04.09.2013 Views

När barn och ungdomar får bestämma mer påverkas hälsan - Trialog

När barn och ungdomar får bestämma mer påverkas hälsan - Trialog

När barn och ungdomar får bestämma mer påverkas hälsan - Trialog

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

24 när <strong>barn</strong> <strong>och</strong> <strong>ungdomar</strong> <strong>får</strong> <strong>bestämma</strong> <strong>mer</strong> <strong>påverkas</strong> <strong>hälsan</strong><br />

identifiera några studier på äldre <strong>barn</strong> (<strong>ungdomar</strong>). En annan styrka i redovisade studier är<br />

att huvuddelen utförts som kontrollerade experiment vilket medger god säkerhet för slutsatserna.<br />

Generella slutsatser: vad översikten säger <strong>och</strong> inte säger<br />

Resultaten i denna översikt kan bara generaliseras till skolsammanhang eftersom de<br />

identifierade studierna enbart studerat <strong>barn</strong>s inflytande i skolan. Vi kan således inte säga<br />

att inflytande är bra för <strong>barn</strong>s hälsa i andra sammanhang, såsom i familjen, i socialtjänsten,<br />

i en domstol eller inom andra arenor där <strong>barn</strong> verkar. Dessutom kan vi bara generalisera<br />

resultaten av översikten till <strong>barn</strong> i åldersgruppen 4–12 år, eftersom vi inte kunde identifiera<br />

några studier som undersökt hälsoeffekterna av inflytande hos äldre <strong>barn</strong> (<strong>ungdomar</strong>). Ett<br />

skäl till båda dessa två fynd kan vara den sökstrategi som användes i föreliggande rapport,<br />

exempelvis att fokus lades på faktiskt inflytande till skillnad från upplevt inflytande. Det<br />

finns en omfattande forskningstradition inom det psykologiska området som studerat<br />

begrepp såsom upplevd kontroll (eng. perceived control) <strong>och</strong> själv<strong>bestämma</strong>nde (eng.<br />

self-determination) <strong>och</strong> dessa begrepps betydelse för <strong>barn</strong>s hälsa. I denna översikt<br />

exkluderades dock dessa studier eftersom vi ville undersöka det faktiska inflytandets<br />

betydelse för <strong>barn</strong>s hälsa (trots att upplevd <strong>och</strong> faktisk kontroll sannolikt är starkt<br />

korrelerade med varandra). Ett skäl till vår avgränsning är att resultat i form av ökad<br />

upplevd kontroll kan vara svåra att tolka. Om ett samband påvisas mellan upplevd kontroll<br />

<strong>och</strong> god hälsa kan det tolkas på flera sätt. En möjlig tolkning är att upplevd kontroll<br />

avspeglar faktisk kontroll <strong>och</strong> att denna faktiska kontroll leder till bättre hälsa. En annan<br />

möjlig tolkning är dock att upplevelse av kontroll <strong>och</strong> självrapporterad god hälsa avspeglar<br />

ett allmänt välbefinnande. Detta välbefinnande kan vara bestämt av förhållanden som<br />

ligger utanför den situation som analyseras. Exempelvis kan förhållandet i hemmet påverka<br />

välbefinnandet <strong>och</strong> därigenom en upplevelse av kontroll i skolan, utan att upplevelsen<br />

av kontroll i skolan har sin grund i faktiskt inflytande. Av dessa skäl har vi avstått från att<br />

analysera den litteratur som behandlar upplevd kontroll. Vi inkluderade inte heller sökorden<br />

engagement eller power trots att dessa ord sannolikt också är kopplade till faktiskt<br />

inflytande.<br />

Det är anmärkningsvärt att endast tio välkontrollerade studier av inflytandets effekter på<br />

<strong>barn</strong>s hälsa kunde påvisas. Det är också förvånande att endast ett fåtal studier påträffades<br />

från 1990-talet <strong>och</strong> att ingen studie påträffades från 2000-talet, inte minst med tanke på att<br />

Barnkonventionen tillkom 1989. Återigen kan en orsak till detta resultat vara den sökstrategi<br />

som användes, men det kan knappast vara hela förklaringen. Vi ägnade stor tid åt<br />

att förstå hur begreppet inflytande används på <strong>barn</strong>- <strong>och</strong> ungdomsområdet för att<br />

därigenom kunna använda lämpliga sökord. Det är därför sannolikt att vi lyckats identifiera<br />

de flesta kvantitativa studierna inom området. Man hade också kunnat förvänta sig att<br />

studierna skulle komma från andra länder än USA. Av de identifierade studierna var 9/10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!