Kunskapsbaserad ledning, styrning och utveckling - Nordiska ...

More documents

Recommendations

Info

Appendix 1 – Internationella exempel • En transformeringsprocess över till ”policy implications” och praktiska lösningar • Systematiska avstämningar mellan forskare och praktiker under processen Resultaten rapporteras såväl i form av rapporter till departementet och i professionella tidskrifter som i internationella vetenskapliga tidskrifter och akademiska avhandlingar. Utvecklat samarbete med College of General Practitioners, som arbetar med utbildning av GP:s, vårdprogram och riktlinjer, kvalitetsindikatorer. NIVEL ingår i en struktur där olika delar av HoS har institut för tillämpad forskning av likartad typ: för den somatiska sjukhusvården, för psykiatri (TRIMBOS), för folkhälsofrågor (TNO). Utvecklingen går dock mot att gränserna i uppdragen blir mera flytande. NIVEL har särskild kompetens inom området Patient surveys. Prof Niek Klazinga, Universitetet i Amsterdam Niek är professor i Socialmedicin med en arbetsprofil nära praktik och policymakers. Exempel på aktuella engagemang är utvärdering av NICE (rapport i slutet av juni-06) och medverkan i utveckling av kvalitetsindikatorer för olika nivåer i systemet (System score card), inklusive nationell nivå. Genom diskussionen fick vi ytterligare information om utvecklingen i Nederländerna: • Konkurrensen med kvalitet är fortfarande outvecklad. De stora förändringarna medför att man har fullt upp med administration av kontrakt utifrån befolkningens val. Har ska man t.ex. göra med dem som inte valt? • Befolkningsinriktad prevention är en nationell angelägenhet och finansieras utanför försäkringssystemet • Spänningar uppstår då socialvård, långtidssjukvård och sjukvården i övrigt är finansierad genom olika system. Exempelvis är akutpsykiatrin en del av sjukförsäkringen medan långvårdspsykiatrin har annan finansiering. • Kompetensutvecklingen i hälso- och sjukvårdsledningarna (som består av en administrativt och en medicinskt ansvarig) är praktiskt svår att påverka genom att såväl försäkringsinstitutionerna som vårdinstitutionerna är privata fristående enheter. I vårdinstitutionernas styrelse finns ofta personer med erfarenhet från näringslivet, givetvis kompletterade med medicinsk sakkunskap. • Den övergripande sjukvårdsreformen utvärderas inte vetenskapligt. • Dutch Health Insurance Board tar fram underlaget för att definiera det offentliga åtagandet. • CBO, National Institute for Quality Improvment, arbetar bl.a. med nationella guidelines och implementering av dessa med hjälp av t.ex. Genombrottsmetodik. Kunskapsbaserad ledning, styrning och utveckling inom hälso- och sjukvården
• Vissa problem med äganderätten till innehållet i olika databaser. Kommersiella intressen träder in. • Departementet, som har ett mycket stort antal befattningar, disponerar en vetenskaplig rådgivande grupp som hjälper till att formulera forskningsuppdrag inom området health policy research. Man disponerar också Health Council med 200 medlemmar för råd i biomedicinska och etiska frågor samt Council for Public Health and Health Care (se nedan). Observera att man saknar motsvarigheten till de ämbetsverk vi har i Sverige. Mer om utvecklingen av kvalitetsindikatorer: • Utvecklingsarbetet sker nära kopplat till OECD, men Sverige deltar inte direkt • Inspectory of Health är aktiva intressenter vad avser sjukhus och andra institutioner • Man kopplar kvalitetsfrågorna till ersättningssystemen, som är DRG-baserade • Consumer experiences är en viktig del i vilken man samarbetar med NI- VEL och bygger på CAHPS – Consumer Association Health Plan Surveys. Dir Pieter Vos, Council for Public Health and Health Care (RVZ) RVZ är en av många leverantörer av information till regering och riksdag. Är ett oberoende statsfinansierat organ för studier av hälso- och sjukvårdens kvalitet och tillgänglighet från medborgarnas perspektiv. Institutet har funnits i 10 år. Organisationen består av två delar: • ”Styrelsen” med kompetenser inom medicin, vård, etik, industri etc. • Kansliet är sammansatt av personer med medicinsk bakgrund, samhällsvetare, ekonomer etc. Ca 35 personer, varav 20 forskare. 80 % av frågeställningarna kommer från departementet, och 20 % formulerar man själv. Projekttid normalt 2–12 månader, och visst underlag beställs från andra institutioner, t.ex. NIVEL. Exempel på rapporter på senare tid (5–6 rapporter publiceras årligen): • The State of the System (analys av den nationella sjukvårdsreformen) • The Dutch Health Care Market: towards healthy competition • Health Care Market Reforms and Academic Hospitals in International Perspective • The Preferences of Health Care Consumers in Europe • People with an Impairment in the Netherlands • Tenable Solidarity in the Health Care System • E-health in Sight • Health and Behavior Kunskapsbaserad ledning, styrning och utveckling inom hälso- och sjukvården Appendix 1 – Internationella exempel
Page 1:
Kunskapsbaserad ledning, styrning o
Page 4 and 5:
Innehåll Förord 1 Sammanfattning
Page 6 and 7:
Sammanfattning Sammanfattning I den
Page 8 and 9:
Sammanfattning I avsnittet Hur ser
Page 10 and 11:
Inledning Inledning Utredningen Kun
Page 12 and 13:
0 Vad vi menar med ledning, styrnin
Page 14 and 15:
2 Hälso- och sjukvårdens kännete
Page 16 and 17:
Hälso- och sjukvårdens känneteck
Page 18 and 19: Hälso- och sjukvårdens känneteck
Page 20 and 21: Hälso- och sjukvårdens känneteck
Page 22 and 23: 20 Hälso- och sjukvårdens kännet
Page 24 and 25: 22 Krav som ställs och kommer att
Page 26 and 27: 2 Krav som ställs och kommer att s
Page 28 and 29: 2 Kunskapsutveckling för att möta
Page 30 and 31: 2 Komponenter i en nödvändig infr
Page 32 and 33: 30 Hur ser det ut i Sverige? • f
Page 34 and 35: 32 Hur ser det ut i Sverige? • en
Page 36 and 37: 3 Hur ser det ut i Sverige? cenniet
Page 38 and 39: 3 Hur ser det ut i Sverige? Genomf
Page 40 and 41: 3 Internationella lärdomar och fö
Page 42 and 43: 0 Internationella lärdomar och fö
Page 44 and 45: 2 Förslag med den yrkesroll som de
Page 46 and 47: Förslag När forskningsprogrammen
Page 48 and 49: Förslag 3. Utveckling av nätverk
Page 50 and 51: Förslag är självfallet en uppgif
Page 52 and 53: 0 Förslag Den första nationella u
Page 54 and 55: 2 Förslag Den bygger på att ett s
Page 56 and 57: Appendix 1 - Internationella exempe
Page 62 and 63: 0 Appendix 1 - Internationella exem
Page 78 and 79: Appendix 2 - Ledningsuppdraget, des
Page 80 and 81: Appendix 2 - Ledningsuppdraget, des
Page 82 and 83: 0 Appendix 3 - En kunskapsbas för
Page 84 and 85: 2 Appendix 3 - En kunskapsbas för
Page 86 and 87: Appendix 3 - En kunskapsbas för le
Page 88 and 89: Referenser World Report on Knowledg
Page 90: Kunskapsbaserad ledning, styrning o
show all

Kunskapsbaserad ledning, styrning och utveckling - Nordiska ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?