Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
Aktualno<br />
6<br />
ZGODNJE ODKRIVANJE DEMENC<br />
Katarina B. Štrukelj<br />
Ljudje živimo vedno dlje, starost postaja realnost.<br />
Življenjska doba se daljša in vedno več nas<br />
ima priložnost uživati tudi to življenjsko obdobje.<br />
Kakšno pa le to je za vsakega posameznika,<br />
je odvisno od številnih dejavnikov – nespremenljivih<br />
in spremenljivih, od vsega kar smo v to obdobje<br />
prinesli iz prejšnjih. Pomembno je kako<br />
smo skrbeli za svoje zdravje, koliko smo bili aktivni,<br />
kakšne socialne povezave smo skozi leta<br />
zgradili. Starost je tako seveda lahko ustvarjalna,<br />
kreativna, zadovoljna, hkrati pa je to tudi obdobje<br />
v katerem se pogosteje srečamo tudi z različnimi<br />
boleznimi. Med njimi vse bolj pomembna<br />
postaja tudi demenca, ki je že med prvimi<br />
šestimi najpogostejšimi boleznimi v starosti, vse<br />
ostale najpogostejše bolezni pa so z njo neposredno<br />
povezane. Ocenjujemo, da bo v Evropi<br />
kmalu 8 – 10 milijonov bolnikov z demenco in<br />
25 – 40 milijonov njihovih skrbnikov.<br />
Demence so bolezni, ki predvsem prizadanejo<br />
spoznavne sposobnosti. Pod te štejemo spomin,<br />
sposobnost razumevanja, računanja, učenja, govornega<br />
izražanja, orientacije... Hkrati se pojavljajo<br />
številne pridružene vedenjske in psihične<br />
težave, ki so pogosto tiste, ki bolnika pripeljejo<br />
prvič k zdravniku. So pa le te tudi tiste, ki pogosto<br />
še bolj kot sama prizadetost spoznavnih<br />
sposobnosti ovirajo samostojnost bolnika in<br />
zmanjšujejo kvaliteto vsakdanjega življenja tako<br />
samega bolnika kot njegovih svojcev oziroma<br />
skrbnikov. Brezvoljnost, pomanjkanje energije<br />
in interesov, huda žalost, številne bolečine, nespečnost<br />
močno posežejo v bolnikov vsakdan<br />
in v njegovo zmožnost skrbi zase. Prav tako tavanje,<br />
močna vznemirjenost, neprepoznavanje<br />
okolice ali svojcev močno otežijo skrb za bolnika<br />
in še dodatno obremenijo svojce. Pogosto<br />
so ti pridruženi simptomi prvi, ki se pojavijo v<br />
poteku bolezni in moramo biti ob njih pozorni<br />
na možen začetek demence.<br />
Prav tako demenca ni ena sama bolezen. Najpogostejša<br />
med njimi je Alzheimerjeva bolezen,<br />
sledijo pa ji demenca pri Parkinsonovi bolezni,<br />
demenca z Lewyevimi telesci, frontotemporalna<br />
demenca in vaskularna demenca. Med sabo se<br />
razlikujejo predvsem po prevladujočih simptomih,<br />
po poteku same bolezni, po pridruženih<br />
simptomih in tudi po zdravljenju. Njihovo<br />
razlikovanje oziroma ustrezno diagnosticiranje<br />
tako ni samo akademskega značaja ampak omogoča<br />
izbiro najustreznejšega zdravljenja, tako z<br />
zdravili kot tudi s psihosocialno pomočjo bolniku<br />
in svojcem.<br />
Ne smemo pozabiti tudi na dejstvo, da je okrog<br />
10% demenc popravljivih. Le te imajo vzrok<br />
v različnih sistemskih boleznih, v motnji hormonskega<br />
sistema, prizadetosti možganov zaradi<br />
tumorja, lahko so posledica delovanja nekaterih<br />
zdravil. Reverzibilne so predvsem v začetku<br />
njihovega nastanka, ko pa okvara traja dalj časa<br />
postanejo nepopravljive, dokončne.<br />
Kljub vse večjemu znanju o demencah je še<br />
vedno prepoznanih le polovica do četrtina in<br />
nato zdravljena polovica le teh. Preden bolniki<br />
pridejo prvič v stik z zdravnikom trajajo<br />
njihove težave v povprečju dve do tri leta.<br />
Tako imamo še vedno veliko možnosti za izboljšanje<br />
svojega dela. Le z zgodnjim prepoznavanjem<br />
in opredelitvijo bolezni lahko zagotovimo<br />
najbolj ustrezno zdravljenje. Skupaj z bolnikom<br />
in svojci lahko načrtujemo obravnavo in tako<br />
olajšamo življenje z boleznijo, ki zahteva stalno<br />
prilagajanje v vsakdanjih aktivnostih tako<br />
bolnika kot tudi njegovih bližnjih. Demenca ja<br />
še vedno kronična napredujoča bolezen, ki jo z<br />
ustreznim zdravljenjem danes znamo nekoliko<br />
upočasniti, zelo dobro pa zmoremo zdraviti oziroma<br />
obvladovati pridružene simptome in motnje.<br />
S tem lahko bistveno vplivamo na vsakodnevno<br />
funkcioniranje in kvaliteto življenja. g