102. Sayı - TED Ankara Koleji Mezunları Derneği

gömülü dişlerin çıkartılması, alt ve üst çene kemiği veya yumuşak
dokuların içinde yerleşen kistlerin ve iyi huylu tümörlerin ve
tümör benzeri lezyonların çıkartılması, protez öncesi ağız dokusunun
implant veya diğer yöntemler ile hazır hale getirilmesi,
diş dizilişleri ve kemiklerdeki deformitelerin cerrahi olarak
düzeltilmesi, çene kırıklarının tedavisi, çene eklemi hastalıklarının
tedavisi, çene-yüz ağrılarının kontrol altına alınması ile
yüzeysel yumuşak doku patolojilerinin tanı ve tedavisi çalışma
konularımız arasındadır.
Yüzeysel yumuşak doku patolojileri nelerdir?
Bu başlıkta kendi içinde pek çok konuyu barındırmaktadır.
Ağız yumuşak dokusu yani dişeti ve mukoza hem kendisindeki
hem de sistemdeki pek çok bozukluğu bir ayna gibi yansıtmaktadır.
Örneğin viral, bakteriyel ve mantar enfeksiyonları,
kan hastalıkları, immünolojik sistem sorunları, metabolizma ile
ilgili sıkıntılar ağız dokularında belirti verirler. Bunun dışında ağız
kanserine öncülük edebilen beyaz ve kırmızı renk değişikliği ile
karakterize değişiklikler ve ağız kanserleri yumuşak doku patolojilerinin
arasında sayılabilir.
Beyaz ve kırmızı renk değişikliği olan her alan kansere
öncülük ediyor olarak nitelendirilebilir mi?
Hayır, her renk değişikliğinden korkmamak gerekir, ancak
renk değişikliğinin sebebi bir uzman tarafından değerlendirilmeli
ve gerekiyorsa biyopsi ile kontrolü yapılmalıdır. Biyopsi
sonucu, kansere dönüşüm riskini belirtmek açısından önemlidir.
Kansere dönüşüm riskini azaltmak açısından alınacak
önlemler var mıdır?
Kişinin tütün ve benzeri madde kullanımı varsa bitirilmesi,
ağızda mantar enfeksiyonu varsa ki toplumumuzda sanıldığından
çok fazla oranda bulunmaktadır, bunun kontrol altına alın-
sağlık
ması, demir eksikliği varsa tedavisi, uzman tarafından üç veya
altı aylık süreler ile takip yapılması, ağız içi sağlığının tam olması
riski azaltmak açısından yapılması gerekenlerdir.
Bu önlemleri almak ağız kanserinden korunmak için yeterli
midir?
Ağız kanseri oluşurken mutlaka bir öncü devre geçirmesi
şart değildir. Bazen hastayı gördüğümüz zaman doğrudan
kanser olmuş şekli ile karşımıza çıkar. Bu sebeple kişilerin tüm
yaşam boyu tütün ve alkolden uzak durmaları, dudak kanserinden
korunmak için uzun süre güneş altında kalmamaları, sağlıklı
beslenmeleri, ağız içindeki enfeksiyonları tedavi ettirmeleri,
bağışıklık sistemlerinin güçlü olmasına katkıda bulunmaları
gerekmektedir. Ağız kanserlerinde genetik yatkınlıktan söz edilmektedir.
Kişi bunu kontrol altına alamayacağına göre en azından
diğer faktörlere dikkat etmesinde yarar vardır. Örneğin
tütünün her türlü kullanımı risklidir. Sigaranın içinde kanser
oluşturan altmıştan fazla değişik madde bulunmaktadır ve
alkol ile birleşince durum daha riskli hale gelmektedir.
Türkiye’de ağız kanseri görülme sıklığı nedir?
Türkiye’de ağız kanseri sıklığı gittikçe artmaktadır. Bunu en
azından yılların içinde karşılaştığımız hasta sayısından biliyoruz.
Türkiye aktif kanser kayıt sistemine yeni geçmiştir. 2006
yılında kaliteli kayıt toplayabilecek sekiz il belirlenmiş ve elde
edilen verilere göre görülme sıklığı değerlendirmeleri yapılmıştır.
Resmi kayıtlara göre en fazla görülen ilk on kanser sıralamasında
ağız kanseri yer almamaktadır, ancak bu durum önemini
azaltmamaktadır. Ağız kanseri bugün erkeklerde yüz binde 3,7
kadınlarda ise yine yüz binde 1,7 olarak belirtilmektedir. Kırk
yaşın altında görülme sıklığı azalırken 50–60 yaşlarda oran artmaktadır.
Bununla beraber son yılların yayınları gençler arasında
da eski yıllara kıyasla kanser lehine değişiklik olduğunu
belirtmektedir.
49
TEMMUZ2010 kolejliler