1 GHID DE STUDIU: DE ONCOLOGIE ANUL V MEDICINA ... - UMF

Chimioterapia = tratamentul medicamentos sistemic al cancerului
- se bazează pe utilizarea unor substanţe (=citostatice) care
interferează cu metabolismul celular → antrenează citoliză.
Baza eficacitatii chimioterapiei = diferenţa de susceptibilitate între celulele
tumorale şi cele normale.
1. În raport cu modul de acţiune
Clasificarea citostaticelor
1.1. Antimetaboliţi
- analogi structurali ai metaboliţilor implicaţi în sinteza ADN şi ARN.
- acţiunea - se exercită în faza de sinteză (S) a ciclului celular.
- farmacocinetica - o curbă doză-răspuns neliniar.
Reprezentanţi:
• Antifolaţi
• Antifolaţi cu ţinte multiple
• Analogi purinici
• Analogi adenozinici
• Analogi pirimidinici
• Uree substituită
– Metotrexat;
– Pemetrexed (Alimta);
– 6 mercaptopurina, 6 tioguanina,
fludarabin;
– Cladribin, pentostatin;
– 5 fluorouracil, capecitabina, uraciltegafur
(UFT), citarabina, gemcitabina;
– Hidroxiuree.
1.2. Alchilanţi
Reprezentanţi:
• Derivaţi de nitrogen muştar
• Alchil sulfonaţi
• Nitrozouree
• Alţi alchilanţi
– Mecloretamina (Mustargen),
ciclofosfamida, ifosfamida,
clorambucil, melfalan, estramustin;
– Busulfan;
– Lomustin (CCNU), carmustin (BCNU),
streptozocin, fotemustin;
– Dacarbazina (DTIC), procarbazina,
temozolomida, hexametilmelamina.
1.3. Derivaţi ai platinei
Reprezentanţi:
• Cisplatinul (CDDP – cis-dicloro-diamino-platina).
41