You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Spominčica<br />
Glasilo Slovenskega združenja za pomoč pri demenci<br />
ISSN 1581-8470<br />
STAROST ALI BOLEZEN<br />
Aleš Kogoj<br />
<strong>februar</strong> 2010, letnik 8, številka 1<br />
VSEBINA<br />
2 - Informacije o dejavnostih<br />
3 - Moja izkušnja z demenco<br />
Ko gledaš svojega bližnjega in vidiš,<br />
kako je prestrašen, izgubljen, sam in<br />
nemočen, ko pozablja osnovne stvari<br />
in je vsak dan tako neskončno dolg,<br />
poln napetosti, nemoči, včasih pa tudi<br />
smešnih trenutkov, se moraš odločiti.<br />
3 - Še vedno te imam rada<br />
Manjka njegova jasna in odločna<br />
beseda. Na koga naj se zanesem,<br />
če ne na njega, ki je moj mož in moj<br />
sopotnik.<br />
Gospa Marija mi je nedavno rekla: »Sedaj vem, da je to bolezen.<br />
Prej sem mislila, da mi oče povzroča težave namenoma, da je žleht,<br />
ker se stara...«<br />
Razumem, da laiki ne poznajo demence. Zakaj pa bi se zanimali<br />
za demenco, če sami ali njihovi bližnji nimajo težav. Težko pa razumem,<br />
da nekateri strokovni delavci enačijo staranje in demenco.<br />
Kot da so vse težave, ki jih imajo bolniki z demenco, posledica<br />
staranja. Torej naj bi take težave imeli vsi starejši. To seveda ne<br />
drži. Večina starejših ljudi nima demence. Vsi ljudje sicer pozabljamo,<br />
vendar to še ni nujno znak demence. Vsekakor si je lažje<br />
predstavljati, kaj zmore in česa ne, bolnik, ki je zaradi posledic<br />
možganske kapi vezan na posteljo. Težje pa je objektivno oceniti,<br />
kakšne oblike pomoči potrebuje bolnik, ki zaradi demence še lahko<br />
hodi in ima gibljivi obe roki, vendar pa si ne zna več pripraviti<br />
niti najenostavnejšega obroka. Svoje prispeva še stigma, ki se trdno<br />
drži vseh duševnih motenj.<br />
Zakaj je pomembno, da ločimo običajne starostne spremembe od<br />
bolezenskih? Zato, ker je od tega odvisna obravnava. Če izhajamo<br />
iz stališča, da so neke spremembe zgolj posledica starosti, nimamo<br />
česa zdraviti. Takim posameznikom tudi ne pripadajo ostale pravice<br />
iz zdravstvenega zavarovanja. In če razlika ni jasna tistim, ki<br />
odločajo o zdravljenju in ostalih pravicah, so posledice jasne.<br />
Kaj, če bi, zanikanje in ignoriranje zamenjala previdnost<br />
ali radovednost! Do kdaj bo potrebno še poslušati nejeverna<br />
vprašanja: »Ali je možno kaj pomagati, ali imajo zdravila<br />
sploh kaj učinka…?« In kaj lahko storimo za izboljšanje<br />
razmer? Za začetek morda to, da se ne zadovoljimo s takšnimi<br />
odgovori: »Kaj pa pričakujete v njegovih letih…?« g<br />
4 - Razjeda zaradi pritiska in<br />
demenca<br />
Spremembe na koži najlažje odkrijemo<br />
tako, da bolnika pregledamo med<br />
kopanjem ali preoblačenjem.<br />
Pregledamo vsako rdečino, da<br />
ugotovimo ali je še povratna ali ne.<br />
6 - Zgodnje odkrivanje demenc<br />
Kljub vse večjemu znanju o demencah<br />
je še vedno prepoznanih le polovica do<br />
četrtina in nato zdravljena polovica le<br />
teh. Preden bolniki pridejo prvič v stik<br />
z zdravnikom trajajo njihove težave v<br />
povprečju dve do tri leta.<br />
7 - Center za starejše občane<br />
Ormož d.o.o. – Naš dom<br />
Lepo je videti strpen odnos, ko desetič<br />
pojasnjujemo enake, za nas majhne,<br />
nepomembne stvari. Tistemu, ki je<br />
deležen našega pojasnila, pa je to<br />
najpomembnejša stvar, okoli katere se<br />
v tistem trenutku vrti njegovo življenje.<br />
8 - Utrinki<br />
Ko si mladost in starost<br />
podata roki …<br />
Izobraževalni program za<br />
svojce bolnikov z demenco<br />
»Ne pozabi me«
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
Informacije<br />
2<br />
Glasilo Spominčica je namenjeno informiranju o<br />
demenci in drugih duševnih motnjah v starosti. Izhaja<br />
vsaka dva meseca.<br />
Izdajatelj in založnik<br />
Studenec 48, 1260 Ljubljana Polje, Slovenija<br />
E: zzppd@mail.ljudmila.org, www.ljudmila.org/zzppd<br />
DŠ: 58674721<br />
Uredniški odbor<br />
Branka Mikluž, Aleš Kogoj, Nataša Vakselj, Jana Dragar,<br />
Alenka Hribšek, Janja Letnikoska, Katarina B. Štrukelj,<br />
Zlata Živič, Damjana Orel<br />
Tisk<br />
Tiskarna Vovk<br />
Dejavnosti združenja potekajo v sodelovanju z<br />
in s finančno pomočjo<br />
Donacije lahko nakažete na račun št.:<br />
02056-0051100513,<br />
NLB enota 4028, Ljubljana Fužine<br />
Vabimo vas k soustvarjanju glasila Spominčica.<br />
Prispevke za glasilo, ki naj ne bodo daljši od 4600<br />
znakov s presledki, pošljite na naš naslov. Dobrodošle<br />
so tudi fotografije. Kadar so fotografije v<br />
elektronski obliki, morajo biti priložene kot samostojna<br />
datoteka. Uredništvo si pridržuje pravico do<br />
recenzije prispevka. Obvestila o dejavnostih, ki jih<br />
namenjate osebam z demenco in njihovim svojcem,<br />
sprejemamo na elektronski naslov združenja.<br />
Spominčica • slovensko združenje za pomoč pri demenci<br />
• Kontakt: e-pošta: zzppd@mail.ljudmila.org, spletna<br />
stran: www.ljudmila.org/zzppd/ • Svetovalni telefon in<br />
informacije: 01 52 83 995 vsak delovni ponedeljek, sredo in<br />
četrtek od 15.00 do 17.00 ure. • Skupina za samopomoč svojcev<br />
bolnikov z demenco v Ljubljani vsako prvo sredo v mesecu.<br />
• Izobraževalni program za svojce bolnikov z demenco<br />
Ne pozabi me<br />
GO-Spominčica, društvo za pomoč pri demenci<br />
severnoprimorske regije • Kontakt: Gregorčičeva<br />
ulica 16, 5000 Nova Gorica, e-pošta: go.spomincica@<br />
ssz-slo.si Telefon: 05 330 69 07, od ponedeljka do petka<br />
od 8. do 11. ure. • Uradne ure: Dom upokojencev<br />
Nova Gorica, vsaka tretja sreda v mesecu od 15.30 do<br />
16.30, izven urnika po predhodnem dogovoru. • Skupina<br />
za samopomoč: vsako tretjo sredo v mesecu v<br />
Domu upokojencev Nova Gorica ob 16.30; vsak drugi<br />
četrtek v mesecu v Ajdovščini ob 16.30 v prostorih<br />
Šenta, Bevkova 2. • Izobraževalni program za svojce<br />
Spomni se me...<br />
Spominčica Škofja Loka • Telefon: 041 698 749, vsak<br />
ponedeljek od 15. do 16. ure. • Domska skupina za samopomoč<br />
svojcev bolnikov z demenco je vsak prvi torek<br />
v mesecu od 18. ure dalje v Centru slepih, slabovidnih in<br />
starejših, Stara Loka 31, Škofja Loka.<br />
Združenje zahodnoštajerske pokrajine za pomoč pri<br />
demenci Spominčica Šentjur • Dom starejših Šentjur,<br />
Svetinova ulica 1, 3230 Šentjur, Telefon: 03 74 61 700<br />
vsak prvi četrtek v mesecu od 16.00 do 17.00 ure, e-pošta:<br />
zlata.felc@gmail.com, Uradne ure: Dom starejših<br />
Šentjur, vsak prvi četrtek v mesecu od 16.00 do 17.00<br />
ure, • Skupina za samopomoč: Dom starejših Šentjur,<br />
vsak prvi četrtek v mesecu ob 17. 00 uri, • Izobraževalni<br />
program za svojce bolnikov z demenco: Pomagaj se mi<br />
spomniti, Pogled v svet oseb z demenco.<br />
Druge skupine za samopomoč bolnikom z demenco<br />
in njihovim svojcem<br />
Piran in Izola • Informacije: Zavod za zdravstveno varstvo<br />
Koper, Vojkovo nabrežje 4/A, Koper, telefon: 05 663 08 23<br />
vsak delovni dan med 8. in 10. uro, kontaktna oseba: Nevenka<br />
Ražman, e-pošta: nevenka.razman@zzv-kp.si<br />
Metlika • Skupina za pomoč svojcem oseb z demenco Regratova<br />
lučka • Skupina se sestaja enkrat mesečno • vsako<br />
prvo sredo ob 14. uri v prostorih Doma počitka Metlika.<br />
Vodja skupine je Vlasta Petraš, telefon: 07 30 63145, e-pošta:<br />
vlasta.petras@ssz-slo.si<br />
Dravograd • Skupina za samopomoč v Domu starejših<br />
občanov.<br />
Krško, Brežice, Sevnica • Skupina za samopomoč v Posavju<br />
• Skupina se sestaja vsak drugi četrtek v mesecu ob 16.00, v<br />
prostorih DSO Krško. Skupino vodita Gizela Novak in Marta<br />
Kavšek. Kontaktna oseba: Marta Kavšek, telefon: 07 488<br />
18 82, e-pošta: marta.kavsek@ssz-slo.si<br />
Tržič: Skupina za samopomoč svojcev oseb z demenco.<br />
Dom Petra Uzarja, Ročevnica 58, 4290 Tržič. Srečanja potekajo<br />
vsak 1. delovni torek v mesecu v Sejni sobi Doma<br />
Petra Uzarja in trajajo uro in pol. Kontaktna oseba Marjeta<br />
Šumič, telefon: 051 36 36 13.
Iz življenja<br />
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
MOJA IZKUŠNJA Z DEMENCO<br />
I. F.<br />
3<br />
Nekje sem prebrala, da demenca »ukrade« spomine,<br />
nato pa še vse ostalo. Takrat sem mislila,<br />
da se kaj takega nikoli ne bo zgodilo mojim najbližjim.<br />
Pa se je. Demenca mi je »ukradla« mamo. Ko je<br />
pred nekaj leti pozabila plesti, čeprav je to počela<br />
z velikim veseljem, sem pač mislila, da to<br />
pri osemdesetih letih ni prav nič posebnega. Na<br />
začetku res ni bilo. Ponovno sem jo poskušala<br />
naučiti, a brez uspeha. To je bil začetek nečesa,<br />
čemur kmalu nisem bila več kos. Mati je izgubljala<br />
denar, ključe, noči je prebedela tako, da je<br />
pospravljala oziroma razmetavala po stanovanju,<br />
obtoževala druge, da ji kradejo, se pogovarjala s<br />
tujci na televiziji in po telefonu klicala različne<br />
številke, ki si jih je sproti izmišljala. Kuhanje je<br />
opustila, jesti je pozabila, za osebno higieno ji<br />
ni bilo mar. Kljub vsakodnevnim obiskom sem<br />
prebedela marsikatero noč v strahu, kaj bo prinesel<br />
naslednji dan.<br />
Bo noč preživela doma ali bo kam šla?<br />
Bo kaj zažgala, se poškodovala? Se bo zgodilo še<br />
kaj hujšega?<br />
Stanovanje v katerem je živela, ji je bilo tuje in<br />
pogosto je odklepala tuja vrata, saj je mislila, da<br />
je tam doma.<br />
Ko gledaš svojega bližnjega in vidiš, kako je<br />
prestrašen, izgubljen, sam in nemočen, ko<br />
pozablja osnovne stvari in je vsak dan tako<br />
neskončno dolg, poln napetosti, nemoči,<br />
včasih pa tudi smešnih trenutkov, se moraš<br />
odločiti.<br />
Odločila sem se, da je njena varnost tisto, za kar<br />
moram najprej poskrbeti. Mamo sem odpeljala<br />
v Dom starejših občanov Krško.<br />
Sprejema, ki sem ga bila deležna skupaj z mamo,<br />
ne bom nikoli pozabila. Čutila sem nemoč in<br />
imela slabo vest, ki ti trga srce, saj se moraš kot<br />
svojec na nek način posloviti od bližnjega in dosedanjega<br />
načina življenja, ter začeti neko drugo<br />
življenjsko obdobje, kjer so vloge mati – hči, v<br />
smislu skrbi, zamenjane. Socialna delavka doma<br />
in vodilna sestra na oddelku z bolniki z demenco<br />
sta mi olajšali boleč trenutek z veliko mero prijaznosti,<br />
razumevanja in predvsem z veliko srčnosti.<br />
Sedaj je mati v domu že sedem mesecev. Na oddelku<br />
neprestano potekajo različne dejavnosti,<br />
veliko hodijo na sprehode, se pogovarjajo, pojejo,<br />
telovadijo, berejo, celo koruzo so ličkali in še<br />
veliko drugih stvari počnejo.<br />
Moja mati je srečna, čeprav živi v nekem svojem<br />
svetu, ki je zame včasih težko razumljiv, saj velikokrat<br />
ni povezan z resničnostjo. Pa vendar je<br />
najpomembnejše to, da je zadovoljna in da bo<br />
zadnja leta svojega življenja preživela v okolju,<br />
kjer je skrb za starejšega človeka na prvem mestu.<br />
Lahko vam zagotovim, da jim, v Domu starejših<br />
občanov Krško, to gre prav dobro od rok.<br />
Naj se na koncu povrnem k zapisani misli na<br />
začetku tega pisanja. Demenca verjetno res lahko<br />
»ukrade« vse, ne more pa ukrasti ljubezni<br />
svojcev in srčnosti osebja, ki s temi ljudmi delijo<br />
življenje. g<br />
ŠE VEDNO TE IMAM RADA<br />
K. B.<br />
Demenca, bolezen, ki se prihuljeno plazi in načenja<br />
moje srečno družinsko življenje. Mož in<br />
dva otroka, ki sta sončka mojega življenja, se mi<br />
občasno odmikata.<br />
Veliko časa smo preživeli skupaj, v naravi, doma,<br />
ob raznih praznovanjih.<br />
Nasmeh na obrazu mojega soproga postaja nenaraven,<br />
ne razveselim se več njegove dobre volje,<br />
ker čedalje bolj čutim, da je v ozadju njegova<br />
in naša skupna bolezen. Zanesljivost v vseh odločitvah<br />
se izgublja v nepomembnih stvareh.<br />
Manjka njegova jasna in odločna beseda.<br />
Na koga naj se zanesem, če ne na njega, ki<br />
je moj mož in moj sopotnik.<br />
Življenje postaja iz dneva v dan težje. Moja ljubeznivost<br />
ostaja brez odmeva… Vendar te imam<br />
še vedno rada, še vedno si moj mož in moj prijatelj.<br />
Stoj mi ob strani v dobrem in slabem. g<br />
Pa še res je…<br />
»Gospod zdravnik, moje desno koleno me<br />
strašno boli.«<br />
»Kaj pa pričakujete človek božji, saj imate 99<br />
let.«<br />
»Ja, veste gospod zdravnik, moje levo koleno<br />
je tudi staro 99 let pa me prav nič ne boli.«
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
Dobro je vedeti<br />
4<br />
RAZJEDA ZARADI PRITISKA IN DEMENCA<br />
Barbara Pajk<br />
Razjeda zaradi pritiska, imenovana tudi dekubitus,<br />
je poškodba tkiva, ki nastane zaradi neposrednega<br />
pritiska na kožo ali strižne sile, ko<br />
bolnik, zaradi nepravilno pripravljenega ležišča,<br />
v sedečem položaju leze navzdol.<br />
Že majhen pritisk, ki stisne drobne žilice v koži,<br />
lahko poslabša prekrvavitev tkiv do te mere, da<br />
pride na mestu pritiska do odmrtja celic. Če pritisk<br />
popusti, si celice opomorejo in koža ostane<br />
nepoškodovana. Pri zdravi koži lahko pritisk<br />
brez posledic traja do dve uri. Pri bolnikih, ki so<br />
bolj ogroženi, pa se ta čas lahko precej zmanjša.<br />
Nastanku razjede zaradi pritiska so bolj izpostavljeni<br />
tisti bolniki, ki imajo premajhno ali preveliko<br />
telesno težo, povišano telesno temperaturo,<br />
sladkorno bolezen, poškodovano, bolj suho ali<br />
tanko kožo, so slabokrvni, neješči ali so zaradi<br />
drugih telesnih bolezni ali stanj v slabi psihofizični<br />
kondiciji. Posebej moramo poudariti ogroženost<br />
za nastanek dekubitusa pri inkontinentnih<br />
bolnikih, ki so nezmožni zadrževati blato<br />
oziroma urin in hkrati ne morejo sami poskrbeti<br />
za osebno higieno. Zaradi stalne mokrote se<br />
koža zmehča in je zato še bolj podvržena nastanku<br />
razjede zaradi pritiska, saj vlažno okolje še<br />
dodatno poveča trenje med posteljnino in kožo.<br />
Starejši ljudje največkrat ležijo na hrbtu, zato se<br />
razjeda v večini primerov pojavi na trtici in petah.<br />
Takšnih primerov je največ in sicer skoraj<br />
polovica. Pri legi na boku so najbolj ogroženi<br />
boki in gležnji, kjer je pritisk največji. Sednični<br />
grči pa sta najbolj ogoženi pri bolnikih, ki sedijo.<br />
Pozorni moramo biti tudi na lopatice, vretenca<br />
hrbtenice, komolce, kolena, palce na nogi<br />
in uhlje.<br />
Pozorni moramo biti na vsako spremembo, ki se<br />
pojavi na koži, saj smo velikokrat lahko že prepozni.<br />
Spremembe na koži najlažje odkrijemo<br />
tako, da bolnika pregledamo med kopanjem<br />
ali preoblačenjem. Pregledamo vsako rdečino,<br />
da ugotovimo ali je še povratna ali ne.<br />
Nepovratna rdečina je namreč že prva stopnja<br />
razjede, ki se bo kmalo spremenila v mehur, če<br />
ne bomo hitro in ustrezno ukrepali.<br />
Do poškodbe tkiva pride najprej v globljih plasteh<br />
kože, zato je na površini na začetku niti ne<br />
opazimo. Vidana poškodba se običajno pojavi<br />
šele po 48 urah. Poškodba tkiva je lahko različno<br />
huda:<br />
• prva stopnja - nepovratna rdečina<br />
(če pritisnemo s prstom na rdečino, ostane<br />
koža rdeča tudi potem, ko prst odmaknemo)<br />
• druga stopnja - mehur, odrgnine,<br />
• tretja stopnja - odprta rana, ki je globlja, daje<br />
vtis kraterja, jamice,<br />
• četrta stopnja - nastane globoka rana,<br />
pri kateri so poškodovane tudi mišice, kite,<br />
lahko tudi kosti.<br />
Za učinkovito preprečevanje razjed zaradi pritiska<br />
je nega kože izrednega pomena. Pomembno<br />
je, da izberemo ustrezne pripomočke iz programa<br />
za inkontinentne, ki jih lahko hitro zamenjamo,<br />
udobno zračno perilo iz naravnih materialov,<br />
pazimo, da jih ne tiščijo gumbi, robovi,<br />
Najbolj ogrožena mesta<br />
za nastanek razjede<br />
zaradi pritiska.<br />
Globoka razjeda zaradi pritiska na križnici.
Dobro je vedeti<br />
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
Razjeda zaradi pritiska na peti v procesu celjenja.<br />
zadrge, ki lahko poškodujejo kožo in povzročijo<br />
nastanek razjede zaradi pritiska. Poskrbimo tudi<br />
za posteljno perilo, da so rjuhe čiste, napete, pozorni<br />
smo, da po obrokih v postelji ne ostajajo<br />
ostanki hrane, drobtine ali drugi predmeti. Poleg<br />
tega, da je koža čista, je pomembno, da je primerno<br />
negovana. Uporabljamo različna nevtralna<br />
mazila, kot sta na primer hladilno ali ribje mazilo,<br />
ki jih z rahlo masažo vtremo v kožo in tako spodbudimo<br />
prekrvavitev na izpostavljenih predelih.<br />
Zdrav človek lahko sam, brez težav, spremeni<br />
položaj telesa v postelji, na stolu ali<br />
počivalniku in tako razbremeni mesto pritiska,<br />
medtem ko bolnik z demenco tega<br />
pogosto ni sposoben samostojno storiti.<br />
Največkrat se to zgodi pri bolnikih, ki se ne morejo<br />
samostojno gibati ali zaradi motene senzibilnosti,<br />
ker ne čutijo pritiska ali pa zato, ker ne<br />
znajo ali ne morejo povedati, da jih boli. Zavedati<br />
se moramo, da tudi bolniki, ki še hodijo,<br />
lahko dobijo razjedo zaradi pritiska, na primer<br />
depresivni bolniki, bolniki, ki prejemajo določene<br />
vrste zdravil,..., zato je pomembno, da bolnika<br />
večkrat spodbudimo, da spremeni položaj<br />
telesa. Če tega ni sposoben samostojno narediti,<br />
mu pomagamo. Ležeče bolnike obračamo na<br />
dve uri, po običajnem vrstnem redu: levi bok,<br />
desni bok, hrbet. Sedeče bolnike pa redno presedamo<br />
ali jim spremenimo položaj telesa na stolu<br />
ali vozičku, na primer s podporo za noge, ali ga<br />
od strani podložimo z mehko rjuho in podobno.<br />
Pri preprečevanju razjed zaradi pritiska so nam<br />
v pomoč različni pripomočki, ki jih je mogoče<br />
kupiti, nekatere pa lahko izdelamo sami. Trtico<br />
in križnico preprosto zaščitimo pred pritiskom<br />
tako, da podložimo pod bolnika gumijev obroč<br />
napolnjen z zrakom, ki smo ga prej ovili z ruto<br />
ali drugimi mehkimi materiali. Pazimo da obroč<br />
ni preveč napihnjen z zrakom, ker bi bil pretrd.<br />
Pete najlažje zavarujemo z obroči za pete, ki jih<br />
obložimo z vato in ovijemo z gazo. Taki obroči<br />
ne pridejo v poštev pri nemirnih bolnikih, saj ne<br />
ostanejo na mestu. V takem primeru pete razbremenimo<br />
tako, da jih podložimo z vzglavnikom<br />
tako, da se pete ne dotikajo postelje. Lahko<br />
pa pod pete damo tudi mehko ovčje krzno. V<br />
specializiranih trgovinah lahko kupimo tudi pripomočke,<br />
ki se namestijo na pete ali komolce.<br />
Pri ležečih bolnikih lahko na posteljo namestimo<br />
peno, ki ublaži pritisk ali različne vrste vzmetnic,<br />
ki so narejene tako, da čim bolj učinkovito<br />
razbremenjujejo izpostavljene dele telesa in tako<br />
preprečujejo nastanek razjede zaradi pritiska.<br />
Uporabna je tudi električna blazina proti preležaninam,<br />
ki deluje na principu polnjenja in<br />
praznenja prekatov napolnjenih z zrakom. Tudi,<br />
če uporabljamo takšne pripomočke za preprečevanje<br />
razjede zaradi pritiska, ne smemo pozabiti<br />
na obračanje bolnika. Na blazino ne smemo nameščati<br />
nepremočljivega platna, ker izniči učinek<br />
blazine.<br />
Kljub uporabi pripomočkov je še vedno na prvem<br />
mestu pravočasno odkrivanje ogroženih<br />
bolnikov, prepoznavanje začetnih sprememb na<br />
koži (nepovratna rdečina) ter skrbna higiena in<br />
zaščita kože. Če opazimo, da je do razjede zaradi<br />
pritiska že prišlo, se čim prej posvetujemo z<br />
zdravnikom in patronažno medicinsko sestro. g<br />
Ena izmed razbremenilnih zračnih blazin, ki jo<br />
namestimo na stol.<br />
Nikjer ni takšnega zdravila,<br />
kot je upanje,<br />
nobena spodbuda ni tako močna in<br />
nobeno poživilo tako poživljajoče,<br />
kot je pričakovanje jutrišnjega dne.<br />
Orison Swett Mardenv<br />
5
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
Aktualno<br />
6<br />
ZGODNJE ODKRIVANJE DEMENC<br />
Katarina B. Štrukelj<br />
Ljudje živimo vedno dlje, starost postaja realnost.<br />
Življenjska doba se daljša in vedno več nas<br />
ima priložnost uživati tudi to življenjsko obdobje.<br />
Kakšno pa le to je za vsakega posameznika,<br />
je odvisno od številnih dejavnikov – nespremenljivih<br />
in spremenljivih, od vsega kar smo v to obdobje<br />
prinesli iz prejšnjih. Pomembno je kako<br />
smo skrbeli za svoje zdravje, koliko smo bili aktivni,<br />
kakšne socialne povezave smo skozi leta<br />
zgradili. Starost je tako seveda lahko ustvarjalna,<br />
kreativna, zadovoljna, hkrati pa je to tudi obdobje<br />
v katerem se pogosteje srečamo tudi z različnimi<br />
boleznimi. Med njimi vse bolj pomembna<br />
postaja tudi demenca, ki je že med prvimi<br />
šestimi najpogostejšimi boleznimi v starosti, vse<br />
ostale najpogostejše bolezni pa so z njo neposredno<br />
povezane. Ocenjujemo, da bo v Evropi<br />
kmalu 8 – 10 milijonov bolnikov z demenco in<br />
25 – 40 milijonov njihovih skrbnikov.<br />
Demence so bolezni, ki predvsem prizadanejo<br />
spoznavne sposobnosti. Pod te štejemo spomin,<br />
sposobnost razumevanja, računanja, učenja, govornega<br />
izražanja, orientacije... Hkrati se pojavljajo<br />
številne pridružene vedenjske in psihične<br />
težave, ki so pogosto tiste, ki bolnika pripeljejo<br />
prvič k zdravniku. So pa le te tudi tiste, ki pogosto<br />
še bolj kot sama prizadetost spoznavnih<br />
sposobnosti ovirajo samostojnost bolnika in<br />
zmanjšujejo kvaliteto vsakdanjega življenja tako<br />
samega bolnika kot njegovih svojcev oziroma<br />
skrbnikov. Brezvoljnost, pomanjkanje energije<br />
in interesov, huda žalost, številne bolečine, nespečnost<br />
močno posežejo v bolnikov vsakdan<br />
in v njegovo zmožnost skrbi zase. Prav tako tavanje,<br />
močna vznemirjenost, neprepoznavanje<br />
okolice ali svojcev močno otežijo skrb za bolnika<br />
in še dodatno obremenijo svojce. Pogosto<br />
so ti pridruženi simptomi prvi, ki se pojavijo v<br />
poteku bolezni in moramo biti ob njih pozorni<br />
na možen začetek demence.<br />
Prav tako demenca ni ena sama bolezen. Najpogostejša<br />
med njimi je Alzheimerjeva bolezen,<br />
sledijo pa ji demenca pri Parkinsonovi bolezni,<br />
demenca z Lewyevimi telesci, frontotemporalna<br />
demenca in vaskularna demenca. Med sabo se<br />
razlikujejo predvsem po prevladujočih simptomih,<br />
po poteku same bolezni, po pridruženih<br />
simptomih in tudi po zdravljenju. Njihovo<br />
razlikovanje oziroma ustrezno diagnosticiranje<br />
tako ni samo akademskega značaja ampak omogoča<br />
izbiro najustreznejšega zdravljenja, tako z<br />
zdravili kot tudi s psihosocialno pomočjo bolniku<br />
in svojcem.<br />
Ne smemo pozabiti tudi na dejstvo, da je okrog<br />
10% demenc popravljivih. Le te imajo vzrok<br />
v različnih sistemskih boleznih, v motnji hormonskega<br />
sistema, prizadetosti možganov zaradi<br />
tumorja, lahko so posledica delovanja nekaterih<br />
zdravil. Reverzibilne so predvsem v začetku<br />
njihovega nastanka, ko pa okvara traja dalj časa<br />
postanejo nepopravljive, dokončne.<br />
Kljub vse večjemu znanju o demencah je še<br />
vedno prepoznanih le polovica do četrtina in<br />
nato zdravljena polovica le teh. Preden bolniki<br />
pridejo prvič v stik z zdravnikom trajajo<br />
njihove težave v povprečju dve do tri leta.<br />
Tako imamo še vedno veliko možnosti za izboljšanje<br />
svojega dela. Le z zgodnjim prepoznavanjem<br />
in opredelitvijo bolezni lahko zagotovimo<br />
najbolj ustrezno zdravljenje. Skupaj z bolnikom<br />
in svojci lahko načrtujemo obravnavo in tako<br />
olajšamo življenje z boleznijo, ki zahteva stalno<br />
prilagajanje v vsakdanjih aktivnostih tako<br />
bolnika kot tudi njegovih bližnjih. Demenca ja<br />
še vedno kronična napredujoča bolezen, ki jo z<br />
ustreznim zdravljenjem danes znamo nekoliko<br />
upočasniti, zelo dobro pa zmoremo zdraviti oziroma<br />
obvladovati pridružene simptome in motnje.<br />
S tem lahko bistveno vplivamo na vsakodnevno<br />
funkcioniranje in kvaliteto življenja. g
Predstavljamo vam<br />
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
CENTER ZA STAREJŠE OBČANE ORMOŽ d.o.o. – NAŠ DOM<br />
Marija Kokol<br />
7<br />
Dom starejših občanov Ormož je odprl svoja<br />
vrata <strong>februar</strong>ja, leta 2002. Stoji na levem bregu<br />
reke Drave, obdan je z velikimi zelenimi površinami,<br />
kar mu daje še poseben čar barvitosti in<br />
topline skozi vse letne čase. Od centra mesta je<br />
oddaljen le nekaj minut hoje, v neposredni bližini<br />
doma pa se nahajajo zdravstveni dom, lekarna,<br />
trgovina, Zavod za zdravstveno zavarovanje<br />
in Center za socialno delo.<br />
Zgradba je nova, sodobna, s funkcionalno notranjo<br />
zasnovo in z veliko svetlobe. Na izbiro<br />
imamo eno, dvo ali večposteljne sobe na stanovanjskem<br />
in negovalnem oddelku ter na oddelku<br />
za bolnike z demenco.<br />
Prednosti našega doma so majhnost, kar omogoča<br />
neposredne in pristne medosebne odnose<br />
ter odprtost in povezanost z okoljem.<br />
Minevali so dnevi poletja 2004. Sonce nas je<br />
grelo s toplino svojih žarkov. Na dvorišču je<br />
bilo slišati živahen smeh otrok, ki so se predajali<br />
brezskrbni igri. Ko se danes ozrem nazaj,<br />
je smeh otrok še vedno enako živahen, njihova<br />
igra še vedno brezskrbna. Vendar se je svet<br />
spremenil. Otroci, ki so se takrat predajali brezskrbni<br />
igri so danes mladi ljudje. Tako kot ti<br />
otroci, smo tudi mi v naši ustanovi odraščali,<br />
dozorevali in se z vsakim dnem učili. V »mladi«<br />
jeseni 2004, se nas je zbrala skupina sodelavcev<br />
z enim samimi ciljem: postoriti vse, da postanejo<br />
dnevi naših stanovalcev, ki so oboleli za<br />
demenco, lepši.<br />
Željni novih znanj, ki so jih prinašali mladi sodelavci,<br />
smo se lotili dela. Nekje sem prebrala,<br />
da ima bolezen demenca »tisočero obrazov«.<br />
Naše delo se je torej usmerilo v prepoznavanje<br />
teh tisočih obrazov. Razvijati smo začeli program<br />
dela na oddelku za bolnike z demenco, ki<br />
je vključeval vse zaposlene. Naše delo se je začelo<br />
z malimi koraki, ki so iz dneva v dan postajali<br />
pogumnejši, stopati smo začeli v svet, ki ga v<br />
celoti ne bomo spoznali nikoli. Danes vem, da<br />
smo z vsakim korakom bližje tistim našim stanovalcem,<br />
ki se iz dneva v dan borijo s svojo boleznijo,<br />
zaradi katere včasih ne prepoznajo niti<br />
sebe. Njihov svet jim postaja tuj in neznan. Vse<br />
to je demenca!<br />
Lep je dan, ki kaže sadove našega dela, lepo je<br />
slišati stare ljudske pesmi, zapete z velikim žarom,<br />
v besedilih prepoznati lepoto preprostega<br />
kmečkega življenja, ki se prenaša na naslednje<br />
generacije. Vrti se življenja krog in stari ljudje<br />
predajajo modrost mladim. Tudi to je demenca,<br />
ki ima lahko tudi svetle, tople in lepe trenutke<br />
dneva.<br />
Beseda program je tako stroga, uradniška, da je<br />
ne bom uporabljala. Mislim, da je pomembneje<br />
govoriti o spremembah, do katerih je prišlo<br />
pri nas zaposlenih in o spremembah pri naših<br />
stanovalcih. Povedo, da je umetnost življenja v<br />
tem, da ga sprejemamo. Sprejmimo torej tudi<br />
demenco kot vsako drugo bolezen.<br />
Zakaj strah?<br />
To je del življenjske zgodbe nekaterih naših stanovalcev<br />
in bo morda nekoč tudi del naše življenjske<br />
zgodbe. Sprejmimo se. Tudi če smo<br />
drugačni, smo velika družina – naj nam bo lepo.<br />
Hvala vsem sodelavcem za spremembe, ki so jih<br />
vnesli s svojim delom. Zelo lepo je videti spontani<br />
nasmeh na ustih in topli človeški dotik.<br />
Lepo je videti strpen odnos, ko desetič<br />
pojasnjujemo enake, za nas majhne, nepomembne<br />
stvari. Tistemu, ki je deležen<br />
našega pojasnila, pa je to najpomembnejša<br />
stvar, okoli katere se v tistem trenutku vrti<br />
njegovo življenje.<br />
Vedno so se najlepše stvaritve slikarjev, kiparjev<br />
in pesnikov začenjale z malimi stvarmi. Prvi poteg<br />
čopiča, prvi udarec v kamen, prva črka na<br />
papirju… Zato bodimo ponosni na tiste male<br />
stvari…<br />
V okviru programa dela na oddelku za bolnike z<br />
demenco je bila ustanovljena skupina za samopomoč.<br />
Našo skupino za samopomoč obiskujejo<br />
svojci stanovalcev, ki so oboleli za demenco.<br />
Kot voditeljici skupine pa se članom na srečanjih<br />
pridruživa še Marija in Nataša.<br />
Prvič se je naša skupina sestala aprila 2006. Od<br />
takrat se skupina praviloma sestaja enkrat na<br />
mesec. Na srečanjih člani skupine med seboj izmenjujemo<br />
osebne izkušnje. Skupino smo poimenovali<br />
»Zarja«.<br />
Večerna zarja, ki napoveduje konec dneva, ki<br />
še ni končan. Govori nam o svetlih trenutkih<br />
na obzorju, kateri so prispodoba za duše naših<br />
stanovalcev z demenco. Da bi te svetle trenutke<br />
opazili, moramo gledati v njihova srca. g
Spominčica, <strong>februar</strong> 2010<br />
Utrinki<br />
8<br />
KO SI MLADOST IN STAROST<br />
PODATA ROKI…<br />
Igor Novak<br />
Dijaki Srednje zdravstvene šole Ljubljana smo<br />
v mesecu decembru pripravili družabno prireditev<br />
na Psihiatrični kliniki Ljubljana, na Enoti<br />
za gerontopsihiatrijo in na Enoti za prolongirano<br />
zdravljenje. Božič je čas, ko nam pesem in<br />
doživetja še posebno sežejo v srce. S prireditvijo<br />
smo želeli pacientom, ki so zaradi bolezni ločeni<br />
od svojih družin in najdražjih, obogatiti božično<br />
- novoletne praznike. Prireditev je vključevala<br />
odlomek iz igre »Županova Micka«, glasbeno<br />
pevski nastop ansambla ter recitale pesmi.<br />
Na Psihiatrični kliniki Ljubljana z veseljem gostujemo,<br />
ker ob naših nastopih čutimo hvaležnost<br />
pacientov in zdravstvenega osebja. Tudi<br />
nam pomeni prireditev pot iskanja naše poklicanosti<br />
in življenjskih vrednost. Upamo, da smo<br />
jim z našo prisotnostjo vsaj malo polepšali praznične<br />
dni. g<br />
Skrivnost sreče ni v tem,<br />
da počneš to, kar rad počneš,<br />
temveč v tem.<br />
da imaš rad to, kar moraš početi.<br />
Sir James M. Barrie<br />
ŽELIM POSTATI ČLAN<br />
ZDRUŽENJA SPOMINČICA<br />
kot: o svojec ali bolnik o strokovni delavec<br />
o podporni član o ostalo<br />
in o želim o ne želim prejemati glasila.<br />
Ime in priimek<br />
(izpolnite z veliki tiskanimi črkami)<br />
Naslov<br />
Kraj<br />
Poklic<br />
Datum<br />
Podpis<br />
Članarina ni določena. Obkrožite ali vpišite<br />
znesek, ki ga želite vplačati kot članarino:<br />
o 12,00 EUR o 20,00 EUR o 33,00 EUR<br />
vaš predlog<br />
Prijavnico (lahko fotokopijo) pošljite na naslov:<br />
Spominčica<br />
Studenec 48, 1260 Ljubljana Polje, Slovenija<br />
IZOBRAŽEVALNI PROGRAM ZA<br />
SVOJCE BOLNIKOV Z DEMENCO<br />
»NE POZABI ME«<br />
Obveščamo vas, da se bo spomladanski ciklus<br />
predavanj izobraževalnega programa, »Ne pozabi<br />
me«, ki je namenjen svojcem varovancev<br />
z demenco, predvidoma začel v drugi polovici<br />
marca.<br />
Organizirali bomo devet srečanj, na katerih vam<br />
bomo poskušali posredovati čim več uporabnih<br />
informacij o bolezni in njenih zapletih, naučili<br />
vas bomo določenih veščin, omogočili izmenjavo<br />
mnenj, poleg tega pa vam bomo pomagali<br />
poiskati pot iz začaranega kroga občutkov krivde<br />
in nemoči, ki pogosto vodijo v bolezen in<br />
stres skrbnih partnerjev ali drugih, ki sodelujejo<br />
pri negi obolelega.<br />
Prosimo vse, ki bi se programa želeli udeležiti,<br />
da to sporočijo na Svetovalni telefon<br />
za pomoč pri demenci Spominčica. Klice<br />
sprejemamo vsak delovni ponedeljek, sredo<br />
in četrtek od 15. do 17. ure na telefonski<br />
številki 01/ 5283 995.<br />
Več informacij o programu lahko dobite na spletni<br />
strani Slovenskega združenja za pomoč pri<br />
demenci Spominčica (http://www.ljudmila.org/<br />
zzppd) ali na Svetovalnem telefonu za pomoč<br />
pri demenci. g<br />
Znanje je ponosno, ker se je toliko naučilo,<br />
modrost je skromna, ker ne ve več.<br />
William Cowper