25.05.2014 Views

Äldreomsorgens verksamhetsplan 2011 - Piteå kommun

Äldreomsorgens verksamhetsplan 2011 - Piteå kommun

Äldreomsorgens verksamhetsplan 2011 - Piteå kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Äldreomsorgens</strong><br />

<strong>verksamhetsplan</strong><br />

<strong>2011</strong><br />

Antagen av Socialnämnden <strong>2011</strong>-01-19


Innehållsförteckning<br />

<strong>Äldreomsorgens</strong> <strong>verksamhetsplan</strong><br />

Sida<br />

1 Planeringsförutsättningar ................................................................................................ 1<br />

1.1 Befolkningsutveckling ............................................................................................... 1<br />

1.2 Ekonomi .................................................................................................................... 5<br />

1.3 Socialtjänstlagen ........................................................................................................ 5<br />

1.4 Hälso- och sjukvårdslagen ......................................................................................... 5<br />

1.5 Bostadsförsörjningsplan ............................................................................................ 5<br />

2 Mål ..................................................................................................................................... 7<br />

2.1 Kommunfullmäktiges vision ..................................................................................... 7<br />

2.2 Kommunfullmäktiges strategiska områden ............................................................... 7<br />

2.3 Socialnämndens verksamhetsidé ............................................................................... 8<br />

2.4 Socialnämndens övergripande mål ............................................................................ 8<br />

2.5 Hälso- och sjukvård ................................................................................................... 9<br />

2.6 Kvalitetssystem .......................................................................................................... 9<br />

2.7 Genomförande ......................................................................................................... 10<br />

3 Verksamheter .................................................................................................................. 11<br />

3.1 Biståndsbedömning ................................................................................................. 11<br />

3.2 Stöd i eget boende ................................................................................................... 11<br />

3.2.1 Hemtjänst – service ................................................................................................. 11<br />

3.2.2 Hemtjänst – omvårdnad ........................................................................................... 11<br />

3.2.3 Hemtjänst – egenvård .............................................................................................. 12<br />

3.2.4 Anhörigvård ............................................................................................................. 12<br />

3.2.5 Trygghetstelefon ...................................................................................................... 12<br />

3.2.6 Nattpatrullverksamhet ............................................................................................. 12<br />

3.2.7 Ledsagarservice ....................................................................................................... 12<br />

3.2.8 Dagverksamhet ........................................................................................................ 12<br />

3.2.9 Frivilligcentraler ...................................................................................................... 13<br />

3.2.10 Avlastning ................................................................................................................ 13<br />

3.2.11 Utredning, behovsbedömning, träning .................................................................... 13<br />

3.2.12 Bostadsanpassningsbidrag ....................................................................................... 14<br />

3.2.13 Betalningsansvar ...................................................................................................... 14<br />

3.2.14 Anhörigstöd ............................................................................................................. 14<br />

3.2.15 Uppsökande verksamhet .......................................................................................... 14<br />

3.3 Vård- och omsorgsboende ....................................................................................... 15<br />

3.3.1 Kommunens rehab- och arbetsmiljöteam ................................................................ 16<br />

3.4 Färdtjänst ................................................................................................................. 17<br />

3.5 Riksfärdtjänst ........................................................................................................... 17<br />

3.6 Föreningsbidrag ....................................................................................................... 17<br />

4 Personal ........................................................................................................................... 18<br />

4.1 Utbildning ................................................................................................................ 18<br />

4.2 Introduktion ............................................................................................................. 18<br />

4.3 Fortbildning ............................................................................................................. 18<br />

4.4 Erfarenhetsutbyte ..................................................................................................... 18


4.5 Arbetslagsutveckling ............................................................................................... 18<br />

4.6 Projektarbete ............................................................................................................ 19<br />

4.7 Arbetsorganisation ................................................................................................... 19<br />

4.8 Arbetsledning .......................................................................................................... 19<br />

4.9 Kontaktperson .......................................................................................................... 19<br />

4.10 Hälso- och sjukvårdspersonal .................................................................................. 19<br />

4.11 Planeringstid ............................................................................................................ 20<br />

4.12 Utvecklingssamtal ................................................................................................... 20<br />

4.13 Handledning ............................................................................................................ 20<br />

4.14 Arbetsmiljö .............................................................................................................. 20<br />

5 Organisation .................................................................................................................... 21<br />

5.1 Kvalitetsfaktorer ...................................................................................................... 22<br />

6 Verksamhetsförändringar ............................................................................................. 23<br />

7 Internbudget ................................................................................................................... 25<br />

7.1 Verksamheter ........................................................................................................... 25<br />

7.2 Budgetprinciper ....................................................................................................... 27


1<br />

1 Planeringsförutsättningar<br />

Verksamhetsplanen ska beskriva de mål som gäller för arbete med äldreomsorgen<br />

samt redovisa hur <strong>kommun</strong>en avser att tillgodose dessa mål. Verksamhetsplanen<br />

omfattar planering för år <strong>2011</strong> och samordnas med budget och <strong>verksamhetsplan</strong> för<br />

hela <strong>kommun</strong>en.<br />

1.1 Befolkningsutveckling<br />

Av <strong>kommun</strong>ens befolkning, 40 860 personer, är 7 846 ålderspensionärer d v s 19,2 %<br />

av befolkningen.<br />

Ålderspensionärer<br />

Faktisk<br />

2000 2005 2009<br />

65 - 79 år<br />

5 121<br />

5 270<br />

5 825<br />

80 - 89 år<br />

1 464<br />

1 638<br />

1 796<br />

> 90 år<br />

207<br />

231<br />

225<br />

Totalt 6 792 7 139 7 846<br />

Hämtat från befpack 091231<br />

De senaste tio åren har antalet pensionärer ökat. Enligt prognosen för de kommande<br />

tio åren kommer antalet pensionärer att öka ytterligare.<br />

År 65 år - W 65 - 79 år 80 - 89 år > 90 år<br />

2000 6 792 5 121 1 464 207<br />

2005 7 139 5 270 1 638 231<br />

2010 8 147 6 066 1 837 244<br />

2015<br />

9 449<br />

7 093<br />

2 000<br />

356<br />

2019<br />

10 131<br />

7 597<br />

2 133<br />

401


2<br />

Åldersutveckling för personer 65 år och äldre<br />

11 000<br />

10 000<br />

9 000<br />

9 449<br />

10 131<br />

8 000<br />

7 000<br />

6 792<br />

7 139<br />

8 147<br />

6 000<br />

5 000<br />

2000 2005 2010 2015 2019<br />

Under perioden 2000-2010 har antalet personer över 65 år ökat med 1 355 personer<br />

(17 %)<br />

Enligt prognosen för åren 2010-2019 kommer antalet 65 år och äldre att öka med<br />

1 984 personer (20 %)<br />

Åldersutveckling för personer 80 år och äldre<br />

2 800<br />

2 600<br />

2 400<br />

2 200<br />

2 000<br />

1 800<br />

1 600<br />

1 400<br />

1 200<br />

1 000<br />

800<br />

2 534<br />

2 356<br />

2 081<br />

1 671<br />

1 869<br />

2000 2005 2010 2015 2019<br />

Under perioden 2000-2010 har antalet personer över 80 år ökat med 410 personer<br />

(20 %)<br />

Enligt prognosen för åren 2010-2019 kommer antalet 80 år och äldre att öka med<br />

453 personer (18 %).


3<br />

Antal pensionärer 80 år och äldre<br />

Område 2000 2005 2009<br />

<strong>Piteå</strong> centrala/Pitholm<br />

835<br />

1 004<br />

1 170<br />

Öjebyn<br />

220<br />

211<br />

209<br />

Norrfjärden<br />

228<br />

226<br />

226<br />

Hortlax<br />

214<br />

227<br />

225<br />

Sjulnäs<br />

174<br />

201<br />

191<br />

Totalt 1 671 1 869 2 021<br />

Hämtat från befpack 091231<br />

Antal pensionärer 80 år och äldre fördelade i procent<br />

Område 2000 2005 2009<br />

<strong>Piteå</strong> centrala/Pitholm 50 % 54 % 58 %<br />

Öjebyn 13 % 11 % 10 %<br />

Norrfjärden 14 % 12 % 11 %<br />

Hortlax 13 % 12 % 11 %<br />

Sjulnäs 10 % 11 % 9 %<br />

Hämtat från befpack 091231<br />

Antal pensionärer och platser i vård- och omsorgsboende<br />

Område Över 65 år Varav över<br />

80 år<br />

Antal<br />

platser<br />

% platser/80<br />

år och äldre<br />

<strong>Piteå</strong> centrala/Pitholm 4 169 1 170 269 23 %<br />

Öjebyn 1 050 209 83 40 %<br />

Norrfjärden 973 226 76 34 %<br />

Hortlax 965 225 71 32 %<br />

Sjulnäs 685 191 56 29 %<br />

Restförda 4<br />

Summa 7 846 2 021 555 27 %<br />

Hämtat från befpack 091231


4<br />

Prognos hemtjänst och vård- och omsorgsboende<br />

Prognosmodellen bygger på beräkningen att 2010 hade 20,5 % av alla 80 år och äldre<br />

i <strong>kommun</strong>en hemtjänst och 20,8 % av alla 80 år och äldre hade plats i vård- och<br />

omsorgsboende. 50 % hälsoindex innebär att 10,2 % resp. 10,4 % av det ökade antalet<br />

äldre förväntas behöva hemtjänst eller vård- och omsorgsboende.


5<br />

1.2 Ekonomi<br />

Den ökande efterfrågan av äldreomsorg beroende på demografin, innebär krav på<br />

rationaliseringar och får som konsekvens minskat utbud för målgruppen äldre.<br />

Detta beror på:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

fler äldre<br />

ökade polikliniska insatser av hälso- och sjukvården<br />

färre vårdplatser - kortare vårdtider på sjukhusen<br />

minskat ekonomiskt utrymme i <strong>kommun</strong>erna<br />

Denna beskrivning stämmer väl överens med utvecklingen i <strong>Piteå</strong> under 2000-talet.<br />

För att klara framtidens äldreomsorg med solidarisk finansiering krävs en analys inför<br />

framtiden av behov och resurser såväl lokalt som nationellt.<br />

1.3 Socialtjänstlagen<br />

I socialtjänstlagen fastläggs övergripande mål och riktlinjer för hur <strong>kommun</strong>en och<br />

dess handläggare ska arbeta med omsorgen om de äldre. Insatserna ska vara av god<br />

kvalitet, utförd av personal med lämplig utbildning och erfarenhet.<br />

Det innebär att socialtjänsten ska främja de äldres:<br />

<br />

<br />

<br />

ekonomiska och sociala trygghet<br />

jämlikhet i levnadsvillkor<br />

aktiva deltagande i samhällslivet<br />

1.4 Hälso- och sjukvårdslagen<br />

Enligt HSL (Hälso- och sjukvårdslagen) har <strong>kommun</strong>en hälso- och sjukvårdsansvar i<br />

olika former av särskilda boenden och dagverksamheter upp tom sjuksköterske-,<br />

sjukgymnast- och arbetsterapeutnivå. I <strong>kommun</strong>en finns en medicinskt ansvarig<br />

sjuksköterska, MAS, som är ansvarig för kvaliteten och säkerheten i <strong>kommun</strong>ens<br />

hälso- och sjukvård. Ansvaret är reglerat i HSL.<br />

1.5 Bostadsförsörjningsplan<br />

Kommunens bostadsförsörjningsplanering ska även omfatta de som på grund av ålder<br />

eller funktionsnedsättning har speciella behov. Målsättningen att äldre ska kunna bo<br />

kvar hemma trots stort omvårdnadsbehov innebär att allt fler kommer att behöva mer<br />

eller mindre anpassade bostäder i framtiden. Den mest påtagliga konsekvensen av<br />

detta är krav på hiss i flerfamiljshus och alternativa boendeformer. Fortsättningsvis<br />

kommer följande begrepp att gälla för beskrivning av de olika boendeformerna för<br />

äldre: seniorboende, trygghetsboende, vård- och omsorgsboende. Socialnämnden


6<br />

ansvarar för vård- och omsorgsboende. Ansvaret för senior- och trygghetsboende<br />

ligger på allmänna eller privata fastighetsägare.<br />

Seniorboende<br />

En boendeform inom ramen för ordinärt boende i flerbostadshus med god fysisk<br />

tillgänglighet och hiss. De boende måste ha uppnått en viss angiven ålder för att få<br />

flytta in. Fastighetsägaren beslutar om åldersnivån och vem som får flytta in.<br />

Trygghetsboende<br />

En boendeform inom ramen för ordinärt boende med god fysisk tillgänglighet, hiss,<br />

gemensamhetslokal, trygghetslarm och tillgång till servicevärd, värdinna eller<br />

motsvarande vissa tider. Fastighetsägaren beslutar vem som får flytta in utifrån<br />

uppsatta kriterier.<br />

Vård- och omsorgsboende<br />

En boendeform för äldre med behov av särskilt stöd (service, vård och mat) med<br />

omfattande vård- och omsorgsbehov dygnet runt. I boendeformen gäller<br />

helinackordering och <strong>kommun</strong>en ansvarar för insatserna förutom sådana som ges av<br />

läkare. För inflyttning fordras en utredning och rätt till bistånd enligt<br />

socialtjänstlagen. Kommunens biståndshandläggare ansvarar för utredningen och<br />

beslutar vem som får flytta in.


7<br />

2 Mål<br />

2.1 Kommunfullmäktiges vision<br />

”Alla boende i <strong>Piteå</strong>, utflyttade och mentala <strong>Piteå</strong>bor upplever att det är hit man<br />

kommer när man kommer hem.”<br />

2.2 Kommunfullmäktiges strategiska områden<br />

Kommunfullmäktige har antagit strategiska områden för <strong>kommun</strong>ens verksamhet.<br />

För dessa strategiska områden finns följande mål.<br />

Barn och unga – vår framtid<br />

Äldreomsorgen ska stimulera utbyte mellan unga och gamla där de unga kan lära av<br />

de äldres kunskaper och livserfarenhet.<br />

Utbildning, arbete, näringsliv är grunden för all välfärd<br />

Alla anställda arbetar enligt heldelmodellen vilket innebär att alla tjänster är heltidstjänster<br />

med möjlighet att söka tjänstledigt till valfri sysselsättningsgrad utifrån den<br />

anställdes behov. Samhällsmedborgare som inte är yrkesverksamma och har tid och<br />

kompetens och vilja ska ges möjlighet att verka genom Samvaron.<br />

Demokrati och öppenhet<br />

Insatserna för äldre och funktionsnedsatta ska bygga på respekt för den enskildes<br />

behov. Med hänsyn till den enskildes resurser ska verksamheten utformas efter<br />

brukarnas önskemål inom givna ramar och riktlinjer. Självbestämmande innebär att<br />

den enskilde får vara med och bestämma om sina egna livsvillkor.<br />

Information ska utformas så att den når de pensionärer som är i behov av service,<br />

hjälp och stöd i olika former. Det <strong>kommun</strong>ala pensionärsrådet (KPR) ska anlitas<br />

regelmässigt som referensorgan i frågor som rör pensionärers levnadsförhållanden.<br />

Varje vård- och omsorgsboende kallar till anhörigträffar och där så är möjligt till<br />

husmöten. Enskilda grupper av pensionärer och medlemmar i föreningar ska<br />

stimuleras till ansvarstagande och ges ökat inflytande. Ett exempel är Röda Korsets<br />

väntjänst. Äldreomsorgen ska samverka med landstinget, kyrkor och trossamfund,<br />

olika föreningar och organisationer.<br />

Livsmiljö<br />

Insatserna ska ge möjlighet till kvarboende i den invanda hemmiljön och när inte<br />

det räcker ska det finnas möjlighet att flytta till vård- och omsorgsboende med<br />

trygghet av personal dygnet runt.<br />

Den enskilde ska inte utsättas för beslut eller diskussioner ”över huvudet” på sig<br />

själv och man ska kunna bli lämnad i fred om man så vill. Alla lägenheter är den<br />

enskildes privata bostad oavsett om det är i ordinärt eller vård- och


8<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

omsorgsboende. Ytterdörrar på vård o omsorgsboende bör vara låsta kvällar och<br />

nätter.<br />

Genom kollektivtrafik och färdtjänst ska kontakt med anhöriga och vänner<br />

underlättas.<br />

Alla delar av människans livssituation måste fungera och vara samspelta för att nå<br />

en god livskvalitet. Det gäller kontakt med anhöriga och vänner (socialt nätverk)<br />

liksom allmänna samhällsinsatser (samhällsplanering) och individuellt<br />

behovsrelaterade insatser.<br />

Alla äldre har rätt till en bostad med god tillgänglighet och god utrymmes- och<br />

utrustningsstandard i en miljö som ger förutsättningar för ett aktivt deltagande i<br />

samhällslivet.<br />

Det ska finnas möjlighet att bo kvar hemma och få stöd, service och hjälp för att<br />

behålla och utveckla den enskildes egen möjlighet att klara sin situation, hjälp till<br />

självhjälp.<br />

För att äldre ska ha möjlighet att komma ut och träffa andra och därmed motverka<br />

isolering och ensamhet ska samhället utformas så att det är tillgängligt för alla.<br />

Verka för att fler boendeformer (senior- och trygghetsboende) för äldre och<br />

funktionsnedsatta skapas.<br />

Personal<br />

Kommunen ska arbeta för att vara en attraktiv arbetsgivare och skapa hälsofrämjande<br />

arbetsplatser. Alla anställningar bygger på heltidstjänster med möjlighet att arbeta<br />

deltid. Personalen ska erbjudas en jämställd arbetsplats där kvinnor och mäns<br />

begåvningar, resurser och erfarenheter tas till vara.<br />

För att nå en bra kvalitet inom äldreomsorgen ska all personal ha lämplig utbildning.<br />

Kommunens insatser ska präglas av kontinuitet och kompetens både vad avser<br />

innehåll och personal. Personalens kompetens ska ständigt utvecklas.<br />

Ekonomi<br />

Verksamheten ska förena rätt kvalitet med ett effektivt resursutnyttjande. Resurserna<br />

ska användas så effektivt som möjligt och med en så bra kvalitet som möjligt, där<br />

brukarnas behov ligger till grund för fördelning av resurser. Verksamheten ska präglas<br />

av god ekonomisk hushållning.<br />

2.3 Socialnämndens verksamhetsidé<br />

”Socialtjänsten ska erbjuda ett stöd som bidrar till att Piteborna, ung som gammal,<br />

kan leva och bo i sin hemmiljö och få ett individuellt bemötande utifrån sin<br />

livssituation”<br />

2.4 Socialnämndens övergripande mål<br />

”Rätt hjälp, på rätt tid och rätt plats, med rätt person, och till rätt kostnad”


9<br />

2.5 Hälso- och sjukvård<br />

Målet är att ge god hälsa och vård på lika villkor för alla, med en god kvalitet, samt<br />

att tillgodose den boendes behov av trygghet och förebygga ohälsa eller skada.<br />

Vården ska ges med respekt och värdighet för den boendes självbestämmande och<br />

integritet, verka för goda kontakter och information mellan boende, anhöriga och<br />

personal. Det ska finnas personal, lokaler och utrustning som behövs för att kunna ge<br />

god vård, erbjuda habilitering, rehabilitering och hjälpmedel för de som bor i vårdoch<br />

omsorgsboende eller vistas i dagverksamheter.<br />

2.6 Kvalitetssystem<br />

Enligt socialtjänstlagen ska insatserna inom socialtjänsten vara av god kvalitet. Enligt<br />

hälso- och sjukvårdslagen ska <strong>kommun</strong>en erbjuda god hälso- och sjukvård för de som<br />

bor i vård- och omsorgsboende. Kommunen ska även erbjuda habilitering,<br />

rehabilitering och hjälpmedel för funktionsnedsatta. För utförande av socialnämndens<br />

uppdrag skall det finnas personal med lämplig utbildning och erfarenhet.<br />

Kvalitetssystem ska finnas både i hälso- och sjukvård och inom omsorgen om äldre<br />

och funktionsnedsatta.<br />

Syftet med ett kvalitetssystem är att skapa en grundläggande ordning och reda i<br />

verksamheten. Kvalitetssystemet syftar till att så långt det är möjligt förebygga<br />

skador, avvikelser och felbehandlingar samt identifiera och åtgärda om det inträffar<br />

sådant som anses kunna förbättras. Ett kvalitetssystem ska tydliggöra och synliggöra<br />

verksamhetens kvalitet och dess resultat för personal, omsorgstagare, anhöriga och<br />

politiker. Tydlighet är en förutsättning för förbättringsmöjligheter. Systematisk<br />

kvalitetsutveckling är en ständigt pågående process. Utmaningen är att aldrig slå sig<br />

till ro.<br />

För att omsorgen om äldre och funktionsnedsatta skall kunna utformas utifrån en<br />

helhetssyn på individens behov av service, vård, stöd och omsorg och tillgodose<br />

sociala, fysiska, medicinska, psykiska och existentiella behov är det viktigt med en<br />

gemensam syn på kvalitetsarbetet både inom socialtjänstens och hälso- och<br />

sjukvårdens verksamhetsområden.<br />

Kvalitetsarbetet ska ta hänsyn till lagar och allmänna råd, nationella handlingsplaner<br />

och utredningar samt <strong>kommun</strong>ens egna förutsättningar i form av resurser av olika<br />

slag. Alla arbetsenheter ska ha ett eget kvalitetssystem. Systemet ska bestå av årlig<br />

planering, systematisk kvalitetssäkring av arbetsinnehåll och rutiner. Utveckling<br />

genom dokumentation av arbete och projekt som kan användas som idébank.<br />

Uppföljning och utvärdering är ett viktigt inslag i ett systematiskt kvalitetsarbete.


10<br />

2.7 Genomförande<br />

Verksamhetsidé och mål är relaterade till den ambitionsnivå som är möjlig utifrån de<br />

ekonomiska ramar som finns till förfogande för närvarande. Varje arbetslag ska<br />

utifrån dessa mål och riktlinjer utarbeta en kvalitetsplan för sin verksamhet.<br />

Kvalitetsplanen ska följas upp varje år. Arbetsledaren ansvarar för detta tillsammans<br />

med sina medarbetare.


11<br />

3 Verksamheter<br />

3.1 Biståndsbedömning<br />

Biståndsbedömningen har genomgått stora förändringar från enklare hjälp i hemmet<br />

till mer kvalificerad omvårdnad med större krav och insatser från <strong>kommun</strong>en.<br />

Hemtjänstcheferna utreder och beslutar om insatser efter ansökan av den enskilde.<br />

Hänsyn tas till om behovet kan tillgodoses på annat sätt exempelvis av<br />

hemmavarande make/maka/barn. För att kunna ge rätt och likvärdig insats i hela<br />

<strong>kommun</strong>en är hemtjänstcheferna i behov av bra underlag som kan ligga till grund för<br />

biståndsbesluten. Kärnhuset kan bistå med kompletterande utredning och bedömning<br />

av funktioner och aktivitetsförmåga. Ärenden aktuella för Kärnhusets verksamhet är<br />

insatser som berör omvårdnad. Kärnhusets utredningar och bedömningar ska i första<br />

hand göras i den enskildes hem.<br />

3.2 Stöd i eget boende<br />

Stöd i eget boende vänder sig till personer över 65 år. För dagverksamheter,<br />

frivilligcentraler och Villa Utkiken gäller ingen åldersgräns.<br />

Stödet avser insatser som ska erbjudas personer som inte klarar den dagliga<br />

livsföringen. Insatserna ska stärka den enskildes förmåga att klara sig själv och göra det<br />

möjligt att bo kvar i den egna bostaden. Verksamheten ska präglas av ett salutogent<br />

förhållningssätt, det vill säga att ta tillvara det friska och arbetet bör stärka känslan av<br />

att finnas i ett sammanhang. Samtal och umgänge ingår som en naturlig del vid dessa<br />

insatser. Så få personer som möjligt ska förmedla insatserna i förhållande till den<br />

enskildes behov. Service, omvårdnad och egenvård kan erbjudas alla dagar mellan<br />

klockan 07.00 och 22.00.<br />

3.2.1 Hemtjänst – service<br />

Service kan ges i form av städning, tvätt, inköp och matservice.<br />

3.2.2 Hemtjänst – omvårdnad<br />

Omvårdnad kan ges i form av hjälp med: att stiga upp, att lägga sig, hjälp med andra<br />

förflyttningar, personlig hygien i form av dusch, hjälp att tvätta sig, på- och avklädning,<br />

toalettbesök, hjälp att äta. Man kan även få hjälp med tillsyn.


12<br />

3.2.3 Hemtjänst – egenvård<br />

Egenvård innebär hjälp med hälso- och sjukvårdsinsatser som landstingets legitimerade<br />

personal bedömt att den enskilde själv klarar att ta ansvar för, men inte klarar av att<br />

utföra praktiskt.<br />

3.2.4 Anhörigvård<br />

Anhörigvård kan beviljas i undantagsfall och bedöms på samma sätt som hemtjänst.<br />

3.2.5 Trygghetstelefon<br />

Målgrupp för trygghetstelefoner är personer som bor självständigt och som på grund<br />

av ålder och funktionsnedsättning löper större risk än andra att komma i<br />

nödsituationer och inte kan larma omgivningen genom att använda den vanliga<br />

telefonen, till exempel:<br />

<br />

<br />

personer som ramlar och som inte själva kan ta sig upp<br />

personer som upplever stor otrygghet<br />

Erhållandet av trygghetstelefoner är avgiftsbelagd. Larm från trygghetstelefoner ska<br />

under dagtid åtgärdas av personalen i hemtjänsten och under nattetid av<br />

nattpatrullerna. I dagsläget svarar <strong>kommun</strong>en för larmen i <strong>kommun</strong>en, frånsett<br />

Markbygden, Klöverträsk och Klubbfors, men en utredning pågår för att möjliggöra<br />

tillgång till trygghetslarm i hela <strong>kommun</strong>en.<br />

<br />

Vi lovar att alla trygghetslarm åtgärdas inom en timme.<br />

3.2.6 Nattpatrullverksamhet<br />

Nattpatrullen ska tillgodose behovet av insatser under natten i enskilda hem inom<br />

<strong>kommun</strong>en frånsett Markbygden, Klöverträsk och Klubbfors. Insatserna från<br />

nattpatrullerna ska vara planerade besök samt att svara på trygghetslarm. Det finns två<br />

patruller som arbetar mellan kl 21.00 - 07.00. En nattpatrull arbetar kl 20.30 - 01.30<br />

varje natt.<br />

3.2.7 Ledsagarservice<br />

Ledsagarservice kan beviljas till svårt funktionsnedsatta personer för att bryta isolering<br />

och vara en hjälp vid aktiviteter utanför hemmet. Ledsagning kan beviljas upp till max 2<br />

tim/vecka utifrån individuell behovsbedömning. Den utförs på dagtid vardagar av<br />

äldreomsorgens hemtjänst.<br />

3.2.8 Dagverksamhet<br />

Särskilda dagverksamheter erbjuds personer med ett dement beteende, som är fysiskt<br />

rörliga och bor i eget boende. Dagverksamheter med <strong>kommun</strong>alt anställd personal


13<br />

finns på Munkberga och Edlagården i Öjebyn. Till dagverksamheten kan man komma<br />

utan särskilt beslut under förutsättning att det finns plats.<br />

3.2.9 Frivilligcentraler<br />

Frivilligcentralen Samvaron riktar sin verksamhet mot äldre, boende i <strong>Piteå</strong> <strong>kommun</strong>.<br />

Den ska bedrivas med hjälp av organisationer, föreningar och frivilliga/volontärer.<br />

Samvaron finns i Centrala <strong>Piteå</strong>, Hortlax, Roknäs, Norrfjärden, Rosvik och Öjebyn.<br />

Målsättningen är att:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

skapa en naturlig samlingspunkt för äldre där det ska finnas olika aktiviteter som<br />

är efterfrågade<br />

äldre personer ska få förutsättningar att må bra både fysiskt, psykiskt och att ha<br />

roligt tillsammans med andra och motverka ensamhet och isolering<br />

ge ålders- och förtidspensionärer medbestämmande beträffande inriktning och<br />

utformning av olika kultur- och hobbyaktiviteter<br />

ge anhörigstöd och erbjuda väntjänster<br />

3.2.10 Avlastning<br />

Avlastning för anhöriga i eget boende sker i första hand vid Villa Utkiken, som har 13<br />

platser. Plats bokas direkt med personalen. Gästerna kan vara där några timmar, en<br />

dag, kväll, natt eller upp till tre veckor i sträck. Målsättningen är att hjälpa och stödja<br />

anhöriga att klara vården i hemmet och att så långt det är möjligt uppehålla gästernas<br />

funktioner för att klara den dagliga livsföringen.<br />

<br />

Vi lovar att alla som behöver avlastning omedelbart ska få det.<br />

Ibland kan insatsen även ges i hemmet efter utredning av hemtjänstchefen.<br />

3.2.11 Utredning, behovsbedömning, träning<br />

Dessa insatser utförs i Kärnhusets korttidsverksamhet med åtta platser i Österbos<br />

lokaler. Verksamheten riktar sig till personer som bor i eget boende och är i behov av<br />

behovsbedömning, utredning eller träning. Målsättningen är att bistå med utredningar,<br />

bedömningar, upprätthålla och förbättra personernas förmågor att klara sin dagliga<br />

livsföring samt stödja möjligheten att bo kvar i eget boende. Uppdragen bedrivs både<br />

i den enskildes hem eller i Kärnhusets lokaler. I första hand i den enskildes bostad.<br />

Verksamheten ska även bistå med observationer och minnestester på personer med ett<br />

dement beteende som ansökt om vård- och omsorgsboende. Uppdrag till Kärnhuset<br />

beviljas av hemtjänstchef, Kärnhusets sjuksköterska eller av enhetschefen. Träning<br />

kan bokas direkt med Kärnhuset.<br />

Reducerat öppethållande<br />

Vissa perioder under året har korttidsverksamheterna Kärnhuset och Villa Utkiken<br />

reducerat öppethållande. Vid reducerat öppethållande minskas de totala platserna för<br />

korttidsverksamheterna från 21 till 18 platser.


14<br />

3.2.12 Bostadsanpassningsbidrag<br />

Syftet med insatsen är att ge möjlighet för människor med funktionsnedsättningar att<br />

göra individuella anpassningar av bostaden och närmiljön som han/hon behöver för att<br />

leva ett självständigt liv.<br />

3.2.13 Betalningsansvar<br />

Syftet med betalningsansvar är att personer, som av läkare är bedömda medicinskt<br />

färdigbehandlade, inte ska ligga kvar på lasarettet. Lämpliga hjälpinsatser utreds och<br />

bedöms av primärvården för hälso- och sjukvårdsinsatser och av äldreomsorgen när<br />

det gäller omvårdnad och social service. Kommunen betalar för dem som bedöms<br />

färdigbehandlade om inte utskrivning kan ske till hemmet.<br />

3.2.14 Anhörigstöd<br />

Stöd till anhöriga kan ges genom:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Avlastning på Villa Utkiken<br />

Avlastning i hemmet<br />

Hemtjänst<br />

Dagverksamhet för dementa<br />

Frivilligcentraler<br />

Förebyggande uppsökande verksamhet<br />

För avlastning i hemmet och hemtjänstinsatser krävs en utredning och ett<br />

biståndsbeslut. För att använda övriga stödinsatser krävs ingen utredning eller<br />

biståndsbeslut.<br />

3.2.15 Uppsökande verksamhet<br />

Syftet med den uppsökande verksamheten är att erbjuda hembesök en gång per år till<br />

personer över 90 år som bor i ordinärt boende och inte har insatser från hemtjänsten.<br />

Målsättningen med besöken är att informera om<br />

<br />

<br />

<br />

vad äldreomsorgen kan erbjuda den dagen personen får ett behov av insatser<br />

vart man vänder sig för att ansöka om hjälp<br />

hur man förebygger risker och olyckor hos äldre


15<br />

3.3 Vård- och omsorgsboende<br />

Socialnämnden ska ha möjlighet att påverka bostadsförsörjningsprogrammet för att<br />

tillgodose de äldres behov av bostad och bostadens utformning.<br />

Socialnämnden ska svara för särskilda boendeformer i form av vård- och<br />

omsorgsboende. För att garantera sjukvårdskvalitén i vård- och omsorgsboenden finns<br />

en särskild sjuksköterska med medicinskt ledningsansvar. Insatserna ska präglas av ett<br />

salutogent förhållningssätt, dvs. ta tillvara det friska och arbetet bör stärka känslan<br />

av att finnas i ett sammanhang.<br />

Personal finns dygnet runt och insatser ges i form av:<br />

stöd i form av hjälp till självhjälp utifrån behov<br />

service, t ex städ, tvätt och inköp<br />

omvårdnad, bl. a personlig hygien, tillsyn och hjälp vid förflyttningar och hjälp<br />

med mat<br />

<strong>kommun</strong>al hälso- och sjukvård med tillgång till sjuksköterska<br />

rehabilitering och utprovning av tekniska hjälpmedel med tillgång till<br />

arbetsterapeut- och sjukgymnastresurser.<br />

Hyresgästerna tecknar eget kontrakt och är berättigad till statligt bostadstillägg enligt<br />

gällande regler. Avgiften för service och omvårdnad är inkomstrelaterad. Vård- och<br />

omsorgsboenden är områdesindelade och har en bemanning på i genomsnitt 0,78<br />

årsarbetare/lägenhet totalt i hela <strong>kommun</strong>en. Tillgång till sjuksköterska finns dygnet<br />

runt. Under vardagar finns tillgång till sjukgymnast och arbetsterapeut.<br />

Plats i vård- och omsorgsboende kan erbjudas personer som har betydande svårigheter<br />

i sin livsföring och omfattande behov av insatser som inte kan tillgodoses i enskilt<br />

boende, seniorboende eller trygghetsboende med hjälp och stöd av hemtjänst och<br />

anhöriga. Målsättningen är att personer som flyttar till vård- och omsorgsboende ska<br />

kunna bo kvar till livets slut. Flyttningar kan dock förekomma i undantagsfall. För<br />

inflyttning till speciell enhet för personer med demenssjukdom gäller även att man är<br />

medicinskt utredd av hälso- och sjukvården har en demensdiagnos och är fysiskt<br />

rörlig.<br />

Enheter för personer med demenssjukdom finns på Munkberga, Öjagården,<br />

Norrgården, Roknäsgården och Hortlaxgården, sammanlagt 99 platser. På<br />

Roknäsgården, Hortlaxgården, Öjagården och Norrgården finns alla<br />

omvårdnadsformer i samma hus. Helhetssynen i dessa boenden är kvarboende. Det<br />

betyder att sträva efter så få flyttningar som möjligt för de boende.<br />

Flexibilitet bör eftersträvas inom enheter och mellan enheter i samma hus, så att<br />

personal kan flyttas till den boende istället för den boende till personalen.<br />

För att klara politiska mål enligt lag om inflyttning till vård- och omsorgsboende<br />

inom tre månader krävs en vakansgrad på ca 2 % eller 5 – 15 platser.


16<br />

Vård- och omsorgsboende och bemanning<br />

Vård- och<br />

omsorgsboende<br />

Lägenheter<br />

Årsarbetare<br />

vårdpersonal<br />

Antal<br />

årsarb/lägenhet<br />

Berggården 64 51,20 0,80<br />

Mogården 60 48,00 0,80<br />

Munkberga 40 31,20 0,78<br />

Källbogården 57 43,11 0,76<br />

Österbo 48 36,31 0,76<br />

Öjagården 83 64,74 0,78<br />

Norrgården 58 45,78<br />

Rosågränd 18 13,50<br />

0,79<br />

0,75<br />

}0,78<br />

Hortlaxgården 71 55,38 0,78<br />

Roknäsgården 56 43,68 0,78<br />

Hela <strong>kommun</strong>en 555 432,90 0,78<br />

Vid fler boende än lägenheter utgår visst resurstillskott (parboende) med 650 kr/ dygn<br />

Norrgården servar Rosågränd med sjuksköterskeresurser. För att klara<br />

nattbemanningen utifrån arbetsmiljöskäl har Rosågränd 1,0 extra årsarbetare.<br />

<br />

<br />

Vi lovar att alla får en kontaktperson i boendet.<br />

Vi lovar att alla får en individuell genomförandeplan där man själv är<br />

delaktig.<br />

3.3.1 Kommunens rehab- och arbetsmiljöteam<br />

Teamen ansvarar för rehabiliterings- och arbetsmiljöinsatser i vård- och<br />

omsorgsboende och korttidsverksamheter i form av:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

bedömning, behandling, träning<br />

utprovning av hjälpmedel<br />

handledning av personal<br />

konsultation vid arbetsmiljöinsatser


17<br />

3.4 Färdtjänst<br />

Frågor om tillstånd prövas av <strong>kommun</strong>en där den sökande är folkbokförd. Personer<br />

som på grund av funktionsnedsättning har synnerliga svårigheter att använda<br />

allmänna <strong>kommun</strong>ikationsmedel är berättigade till färdtjänst.<br />

Färdtjänsttillstånd gäller inom <strong>kommun</strong>en. Undantag kan göras om det är närmare till<br />

centralort i annan <strong>kommun</strong> än till centrala <strong>Piteå</strong>. Färdtjänst kan även användas vid<br />

besök i andra <strong>kommun</strong>er men då krävs ett intyg från hem<strong>kommun</strong>en.<br />

Färdtjänsttillstånd kan beviljas vinterhalvåret 1 oktober t o m 30 april, tills vidare eller<br />

tidsbegränsat. Den som inte kan resa ensam kan beviljas färdtjänst med ledsagare.<br />

Antal resor är obegränsat.<br />

3.5 Riksfärdtjänst<br />

Denna insats gäller för resor inom Sverige från en <strong>kommun</strong> till annan <strong>kommun</strong> och kan<br />

beviljas till personer som har den allra svåraste funktionsnedsättningen. Insatsen kan<br />

beviljas dels för enstaka resor men även generellt för en längre tidsperiod upp till tre år.<br />

3.6 Föreningsbidrag<br />

För att stimulera pensionärsorganisationernas verksamhet utgår ekonomiskt stöd till<br />

föreningarna. Stödet utgår som grundbidrag per förening samt aktivitetsstöd per<br />

medlem. Kravet är att föreningarna lämnar årsberättelse om sin verksamhet samt en<br />

ekonomisk redovisning. Vartannat år lämnas ekonomiskt stöd till<br />

pensionärsorganisationerna tillsammans för att genomföra en seniorvecka.


18<br />

4 Personal<br />

4.1 Utbildning<br />

För att nå en bra kvalité på äldreomsorgen ska all personal ha lämplig utbildning. Med<br />

lämplig utbildning avses:<br />

Hemtjänstchef<br />

Sjuksköterska<br />

Undersköterska<br />

Arbetsterapeut<br />

Sjukgymnast<br />

4.2 Introduktion<br />

Socionomprogrammet eller likvärdig utbildning<br />

Sjuksköterskeprogrammet<br />

Treåriga omvårdnadsprogrammet<br />

Arbetsterapeutprogrammet<br />

Sjukgymnastprogrammet<br />

För nyanställd personal inom äldreomsorgen ska personalhandläggaren ansvara för en<br />

övergripande <strong>kommun</strong>al information och information om äldreomsorgen som helhet.<br />

För nyanställd personal inom verksamheten ska arbetsledaren svara för en allmän<br />

information om äldreomsorgen samt en detaljerad information om den anställdes<br />

direkta arbetsuppgifter, ansvar och befogenheter.<br />

4.3 Fortbildning<br />

För att planera och utveckla verksamheten ska all personal inom äldreomsorgen ha tre<br />

studiedagar per år, varav en planeras och genomförs på varje arbetsplats utifrån behov<br />

och önskemål. Övriga fortbildningar planeras tillsammans med studiedagsgruppen<br />

som består av representanter från alla yrkesgrupper.<br />

4.4 Erfarenhetsutbyte<br />

All personal inom äldreomsorgen har möjlighet att söka erfarenhetsutbyte i syfte att<br />

höja sin kompetens. Erfarenhetsbytet kan göras i <strong>Piteå</strong> <strong>kommun</strong> eller i annan <strong>kommun</strong><br />

i Sverige. Ekonomisk ersättning utgår till den egna enheten.<br />

4.5 Arbetslagsutveckling<br />

Alla arbetslag inom äldreomsorgens alla verksamheter har möjlighet att söka<br />

ekonomiskt stöd till internatkostnad för att under två dagar, med övernattning, arbeta<br />

med arbetslagsutveckling i syfte att stärka arbetslaget och därmed ge omsorgstagarna<br />

en bättre kvalitet.


19<br />

4.6 Projektarbete<br />

All personal, enskilt eller i grupp, har möjlighet att söka ekonomiskt stöd för att<br />

arbeta med olika projekt. Målsättningen med projekten är att hitta metoder och<br />

förhållningssätt som är användbara i den fortsatta vardagen. Dessutom kan det ses<br />

som en del i personlig utveckling. Personal kan genom projekten frikopplas för att<br />

arbeta med metodutvecklingen.<br />

4.7 Arbetsorganisation<br />

Alla anställda arbetar enligt heldelmodellen vilket innebär att alla tjänster är<br />

heltidstjänster med möjlighet att söka tjänstledigt till valfri sysselsättningsgrad.<br />

Personalen ska vara organiserad i arbetsgrupper. Service- och omvårdnadsbehovet ska<br />

avgöra gruppens storlek men som riktmärke i hemtjänsten ska 6 - 12 personer per<br />

arbetslag anses lämplig. Pensionärernas behov ska vara styrande vid arbetstidsförläggning,<br />

vilket i sin tur påverkar antal arbetsdagar, fördelning av personal över<br />

dygnet och helgtjänstgöring. All personal arbetar efter individuella scheman.<br />

Ansvarig för arbetstidsförläggningen är respektive arbetsledare i samråd med<br />

arbetsgruppen.<br />

4.8 Arbetsledning<br />

Socialnämnden fattar beslut om verksamhetens inriktning och innehåll.<br />

Arbetsledningens roll är att ansvara för att de politiska besluten i verksamheten<br />

verkställs och följs upp i samråd med personal och brukare. I äldreomsorgen finns<br />

arbetsledare med enbart arbetsledning och en kombinerad roll arbetsledning och<br />

behovsbedömning inom hemtjänsten. Varje arbetsledare på vård- och omsorgsboende<br />

ansvarar i snitt för ca 30-35 medarbetare. I hemtjänsten ansvarar varje hemtjänstchef<br />

för ca 20 medarbetare fördelat på två arbetslag. Dessutom arbetar hon/han halva sin<br />

tid med biståndsbedömning för ca 60 omsorgstagare, vilket i praktiken innebär ca 40<br />

medarbetare per heltid arbetsledare.<br />

4.9 Kontaktperson<br />

Verksamheten bygger på kontaktpersonsrollen. Alla omsorgstagare skall ha en<br />

undersköterska som kontaktperson. Kontaktpersonen har det övergripande ansvaret<br />

för omsorgstagaren. Den skall svara för anhörigkontakt och upprättande av<br />

genomförandeplaner. Kontaktpersonen har ett särskilt ansvar att vara lyhörd för sina<br />

omsorgstagares individuella behov av social service, stöd och omvårdnad. Varje<br />

kontaktperson ansvarar för en till tre omsorgstagare.<br />

4.10 Hälso- och sjukvårdspersonal<br />

Alla omsorgstagare i vård- och omsorgsboende skall ha en patientansvarig<br />

sjuksköterska samt en patientansvarig sjukgymnast och arbetsterapeut. Varje


20<br />

dagtidssjuksköterska är ansvarig för i snitt 19 omsorgstagare, arbetsterapeut för ca<br />

185 och sjukgymnast för ca 280 omsorgstagare.<br />

4.11 Planeringstid<br />

En arbetsplatsträff ska genomföras varje månad inom respektive arbetslag. Tid bör<br />

avsättas för kortsiktig planering antingen i form av morgonträffar eller på annat<br />

lämpligt sätt som arbetslaget anser är bäst för verksamheten.<br />

4.12 Utvecklingssamtal<br />

Alla arbetsledare ska en gång per år genomföra individuella planerings- och<br />

utvecklingssamtal med sin personal.<br />

4.13 Handledning<br />

Vid särskilda tillfällen kan externa handledare användas.<br />

4.14 Arbetsmiljö<br />

Arbetsmiljöfrågorna ska lösas i samverkan mellan arbetsledare och berörd personal.<br />

Vid bedömning av insatser i det enskilda hemmet ska arbetsledaren i samråd beakta<br />

personalens arbetsmiljö. Vid bedömning av arbetsmiljöinsatser för att underlätta<br />

arbetet för personalen kan arbetsledningen för hemtjänsten anlita Kärnhuset eller<br />

landstingets arbetsterapeuter. Arbetsledningen för vård- och omsorgsboenden kan<br />

anlita arbetsmiljöteamet. Riskbedömning hos varje enskild omsorgstagare ska utföras<br />

och dokumenteras i genomförandeplanen. Varje år görs en uppföljning av det<br />

systematiska arbetsmiljöarbetet inom äldreomsorgens verksamhetsområde.


5 Organisation<br />

21


22<br />

5.1 Kvalitetsfaktorer<br />

Utvecklingsarbetet kommer att fortsätta som tidigare. Tyngdpunkten kommer att<br />

vara att utveckla kvalitetssystem och uppföljningsmetoder inom hela<br />

äldreomsorgens verksamhetsområde. I första hand gäller det att kvalitetssäkra<br />

arbetsinnehåll.<br />

Kvalitetsuppföljning genom enkäter kommer att genomföras under året. Enkäter<br />

med ett fåtal frågor lämnas till dem som bor på vård- och omsorgsboende och<br />

deras anhöriga, till dem som har hemtjänst, medarbetare och socialnämndens<br />

politiker. Dessutom finns nationella öppna jämförelser där <strong>kommun</strong>erna jämförs<br />

och rangordnas mellan varandra. Resultatet av enkätsvaren ska ses som en<br />

kvalitetsutveckling då den ger svar på hur man upplever verksamheten och på så<br />

sätt ger signaler om vad man behöver arbeta vidare med i de olika enheterna för<br />

att förbättra kvaliteten. Bearbetning av inkomna svar görs av personal från varje<br />

enhet vilket ger delaktighet och därmed ett större engagemang. Utbildning av den<br />

personal som sammanställer enkäterna görs av två undersköterskor från den egna<br />

verksamheten.<br />

Uppföljning av hälso- och sjukvård görs genom sammanställning av avvikelser,<br />

granskning av journaler, läkemedelsanvändning, läkemedelsgenomgångar och<br />

inrapportering av skador. Alla enheter har en kvalitetsgrupp där syftet är att följa<br />

och utveckla kvaliteten i den egna verksamheten. Gruppmedlemmarna byts<br />

successivt ut för att få flera delaktiga. Varje år genomförs en ”kvalitetsmässa”<br />

med varierande innehåll, för att inspirera medlemmarna i kvalitetsgrupperna att<br />

hålla kvalitetsarbetet levande. Varje enhet eller grupp skriver en gång per år sin<br />

egen kvalitetsplan, vilken sedan följs upp.<br />

I kvalitetsarbetet ingår att i olika projekt och aktiviteter använda sig av den<br />

kunskap som finns i vårdens vardag genom utbildningsinsatser både när det gäller<br />

planering, genomförande och uppföljning, deltagande i mässor och föreläsningar<br />

på konferenser och i skolor. Personal vars kompetens efterfrågas av andra<br />

<strong>kommun</strong>er kommer att ges möjlighet att medverka på olika sätt.<br />

Samverkan med FoU Norrbotten kommer att fortsätta dels genom projekt och<br />

dels genom deltagande i olika seminerier, nätverksträffar och föreläsningar. En<br />

viktig kvalitetsfaktor för framtiden är att kontinuerligt ta emot praktikanter från<br />

gymnasieskolan, högskola och universitet. Det kan ses som ett ömsesidigt<br />

lärande. Studiecirklar och underhållning för omsorgstagarna genomförs<br />

tillsammans med olika studieförbund, föreningar och enskilda utifrån varje enhets<br />

behov och önskemål. Kontaktpersonsrollen kommer att hållas levande och finnas<br />

med som en röd tråd i fortbildningen<br />

Genom regeringens nationella satsning ”Stimulansmedel för insatser inom vård<br />

och omsorg om äldre personer”, där målsättningen är att alla äldre med behov av<br />

vård och omsorg ska mötas av kompetent och engagerad personal, i en väl<br />

fungerande organisation, har äldreomsorgen i <strong>Piteå</strong> sökt och beviljats ekonomiskt<br />

stöd. Det ger möjlighet till ökad kompetens- och verksamhetsutveckling kopplat<br />

till omsorgstagarnas önskemål och behov genom olika projekt och<br />

utbildningsinsatser.


23<br />

6 Verksamhetsförändringar<br />

Statliga stimulansmedel<br />

Äldreomsorgen har under år 2010 sökt och beviljats statliga stimulansbidrag med<br />

1,8 mkr. 300 000 kr har överförts till stöd och omsorgsavdelningen. Under <strong>2011</strong><br />

kommer bidraget att riktas till insatser/projekt inom följande områden:<br />

Rehabilitering<br />

Kost och nutrition<br />

Demensvård<br />

Läkemedelsgenomgångar<br />

Sociala innehållet<br />

Förebyggande hembesök, 80 år och äldre<br />

Öppna jämförelser<br />

Det salutogena arbets- och förhållningssättet ska tydligt prägla alla projekt<br />

Pedagogiska måltider<br />

Från och med 1 november 2010 är pedagogiska måltider införda i alla vård - och<br />

omsorgsboenden förutom Källbogården*. Införandet är ett led i att utveckla och<br />

förbättra kvaliteten kring måltiderna.<br />

* Källbogården har en stor matsal som inte lämpar sig för pedagogiska måltider.<br />

Anhörigstöd<br />

Genom ekonomiskt stöd från Socialstyrelsen kommer äldreomsorgen att fortsätta<br />

utveckla stödet till anhöriga som hjälper och vårdar närstående enligt framtagen<br />

handlingsplan samt förbättra informationen till allmänheten och målgruppen.<br />

Besparingar återställs<br />

Kommunfullmäktige och socialnämnden har beslutat att återställa de besparingar<br />

som genomfördes 2010 med 5,92 årsarbetare i vård- och omsorgsboendena, 0,36<br />

årsarbetare i korttidsverksamheterna och 0,43 årsarbetare för arbetsledning<br />

Utökade resurser i vård - och omsorgsboende<br />

Förutom att genomförda besparingar återställs med 5,92 årsarbetare har<br />

<strong>kommun</strong>fullmäktige och socialnämnden även beslutat att utöka de personella<br />

resurserna med ytterligare 10,83 årsarbetare. Detta innebär att resurserna utökas<br />

med totalt 16,75 årsarbetare.<br />

Beslutet innebär en utökning av bemanningen från 0,75 årsarbetare/lägenhet till<br />

0,78 årsarbetare/ lägenhet i genomsnitt i hela <strong>kommun</strong>en enligt följande fördelning:


24<br />

Undersköterskor Sjuksköterskor Utökning<br />

Berggården 0 0 0<br />

Mogården 0 0 0<br />

Munkberga +0,95 +0,25 1,20<br />

Källbogården +3,28 +0,50 3,78<br />

Österbo +3,19 0 3,19<br />

Öjagården +1,74 +0,75 2,49<br />

Norrgården +1,53 +0,25 1,78<br />

Rosågränd +0,5 0 0,50<br />

Hortlaxgården +2,13 0 2,13<br />

Roknäsgården +1,68 0 1,68<br />

Totalt 15,00 1,75 16,75<br />

Förstärkning av Rehab - och arbetsmiljöteamet<br />

Personalresurserna i rehabiliteringsteamet utökas med 2 årsarbetare (en<br />

arbetsterapeut och en sjukgymnast)<br />

Finansiering av utökade resurser<br />

Utökning med 15,0 årsarbetare undersköterskor och 2,0 årsarbetare<br />

rehabiliteringspersonal finansieras genom utökad ram med 8,1 miljoner.<br />

Justering av sjuksköterskeresurser med 1,75 årsarbetare samt återställande av<br />

besparingar inom korttidsverksamheterna och arbetsledning med 0,79 årsarbetare<br />

finansieras genom omfördelning inom äldreomsorgens budgetramar med 1,4<br />

miljoner.<br />

Osäkerhetsmoment<br />

Egenvård<br />

Från och med 1 januari <strong>2011</strong> aktualiseras egenvårdsbegreppet i hälso- och sjukvård<br />

vilket innebär en osäkerhet av hemtjänstens utveckling. Om fler beslut om egenvård<br />

fattas av primär- och slutenvården och medborgarna söker och får bistånd till detta,<br />

kommer det att kosta mer för <strong>kommun</strong>en. Effekterna av detta är i dag svåra att<br />

beräkna.<br />

Framtida utveckling<br />

Under perioden 2010 – 2015 förväntas en volymtillväxt då antalet äldre personer<br />

över 80 år kommer att öka med 50 personer/år = 250 personer. Med ett hälsoindex<br />

på 50 % kommer 25 personer att behöva insatser från <strong>kommun</strong>en i form av vård<br />

och omsorgsboende alternativt hemtjänstinsatser i ordinärt boende. För att klara den<br />

framtida volymtillväxten och nuvarande ambitionsnivå krävs årligen avsevärda<br />

budgetförstärkningar. Det är osäkert om dessa budgetförstärkningar kommer att<br />

genomföras.<br />

Konsekvensanalys<br />

Effekten av demografin och egenvården kan innebära svårigheter att klara en<br />

budget i balans för <strong>2011</strong>.


25<br />

7 Internbudget<br />

7.1 Verksamheter<br />

Personalkostnader Övr kostnader Totala kostnader Intäkter Netto<br />

Arbetsledning/ Adminstration 24 130 771 24 901 24 901<br />

Vård- o omsorgsboende 211 323 25 806 237 129 237 129<br />

Hemtjänst 75 411 7 222 82 633 2 449 80 184<br />

Korttids 18 446 2 482 20 928 20 928<br />

Övrig verksamhet 1 402 12 050 13 452 13 452<br />

Omvårdnadsintäkter 9 940 -9 940<br />

330 712 48 331 379 043 12 389 366 654


26<br />

Äldreomsorgen budget <strong>2011</strong><br />

Vård- och omsorgsboende<br />

Hemtjänst:<br />

Korttids:<br />

Övrig verksamhet<br />

Hemtjänst<br />

Anhörigvård<br />

Frivilligcentral<br />

Övrig service hemtjänst;<br />

Matservice<br />

Trygghetstelefoner<br />

Nattpatrull<br />

Betalnings ansvar NLL<br />

Rehabilitering;<br />

Rehabteam<br />

Avlastning/Utredning;<br />

Villa Utkiken<br />

Kärnhuset<br />

Dagcentraler;<br />

Kapitaltjänst<br />

Undersköterskepool<br />

Sjuksköterskepool<br />

Kommunövergripande;<br />

Tekniska hjälpmedel<br />

Arbetskläder<br />

Äldreveckan<br />

Föreningsbidrag<br />

Fortbildning;<br />

Färdtjänst, Riksfärdtjänst<br />

Datakostnader<br />

Bostadsanpassningsbidrag<br />

Anhörigstöd


27<br />

7.2 Budgetprinciper<br />

BUDGET <strong>2011</strong> <strong>2011</strong>-01-03<br />

PRINCIPER FÖR ANSLAG TILL ÄLDREOMSORGEN<br />

PERSONALKOSTNADER<br />

685,12 årsarbetare, beräknad enligt 2010 års lönenivå<br />

OB<br />

Nattpatrullen 32,00%<br />

Vård- o omsorgsboende 14,00% 17,0% Rosågränd<br />

Hemtjänst i utegrupper (exkl anhörigvård) Snitt 11,00%<br />

Villa Utkiken 17,00%<br />

Kärnhuset 10,00%<br />

SJUKLÖN<br />

Samtliga verksamheter 2,00%<br />

Motsvarar ca 4 dgr/anställd<br />

4,4<br />

VIKARIEERSÄTTNINGAR<br />

Nattpatrull (motsvarar ca 42 dgr/anställd) 41,8 19,00%<br />

Vård- o omsorgsboende (motsvarar ca 25 dgr/anställd) 25,3 11,50%<br />

Hemtjänst 11,50%<br />

Villa Utkiken 11,50%<br />

Arbetsledning och rehabteam 11,50%<br />

Administration och Kärnhuset (motsvarar ca 11 dgr/anställd) 11,0 5,00%<br />

Parboende<br />

1 400 000 kr<br />

Bemanningspool undersköterskor 4 000 000 kr 800 000 kr<br />

Bemanningspool sjuksköterskor<br />

600 000 kr<br />

KAPITALTJÄNST<br />

1 630 000 kr


28<br />

RESOR OCH LEASINGKOSTNADER<br />

Schablon bil/år stor 28 800 kr Km - ersättning Leasingkostn Drift och service Skatt o föräkr.<br />

Schablon bil/år<br />

Schablon buss/år<br />

Schablon jeep/år<br />

22 500 kr<br />

68 000 kr<br />

53 300 kr<br />

* Arbetsledning 92 000 kr<br />

* Rehabteam 3 Bilar 4 000 kr 67 500 kr 24 000 kr 14 900 kr<br />

* Kärnhuset 2 Bilar 51 000 kr 12 500 kr 11 000 kr<br />

* Munkberga 2 Bil/buss 90 500 kr 14 000 kr 13 700 kr<br />

* Öjagården 2 Bil/buss 90 500 kr 16 000 kr 13 700 kr<br />

* Mogården 1 Bil 22 500 kr 7 700 kr 3 900 kr<br />

* Hortlaxgården 1 Bil 22 500 kr 5 900 kr 3 900 kr<br />

* Norrgården 1 Bil 22 500 kr 11 800 kr 3 900 kr<br />

* Berggården 1 Bil 22 500 kr 5 300 kr 3 900 kr<br />

* Roknäsgården 1 Bil 22 500 kr 11 100 kr 3 900 kr<br />

Hemtjänst<br />

* Centralt/Nattpatrull 5 Bilar 45 000 kr 142 500 kr 43 900 kr 19 500 kr<br />

* Nattpatrull 3 Jeepar 159 900 kr 92 000 kr 18 900 kr<br />

* Larmgrupp 1 Bil 22 500 kr 9 500 kr 3 900 kr<br />

* Öjebyn/Linnéparken 2 Bilar 12 000 kr 51 000 kr 35 500 kr 7 800 kr<br />

* Öjebyn/Böle/Sikfors 4 Bilar 20 000 kr 114 000 kr 70 000 kr 16 600 kr<br />

* Norrfjärden 7 Bilar 32 000 kr 187 500 kr 127 000 kr 27 300 kr<br />

*<br />

Strömnäs/Hemmingsmark 8 Bilar 5 000 kr 198 000 kr 114 000 kr 34 200 kr<br />

* Hortlax 10 Bilar 13 000 kr 249 000 kr 123 000 kr 39 000 kr<br />

* Sjulnäs 7 Bilar 10 000 kr 187 500 kr 133 000 kr 27 300 kr<br />

* Djupviken 3 Bilar 25 000 kr 67 500 kr 33 500 kr 12 700 kr<br />

* Munksund 5 Bilar 20 000 kr 112 500 kr 64 500 kr 21 500 kr<br />

* Källbo/Backen 1 Bil 22 500 kr 15 000 kr 3 900 kr<br />

* Självrisker 275 000 kr<br />

70 Bilar 278 000 kr 1 926 400 kr 969 200 kr 580 400 kr<br />

Totalt resor<br />

3 754 000 kr


29<br />

HYROR<br />

Interna hyror, inkl motorvärmare 16 000 400 kr 14 945 200 kr<br />

Externa hyror, inkl motorvärmare 3 819 600 kr 4 248 000 kr<br />

19 820 000 kr<br />

VAKTMÄSTERI/STÄD<br />

Verksamhetsvaktmästeri budgeteras med 290 kr/tim enl följande:<br />

7,5 tim/år och lägenhet, lika för alla boenden 1 265 500 kr<br />

MATERIALKOSTNADER<br />

CENTRALT<br />

Inventarier samt övrigt<br />

Datakostnader samt konsultation<br />

Information och marknadsföring<br />

200 000 kr<br />

400 000 kr<br />

40 000 kr<br />

VÅRD- O OMSORGSBOENDE<br />

Centralt<br />

Tillsyn läkemedelsförråd 28 300 kr 38 500 kr<br />

Porto och telefon<br />

* Hortlaxgården 20 000 kr<br />

* Roknäsgården 20 000 kr<br />

* Norrgården 20 000 kr<br />

* Berggården 20 000 kr<br />

* Rosågränd 5 000 kr 85 000 kr


30<br />

Materialschablon Vård- o omsorgsboende<br />

Materialschablonen innefattar tekniska hjälpmedel, förbrukningsmaterial, sjukvårdsmaterial,<br />

reseersättningar, inkontinenshjälpmedel, datakostnader, tomhyror mm.<br />

schablon<br />

antal lgh<br />

* Österbo 11 550 kr 48 554 400 kr<br />

* Källbogården 11 550 kr 57 658 350 kr<br />

* Munkberga 11 550 kr 40 462 000 kr<br />

* Berggården 11 550 kr 64 739 200 kr<br />

* Mogården 11 550 kr 60 693 000 kr<br />

* Öjagården 11 550 kr 83 958 650 kr<br />

* Norrgården 11 550 kr 58 669 900 kr<br />

* Rosågränd 11 550 kr 18 207 900 kr<br />

* Hortlaxgården 11 550 kr 71 820 050 kr<br />

* Roknäsgården 11 550 kr 56 646 800 kr<br />

555 6 410 250 kr<br />

PEDAGOGISKA MÅLTIDER<br />

Portioner<br />

Öjagården 16 175 200 kr<br />

Norrgården 12 131 400 kr<br />

Hortlaxgården 16 175 200 kr<br />

Roknäsgården 14 153 300 kr<br />

Munkberga 8 87 600 kr<br />

Berggården 8 87 600 kr<br />

Österbo 10 109 500 kr<br />

Mogården 12 131 400 kr<br />

Rosågränd 4 43 800 kr<br />

1 095 000 kr


31<br />

DAGVERKSAMHET/FRIVILLIGCENTRAL<br />

* Edlagården 16 000 kr<br />

* Munkberga 16 000 kr<br />

* Samvaron Hamnplan 80 000 kr<br />

* Samvaron Övriga 45 000 kr 157 000 kr<br />

HEMTJÄNST<br />

Centralt<br />

1 000 kr per årsarbetare 179 179 000 kr<br />

Per hemtjänstgrupp<br />

3 400 kr per årsarbetare 608 600 kr<br />

Telefonkostnader enl bilaga 284 600 kr 893 200 kr<br />

Nattpatrull<br />

3 400 kr per årsarbetare 49 800 kr<br />

Kontaktperson och ledsagarservice<br />

332 000 kr<br />

TRYGGHETSTELEFONER<br />

Trygghetscentralen<br />

300 000 kr<br />

Övriga kostnader<br />

32 000 kr<br />

Service tekniker 355 000 kr 687 000 kr<br />

AVLASTNING/UTREDNING/REHAB<br />

Antal platser<br />

* Kärnhuset 11 550 kr 8 92 400 kr<br />

* Villa utkiken 11 550 kr 13 150 100 kr<br />

* Rehabteam 46 900 kr 289 400 kr<br />

BOSTADSANPASSNINGSBIDRAG<br />

3 640 000 kr


32<br />

REHABILITERING/TEKNISKA HJÄLPMEDEL<br />

Grundabonnemang länsservice<br />

203 000 kr<br />

Antal boende 576 1 000 kr per plats 576 000 kr<br />

Vaktmästeri 200 timmar á 339kr/tim 67 700 kr<br />

TRANSPORTER MATSERVICE<br />

63 300 kr<br />

BETALNINGSANSVAR<br />

Korttidsvård<br />

4 047 kr /dygn enl 2010 års pris<br />

304 000 kr<br />

KOMMUNÖVERGRIPANDE<br />

Arbetskläder<br />

700 kr per vårdanställd + 50 kr för märkning<br />

totalt (560 kr exkl moms) 840 anst 497 400 kr<br />

Fortbildning<br />

353 kr/årsarbetare i "fritt val" budgeteras på arbetsenheten 685,12 årsarb 241 800 kr<br />

Vårdpersonal (706 kr/årsarbetare) 622,06 årsarb 439 600 kr<br />

Utredning och arbetsledning<br />

160 000 kr<br />

Erfarenhetsutbyte<br />

200 000 kr<br />

Internatkostnad arbetslagsutveckling<br />

200 000 kr<br />

Vardags projekt<br />

200 000 kr<br />

Rehabilitering (4 000 kr/årsarbetare) 11,0 årsarb 44 000 kr<br />

Universitetsstudier (Lönekostnader och resor)<br />

40 000 kr<br />

1 283 600 kr


33<br />

Anhörigstöd<br />

653 000 kr<br />

Färdtjänst<br />

Riksfärdtjänst<br />

2 191 000 kr<br />

280 000 kr<br />

Föreningsbidrag<br />

138 300 kr<br />

Hemförsäkring 30 800 kr 32 300 kr<br />

Äldreveckan 74 000 kr 74 000 kr<br />

Ingen budget för Semesterlöneskulden<br />

INTÄKTER<br />

Omvårdnadsavgift Vård- o omsorgsboende 3 840 000 kr<br />

Hemtjänst<br />

6 100 000 kr<br />

Hälso- och sjukvård<br />

1 500 000 kr<br />

Trygghetstelefoner 125 kr per månad 800 000 kr<br />

Reducering av trygghetstelefoner -89 500 -41 100 kr<br />

Motorvärmare<br />

190 000 kr<br />

ÄLDREOMSORGENS UTVECKLING 0,37 %<br />

1 387 milj kr, har avsatts för oförutsedda kostnader och<br />

verksamhetskostnader som inte går att budgetera på<br />

enhetsnivå<br />

1 387 100 kr

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!