Anne Erdling och Inger Nilsson
Anne Erdling och Inger Nilsson
Anne Erdling och Inger Nilsson
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Omvårdnadsområde<br />
1. Luftväg<br />
-tillgänglighet<br />
-komplikationer<br />
-utrustning<br />
VÅRDTYNGDSPROTOKOLL ANESTESI CENTRALOPERATION KRISTIIANSTAD<br />
STOR Vårdtyngd<br />
4 poäng<br />
-Oplanerad intub<br />
-Flera intub försök<br />
-Högt andningshinder<br />
-Aspiration<br />
-Blödning nasalintub<br />
-Bronko-/laryngospasm<br />
Vårdtyngd<br />
3 poäng<br />
-Svårighet med LM<br />
-Planerad vaken intub<br />
-Reintub efter extub<br />
-Svårighet att upprätt-hålla<br />
fri luftväg<br />
-Behov av<br />
specialtub/fasttrack<br />
Vårdtyngd<br />
2 poäng<br />
-Behov av ledare,<br />
långt blad eller McCoy<br />
-Nasalintub<br />
-Aspirationsrisk (RSI)<br />
LITEN Vårdtyngd<br />
1 poäng<br />
Rutinförberedelser:<br />
-Fri luftväg med eller utan nässvalgtub,<br />
intub/LM<br />
2. Respiration -Svårt att upprätthålla<br />
-Respirationsproblem -Enstaka åtgärder<br />
-Upprätthåller<br />
adekvat SpO2 <strong>och</strong> ETCO2 som förbättras med upp-- förbättrar respirationen habitual tillståndet,<br />
trots behandling repad behandling inga problem<br />
3. Blodbana<br />
-infarter<br />
Inläggning av:<br />
-A-nål-stick x flera<br />
-CVK-stick x flera<br />
-Vigileo<br />
4. Cirkulation -Instabil trots upprepad<br />
behandling<br />
-Oväntad blödning<br />
-Speciella cirkulatoriska sjd<br />
tillstånd<br />
Inläggning av:<br />
-PVK (svårstucken)<br />
-A-nål ett stick<br />
-CVK-stick<br />
-Intraossiös nål<br />
-Stabil med upprepad<br />
behandling<br />
-Blödning som ersätts<br />
med blod/plasma<br />
Inläggning av:<br />
-PVK behov av flera st<br />
-Stabil med ringa behandling<br />
-Volymersättning (vätska)<br />
-Behov av 5 avl-EKG<br />
Rutinförberedelse:<br />
-PVK x en,<br />
-Stabil ej i behov av<br />
behandling<br />
-Planerad vätskeersättning<br />
-Non invasiv BP
Change language