ZDRAVàA POHYBOVàAKTIVITA - Fakulta sportovnÃÂch studiÃÂ
ZDRAVàA POHYBOVàAKTIVITA - Fakulta sportovnÃÂch studiÃÂ
ZDRAVàA POHYBOVàAKTIVITA - Fakulta sportovnÃÂch studiÃÂ
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Příklady termografického vyšetření poškození měkkých tkání sportovců<br />
Termografie zobrazuje teplejší nebo chladnější ložiska nebo širší oblasti, jež mohou být<br />
projevem poškození pohybového aparátu člověka v důsledku přetížení (Novotný, 2009c). Pro<br />
ilustraci předkládám několik příkladů (obr. 1 až 3.)<br />
Obr. 1: Termogramy stehen zezadu. Stav po opakované dispenzi až parciální ruptuře m.<br />
biceps femoris l.sin. při výpadech v badmintonu u 54-letého triatlonisty.<br />
Obraz vlevo je 3 měsíce po traumatizaci: Subjektivně stále bolesti při rychlejším běhu<br />
na zadní straně levého stehna s propagací do hýždě. V termografickém obraze je zřetelné<br />
horizontálně probíhající protáhlé „studené“ ložisko (tmavě-modrá barva s teplotou 30,3 o C),<br />
které má příčnou polohu k průběhu levého m. biceps femoris, přibližně ve výši přechodu<br />
horní a střední třetiny. Toto ložisko je chladnější asi o 1,0-1,5 o C proti kontralaterální straně<br />
vpravo (světle-modrá až zelená barva s teplotou 31,3 o C). Nejsou přítomny známky akutního<br />
zánětu, spíše jde o reflexní vasokonstrikci v postižené oblasti. Můžeme doporučit postupné<br />
zatěžování, zahřívací cvičení, prohřívací procedury, masáže.<br />
Obraz vpravo je 4 měsíce po traumatizaci: V termogramu je normální symetrické<br />
difuzní rozložení teplot v postižené oblasti, bez jasně ohraničeného studeného ložiska.<br />
Červená barva odpovídá vyšší teplotě cévního řečiště v oblasti fossa poplitea)<br />
Lze naplno zatěžovat.<br />
Obr. 2: Termogramy nohou zezadu. Burzitida při úponu Achillovy šlachy vlevo u 24-letého<br />
badmintonisty.<br />
Obraz vlevo je po zátěži v tréninku. Subjektivně jsou pociťovány bolesti v místě<br />
úponu, palpační citlivost tamtéž. V termogramu je hypertermie (červená 33 o C) v oblasti<br />
poškození, teplota je asi o 4 o C vyšší než na kontralaterální straně. Je doporučen klid a<br />
protizánětlivé prostředky.<br />
Obraz vpravo je po lokální injekční aplikaci protizánětlivého léku a omezení zátěže.<br />
V termogramu je v oblasti poškození teplota nižší asi o 2 o C než na kontralaterální straně.<br />
Vyšší teplota (červená) pravého lýtka při jeho větším zatížení (šetření levé strany).