Cancerforskning gör hela tiden framsteg. En del ... - Cancerfonden

Forskning
Screeningmammografi har hittills byggt på en förhållandevis
osofistikerad röntgenmetod där bröstens vävnader i olyckliga
fall kan skymma eventuella tumörer. Med ”tredimensionell”
skiktröntgen hoppas forskare vid Skånes universitetssjukhus
att göra screeningen mer tillförlitlig.
Effektivare
tredimensionell
röntgenmetod?
40 Cancerfondsrapporten 2012
Sverige har sedan 1980-talet varit ledande
när det gäller screeningmammografi och
i dag kallas alla kvinnor mellan 40 och 74
år regelbundet till hälsoundersökning. Screeningen
är en viktig preventiv verksamhet som
gör att många tumörer upptäcks i ett tidigt skede,
men under det senaste decenniet har forskningen
blivit mer uppmärksam på den förbättringspotiential
som finns.
Sophia Zackrisson vid Skånes universitetssjukhus/Lunds
universitet har under flera år,
tillsammans med kollegerna i forskargruppen,
bedrivit forskning utifrån både ”mjuka”
och ”hårda” frågor med anknytning till mammografin,
till exempel överdiagnostik samt så
kallat ”nej tack”-beteende där kvinnor av olika
skäl avstår från undersökning. Hennes pågående
projekt kretsar kring en ny typ av så kallad
skiktröntgen som i enskilda studier har visat sig
vara bättre på att upptäcka tumörer än traditionell
mammografi.
Metoden kallas brösttomosyntes och bygger
på en rörlig röntgenkamera och datorkraft. Vid
undersökningen rör sig kameran i en båge kring
bröstet och tar 25 bilder ur olika vinklar. Detta
ska jämföras med den vanliga metoden där endast
två vinkelräta bilder tas. Efteråt processas
bildinformationen av en kraftfull dator och resultatet
blir en 3D-modell av typen ”färdigskuren
limpa” där röntgenläkaren kan ”bläddra”
genom bröstets inre. Detta gör det möjligt att
upptäcka tumörer som ur de normala bildvinklarna
skyms av annan bröstvävnad, till exempel
tät körtelvävnad. Metoden ger även användbar
klinisk information om tumörens läge, form
och utsträckning. En ytterligare fördel är förhoppningsvis
att metoden kan minska antalet
”falsklarm”.
Trots att det medicinska bildområdet har genomgått
en smärre revolution är det märkligt
nog ingen som tidigare har utvecklat uthålliga
metoder för screeningmammografi med skiktröntgen.
Metoden ska nu testas i stor skala och
få bekänna färg genom en brett upplagd studie.
15 000 slumpmässigt utvalda kvinnor kommer
att få göra två parallella undersökningar
– mammografi och brösttomosyntes – vid den
ordinarie hälsoundersökningen vid respektive
landstings mammografienhet. Projektet startade
2010 och kommer att pågå under flera år.