Wniosek o wydanie karty kredytowej MasterCard [pdf ... - Getin Bank

Wyrażenie zgód w punktach 1, 2 i 3 poniżej jest niezbędne do dokonania przez Bank oceny zdolności kredytowej Wnioskodawcy i wykonania czynności
bankowych określonych Umową o kartę kredytową Getin Banku, co warunkuje rozpatrzenie niniejszego wniosku o wydanie karty kredytowej.
1. Na podstawie art. 24 ust. 1, art. 22 ust. 3 pkt 2 i art. 64 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie danych gospodarczych
(Dz. U. z 2010 r. nr 81, poz. 530), zwanej dalej „u.i.g.”, upoważniam nie upoważniam Getin Noble Bank S.A. z siedzibą w Warszawie do:
a) wystąpienia przez Getin Noble Bank S.A. do biur informacji gospodarczej, o których mowa w u.i.g., z wnioskiem o udostępnienie informacji gospodarczych
dotyczących moich zobowiązań oraz dotyczących posłużenia się podrobionym lub cudzym dokumentem, w zakresie określonym
w art. 2 ust. 1 u.i.g.;
b) wystąpienia przez Biuro Informacji Kredytowej SA z siedzibą w Warszawie przy ul. Postępu 17a („BIK SA”) na wniosek Getin Noble Bank S.A. do biur
informacji gospodarczej o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących moich zobowiązań oraz dotyczących posłużenia się podrobionym lub
cudzym dokumentem, na podstawie art. 22 ust. 3 pkt 2 u.i.g.
2. Upoważniam Nie upoważniam Bank do zasięgania w innych bankach i instytucjach informacji dotyczącej mojej sytuacji prawnej, finansowej
i majątkowej oraz weryfikacji danych w miejscu zatrudnienia i zamieszkania przez pracowników Banku bądź podmioty upoważnione przez Bank.
3. Wyrażam zgodę Nie wyrażam zgody na gromadzenie, przetwarzanie i udostępnianie przez BIK SA przekazanych przez Bank, a dotyczących
mnie informacji oraz zapytań banków, stanowiących tajemnicę bankową, powstałych w związku ze złożeniem przeze mnie wniosku skutkującego
podjęciem przez Bank czynności bankowych, przez okres nie dłuższy niż 2 lata od dnia otrzymania przez BIK SA takiej informacji lub zapytania oraz na
przetwarzanie i udostępnianie przez BIK SA przekazanych przez Bank, a dotyczących mnie informacji, stanowiących tajemnicę bankową, przez okres
nie dłuższy niż 5 lat od dnia wygaśnięcia mojego zobowiązania, wynikającego z umowy zawartej z Bankiem - w zakresie przewidzianym przepisami
Prawa Bankowego oraz innych ustaw.
4. Wyrażam zgodę Nie wyrażam zgody, aby pod wskazane w danych kontaktowych numery telefonów/e-mail wysyłane były krótkie informacje
tekstowe lub głosowe dotyczące przypomnienia, monitu lub wezwania do zapłaty zobowiązania kredytowego.
5. Wyrażam zgodę na przeniesienie wierzytelności wynikającej z umowy o kartę kredytową na osoby trzecie w trybie określonym w art. 509 kodeksu
cywilnego.
6. Przyjmuję do wiadomości i potwierdzam, że zostałem(am) poinformowany(a), iż Bank przekazuje, w przypadkach określonych w ustawie Prawo Bankowe
(art. 6a, ust. 1 oraz art. 105, ust. 4, 4a, 4b, 4d, Dz. U. z 2004 r., nr 96, poz. 959) oraz ustawie o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie
danych gospodarczych, dane osobowe klientów do:
a) BIK SA oraz, za pośrednictwem BIK SA, do instytucji finansowych będących podmiotami zależnymi od banków, w związku ze zobowiązaniami powstałymi
z tytułu Umowy. Dane te będą przechowywane przez BIK 5 lat od dnia wygaśnięcia zobowiązania w przypadku, kiedy zwłoka w spłacie
zobowiązania wyniesie powyżej 60 dni;
b) do Systemu Międzybankowej Informacji Gospodarczej - Bankowy Rejestr prowadzonego przez Związek Banków Polskich z siedzibą w Warszawie,
ul. Smolna 10 A. Dane te będą przechowywane w Bankowym Rejestrze 2 lata od dnia wygaśnięcia zobowiązania;
c) do biur informacji gospodarczej;
d) podmiotom, którym Bank zleca windykowanie należności Banku.
Podpis wnioskodawcy
Podpis współwnioskodawcy (współmałżonek)
Miejscowość i data
Miejscowość i data
Potwierdzam zgodność danych z okazanymi dokumentami tożsamości oraz potwierdzam autentyczność złożonych podpisów
Pracownik placówki bankowej/franczyzowej lub APS
Kod agenta
Miejscowość i data
Kod oferty promocyjnej
Getin Noble Bank Spółka Akcyjna z siedzibą przy ulicy Domaniewskiej 39, 02-672 Warszawa, wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000304735 przez Sąd Rejonowy dla m.st.
Warszawy, XIII Wydział Gospodarczy KRS, NIP 1080004850, REGON 141334039, wysokość kapitału zakładowego wynosi 2.650.143.319,00 złotych (wpłacony w całości). Opłata jak za połączenie lokalne wg taryfy operatora. 2