos <strong>em</strong> várias regiões do<br />

País, não foi possível a <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> arbo<strong>vírus</strong> nestes<br />

artrópo<strong>de</strong>s (Galão et al., 2002). Mais recent<strong>em</strong>ente <strong>em</strong><br />

2004, foram <strong>de</strong>scritas evidências da activida<strong>de</strong> do <strong>vírus</strong><br />

WN na região do Algarve (Connel et al., 2004).<br />

Devido à presença enzoótica do <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> (WN)<br />

<strong>em</strong> quase todos os países da Bacia do Mediterrâneo e<br />

pelo facto <strong>de</strong> estarmos perante um arbo<strong>vírus</strong> que já<br />

<strong>de</strong>u evidências da sua presença <strong>em</strong> <strong>Portugal</strong>, parecendo<br />

possuir no nosso território todas as condições ecológicas<br />

necessárias à sua circulação e manutenção na<br />

Natureza, este foi o Flavi<strong>vírus</strong> sobre o qual incidiu o<br />

estudo aqui apresentado. No sentido <strong>de</strong> <strong>de</strong>finir estratégias<br />

para a prevenção das arboviroses no nosso País, foram<br />

consi<strong>de</strong>rados neste trabalho, estudos <strong>de</strong> vigilância epid<strong>em</strong>iológica<br />

com vista a <strong>de</strong>tectar a activida<strong>de</strong> do <strong>vírus</strong>,<br />

quer ao nível dos hospe<strong>de</strong>iros vertebrados, através da<br />

pesquisa <strong>de</strong> anticorpos específicos contra o <strong>vírus</strong> WN<br />

<strong>em</strong> populações <strong>de</strong> animais domésticos e silváticos,<br />

quer ao nível dos artrópo<strong>de</strong>s vectores, através da<br />

pesquisa <strong>de</strong> arbo<strong>vírus</strong> <strong>em</strong> espécies ixodológicas.<br />

Material e métodos<br />

Os estudos epid<strong>em</strong>iológicos <strong>de</strong>correram entre 1999 e<br />

2002 e foram efectuados <strong>em</strong> aves, equinos e ixodí<strong>de</strong>os.<br />

Colheita e local das amostragens<br />

Aves. Periodicamente, amostras <strong>de</strong> sangue e carraças<br />

foram colhidas <strong>de</strong> diferentes espécies <strong>de</strong> aves provenientes<br />

do Parque Nacional da Peneda-Gerês (PNPG)<br />

(41040’N, 7050’W), Parque Ecológico <strong>de</strong> Monsanto<br />

(PEM) (38044’N, 908’W), Reserva Natural <strong>de</strong> Santo<br />

André (RNSA) (38001’N, 8049’W), Parque Natural do<br />

Vale do Guadiana (PNVG) (37032’N, 7031’W) e Parque<br />

Natural da Ria Formosa (PNRF) (37001’N, 7048’W), <strong>em</strong> colaboração e <strong>de</strong> acordo com a metodologia seguida<br />

pelo Instituto da Conservação da Natureza (ICN)<br />

(CEMPA/ICN, 1995).<br />

Equinos. As amostras <strong>de</strong> sangue e ixodí<strong>de</strong>os foram<br />

obtidas a partir <strong>de</strong> diferentes populações <strong>de</strong> equinos<br />

provenientes dos Concelhos <strong>de</strong> Vieira do Minho, Tomar,<br />

62<br />

RPCV (2006) 101 (557-558) 61-68<br />

Santarém, Queluz e Portalegre, <strong>em</strong> colaboração com a<br />

Cou<strong>de</strong>laria Nacional <strong>de</strong> Santarém, o Serviço Nacional<br />

Coudélico e a <strong>Faculda<strong>de</strong></strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> <strong>Veterinária</strong> da<br />

Universida<strong>de</strong> Técnica <strong>de</strong> Lisboa.<br />

Ixodí<strong>de</strong>os. As saídas <strong>de</strong> campo, para colheita <strong>de</strong><br />

ixodí<strong>de</strong>os na vegetação, foram efectuadas <strong>em</strong> diferentes<br />

zonas abrangendo as regiões Norte, Centro e Sul do<br />

País, nomeadamente o PNPG, Parque Natural <strong>de</strong><br />

Montesinho (PNM) (41 0 47’N, 6 0 30’W), Parque Natural<br />

das Serras <strong>de</strong> Aire e Can<strong>de</strong>eiros (PNSAC) (39 0 59’N,<br />

9 0 29’W), Tapada Nacional <strong>de</strong> Mafra (TNM) (38 0 56’N,<br />

9 0 17’W), Parque Natural da Arrábida (PNA)<br />

(38 0 28’23’’N, 9 0 1’58’’W), Parque Natural da Serra <strong>de</strong><br />

São Mame<strong>de</strong> (PNSSM) (39 0 7’14’’N, 7 0 7’51’’W) e o<br />

PNVG. Para a captura dos ixodí<strong>de</strong>os foi utilizado o<br />

método do arrastamento da ban<strong>de</strong>ira ou "flagging"<br />

(Aeschlimann, 1972). Como critério <strong>de</strong> selecção das<br />

áreas pesquisadas por este método, consi<strong>de</strong>raram-se os<br />

trilhos <strong>de</strong> passag<strong>em</strong> <strong>de</strong> animais domésticos ou os locais<br />

<strong>de</strong> captura das aves. Os ixodí<strong>de</strong>os foram i<strong>de</strong>ntificados e<br />

separados <strong>em</strong> pools por espécie, sexo, fase evolutiva e<br />

estado <strong>de</strong> ingurgitação, <strong>de</strong> acordo com a metodologia<br />

<strong>de</strong>scrita por Silva et al. (2001). Os pools foram constituídos<br />

por 1 a 6 ex<strong>em</strong>plares adultos e por 10 e 100 ninfas<br />

e larvas, respectivamente. Todos os ixodí<strong>de</strong>os foram<br />

acondicionados <strong>em</strong> tubos contendo uma solução <strong>de</strong> tampão<br />

fosfato salino (PBS) estéril com 7,5% <strong>de</strong> bovoalbumina<br />

e 0,2% <strong>de</strong> antibiótico e armazenados a –70 0 C, até<br />

posterior utilização nos ensaios <strong>de</strong> isolamento e <strong>de</strong>tecção<br />

<strong>de</strong> Flavi<strong>vírus</strong>. Para os dois tipos <strong>de</strong> ensaios foram previamente<br />

realizados macerados <strong>de</strong> ixodí<strong>de</strong>os <strong>em</strong> almofariz<br />

gelado com azoto líquido. Cada macera-do foi ressuspendido<br />

<strong>em</strong> 1,5-2 ml <strong>de</strong> PBS estéril e centrifugado a<br />

800 g durante 10 minutos a 4 0 C. Recolheu-se o sobrenadante<br />

e esterilizou-se, por passag<strong>em</strong> <strong>em</strong> filtro <strong>de</strong> 0,45<br />

µm para tubos esterilizados, que foram armazenados a<br />

–70 0 C até ser<strong>em</strong> testados.<br />

Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos anti - <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> <strong>em</strong> aves e<br />

equinos<br />

Inibição <strong>de</strong> H<strong>em</strong>aglutinação. A pesquisa <strong>de</strong> anticorpos<br />

nas amostras <strong>de</strong> aves foi efectuada pela técnica <strong>de</strong><br />

Inibição <strong>de</strong> H<strong>em</strong>aglutinação (IH) <strong>de</strong> acordo com o método<br />

<strong>de</strong>scrito por Clarke e Casals (1958) e padronizada<br />

para o <strong>vírus</strong> WN (Formosinho, 2004). Para r<strong>em</strong>oção <strong>de</strong><br />

h<strong>em</strong>aglutininas e inibidores não específicos proce<strong>de</strong>u-se<br />

à precipitação com protamina sulfato e extracção com<br />

acetona a todas as amostras <strong>de</strong> soro. Foram utilizadas 4 U<br />

h<strong>em</strong>aglutinantes <strong>de</strong> antigénio produzido <strong>em</strong> rato para a<br />

estirpe Egypt 101 do <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> (Lote M28603),<br />

proveniente do laboratório <strong>de</strong> arbo<strong>vírus</strong> do "Center for<br />

Diseases Control and Prevention" (CDC), Fort Collins.<br />

O ensaio foi realizado à t<strong>em</strong>peratura ambiente e a pH 6,4.<br />

Foram usados, como controlo negativo, um antigénio <strong>de</strong><br />

referência (Lote VB2276940070L) e como controlo<br />

positivo, um soro anti-<strong>West</strong> <strong>Nile</strong> (<strong>West</strong> <strong>Nile</strong> Eg101-<br />

MHIAF, Lote M25494A). Os soros com resultado posi-


Formosinho P et al.<br />

tivo foram enviados para o laboratório <strong>de</strong> arbo<strong>vírus</strong> do<br />

CDC, para confirmação pela prova <strong>de</strong> neutralização.<br />

Imunofluorescência Indirecta. As amostras <strong>de</strong> cavalos<br />

para <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> anticorpos foram testadas pela técnica<br />

<strong>de</strong> Imunofluorescência Indirecta (IFI), tendo sido utilizados<br />

como controlo positivo soros policlonais<br />

provenientes <strong>de</strong> laboratórios <strong>de</strong> referência na área dos<br />

Arbo<strong>vírus</strong>, nomeadamente, "Centre National <strong>de</strong> Référence<br />

<strong>de</strong>s Arbo<strong>vírus</strong> et <strong>de</strong>s Fièvre Hémorragiques Virales" –<br />

Institut Pasteur e a "Ecole Nationale Vétérinaire <strong>de</strong><br />

Lyon", França. O procedimento técnico foi efectuado<br />

recorrendo a lâminas <strong>de</strong> antigénio preparadas com a<br />

estirpe Egypt 101 do <strong>vírus</strong> WN (Lote M-1007), proveniente<br />

dos stocks virais existentes no Centro <strong>de</strong> Estudos<br />

<strong>de</strong> Vectores e Doenças Infecciosas (CEVDI) (Formosinho,<br />

2004). Após fixação <strong>em</strong> acetona as lâminas<br />

foram incubadas à t<strong>em</strong>peratura ambiente durante 30 min<br />

com soros teste e soros controlo diluídos 1:16. Foram<br />

realizadas duas lavagens <strong>em</strong> PBS pH 7,2 e nova<br />

incubação com o conjugado fluoresceínado (Dako)<br />

com imunoglobulinas anti IgG <strong>de</strong> cavalo diluído 1:320.<br />

As lâminas foram observadas ao microscópio <strong>de</strong> fluorescência<br />

Olympus BH2 (ampl.10x40). Os soros com<br />

reacção positiva, foram enviados para o laboratório <strong>de</strong><br />

arbo<strong>vírus</strong> do Instituto Pasteur, Lyon, para confirmação<br />

pela técnica <strong>de</strong> ELISA e posterior neutralização.<br />

Pesquisa <strong>de</strong> <strong>vírus</strong> <strong>em</strong> ixodí<strong>de</strong>os<br />

RT-PCR. A técnica <strong>de</strong> RT-PCR ("Reverse Transcriptase<br />

– Polimerase Chain Reaction"), foi usada como<br />

método <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecção dos <strong>vírus</strong> ou para confirmação <strong>de</strong><br />

resultados inconclusivos nas culturas celulares. Para<br />

extracção <strong>de</strong> RNA foi utilizado o "RNeasy Mini Kit"<br />

(Qiagen). O procedimento técnico foi efectuado <strong>de</strong><br />

acordo com as instruções do fabricante. Na técnica <strong>de</strong><br />

RT-PCR, foi utilizado o "Gene Amp RNA PCR Kit"<br />

(Perkin Elmer). Foram utilizados um par <strong>de</strong> primers<br />

para uma região <strong>de</strong> 655 bp do gene codificante para a<br />

proteína NS5 dos Flavi<strong>vírus</strong>, Flav 1 FU1 (TAC AAC<br />

ATG ATG GGA AAG AGA GAG AA) e Flav 2 cFD4<br />

(ACC ACA CAA TCA TCT CCG CT) (Kuno et al.,<br />

1998) e um par <strong>de</strong> primers para uma região <strong>de</strong> 258 pb<br />

do gene codificante para a proteína NS3, WN KP7<br />

(GCA GAG TGA TCG ACA GCC G) e KP81 (CCA<br />

CCA GAC CAT TCG GCA TG) (Porter et al., 1993).<br />

A etapa da transcrição reversa foi efectuada para um<br />

volume final <strong>de</strong> 20 µl contendo 25 mM MgCl2, 10X<br />

tampão PCR (KCL 500 mM, Tris HCL 100 mM pH<br />

8,3), 10 mM <strong>de</strong> cada <strong>de</strong>oxiribonucleótido trifosfatado<br />

(dGTP, dATP, dTTP, dCTP), 20 U <strong>de</strong> inibidor <strong>de</strong> RNase,<br />

50 U <strong>de</strong> transcriptase reversa MuLV e 15 µM <strong>de</strong><br />

primer reverso. A reacção <strong>de</strong> polimerização preparouse<br />

num volume final <strong>de</strong> 100 µl contendo 5 U <strong>de</strong> ADN<br />

polimerase AmpliTaq e 15 µM <strong>de</strong> primer directo. A<br />

transcrição e amplificação foram efectuadas <strong>em</strong> termociclador<br />

Biometra T3 programado para o seguinte<br />

esqu<strong>em</strong>a <strong>de</strong> amplificação: 15 min a 42 0C, 5 min a<br />

99 0C, 5 min a 5 0C, 105 seg a 95 0C, seguidos <strong>de</strong> 35<br />

ciclos com 15 seg a 95 0C, 30 seg a 49 0C, 2 min a 72 0C e uma fase <strong>de</strong> extensão final <strong>de</strong> 7 min a 72 0C. A análise<br />

dos produtos <strong>de</strong> PCR foi feita por electroforese <strong>em</strong> gel<br />

<strong>de</strong> agarose 1,5% (Roche) com tampão Tris acetato com<br />

EDTA contendo brometo <strong>de</strong> etí<strong>de</strong>o (10 mg/ml).<br />

Inoculação <strong>em</strong> células. Foram usadas células Vero E6<br />

<strong>em</strong> cultura, nas quais se inocularam 100 ml <strong>de</strong> cada<br />

suspensão por monocamada com 75% <strong>de</strong> células confluentes.<br />

Após incubação a 37 0C durante 1h, adicionaram-se<br />

a cada frasco <strong>de</strong> células infectadas, 10 ml <strong>de</strong><br />

meio <strong>de</strong> cultura "Minimum Essential Medium"<br />

(Gibco) com 2% <strong>de</strong> soro bovino fetal inactivado e<br />

0,1% <strong>de</strong> antibiótico. Colocaram-se os frascos <strong>de</strong> células<br />

a 37 0C, tendo sido feita a observação diária ao<br />

microscópio invertido Olympus CK2 para <strong>de</strong>tecção do<br />

efeito citopatogénico.<br />

Inoculação <strong>em</strong> animais. Inocularam-se intracerebralmente<br />

ratinhos Charles River recém-nascidos com 10 µl<br />

do inóculo utilizado no ensaio <strong>de</strong> inoculação <strong>em</strong> células.<br />

Foi feita a observação diária dos animais, durante 14<br />

dias, tendo sido recolhidos os que apresentaram sinais<br />

<strong>de</strong> doença. Nos que apresentavam sintomatologia suspeita<br />

foram efectuadas passagens sucessivas. Para todos<br />

os inóculos foram realizadas provas <strong>de</strong> esterilida<strong>de</strong> <strong>em</strong><br />

meios <strong>de</strong> cultura bacteriológicos. Todas as manipulações<br />

animais foram realizadas <strong>de</strong> acordo com o Guia<br />

<strong>de</strong> Manipulação e Cuidado <strong>de</strong> Animais <strong>de</strong> Laboratório<br />

(86/609/CEE).<br />

Resultados<br />

RPCV (2006) 101 (557-558) 61-68<br />

Pesquisa <strong>de</strong> anticorpos anti-WN<br />

Aves. Foram feitos ensaios serológicos a 134 aves pertencentes<br />

a 21 espécies. A prevalência <strong>de</strong> anticorpos<br />

para o <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> por IH foi <strong>de</strong> 11,9%, IC95%<br />

[7,5%; 18,5%], (16/134 aves). Foram <strong>de</strong>tectados anticorpos<br />

contra o <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> <strong>em</strong> Accipiter gentilis<br />

(Açor), Buteo buteo (Águia-d’ asa redonda), Bubo Bubo<br />

(Bufo-real), Ciconia ciconia (Cegonha), Circaetus gallicus<br />

(Águia-cobreira), Corvus corone (Corvo), Falco tinunculus<br />

(Peneireiro-dorso malhado), Gyps fulvus (Grifo), Strix<br />

aluco (Coruja do Mato) e Tyto alba (Coruja das Torres)<br />

(Quadro 1). Os seropositivos provieram do PNPG, da<br />

RNSA, PEM e do PNVG. A confirmação dos positivos<br />

pela prova <strong>de</strong> neutralização revelou um título<br />


Formosinho P et al.<br />

para o <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong>, confirmada pela técnica <strong>de</strong><br />

ELISA para anticorpos IgG, tendo sido registada uma<br />

seroprevalência <strong>de</strong> 3,3%, IC95% [1,1%; 9,3%]. Como<br />

técnica <strong>de</strong> confirmação foi efectuada a prova <strong>de</strong> neutralização<br />

específica para o <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong>, com o<br />

resultado <strong>de</strong> um título


Formosinho P et al.<br />

Ixodí<strong>de</strong>os colhidos <strong>em</strong> equinos. Todas as amostras <strong>de</strong><br />

espécies ixodológicas colhidas <strong>em</strong> equinos foram<br />

provenientes <strong>de</strong> Vieira do Minho a partir <strong>de</strong> uma raça<br />

selvag<strong>em</strong> – Garranos, sendo a espécie Rhipicephalus<br />

bursa a prevalente com 98% numa amostra total <strong>de</strong> 156<br />

ex<strong>em</strong>plares (Quadro 4). Todos os ex<strong>em</strong>plares foram<br />

examinados para <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> RNA e para ensaios <strong>de</strong><br />

isolamento <strong>de</strong> <strong>vírus</strong>, no entanto não foi possível quer a<br />

<strong>de</strong>tecção, quer o isolamento <strong>de</strong> estirpes virais.<br />

Quadro 3 - Ixodí<strong>de</strong>os capturados <strong>em</strong> aves e examinados <strong>em</strong> ensaios <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecção e isolamento viral<br />

Espécies <strong>de</strong> aves Orig<strong>em</strong> a<br />

RPCV (2006) 101 (557-558) 61-68<br />

Ixodí<strong>de</strong>os colhidos na vegetação. A maioria das<br />

colheitas <strong>de</strong> ixodí<strong>de</strong>os foram efectuadas na vegetação.<br />

Dos 1267 ex<strong>em</strong>plares, não foram obtidos resultados<br />

positivos <strong>em</strong> relação à <strong>de</strong>tecção e isolamento <strong>de</strong><br />

Flavi<strong>vírus</strong> (Quadro 5). Desta forma foi colocada a<br />

hipótese do próprio macerado das carraças possuir<br />

inibidores conduzindo a falsos negativos. Assim<br />

sendo, foram seleccionados 10% dos macerados e<br />

diluídos com um controlo positivo proveniente do<br />

Ensaios c<br />

Espécie ixodí<strong>de</strong>os Pools b Flav d Arb f<br />

Alcedo atthis RNSA Hyalomma marginatum 7n - -<br />

1n - -<br />

Acrocephalus scirpaceus RNSA Hyalomma marginatum 1n - -<br />

Athene noctua PNVG Hyalomma marginatum 1n - -<br />

Bubo bubo PNVG Hyalomma marginatum 1n - -<br />

4n - -<br />

Hyalomma lusitanicum 1m - -<br />

Ixo<strong>de</strong>s canisuga 1n - -<br />

Rhipicephalus sanguineus 3m - -<br />

Rhipicephalus turanicus 1m - -<br />

1f - -<br />

Rhipicephalus pusillus 1f - -<br />

2f - -<br />

Buteo buteo PEM 1n - -<br />

PNPG Ixo<strong>de</strong>s frontalis<br />

Rhipicephalus sanguineus 1m - -<br />

1m - -<br />

Rhipicephalus turanicus 3f - -<br />

Buteo swainsonii ? Hyalomma marginatum 1n - -<br />

Luscinia megarhynchos PEM Hyalomma marginatum 1n - -<br />

Saxicola torquata RNSA Hyalomma marginatum 2n - -<br />

1n - -<br />

1n - -<br />

Tyto alba PNPG Ixo<strong>de</strong>s ventalloi 6n - -<br />

Total (24 aves) † 43 * 43 * 43 *<br />

a (RNSA) Reserva Natural <strong>de</strong> Santo André; (PNVG) Parque Natural do Vale do Guadiana; (PEM) Parque Ecológico <strong>de</strong> Monsanto; (PNPG) Parque<br />

Nacional da Peneda-Gerês; b (m) macho; (f) fêmea; n (ninfa); c (-) negativo; d ensaio <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> flavi<strong>vírus</strong>; e ensaio <strong>de</strong> isolamento <strong>de</strong> arbo<strong>vírus</strong>; † distribuídas<br />

por 10 espécies; * distribuídas <strong>em</strong> 25 pools<br />

Quadro 4 - Colheitas <strong>de</strong> ixodí<strong>de</strong>os <strong>em</strong> equinos<br />

Hospe<strong>de</strong>iro Orig<strong>em</strong> Espécie ixodí<strong>de</strong>os Pools a Ensaios b<br />

Flav c Arb d<br />

Eqqus caballus Vieira do Minho Rhipicephalus bursa 62 m - -<br />

Hyalomma marginatum 91f - -<br />

2m - -<br />

1f - -<br />

Total (91 cavalos) 156 † 156 †<br />

a (m) macho; (f) fêmea; n (ninfa); b (-) negativo; c ensaio <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> flavi<strong>vírus</strong>; d ensaio <strong>de</strong> isolamento <strong>de</strong> arbo<strong>vírus</strong>; † distribuídas por 20 pools<br />

65


Formosinho P et al.<br />

antigénio <strong>West</strong> <strong>Nile</strong> Eg 101 e processados novamente<br />

por RT-PCR com os primers WN KP7 e KP81. Foi<br />

observado produto amplificado com 250 pb correspon<strong>de</strong>ntes,<br />

eliminando <strong>de</strong>sta forma a possibilida<strong>de</strong> da presença<br />

<strong>de</strong> inibidores <strong>de</strong> reacção nas próprias amostras.<br />

Discussão<br />

Nos estudos serológicos, das populações <strong>de</strong> aves<br />

silváticas foram <strong>de</strong>tectados anticorpos anti-WN por IH,<br />

quer <strong>em</strong> aves migradoras, quer <strong>em</strong> aves resi<strong>de</strong>ntes e<br />

juvenis. Estes resultados corroboram outros trabalhos<br />

que <strong>de</strong>screv<strong>em</strong> evidências serológicas do <strong>vírus</strong> <strong>West</strong><br />

<strong>Nile</strong> <strong>em</strong> aves, no nosso País (Filipe, 1971a; 1979). A<br />

presença <strong>de</strong> anticorpos contra arbo<strong>vírus</strong> <strong>em</strong> aves<br />

silváticas adultas, indica somente a interacção <strong>vírus</strong> –<br />

hospe<strong>de</strong>iro, não explicando quando e on<strong>de</strong> a infecção<br />

ocorre, po<strong>de</strong>ndo esta ter sido contraída nos seus abrigos<br />

<strong>de</strong> Inverno durante o seu trajecto migratório. Contrariamente,<br />

os anticorpos <strong>de</strong>tectados nas aves juvenis,<br />

reflect<strong>em</strong> uma transmissão local <strong>de</strong>ste agente infeccioso.<br />

Contudo, a técnica <strong>de</strong> neutralização não confirmou<br />

os resultados da IH, po<strong>de</strong>ndo este facto ser interpretado<br />

como a presença <strong>de</strong> anticorpos heterólogos para<br />

Flavi<strong>vírus</strong>. Há que ter <strong>em</strong> conta o facto da prova <strong>de</strong> neutralização<br />

ter sido realizada com a estirpe NY99-4132<br />

(estirpe americana), o que po<strong>de</strong> ter interferido nos<br />

resultados <strong>em</strong> termos da especificida<strong>de</strong>, uma vez que<br />

esta estirpe já se revelou com características diferentes,<br />

nomeadamente ao nível da virulência (Centers for<br />

Disease Control and Prevention, 1999a; 1999b).<br />

Quadro 5 - Ixodí<strong>de</strong>os capturados na vegetação (n=1267)<br />

Local <strong>de</strong> Espécie N.º e estado Local <strong>de</strong> Espécie N.º e estado<br />

colheita evolutivo colheita evolutivo<br />

PNA D. marginatus 1 m / 3 f PNSSM R. bursa 1 m / 1 f<br />

H. lusitanicum 5 m / 5 f R. pusillus 1 f<br />

I. ricinus 8 m / 15 f / 12 n R. sanguineus 3 m / 4 f<br />

R. pusillus 4 m / 4 f R. turanicus 62 m / 81 f<br />

R. sanguineus 14 m / 37 f PNVG D. marginatus 1 f<br />

PNPG I. ricinus 1 f H. inermis 5 f<br />

R. bursa 18 m / 13 f H. lusitanicum 1 m / 8 f<br />

R. sanguineus 1 m / 1 f R. pusillus 1 m /1 f<br />

PNSAC H. lusitanicum 39 m/ 31 f R. sanguineus 14 m / 3 f<br />

R. pusillus 4 m / 7 f TNM D. marginatus 11 m / 17 f<br />

PNM D. marginatus 46 m / 62 f H. inermis 1 m<br />

D. reticulatus 1 m / 3 f H. punctata 24 m/ 16 f / 12 n<br />

PNSSM D. marginatus 29 m / 43 f H. lusitanicum 1 m / 1 f<br />

H. lusitanicum 2 m / 1 f H. marginatum 1 f<br />

H. marginatum 1 m I. ricinus 105 m / 91 f / 373 n<br />

H. punctata 2 m R. pusillus 5 m / 5 f<br />

I. ricinus 4 m<br />

Sub-total 1 417 Sub-total 2 850<br />

m - macho; f - fêmea; n - ninfa<br />

66<br />

RPCV (2006) 101 (557-558) 61-68<br />

Quanto aos estudos para <strong>de</strong>tecção do <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong><br />

<strong>em</strong> populações <strong>de</strong> equinos as serologias positivas obtidas<br />

pela técnica <strong>de</strong> IFI, foram confirmadas por ELISA. No<br />

entanto, estes resultados não foram confirmados pela<br />

prova <strong>de</strong> neutralização específica para o <strong>vírus</strong> <strong>West</strong><br />

<strong>Nile</strong>, o que sugere a presença <strong>de</strong> outro Flavi<strong>vírus</strong><br />

provavelmente pertencente ao serogrupo das Encefalites<br />

Japonesas. Os dados obtidos revelam o contacto dos<br />

animais com estes agentes virais, não tendo sido possível<br />

a <strong>de</strong>terminação específica do <strong>vírus</strong> <strong>em</strong> causa. No<br />

entanto são <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> importância, todos os dados obtidos<br />

acerca do papel dos cavalos na transmissão <strong>de</strong>stes<br />

<strong>vírus</strong>, uma vez que epid<strong>em</strong>ias nestes animais pod<strong>em</strong><br />

causar graves consequências económicas, sendo ex<strong>em</strong>plo<br />

a epizootia que ocorreu <strong>em</strong> França no ano 2000<br />

(Murgue et al., 2001; Durand et al., 2002).<br />

Quanto à prevalência <strong>de</strong> Flavi<strong>vírus</strong> <strong>em</strong> ixodí<strong>de</strong>os, não<br />

foi <strong>de</strong>tectada infecção por estes <strong>vírus</strong> no total das espécies<br />

examinadas. Contudo reveste-se <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> importância<br />

o estudo nestes vectores, uma vez que estes artrópo<strong>de</strong>s<br />

têm sido <strong>de</strong>scritos como tendo um papel prepon<strong>de</strong>rante<br />

na sobrevivência dos Flavi<strong>vírus</strong> às condições ambientais<br />

do Inverno <strong>em</strong> regiões <strong>de</strong> clima t<strong>em</strong>perado (Schmidt et<br />

al., 1964 in Rosen, 1987; Germain et al., 1979 in<br />

Rosen, 1987).<br />

As possíveis hipóteses que pod<strong>em</strong> estar na explicação<br />

<strong>de</strong>stes resultados po<strong>de</strong>rão estar relacionadas, com o<br />

baixo nível <strong>de</strong> infecção que as carraças capturadas<br />

podiam ter, uma vez que estes <strong>vírus</strong> são mantidos na<br />

Natureza <strong>em</strong> pequenos microfocos com baixos níveis<br />

<strong>de</strong> virémia, pelo que a prevalência <strong>de</strong> infecção nas carraças<br />

é muito baixa (Sonenshine, 1993). Para o <strong>vírus</strong>


Formosinho P et al.<br />

TBE ("Tick-borne encephalitis") estão <strong>de</strong>scritos níveis<br />

<strong>de</strong> infecção inferiores a 0,01-0,1% (Korenberg, 1994).<br />

Este aspecto é <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar especialmente nos ex<strong>em</strong>plares<br />

colhidos na vegetação, uma vez que quando<br />

ocorre o processo <strong>de</strong> alimentação no hospe<strong>de</strong>iro, os<br />

agentes infecciosos pod<strong>em</strong> reactivar a sua multiplicação.<br />

Neste sentido está <strong>de</strong>scrito que a alimentação das<br />

carraças <strong>em</strong> animais experimentais, para permitir a<br />

multiplicação do agente infeccioso e assim tornar mais<br />

fácil a sua <strong>de</strong>tecção (Telford et al., 1997). Esta abordag<strong>em</strong><br />

<strong>de</strong>verá ser consi<strong>de</strong>rada na continuação dos<br />

trabalhos <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecção <strong>de</strong> Flavi<strong>vírus</strong> <strong>em</strong> ixodí<strong>de</strong>os, no<br />

sentido <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar se a percentag<strong>em</strong> real <strong>de</strong> infecção<br />

supera ou não a observada durante este estudo. Por outro<br />

lado, <strong>de</strong>ve ter-se <strong>em</strong> linha <strong>de</strong> conta, que a prevalência <strong>de</strong><br />

Flavi<strong>vírus</strong> nas populações <strong>de</strong> ixodí<strong>de</strong>os estudadas po<strong>de</strong><br />

estar <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte do limite <strong>de</strong> sensibilida<strong>de</strong> das técnicas<br />

usadas para a investigação <strong>de</strong>stes <strong>vírus</strong>, quer no que diz<br />

respeito à própria técnica, quer na constituição da população<br />

amostral.<br />

O conjunto <strong>de</strong> dados epid<strong>em</strong>iológicos obtido durante<br />

este trabalho alerta para a ocorrência <strong>de</strong> Flavi<strong>vírus</strong> <strong>em</strong><br />

<strong>Portugal</strong> e apontam para várias hipóteses relativamente<br />

à circulação do <strong>vírus</strong> <strong>West</strong> <strong>Nile</strong>. O <strong>vírus</strong> po<strong>de</strong> ter-se<br />

mantido <strong>em</strong> activida<strong>de</strong> mas apenas limitado a pequenos<br />

focos naturais, uma vez que não exist<strong>em</strong> registos cont<strong>em</strong>porâneos<br />

<strong>de</strong> doença equina ou humana específica<br />

para este <strong>vírus</strong>, nas populações locais. Contudo, são<br />

gran<strong>de</strong>s as potencialida<strong>de</strong>s epid<strong>em</strong>iológicas <strong>de</strong>sta<br />

arbovirose <strong>em</strong> <strong>Portugal</strong>, dada a elevada afluência anual<br />

<strong>de</strong> aves migradoras, associada ao facto <strong>de</strong> vários potenciais<br />

vectores pertencer<strong>em</strong> à ixodofauna e culici<strong>de</strong>ofauna<br />

portuguesa, estando algumas das espécies referidas<br />

entre as mais comuns (Ribeiro et al., 1988; Santos-Silva<br />

et al., 2006; Caeiro, 1999). Por outro lado é <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar<br />

a possibilida<strong>de</strong> da sua reintrodução anual <strong>em</strong> <strong>de</strong>terminados<br />

locais através das aves durante as suas rotas<br />

migratórias e a possível transmissão a vertebrados, através<br />

<strong>de</strong> espécies <strong>de</strong> vectores autóctones consi<strong>de</strong>rados<br />

vectores potenciais noutros países. No entanto, uma vez<br />

que os resultados nos hospe<strong>de</strong>iros sentinelas, como<br />

aves e equinos, não foram confirmados nas provas <strong>de</strong><br />

neutralização realizadas especificamente para o <strong>vírus</strong><br />

<strong>West</strong> <strong>Nile</strong>, é <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar a possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> existir <strong>em</strong><br />

circulação outro <strong>vírus</strong> pertencente ao género Flavivirus,<br />

associado também às aves e equinos como hospe<strong>de</strong>iros<br />

no seu ciclo <strong>de</strong> transmissão.<br />

Agra<strong>de</strong>cimentos<br />

Os autores agra<strong>de</strong>c<strong>em</strong> o apoio <strong>de</strong> todos os técnicos do<br />

ICN e Parques Naturais, cuja colaboração foi fundamental<br />

para a realização <strong>de</strong>ste trabalho. Agra<strong>de</strong>c<strong>em</strong>os ainda<br />

à Dr.ª Paula Tilley da FMV a sua colaboração no envio<br />

das amostras <strong>de</strong> equinos. Por último um agra<strong>de</strong>cimento<br />

ao Professor Armindo Filipe pelo seu papel no encaminhamento<br />

do trabalho <strong>de</strong>senvolvido.<br />

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