18 ❧ Dental Design | Broj 3 | Rujan 2013. Ljepota jednostavnosti FAUSTO CATENA SLUČAJ #1 U prvome napisu “Ljepota jednostavnosti I. dio“ bilo je riječi o ljuskicama. U nastavku bit će obrađeni zahtjevniji slučajevi gdje se kombiniraju krunice i ljuskice. Kao dentalni tehničari redovito se susrećemo s pacijentima kod kojih istodobno treba izraditi krunice i ljuskice - to su ujedno i najzahtjevniji slučajevi. Preparacije su potpuno različite i često su jedna pokraj druge. U ovome napisu bit će prikazana dva slučaja: u prvome saniranje gornjih središnjih sjekutića (na zubu 21 stara krunica), a u drugome slučaju izrađivanje četiri gornja sjekutića i jedne donje krunice kod pacijenta koji želi ljepši osmijeh. Proteklih godina iskušao sam slika 1.: Pacijentica je došla u ordinaciju žaleći se na postojeću krunicu na zubu 21. Kako bi slučaj bio još zahtjevniji, prethodno se podvrgnula tretmanu izbjeljivanju zuba. Terapeut je predložio da se krunica nadomjesti novom i na susjednom zubu 11 izradi keramička ljuskica. slika 2.: Prikazani su gotovi nadomjestci u ustima pacijentice. Uočava se kako su boja i stupnjevi translucencije različitih vrsta nadomjestaka savršeno usklađeni. 2. dio mnoge tehnike. Najvrijednija lekcija koju sam naučio je da koristim uvijek istu keramiku. Korištenje istoga materijala daje slobodu i fleksibilnost izrade lijepoga nadomjestka na istome modelu. Primjerice, ako ljuskicu izrađujem na vatrostalnu bataljku, trebam mnogo više vremena jer je postupak zahtjevniji. Tehnike koje koristim zahtijevaju izlijevanje samo jednoga modela i nema suvišnih radnih koraka poput dubliranja ili izrade vatrostalnih modela. Kao što se uočava iz priloženoga, jednostavnim pristupom i ne suviše zahtjevnim tehnikama postignuti su zadivljujući rezultati. Na taj način korak po korak dobiva se željeni rezultat bez suvišnih postupaka poput dubliranja modela. U oba slučaja korištena je keramika “Creation.“ Zahvala Velika hvala mojoj supruzi, djeci i punici na stalnoj potpori u poslu i u životu. slika 3. Prikazan je oblik preparacije. Uzet je otisak, izliven je model, radni bataljci su separirani, izrađena je metalna osnova na koju je nanesen opaker te je na zubu 21 aplicirana vratna keramika (“šulter“). Na bataljak 11 aplicirana je folija, kao i obično, nakon toga je nanesen prvi sloj keramike (“wash“). slika 4. Prikazana je gotova vratna keramika za krunicu i apliciran prvi sloj keramike za ljuskicu na zubu 11. slika 5.: Sve je spremno za slojevanje keramike. slika 6.: Na nesepariranom modelu prije glaziranja nadomjestaka uvijek provjerim kontakte. 1 2 3 4 SLUČAJ #2 slika 7.: Kao što je uočljivo, pacijentu su potrebne dvije krunice na zubima 11 i 21 i dvije ljuskice na zubima 12 i 22. Dodatno treba izraditi krunicu na zubu 32. Kad me kliničar pozvao u ordinaciju na određivanje boje, zubi su već bili izbrušeni pa nemam sliku početnoga stanja. Srećom, uspio sam slikati preparirane zube. To je slučaj gdje je prethodno provedeno izbjeljivanje, što otežava usklađivanje boje. Primijenjen je isti postupak koji je već opisan. Izrađene su metalkeramičke krunice s vratnom keramikom, a za ljuskice je ponovno primijenjena tehnika s folijom. slika 8. Prikazan je završni rezultat. slike 9. i 10. Prikazano je harmonično stapanje boje i lateralni prikaz izbliza gotovih nadomjestaka gdje se uočava savršena integracija ljuskica (12 i 22), krunica (11 i 21), s prirodnim zubima. 5 6 7 8 9 10 O A U T O R U Fausto Catena Fausto Catena, dentalni tehničar, obrazovanje je završio u Školi za dentalne tehničare u Pesaru, Italija. Nakon tridesetogodišnjega radnoga iskustva i posjedovanja vlastitoga dentalnog laboratorija u Anconi, godine 1991. gospodin Catena je pozvan raditi u međunarodno priznatome laboratoriju Goldstein, Goldstein, and Garber u Atlanti, Georgia. Nakon šest godina Fausto je otvorio vlastiti laboratorij u Atlanti te je nakon toga 2001. godine zbog posla preselio u Sarasotu, Florida. Gospodin Catena je također stariji član udruženja “Art & Experience“ Claudea Siebera. Filozofija Fausta Catene i njegova laboratorija “Ceramic Art Inc.“ jest promovirati izvrsnost u svakome segmentu estetske dentalne medicine. Gospodin Catena nastavlja razvijati svoje sposobnosti sa svjetski priznatim dentalnim keramičarima u Europi i SAD-u, istodobno razmjenjujući svoje iskustvo s drugima.
❧ Dental Design | Broj 1 | Ožujak 2013. 19