12.05.2015 Views

Det goda livet med Sveriges bästa hälso- och sjukvård för sjuka ...

Det goda livet med Sveriges bästa hälso- och sjukvård för sjuka ...

Det goda livet med Sveriges bästa hälso- och sjukvård för sjuka ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Innehåll<br />

SAMMANFATTNING sid. 3<br />

VARFÖR EN HANDLINGSPLAN? sid. 4<br />

Att blir gammal i Västra Götaland<br />

Äldre i Västra Götaland är individer <strong>med</strong> olika behov<br />

Svagheter <strong>och</strong> möjligheter<br />

Vad tycker de som vi är till för?<br />

Uppdraget<br />

Parallella uppdrag<br />

Överenskommelsen staten <strong>och</strong> <strong>Sveriges</strong> Kommuner <strong>och</strong> Landsting<br />

SÅ HÄR HAR PLANEN ARBETATS FRAM sid. 9<br />

FÖRE, UNDER OCH EFTER<br />

Viktiga delar <strong>och</strong> processer i en sammanhållen vård <strong>och</strong> omsorg sid. 10<br />

MÅL OCH MÅLOMRÅDEN sid. 11<br />

INSATSER FÖR ATT NÅ MÅLEN sid. 12<br />

PROCESS FÖRE sid. 12<br />

Samordnad information, hälsofrämjande <strong>och</strong> sjukdomsförebyggande,<br />

riskidentifiering, proaktiv hälso- <strong>och</strong> vårdplanering, hälsostyrning<br />

PROCESS UNDER 1 sid. 13<br />

God <strong>och</strong> nära vård, rehabilitering <strong>och</strong> omsorg<br />

PROCESS UNDER 2 sid. 17<br />

Tillfällig sjukhusvård<br />

PROCESS EFTER sid. 18<br />

Uppföljning <strong>och</strong> återkoppling på individnivå, registrering, analys, återföring,<br />

ständiga förbättringar, kompetensutveckling<br />

SAMVERKAN OCH KOMPETENS sid. 19<br />

FORTSATT ARBETE OCH IMPLEMENTERING sid. 20<br />

Bilagor<br />

Bilaga 1: Uppdragshandling<br />

Bilaga 2: Nulägesinventering<br />

Bilaga 3: Ledning i samverkan<br />

Bilaga 4: Deltagare i arbetet <strong>med</strong> handlingsplanen<br />

Bilaga 5: Ledningskraftsteam<br />

2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!