zakon o izmjenama i dopunama zakona o zdravstvenoj zaštiti
zakon o izmjenama i dopunama zakona o zdravstvenoj zaštiti
zakon o izmjenama i dopunama zakona o zdravstvenoj zaštiti
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
❧ Dental Design | Broj 3 | Rujan 2013.<br />
05<br />
13<br />
14<br />
15<br />
16<br />
17<br />
18<br />
19<br />
20<br />
21<br />
22<br />
23<br />
24<br />
Nakon planiranja od strane<br />
kirurga ugrađuje se ukupno<br />
četrnaest implantata. Osam<br />
u gornju čeljust i šest u donju<br />
(Slika 2,3,4.)<br />
Odlučujemo se na fiksni rad<br />
pričvršćen pomoću vijaka.<br />
Veliki nedostatak mekih i tvrdih<br />
tkiva (Slika 5.) tjera nas<br />
da rad izradimo sa što manje<br />
težine tj. od lagane metalne<br />
konstrukcije i akrilata. Gotovi<br />
akrilatni zubi i akrilat za<br />
gingivu su dobro rješenje, ali<br />
estetika za ovako skupi rad<br />
nije dovoljna. Odlučujemo se<br />
za prekrivanje akrilatnih zubi<br />
i gingive kompozitnim materijalom<br />
(GC Gradia).<br />
Na taj način možemo dobiti rad<br />
male težine i vrhunske estetike.<br />
Nakon perioda zacjeljivanja<br />
kreće se u izradu protetskog<br />
rada. Budući da su totalne proteze,<br />
što se tiče funkcije i visine<br />
zagriza u idealnom odnosu,<br />
uzimamo ih kao referentnu<br />
točku za budući rad.<br />
IZRADA RADA<br />
Pomoću individualne žlice i<br />
transfera za implantate uzima<br />
se otisak te se izrađuju<br />
radni modeli. Postavljaju<br />
se zubotehnički implantati<br />
(Slika 6,7.) i ulijeva gips klase<br />
4 (GC FujiRock). Nakon<br />
stvrdnjavanja gipsa (Slika 8.)<br />
izrađuje se silkonski ključ za<br />
gingivu (Slika 9.). Reducira<br />
se gingiva na radnom modelu<br />
(Slika 10.) i zamjenjuje<br />
se silikonskom masom (Gingifast)<br />
(slika 11.). Prijenos<br />
međučeljusnih odnosa vrši se<br />
pomoću starih totalnih proteza<br />
i zagrizom u vosku (slika<br />
12.). Postavljaju se modeli u<br />
artikulator i sve se još jednom<br />
provjerava pomoću zagriznih<br />
šablona (Slika 13.). Uz odabir<br />
boje zuba jako je važno kod<br />
ovakvih radova i dobar odabir<br />
boje za gingivu.<br />
Slijedi postava abatmenta i kapica<br />
za lijevanje te modelacija<br />
metalne konstrukcije. Modelira<br />
se pomoću akrilata (GC Pattern<br />
Resin) i voska (Yeti) (Slika<br />
14,15,16).<br />
Konstrukcija gornje čeljusti lijevana<br />
je iz dva dijela i spojena<br />
lotanjem. U ovoj fazi najvažnije<br />
je dobiti pasivan dosjed konstrukcije.<br />
Nakon probe u ordinaciji<br />
slijedi postava gotovih<br />
zuba (Tribos) u vosku. Rad se<br />
isprobava i usklađuje u ustima.<br />
Završava se standardnim postupkom<br />
vruće polimerizacije<br />
akrilatom.