Meddelande från - Svensk Onkologisk Förening

Meddelande från SOF
Sammanfattning
regeringen beslutade i december 2005 om en ny indelning av läkares specialiteter, indelningen började
gälla 1 juli 2006. den nya indelningen bygger på ett nytt system, med en struktur av bas-, gren- och tillläggsspecialiteter.
Sedan februari 2009 är det Socialstyrelsen, inte regeringen, som ansvarar för att dela
in och benämna läkares specialiteter. I början av 2000-talet gjordes den översyn av läkarnas specialitetsindelning
som låg till grund för regeringens beslut 2005. redan då väcktes många frågor och farhågor om
hur det nya systemet skulle kunna tillgodose både sjukvårdens behov och en fortsatt vetenskaplig utveckling.
det har nu gått 5 år sedan de nya reglerna för indelningen började gälla, och de första specialistläkarna
som gått hela ST i Sverige enligt detta system är färdiga specialister från 1 juli 2011. Socialstyrelsen
genomför under 2011 en ny översyn av specialitetssystemet. Avsikten är att hitta en specialitetsindelning
som är så ändamålsenlig som möjligt. de huvudsakliga perspektiv som myndigheten kommer att beakta
i översynen 2011 är befolkningsutveckling och sjukdomspanorama, medicinsk vetenskaplig och teknisk
utveckling samt tillgång till kompetens lokalt och regionalt. Att hitta balansen mellan dessa perspektiv
kommer att bli en utmaning. Översynen kommer dessutom att belysa specialitetsindelning inom övriga
länder inom Eu samt rekryteringssituationen inom respektive specialitet. under seminariet presenteras
detta arbete tillsammans med kommentarer från Sveriges Läkarförbund, Svenska Läkaresällskapet och
Sveriges kommuner och Landsting. det kommer vid seminariet att finnas gott om utrymme för diskussion.
Sal K 23 10.30 – 12.00
Sy 84 Död och döende i sjukvården – hur agerar vi och hur påverkas vi professionellt och privat?
peter Strang professor fouu-enheten, Stockholms sjukhem, karoliska Institutet
Åke Åkesson konsult vård-/ledarskapsfrågor allmänmedicin, pediatrik, infektion
Sofia Trygg Lycke sjuksköterska, psykoterapeut Astrid Lindgrens barnsjukhus
henry jablonski leg psykoterapeut, psykoanalytiker psykiater, privatpraktiker,
ordf. Sv. föreningen f. Medicinsk psykologi
Bakgrund
på senare år har döendet och döden tilldragit sig professionell uppmärksamhet – kliniskt och forskningsmässigt.
Mötet med döende och döda patienter och deras anhöriga är en angelägen och måhända
av flera skäl försummad fråga. den berör många starkt och därför blir behovet av olika slags ”skyddsmekanismer”
också förstärkt. Men många kloka och känsliga kliniker i alla åldrar och kliniska specialiteter
brottas med dessa möten. det vittnar bl a bidragen till Svensk förening för Medicinsk
psykologis 2010 års skrivartävling (se www.sfmp.se) om, där bland ett 50-tal bidrag mötet med
döda och döende människor och deras anhöriga var ett framträdande tema. Många situationer
i dessa personliga essäer är igenkännbara för alla inom sjukvården och högst relevanta för klinisk
vardag. Ämnet är sådant att det professionella och det personliga rör vid varandra.
Metod
deltagarna kommer under detta symposium höra olika klinikers röster gestalta och diskutera var
sin unik erfarenhet av ett kliniskt möte. de representerar också skilda delar av ett kliniskt spektrum,
alltifrån palliativ medicin, där döden och döendet utgör en stor del av klinisk vardag, till andra
områden inom öppen och sluten vård, där man mer tillfälligt kommer i kontakt med döendet och
döden i mötet med sina patienter och deras anhöriga. presentatörerna reflekterar över dessa erfarenheter
professionellt och personligt. Vi inbjuder åhörarna till tanke- och meningsutbyte.
Resultat
Genom att avancerad hemsjukvård utvecklats på senare år har ju också läkare inom de kliniska specialiteter
som behandlar mycket svårt sjuka patienter i allt mindre utsträckning kommer i kontakt
med sina patienter i det terminala stadiet av deras liv. Symposiets initiativtagare (jablonski, Strang)
vill betona vikten av att klinikern successivt bottnar i sig själv för att kunna möta döende patienter och
deras anhöriga på ett adekvat sätt. det är ett annat slags och kompletterande böjningsmönster/paradigm
till den strävan efter perfektion och excellens som är den gängse ledstjärnan inom vården.
A 12 10.30 – 12.00
Sy 88 Specialiserad palliativ vård i hemmet
britt-Marie Ternestedt leg sjuksköterska, professor, moderator Ersta Sköndal högskola,
enheten för forskning i palliativ vård; kI, Stockholms sjukhus
Ida carlander leg sjuksk, forsknings- och utvecklingsledare hospicekliniken, Ersta sjukhus
Anette henriksson leg sjuksköterska, doktorand nationella forskarskolan, Örebro universitet
Monica nilsson chefssjuksköterska palliativa enheten, ASIh, dalens sjukhus, capio Geriatrik
Meddelande från SOF 8/2011 25