Råd vid smärta www.smarta.nu - Publikationer Provisa Sverige AB ...
Råd vid smärta www.smarta.nu - Publikationer Provisa Sverige AB ...
Råd vid smärta www.smarta.nu - Publikationer Provisa Sverige AB ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Smärta<br />
&<br />
Följande 16 sidor är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
ledbesvär<br />
En tematidning från Reumatikerförbundet<br />
Rehabilitering lönar sig ................................................ sid 2<br />
Författarna Marcus Birro och<br />
Helene Tursten om skrivandet<br />
som smärtlindring .............................................................. sid 4<br />
Familjen Friberg ser positivt på livet .......... sid 11<br />
Alternativa vägar till välmående ...................... sid 12<br />
<strong>Råd</strong> <strong>vid</strong> <strong>smärta</strong><br />
<strong>www</strong>.<strong>smarta</strong>.<strong>nu</strong><br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
s<br />
Vi är många<br />
Ungefär var tionde person du möter<br />
har en reumatisk sjukdom. För många<br />
av oss syns det inte utanpå.<br />
Visst kan det vara skönt att det inte syns. Man<br />
kan smälta in bland alla andra. Man behöver<br />
inte prata om sin sjukdom, inte förklara, inte<br />
bli ifrågasatt. Det har sina fördelar.<br />
På några av oss har sjukdomen satt sina tydliga<br />
spår så att det syns på våra kroppar. Ibland<br />
behöver vi kryckor och andra hjälpmedel. Vi<br />
syns. Därmed kan vi få en hel del förståelse och<br />
stöttning. Det har också sina fördelar.<br />
Det vi ofta har gemensamt vare sig det syns<br />
på oss eller inte är två saker. Det första är<br />
tröttheten. Det är en obegriplig trötthet som<br />
inte går att jämföra med den trötthet jag kände<br />
innan jag blev sjuk. Det är en trötthet som kan<br />
förstöra såväl arbetsliv och fritid som umgänge<br />
med familj och vänner.<br />
Det andra vi har gemensamt är <strong>smärta</strong>n.<br />
Ibland är det en ständig följeslagare, dygnet<br />
runt. Ibland slår det till med en sådan kraft att<br />
man är helt utslagen.<br />
Vi ger oss inte<br />
Reumatism drabbar rika och fattiga, långa och<br />
korta, tjocka och smala, unga och gamla.<br />
Foto: Anders Arhammar<br />
Det finns ett 80-tal reumatiska diagnoser.<br />
Ibland är det svårt att ställa rätt diagnos. När<br />
ett barn får reumatism förväxlas ofta symtomen<br />
med växtvärk och att de är i trotsåldern.<br />
Majoriteten av dem som får en reumatisk sjukdom<br />
är kvinnor. Alldeles för ofta avfärdas dessa<br />
kvinnor inom såväl vården som andra myndigheter.<br />
De blir helt enkelt inte trodda. De tas för<br />
inbillningssjuka och lite allmänt känsliga.<br />
Ingen vet varför man får en reumatisk sjukdom.<br />
Och ingen vet hur vi ska kunna bli botade.<br />
Reumatikerförbundet samlar in pengar och<br />
stödjer forskningen med flera miljoner varje år.<br />
Vi vill vara med och lösa reumatismens gåta och<br />
har verksamheter runt om i landet. Vi träffas för<br />
att lära oss mer om våra sjukdomar. Dessutom<br />
smider vi planer för hur vi ska kunna påverka<br />
politiker och tjänstemän så att samhället blir en<br />
bättre plats att leva i - även för oss.<br />
Anne Carlsson<br />
Ordförande<br />
Reumatikerförbundet<br />
Det lönar sig samhällsekonomiskt att<br />
satsa på rehabilitering framför passiv<br />
sjukskrivning av långvarigt sjuka. Det<br />
visar en undersökning som Reumatikerförbundet<br />
har gjort.<br />
Trots att kostnaderna för vård och läkemedel är<br />
höga för en reumatiker görs stora samhällsvinster<br />
om en person kan arbeta deltid istället för<br />
att få passiv sjukersättning.<br />
s<br />
INNEHÅLL<br />
Rehabilitering lönar sig ............2<br />
Med skrivandet<br />
som smärtlindring ....................4<br />
Lindra symtom <strong>vid</strong><br />
Sjögrens syndrom ....................6<br />
Träning effektivt mot <strong>smärta</strong>....7<br />
Målet - en skräddarsydd<br />
behandling ...............................8<br />
Hur mår hjärtat<br />
<strong>vid</strong> reumatism? ........................8<br />
Familjen Friberg ser<br />
positivt på livet .......................11<br />
Alternativa vägar<br />
till välmående .........................12<br />
Vi verkar mot värk ..................15<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
EN BILAGA FRÅN<br />
Strandvägen 19, 114 56 Stockholm<br />
Tel 08-555 400 00 <strong>www</strong>.provisa.se<br />
Redaktionsråd<br />
Representanter från<br />
Reumatikerförbundet samt <strong>Provisa</strong><br />
Utgivare<br />
Reumatikerförbundet,<br />
Annelie Norberg, 08-505 805 37,<br />
<strong>www</strong>.reumatikerforbundet.org<br />
Projektledare Patrik Mood<br />
Red. projektledare Anna Flemmert<br />
Säljare Charlotte Törnqvist<br />
Formgivning Filip Grandert<br />
Traffic Mei-Hsia Wang<br />
Omslagsbild Kalle Rimling<br />
Tryck Hansaprint Åbo, Finland 2006<br />
Har du tips eller synpunkter?<br />
Skriv till synpunkter@provisa.se<br />
Rehabilitering lönar sig<br />
– En person som får snabb vård och rehabilitering<br />
kan vara kvar i arbetslivet och fortsätta<br />
betala skatt. Det tjänar både indi<strong>vid</strong>en och<br />
samhället på. En person som får passiv sjukersättning<br />
blir betydligt dyrare för samhället i<br />
längden, säger Anne Carlsson, ordförande för<br />
Reumatikerförbundet.<br />
Ett problem är att kostnader och intäkter inte<br />
är jämnt fördelade mellan stat, landsting och<br />
kommuner. Landstingen får ofta ta huvuddelen<br />
av kostnaderna för rehabilitering medan Försäkringskassan<br />
får minskade utgifter när personer<br />
är kvar i arbete.<br />
– Vi anser därför att landstingen och Försäkringskassan<br />
bör ta ett större gemensamt ekonomiskt<br />
ansvar för rehabilitering, säger Anne Carlsson.<br />
Det måste skapas drivkrafter för bra vård och<br />
behandling istället för inbyggda motsättningar<br />
mellan myndigheterna. Det skulle både samhället<br />
och personer med kroniska sjukdomar tjäna på.
s<br />
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
B-cellsterapi mot<br />
kronisk ledgångsreumatism<br />
Att B-cellsterapi kan ha positiv effekt<br />
på reumatoid artrit, RA, upptäcktes av<br />
en slump av Jonathan Edwards, professor<br />
<strong>vid</strong> University College London.<br />
På 1960-talet, när man identifierade T- och Blymfocyter<br />
som olika typer av vita blodkroppar,<br />
trodde man att B-lymfocyter kunde vara viktiga<br />
eftersom de också producerar den reumafaktor<br />
som finns i blodet hos patienter med RA. Man<br />
kunde dock inte hitta mekanismerna bakom det<br />
faktum att antikroppar orsakar sjukdomen och<br />
därför vändes intresset till de andra cellerna i<br />
immunsystemet, T-cellerna.<br />
Starkare och friskare<br />
1996 upptäckte Joe Edwards att vissa förhållanden<br />
i ledvävnaden gjorde den mottaglig för processer<br />
som involverade B-celler och antikroppar.<br />
Studieresultaten bekräftade att B-celler har en<br />
mycket mer avgörande roll i den reumatiska inflammationsprocessen<br />
än vad man tidigare trott.<br />
Tillsammans med sina kolleger i London inledde<br />
han en behandling med B-cellshämmare,<br />
som helt eller delvis tar bort kroppens B-celler,<br />
på ett fåtal patienter med goda resultat. Patienternas<br />
RA verkade gå tillbaka men de blev inte<br />
permanent fria från sin sjukdom. Alla fick återfall<br />
men en del av dem inte förrän efter två till tre<br />
år. De förblev alltså friska långt efter att deras<br />
normala B-celler hade kommit tillbaka.<br />
Intresse för den nya behandlingen väcktes<br />
hos reumatologer i flera länder. En av dem är<br />
Ronald van Vollenhoven, docent och överläkare<br />
på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna och<br />
ansvarig för flera stora internationella studier<br />
kring B-cellsterapi i <strong>Sverige</strong>.<br />
– Man har följt patienternas sjukdomsutveckling<br />
och deras fysiska tillstånd. De har blivit<br />
bättre i sin sjukdom men också starkare och<br />
friskare i muskulaturen och lederna, säger han.<br />
Lovande resultat<br />
Detta är lovande resultat eftersom det på sikt är<br />
mycket viktigt att RA-patienter klarar sig i det<br />
dagliga livet och inte känner sig handikappade.<br />
När patienternas B-celler kommit tillbaka efter<br />
behandling finns T-cellsminnet kvar, liksom de<br />
antikroppar som de hade före behandlingen.<br />
– Vi följer den rekommendation som givits av<br />
myndigheterna, nämligen att vi ska behandla<br />
de patienter som har svår RA och där man inte<br />
kunnat uppnå tillfredsställande resultat med åtminstone<br />
ett av anti-TNF-preparaten.<br />
Ronald van Vollenhoven berättar att man inom<br />
reumatologin just <strong>nu</strong> diskuterar B-cellsterapi<br />
även för patienter som nyligen insjuknat i RA.<br />
Sedan några månader pågår en internationell<br />
studie där cirka 45 kliniker i världen deltar. Karolinska<br />
Universitetssjukhuset deltar med ett tiotal<br />
patienter.<br />
Förhoppningen lindrigare<br />
sjukdomsförlopp<br />
– Kanske kan det vara positivt att slå till tidigt med<br />
en mycket kraftfull behandling. Vi prövar detta på<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
ANNONS FRÅN<br />
TEL 08-726 12 00<br />
s<br />
patienter som fått sin RA-diagnos nyligen och<br />
sätter in antingen sedvanlig behandling, det vill<br />
säga metotrexat, eller B-cellsterapi plus metotrexat.<br />
Förhoppningen är att patienterna med<br />
kombinationsbehandlingen inte bara kortsiktigt<br />
blir bättre i sin sjukdom, utan också kommer att få<br />
ett lindrigare och långsammare sjukdomsförlopp.<br />
Det är inte omöjligt att B-cellsterapi kan användas<br />
<strong>vid</strong> andra reumatiska sjukdomar eftersom<br />
det verksamma ämnet i den monoklonala<br />
antikroppen bryter samspelet mellan B-celler<br />
och T-celler. På Karolinska Universitetssjukhuset<br />
och andra svenska kliniker har man prövat Bcellsterapi<br />
mot till exempel SLE, där behandlingen<br />
har en viss effekt på den sjukdomsframkallande<br />
immunreaktionen.
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
s<br />
Med skrivandet<br />
som smärtlindring<br />
Att skriva av sig sorg är ett känt<br />
fenomen, men det går även att<br />
skriva av sig <strong>smärta</strong>. Det menar<br />
högaktuella författarna Helene<br />
Tursten och Marcus Birro.<br />
Av Susanne Bengtsson<br />
Marcus Birro har nyligen kommit ut med diktsamlingen<br />
43 dikter och reser landet runt med<br />
en uppläsningsturné.<br />
– Jag tänker i rocktermer och ville ut på turné<br />
när nya boken var släppt, säger Marcus som<br />
innan jul ska hinna med omkring 25 liveuppträdanden<br />
där han blandar monologer och dikter.<br />
Deckarförfattarinnan Helene Tursten håller på<br />
att skriva filmma<strong>nu</strong>s eftersom hennes böcker<br />
om kriminalinspektör Irene Huss ska bli tv-serie.<br />
Inspelningarna drar igång i ja<strong>nu</strong>ari.<br />
– Det känns jättespännande! Filmprojektet<br />
på 80 miljoner är en samproduktion mellan<br />
<strong>Sverige</strong> och Tyskland, berättar hon.<br />
För Helene känns de litterära framgångarna<br />
Foto: Ola Kjelbye<br />
Namn: Marcus Birro<br />
Ålder: 34<br />
Bor: Norrköping<br />
Familj: Sambo<br />
Utgivna böcker: 43 dikter (2006), Flyktsoda (2005), Du är<br />
Christer Pettersson du också (2005), Diktskola – författarens<br />
guide till galaxen (2003), Landet utanför (2003), Kalashnikov<br />
(2001), Alla djävulska främlingar (1999), Skjut dom som älskar<br />
(1997), Det oerhörda/I den andra världen (1992)<br />
extra roliga eftersom hon började skriva sent i<br />
livet och egentligen mest av en slump. Helene,<br />
som både är utbildad sjuksköterska och tandläkare<br />
och älskar att jobba med människor, blev<br />
akut sjuk 1993. En kväll i augusti gick hon och<br />
lade sig med influensa men vaknade upp med<br />
Sjögrens syndrom - en reumatisk sjukdom som<br />
både drabbar leder, körtlar, slemhinnor och hud.<br />
I två år var hon sjukskriven och sedan fick hon<br />
förtidspensioneras.<br />
Svårt acceptera sjukdomen<br />
– Det var oerhört svårt att acceptera sjukdomen<br />
och det var en stor sorg att mista jobb<br />
och arbetskamrater. Jag fick ingen hjälp från<br />
sjukvården utan möttes av attityden att jag<br />
skulle vara tacksam att jag fått sjukpension,<br />
säger Helene Tursten.<br />
Efter tre år av konstant trötthet, svullna leder,<br />
värk och dåligt immunförsvar bestämde sig<br />
Helene, som i samma veva även fick diagnosen<br />
glutenintolerans, för att själv ta tag i sin situa-<br />
s<br />
tion. Hon började äta kejsarkost, en gammal<br />
kinesisk diet som utesluter sura livsmedel, och<br />
blev mycket bättre.<br />
– Jag blev så mycket bättre i lederna att jag<br />
kunde sluta med alla reumatikermediciner. Den<br />
enda medicin jag äter i dag är Alvedon.<br />
Den psykiska påfrestningen, att känna sig<br />
ensam, utanför och oduglig, var minst lika påfrestande<br />
som de fysiska besvären. Helene<br />
skaffade hunden Sammie för att få sällskap och<br />
motion. Hon anmälde sig till en datakurs och<br />
började skriva.<br />
– Jag har alltid kunnat skriva och dessutom<br />
läser jag mycket, säger hon.<br />
Helenes första roman, Den krossade tanghästen,<br />
kom ut 1998 och sen dess har hon<br />
levererat en bok om året. Hennes böcker har<br />
översatts till elva språk och sjukpenningen är<br />
indragen sen länge.<br />
Namn: Helene Tursten<br />
Skrivandet bästa medicinen<br />
Det ligger mycket disciplin bakom böckerna eftersom<br />
sjukdomen gör att<br />
Helene bara orkar sitta <strong>vid</strong><br />
Ålder: 52<br />
datorn max tre timmar per<br />
Bor: Sunne<br />
dag. Men hon skriver varje<br />
Familj: Man, vuxen dotter och hunden Sammie dag - även på julafton. Det är<br />
Utgivna böcker: Den krossade tanghästen bästa medicinen för henne.<br />
(1998), Nattrond (1999), Tatuerad torso (2000),<br />
Glasdjävulen (2002), Kvinnan i hissen och andra<br />
mystiska historier (2003), Guldkalven (2004),<br />
Elddansen (2005), Svarta diamanter (2004)<br />
– När jag skriver går jag in<br />
i jobbet och skingrar tankarna.<br />
Det är bevisat att det går<br />
att distrahera <strong>smärta</strong>. Böck-<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Foto: Maria Gredeskog<br />
erna har blivit en flykt från min situation, och<br />
sjukdomen vill jag inte ha med mig in i den<br />
världen.<br />
Poeten och författaren Marcus Birro reagerade<br />
på ett annat sätt när han fick diagnosen<br />
Bechterew 2003. Han skrev boken Landet utanför<br />
som handlar om en man som drabbas av<br />
just Bechterew och hamnar utanför samhället.<br />
– Boken var en uppgörelse med sjukdomen.<br />
När man drabbas av en katastrof blir skrivandet<br />
viktigt. Men efter Landet utanför kände jag att<br />
jag klarat av detta ämne i litterär form.<br />
Marcus Birro har idag långt mellan skoven<br />
och lever ett tämligen normalt liv.<br />
– Jag la om livsföringen, bröt mina dåliga<br />
vanor och gick ner i vikt. Jag bestämde mig för<br />
att inte bli en del av sjukdomen.<br />
Marcus Birro har, precis som kollegan Helene<br />
Tursten, valt att inte gömma sig bakom sjukdomen<br />
utan försöker att leva som vanligt. Han håller<br />
med om att det går att skriva av sig <strong>smärta</strong>n men<br />
samtidigt är skrivandet hans yrke och ingen terapiform.<br />
Marcus Birro vill inte gärna prata om sin<br />
sjukdom i lösryckta sammanhang utan hellre om<br />
sina böcker och projekt. Sjukdomen får inte bli<br />
hans identitet.<br />
Även om båda två har valt att tona ner sina<br />
sjukdomar har de påverkat deras karriärer. För<br />
Helene var reumatismen startskottet på en ny<br />
karriär som författare och för Marcus Birro resulterade<br />
reumatismen i den kritikerrosade<br />
romanen Landet utanför.
Har du eller någon anhörig ledbesvär?<br />
Fråga doktorn om reumatiska besvär<br />
<strong>www</strong>.reumatiska-sjukdomar.<strong>nu</strong><br />
Ny möjlighet till<br />
ett aktivt liv<br />
Comfora lindrar <strong>smärta</strong> och<br />
stelhet <strong>vid</strong> lätt till måttlig artros<br />
Stela och ömma leder kan vara tecken på artros,<br />
<strong>Sverige</strong>s vanligaste ledsjukdom. Men det behöver inte<br />
hindra dig att leva ett aktivt liv med golf, skogspromenader,<br />
cykelturer och lek med barnbarnen. Comfora innehåller<br />
glukosamin, samma ämne som fi nns naturligt i dina leder,<br />
som lindrar <strong>smärta</strong> och stelhet <strong>vid</strong> lätt till måttlig artros.<br />
Comfora köper du receptfritt på<br />
apoteket. Du hittar den i nyhets-<br />
hyllan. Mer information och tips<br />
fi nns på hemsida <strong>www</strong>.comfora.<strong>nu</strong><br />
Där kan du även beställa vårt nyhets-<br />
brev och vara med i vår tipstävling.<br />
Comfora 595 mg tablett (glukosamin) säljs receptfritt på apoteket i förpackningar om 60 tabletter och kostar 120 kr.<br />
Ska inte tas av skaldjursallergiker, eftersom glukosamin utvinns ur skaldjur. Om man har diabetes bör man rådgöra med läkare före användning av Comfora.<br />
Bör inte användas under längre tid än en månad utan samråd med läkare. Innehåller 129 mg kalium per tablett. Läs bipacksedeln före användning. Referens: <strong>www</strong>.fass.se<br />
Tel 08-522 21 500<br />
<strong>www</strong>.schering-plough.se<br />
Nordic Drugs <strong>AB</strong> • Box 30035 • 200 61 Limhamn • Tel 040-36 66 00 • E-post info@nordicdrugs.se
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
s<br />
» Att ta fram ett nytt läkemedel<br />
mot ledgångsreumatism känns<br />
stimulerande, speciellt då många<br />
reumatiker är i behov av nya<br />
behandlingsmöjligheter.«<br />
<br />
Medicinskt ansvarig immunologi Skandinavien<br />
I våra egna laboratorier har vi forskat fram ett läkemedel som vi hoppas ska<br />
kunna ge patienter med reumatism hjälp inom en snar framtid. Läkemedlet har<br />
en helt ny verkningsmekanism som vi är övertygade om är banbrytande.<br />
Även om det idag finns bra behandling av reumatoid artrit så är ändå många<br />
patienter i stort behov av hjälp.<br />
Vi hoppas att vår forskning kan leda till ett förbättrat liv för dessa patienter.<br />
t o e x t e n d a n d e n h a n c e h u m a n l i f e<br />
Bristol-Myers squiBB, Box 15200, 167 15 BroMMa, telefon 08-704 71 00, <strong>www</strong>.BMs.se.<br />
Annons 2 trappa upp 06-10-16 14.56 Sida 1<br />
BMS-6008 Ann 102x134.indd 1 06-10-25 14.46.22<br />
Trappa upp ditt kunnande!<br />
<strong>www</strong>.abf.se<br />
Foto: Walter Hirsch<br />
s<br />
Behandlingen <strong>vid</strong> Sjögrens syndrom<br />
går ut på att lindra symtomen. Ögondroppar<br />
kan minska besvären med<br />
kliande ögon och noggrann munhygien<br />
är viktigt.<br />
Av Anna Flemmert<br />
15 procent av patienterna med ledgångsreumatism<br />
och omkring hälften av patienterna med<br />
SLE har även Sjögrens syndrom, vilket innebär<br />
att vissa körtlar i kroppen inflammeras. Sjukdomen<br />
utvecklar sig ofta långsamt och de största<br />
besvären brukar vara torra slemhinnor, ledont<br />
och trötthet.<br />
– Det som är mest besvärande för de flesta<br />
är den kroniska tröttheten, så det är viktigt att<br />
röra på sig regelbundet. Stavgång tre gånger i<br />
veckan är ett utmärkt alternativ, säger Marika<br />
Kvarnström, reumatolog på Karolinska Universitetssjukhuset.<br />
Muntorrheten som orsakas av Sjögrens syndrom<br />
innebär ofta problem med karies och<br />
tandlossning. Det är därför av största vikt att<br />
vara noga med sin munhygien.<br />
– Det är viktigt att hålla regelbunden kontakt<br />
med sin tandläkare och framför allt med sin<br />
tandhygienist, säger Marika Kvarnström. Det är<br />
också en klok idé att förebygga hål med flour.<br />
Patienter som fått diagnosen ska få tandvård<br />
med reducerade kostnader <strong>vid</strong> sjukdomsorsa-<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Det finns hjälp mot kliande<br />
ögon. Ögondroppar är ett<br />
bra alternativ.<br />
Lindra symtom <strong>vid</strong><br />
Sjögrens syndrom<br />
kade problem. Vid mycket svåra symtom av<br />
muntorrhet kan man svälja lite matolja innan<br />
man lägger sig för att slippa vakna med tungan<br />
fastklistrad i munnen.<br />
När det gäller problem med ögon som är<br />
torra och s<strong>vid</strong>iga kan det kännas bättre med<br />
ögondroppar. Ett flertal nya produkter av detta<br />
slag är på ingående.<br />
– Det finns många sorters ögondroppar på<br />
marknaden så det är bara att prova sig fram tills<br />
man hittar den som fungerar bäst, säger Marika<br />
Kvarnström.<br />
På grund av att symtomen är så varierade<br />
söker patienterna ofta hjälp hos olika typer av<br />
läkare, optiker och tandläkare innan diagnosen<br />
kan fastslås.<br />
– Det är lättare att leva med sjukdomen om<br />
man kan se den sammantagna bilden och att<br />
försöka lindra samtliga symtom med hjälp av<br />
kunskap och råd från sin läkare.<br />
Sjögrens syndrom kan komma som ett<br />
ensamt fenomen och kallas då primärt SS.<br />
Mycket vanligare är dock att syndromet<br />
ses tillsammans med andra reumatiska<br />
systemsjukdomar, framför allt reumatoid<br />
artrit och SLE. Det kallas då sekundärt SS.<br />
Sjögrens syndrom räknas in bland de reumatiska<br />
systemsjukdomarna.
En halvtimmes träning om dagen, alla<br />
dagar i veckan, rekommenderas. I början<br />
behöver man hjälp av en sjukgymnast.<br />
Träning effektivt<br />
mot <strong>smärta</strong><br />
Träning har lika bra effekt på värk<br />
som smärtstillande mediciner när<br />
det gäller artros. Det menar sjukgymnast<br />
Carina Thorstensson.<br />
Det har visat sig att människor som lider av artros<br />
kan göra mycket själva för att lindra besvären<br />
men få personer får hjälp och information om vad<br />
de kan göra på egen hand. Många får endast<br />
smärtstillande mediciner.<br />
– Överviktiga personer blir oerhört hjälpta av<br />
att gå ner i vikt. Att träna överhuvudtaget är viktigt<br />
eftersom brosket i våra leder behöver det,<br />
säger Carina Thorstensson, legitimerad sjukgymnast<br />
och doktor i medicinsk vetenskap.<br />
Träning kan göra ont, särskilt <strong>vid</strong> starten,<br />
men i princip ska man fortsätta ändå.<br />
Fakta artros<br />
Hitta dina favoritövningar<br />
I början behöver man hjälp och stöd av en sjukgymnast<br />
för att hitta sin nivå och rätt intensitet.<br />
Ungefär 30 mi<strong>nu</strong>ters träning om dagen, alla dagar<br />
i veckan, är en rekommendation som Carina<br />
Thorstensson ger de flesta av sina patienter.<br />
– Man kan dela upp det i tre tiomi<strong>nu</strong>terspass<br />
om man vill. Det gäller att hitta sina favoritövningar<br />
som man gillar och trivs med så att träningen<br />
verkligen blir av, säger hon.<br />
Detta måste också göras konti<strong>nu</strong>erligt. Det<br />
går alltså inte att sluta träna och tro att den<br />
goda effekten sitter kvar. Carina Thorstensson<br />
har satt ihop övningar som är särskilt bra för<br />
personer med knäartros. Dessa finns samlade<br />
på en cd som Reumatikerförbundet har gett ut.<br />
• Övervikt, arvsanlag, svaga muskler och olika typer av belastning från yrkeslivet är<br />
faktorer som ökar risken att få artros i knäna. Även en del elitidrottare löper större risk.<br />
• Ju högre upp i åldrarna man kommer, desto fler patienter återfinns med sjukdomen,<br />
som har blivit så vanlig att man kan tala om en folksjukdom.<br />
• Var fjärde person över 55 år har någon form av artros. Men även yngre drabbas.<br />
• Det tar ungefär 15-20 år för en artros att utvecklas så pass att den märks och<br />
börjar göra ont.<br />
• Sjukdomen kan drabba nästan vilken led som helst. Vanligast är dock fingrar, fötter,<br />
knän och höftleder.<br />
Låt dig inte hindras av<br />
stela och ömma leder!<br />
Glucosine ® lindrar symtomen <strong>vid</strong> lätt till måttlig artros<br />
Smärta <strong>vid</strong> artros, ledsvikt, gör vardagen besvärlig och gör<br />
ibland att man avstår från motion och träning. Men det<br />
besvärliga kan bli lättare. Glucosine är ett läkemedel med<br />
glukosaminsulfat som lindrar symtomen <strong>vid</strong> lätt till måttlig<br />
artros. En burk räcker en månad och kostar 136,50* kr <strong>vid</strong><br />
receptfritt köp på Apoteket.<br />
Prisvärt<br />
glukosamin<br />
på Apoteket<br />
Glucosine kan köpas receptfritt i burk med<br />
90 tabletter. Varje tablett innehåller 509<br />
mg glukosaminsulfat (motsvarande 400<br />
mg glukosamin). Burken har ett lättöppnat<br />
skruvlock. Glucosine ska inte användas<br />
av skaldjursallergiker och inte heller av<br />
gra<strong>vid</strong>a, ammande eller personer under<br />
18 år. *Pris per 1 oktober 2006.<br />
Greppvänligt skruvlock<br />
Det miljöcertifi erade läkemedelsföretaget<br />
Kundservice 020-35 05 05, fax 08-602 53 03,<br />
e-post info@recip.se. <strong>www</strong>.recip.se
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
s<br />
Cyklar för livet<br />
Bengt Falkes ledgångsreumatism gjorde<br />
att han knappt kunde ta sig ur sängen<br />
eller klä på sig på egen hand. Men i år<br />
har han cyklat 160 mil, från Skåne till<br />
Frankrike, och därmed dragit igång<br />
kampanjen ”Cykla för livet”.<br />
– Jag vill uppmuntra och visa andra<br />
att det går att finna utmaningar i livet<br />
trots en svår och kronisk sjukdom.<br />
Med hjälp av de nya mediciner som<br />
utvecklats kan han fortsätta sitt arbete<br />
som it-chef.<br />
– Den medicinska utvecklingen har<br />
gjort fantastiska framsteg och betydligt<br />
fler kan få hjälp idag. Med mina åtta<br />
behandlingar om året kan jag fortsätta<br />
leva ett ganska normalt liv med min familj.<br />
För tio år sedan hade min cykeltur<br />
i Europa inte varit möjlig att genomföra<br />
för någon med ledgångsreumatism, säger<br />
Bengt Falke.<br />
Aktivt liv med RA<br />
Michael Larsson har haft reumatism i<br />
över 20 år men springer idag milslånga<br />
motionslopp och laddar för fullt<br />
inför Vasaloppet.<br />
– Jag vill visa att man med rätt motivation<br />
och stöd kan leva ett aktivt liv ändå,<br />
säger han. Det gick faktiskt lite lättare än<br />
jag hade räknat med i det tre mil långa<br />
Lidingöloppet.<br />
När Michael var nio år fick han diagnosen<br />
ledgångsreumatism och sjukdomen<br />
har medfört att han inte kunnat löpträna<br />
på grund av <strong>smärta</strong> och svullnad i<br />
leder. Med hjälp av nya biologiska läkemedel<br />
och aktiv träning har han <strong>nu</strong> blivit<br />
så pass frisk att detta är möjligt.<br />
Reumatikerförbundet...<br />
...är den viktigaste opinionsbildaren för<br />
den dryga miljon människor i <strong>Sverige</strong><br />
som har en reumatisk sjukdom.<br />
...verkar för en samhällsutveckling som<br />
ger alla reumatiker full delaktighet och<br />
jämlikhet inom alla samhällsområden.<br />
...har nära 60 000 medlemmar organiserade<br />
i 200 föreningar runt om i landet.<br />
Det är föreningarna som ordnar föreläsningar,<br />
möten, studiecirklar, resor och<br />
olika träningsaktiviteter.<br />
...står bakom Reumatikertidningen, som<br />
utkommer med sex <strong>nu</strong>mmer per år.<br />
...har ett nära samarbete med riksorganisationen<br />
Unga reumatiker.<br />
Målet - en skräddarsydd behandling<br />
Reumatoid artrit, RA, även kallad ledgångsreumatism,<br />
är en livslång sjukdom<br />
som drabbar många människor<br />
i alla åldrar. Inför framtiden hoppas<br />
forskarna tidigt kunna stoppa de immunreaktioner<br />
som leder till sjukdomen,<br />
till exempel med vaccination.<br />
Av Yvonne Enman<br />
Forskarna känner i dagsläget<br />
till en del om vilka<br />
immunreaktioner som<br />
leder till ledgångsreumatism<br />
men mycket är<br />
än<strong>nu</strong> okänt.<br />
– För att kunna förebygga<br />
en sjukdom<br />
måste vi veta upphovet<br />
Lars Klareskog<br />
till den och hur vi ska<br />
kunna påverka de sjukdomsorsakande immunreaktionerna,<br />
helst innan de startat, säger Lars<br />
Klareskog, professor i reumatologi <strong>vid</strong> Karolinska<br />
sjukhuset i Stockholm. Vi måste också veta<br />
vilka omgivningsfaktorer som har betydelse för<br />
vem, vilken roll olika gener spelar och vilka immunreaktioner<br />
som sen uppkommer. Först då<br />
vet vi mer om hur vi ska förhindra att sjukdomen<br />
uppkommer och hur den ska behandlas<br />
Hur mår hjärtat <strong>vid</strong> reumatism?<br />
Påståendet att reumatoid artrit,<br />
ledgångsreumatism, är en sjukdom<br />
som värker men inte dödar, är felaktigt.<br />
Detta kunde professor Solbritt<br />
Rantapää Dahlqvist konstatera när<br />
hon i dödsorsaksregistret sökte sina<br />
forna patienters öden.<br />
Av Yvonne Enman<br />
– Alldeles för många av mina tidigare patienter<br />
visade sig ha dött en för tidig död på grund av<br />
hjärt- och kärlsjukdom som komplikation till sin<br />
tidigare kända ledsjukdom, för att det skulle<br />
s<br />
Framtidshopp<br />
Varje person är dock unik med en mer eller<br />
mindre egen variant av sjukdomen.<br />
– Genom att studera olika molekylära skeenden<br />
hos människor kommer vi så småningom<br />
fram till målet att kunna skräddarsy<br />
var och ens behandling utifrån dennes variant<br />
av gener, molekyler och sjukdom.<br />
– Forskningen måste följas med en strategi<br />
för alla sjukdomens faser. Det viktiga är att förstå<br />
förloppet och söka svaren på frågor om vad som<br />
leder till att sjukdomen bryter ut, hur den ska<br />
Riskfaktorerna för hjärt- och kärlsjukdom<br />
är vanligtvis rökning samt förhöjt<br />
blodtryck och kolesterol.<br />
kunna vara en slump. Det väckte mitt intresse<br />
att analysera detta närmare, säger hon.<br />
En analys gjord <strong>vid</strong> Umeå universitet av 606<br />
personers sjukdomsförlopp visade att dödsorsaken<br />
för 265 personer som haft RA var hjärt- och kärlsjukdom<br />
och att levnadstiden var kortare än för<br />
normalbefolkningen i Västerbotten.<br />
– Personer med RA löper 50 procent högre<br />
risk att dö i hjärt- och kärlsjukdom eller hjärtinfarkt<br />
än normalbefolkningen - en riskfaktor som<br />
är högre än risken att dö i cancer. Den ökade<br />
risken är högre för kvinnor än för män.<br />
För omkring en tredjedel av de 265 perso-<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Foto: Spenshult<br />
behandlas tidigt i sitt förlopp och vilka följdsjukdomar<br />
som kan tillstöta senare i livet, säger Lars<br />
Klareskog.<br />
En sådan forskning är möjlig i <strong>Sverige</strong> tack<br />
vare att patienter medverkar i forskningen under<br />
många, många år.<br />
Samarbete med patienterna<br />
– Vi har ett gott, långvarigt samarbete med patienterna<br />
som dels ställer upp med blodprov och dels<br />
svarar på en lång rad frågor om hur sjukdomen<br />
påverkar deras liv, säger Lars Klareskog.<br />
Att RA ska behandlas kraftfullt redan på ett<br />
tidigt stadium är forskarna överens om.<br />
– Därför pågår stora kliniska studier som idag<br />
visar att vi når längst med kombinationsbehandlingar.<br />
I första hand används beprövade läkemedel<br />
som metotrexat, låga doser kortison och salazopyrin.<br />
Om inte det hjälper går man <strong>vid</strong>are med<br />
TNF-blockad tillsammans med metotrexat.<br />
Redan inom de närmaste ett till två åren räknar<br />
vi med att kunna lägga till ytterligare helt nya<br />
mediciner.<br />
Målet är att forskarna ska ha så stora kunskaper<br />
att de kan välja en behandling som<br />
fungerar både på en människas grundsjukdom<br />
och förebygger eventuella följdsjukdomar. Det<br />
är framtidens hopp.<br />
nerna var orsaken bristande blodtillförsel till<br />
hjärtmuskeln. För en knapp tiondel var orsaken<br />
cerebrovaskulär, vilket innebär förändring<br />
av blodförsörjning till hjärnan och medför att<br />
vävnader skadats i hjärnan. Intressant är att<br />
den risken dock är något mindre än för befolkningen<br />
i helhet.<br />
Släck branden tidigt<br />
Riskfaktorerna för hjärt- och kärlsjukdom är<br />
vanligtvis rökning samt förhöjt blodtryck och<br />
kolesterol.<br />
– Rökning utgör en risk att få RA och ger ett<br />
svårare sjukdomsförlopp, säger Solbritt Rantapää<br />
Dahlqvist.<br />
Nu pågår en studie i landets fyra nordligaste<br />
län för att följa alla nydebuterade ledgångsreumatiker<br />
beträffande hjärt- och kärlsjukdom och<br />
de riskfaktorer det innebär. Hela 600 personer<br />
har redan kommit med i studien och 80 har<br />
analyserats avseende stelheten i blodkärlen.<br />
– För reumatiker som fått metotrexat eller<br />
andra sjukdomsdämpande mediciner har förstadiet<br />
till åderförkalkning i halspulsådern varit<br />
mindre utvecklat. Vi var först med att konstatera<br />
att personer med reumatoid artrit har ökad<br />
åderförkalkning i stora halspulsådern.<br />
Det kan inte sägas ofta nog att tidig diagnostisering<br />
och kraftfull medicinering för att dämpa inflammationen<br />
är nödvändigt för att behandla personer<br />
med ledgångsreumatism. Det är nyckeln till<br />
ett liv som är betydligt bättre än de framtidsutsikter<br />
som givits tidigare när någon insjuknat.<br />
– Och idag är det möjligt, avslutar Solbritt.
En förbättring<br />
i livskvalitet<br />
Maria Nylander har levt med ledgångsreumatism<br />
i 17 år. Utvecklingen<br />
av effektiva biologiska läkemedel<br />
har gjort hennes liv mycket<br />
lättare att leva.<br />
Maria Nylander var bara 26 år när hon fick diagnosen<br />
ledgångsreumatism och hon beskriver de<br />
första åren med sjukdomen som tunga.<br />
– Att drabbas av en kronisk sjukdom är en<br />
sorg, man funderar mycket på framtiden. Min<br />
vardag förändrades. Jag blev mamma efter att<br />
sjukdomen bröt ut vilket kom att påverka mig<br />
mycket som förälder - jag hade svårt att knyta<br />
blöjor och var tvungen att lyfta barnen på ett<br />
speciellt sätt.<br />
Sjukdomen gjorde Maria trött och att sköta<br />
vardagssysslorna blev tidsödande när orken<br />
inte räckte för att både tvätta och handla på<br />
samma dag.<br />
Fick ett bättre liv<br />
Vändningen kom år 2000. Då började Maria<br />
behandlas med ett biologiskt läkemedel, en så<br />
kallad TNF-alfa-hämmare, som hon själv injicerar<br />
veckovis.<br />
– Först vågade jag inte tro att det skulle hjälpa<br />
men efter ett par månader kändes allt plötsligt<br />
bättre. Jag fick ett bättre liv. Idag har jag ork för<br />
familjen och till vardagssysslor och jag kan arbeta.<br />
De senaste åren har inneburit en<br />
revolution för patienter med ledgångsreumatism.<br />
Bättre diagnosmetoder<br />
och tillgång till nya<br />
biologiska läkemedel<br />
har gjort att många<br />
med svår ledgångsreumatism<br />
kan återgå<br />
till ett normalt liv och<br />
börja arbeta igen.<br />
– Men det är viktigt<br />
att diagnos ställs tidigt Ingemar Petersson<br />
och att behandlingen<br />
snabbt kommer igång, säger Ingemar Petersson,<br />
forskningschef <strong>vid</strong> Spenshults reumatikersjukhus<br />
i Halmstad och docent i reumatologi <strong>vid</strong><br />
Lunds universitet.<br />
En sjukdom som inte tas på allvar förstör leder<br />
och brosk och kan föra med sig svåra kom-<br />
s<br />
Det är en förbättring i livskvalitet som egentligen<br />
inte går att mäta. Och det gäller inte bara för mig.<br />
De senaste årens stora framgångar i behandlingen<br />
av ledgångsreumatism har inneburit stor<br />
hjälp för många med svår ledgångsreumatism.<br />
Idag arbetar Maria halvtid på Spenshults reumatikersjukhus<br />
i Halmstad - samma sjukhus<br />
som hon också är patient på. Maria ansvarar för<br />
utbildning och fortbildning av RA-instruktörer,<br />
det vill säga patienter med ledgångsreumatism<br />
som specialutbildas till att undervisa vårdpersonal.<br />
Delaktig i behandlingen<br />
Eftersom RA-instruktörerna själva har ledgångsreumatism<br />
kan de, genom att använda sina egna<br />
händer och fötter, mycket konkret visa typiska<br />
symtom på ledgångsreumatism och poängtera<br />
för vårdpersonalen hur de ska upptäcka sjukdomen<br />
i ett tidigt stadium. Allt för att vården tidigt<br />
ska kunna ställa rätt diagnos.<br />
– Det är en omvänd lärsituation, patienter som<br />
undervisar läkare. Vi pratar också om betydelsen<br />
av att involvera patienterna i vården, säger Maria,<br />
som själv är utbildad RA-instruktör.<br />
Maria är mycket involverad i sin egen behandling.<br />
I samråd med sin läkare har hon prövat<br />
sig fram till en dosering som är anpassad efter<br />
henne och hennes liv.<br />
– Jag vill vara delaktig i min egen behandling,<br />
det är viktigt för mig.<br />
Många återgår till normalt liv<br />
plikationer som hjärtinfarkt, stroke och njursvikt.<br />
– Vi vet att sjukdomen påverkar många av<br />
kroppens viktiga organ. Men som tur är har vi<br />
metoder för att tidigt upptäcka vilka som riskerar<br />
allvarliga följdsjukdomar.<br />
Biologiska läkemedel<br />
Modern forskning har i detalj kartlagt många<br />
av de processer som kan leda till inflammation<br />
och vävnadsskada <strong>vid</strong> ledgångsreumatism.<br />
Detta har skapat förutsättningar för<br />
behandling med nya biologiska läkemedel,<br />
bland annat TNF-alfa-hämmare.<br />
Biologiska läkemedel liknar eller kopierar<br />
kroppsegna ämnen. De består av proteiner<br />
som inte kan tas som tabletter för att den sura<br />
magsaften förstör de verksamma ämnena.<br />
Läkemedlen ges istället antingen i intravenöst<br />
dropp på sjukhus, eller i vanliga sprutor som<br />
tas av patienten själv.<br />
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
Tidig behandling kan minska handikapp<br />
Genom tidig behandling är det också möjligt<br />
att minska framtida handikapp och sjukvårdsbehov.<br />
Allt fler patienter behandlas med biologiska<br />
läkemedel.<br />
Ledgångsreumatism<br />
Ledgångsreumatism, även kallad reumatoid<br />
artrit (RA) tillhör gruppen kroniska<br />
ledsjukdomar där brosk, skelett och även<br />
annan stödjevävnad angrips av en kronisk<br />
inflammation.<br />
Vid RA ger inflammationen långsamt<br />
skador på leden. Sjukdomen är kronisk och<br />
progressiv med successivt ackumulerat<br />
handikapp, ständiga smärtor och för tidig<br />
död som resultat. Livskvaliteten är lägre än i<br />
normalbefolkningen.<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Maria Nylander vill vara delaktig i sin egen behandling.<br />
ANNONS FRÅN<br />
<strong>www</strong>.wyeth.se<br />
s<br />
– Vi tror att ungefär 20 procent av alla som lever<br />
med ledgångsreumatism har så svåra besvär<br />
att de är i behov av effektiv biologisk behandling<br />
som kraftigt bromsar sjukdomsutvecklingen.<br />
Svenska läkare insåg tidigt vinsterna med att<br />
satsa på biologiska läkemedel <strong>vid</strong> reumatiska<br />
ledsjukdomar. Alla patienterna följs också noggrant.<br />
Den långa erfarenheten gör att vården,<br />
på ett bättre sätt än tidigare, kan ta hänsyn till<br />
patienternas önskemål och skräddarsy behandlingen<br />
efter enskildas behov.<br />
– Vi är mycket bättre på att lyssna och vi vet<br />
att behandlingseffekten blir bättre om patienten<br />
är engagerad och kunnig. Det är ju i patientens<br />
kropp som behandlingen sker.<br />
M0 10 EN.SV
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
s<br />
10<br />
Bättre klimat för rehabilitering<br />
På södra Teneriffa ligger Los Cristianos. Här erbjuder<br />
Humlegården och Vintersol ett komplett rehabiliteringsprogram<br />
för dig med reumatiska besvär.<br />
Vi har svensktalande personal, indi<strong>vid</strong>uell sjukgymnastik<br />
och arbetsterapi, vattengympa, mattgympa,<br />
handgrupp, fotgrupp och pinngrupp. Vi har kurator,<br />
psykolog, reumatolog och sjuksköterska.<br />
s<br />
Uppvärmd pool, gymnastiksal och gym för<br />
egenträning. Egen restaurang och fritidsverksamhet.<br />
Vi har avtal med Landstinget och<br />
kan erbjuda stabilt barometertryck och många<br />
timmars solsken.<br />
Vi erbjuder boende på Vintersol, Mar y Sol<br />
eller La Paz i Los Cristianos.<br />
GÖR SÅ HÄR: Vänd dig till Vintersol på telefon 0034 922 77 79 00 (vi talar svenska).<br />
Eller per e-mail till: heidirosen@vintersol.com<br />
Vi kan berätta mer om rehabiliteringsmöjligheterna och skicka en remissblankett som du tar med till din läkare.<br />
Han/hon skriver en ansökan som skickas <strong>vid</strong>are till Landstingets handläggare. När du fått besked från Landstinget<br />
är du välkommen till en stimulerande rehabiliteringsperiod på Teneriffa.<br />
Visad effekt<br />
mot ledstelhet<br />
Naturläkemedlet Helaflex ger visad<br />
effekt mot värk och ledstelhet utan<br />
hög risk för biverkningar.<br />
Av Anna Flemmert<br />
När du vill ha hjälp mot<br />
ledstelhet är det viktigt<br />
att ta reda på om det<br />
preparat du använder<br />
verkligen ger den effekt<br />
du önskar och att väga<br />
nyttan mot biverkningstiden.<br />
Helaflex är ett registrerat<br />
naturläkemedel, Ulf ”Lill-Pröjsarn” Nilsson<br />
traditionellt använt för<br />
lindring av <strong>smärta</strong> <strong>vid</strong> lätt artros.<br />
– Jag är mindre stel och det är lättare att<br />
komma igång på morgnarna sen jag började<br />
äta Helaflex, säger före detta NHL- och landslagsspelaren<br />
Ulf ”Lill-Pröjsarn” Nilsson.<br />
Som gammal proffshockeyspelare är han sliten<br />
och har opererat knäna nio gånger. Brosket<br />
har blivit förstört vilket innebär att ben gnids mot<br />
ben och han har heller inga stötdämpare kvar.<br />
– Jag har ätit många antiinflammatoriska läkemedel<br />
under åren men tänkte att om naturpreparat<br />
funkar så skulle det kännas bättre. Och<br />
det gjorde det!<br />
Den aktiva substansen i Helaflex är Harpagoört<br />
eller Djävulsklo, som är en viktig grund i naturläkemedel<br />
världen över. Det fantasieggande namnet<br />
Djävulsklo har blivit en del i många folkliga<br />
berättelser om växten. Den anses undergörande<br />
<strong>vid</strong> <strong>smärta</strong> och ledvärk och har sedan länge använts<br />
inom natur- och komplementärmedicinen<br />
<strong>vid</strong> värk, led- och muskelproblem världen över.<br />
Gör stor nytta<br />
Den vanligaste orsaken till ledvärk är artros eller<br />
så kallad ledförslitning. Knän, höfter och fingrar<br />
drabbas oftast. Lederna kan värka, ömma eller<br />
kännas stela och du kan få ont när du reser dig<br />
efter att ha suttit stilla en stund.<br />
Lill-Pröjsarn började äta Helaflex för tre månader<br />
sen och tar dem <strong>nu</strong> varje morgon och<br />
kväll tillsammans med kosttillskottet Fortodol.<br />
– Kombinationen är jättebra, säger han. Jag<br />
upphörde med Helaflex i några dagar under en<br />
resa och märkte direkt att jag blev sämre när<br />
jag slutade äta dem. Det var då jag insåg vilken<br />
nytta de verkligen gör.<br />
Tipset på Helaflex fick han av vänner som<br />
hade testat och fått bra resultat.<br />
– Det funkade för dem så jag tyckte att det<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Clinica Vintersol,<br />
C/. Nordica 1,<br />
386 50 Los Cristianos,<br />
Teneriffa, Spanien.<br />
var värt ett försök. Alla är ju olika men för mig<br />
har det fungerat jättebra.<br />
ANNONS FRÅN<br />
<strong>www</strong>.helapharma.se
Familjen Friberg<br />
ser positivt på livet<br />
Barnen hoppar på studsmattan hemma<br />
hos Fribergs i Motala. Glädjen<br />
finns där mitt i vardagen, som också<br />
präglas av reumatism. Alla fem familjemedlemmar<br />
har sjukdomen i<br />
någon form – och har lärt sig leva<br />
med den.<br />
Av Stefan Holgersson<br />
– Visst har vi haft motgångar men vi försöker se<br />
livet från den ljusa sidan, säger pappa Jesper.<br />
Familjen för en ständig kamp mot reumatismen.<br />
Det har på sätt och vis blivit naturligt att<br />
leva med sjukdomen samtidigt som de med träning<br />
och andra aktiviteter håller den i schack så<br />
gott det går. För en utomstående, ickereumatiker,<br />
väcker ett besök hos dem både beundran<br />
och förundran. Hur orkar de? Och kanske framför<br />
allt: hur orkar de hålla humöret uppe?<br />
s<br />
– Vi hittar på roliga aktiviteter. Det är bättre att<br />
ha gjort något roligt och ha ont än att inte ha<br />
gjort något och ha ont ändå. Det är också viktigt<br />
att barnen gör saker tillsammans med kompisar<br />
även om de får ont efteråt, säger mamma Maria.<br />
Hjälpmedel i skolan<br />
Samtidigt är det viktigt att vara i gång för att öka<br />
rörligheten. Är man still stelnar muskler och leder.<br />
Tillsammans med medlemmar inom Reumatikerförbundet<br />
i Motala brukar de bada, bowla,<br />
köra femkamp och grilla.<br />
– Vi får gör det vi kan och rättar oss efter hur<br />
vi mår från dag till dag, säger Jesper.<br />
Barnens intresse för luftgevärsskytte är en sådan<br />
aktivitet - som de kan ägna sig åt när de mår<br />
bra och låta bli när de har ont. Familjens permanent<br />
uppställda husvagn <strong>vid</strong> sjön Lin utanför<br />
Motala är en annan källa till aktivitet och glädje.<br />
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
Barnen är ”fiskegalna” och 13-åriga dottern<br />
Emelie berättar stolt att hon fått en tiokilosgädda.<br />
Emelies muskelvärk varierar, vissa dagar har<br />
hon så svårt att gå att hon har rullstol i skolan.<br />
– Jag har förklarat för klasskompisarna. De<br />
förstår väl ganska bra, säger Emelie.<br />
Tolvårige sonen Emil berättar att han i skolan,<br />
för att minska värken i fingrarna, använder<br />
ett elektroniskt anteckningsblock kopplad till en<br />
dator. När Emil skrev med penna hann han inte<br />
med i klassens tempo men med det <strong>smarta</strong><br />
hjälpmedlet är han <strong>nu</strong> snabbast.<br />
Viktigt vara aktiv<br />
Flera dagar i veckan ägnar familjen åt träning<br />
anpassad för reumatiker. Emil berättar om sin<br />
träningsvecka med konditionsträning i bad på<br />
måndagar, stafetter i bad eller vattenbasket på<br />
onsdagar och rörlighetsträning i lasarettets trä-<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Barnen Emelie, 13, Emil, 12, och Mathilda, 9,<br />
hoppar glatt på studsmattan på villatomten.<br />
– Det är inte bara en rolig aktivitet utan<br />
samtidigt en mycket bra träning för kroppen,<br />
säger föräldrarna Maria och Jesper.<br />
s<br />
ningshall på torsdagar.<br />
– Det är viktigt att peppa barnen att fortsätta<br />
träna även om det är tufft för dem, säger Jesper.<br />
Mot alla odds jobbar han heltid som möbelsäljare,<br />
efter en flerårig sjukskrivningsperiod.<br />
– Ingen trodde att det skulle vara möjligt<br />
men det har gått väldigt bra att jobba. Jag har<br />
bara haft en enda sjukdag på tre år.<br />
Inför framtiden, vad skulle ni önska?<br />
– Det vore underbart att få åka till Vintersol<br />
igen, svarar Jesper direkt.<br />
Han beskriver Vintersol som en jackpot för<br />
hela familjen som, tack vare skänkta pengar till<br />
Reumatikerfonden, fick åka till Teneriffa under<br />
två augustiveckor.<br />
– Det var ingen semester utan vi hade ett<br />
tufft rehabiliteringsprogram. Samtidigt hade<br />
barnen roligt tillsammans med andra barn i<br />
sammma situation, berättar Jesper.<br />
SE_Gluco_ann_IcaKuriren_1006.ind1 1 01-11-2006 13:45:37<br />
Foton: Kalle Rimling<br />
11
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
s<br />
1<br />
Sjukdomen finns hela tiden med Annica Svenson<br />
men den får aldrig ta överhand.<br />
Karolinska Institutet<br />
UNIVERSITY PRESS<br />
Ny bok om reumatism<br />
Kunskap är viktigt för dig med en reumatisk sjukdom.<br />
I nya boken Reumatism delar Professor Johan Frostegård<br />
<strong>vid</strong> Karolinska Institutet med sig av de senaste forskningsresultaten.<br />
Han berättar utförligt om symtom, diagnos och<br />
behandling av de reumatiska sjukdomarna och förklarar<br />
immunsystemets betydelse för de reumatiska sjukdomarna<br />
och dess grundläggande uppbyggnad och sätt att fungera.<br />
Boken är illustrerad med bl.a. nytagna bilder av Lennart<br />
Nilsson, omfång 160 sidor.<br />
Foto: Andreas Dybeck<br />
s<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Alternativa vägar<br />
till välmående<br />
Meditation, yoga och innerpower.<br />
Annica Larson har sina egna sätt att<br />
hantera reumatismen.<br />
– I vinter ska jag åka till Indien, säger<br />
Annica som har hittat alternativ<br />
till den traditionella medicineringen.<br />
Av Susanne Bengtsson<br />
Biverkningar från mediciner som reumatiker<br />
ofta äter kan vara besvärliga. 54-åriga Annica<br />
Larson upplevde att medicinerna mot hennes<br />
reumatoid artrit, RA, ibland gjorde mer skada än<br />
nytta. Därför sökte hon alternativa metoder för<br />
att bli av med sin värk och för att kunna leva<br />
med reumatismen.<br />
Meditation, yoga, massage och innerpower,<br />
som är en träningsform där man kontrollerar<br />
andningen, är bra för blodgenomströmningen,<br />
avslappning och för att kunna hantera <strong>smärta</strong>.<br />
– En biverkning av de starka medicinerna var<br />
att min mage slogs ut och jag blev kroniskt illamående.<br />
Jag gick runt och kände mig ”åksjuk” i<br />
flera år. Sen provade jag så kallad ayurvedakost<br />
och då försvann illamåendet, säger Annica<br />
som <strong>nu</strong> klarar sig utan sina starka mediciner<br />
under långa perioder.<br />
Sjuk sen ettårsåldern<br />
Ayurveda är en urgammal indisk hälsolära som<br />
går ut på att det finns tre olika människotyper<br />
som fungerar på olika sätt och som måste rätta<br />
kosten efter sina behov. I vinter har Annica bokat<br />
en resa till Indien för att besöka ett ayurvedasjukhus<br />
och lära sig mer om metoden.<br />
Att resa är ett stort intresse för henne och<br />
hon har äventyrslusten i blodet sedan barnsben.<br />
Hennes pappa var pilot och familjen flyttade runt<br />
i Afrika och Mellanöstern. Det var när familjen,<br />
som då bodde i Jemen, var hemma i <strong>Sverige</strong> på<br />
besök som Annicas ledgångsreumatism bröt ut.<br />
– Jag var 1,5 år då och drabbades av halsfluss.<br />
Efter det kunde jag inte stödja på ena benet.<br />
När familjen senare flyttade från det varma,<br />
torra ökenklimatet i Jemen till Beirut blev Annica<br />
sämre och sjukdomen var ett faktum.<br />
– Men jag tänkte aldrig så mycket på att jag<br />
hade reumatism och jag fick alltid höra att jag<br />
skulle bli frisk när jag blev stor, berättar Annica<br />
vars föräldrar tränade hårt med henne under<br />
hela uppväxten.<br />
Mår bättre i värmen<br />
Trots att sjukdomen satt sina spår tycker Annica<br />
att hon kan leva ett relativt normalt liv. Hon är<br />
stelopererad i både nacke och handleder, och<br />
fingrar och tår är deformerade.<br />
1997 sa kroppen ifrån rejält och Annica var<br />
sjukskriven i ett år. Hon blev tvungen att lämna<br />
jobbet på dagis och omskola sig. Efter ett datakörkort<br />
fick hon kontorsjobb på ett företag som<br />
säljer naturkosmetika.<br />
– Halvtid är vad jag orkar med. Jag måste ha<br />
tid att träna och vila också och jag måste lyssna<br />
på min kropp.<br />
Resorna gör gott för både kropp och själ.<br />
– Visst mår jag bättre i varmare länder. Jag<br />
har rest mycket i Sydostasien och tillbringat ett<br />
par månader i Guinea med mitt gudbarn, säger<br />
Annica som bävar inför den antågande vintern.<br />
Att ta på sig strumpor och knäppa knappar<br />
och dragkedjor är ett helsike. Allting tar så<br />
mycket längre tid på vintern, men Annica har<br />
bestämt sig för att inte bli en del av sjukdomen.<br />
– Sjukdomen finns hela tiden med mig men<br />
den får aldrig ta överhand. Jag kämpar på och<br />
är bra på att se ljusglimtarna i livet.<br />
Beställ boken på <strong>www</strong>.kiup.se, ring 08524 871 71<br />
eller fyll i talongen nedan och posta den till<br />
KIUP, 171 77 Stockholm<br />
Jag beställer boken Reumatism för 157: inkl moms,<br />
porto tillkommer.<br />
Namn<br />
Postadress<br />
Post<strong>nu</strong>mmer<br />
Antal böcker
Nyhet<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Annons ICA 10/17/06 12:41 <br />
PM Sida 1<br />
Känner du <strong>smärta</strong>, ömhet eller<br />
stelhet i en led? Har du svårt att komma<br />
igång efter att ha suttit stilla en längre tid?<br />
s<br />
Det kan vara artros.<br />
Donacom ®<br />
1178 mg glukosamin är ett nytt läkemedel<br />
som används för symtomlindring <strong>vid</strong> lätt till måttlig<br />
knäartros.<br />
Donacom ®<br />
finns i pulverform som löses upp i vatten och<br />
doseras endast en gång per dag. Donacom ®<br />
köper du<br />
receptfritt på apoteket i en förpackning med 30 dospåsar.<br />
För mera information se: <strong>www</strong>.fass.se/bipacksedel<br />
Ska ej användas <strong>vid</strong> skaldjursallergi. Diabetiker kan behöva kontrollera blodsockervärdena<br />
oftare. <strong>Råd</strong>gör med läkare <strong>vid</strong> längre användning än en månad.<br />
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
Algol Pharma <strong>AB</strong> • Hammarby Fabriksväg 23 • 120 33 Stockholm E-post: info.pharma.se@algolpharma.se<br />
<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
0609/8/pinor art illustration<br />
Man kan göra mycket själv för att förbättra<br />
ledens funktion, minska <strong>smärta</strong>n och må<br />
bättre, t ex promenera, cykla eller simma.<br />
1<br />
s
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
s<br />
Storsatsning på specialistsjukhus<br />
En kirurgisk storsatsning planeras<br />
för fullt på det reumatikerinriktade<br />
sjukhuset Spenshult. I mitten av<br />
ja<strong>nu</strong>ari 2007 står en ny operationsavdelning<br />
med tre nya salar redo att<br />
ta emot de första patienterna.<br />
Av Anna Flemmert<br />
Nysatsningen på kirurgi blir ett välkommet<br />
komplement till den befintliga reumatikervården<br />
och främjar möjligheten för reumatikernas behov<br />
av operationer. Det blir den största investeringen<br />
som görs med det danska vårdbolaget<br />
Transmedica som ny huvudägare.<br />
– Spenshult är ett patientstyrt specialistsjukhus<br />
och just patienterna är centrum för både<br />
vården och forskningen hos oss. Med den nya<br />
satsningen kan vi bli än<strong>nu</strong> bättre, säger Ingemar<br />
Petersson, forskningschef på Spenshult.<br />
Patientinriktad forskning<br />
Spenshult har fokus på alla typer av sjukdomar<br />
i rörelseapparaten. Det kan gälla inflammatoriska<br />
led- och systemsjukdomar men också<br />
andra tillstånd som till exempel artros eller fibromyalgi.<br />
Verksamheten är unik tack vare den<br />
samlade kompetensen och de stora resurser<br />
1<br />
Nyhet!<br />
Orudis ® 2,5% gel är ett utvärtes medel med smärtstillande<br />
och infl ammationsdämpande effekt i muskler och leder.<br />
För symtomatisk behandling av lokala smärttillstånd av<br />
lätt till måttlig intensitet i samband med muskel- och led-<br />
skador, t ex sportskador.<br />
För mer information se: <strong>www</strong>.FASS.se<br />
Orudis® 2,5 gel-förpackningar<br />
ketoprofen<br />
60g Receptfri<br />
2x60g Receptfri NYHET!<br />
som finns att tillgå.<br />
Även forsknings- och utvecklingsarbetet i anslutning<br />
till sjukhuset är välutvecklat. Det stora<br />
antalet patienter som besöker Spenshult ger ett<br />
unikt och brett underlag. De representerar en<br />
stor del av <strong>Sverige</strong> och är i olika åldrar, samti-<br />
sanofi -aventis, Box 14142, 167 14 Bromma, Tel 08-634 50 00, <strong>www</strong>.sanofi -aventis.se<br />
2 x 60 g<br />
s<br />
Spenshult har fokus på alla typer<br />
av sjukdomar i rörelseapparaten.<br />
digt som de flesta reumatiska diagnoserna finns<br />
representerade<br />
– Den patientnära, kliniska forskningen innebär<br />
att vi får förslag och idéer från patienterna<br />
som vi sen omsätter i forskningsplaner. Patienterna<br />
deltar i både planläggning av forsknings-<br />
Ny receptfri förpackning<br />
på Orudis ® 2,5% gel<br />
ketoprofen<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
projekten och i genomförandet av dem, säger<br />
Ingemar Petersson.<br />
Ger patienterna bättre liv<br />
Spenshults Forsknings- och utvecklingscentrum,<br />
FoU-centrum, har sedan starten 1999 utvecklats<br />
snabbt.<br />
– Det är en självklarhet för oss att snabbt<br />
och tydligt berätta för både patienter, sjukvårdspersonal<br />
och allmänhet om de senaste<br />
forskningsrönen så att alla kan ta del av dem,<br />
säger Ingemar Petersson.<br />
Den vetenskapliga ledningen är av hög<br />
akademisk nivå. I ledningen sitter forskare på<br />
docent- och professorsnivå.<br />
– Stora framsteg har gjorts under de senaste<br />
tio åren när det gäller att hitta och diagnostisera<br />
de reumatiska sjukdomarna i ett tidigare skede.<br />
På så sätt kan vi behandla dem mer effektivt<br />
och därmed ge patienterna ett bättre liv.<br />
2,5 % gel<br />
ANNONS FRÅN<br />
<strong>www</strong>.spenshult.se<br />
Vnr 04 54 69<br />
KETOPROFEN<br />
SE.KET.06.10.03
Vi verkar mot värk värk,<br />
Sömnstörningar och trötthet innebär<br />
ökad risk för att utveckla och bibehålla<br />
långvarig, utbredd <strong>smärta</strong>. Det säger<br />
Stefan Bergman som leder forskningsprojektet<br />
Vi verkar mot värk.<br />
35 till 50 procent av <strong>Sverige</strong>s befolkning är<br />
drabbade av <strong>smärta</strong> och värk och det är därmed<br />
ett folkhälsoproblem.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
s<br />
– Smärta går sällan att se med röntge<strong>nu</strong>ndersökningar<br />
så därför fokuserar vi på att förstå<br />
samband mellan <strong>smärta</strong> och andra sjukdomar,<br />
säger Stefan Bergman, en av få forskare med<br />
<strong>smärta</strong> som område. Det här är viktigt för att<br />
man ska kunna förstå och behandla <strong>smärta</strong> i de<br />
fall där undersökningsresultaten inte visar på<br />
någon specifikt behandlingsbar sjukdom.<br />
Stefan Bergman leder projektet Vi verkar mot<br />
Hela denna sektion är en annons från Reumatikerförbundet och <strong>Provisa</strong> Information <strong>AB</strong><br />
Sömnstörningar innebär en risk för att man<br />
utvecklar och bibehåller omfattande <strong>smärta</strong>.<br />
som Reumatikerförbundet har startat en<br />
insamling till. Syftet är att förbättra vården för<br />
dem som är drabbade av <strong>smärta</strong> och ifjol presenterade<br />
projektgruppen ny kunskap kring<br />
sömn och <strong>smärta</strong> som fick stor uppmärksamhet.<br />
– Sömnstörningar och, framför allt, att inte<br />
vara utvilad innebär en risk för att man utvecklar<br />
och bibehåller omfattande <strong>smärta</strong> under lång<br />
tid, säger Stefan Bergman.<br />
Projektgruppen studerar även i vilken utsträckning<br />
personer med långvarig <strong>smärta</strong><br />
drabbas av andra allvarliga sjukdomar, till exempel<br />
artros, fibromyalgi och ledgångsreumatism.<br />
Man söker även ta reda på om det finns<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Stöd reumatologisk forskning pg 90 03 19 - 5<br />
Fakta fibromyalgi<br />
Symptom<br />
De vanligaste symtomen för fibromyalgi är<br />
värk och stelhet i muskulaturen samt muskeltrötthet.<br />
Det är också vanligt med allmän<br />
trötthet, sömnsvårigheter, svullnadskänsla i<br />
händerna, stickningar, domningar, magbesvär<br />
och oro. Det är främst unga eller medelålders<br />
kvinnor som drabbas men både<br />
yngre och äldre kvinnor samt män kan få<br />
fibromyalgi. Muskelvärken kan variera från<br />
dag till dag men försvinner sällan helt. Man<br />
har ofta ömma punkter i muskulaturen, så<br />
kallade ”tender points”.<br />
Behandling<br />
Det finns ingen botande medicin för fibromyalgi.<br />
Det går att lindra symtomen genom<br />
smärtstillande tabletter men för att undvika<br />
ett beroende ska värktabletter endast tas i<br />
nödfall. TNS (elektronisk nervstimulering)<br />
kan lindra <strong>smärta</strong>n, det gäller också akupunktur<br />
och behandling med värme eller<br />
kyla. Muskelträning förbättrar muskelns<br />
funktion. Detta brukar leda till att man mår<br />
bättre även om inte <strong>smärta</strong>n minskar.<br />
s<br />
något samband mellan <strong>smärta</strong> och cancer.<br />
– Prognoserna är bättre ju tidigare i förloppet<br />
behandlingar sätts in men idag är det alldeles<br />
för få av de väst drabbade som blir besvärsfria,<br />
säger Stefan Bergman. Det är därför nödvändigt<br />
att vi hittar nya och bättre behandlingsmetoder.<br />
15