olgularla direnÃ§li aneminin yÃ¶netimi

More documents

Recommendations

Info

Eritropoetinin (EPO) anemi tedavisinde yerini alması Bert (1882),Viault (1890),Niescher (1890) Reissmann, Ruhenstroth- Bauer(1950) Hodgson ve Toha (1954) Jacobson Eugene Goldwasser (1957) Kuratowsha ve ark, Fisher ve Birdwell(1961) Katz ve ark (1968), Fried (1972) Miyake ,Eugene Goldwasser (1977) Jacobs ve ark (1985), Lin ve ark (1985) Hipoksi eritrosit sayısı arasında direk ilişki EPO – Hipoksi – anemi ilişkisi EPO aktivitesinin idrarda ilk kez gösterilmesi EPO üretiminin böbrek orijinli olduğunun bildirilmesi EPO’nun böbrekte yapıldığının konfirme edilmesi EPO’nun karaciğerde de sentezlendiğinin bildirilmesi EPO’nun ilk kez izolasyonu ve tanımlanması Rekombinant EPO’nun geliştirilmesi ve klinikte kullanımı 1989 FDA tarafından EPO’nin renal anemide kullanımının onaylanması
EPO tedavisi Kan transfüzyonlarına bağlı olumsuzlukları ortadan kaldırmıştır Hastaların %90’ında EPO tedavisinin 3. ayında hedef hemoglobin (>11 g/dl) düzeylerine ulaşılabilmektedir % 10 EPO direnci (Costa A, Am J Nephrol 2008)
Page 1 and 2: OLGULARLA DİRENÇLİ ANEMİNİN Y
Page 3: KBY’ de anemi tedavisi 1980’li
Page 7 and 8: Sağlık Uygulama Tebliği ESA Uygu
Page 9 and 10: OLGU 1 • 55 yaşında kadın hast
Page 11 and 12: • EPO düzenli uygulanıyor Öyk
Page 13 and 14: OLGU 1 • Hastanın fizik muayenes
Page 15 and 16: ESA DOZUNU ARTTIRMAYALIM ÇÜNKİ;
Page 17 and 18: ESA direnci varlığında Demir Dur
Page 19 and 20: • Ferritin > 500 ng/ml iken rutin
Page 21 and 22: Serum Ferritini < 200 ng/ml ≥ 200
Page 23 and 24: Hematolojik, biyokimyasal, demir pa
Page 26 and 27: i.v. Demir kullanımı 2002’de %6
Page 28 and 29: Demir tedavisi İnfeksiyon sıklı
Page 30 and 31: 119 hastayı kapsayan çalışma. i
Page 32 and 33: Tedavi • 100 mg/hafta 5 hafta dem
Page 34 and 35: Olgu 2 • Hastanın 1 ay önceside
Page 36 and 37: Yaklaşım ACEI kesilmeli İnfeksi
Page 39 and 40: RAS Blokerleri EPO direnci için ba
Page 41 and 42: CRP: Yüksek (86 mg/L), BK: Yüksek
Page 43 and 44: • (Diyaliz hastalarında Kateter
Page 45 and 46: OLGU 3 • 22 yaşında erkek hasta
Page 47 and 48: OLGU 3 Hastada EPO direncine yol a
Page 49 and 50: OLGU 4 • 28 yaşında kadın hast
Page 51 and 52: • Enfeksiyon bulgusu yok • EPO
Page 53: Olgu 4 Laboratuvar • Eritrosit in
Page 56 and 57:
Malnutrisyon-İnflamasyon • Malnu
Page 58 and 59:
Olgu-4 Yaklaşım • Etkin diyaliz
Page 60 and 61:
Alüminyum toksisitesi • Yeterli
Page 62 and 63:
ESA direnci varlığında Adjuvan t
Page 64:
EPO duyarlılığını arttırmak i
show all

olgularla direnÃ§li aneminin yÃ¶netimi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?