MKN-10 Tabelární část - ÚZIS ČR

230 / V. KAPITOLA
F61 Smíšené a jiné poruchy osobnosti
Tato položka je zaměřena na ty poruchy osobnosti‚ které jsou často
obtížné‚ neprojevují však specifický vzorec symptomů‚ který
charakterizuje poruchy popsané v F60.–. Následkem toho je
obtížnější diagnostikovat tyto poruchy než ty‚ uvedené pod F60.–.
Patří sem: například: smíšené poruchy osobnosti s rysy několika
poruch pod F60.–‚ avšak bez převažujícího souboru
symptomů‚ který by dovolil specifičtější
diagnózu obtížné změny osobnosti‚ nezařaditelné do
F60.– nebo F62.–‚ považované za sekundární k hlavní
diagnóze koexistující afektivní nebo úzkostné poruchy
Nepatří sem: zdůrazněné povahové rysy (Z73.1)
F62 Přetrvávající změny osobnosti‚ které nelze přisoudit
poškození nebo nemoci mozku
Poruchy dospělé osobnosti a chování‚ které se vyvinuly u osob bez
předchozí poruchy osobnosti jako následek vystavení
katastrofickému nebo extenzivnímu prolongovanému stresu‚ nebo
následkem těžké duševní choroby. Tyto diagnózy by měly být
stanoveny tehdy‚ když je přesvědčivý důkaz a trvalé změny
v osobním vzorci vnímání‚ vztahu k prostředí a k sobě a k myšlení
o prostředí a o sobě. Změna osobnosti by měla být signifikantní
a sdružená s neflexibilním a maladaptivním chováním‚ které
nebyly přítomny před patogenní zkušeností. Změna by neměla být
přímým projevem jiné duševní poruchy nebo reziduálním
symptomem nějaké dřívější duševní poruchy.
Nepatří sem: porucha osobnosti a chování způsobená
onemocněním‚ poškozením a dysfunkcí mozku
(F07.–)
. 0 Přetrvávající změny osobnosti po katastrofické zkušenosti
Přetrvávající změna osobnosti‚ přítomná alespoň 2 roky‚ může
následovat po expozici katastrofickému stresu. Stres musí být tak
extrémní‚ že není třeba počítat s osobní zranitelností k vysvětlení
jeho hlubokého účinku na osobnost. Porucha je charakterizována
nepřátelským nebo nedůvěřivým postojem k světu‚ sociální
zdrženlivostí‚ pocitem prázdnoty a beznaděje‚ chronickým pocitem
„bytí na okraji” jako trvale ohrožený a odcizením. Posttraumatická
stresová porucha (F43.1) může tomuto typu poruchy osobnosti
předcházet.
Změny osobnosti po:
. zkušenostech z koncentračního tábora
. pohromách
. protrahovaném působení:
. zajetí s hrozící možností býti zabit
. vystavení situaci ohrožující život‚ oběti terorismu
. mučení
Nepatří sem: posttraumatická stresová porucha (F43.1)