Analys av myokardiella hastighetsvariabler för diagnos av ...
Analys av myokardiella hastighetsvariabler för diagnos av ...
Analys av myokardiella hastighetsvariabler för diagnos av ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8 KAPITEL 2. BAKGRUND<br />
Figur 2.1: Hjärtats konstruktion.<br />
flera lager där muskelfibrerna ligger med olika orientering vilket betecknas som<br />
longitudinella och cirkumferentiella muskelfibrer. När hjärtat arbetar ger denna<br />
konstellation upphov till b˚ade longitudinell och cirkumferentiell kontraktion<br />
vilket resulterar i en koncentrisk expansion totalt sett över hjärtmuskeln som<br />
innebär att trycket ökar och volymen minskar inne i kammaren när klaffarna<br />
öppnas. [3]<br />
Hjärtats pumpsekvens är uppdelad i tv˚a stadier: kontraktion kallad systole<br />
och relaxation kalla diastole; de beskriver <strong>för</strong>loppet p˚a endera <strong>av</strong> kamrarna.<br />
Här beskrivs sekvensen i termer <strong>för</strong> vänstra halvan <strong>av</strong> hjärtat. Med vissa<br />
meningsskiljaktighet i litteraturen börjar systole med att <strong>för</strong>maket har pressat in<br />
blod i kammaren genom mitralisklaffen och kammarens kontraktionsfas börjar.<br />
D˚a ökar trycket i kammaren vilket därmed stänger mitralisklaffen, sedan sker<br />
isovolumetrisk kontraktion d˚a volymen är konstant och trycket fortsätter öka.<br />
När trycket i kammaren överstiger trycket i aorta öppnas aortaklaffen och kammaren<br />
töms. Sedan inleds diastole genom att en relaxation sker <strong>av</strong> kammaren<br />
varvid trycket sänks och aortaklaffen stängs. Sedan följer en isovolumetrisk relaxation<br />
d˚a volymen är konstant men trycket faller. När trycket understiger det<br />
i <strong>för</strong>maken öppnas p˚a nytt mitralisklaffen och kammaren börjar fyllas. [2, 3]<br />
Hjärtat i sig <strong>för</strong>sörjs <strong>av</strong> tv˚a artärer kallade koronarartärer, eller kransartärer,<br />
som utg˚ar fr˚an aorta alldeles vid anslutningen till hjärtat, se figur 2.2. En, kallad<br />
höger kransartär (right coronary artery, RCA) <strong>för</strong>sörjer i huvudsak högra sidan<br />
<strong>av</strong> hjärtat. Motsvarande p˚a vänster halva, vänster kransartär (left coronary<br />
artery, LCA), delas upp i tv˚a grenar: främre ned˚atstigande gren (left anterior
Change language