Ladda ner gratis - Vinnova

förnyelsen och utvecklingskrafterna. Den innovativa kapaciteten återfaller isin tur på ”mjuka tillgångar” 3 och en rad underliggande förhållanden –strukturer, spelregler, incitament och attityder – vilka påverkas från mångahåll. Innovationer framkommer i regel inte isolerat utan uppstår i interaktivaprocesser där olika aktörer involveras i utbyte med inslag av ömsesidiganpassning och uppbyggnad av erfarenheter. Man har t.ex. observerat attförändringar i den medicinska behandlingen till nytta för patienterna inomakut hjärtsjukvård i liten utsträckning kunnat tillskrivas resultaten av”formell FoU” (Heidenreich och McClelland, 2003). Betydandekunskapsproduktion sker i kliniska lärprocesser, eller medelst ”informellFoU”. Konkurrens såväl som samarbete mellan skilda aktörer erfordras, ochinnovationsprocessen anses idag bestå i ett dynamiskt förlopp medvittomfattande förgreningar över traditionella sektoriella och geografiskaskiljelinjer. Detta har lagt grunden till ett systemperspektiv (Dahmén, 1950;Lundwall, 1992).Inom i princip all mänsklig verksamhet finns en potential för innovationeroch för spridning och tillvaratagande av nya lösningar att effektivisera ellerförändra innehållet i en sektor. Utrymmet är dock större i vissaverksamheter än i andra. Som utvecklats i t.ex. produktcykelteorin, tenderarproduktområden att vara särskilt utvecklingsbara i tidiga skeden medanaktiviteter därefter mognar och blir mer standardiserade (Vernon, 1966).Detta innebär bl.a. att stora företag med förhållandevis stela strukturertenderar att vara mest effektiva i mogna branscher, medan nyatillväxtområden fordrar ett stort utrymme för experiment och risktagande imer flexibla organisationsformer (Brandt, 2004).Forskning och utveckling anses i regel utgöra en central källa tillinnovationer. Inom hälsoområdet bedrivs omfattande FoU kringutvecklingen av nya läkemedel, ny utrustning osv. Begränsadeforskningsinsatser görs emellertid inom t.ex. användningen av IKT,organisationsfrågor eller insatser för prevention (OECD, 2001a). Det ärsamtidigt väl känt att innovationerna tenderar att vara annorlunda inomtjänstesektorn än i industrisektorn, bl.a. genom att de uppvisar en svagarekoppling till traditionell FoU men större inverkan av nya moment där detkan vara mycket svårt, eller omöjligt, att mäta produktivitet på produktnivå(Howells, 2001). Produktivitetsmätningar inom hälso- ochsjukvårdsverksamhet låter sig inte utan vidare göras med denbegreppsapparat och med de metoder som härstammar från industriellverksamhet. Ofta spelar upplevelse av kvalitet och ett gott bemötande likastor roll och är av lika stort värde som den rent medicinska kvaliteten. Attstudera interaktionen mellan doktor och patient liksom olika aspekter av3 T.ex. FoU, kompetens, goodwill, eller organisation13