Rapporten i fulltext volym 2 - SBU

Uppf Effektmått Resultat Bevisvärde/
tid
Kommentar
5–13 dag VAS smärta VAS-skattad smärta minskade Lågt bevisvärde.
Analgetika intag. (cirka 20–50% i aktivitet). Biverkn: ”Inga allvarliga”,
ADL och mobilitet Alla mobiliserade inom 1 vecka 1 pat letargi + mild feber +
ventrombos efter dos 1
Analog skala Alla som hade måttlig Lågt bevisvärde.
för ryggsmärta; eller uttalad kotfrakt Osäkert avs selektion
frågeformulär hade ryggproblem
”back related
disability”;
Ryggröntgen
Korrelation mellan Kotderformitet >4SD ökade Högt bevisvärde
rtg kotdeformitet risken för måttlig eller svår
och ryggsmärta + ryggvärk OR 1,9 (CI 1,5–2,4)
funktionsskattning och ryggdysfunktion OR 2,6
(CI 1,7–3,9). Multipla
deformiteter >4SD ökade
risken ytterligare
1 år Smärta (0–5) Smärta och mobilitet bättrades Lågt bevisvärde.
Mobilitet (resa sig signif inom 48 tim. Konstant Biverkn: 1 pat rapporterade
från stol 0–4) skattning 3–12 mån. feber och muskelvärk under
Analgetika avslutat hos alla första behandlingen
3 mån Ryggsmärta 17/23 mindre ryggsmärta Lågt bevisvärde.
Hållning 19 pat bättre hållning 70% bortfall
Ingen pat sämre
Ryggdeformitet, Graden av ryggsmärta var lika Medelhögt bevisvärde
kotfrakturer vs stor i båda grupperna.
dysfunktions- och Osteoporospat hade mer
smärtskattning ryggdysfunktion, linjär relation
mellan dysfunktion och smärta
vs ryggdeformitet (längdförlust,
kyfos, kortare ländrygg)
Tabellen fortsätter på nästa sida.
KAPITEL 9 • SMÄRTA OCH SMÄRTBEHANDLING
161