Det goda livet med Sveriges bästa hälso- och sjukvård för sjuka ...

Mellersta Bohuslän
I HSN 4 sker samverkan inom närsjukvården mellan primärvården, Kungälvs sjukhus och
kommunerna Tjörn, Stenungsund, Kungälv och Ale genom SIMBA (Samverkan I Mellersta
Bohuslän och Ale). SIMBAs vision är att möta brukarnas faktiska behov oavsett huvudmannaskap
och finansiering och att alltid utgå från brukaren.
Inom SIMBA har en närvårdsplan utarbetats vilken innehåller tio målområden. Ett av dessa är
Vård och omsorg om äldre över 75 år. Målområdet innehåller ett antal uppdrag:
Mer fysisk aktivitet till äldre över 75 år
Underlätta för sociala kontakter och skapa mötesplatser för äldre
Arbeta för att patienten ska ha en namngiven läkare i primärvården
Förebygga sjukdomsrelaterad undernäring bland äldre
Minska oplanerade och undvikbara inläggningar på sjukhus
Minska fallolyckor
Ett annat målområde är Läkemedel till äldre över 75 år där följande uppdrag ingår:
Optimerad läkemedelsanvändning
Följsamhet till REK-listan
Minskad förskrivning av tre eller fler psykofarmaka
Andra målområden med betydelse för äldre är Samverkan, vårdplanering och mötesplatser
(bland annat palliativt team för avancerad vård i hemmet och arbete med utskrivningsklara
patienter), Strokevårdkedjan (bland annat strokeenhet, optimal vårdtid på sjukhus, anhörigstöd/utbildning,
multiprofessionella stroketeam) samt Demensvårdkedjan.
29