30.08.2013 Views

Råd vid smärta www.smarta.nu - Publikationer Provisa Sverige AB ...

Råd vid smärta www.smarta.nu - Publikationer Provisa Sverige AB ...

Råd vid smärta www.smarta.nu - Publikationer Provisa Sverige AB ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Smärta<br />

&<br />

Följande 16 sidor är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

ledbesvär<br />

En tematidning från Reumatikerförbundet<br />

Rehabilitering lönar sig ................................................ sid 2<br />

Författarna Marcus Birro och<br />

Helene Tursten om skrivandet<br />

som smärtlindring .............................................................. sid 4<br />

Familjen Friberg ser positivt på livet .......... sid 11<br />

Alternativa vägar till välmående ...................... sid 12<br />

<strong>Råd</strong> <strong>vid</strong> <strong>smärta</strong><br />

<strong>www</strong>.<strong>smarta</strong>.<strong>nu</strong><br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5


Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

s<br />

Vi är många<br />

Ungefär var tionde person du möter<br />

har en reumatisk sjukdom. För många<br />

av oss syns det inte utanpå.<br />

Visst kan det vara skönt att det inte syns. Man<br />

kan smälta in bland alla andra. Man behöver<br />

inte prata om sin sjukdom, inte förklara, inte<br />

bli ifrågasatt. Det har sina fördelar.<br />

På några av oss har sjukdomen satt sina tydliga<br />

spår så att det syns på våra kroppar. Ibland<br />

behöver vi kryckor och andra hjälpmedel. Vi<br />

syns. Därmed kan vi få en hel del förståelse och<br />

stöttning. Det har också sina fördelar.<br />

Det vi ofta har gemensamt vare sig det syns<br />

på oss eller inte är två saker. Det första är<br />

tröttheten. Det är en obegriplig trötthet som<br />

inte går att jämföra med den trötthet jag kände<br />

innan jag blev sjuk. Det är en trötthet som kan<br />

förstöra såväl arbetsliv och fritid som umgänge<br />

med familj och vänner.<br />

Det andra vi har gemensamt är <strong>smärta</strong>n.<br />

Ibland är det en ständig följeslagare, dygnet<br />

runt. Ibland slår det till med en sådan kraft att<br />

man är helt utslagen.<br />

Vi ger oss inte<br />

Reumatism drabbar rika och fattiga, långa och<br />

korta, tjocka och smala, unga och gamla.<br />

Foto: Anders Arhammar<br />

Det finns ett 80-tal reumatiska diagnoser.<br />

Ibland är det svårt att ställa rätt diagnos. När<br />

ett barn får reumatism förväxlas ofta symtomen<br />

med växtvärk och att de är i trotsåldern.<br />

Majoriteten av dem som får en reumatisk sjukdom<br />

är kvinnor. Alldeles för ofta avfärdas dessa<br />

kvinnor inom såväl vården som andra myndigheter.<br />

De blir helt enkelt inte trodda. De tas för<br />

inbillningssjuka och lite allmänt känsliga.<br />

Ingen vet varför man får en reumatisk sjukdom.<br />

Och ingen vet hur vi ska kunna bli botade.<br />

Reumatikerförbundet samlar in pengar och<br />

stödjer forskningen med flera miljoner varje år.<br />

Vi vill vara med och lösa reumatismens gåta och<br />

har verksamheter runt om i landet. Vi träffas för<br />

att lära oss mer om våra sjukdomar. Dessutom<br />

smider vi planer för hur vi ska kunna påverka<br />

politiker och tjänstemän så att samhället blir en<br />

bättre plats att leva i - även för oss.<br />

Anne Carlsson<br />

Ordförande<br />

Reumatikerförbundet<br />

Det lönar sig samhällsekonomiskt att<br />

satsa på rehabilitering framför passiv<br />

sjukskrivning av långvarigt sjuka. Det<br />

visar en undersökning som Reumatikerförbundet<br />

har gjort.<br />

Trots att kostnaderna för vård och läkemedel är<br />

höga för en reumatiker görs stora samhällsvinster<br />

om en person kan arbeta deltid istället för<br />

att få passiv sjukersättning.<br />

s<br />

INNEHÅLL<br />

Rehabilitering lönar sig ............2<br />

Med skrivandet<br />

som smärtlindring ....................4<br />

Lindra symtom <strong>vid</strong><br />

Sjögrens syndrom ....................6<br />

Träning effektivt mot <strong>smärta</strong>....7<br />

Målet - en skräddarsydd<br />

behandling ...............................8<br />

Hur mår hjärtat<br />

<strong>vid</strong> reumatism? ........................8<br />

Familjen Friberg ser<br />

positivt på livet .......................11<br />

Alternativa vägar<br />

till välmående .........................12<br />

Vi verkar mot värk ..................15<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

EN BILAGA FRÅN<br />

Strandvägen 19, 114 56 Stockholm<br />

Tel 08-555 400 00 <strong>www</strong>.provisa.se<br />

Redaktionsråd<br />

Representanter från<br />

Reumatikerförbundet samt <strong>Provisa</strong><br />

Utgivare<br />

Reumatikerförbundet,<br />

Annelie Norberg, 08-505 805 37,<br />

<strong>www</strong>.reumatikerforbundet.org<br />

Projektledare Patrik Mood<br />

Red. projektledare Anna Flemmert<br />

Säljare Charlotte Törnqvist<br />

Formgivning Filip Grandert<br />

Traffic Mei-Hsia Wang<br />

Omslagsbild Kalle Rimling<br />

Tryck Hansaprint Åbo, Finland 2006<br />

Har du tips eller synpunkter?<br />

Skriv till synpunkter@provisa.se<br />

Rehabilitering lönar sig<br />

– En person som får snabb vård och rehabilitering<br />

kan vara kvar i arbetslivet och fortsätta<br />

betala skatt. Det tjänar både indi<strong>vid</strong>en och<br />

samhället på. En person som får passiv sjukersättning<br />

blir betydligt dyrare för samhället i<br />

längden, säger Anne Carlsson, ordförande för<br />

Reumatikerförbundet.<br />

Ett problem är att kostnader och intäkter inte<br />

är jämnt fördelade mellan stat, landsting och<br />

kommuner. Landstingen får ofta ta huvuddelen<br />

av kostnaderna för rehabilitering medan Försäkringskassan<br />

får minskade utgifter när personer<br />

är kvar i arbete.<br />

– Vi anser därför att landstingen och Försäkringskassan<br />

bör ta ett större gemensamt ekonomiskt<br />

ansvar för rehabilitering, säger Anne Carlsson.<br />

Det måste skapas drivkrafter för bra vård och<br />

behandling istället för inbyggda motsättningar<br />

mellan myndigheterna. Det skulle både samhället<br />

och personer med kroniska sjukdomar tjäna på.


s<br />

Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

B-cellsterapi mot<br />

kronisk ledgångsreumatism<br />

Att B-cellsterapi kan ha positiv effekt<br />

på reumatoid artrit, RA, upptäcktes av<br />

en slump av Jonathan Edwards, professor<br />

<strong>vid</strong> University College London.<br />

På 1960-talet, när man identifierade T- och Blymfocyter<br />

som olika typer av vita blodkroppar,<br />

trodde man att B-lymfocyter kunde vara viktiga<br />

eftersom de också producerar den reumafaktor<br />

som finns i blodet hos patienter med RA. Man<br />

kunde dock inte hitta mekanismerna bakom det<br />

faktum att antikroppar orsakar sjukdomen och<br />

därför vändes intresset till de andra cellerna i<br />

immunsystemet, T-cellerna.<br />

Starkare och friskare<br />

1996 upptäckte Joe Edwards att vissa förhållanden<br />

i ledvävnaden gjorde den mottaglig för processer<br />

som involverade B-celler och antikroppar.<br />

Studieresultaten bekräftade att B-celler har en<br />

mycket mer avgörande roll i den reumatiska inflammationsprocessen<br />

än vad man tidigare trott.<br />

Tillsammans med sina kolleger i London inledde<br />

han en behandling med B-cellshämmare,<br />

som helt eller delvis tar bort kroppens B-celler,<br />

på ett fåtal patienter med goda resultat. Patienternas<br />

RA verkade gå tillbaka men de blev inte<br />

permanent fria från sin sjukdom. Alla fick återfall<br />

men en del av dem inte förrän efter två till tre<br />

år. De förblev alltså friska långt efter att deras<br />

normala B-celler hade kommit tillbaka.<br />

Intresse för den nya behandlingen väcktes<br />

hos reumatologer i flera länder. En av dem är<br />

Ronald van Vollenhoven, docent och överläkare<br />

på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna och<br />

ansvarig för flera stora internationella studier<br />

kring B-cellsterapi i <strong>Sverige</strong>.<br />

– Man har följt patienternas sjukdomsutveckling<br />

och deras fysiska tillstånd. De har blivit<br />

bättre i sin sjukdom men också starkare och<br />

friskare i muskulaturen och lederna, säger han.<br />

Lovande resultat<br />

Detta är lovande resultat eftersom det på sikt är<br />

mycket viktigt att RA-patienter klarar sig i det<br />

dagliga livet och inte känner sig handikappade.<br />

När patienternas B-celler kommit tillbaka efter<br />

behandling finns T-cellsminnet kvar, liksom de<br />

antikroppar som de hade före behandlingen.<br />

– Vi följer den rekommendation som givits av<br />

myndigheterna, nämligen att vi ska behandla<br />

de patienter som har svår RA och där man inte<br />

kunnat uppnå tillfredsställande resultat med åtminstone<br />

ett av anti-TNF-preparaten.<br />

Ronald van Vollenhoven berättar att man inom<br />

reumatologin just <strong>nu</strong> diskuterar B-cellsterapi<br />

även för patienter som nyligen insjuknat i RA.<br />

Sedan några månader pågår en internationell<br />

studie där cirka 45 kliniker i världen deltar. Karolinska<br />

Universitetssjukhuset deltar med ett tiotal<br />

patienter.<br />

Förhoppningen lindrigare<br />

sjukdomsförlopp<br />

– Kanske kan det vara positivt att slå till tidigt med<br />

en mycket kraftfull behandling. Vi prövar detta på<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

ANNONS FRÅN<br />

TEL 08-726 12 00<br />

s<br />

patienter som fått sin RA-diagnos nyligen och<br />

sätter in antingen sedvanlig behandling, det vill<br />

säga metotrexat, eller B-cellsterapi plus metotrexat.<br />

Förhoppningen är att patienterna med<br />

kombinationsbehandlingen inte bara kortsiktigt<br />

blir bättre i sin sjukdom, utan också kommer att få<br />

ett lindrigare och långsammare sjukdomsförlopp.<br />

Det är inte omöjligt att B-cellsterapi kan användas<br />

<strong>vid</strong> andra reumatiska sjukdomar eftersom<br />

det verksamma ämnet i den monoklonala<br />

antikroppen bryter samspelet mellan B-celler<br />

och T-celler. På Karolinska Universitetssjukhuset<br />

och andra svenska kliniker har man prövat Bcellsterapi<br />

mot till exempel SLE, där behandlingen<br />

har en viss effekt på den sjukdomsframkallande<br />

immunreaktionen.


Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

s<br />

Med skrivandet<br />

som smärtlindring<br />

Att skriva av sig sorg är ett känt<br />

fenomen, men det går även att<br />

skriva av sig <strong>smärta</strong>. Det menar<br />

högaktuella författarna Helene<br />

Tursten och Marcus Birro.<br />

Av Susanne Bengtsson<br />

Marcus Birro har nyligen kommit ut med diktsamlingen<br />

43 dikter och reser landet runt med<br />

en uppläsningsturné.<br />

– Jag tänker i rocktermer och ville ut på turné<br />

när nya boken var släppt, säger Marcus som<br />

innan jul ska hinna med omkring 25 liveuppträdanden<br />

där han blandar monologer och dikter.<br />

Deckarförfattarinnan Helene Tursten håller på<br />

att skriva filmma<strong>nu</strong>s eftersom hennes böcker<br />

om kriminalinspektör Irene Huss ska bli tv-serie.<br />

Inspelningarna drar igång i ja<strong>nu</strong>ari.<br />

– Det känns jättespännande! Filmprojektet<br />

på 80 miljoner är en samproduktion mellan<br />

<strong>Sverige</strong> och Tyskland, berättar hon.<br />

För Helene känns de litterära framgångarna<br />

Foto: Ola Kjelbye<br />

Namn: Marcus Birro<br />

Ålder: 34<br />

Bor: Norrköping<br />

Familj: Sambo<br />

Utgivna böcker: 43 dikter (2006), Flyktsoda (2005), Du är<br />

Christer Pettersson du också (2005), Diktskola – författarens<br />

guide till galaxen (2003), Landet utanför (2003), Kalashnikov<br />

(2001), Alla djävulska främlingar (1999), Skjut dom som älskar<br />

(1997), Det oerhörda/I den andra världen (1992)<br />

extra roliga eftersom hon började skriva sent i<br />

livet och egentligen mest av en slump. Helene,<br />

som både är utbildad sjuksköterska och tandläkare<br />

och älskar att jobba med människor, blev<br />

akut sjuk 1993. En kväll i augusti gick hon och<br />

lade sig med influensa men vaknade upp med<br />

Sjögrens syndrom - en reumatisk sjukdom som<br />

både drabbar leder, körtlar, slemhinnor och hud.<br />

I två år var hon sjukskriven och sedan fick hon<br />

förtidspensioneras.<br />

Svårt acceptera sjukdomen<br />

– Det var oerhört svårt att acceptera sjukdomen<br />

och det var en stor sorg att mista jobb<br />

och arbetskamrater. Jag fick ingen hjälp från<br />

sjukvården utan möttes av attityden att jag<br />

skulle vara tacksam att jag fått sjukpension,<br />

säger Helene Tursten.<br />

Efter tre år av konstant trötthet, svullna leder,<br />

värk och dåligt immunförsvar bestämde sig<br />

Helene, som i samma veva även fick diagnosen<br />

glutenintolerans, för att själv ta tag i sin situa-<br />

s<br />

tion. Hon började äta kejsarkost, en gammal<br />

kinesisk diet som utesluter sura livsmedel, och<br />

blev mycket bättre.<br />

– Jag blev så mycket bättre i lederna att jag<br />

kunde sluta med alla reumatikermediciner. Den<br />

enda medicin jag äter i dag är Alvedon.<br />

Den psykiska påfrestningen, att känna sig<br />

ensam, utanför och oduglig, var minst lika påfrestande<br />

som de fysiska besvären. Helene<br />

skaffade hunden Sammie för att få sällskap och<br />

motion. Hon anmälde sig till en datakurs och<br />

började skriva.<br />

– Jag har alltid kunnat skriva och dessutom<br />

läser jag mycket, säger hon.<br />

Helenes första roman, Den krossade tanghästen,<br />

kom ut 1998 och sen dess har hon<br />

levererat en bok om året. Hennes böcker har<br />

översatts till elva språk och sjukpenningen är<br />

indragen sen länge.<br />

Namn: Helene Tursten<br />

Skrivandet bästa medicinen<br />

Det ligger mycket disciplin bakom böckerna eftersom<br />

sjukdomen gör att<br />

Helene bara orkar sitta <strong>vid</strong><br />

Ålder: 52<br />

datorn max tre timmar per<br />

Bor: Sunne<br />

dag. Men hon skriver varje<br />

Familj: Man, vuxen dotter och hunden Sammie dag - även på julafton. Det är<br />

Utgivna böcker: Den krossade tanghästen bästa medicinen för henne.<br />

(1998), Nattrond (1999), Tatuerad torso (2000),<br />

Glasdjävulen (2002), Kvinnan i hissen och andra<br />

mystiska historier (2003), Guldkalven (2004),<br />

Elddansen (2005), Svarta diamanter (2004)<br />

– När jag skriver går jag in<br />

i jobbet och skingrar tankarna.<br />

Det är bevisat att det går<br />

att distrahera <strong>smärta</strong>. Böck-<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Foto: Maria Gredeskog<br />

erna har blivit en flykt från min situation, och<br />

sjukdomen vill jag inte ha med mig in i den<br />

världen.<br />

Poeten och författaren Marcus Birro reagerade<br />

på ett annat sätt när han fick diagnosen<br />

Bechterew 2003. Han skrev boken Landet utanför<br />

som handlar om en man som drabbas av<br />

just Bechterew och hamnar utanför samhället.<br />

– Boken var en uppgörelse med sjukdomen.<br />

När man drabbas av en katastrof blir skrivandet<br />

viktigt. Men efter Landet utanför kände jag att<br />

jag klarat av detta ämne i litterär form.<br />

Marcus Birro har idag långt mellan skoven<br />

och lever ett tämligen normalt liv.<br />

– Jag la om livsföringen, bröt mina dåliga<br />

vanor och gick ner i vikt. Jag bestämde mig för<br />

att inte bli en del av sjukdomen.<br />

Marcus Birro har, precis som kollegan Helene<br />

Tursten, valt att inte gömma sig bakom sjukdomen<br />

utan försöker att leva som vanligt. Han håller<br />

med om att det går att skriva av sig <strong>smärta</strong>n men<br />

samtidigt är skrivandet hans yrke och ingen terapiform.<br />

Marcus Birro vill inte gärna prata om sin<br />

sjukdom i lösryckta sammanhang utan hellre om<br />

sina böcker och projekt. Sjukdomen får inte bli<br />

hans identitet.<br />

Även om båda två har valt att tona ner sina<br />

sjukdomar har de påverkat deras karriärer. För<br />

Helene var reumatismen startskottet på en ny<br />

karriär som författare och för Marcus Birro resulterade<br />

reumatismen i den kritikerrosade<br />

romanen Landet utanför.


Har du eller någon anhörig ledbesvär?<br />

Fråga doktorn om reumatiska besvär<br />

<strong>www</strong>.reumatiska-sjukdomar.<strong>nu</strong><br />

Ny möjlighet till<br />

ett aktivt liv<br />

Comfora lindrar <strong>smärta</strong> och<br />

stelhet <strong>vid</strong> lätt till måttlig artros<br />

Stela och ömma leder kan vara tecken på artros,<br />

<strong>Sverige</strong>s vanligaste ledsjukdom. Men det behöver inte<br />

hindra dig att leva ett aktivt liv med golf, skogspromenader,<br />

cykelturer och lek med barnbarnen. Comfora innehåller<br />

glukosamin, samma ämne som fi nns naturligt i dina leder,<br />

som lindrar <strong>smärta</strong> och stelhet <strong>vid</strong> lätt till måttlig artros.<br />

Comfora köper du receptfritt på<br />

apoteket. Du hittar den i nyhets-<br />

hyllan. Mer information och tips<br />

fi nns på hemsida <strong>www</strong>.comfora.<strong>nu</strong><br />

Där kan du även beställa vårt nyhets-<br />

brev och vara med i vår tipstävling.<br />

Comfora 595 mg tablett (glukosamin) säljs receptfritt på apoteket i förpackningar om 60 tabletter och kostar 120 kr.<br />

Ska inte tas av skaldjursallergiker, eftersom glukosamin utvinns ur skaldjur. Om man har diabetes bör man rådgöra med läkare före användning av Comfora.<br />

Bör inte användas under längre tid än en månad utan samråd med läkare. Innehåller 129 mg kalium per tablett. Läs bipacksedeln före användning. Referens: <strong>www</strong>.fass.se<br />

Tel 08-522 21 500<br />

<strong>www</strong>.schering-plough.se<br />

Nordic Drugs <strong>AB</strong> • Box 30035 • 200 61 Limhamn • Tel 040-36 66 00 • E-post info@nordicdrugs.se


Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

s<br />

» Att ta fram ett nytt läkemedel<br />

mot ledgångsreumatism känns<br />

stimulerande, speciellt då många<br />

reumatiker är i behov av nya<br />

behandlingsmöjligheter.«<br />

<br />

Medicinskt ansvarig immunologi Skandinavien<br />

I våra egna laboratorier har vi forskat fram ett läkemedel som vi hoppas ska<br />

kunna ge patienter med reumatism hjälp inom en snar framtid. Läkemedlet har<br />

en helt ny verkningsmekanism som vi är övertygade om är banbrytande.<br />

Även om det idag finns bra behandling av reumatoid artrit så är ändå många<br />

patienter i stort behov av hjälp.<br />

Vi hoppas att vår forskning kan leda till ett förbättrat liv för dessa patienter.<br />

t o e x t e n d a n d e n h a n c e h u m a n l i f e<br />

Bristol-Myers squiBB, Box 15200, 167 15 BroMMa, telefon 08-704 71 00, <strong>www</strong>.BMs.se.<br />

Annons 2 trappa upp 06-10-16 14.56 Sida 1<br />

BMS-6008 Ann 102x134.indd 1 06-10-25 14.46.22<br />

Trappa upp ditt kunnande!<br />

<strong>www</strong>.abf.se<br />

Foto: Walter Hirsch<br />

s<br />

Behandlingen <strong>vid</strong> Sjögrens syndrom<br />

går ut på att lindra symtomen. Ögondroppar<br />

kan minska besvären med<br />

kliande ögon och noggrann munhygien<br />

är viktigt.<br />

Av Anna Flemmert<br />

15 procent av patienterna med ledgångsreumatism<br />

och omkring hälften av patienterna med<br />

SLE har även Sjögrens syndrom, vilket innebär<br />

att vissa körtlar i kroppen inflammeras. Sjukdomen<br />

utvecklar sig ofta långsamt och de största<br />

besvären brukar vara torra slemhinnor, ledont<br />

och trötthet.<br />

– Det som är mest besvärande för de flesta<br />

är den kroniska tröttheten, så det är viktigt att<br />

röra på sig regelbundet. Stavgång tre gånger i<br />

veckan är ett utmärkt alternativ, säger Marika<br />

Kvarnström, reumatolog på Karolinska Universitetssjukhuset.<br />

Muntorrheten som orsakas av Sjögrens syndrom<br />

innebär ofta problem med karies och<br />

tandlossning. Det är därför av största vikt att<br />

vara noga med sin munhygien.<br />

– Det är viktigt att hålla regelbunden kontakt<br />

med sin tandläkare och framför allt med sin<br />

tandhygienist, säger Marika Kvarnström. Det är<br />

också en klok idé att förebygga hål med flour.<br />

Patienter som fått diagnosen ska få tandvård<br />

med reducerade kostnader <strong>vid</strong> sjukdomsorsa-<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Det finns hjälp mot kliande<br />

ögon. Ögondroppar är ett<br />

bra alternativ.<br />

Lindra symtom <strong>vid</strong><br />

Sjögrens syndrom<br />

kade problem. Vid mycket svåra symtom av<br />

muntorrhet kan man svälja lite matolja innan<br />

man lägger sig för att slippa vakna med tungan<br />

fastklistrad i munnen.<br />

När det gäller problem med ögon som är<br />

torra och s<strong>vid</strong>iga kan det kännas bättre med<br />

ögondroppar. Ett flertal nya produkter av detta<br />

slag är på ingående.<br />

– Det finns många sorters ögondroppar på<br />

marknaden så det är bara att prova sig fram tills<br />

man hittar den som fungerar bäst, säger Marika<br />

Kvarnström.<br />

På grund av att symtomen är så varierade<br />

söker patienterna ofta hjälp hos olika typer av<br />

läkare, optiker och tandläkare innan diagnosen<br />

kan fastslås.<br />

– Det är lättare att leva med sjukdomen om<br />

man kan se den sammantagna bilden och att<br />

försöka lindra samtliga symtom med hjälp av<br />

kunskap och råd från sin läkare.<br />

Sjögrens syndrom kan komma som ett<br />

ensamt fenomen och kallas då primärt SS.<br />

Mycket vanligare är dock att syndromet<br />

ses tillsammans med andra reumatiska<br />

systemsjukdomar, framför allt reumatoid<br />

artrit och SLE. Det kallas då sekundärt SS.<br />

Sjögrens syndrom räknas in bland de reumatiska<br />

systemsjukdomarna.


En halvtimmes träning om dagen, alla<br />

dagar i veckan, rekommenderas. I början<br />

behöver man hjälp av en sjukgymnast.<br />

Träning effektivt<br />

mot <strong>smärta</strong><br />

Träning har lika bra effekt på värk<br />

som smärtstillande mediciner när<br />

det gäller artros. Det menar sjukgymnast<br />

Carina Thorstensson.<br />

Det har visat sig att människor som lider av artros<br />

kan göra mycket själva för att lindra besvären<br />

men få personer får hjälp och information om vad<br />

de kan göra på egen hand. Många får endast<br />

smärtstillande mediciner.<br />

– Överviktiga personer blir oerhört hjälpta av<br />

att gå ner i vikt. Att träna överhuvudtaget är viktigt<br />

eftersom brosket i våra leder behöver det,<br />

säger Carina Thorstensson, legitimerad sjukgymnast<br />

och doktor i medicinsk vetenskap.<br />

Träning kan göra ont, särskilt <strong>vid</strong> starten,<br />

men i princip ska man fortsätta ändå.<br />

Fakta artros<br />

Hitta dina favoritövningar<br />

I början behöver man hjälp och stöd av en sjukgymnast<br />

för att hitta sin nivå och rätt intensitet.<br />

Ungefär 30 mi<strong>nu</strong>ters träning om dagen, alla dagar<br />

i veckan, är en rekommendation som Carina<br />

Thorstensson ger de flesta av sina patienter.<br />

– Man kan dela upp det i tre tiomi<strong>nu</strong>terspass<br />

om man vill. Det gäller att hitta sina favoritövningar<br />

som man gillar och trivs med så att träningen<br />

verkligen blir av, säger hon.<br />

Detta måste också göras konti<strong>nu</strong>erligt. Det<br />

går alltså inte att sluta träna och tro att den<br />

goda effekten sitter kvar. Carina Thorstensson<br />

har satt ihop övningar som är särskilt bra för<br />

personer med knäartros. Dessa finns samlade<br />

på en cd som Reumatikerförbundet har gett ut.<br />

• Övervikt, arvsanlag, svaga muskler och olika typer av belastning från yrkeslivet är<br />

faktorer som ökar risken att få artros i knäna. Även en del elitidrottare löper större risk.<br />

• Ju högre upp i åldrarna man kommer, desto fler patienter återfinns med sjukdomen,<br />

som har blivit så vanlig att man kan tala om en folksjukdom.<br />

• Var fjärde person över 55 år har någon form av artros. Men även yngre drabbas.<br />

• Det tar ungefär 15-20 år för en artros att utvecklas så pass att den märks och<br />

börjar göra ont.<br />

• Sjukdomen kan drabba nästan vilken led som helst. Vanligast är dock fingrar, fötter,<br />

knän och höftleder.<br />

Låt dig inte hindras av<br />

stela och ömma leder!<br />

Glucosine ® lindrar symtomen <strong>vid</strong> lätt till måttlig artros<br />

Smärta <strong>vid</strong> artros, ledsvikt, gör vardagen besvärlig och gör<br />

ibland att man avstår från motion och träning. Men det<br />

besvärliga kan bli lättare. Glucosine är ett läkemedel med<br />

glukosaminsulfat som lindrar symtomen <strong>vid</strong> lätt till måttlig<br />

artros. En burk räcker en månad och kostar 136,50* kr <strong>vid</strong><br />

receptfritt köp på Apoteket.<br />

Prisvärt<br />

glukosamin<br />

på Apoteket<br />

Glucosine kan köpas receptfritt i burk med<br />

90 tabletter. Varje tablett innehåller 509<br />

mg glukosaminsulfat (motsvarande 400<br />

mg glukosamin). Burken har ett lättöppnat<br />

skruvlock. Glucosine ska inte användas<br />

av skaldjursallergiker och inte heller av<br />

gra<strong>vid</strong>a, ammande eller personer under<br />

18 år. *Pris per 1 oktober 2006.<br />

Greppvänligt skruvlock<br />

Det miljöcertifi erade läkemedelsföretaget<br />

Kundservice 020-35 05 05, fax 08-602 53 03,<br />

e-post info@recip.se. <strong>www</strong>.recip.se


Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

s<br />

Cyklar för livet<br />

Bengt Falkes ledgångsreumatism gjorde<br />

att han knappt kunde ta sig ur sängen<br />

eller klä på sig på egen hand. Men i år<br />

har han cyklat 160 mil, från Skåne till<br />

Frankrike, och därmed dragit igång<br />

kampanjen ”Cykla för livet”.<br />

– Jag vill uppmuntra och visa andra<br />

att det går att finna utmaningar i livet<br />

trots en svår och kronisk sjukdom.<br />

Med hjälp av de nya mediciner som<br />

utvecklats kan han fortsätta sitt arbete<br />

som it-chef.<br />

– Den medicinska utvecklingen har<br />

gjort fantastiska framsteg och betydligt<br />

fler kan få hjälp idag. Med mina åtta<br />

behandlingar om året kan jag fortsätta<br />

leva ett ganska normalt liv med min familj.<br />

För tio år sedan hade min cykeltur<br />

i Europa inte varit möjlig att genomföra<br />

för någon med ledgångsreumatism, säger<br />

Bengt Falke.<br />

Aktivt liv med RA<br />

Michael Larsson har haft reumatism i<br />

över 20 år men springer idag milslånga<br />

motionslopp och laddar för fullt<br />

inför Vasaloppet.<br />

– Jag vill visa att man med rätt motivation<br />

och stöd kan leva ett aktivt liv ändå,<br />

säger han. Det gick faktiskt lite lättare än<br />

jag hade räknat med i det tre mil långa<br />

Lidingöloppet.<br />

När Michael var nio år fick han diagnosen<br />

ledgångsreumatism och sjukdomen<br />

har medfört att han inte kunnat löpträna<br />

på grund av <strong>smärta</strong> och svullnad i<br />

leder. Med hjälp av nya biologiska läkemedel<br />

och aktiv träning har han <strong>nu</strong> blivit<br />

så pass frisk att detta är möjligt.<br />

Reumatikerförbundet...<br />

...är den viktigaste opinionsbildaren för<br />

den dryga miljon människor i <strong>Sverige</strong><br />

som har en reumatisk sjukdom.<br />

...verkar för en samhällsutveckling som<br />

ger alla reumatiker full delaktighet och<br />

jämlikhet inom alla samhällsområden.<br />

...har nära 60 000 medlemmar organiserade<br />

i 200 föreningar runt om i landet.<br />

Det är föreningarna som ordnar föreläsningar,<br />

möten, studiecirklar, resor och<br />

olika träningsaktiviteter.<br />

...står bakom Reumatikertidningen, som<br />

utkommer med sex <strong>nu</strong>mmer per år.<br />

...har ett nära samarbete med riksorganisationen<br />

Unga reumatiker.<br />

Målet - en skräddarsydd behandling<br />

Reumatoid artrit, RA, även kallad ledgångsreumatism,<br />

är en livslång sjukdom<br />

som drabbar många människor<br />

i alla åldrar. Inför framtiden hoppas<br />

forskarna tidigt kunna stoppa de immunreaktioner<br />

som leder till sjukdomen,<br />

till exempel med vaccination.<br />

Av Yvonne Enman<br />

Forskarna känner i dagsläget<br />

till en del om vilka<br />

immunreaktioner som<br />

leder till ledgångsreumatism<br />

men mycket är<br />

än<strong>nu</strong> okänt.<br />

– För att kunna förebygga<br />

en sjukdom<br />

måste vi veta upphovet<br />

Lars Klareskog<br />

till den och hur vi ska<br />

kunna påverka de sjukdomsorsakande immunreaktionerna,<br />

helst innan de startat, säger Lars<br />

Klareskog, professor i reumatologi <strong>vid</strong> Karolinska<br />

sjukhuset i Stockholm. Vi måste också veta<br />

vilka omgivningsfaktorer som har betydelse för<br />

vem, vilken roll olika gener spelar och vilka immunreaktioner<br />

som sen uppkommer. Först då<br />

vet vi mer om hur vi ska förhindra att sjukdomen<br />

uppkommer och hur den ska behandlas<br />

Hur mår hjärtat <strong>vid</strong> reumatism?<br />

Påståendet att reumatoid artrit,<br />

ledgångsreumatism, är en sjukdom<br />

som värker men inte dödar, är felaktigt.<br />

Detta kunde professor Solbritt<br />

Rantapää Dahlqvist konstatera när<br />

hon i dödsorsaksregistret sökte sina<br />

forna patienters öden.<br />

Av Yvonne Enman<br />

– Alldeles för många av mina tidigare patienter<br />

visade sig ha dött en för tidig död på grund av<br />

hjärt- och kärlsjukdom som komplikation till sin<br />

tidigare kända ledsjukdom, för att det skulle<br />

s<br />

Framtidshopp<br />

Varje person är dock unik med en mer eller<br />

mindre egen variant av sjukdomen.<br />

– Genom att studera olika molekylära skeenden<br />

hos människor kommer vi så småningom<br />

fram till målet att kunna skräddarsy<br />

var och ens behandling utifrån dennes variant<br />

av gener, molekyler och sjukdom.<br />

– Forskningen måste följas med en strategi<br />

för alla sjukdomens faser. Det viktiga är att förstå<br />

förloppet och söka svaren på frågor om vad som<br />

leder till att sjukdomen bryter ut, hur den ska<br />

Riskfaktorerna för hjärt- och kärlsjukdom<br />

är vanligtvis rökning samt förhöjt<br />

blodtryck och kolesterol.<br />

kunna vara en slump. Det väckte mitt intresse<br />

att analysera detta närmare, säger hon.<br />

En analys gjord <strong>vid</strong> Umeå universitet av 606<br />

personers sjukdomsförlopp visade att dödsorsaken<br />

för 265 personer som haft RA var hjärt- och kärlsjukdom<br />

och att levnadstiden var kortare än för<br />

normalbefolkningen i Västerbotten.<br />

– Personer med RA löper 50 procent högre<br />

risk att dö i hjärt- och kärlsjukdom eller hjärtinfarkt<br />

än normalbefolkningen - en riskfaktor som<br />

är högre än risken att dö i cancer. Den ökade<br />

risken är högre för kvinnor än för män.<br />

För omkring en tredjedel av de 265 perso-<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Foto: Spenshult<br />

behandlas tidigt i sitt förlopp och vilka följdsjukdomar<br />

som kan tillstöta senare i livet, säger Lars<br />

Klareskog.<br />

En sådan forskning är möjlig i <strong>Sverige</strong> tack<br />

vare att patienter medverkar i forskningen under<br />

många, många år.<br />

Samarbete med patienterna<br />

– Vi har ett gott, långvarigt samarbete med patienterna<br />

som dels ställer upp med blodprov och dels<br />

svarar på en lång rad frågor om hur sjukdomen<br />

påverkar deras liv, säger Lars Klareskog.<br />

Att RA ska behandlas kraftfullt redan på ett<br />

tidigt stadium är forskarna överens om.<br />

– Därför pågår stora kliniska studier som idag<br />

visar att vi når längst med kombinationsbehandlingar.<br />

I första hand används beprövade läkemedel<br />

som metotrexat, låga doser kortison och salazopyrin.<br />

Om inte det hjälper går man <strong>vid</strong>are med<br />

TNF-blockad tillsammans med metotrexat.<br />

Redan inom de närmaste ett till två åren räknar<br />

vi med att kunna lägga till ytterligare helt nya<br />

mediciner.<br />

Målet är att forskarna ska ha så stora kunskaper<br />

att de kan välja en behandling som<br />

fungerar både på en människas grundsjukdom<br />

och förebygger eventuella följdsjukdomar. Det<br />

är framtidens hopp.<br />

nerna var orsaken bristande blodtillförsel till<br />

hjärtmuskeln. För en knapp tiondel var orsaken<br />

cerebrovaskulär, vilket innebär förändring<br />

av blodförsörjning till hjärnan och medför att<br />

vävnader skadats i hjärnan. Intressant är att<br />

den risken dock är något mindre än för befolkningen<br />

i helhet.<br />

Släck branden tidigt<br />

Riskfaktorerna för hjärt- och kärlsjukdom är<br />

vanligtvis rökning samt förhöjt blodtryck och<br />

kolesterol.<br />

– Rökning utgör en risk att få RA och ger ett<br />

svårare sjukdomsförlopp, säger Solbritt Rantapää<br />

Dahlqvist.<br />

Nu pågår en studie i landets fyra nordligaste<br />

län för att följa alla nydebuterade ledgångsreumatiker<br />

beträffande hjärt- och kärlsjukdom och<br />

de riskfaktorer det innebär. Hela 600 personer<br />

har redan kommit med i studien och 80 har<br />

analyserats avseende stelheten i blodkärlen.<br />

– För reumatiker som fått metotrexat eller<br />

andra sjukdomsdämpande mediciner har förstadiet<br />

till åderförkalkning i halspulsådern varit<br />

mindre utvecklat. Vi var först med att konstatera<br />

att personer med reumatoid artrit har ökad<br />

åderförkalkning i stora halspulsådern.<br />

Det kan inte sägas ofta nog att tidig diagnostisering<br />

och kraftfull medicinering för att dämpa inflammationen<br />

är nödvändigt för att behandla personer<br />

med ledgångsreumatism. Det är nyckeln till<br />

ett liv som är betydligt bättre än de framtidsutsikter<br />

som givits tidigare när någon insjuknat.<br />

– Och idag är det möjligt, avslutar Solbritt.


En förbättring<br />

i livskvalitet<br />

Maria Nylander har levt med ledgångsreumatism<br />

i 17 år. Utvecklingen<br />

av effektiva biologiska läkemedel<br />

har gjort hennes liv mycket<br />

lättare att leva.<br />

Maria Nylander var bara 26 år när hon fick diagnosen<br />

ledgångsreumatism och hon beskriver de<br />

första åren med sjukdomen som tunga.<br />

– Att drabbas av en kronisk sjukdom är en<br />

sorg, man funderar mycket på framtiden. Min<br />

vardag förändrades. Jag blev mamma efter att<br />

sjukdomen bröt ut vilket kom att påverka mig<br />

mycket som förälder - jag hade svårt att knyta<br />

blöjor och var tvungen att lyfta barnen på ett<br />

speciellt sätt.<br />

Sjukdomen gjorde Maria trött och att sköta<br />

vardagssysslorna blev tidsödande när orken<br />

inte räckte för att både tvätta och handla på<br />

samma dag.<br />

Fick ett bättre liv<br />

Vändningen kom år 2000. Då började Maria<br />

behandlas med ett biologiskt läkemedel, en så<br />

kallad TNF-alfa-hämmare, som hon själv injicerar<br />

veckovis.<br />

– Först vågade jag inte tro att det skulle hjälpa<br />

men efter ett par månader kändes allt plötsligt<br />

bättre. Jag fick ett bättre liv. Idag har jag ork för<br />

familjen och till vardagssysslor och jag kan arbeta.<br />

De senaste åren har inneburit en<br />

revolution för patienter med ledgångsreumatism.<br />

Bättre diagnosmetoder<br />

och tillgång till nya<br />

biologiska läkemedel<br />

har gjort att många<br />

med svår ledgångsreumatism<br />

kan återgå<br />

till ett normalt liv och<br />

börja arbeta igen.<br />

– Men det är viktigt<br />

att diagnos ställs tidigt Ingemar Petersson<br />

och att behandlingen<br />

snabbt kommer igång, säger Ingemar Petersson,<br />

forskningschef <strong>vid</strong> Spenshults reumatikersjukhus<br />

i Halmstad och docent i reumatologi <strong>vid</strong><br />

Lunds universitet.<br />

En sjukdom som inte tas på allvar förstör leder<br />

och brosk och kan föra med sig svåra kom-<br />

s<br />

Det är en förbättring i livskvalitet som egentligen<br />

inte går att mäta. Och det gäller inte bara för mig.<br />

De senaste årens stora framgångar i behandlingen<br />

av ledgångsreumatism har inneburit stor<br />

hjälp för många med svår ledgångsreumatism.<br />

Idag arbetar Maria halvtid på Spenshults reumatikersjukhus<br />

i Halmstad - samma sjukhus<br />

som hon också är patient på. Maria ansvarar för<br />

utbildning och fortbildning av RA-instruktörer,<br />

det vill säga patienter med ledgångsreumatism<br />

som specialutbildas till att undervisa vårdpersonal.<br />

Delaktig i behandlingen<br />

Eftersom RA-instruktörerna själva har ledgångsreumatism<br />

kan de, genom att använda sina egna<br />

händer och fötter, mycket konkret visa typiska<br />

symtom på ledgångsreumatism och poängtera<br />

för vårdpersonalen hur de ska upptäcka sjukdomen<br />

i ett tidigt stadium. Allt för att vården tidigt<br />

ska kunna ställa rätt diagnos.<br />

– Det är en omvänd lärsituation, patienter som<br />

undervisar läkare. Vi pratar också om betydelsen<br />

av att involvera patienterna i vården, säger Maria,<br />

som själv är utbildad RA-instruktör.<br />

Maria är mycket involverad i sin egen behandling.<br />

I samråd med sin läkare har hon prövat<br />

sig fram till en dosering som är anpassad efter<br />

henne och hennes liv.<br />

– Jag vill vara delaktig i min egen behandling,<br />

det är viktigt för mig.<br />

Många återgår till normalt liv<br />

plikationer som hjärtinfarkt, stroke och njursvikt.<br />

– Vi vet att sjukdomen påverkar många av<br />

kroppens viktiga organ. Men som tur är har vi<br />

metoder för att tidigt upptäcka vilka som riskerar<br />

allvarliga följdsjukdomar.<br />

Biologiska läkemedel<br />

Modern forskning har i detalj kartlagt många<br />

av de processer som kan leda till inflammation<br />

och vävnadsskada <strong>vid</strong> ledgångsreumatism.<br />

Detta har skapat förutsättningar för<br />

behandling med nya biologiska läkemedel,<br />

bland annat TNF-alfa-hämmare.<br />

Biologiska läkemedel liknar eller kopierar<br />

kroppsegna ämnen. De består av proteiner<br />

som inte kan tas som tabletter för att den sura<br />

magsaften förstör de verksamma ämnena.<br />

Läkemedlen ges istället antingen i intravenöst<br />

dropp på sjukhus, eller i vanliga sprutor som<br />

tas av patienten själv.<br />

Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

Tidig behandling kan minska handikapp<br />

Genom tidig behandling är det också möjligt<br />

att minska framtida handikapp och sjukvårdsbehov.<br />

Allt fler patienter behandlas med biologiska<br />

läkemedel.<br />

Ledgångsreumatism<br />

Ledgångsreumatism, även kallad reumatoid<br />

artrit (RA) tillhör gruppen kroniska<br />

ledsjukdomar där brosk, skelett och även<br />

annan stödjevävnad angrips av en kronisk<br />

inflammation.<br />

Vid RA ger inflammationen långsamt<br />

skador på leden. Sjukdomen är kronisk och<br />

progressiv med successivt ackumulerat<br />

handikapp, ständiga smärtor och för tidig<br />

död som resultat. Livskvaliteten är lägre än i<br />

normalbefolkningen.<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Maria Nylander vill vara delaktig i sin egen behandling.<br />

ANNONS FRÅN<br />

<strong>www</strong>.wyeth.se<br />

s<br />

– Vi tror att ungefär 20 procent av alla som lever<br />

med ledgångsreumatism har så svåra besvär<br />

att de är i behov av effektiv biologisk behandling<br />

som kraftigt bromsar sjukdomsutvecklingen.<br />

Svenska läkare insåg tidigt vinsterna med att<br />

satsa på biologiska läkemedel <strong>vid</strong> reumatiska<br />

ledsjukdomar. Alla patienterna följs också noggrant.<br />

Den långa erfarenheten gör att vården,<br />

på ett bättre sätt än tidigare, kan ta hänsyn till<br />

patienternas önskemål och skräddarsy behandlingen<br />

efter enskildas behov.<br />

– Vi är mycket bättre på att lyssna och vi vet<br />

att behandlingseffekten blir bättre om patienten<br />

är engagerad och kunnig. Det är ju i patientens<br />

kropp som behandlingen sker.<br />

M0 10 EN.SV


Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

s<br />

10<br />

Bättre klimat för rehabilitering<br />

På södra Teneriffa ligger Los Cristianos. Här erbjuder<br />

Humlegården och Vintersol ett komplett rehabiliteringsprogram<br />

för dig med reumatiska besvär.<br />

Vi har svensktalande personal, indi<strong>vid</strong>uell sjukgymnastik<br />

och arbetsterapi, vattengympa, mattgympa,<br />

handgrupp, fotgrupp och pinngrupp. Vi har kurator,<br />

psykolog, reumatolog och sjuksköterska.<br />

s<br />

Uppvärmd pool, gymnastiksal och gym för<br />

egenträning. Egen restaurang och fritidsverksamhet.<br />

Vi har avtal med Landstinget och<br />

kan erbjuda stabilt barometertryck och många<br />

timmars solsken.<br />

Vi erbjuder boende på Vintersol, Mar y Sol<br />

eller La Paz i Los Cristianos.<br />

GÖR SÅ HÄR: Vänd dig till Vintersol på telefon 0034 922 77 79 00 (vi talar svenska).<br />

Eller per e-mail till: heidirosen@vintersol.com<br />

Vi kan berätta mer om rehabiliteringsmöjligheterna och skicka en remissblankett som du tar med till din läkare.<br />

Han/hon skriver en ansökan som skickas <strong>vid</strong>are till Landstingets handläggare. När du fått besked från Landstinget<br />

är du välkommen till en stimulerande rehabiliteringsperiod på Teneriffa.<br />

Visad effekt<br />

mot ledstelhet<br />

Naturläkemedlet Helaflex ger visad<br />

effekt mot värk och ledstelhet utan<br />

hög risk för biverkningar.<br />

Av Anna Flemmert<br />

När du vill ha hjälp mot<br />

ledstelhet är det viktigt<br />

att ta reda på om det<br />

preparat du använder<br />

verkligen ger den effekt<br />

du önskar och att väga<br />

nyttan mot biverkningstiden.<br />

Helaflex är ett registrerat<br />

naturläkemedel, Ulf ”Lill-Pröjsarn” Nilsson<br />

traditionellt använt för<br />

lindring av <strong>smärta</strong> <strong>vid</strong> lätt artros.<br />

– Jag är mindre stel och det är lättare att<br />

komma igång på morgnarna sen jag började<br />

äta Helaflex, säger före detta NHL- och landslagsspelaren<br />

Ulf ”Lill-Pröjsarn” Nilsson.<br />

Som gammal proffshockeyspelare är han sliten<br />

och har opererat knäna nio gånger. Brosket<br />

har blivit förstört vilket innebär att ben gnids mot<br />

ben och han har heller inga stötdämpare kvar.<br />

– Jag har ätit många antiinflammatoriska läkemedel<br />

under åren men tänkte att om naturpreparat<br />

funkar så skulle det kännas bättre. Och<br />

det gjorde det!<br />

Den aktiva substansen i Helaflex är Harpagoört<br />

eller Djävulsklo, som är en viktig grund i naturläkemedel<br />

världen över. Det fantasieggande namnet<br />

Djävulsklo har blivit en del i många folkliga<br />

berättelser om växten. Den anses undergörande<br />

<strong>vid</strong> <strong>smärta</strong> och ledvärk och har sedan länge använts<br />

inom natur- och komplementärmedicinen<br />

<strong>vid</strong> värk, led- och muskelproblem världen över.<br />

Gör stor nytta<br />

Den vanligaste orsaken till ledvärk är artros eller<br />

så kallad ledförslitning. Knän, höfter och fingrar<br />

drabbas oftast. Lederna kan värka, ömma eller<br />

kännas stela och du kan få ont när du reser dig<br />

efter att ha suttit stilla en stund.<br />

Lill-Pröjsarn började äta Helaflex för tre månader<br />

sen och tar dem <strong>nu</strong> varje morgon och<br />

kväll tillsammans med kosttillskottet Fortodol.<br />

– Kombinationen är jättebra, säger han. Jag<br />

upphörde med Helaflex i några dagar under en<br />

resa och märkte direkt att jag blev sämre när<br />

jag slutade äta dem. Det var då jag insåg vilken<br />

nytta de verkligen gör.<br />

Tipset på Helaflex fick han av vänner som<br />

hade testat och fått bra resultat.<br />

– Det funkade för dem så jag tyckte att det<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Clinica Vintersol,<br />

C/. Nordica 1,<br />

386 50 Los Cristianos,<br />

Teneriffa, Spanien.<br />

var värt ett försök. Alla är ju olika men för mig<br />

har det fungerat jättebra.<br />

ANNONS FRÅN<br />

<strong>www</strong>.helapharma.se


Familjen Friberg<br />

ser positivt på livet<br />

Barnen hoppar på studsmattan hemma<br />

hos Fribergs i Motala. Glädjen<br />

finns där mitt i vardagen, som också<br />

präglas av reumatism. Alla fem familjemedlemmar<br />

har sjukdomen i<br />

någon form – och har lärt sig leva<br />

med den.<br />

Av Stefan Holgersson<br />

– Visst har vi haft motgångar men vi försöker se<br />

livet från den ljusa sidan, säger pappa Jesper.<br />

Familjen för en ständig kamp mot reumatismen.<br />

Det har på sätt och vis blivit naturligt att<br />

leva med sjukdomen samtidigt som de med träning<br />

och andra aktiviteter håller den i schack så<br />

gott det går. För en utomstående, ickereumatiker,<br />

väcker ett besök hos dem både beundran<br />

och förundran. Hur orkar de? Och kanske framför<br />

allt: hur orkar de hålla humöret uppe?<br />

s<br />

– Vi hittar på roliga aktiviteter. Det är bättre att<br />

ha gjort något roligt och ha ont än att inte ha<br />

gjort något och ha ont ändå. Det är också viktigt<br />

att barnen gör saker tillsammans med kompisar<br />

även om de får ont efteråt, säger mamma Maria.<br />

Hjälpmedel i skolan<br />

Samtidigt är det viktigt att vara i gång för att öka<br />

rörligheten. Är man still stelnar muskler och leder.<br />

Tillsammans med medlemmar inom Reumatikerförbundet<br />

i Motala brukar de bada, bowla,<br />

köra femkamp och grilla.<br />

– Vi får gör det vi kan och rättar oss efter hur<br />

vi mår från dag till dag, säger Jesper.<br />

Barnens intresse för luftgevärsskytte är en sådan<br />

aktivitet - som de kan ägna sig åt när de mår<br />

bra och låta bli när de har ont. Familjens permanent<br />

uppställda husvagn <strong>vid</strong> sjön Lin utanför<br />

Motala är en annan källa till aktivitet och glädje.<br />

Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

Barnen är ”fiskegalna” och 13-åriga dottern<br />

Emelie berättar stolt att hon fått en tiokilosgädda.<br />

Emelies muskelvärk varierar, vissa dagar har<br />

hon så svårt att gå att hon har rullstol i skolan.<br />

– Jag har förklarat för klasskompisarna. De<br />

förstår väl ganska bra, säger Emelie.<br />

Tolvårige sonen Emil berättar att han i skolan,<br />

för att minska värken i fingrarna, använder<br />

ett elektroniskt anteckningsblock kopplad till en<br />

dator. När Emil skrev med penna hann han inte<br />

med i klassens tempo men med det <strong>smarta</strong><br />

hjälpmedlet är han <strong>nu</strong> snabbast.<br />

Viktigt vara aktiv<br />

Flera dagar i veckan ägnar familjen åt träning<br />

anpassad för reumatiker. Emil berättar om sin<br />

träningsvecka med konditionsträning i bad på<br />

måndagar, stafetter i bad eller vattenbasket på<br />

onsdagar och rörlighetsträning i lasarettets trä-<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Barnen Emelie, 13, Emil, 12, och Mathilda, 9,<br />

hoppar glatt på studsmattan på villatomten.<br />

– Det är inte bara en rolig aktivitet utan<br />

samtidigt en mycket bra träning för kroppen,<br />

säger föräldrarna Maria och Jesper.<br />

s<br />

ningshall på torsdagar.<br />

– Det är viktigt att peppa barnen att fortsätta<br />

träna även om det är tufft för dem, säger Jesper.<br />

Mot alla odds jobbar han heltid som möbelsäljare,<br />

efter en flerårig sjukskrivningsperiod.<br />

– Ingen trodde att det skulle vara möjligt<br />

men det har gått väldigt bra att jobba. Jag har<br />

bara haft en enda sjukdag på tre år.<br />

Inför framtiden, vad skulle ni önska?<br />

– Det vore underbart att få åka till Vintersol<br />

igen, svarar Jesper direkt.<br />

Han beskriver Vintersol som en jackpot för<br />

hela familjen som, tack vare skänkta pengar till<br />

Reumatikerfonden, fick åka till Teneriffa under<br />

två augustiveckor.<br />

– Det var ingen semester utan vi hade ett<br />

tufft rehabiliteringsprogram. Samtidigt hade<br />

barnen roligt tillsammans med andra barn i<br />

sammma situation, berättar Jesper.<br />

SE_Gluco_ann_IcaKuriren_1006.ind1 1 01-11-2006 13:45:37<br />

Foton: Kalle Rimling<br />

11


Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

s<br />

1<br />

Sjukdomen finns hela tiden med Annica Svenson<br />

men den får aldrig ta överhand.<br />

Karolinska Institutet<br />

UNIVERSITY PRESS<br />

Ny bok om reumatism<br />

Kunskap är viktigt för dig med en reumatisk sjukdom.<br />

I nya boken Reumatism delar Professor Johan Frostegård<br />

<strong>vid</strong> Karolinska Institutet med sig av de senaste forskningsresultaten.<br />

Han berättar utförligt om symtom, diagnos och<br />

behandling av de reumatiska sjukdomarna och förklarar<br />

immunsystemets betydelse för de reumatiska sjukdomarna<br />

och dess grundläggande uppbyggnad och sätt att fungera.<br />

Boken är illustrerad med bl.a. nytagna bilder av Lennart<br />

Nilsson, omfång 160 sidor.<br />

Foto: Andreas Dybeck<br />

s<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Alternativa vägar<br />

till välmående<br />

Meditation, yoga och innerpower.<br />

Annica Larson har sina egna sätt att<br />

hantera reumatismen.<br />

– I vinter ska jag åka till Indien, säger<br />

Annica som har hittat alternativ<br />

till den traditionella medicineringen.<br />

Av Susanne Bengtsson<br />

Biverkningar från mediciner som reumatiker<br />

ofta äter kan vara besvärliga. 54-åriga Annica<br />

Larson upplevde att medicinerna mot hennes<br />

reumatoid artrit, RA, ibland gjorde mer skada än<br />

nytta. Därför sökte hon alternativa metoder för<br />

att bli av med sin värk och för att kunna leva<br />

med reumatismen.<br />

Meditation, yoga, massage och innerpower,<br />

som är en träningsform där man kontrollerar<br />

andningen, är bra för blodgenomströmningen,<br />

avslappning och för att kunna hantera <strong>smärta</strong>.<br />

– En biverkning av de starka medicinerna var<br />

att min mage slogs ut och jag blev kroniskt illamående.<br />

Jag gick runt och kände mig ”åksjuk” i<br />

flera år. Sen provade jag så kallad ayurvedakost<br />

och då försvann illamåendet, säger Annica<br />

som <strong>nu</strong> klarar sig utan sina starka mediciner<br />

under långa perioder.<br />

Sjuk sen ettårsåldern<br />

Ayurveda är en urgammal indisk hälsolära som<br />

går ut på att det finns tre olika människotyper<br />

som fungerar på olika sätt och som måste rätta<br />

kosten efter sina behov. I vinter har Annica bokat<br />

en resa till Indien för att besöka ett ayurvedasjukhus<br />

och lära sig mer om metoden.<br />

Att resa är ett stort intresse för henne och<br />

hon har äventyrslusten i blodet sedan barnsben.<br />

Hennes pappa var pilot och familjen flyttade runt<br />

i Afrika och Mellanöstern. Det var när familjen,<br />

som då bodde i Jemen, var hemma i <strong>Sverige</strong> på<br />

besök som Annicas ledgångsreumatism bröt ut.<br />

– Jag var 1,5 år då och drabbades av halsfluss.<br />

Efter det kunde jag inte stödja på ena benet.<br />

När familjen senare flyttade från det varma,<br />

torra ökenklimatet i Jemen till Beirut blev Annica<br />

sämre och sjukdomen var ett faktum.<br />

– Men jag tänkte aldrig så mycket på att jag<br />

hade reumatism och jag fick alltid höra att jag<br />

skulle bli frisk när jag blev stor, berättar Annica<br />

vars föräldrar tränade hårt med henne under<br />

hela uppväxten.<br />

Mår bättre i värmen<br />

Trots att sjukdomen satt sina spår tycker Annica<br />

att hon kan leva ett relativt normalt liv. Hon är<br />

stelopererad i både nacke och handleder, och<br />

fingrar och tår är deformerade.<br />

1997 sa kroppen ifrån rejält och Annica var<br />

sjukskriven i ett år. Hon blev tvungen att lämna<br />

jobbet på dagis och omskola sig. Efter ett datakörkort<br />

fick hon kontorsjobb på ett företag som<br />

säljer naturkosmetika.<br />

– Halvtid är vad jag orkar med. Jag måste ha<br />

tid att träna och vila också och jag måste lyssna<br />

på min kropp.<br />

Resorna gör gott för både kropp och själ.<br />

– Visst mår jag bättre i varmare länder. Jag<br />

har rest mycket i Sydostasien och tillbringat ett<br />

par månader i Guinea med mitt gudbarn, säger<br />

Annica som bävar inför den antågande vintern.<br />

Att ta på sig strumpor och knäppa knappar<br />

och dragkedjor är ett helsike. Allting tar så<br />

mycket längre tid på vintern, men Annica har<br />

bestämt sig för att inte bli en del av sjukdomen.<br />

– Sjukdomen finns hela tiden med mig men<br />

den får aldrig ta överhand. Jag kämpar på och<br />

är bra på att se ljusglimtarna i livet.<br />

Beställ boken på <strong>www</strong>.kiup.se, ring 08­524 871 71<br />

eller fyll i talongen nedan och posta den till<br />

KIUP, 171 77 Stockholm<br />

Jag beställer boken Reumatism för 157:­ inkl moms,<br />

porto tillkommer.<br />

Namn<br />

Postadress<br />

Post<strong>nu</strong>mmer<br />

Antal böcker


Nyhet<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Annons ICA 10/17/06 12:41 <br />

PM Sida 1<br />

Känner du <strong>smärta</strong>, ömhet eller<br />

stelhet i en led? Har du svårt att komma<br />

igång efter att ha suttit stilla en längre tid?<br />

s<br />

Det kan vara artros.<br />

Donacom ®<br />

1178 mg glukosamin är ett nytt läkemedel<br />

som används för symtomlindring <strong>vid</strong> lätt till måttlig<br />

knäartros.<br />

Donacom ®<br />

finns i pulverform som löses upp i vatten och<br />

doseras endast en gång per dag. Donacom ®<br />

köper du<br />

receptfritt på apoteket i en förpackning med 30 dospåsar.<br />

För mera information se: <strong>www</strong>.fass.se/bipacksedel<br />

Ska ej användas <strong>vid</strong> skaldjursallergi. Diabetiker kan behöva kontrollera blodsockervärdena<br />

oftare. <strong>Råd</strong>gör med läkare <strong>vid</strong> längre användning än en månad.<br />

Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

Algol Pharma <strong>AB</strong> • Hammarby Fabriksväg 23 • 120 33 Stockholm E-post: info.pharma.se@algolpharma.se<br />

<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

0609/8/pinor art illustration<br />

Man kan göra mycket själv för att förbättra<br />

ledens funktion, minska <strong>smärta</strong>n och må<br />

bättre, t ex promenera, cykla eller simma.<br />

1<br />

s


Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

s<br />

Storsatsning på specialistsjukhus<br />

En kirurgisk storsatsning planeras<br />

för fullt på det reumatikerinriktade<br />

sjukhuset Spenshult. I mitten av<br />

ja<strong>nu</strong>ari 2007 står en ny operationsavdelning<br />

med tre nya salar redo att<br />

ta emot de första patienterna.<br />

Av Anna Flemmert<br />

Nysatsningen på kirurgi blir ett välkommet<br />

komplement till den befintliga reumatikervården<br />

och främjar möjligheten för reumatikernas behov<br />

av operationer. Det blir den största investeringen<br />

som görs med det danska vårdbolaget<br />

Transmedica som ny huvudägare.<br />

– Spenshult är ett patientstyrt specialistsjukhus<br />

och just patienterna är centrum för både<br />

vården och forskningen hos oss. Med den nya<br />

satsningen kan vi bli än<strong>nu</strong> bättre, säger Ingemar<br />

Petersson, forskningschef på Spenshult.<br />

Patientinriktad forskning<br />

Spenshult har fokus på alla typer av sjukdomar<br />

i rörelseapparaten. Det kan gälla inflammatoriska<br />

led- och systemsjukdomar men också<br />

andra tillstånd som till exempel artros eller fibromyalgi.<br />

Verksamheten är unik tack vare den<br />

samlade kompetensen och de stora resurser<br />

1<br />

Nyhet!<br />

Orudis ® 2,5% gel är ett utvärtes medel med smärtstillande<br />

och infl ammationsdämpande effekt i muskler och leder.<br />

För symtomatisk behandling av lokala smärttillstånd av<br />

lätt till måttlig intensitet i samband med muskel- och led-<br />

skador, t ex sportskador.<br />

För mer information se: <strong>www</strong>.FASS.se<br />

Orudis® 2,5 gel-förpackningar<br />

ketoprofen<br />

60g Receptfri<br />

2x60g Receptfri NYHET!<br />

som finns att tillgå.<br />

Även forsknings- och utvecklingsarbetet i anslutning<br />

till sjukhuset är välutvecklat. Det stora<br />

antalet patienter som besöker Spenshult ger ett<br />

unikt och brett underlag. De representerar en<br />

stor del av <strong>Sverige</strong> och är i olika åldrar, samti-<br />

sanofi -aventis, Box 14142, 167 14 Bromma, Tel 08-634 50 00, <strong>www</strong>.sanofi -aventis.se<br />

2 x 60 g<br />

s<br />

Spenshult har fokus på alla typer<br />

av sjukdomar i rörelseapparaten.<br />

digt som de flesta reumatiska diagnoserna finns<br />

representerade<br />

– Den patientnära, kliniska forskningen innebär<br />

att vi får förslag och idéer från patienterna<br />

som vi sen omsätter i forskningsplaner. Patienterna<br />

deltar i både planläggning av forsknings-<br />

Ny receptfri förpackning<br />

på Orudis ® 2,5% gel<br />

ketoprofen<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

projekten och i genomförandet av dem, säger<br />

Ingemar Petersson.<br />

Ger patienterna bättre liv<br />

Spenshults Forsknings- och utvecklingscentrum,<br />

FoU-centrum, har sedan starten 1999 utvecklats<br />

snabbt.<br />

– Det är en självklarhet för oss att snabbt<br />

och tydligt berätta för både patienter, sjukvårdspersonal<br />

och allmänhet om de senaste<br />

forskningsrönen så att alla kan ta del av dem,<br />

säger Ingemar Petersson.<br />

Den vetenskapliga ledningen är av hög<br />

akademisk nivå. I ledningen sitter forskare på<br />

docent- och professorsnivå.<br />

– Stora framsteg har gjorts under de senaste<br />

tio åren när det gäller att hitta och diagnostisera<br />

de reumatiska sjukdomarna i ett tidigare skede.<br />

På så sätt kan vi behandla dem mer effektivt<br />

och därmed ge patienterna ett bättre liv.<br />

2,5 % gel<br />

ANNONS FRÅN<br />

<strong>www</strong>.spenshult.se<br />

Vnr 04 54 69<br />

KETOPROFEN<br />

SE.KET.06.10.03


Vi verkar mot värk värk,<br />

Sömnstörningar och trötthet innebär<br />

ökad risk för att utveckla och bibehålla<br />

långvarig, utbredd <strong>smärta</strong>. Det säger<br />

Stefan Bergman som leder forskningsprojektet<br />

Vi verkar mot värk.<br />

35 till 50 procent av <strong>Sverige</strong>s befolkning är<br />

drabbade av <strong>smärta</strong> och värk och det är därmed<br />

ett folkhälsoproblem.<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

s<br />

– Smärta går sällan att se med röntge<strong>nu</strong>ndersökningar<br />

så därför fokuserar vi på att förstå<br />

samband mellan <strong>smärta</strong> och andra sjukdomar,<br />

säger Stefan Bergman, en av få forskare med<br />

<strong>smärta</strong> som område. Det här är viktigt för att<br />

man ska kunna förstå och behandla <strong>smärta</strong> i de<br />

fall där undersökningsresultaten inte visar på<br />

någon specifikt behandlingsbar sjukdom.<br />

Stefan Bergman leder projektet Vi verkar mot<br />

Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />

Sömnstörningar innebär en risk för att man<br />

utvecklar och bibehåller omfattande <strong>smärta</strong>.<br />

som Reumatikerförbundet har startat en<br />

insamling till. Syftet är att förbättra vården för<br />

dem som är drabbade av <strong>smärta</strong> och ifjol presenterade<br />

projektgruppen ny kunskap kring<br />

sömn och <strong>smärta</strong> som fick stor uppmärksamhet.<br />

– Sömnstörningar och, framför allt, att inte<br />

vara utvilad innebär en risk för att man utvecklar<br />

och bibehåller omfattande <strong>smärta</strong> under lång<br />

tid, säger Stefan Bergman.<br />

Projektgruppen studerar även i vilken utsträckning<br />

personer med långvarig <strong>smärta</strong><br />

drabbas av andra allvarliga sjukdomar, till exempel<br />

artros, fibromyalgi och ledgångsreumatism.<br />

Man söker även ta reda på om det finns<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />

Fakta fibromyalgi<br />

Symptom<br />

De vanligaste symtomen för fibromyalgi är<br />

värk och stelhet i muskulaturen samt muskeltrötthet.<br />

Det är också vanligt med allmän<br />

trötthet, sömnsvårigheter, svullnadskänsla i<br />

händerna, stickningar, domningar, magbesvär<br />

och oro. Det är främst unga eller medelålders<br />

kvinnor som drabbas men både<br />

yngre och äldre kvinnor samt män kan få<br />

fibromyalgi. Muskelvärken kan variera från<br />

dag till dag men försvinner sällan helt. Man<br />

har ofta ömma punkter i muskulaturen, så<br />

kallade ”tender points”.<br />

Behandling<br />

Det finns ingen botande medicin för fibromyalgi.<br />

Det går att lindra symtomen genom<br />

smärtstillande tabletter men för att undvika<br />

ett beroende ska värktabletter endast tas i<br />

nödfall. TNS (elektronisk nervstimulering)<br />

kan lindra <strong>smärta</strong>n, det gäller också akupunktur<br />

och behandling med värme eller<br />

kyla. Muskelträning förbättrar muskelns<br />

funktion. Detta brukar leda till att man mår<br />

bättre även om inte <strong>smärta</strong>n minskar.<br />

s<br />

något samband mellan <strong>smärta</strong> och cancer.<br />

– Prognoserna är bättre ju tidigare i förloppet<br />

behandlingar sätts in men idag är det alldeles<br />

för få av de väst drabbade som blir besvärsfria,<br />

säger Stefan Bergman. Det är därför nödvändigt<br />

att vi hittar nya och bättre behandlingsmetoder.<br />

15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!