ﺍﻫﻤﻴﺖ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻴﻤﺎﺭﺳﺘﺎﻧﻲ
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ﻂﻴﺤﻣ ﺖﺷﺍﺪﻬﺑ / ٤ ﻞﺼﻓ<br />
ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﺷﺍﺪﻬﺑ ﻊﻣﺎﺟ ﺏﺎﺘﻛ / ٣٧٥<br />
ﺎﻫ ﻥﺁ ﻥﺪﻧﺍﺯﻮﺳ ﻭ ﺭﺎﺨﺑ ﺎﺑ ﺎﻫ ﻥﺁ ﻱﺯﺎﺳ ﻥﻭﺮﺘﺳ ،ﻲﻧﻮﻔﻋ ﻱﺎﻫ ﻪﻟﺎﺑﺯ ﻊﻓﺩ ﻱﺎﻫ ﺵﻭﺭ ﻦﻳﺮﺘﻧﺍﺯﺭﺍ ﻭ ﻦﻳﺮﺗﺮﺛﻮﻣ<br />
ﻱﺍﺮﺑ ﻪﻟﺎﺑﺯ ﻥﺪﻧﺍﺯﻮﺳ . ﺪﻧﺩﺮﮔ ﻥﻭﺮﺘﺳ ﺭﺎﺨﺑ ﺎﺑ ﺪﻳﺎﺒﻧ ﻥﺎﻃﺮﺳ ﺪﺿ ﻱﺎﻫﻭﺭﺍﺩ ﻭ ﻮﻴﺘﻛﺍﻮﻳﺩﺍﺭ ﺩﺍﻮﻣ ﻱﺎﻫ ﻪﻟﺎﺑﺯ ﻲﻟﻭ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ<br />
ﺏﻮﺴﺤﻣ ﻝﺁﺪﻳﺍ ﺵﻭﺭ ،ﺰﻴﺗ ﻙﻮﻧ ﻱﺎﻴﺷﺍ ﻭ ﻚﻳﮊﻮﻟﻮﺗﺎﭘ ﻱﺎﻫ ﻪﻟﺎﺑﺯ ﻱﺍﺮﺑ ﻭ ﺖﺳﺍ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﻱﺎﻫ ﻪﻟﺎﺑﺯ ﻉﺍﻮﻧﺍ ﻡﺎﻤﺗ<br />
. ﺪﻧﻮﺷ ﻪﺘﺨﻳﺭ ﺏﻼﺿﺎﻓ ﻞﺧﺍﺩ ﻪﺑ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ ﺩﺍﻮﻣ ﺎﺑ ﻲﻳﺍﺩﺯﺪﻨﮔ ﺯﺍ ﺲﭘ ﺪﻨﻧﺍﻮﺗ ﻲﻣ ﺰﻴﻧ ﻊﻳﺎﻣ ﻱﺎﻫ ﻪﻟﺎﺑﺯ . ﺩﺩﺮﮔ ﻲﻣ<br />
ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ<br />
ﻲﺘﻧﺁ ﻪﺑ ﺎﻫ ﻢﺴﻴﻧﺎﮔﺭﺍﻭﺮﻜﻴﻣ ﺖﻣﻭﺎﻘﻣ ﺯﺍ ﻱﺮﻴﮔﻮﻠﺟ<br />
ﺕﺪﻣ ﻝﻮﻃ ﻭ ﻲﺷﻮﺧﺎﻧ ﻭ ﺮﻴﻣ ﻭ ﮒﺮﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺚﻋﺎﺑ ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻉﺍﻮﻧﺍ ﻪﺑ ﺎﻫ ﻱﺮﺘﻛﺎﺑ ﺖﻣﻭﺎﻘﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ<br />
ﺚﻋﺎﺑ ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﺪﺣ ﺯﺍ ﺶﻴﺑ ﻑﺮﺼﻣ . ﺩﻮﺷ ﻲﻣ ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺎﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺏﺎﺴﺘﻛﺍ ﻝﺎﺒﻧﺪﺑ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﺖﻣﺎﻗﺍ<br />
ﺶﻴﺑ . ﺩﻮﺷ ﻲﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﺍﺭ ﺎﻫ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﻭﺭﺍﺩ ﻱﺎﻫ<br />
ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻛ % ٥٠ ﺎﺗ ٢٠ ﻪﻛ ﻱﻮﺤﻧ ﻪﺑ ﺩﺩﺮﮔ ﻲﻣ ﺰﻴﻧ ﻲﻟﺎﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﻑﻼﺗﺍ<br />
ﺩﻭﺪﺣ ﻪﻛ ﺖﺳﺍ ﻲﻟﺎﺣﺭﺩ ﻦﻳﺍ ﻭ ﺪﻧﺮﻴﮔ ﻲﻣ ﺭﺍﺮﻗ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﺖﺤﺗ ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﺎﺑ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺯﺍ ﻲﻤﻴﻧ ﺯﺍ<br />
. ﺪﻧﺍ ﻪﺘﻓﺭ ﺭﺎﻜﺑ ( ٢٢)<br />
ﺐﺳﺎﻨﻣﺎﻧ ﺕﺪﻣ ﻪﺑ ﺎﻳ ﻂﻠﻏ ﺯﻭﺩ ،ﻂﻠﻏ<br />
ﻱﻭﺭﺍﺩ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ ﻩﺪﺷ ﺰﻳﻮﺠﺗ ﻱﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻡﺎﻤﺗ % ٥٠<br />
ﺪﻫﺩ ﻲﻣ ﻥﺎﺸﻧ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍﺮﺑﺍﺮﺑ ٢٠٠ ﻦﻴﺴﻳﺎﻣﻮﻜﻧﺍﻭ ﻑﺮﺼﻣ ﻲﺟﺭﺎﺧ ﻲﻫﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ﺰﻛﺮﻣ ﻚﻳ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻱﺎﻫ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻖﺒﻃ<br />
.( ١٧)<br />
ﺩﻮﺷ ﻲﻣ ﻱﺭﻭﺮﺿﺮﻴﻏ<br />
ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻥﺁ ﺯﺍ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﻡﻮﺳ ﻭﺩ ﺭﺩ ﻲﻟﻭ<br />
ﻞﻴﻤﺤﺗ ﺎﻜﻳﺮﻣﺁ ﺭﻮﺸﻛ ﻪﺑ ﺭﻻﺩ ﻥﻮﻴﻠﻴﻣ ٤ ﻝﺩﺎﻌﻣ ﻱﺍ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻪﻧﺎﻴﻟﺎﺳ ﻪﻛ ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻪﺑ ﺖﻣﻭﺎﻘﻣ ﺭﻮﻬﻇ<br />
ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ،ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ ﺕﺎﻣﺍﺪﻗﺍ ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺯﺍ ﻲﺷﺎﻧ ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻱﺎﺠﺑﺎﻧ<br />
ﻑﺮﺼﻣ ﺮﺑ ﻩﻭﻼﻋ ﺪﻨﻛ ﻲﻣ<br />
ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ .( ٢٣)<br />
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻝﺮﺘﻨﻛ ﻪﻨﻴﻣﺯ ﺭﺩ ﻲﻠﻤﻋ ﺕﺎﻜﻧ ﺖﻳﺎﻋﺭ ﻡﺪﻋ ﻭ ﻲﻨﻤﻳﺍ ﺺﻘﻧ ﺭﺎﭼﺩ ﻭ ﺱﺎﺴﺣ ﻱﺎﻫ ﻥﺎﺑﺰﻴﻣ<br />
ﻲﺘﻣ ﻪﺑ ﻡﻭﺎﻘﻣ ﺱﻮﺋﺭﺁ<br />
ﻙﻮﻛﻮﻠﻴﻓﺎﺘﺳﺍ ﺯﻭﺮﺑ ﻭ ﺖﺳﺍ ﺩﻮﻬﺸﻣ ICU ﺭﺩ ﻩﮋﻳﻮﺑ ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻪﺑ ﺎﻫ ﺏﻭﺮﻜﻴﻣ ﺖﻣﻭﺎﻘﻣ ﺯﻭﺮﺑ<br />
ﻪﺑ ﻭﺭ ICU ﺭﺩ ﻡﻭﺎﻘﻣ ﻲﻔﻨﻣ ﻡﺮﮔ ﻱﺎﻫ ﻞﻴﺳﺎﺑ ﻭ ،(<br />
VRE)<br />
ﻦﻴﺴﻳﺎﻣﻮﻜﻧﺍﻭ ﻪﺑ ﻡﻭﺎﻘﻣ ﻙﻮﻛﻭﺮﺘﻧﺍ ،(<br />
MRSA)<br />
ﻦﻴﻠﻴﺳ<br />
ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻚﻳ ﻪﺑ ﺖﻣﻭﺎﻘﻣ ،ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺩﺭﺍﻮﻣ % ٧٠ ﺭﺩ ﻞﻗﺍﺪﺣ ﺩﻮﺟﻮﻣ ﺭﺎﻣﺁ ﻖﺒﻃ ﻭ ( ٢٤)<br />
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ<br />
. ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ<br />
ﻡﺎﻤﺗ % ١٠ ﺎﺗ ٥ ،ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻱﺮﻴﮔ ﻪﻤﻫ . ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻲﺑﻭﺮﻜﻴﻣ ﺖﻣﻭﺎﻘﻣ<br />
ﺰﻴﻧ ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻱﺮﻴﮔ ﻪﻤﻫ ﺭﺩ<br />
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﺣ . ﺩﺭﺍﺩ ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺵﺮﻳﺬﭘ ١٠٠٠٠ ﺮﻫ ﺭﺩ ﻚﻳ ﻝﺩﺎﻌﻣ ﻲﻋﻮﻴﺷ ﻭ ﻩﺪﺷ ﻞﻣﺎﺷ ﺍﺭ ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺩﺭﺍﻮﻣ<br />
ﻪﺑ ﻙﻮﻛﻭﺮﺘﻧﺍ ﺩﺭﺍﻮﻣ % ٦٩ ﻭ ﻦﻴﻠﻴﺳ ﻲﺘﻣ ﻪﺑ ،ﺱﻮﺋﺭﺁ ﻙﻮﻛﻮﻠﻴﻓﺎﺘﺳﺍ ﻱﺎﻫ ﻱﺮﺘﻛﺎﺑ % ٨٥ ﻪﻛ ﺪﻳﺩﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ ﻱﺮﻴﮔ ﻪﻤﻫ<br />
. ﺪﻧﺍ ﻩﺩﻮﺑ ﻡﻭﺎﻘﻣ ﻦﻴﺴﻳﺎﻣﻮﻜﻧﺍﻭ<br />
،ﻒﻴﻄﻟﺍ ﻊﻴﺳﻭ ﻱﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻑﺮﺼﻣ ﺖﻳﺩﻭﺪﺤﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻝﺮﺘﻨﻛ ﻱﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺖﻳﺎﻋﺭ ﺎﺑ<br />
ﻥﺍﻮﺗ ﻲﻣ ﺎﻫ ﺖﺳﺩ ﻦﺘﺴﺷ ﺮﺑ ﺪﻴﻛﺎﺗ ﻭ ﻥﺎﻨﻛﺭﺎﻛ ﺵﺯﻮﻣﺁ ،ﺎﻫ ﻚﻴﺗﻮﻴﺑ ﻲﺘﻧﺁ ﻱﺮﻴﮔﺭﺎﻜﺑ ﺖﻬﺟ ﻲﻧﺎﻣﺭﺩ ﻱﺎﻫ ﻞﻛﻮﺗﻭﺮﭘ ﻦﻳﻭﺪﺗ<br />
.( ٢٥)<br />
ﺖﺳﺎﻛ ﻲﺑﻭﺮﻜﻴﻣ ﻱﺎﻫ ﺖﻣﻭﺎﻘﻣ ﺯﻭﺮﺑ ﺯﺍ<br />
ﺕﺍﺩﺎﻬﻨﺸﻴﭘ<br />
. ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺸﻧ ﻪﺘﺧﺍﺩﺮﭘ ﺖﺳﺍ ﻪﺘﺴﻳﺎﺷ ﻪﻛ ﻥﺎﻨﭼ ﻥﺁ ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻞﻀﻌﻣ ﻪﺑ ﻥﻮﻨﻛﺎﺗ ﺎﻣ ﺭﻮﺸﻛ ﺭﺩ ﻪﻧﺎﻔﺳﺎﺘﻣ<br />
ﺖﺑﺎﺛ ﺖﺴﭘ ﻥﺍﺪﻘﻓ ،ﻲﻫﺩ ﺵﺭﺍﺰﮔ ﻱﺎﻫ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻡﺪﻋ ،(<br />
٢٦)<br />
ﻲﻧﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻝﺮﺘﻨﻛ ﻝﺎﻌﻓ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻡﺎﻈﻧ ﺩﻮﺟﻭ ﻡﺪﻋ
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