VodiÄ za dijagnostikovanje i leÄenje raka grliÄa materice - Institut za ...
VodiÄ za dijagnostikovanje i leÄenje raka grliÄa materice - Institut za ...
VodiÄ za dijagnostikovanje i leÄenje raka grliÄa materice - Institut za ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Stadijum III<br />
Tumor se širi do pelvičnog zida i/ili <strong>za</strong>hvata donju trećinu vagine i/ili dovodi do hidronefroze ili<br />
ne-funkcionalnog bubrega **<br />
Stadijum IIIA: Tumor <strong>za</strong>hvata donju trećinu vagine, bez širenja na pelvični zid<br />
Stadijum IIIB: Širenje do pelvičnog zida i/ili hidronefro<strong>za</strong> ili ne-funkcionalni bubreg<br />
Stadijum IV<br />
Karcinom se proširio izvan male karlice i <strong>za</strong>hvatio je (doka<strong>za</strong>no biopsijom) mukozu bešike ili<br />
rektuma. Bulozni edem sam po sebi, ne dozvoljava da se slučaj označi stadijumom IV<br />
Stadijum IVA: Širenje tumora na okolne organe<br />
Stadijum IVB: Širenje na udaljene organe<br />
* Sve makroskopski vidljive lezije- čak i sa superficijelnom invazijom—označavaju se kao stadijum IB karcinoma.<br />
Invazija je ograničena na izmerenu stromalnu invaziju sa maksimalnom dubinom od 5.00 mm i horizontalnim<br />
širenjem od ne više od >7.00 mm. Dubina invazije ne bi trebala da bude veća od >5.00 mm mereno od baze<br />
epitela ioriginalnog tkiva- superficijelnog ili glandularnog. Dubina invazije uvek treba da bude napisana u<br />
izveštaju, čak i u onim slučajevima sa “ranom (minimalnom) stromalnom invazijom” (~1 mm). Zahvaćenost<br />
vaskularnih /limfatičnih prostora ne bi trebalo da menja pripadnost stadijumu ne menjaju klinički stadijum. Za<br />
mikroinvazivne adenokarcinome ne postoji konsenzus ali je preporuka da dubina invazije ne bude veća od 5mm<br />
**<br />
Na rektalnom pregledu nema slobodnog prostora između tumora i pelvičnog zida: Svi slučajevi sa<br />
hidronefrozom ili ne-funkcionalnim bubregom, sem ako se zna da su ova stanja drugog porekla<br />
Tabla 12.3. Komparativni prikaz FIGO stadijuma / pTNM klasifikacije 51,61<br />
FIGO Opis T N M<br />
I Tumor ograničen na grlić <strong>materice</strong> T1 0 0<br />
IA Dijagnostikovan samo mikroskopijom T1a 0 0<br />
IA1<br />
IA2<br />
Stromalna invazija: dubina ≤ 3 mm, horizontalno širenje ≤<br />
7 mm<br />
Stromalna invazija: dubina > 3-5 mm, horizontalno širenje<br />
≤ 7 mm<br />
T1a1 0 0<br />
T1a2 0 0<br />
IB Klinički vidljiv tumor ili mikroskopska lezija veća od T1a2 T1b 0 0<br />
IB1 ≤ 4 cm T1b1 0 0<br />
IB2 > 4 cm T1b2 0 0<br />
II<br />
Tumor izvan uterusa ali ne do pelvičnog zida ili donje<br />
trećine vagine<br />
T2 0 0<br />
IIA Bez parametrijalne invazije T2a 0 0<br />
IIA1 ≤ 4 cm T2a1 0 0<br />
IIA2 > 4 cm T2a2 0 0<br />
40