Handbok MI vid våld i nära relationer - KLURA

säga saker som är fel får ofta ett behov av att rätta till detta. Detta fenomen benämns
rättningsreflexen, och framkallar ofta motstånd.
Några exempel på yttranden från klienten som kan utlösa en rättningsreflex från
samtalsledaren:
Ni bara krånglar till det. Ibland krävs bara att man vill, så löser det sig.
Det är inte så farligt. Jag kan flyta när som helst.
Du förstår inte. Du har aldrig varit i min situation.
Strategin i motiverande samtal är att samtalsledaren hejdar sin rättningsreflex och i stället
reflekterar det klienten säger neutralt och sakligt och hittar ett sätt att fortsätta att tala i
riktning mot en möjlig förändring, till exempel med hjälp av en öppen fråga.
Ett exempel
Du menar att vi bara krånglar till. Vad kan vara ett problem med hur din partner bete sig
som du ser på det?
Rättelser är, även om de är sakligt korrekta, oftast kontraproduktiva, då de ofta leder till en
argumentation mellan samtalsledaren och klienten som kan befästa klientens motstånd. Det är
alltid klokt av samtalsledare att börja samtalet inom ett område, där klienten har lägre motstånd att tala
om. En grundregel i MI är att undvika att motstånd uppstår initialt i ett samtal. Verktyget
meny/agenda är ett vanligt inslag i ett MI-samtal och tillåter klienten att välja det ämne hon är mest
motiverad att tala om. Samtalsledare gör en meny för samtalet och upprättar sedan en agenda för
samtalet tillsammans med klienten.
Ett exempel
Samtalsledaren: Det finns ju många saker som oroar dig. Jag själv skulle vilja prata om ….
Kan vi skriva ner det? Vad skulle du vilja prata om idag? Samtalsledare erbjuder en meny
och låter klienten göra agendan för samtalet.
Exempel på Motståndsyttrande från Kvinnofridsteamet
1. K: Jo, han misshandlar mig men det kommer inte att upprepas, det har han lovat.
S: Hejda rättningsreflexen. Han har lovat att det inte kommer att upprepas samtidigt som han
har misshandlat dig sedan länge. Kan jag berätta vad vi vet utifrån tidigare erfarenheter? (Be
om lov)
K: Ja.
S: Vi har varit med om många liknande situationer och ibland händer det att mannen bryter
sitt löfte. Om detta skulle händ i ditt fall – vad skulle du då vilja ha för hjälp av oss?
2. K: Jo, han misshandlade mig, men det kommer inte att upprepas, det har han lovat.
S: Hejda rättningsreflexen. Jag hör att han har lovat dig att våldet inte kommer att upprepas
samtidigt som du har tidigare uttryckt oro för att han ska slå dig igen, att han har inte hållit sitt
löfte tidigare. Hur känner och funderar du kring löftet han gett dig? eller Vad skulle du göra
om han slår dig igen? eller Vad skulle du göra om du återigen blir orolig för att det ska hända
igen? eller Hur ser du själv på att han har misshandlat dig? eller Hur ser du själv på att han
inte har hållit sitt löfte tidigare?
3. K: Jag är ”parkerad” här.
S: Hejda rättningsreflexen. Jag märker att du är upprörd och upplever/känner att ingen bryr
sig om dig. Vad tänker du att du behöver hjälp med? eller Vad kan vi göra tillsammans för att
lösa det här?
Liria Ortiz, leg. psykolog, leg. psykoterapeut och handledare. Lärare i Motiverande samtal (MINT)
OBS! Den här handboken är under bearbetning. Har du frågor eller synpunkter? Maila gärna liria.ortiz@gmail.com
Hemsida: www.liriaortiz.com Sida 18