Pulmoner Hipertansiyonlu Mitral Kapak Hastalarında İloprost ile ...
Pulmoner Hipertansiyonlu Mitral Kapak Hastalarında İloprost ile ...
Pulmoner Hipertansiyonlu Mitral Kapak Hastalarında İloprost ile ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Şekil 1: <strong>Pulmoner</strong> Vasküler Yatak Üzerine Vazokonstrüktör ve Vazodilatör<br />
Mekanizmaların Etkisi (Pulmonary Hypertension, Ed. Horst Olschewski, Werner<br />
Seeger, adlı kitaptan alınmıştır. Sayfa 19)<br />
<strong>Pulmoner</strong> Vasküler Tonüsü Belirleyen Mediyatörler<br />
Katekolaminler<br />
Katekolaminler α 1 ve α 2 reseptörleri aktive ederek vazokonstrüksiyona, β 2<br />
reseptör aktivasyonu <strong>ile</strong> de vazodilatasyona neden olurlar.<br />
Nitrik Oksit (NO-EDRF)<br />
Vazoaktif maddelerin en önemlisi Endothelium-derived Relaxing<br />
Factor’dür (EDRF). İlk olarak 1986 yılında Furchgott (17) tarafından EDRF’in bir<br />
serbest radikal olan nitrik oksit (NO) olduğu gösterilmiştir. NO çok düşük<br />
konsantrasyonlarda dahi vasküler tonüsü azaltan, suda çözünürlüğü nispeten az<br />
olan bir gazdır. L-argininden NO sentetaz (NOS) enzimi vasıtasıyla sentezlenir.<br />
L-argininin kompetitif bir antagonisti olan L-NMMA <strong>ile</strong> NO sentezi bloke<br />
edildiğinde, NO’nun vasküler tonüs üzerine olan etkisi net bir şekilde<br />
15
Change language