bipolar bozuklukta koruyucu sağaltım - Çukurova Üniversitesi

More documents

Recommendations

Info

2.6.4. Diğer Antipsikotikler Diğer antipsikotiklerin koruycu sağaltımda tek başına etkin olduğunu gösteren çalışma yoktur. Ancak duygudurum dengeleyicilerle kombine kullanımları ve bu alanda yapılmış bazı çalışmalar söz konusudur. 170 31
3. GEREÇ ve YÖNTEM 3.1. Verilerin Toplanması Bu çalışmanın örneklem grubu Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Bipolar Bozukluk Birimi’nde 01.07.2009-31.12.2009 tarihleri arasında ayaktan düzenli olarak izlenen hastalardan oluşturulmuştur. Çalışma grubu yaşları 18-65 arası olan, DSM-IV tanı ölçütlerine göre, BPB I ve, BPB II tanısı konmuş ve bu tanıyla en az 6 aydır izlenmekte olan, ardışık, 50’si kadın 50’si erkek toplam 100 hastadan oluşmuştur. Hastalara çalışmaya alınmadan önce araştırma, uygulanan testler ve elde edilecek sonuçların nasıl değerlendirileceği hakkında ayrıntılı bilgi verilerek, aydınlatılmış yazılı onamları alınmıştır. Çalışmaya Alınma ve Dışlama Ölçütleri Çalışmaya, en az 2 aydır klinik açıdan ötimik olan, en az 6 aydır tek ya da kombine duygudurum dengeleyici ilaç kullanan ve ölçülebilir ilaç kan ilaç düzeyleri terapötik düzeyde olan BPB olguları dahil edilmiştir. Hasta grubu seçilmemiş, sağaltıma dirençli olgular ve BPB dışında ek tanısı olan hastalar da çalışma grubuna dahil edilmiştir. Çalışma grubunun içinde duygudurum dengeleyicilerle birlikte ek ilaç (antipsikotik, anksiyolitik ve antidepresan) kullanan hastalar da yer almaktaydı. Hastaların kullandığı minimal ilaç dozları lityum için 600 mg/g, karbamazepin için 400 mg/g, valproik asit için 500 mg/g ve lamotrijin için 100 mg/g’dü. Olanzapin için 5 mg/g ve ketiyapin için 300 mg/g’ün üzerindeki dozlar antipsikotik ilaç dozu kabul edildi. Aktif hastalık döneminde olan BPB hastaları, aktif psikozu olanlar, demans tanısı alanlar, mental retardasyonu olanlar, parkinson hastalığı, dejeneratif hastalıklar, multiple skleroz gibi nörolojik hastalığı olanlar, genel olarak SLE, kronik böbrek yetmezliği v.b. sistemik kronik hastalığı olanlar çalışma dışı bırakıldı. 2 hasta aktif hastalık döneminde olduğu için, 1 hasta mental retardasyonu olduğu için ve 1 hasta multiple sklerozu olduğu için çalışma dışı bırakılmışlardır. 32
Page 1 and 2: T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP
Page 3 and 4: İÇİNDEKİLER TEŞEKKÜR Sayfa No
Page 5 and 6: TABLO LİSTESİ Sayfa No Tablo-1 :
Page 7 and 8: KISALTMALAR APA : Amerikan Psikiyat
Page 9 and 10: SUMMARY Longterm Treatment In Bipol
Page 11 and 12: nesnel ölçütler oluşturma çaba
Page 13 and 14: multiple skleroz, epilepsi), infeks
Page 15 and 16: BPB’un uzun dönemde seyri önlem
Page 17 and 18: Yineleme (recurrence): İyileşme d
Page 19 and 20: 2.3. Koruyucu Sağaltımın Önemi
Page 21 and 22: a) ilk dönemi mani olanlara, b) er
Page 23 and 24: koruyucu sağaltıma daha sıcak ba
Page 25 and 26: değerlendirilmesinde güçlükler
Page 27 and 28: yatışı), hastalık süresi (% ha
Page 29 and 30: madde kötüye kullanımı ile birl
Page 31 and 32: 2004 yılında yapılan bir çalı
Page 33 and 34: Lityumun etkinliğinin yetersiz old
Page 35 and 36: irincil koruyucu etkinliğinin (her
Page 37 and 38: kullananlarda % 25’ten % 19’a,
Page 39: Olanzapinin diğer duygudurum denge
Page 43 and 44: duygudurum bozukluğunun genel klin
Page 45 and 46: Tek bir ölçü kullanarak, genel
Page 47 and 48: 4. BULGULAR 4.1. Sosyodemografik Ö
Page 49 and 50: Tablo 3. BPB tanılı hastaların a
Page 51 and 52: Tablo 5. Hastaların dönem ve gidi
Page 53 and 54: 60,24) koruma döneminde duygudurum
Page 55 and 56: yanıt oranlarının çok yüksek o
Page 57 and 58: 4.9.Yalnız Duygudurum dengeleyici
Page 59 and 60: 4.11.Yalnız VA ve VA+Antipsikotik
Page 61 and 62: 4.13. Kombine duygudurum dengeleyic
Page 63 and 64: 4.15.Duygudurum dengeleyicilerin mo
Page 65 and 66: Tablo 18.Klinik özelliklerin koruy
Page 67 and 68: 5. TARTIŞMA BPB koruyucu sağaltı
Page 69 and 70: irlikteliğinden sıkça söz edili
Page 71 and 72: Korumada ilaçların rolü incelend
Page 73 and 74: sonucun aksine literatürde lityum
Page 75 and 76: 6. SONUÇ ve ÖNERİLER 1- Son yıl
Page 77 and 78: KAYNAKLAR 1. Angst J. The emerging
Page 79 and 80: 37. Keck PE, McElroy S, Strakowski
Page 81 and 82: 72. Hirshfield R, Clayton PJ. Pract
Page 83 and 84: 106. Prien RF, Klett CJ, Caffey Jr.
Page 85 and 86: 139. Okuma T, Inanaga K, Otsuki S,
Page 87 and 88: 167. Bowden CL, Grunze H, Mullen J,
Page 89 and 90: ÇÜTF PSİKİYATRİ ABD BİPOLAR B
Page 91 and 92:
1.işsiz 2.ücretli (işçi,memur)
Page 93 and 94:
31.a.Şu anda 1. panik 2.agorafobil
Page 95 and 96:
1. li 2.vlp 3.kbz 4. lmt 5. Li+vlp
Page 97 and 98:
100. Yılın yüzde kaçı hasta (h
Page 99 and 100:
139. Depresyon/yıl………….. 1
Page 101 and 102:
Grof Ölçeği A kriteri klinik iyi
Page 103 and 104:
Klinik Global İndeks (CGI) 1. Norm
show all

bipolar bozuklukta koruyucu sağaltım - Çukurova Üniversitesi

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?