Hemşirelik Yönetmeliği Resmi Gazetede Yayınlandı

f) Bas yaralar, risk faktörleri, prognoz üzerindeki etkilerinin deerlendirilerek geliiminin önlenmesi içinuygun hemirelik yakla salar, olumas halinde uygun hemirelik bak planlar, uygular ve deerlendirir.g) Hastalarda kontraktür oluumunu önleyici giriimleri planlar ve uygular.) Hastalarda emboli oluumunu önleyici giriimleri bilir, hekimle birlikte gerekli planlamay yapar veuygular.h) Nörolojik hastalklar olan (Anevrizma, KBAS, SVO vb.) ve bilinci kapal olan (intrakraniyal kanama vb.)hastalarn izlemini ve uygun pozisyon verilmesini salar, nörolojik deerlendirmelerini yapar.) Kurum politika ve talimatlar dorultusunda, intravenöz s infüzyonyonu ve kan/kan ürünleri transfüzyonulemlerini balatr, takip eder, kaydeder; olas sorun ya da komplikasyonlar ortaya çkar ise durumu hekime bildirir vekurumda benimsenmi standartlara göre gerekli giriimleri uygular.i) Pace makerli hastay izler, bak bilir ve uygular.j) ntra aortik balon pompas yerletirilmi hastay izler, bak bilir ve uygular.k) Hastalarn beslenme gereksinimlerini belirler (enteral ve parenteral beslenme), gereksinimlerine görehemirelik bak planlar ve uygular, beslenmede kullanlan cihazlarn sterilizasyonunun devaml salar.l) Youn bakm hastalar ile hasta yaknlarn psikososyal problemlerine uygun hemirelik yakla salar.2.Tbbi tan ve tedavi plann uygulanmasna katlma:a) Hastadan toplad verileri ve hastann genel durumundaki deiklikleri deerlendirir, kaydeder, normaldensapmalar hekime bildirir.b) Dier sak personelleri ile beraber hasta vizitine katr, hastann tedavi ve bakm plann oluturulmasnakatkda bulunur.c) Hekim tarafndan gerçekletirilen invazif tan ve tedavi giriimlerine katr; bu giriimler için hastayhazrlar, ilem srasnda destek olur, ilem sonrasnda hastay izler.ç) Hastann laboratuvar tetkikleri için kan, idrar, s ve doku örneklerini toplar; laboratuvara gönderir,deerlendirir ve hastann hekimine bilgi verir.d) Her ya grubuna özgü uygulanmas gereken ilaç çeitlerini, farkl dozlar ve olabilecek yan etkilerini bilir;ilaç uygulamalar ve ilaç güvenlii ilkelerine ba kalarak, hekim istemine göre hastaya enteral, parenteral ve haricenverilecek ilaçlar verir; uygulanan ilaç ve tedavilerin etki ve yan etkilerini, hastann tedavi ve bakma verdii yantlargözler, kaydeder ve gerektiinde ilgililere rapor eder.e) Acil ilaçlar, tbbi malzeme ve cihazlar kullanma hazr bulundurur.f) Kardiyak ritmi izler, yorumlar, öldürücü ritimleri tanr ve gerekli acil giriimleri bilir.g) Konsültasyonun yaplmas takip eder; katr.) Acil durumlarda hekimle ibirlii salar. Arrest durumunda mavi kod ça yapar. Kurumun benimsemiolduu protokoller dorultusunda temel/ileri yaam destei uygulamalarna katr (oksijen verme, solunum destei,kalp masaj, acil ilaçlar, tbbi cihazlarn uygulanmas gibi). Eer o an ünitede hekim yok ve (geçerlilik süresidolmam) ileri yaam destei sertifikas var ise temel ve ileri yaam destei uygulamalar balatr, kalp masaj,solunum destei, defibrilasyon ve acil senkronize kardiyoversiyon uygular. Vakalar rapor eder.h) Acil durumlarda hekimle ibirlii salayarak ve kurumun benimsemi olduu protokoller dorultusundatemel/ileri yaam desteinin uygulanmas salar ve uygun hemirelik aktivitelerini yerine getirir.B) ACL SERVS HEMRESGörev, Yetki ve SorumluluklarHemirelerin genel görev, yetki ve sorumluluklarn yan sra;1.Hemirelik bak:a) Hastann acil servise kabulünü salar.b) Hastalarn monitorizasyonunu (EKG, solunum, SpO2, vücut , arteryel kan basnc) salar. Buparametreleri izler, deerlendirir, sonuçlar kaydeder ve normalden sapmalar hekime bildirir.c) Hastalarn hzl fiziksel deerlendirmesini yapar, verileri deerlendirir, sonuçlar kaydeder, normaldensapmalar hekime bildirir.ç) Ayn anda acil birimde bulunan olgular arasnda öncelikleri belirler.d) Yatna karar verilen hastalar ve ameliyata alnacak hastalar kurum içi transfer prosedürüne göre naklinigerçekletirir.e) Periferik IV kateter takar ve kateter pansumanlar yapar, oksijen ve buhar tedavisini uygular, trakealaspirasyon yapar; gerekirse endotrakeal tüp, trakeostomi, kolostomi, gastrostomi bak verir; nazogastrik tüp takar,gastrik lavaj uygular; rektal tüp uygular, lavman yapar; perine bak verir, prezervatif sonda / üriner kateter takar vekateter bak verir; scak ve souk uygulama yapar; göüs tüplerini ve dier drenaj sistemlerini kontrol eder, drenajtorbalar detirir; yapt ilemleri gözlemleri ile birlikte kaydeder.f) nfüzyon ve transfüzyon ilemlerini kurum politika ve talimatlar dorultusunda balatr, izler ve kaydeder.g) Hastalarn beslenme gereksinimlerini belirler (enteral ve parenteral beslenme), gereksinimlerine görehemirelik bak planlar ve uygular, beslenmede kullanlan cihazlarn sterilizasyonunun devaml salar.