23.06.2015 Views

1 GHID DE STUDIU: DE ONCOLOGIE ANUL V MEDICINA ... - UMF

1 GHID DE STUDIU: DE ONCOLOGIE ANUL V MEDICINA ... - UMF

1 GHID DE STUDIU: DE ONCOLOGIE ANUL V MEDICINA ... - UMF

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tipuri de radioterapie externă şi aplicabilitatea lor clinică:<br />

Denumire<br />

Superficială<br />

Convenţională<br />

Energie/aparate<br />

60-160 kV<br />

Chaoul<br />

160-500 kV<br />

Tuburi Roentgen<br />

Randament în<br />

profunzime<br />

Indicaţii clinice<br />

50% la 15 mm Cancere cutanate<br />

30-40% la 10cm Cancere superficiale, pintene<br />

calcaneean, cheloid<br />

Megavoltaj<br />

Fotoni 1.25-6 MV<br />

10-25 MV<br />

(Cobalt 1.25MV,<br />

restul=acceleratoare)<br />

Electroni 6-21MV<br />

50-60%<br />

70-80% la 10cm<br />

85% la ¼ energie<br />

Cap, gât, mamar, membre<br />

Torace, abdomen, pelvis<br />

Ganglioni cervicali, mamari<br />

interni, perete toracic<br />

Unitatea de masura in RT: Gy (Gray)<br />

1 Gy= energia de 1 Joule transferată unui kg de materie,<br />

capabilă să producă 2 x 10 14 ionizări/gram de apă.<br />

- responsabili de efectele biologice ale radiaţiilor<br />

o<br />

electronii primari sau secundari<br />

•<br />

altereaza structuri celulare vitale – nucleare,<br />

citoplamatice sau membranare<br />

- indirect (60-70%), prin radioliza apei sau<br />

ionizarea oxigenului,.<br />

- direct - ADN<br />

J Modificările radioinduse la nivel celular<br />

- rupturi uni sau bicatenare ale ADN-ului<br />

- modificări de permeabilitate membranară<br />

- alterări ale funcţiei reticulului endoplasmic sau ribozomilor.<br />

Iradierea → determina încetinirea, anularea ritmului de proliferare →<br />

diferenţiere sau moarte celulară.<br />

J Ţinta principală a radiaţiilor: ADN-ul celular.<br />

repetarea iradierii, asocierea chimioterapiei<br />

Œ<br />

ΠOxigen<br />

Œ<br />

RUC (subletală) RBC (letală) celulară<br />

37

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!