Ansökan autogiro.pdf - Sigtunahem

Autogiroanmälan, medgivandeBetalningsmottagareSigtunahemBetalareNamn och fullständig adressBox 509195 25 MärstaBankgironrOrganisationsnr5046-0237 556059-5356Betalarnummer/KundnummerKontoinnehavarens bank*Bankkonto som pengarna ska dras ifrån(Clearingnummer, 4 siffror + kontonummer)Kontoinnehavarens personnr/organisationsnrJag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro som står på baksidan.Anmälan måste skrivas under av kontoinnehavaren.Ort datum04B G 600 P apr*Clearingnumret är det fyrsiffriga nummer som tilldelas varje bankkontor, sekontoutdraget. FöreningsSparbanken har ibland fem siffror, ex 8327 - 9XXXXX.Utelämna då femte siffran, i detta fall 9. Handelsbankens clearingnr ska alltidbörja med 6 (hittar du inte det ange 6000). Har du personkonto i Nordea använd3300 som clearingnummer.Underskrift (obligatorisk uppgift)Betalarens ex 2

Medgivande till betalning via AutogiroJag, nedan benämnd betalaren, medger att uttag får görasfrån mitt angivna bankkonto på begäran av angiven betalningsmottagareför betalning via Autogiro. Kontoförandebank är inte skyldig att pröva behörigheten av eller meddelabetalaren i förväg om begärda uttag. Uttag belastas betalarenskonto enligt kontoförande banks regler. Meddelandeom uttag får betalaren från kontoförande bank. Medgivandetkan på betalarens begäran överflyttas till annat konto i kontoförandebank eller till konto i annan bank.För uttag gäller dessutom följande:Godkännande/information i förvägBetalningsmottagaren får begära uttag från betalarenskonto på förfallodagen– om betalaren senast åtta vardagar före förfallodagen fåttmeddelande om belopp, förfallodag och betalningssätt,eller– om betalaren godkänt uttaget i samband med köp ellerbeställning av vara eller tjänst.Täckning måste finnas på kontotBetalaren ska se till att tillräckligt stort belopp finns påkontot för betalning på förfallodagen. Om kontobehållningeninte räcker för betalning på förfallodagen får betalningsmottagarengöra ytterligare uttagsförsök under de kommandevardagarna*, som får omfatta högst en vecka. Informationom antalet uttagsförsök lämnas av betalningsmottagaren.Stopp av uttagBetalaren kan stoppa– ett enskilt uttag genom att kontakta betalningsmottagarensenast två vardagar före förfallodagen,– alla uttag avseende medgivandet genom att kontaktabanken senast två vardagar före förfallodagen.Medgivandets giltighetstid, återkallelseMedgivandet gäller tills vidare. Om betalaren vill återkallamedgivandet gör betalaren det genom att kontakta kontoförandebank eller betalningsmottagaren. Medgivandet upphörsenast fem vardagar efter att återkallelsen kommit kontoförandebank eller betalningsmottagaren tillhanda.Rätten för kontoförande bank och betalningsmottagarenatt avsluta anslutningen till AutogiroKontoförande bank och betalningsmottagaren har rätt attavsluta anslutningen till Autogiro trettio dagar efter det attkontoförande bank/betalningsmottagaren underrättat betalarenhärom. Kontoförande bank och betalningsmottagaren hardock rätt att omedelbart avsluta betalarens anslutning tillAutogiro om betalaren vid upprepade tillfällen inte har hafttillräcklig kontobehållning på förfallodagen eller om det kontosom medgivandet avser avslutats.* Med vardag avses inte söndag, annan allmän helgdag,lördag, midsommarafton, julafton eller nyårsafton.