24.01.2015 Views

Číslo 2 - Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

Číslo 2 - Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

Číslo 2 - Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Informační bulletin Všeobecné fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong> a 1. lékařské fakulty UK<br />

číslo 2 | duben–červen 2011<br />

Traumatologie<br />

ve VFN


obsah 3<br />

obsah<br />

Vystavovaná díla se těšila<br />

velkému zájmu návštěvníků<br />

Představitelé skupiny „Malujících lékařů“ – zleva:<br />

MUDr. Marie Přikrylová, MUDr. Oldřich Lacina,<br />

MUDr. Ludmila Holanová, MUDr. Zora Dubská<br />

Úvodní slovo ředitelky VFN.................................... 4<br />

Úvodní slovo děkana 1. LF UK................................. 5<br />

Novinky a události..................................................... 6<br />

Významné úspěchy....................................................... 10<br />

Ze života VFN a 1. LF UK<br />

Traumatologie ve VFN................................................... 11<br />

Činnost traumatologické skupiny.................................. 13<br />

Miniinvazivní operační přístupy..................................... 16<br />

Operační řešení zlomenin pažní kosti........................... 17<br />

Chirurgie ruky............................................................... 18<br />

Dětská pouť.................................................................. 19<br />

Rozhovor<br />

Olbram Zoubek............................................................. 20<br />

Ze společnosti<br />

Koncerty....................................................................... 23<br />

Knižní novinky............................................................... 24<br />

Křeslo pro Fausta.......................................................... 26<br />

Životní jubilea................................................................ 28<br />

PR/inzerce<br />

TopLékař....................................................................... 29<br />

Nemocnice, číslo 2,<br />

informační bulletin Všeobecné<br />

fakultní <strong>nemocnice</strong> a 1. lékařské<br />

fakulty Univerzity Karlovy v <strong>Praze</strong><br />

Vydavatel:<br />

Všeobecná fakultní <strong>nemocnice</strong><br />

a 1. lékařská fakulta Univerzity<br />

Karlovy v <strong>Praze</strong><br />

Registrace:<br />

MK ČR E 13990<br />

Periodicita:<br />

čtvrtletník<br />

Redakce:<br />

Eva Davidová, DiS. (1. LF UK),.<br />

Mgr. Vlasta Helekalová, MBA .<br />

(1. LF UK),.<br />

Václav Kříž (VFN),.<br />

Bc. Petra Pekařová (VFN)<br />

Fotografie:<br />

Václav Kříž (VFN), .<br />

Vladimír Brada (1. LF UK)<br />

Korespondenci k obsahu<br />

zasílejte na adresu:<br />

Bc. Petra Pekařová, Všeobecná<br />

fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong>,<br />

ředitelství, U Nemocnice 2,<br />

128 08 Praha 2,<br />

petra.pekarova@vfn.cz.<br />

Malující<br />

lékaři<br />

Výtvarný svaz lékařů<br />

po dvanácti letech opět<br />

uspořádal výstavu v<br />

Akademickém klubu .<br />

1. LF UK. Vernisáž se<br />

konala 23. května 2011 .<br />

ve Faustově domě.<br />

MUDr. Marie Přikrylová<br />

a její miniatury<br />

Napsali jste nám........................................................ 30<br />

Cestování<br />

Hory v Tanzanii............................................................. 32<br />

Výroba:<br />

Design Communications, s. r. o.<br />

Náklad:<br />

3000 ks<br />

Foto na titulní straně: Pohled na areál Všeobecné<br />

fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong> z věže kostela svaté Kateřiny.<br />

V popředí budova I. chirurgické kliniky VFN a 1. LF UK, .<br />

kde se nachází i oddělení traumatologie. Autor: Václav Kříž


4 editorial Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA MUDr. Tomáš Zima, DrSc., MBA editorial 5<br />

Milí přátelé,<br />

kolegyně, kolegové,<br />

setkáváme se na stránkách našeho časopisu, když<br />

je jaro již za námi a spousta z nás se těší na alespoň<br />

krátkou dovolenou.<br />

V dubnu jsme s klinikami absolvovali hodnocení<br />

uplynulého roku a dohodli se na pravidlech pro<br />

letošní rok. Nadále budeme hledat vnitřní rezervy,<br />

utlumovat neefektivní a pro nosné programy VFN nepodstatné<br />

provozy, optimalizovat počty zaměstnanců<br />

a snižovat náklady. Nejsou to úkoly snadné ani pro<br />

vedení klinik, ani pro zaměstnance, a velmi oceňuji<br />

všechny, kteří se snaží dohodnutým pravidlům dostát.<br />

Ukazuje se totiž, že odborná prestiž Všeobecné<br />

fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong>, která je ceněna nejen<br />

našimi pacienty, ale i zřizovatelem a odbornými kruhy,<br />

musí být upevněna i schopností ustát současnou<br />

ekonomickou nestabilitu českého zdravotnictví.<br />

V uplynulých třech měsících jsme zahájili jednání<br />

se zdravotními pojišťovnami o úhradách zdravotní<br />

péče pro letošní rok. Zdravotní pojišťovny přistoupily<br />

k jednání tvrdě, a i když jsme společně se<br />

zdravotnickými pracovišti dohodli jakýsi úsporný<br />

režim, představám pojišťoven nelze vyhovět. V žádném<br />

případě VFN nebude řešit problémy, které jsou<br />

jednoznačně věcí pojišťoven. Příkladem je velmi nákladná,<br />

pro pacienty však zásadní, centrová péče.<br />

Změnit pravidla úhrad není bez ohledu na nárůst<br />

pojišťovnou odsouhlasených pacientů v roce 2010<br />

možné. Vyřadit takové pacienty z léčby není ani<br />

etické, ani odborně obhajitelné. Nejen toto je téma,<br />

které s pojišťovnami budeme dále řešit, samostatně<br />

za VFN, ale i v rámci Asociace nemocnic.<br />

Obtížným tématem pro jednání s pojišťovnami,<br />

se zřizovatelem i Hlavním městem Prahou je jistě<br />

struktura a počet akutních lůžek. Data předložená<br />

Všeobecnou zdravotní pojišťovnou jsme sice vzali<br />

na vědomí, nicméně vlastní analýzy VFN ukázaly<br />

řadu nepřesností i metodických chyb. VFN je jistě<br />

připravena zahájit diskuzi na toto téma, považuje<br />

však za naprosto legitimní, aby se tato diskuze<br />

dotkla všech zdravotnických zařízení na území<br />

hlavního města Prahy.<br />

Protože VFN<br />

poskytuje superspecializovanou<br />

péči v některých<br />

centrech jako<br />

jediná v ČR,<br />

chceme, aby se<br />

diskutovaly plány<br />

restrukturalizace<br />

lůžek celé ČR.<br />

Absence „spádových“<br />

oblastí a svobodná volba lékaře je právo<br />

občanů, které do demokratické země patří, je však<br />

nutné mít takový systém toku peněz, který nebude<br />

poškozovat ty, kteří migrujícím pacientům péči<br />

poskytnou. V důsledku jsme totiž oběťmi tohoto<br />

systému jak my, poskytovatelé, tak pacienti. Toto<br />

byla také témata diskuze s ministrem zdravotnictví,<br />

který navštívil VFN, aby nám představil připravovanou<br />

reformu zdravotní péče.<br />

I přes složitou situaci je o VFN stále slyšet.<br />

V jarních měsících se konala řada významných a již<br />

tradičních odborných akcí.<br />

Z nových provozů jsme v uplynulém období<br />

otevřeli nové ambulance III. interní kliniky. Při<br />

všech těchto příležitostech si stále připomínáme<br />

220. výročí založení naší <strong>nemocnice</strong>.<br />

Jsem velmi hrdá, že se i ve VFN daří rozvíjet<br />

dobrovolnický program. Vyplnění volného času<br />

našim pacientům i pomocná ruka při trávení společenských<br />

aktivit jim významně pomohou snášet<br />

útrapy odloučení od rodiny a často je dokážou<br />

motivovat k nalezení chuti k životu.<br />

Tradičně pořádaný dětský den zpříjemnil čas<br />

zejména našim malým pacientům. Letošní ročník<br />

byl velmi podařený a ráda bych za něj poděkovala<br />

všem zaměstnancům VFN a 1. LF UK, kteří se<br />

na jeho organizaci podíleli.<br />

Končím své sdělení tím příjemnějším, co v nemocnici<br />

prožíváme, a vám přeji krásnou dovolenou,<br />

na níž naberete síly.<br />

Vážené kolegyně,<br />

vážení kolegové, milí přátelé,<br />

slunné květnové dny příznivě ovlivní naše duše<br />

a možná trochu radostněji a usměvavěji budeme<br />

hledět na život kolem nás, i když mnohé události<br />

současného společenského dění by mohly<br />

být námětem pro leckterého autora absurdního<br />

dramatu. Sluneční záření stimuluje tvorbu vitamínu<br />

D, současné poznatky vědy uvádějí jeho<br />

příznivé působení na kostní metabolismus a jeho<br />

protizánětlivé účinky. Možná také příznivě ovlivní<br />

naše jednání. Při besedě v Křesle pro Fausta<br />

nás prof. ThDr. Ing. Jakub Schwarz Trojan, jeden<br />

z prvních signatářů Charty 77 a emeritní profesor<br />

katedry teologické etiky Evangelické teologické<br />

fakulty Univerzity Karlovy v <strong>Praze</strong>, nabíjel optimismem<br />

a ve srovnání s hrůzami, které se udály<br />

v minulém století, má pravdu.<br />

V těchto dnech byly uveřejněny návrhy nových<br />

zdravotnických zákonů, které – pokud budou<br />

přijaty, významně ovlivní celé české zdravotnictví.<br />

Přejme si, aby při diskuzi nad připomínkami byly<br />

brány v potaz odborné názory a aby blaho každého<br />

občana bylo postaveno nad zájmy politických<br />

stran, zájmových či lobbystických skupin.<br />

Ministerstvo školství připravuje nový vysokoškolský<br />

zákon a v současné době probíhají<br />

jednání nad jeho věcným záměrem. Zákon by měl<br />

zavést institut výzkumných univerzit, ale stále trvá<br />

řada nejasností ohledně řízení vysokých škol –<br />

postavení rektora, správní rady či akademického<br />

senátu a vědecké rady. Uvidíme, jakým směrem<br />

se budou další diskuze ubírat.<br />

V polovině června se uskuteční přijímací řízení<br />

do všech studijních programů magisterských<br />

i bakalářských. Je potěšitelné, že v období, kdy<br />

řada škol vykazuje nedostatek uchazečů, počet<br />

přihlášek na naši fakultu, jako na jednu z mála,<br />

významně stoupl. Studenti spolu s učiteli připravili<br />

pro tento rok informační materiál pro uchazeče,<br />

který nabízí trochu méně tradiční obraz o životě<br />

na 1. lékařské fakultě. V červnu začíná zkouškové<br />

období, které trvá skoro do konce září. Přeji našim<br />

studentům hodně úspěchů u zkoušek.<br />

Velmi intenzivně jednáme na fakultě i v rámci<br />

univerzity o způsobu financování vědecké činnosti<br />

a odměňování pracovníků fakulty, kteří se na ní<br />

významně podílejí. Naší prioritou je do počátku<br />

letních měsíců zaměstnance informovat, jak dále<br />

a v jakém rozsahu bude vědecká činnost financována,<br />

včetně počtu úvazků pracovníků. Výsledky<br />

z minulých let ukazují, že dopady změněného<br />

financování vědy se nás dotknou jen částečně.<br />

Kolegyně a kolegové, milí přátelé,<br />

přeji vám slunečné jarní dny a usměvavé tváře kolem nás.<br />

Mgr. Dana Jurásková, Ph.D, MBA<br />

ředitelka Všeobecné fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong><br />

prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc., MBA<br />

děkan 1. LF UK


6 novinky a události události a novinky 7<br />

V České republice je odhadem asi 5 % obyvatel s významně<br />

sníženou filtrační funkcí ledvin.<br />

Světový den ledvin<br />

Mezinárodní federace nadací pro nemoci ledvin a Mezinárodní<br />

nefrologická společnost vyhlásily letos již pošesté druhý čtvrtek<br />

v měsíci březnu (tentokrát 10. 3. 2011) Světovým dnem ledvin<br />

s cílem zvýšit informovanost zdravotníků a zejména laické veřejnosti<br />

o nemocech ledvin, možnostech jejich časného záchytu, prevence<br />

a léčby. V letošním roce je hlavní pozornost zaměřena na vztahy<br />

mezi onemocněním ledvin a onemocněním srdce. V České republice<br />

je Světový den ledvin letos organizován společně Českou nadací<br />

pro nemoci ledvin a Českou nefrologickou společností.<br />

Při této příležitosti se dne 9. března 2011 na děkanátu 1. LF UK<br />

uskutečnila tisková konference a dne 10. března 2011 v Odběrovém<br />

centru Fakultní polikliniky VFN a v dalších městech bylo nabídnuto<br />

zdarma skríninkové vyšetření ledvin (vyšetření moči a sérového kreatininu<br />

jako parametru funkce ledvin) a měření krevního tlaku. (EDA)<br />

prof. Tomáš Zima<br />

– místopředseda<br />

Národní<br />

koordinační komise<br />

LabTestsOnline.cz<br />

LabTestsOnline.cz<br />

V Akademickém klubu 1. LF UK<br />

se konala tisková konference věnovaná<br />

české verzi mezinárodního<br />

projektu Labtestsonline.cz<br />

pro pacienty i lékaře. Za pouhé<br />

dva aktivní roky od svého spuštění<br />

si připsala řadu významných<br />

úspěchů, mezi něž patří především<br />

rozšíření nabídky podrobných<br />

informací o laboratorním<br />

vyšetření v českém jazyce. (VH)<br />

Smlouva<br />

o spolupráci<br />

Slavnostní otevření centra<br />

Ve středu 2. března 2011 se<br />

uskutečnila tisková konference,<br />

pořádaná u příležitosti dohody<br />

o podobě smlouvy o spolupráci<br />

mezi lékařskými fakultami<br />

a fakultními <strong>nemocnice</strong>mi.<br />

Na tiskové konferenci vystoupili<br />

Mgr. Martin Plíšek, náměstek<br />

pro legislativu a právo MZ ČR,<br />

prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc.,<br />

MBA, děkan 1. LF UK a prezident<br />

Asociace lékařských fakult<br />

ČR, Ing. Jaroslava Kunová,<br />

ředitelka Fakultní <strong>nemocnice</strong><br />

Plzeň a předsedkyně Asociace<br />

nemocnic ČR. (EDA)<br />

V dubnu 2011 otevřela Všeobecná fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong><br />

nové ambulantní oddělení – Centrum komplexní péče pro děti<br />

s perinatální zátěží, které přispěje ke zkvalitnění péče o rizikové<br />

novorozence. Poskytuje dlouhodobou péči dětem, které si s sebou<br />

nesou zdravotní problémy z období před porodem, během porodu<br />

nebo časného poporodního období. Centrum vzniklo díky projektu<br />

financovanému z Norského finančního mechanismu,<br />

z rozpočtu Ministerstva zdravotnictví<br />

ČR a VFN v <strong>Praze</strong>. Jeho řešitelkou je<br />

pediatr, MUDr. Daniela Marková. Realizace<br />

projektu probíhala od března 2009 a zahrnovala<br />

rekonstrukci prostor, proškolení<br />

multidisciplinárního týmu a nákup technického<br />

vybavení. Centrum bude poskytovat<br />

péči nejen pacientům z VFN, ale i dětem<br />

z jiných zdravotnických zařízení Prahy<br />

a Středočeského kraje. (PP)<br />

Projekt Metabolické diagnostické centrum<br />

V letošním roce bude ukončen projekt Metabolické diagnostické centrum<br />

(při Ústavu dědičných metabolických poruch VFN a 1. LF UK),<br />

který díky doplnění přístrojového vybavení, rozvoji diagnostických<br />

metod a akreditaci laboratoře umožnil další rozšíření a zkvalitnění<br />

diagnostiky dědičných metabolických poruch (DMP). Projekt<br />

byl financován z Finančního mechanismu Norska (85 %) a rozpočtu<br />

VFN (15 %) a byl realizován v letech 2008–2011. Rozpočet projektu<br />

je 1 277 962 EUR. U příležitosti ukončení projektu se dne 27. dubna<br />

2011 uskutečnila tisková konference s mottem „Jen správně a včas<br />

diagnostikovaní pacienti mohou být správně léčeni“. (PP)<br />

Slavnostní předání<br />

přístrojové techniky<br />

Slavnostní předání přístrojové techniky občanským sdružením<br />

Život dětem Klinice dětského a dorostového lékařství VFN<br />

a 1. LF UK (KDDL) se uskutečnilo dne 5. května 2011. Občanské<br />

sdružení Život dětem předalo v letošním roce přístrojovou techniku<br />

v celkové hodnotě 1 762 378 Kč. V rámci dlouholeté spolupráce<br />

získala Klinika dětského a dorostového lékařství VFN a 1. LF UK<br />

od občanského sdružení Život dětem pro potřeby dětských pacientů<br />

zdravotnické přístroje a vybavení pro Jednotku intenzivní a resuscitační<br />

péče na KDDL ve výši 20 348 991,20 Kč. (PP)<br />

Velice děkujeme významným sponzorům a dárcům<br />

a občanskému sdružení Život dětem, jejichž zástupci se<br />

slavnostního předání zúčastnili.<br />

Foto ČTK<br />

Kvalifikační<br />

a vzdělávací<br />

standardy<br />

Na tiskové konferenci, která se<br />

konala 19. dubna 2011 v Akademickém<br />

klubu 1. LF UK na téma<br />

„Nové postupy v pregraduálním<br />

onkologickém vzdělávání“<br />

u příležitosti zakončení projektu<br />

Kvalifikační a vzdělávací standardy<br />

pro pregraduální onkologické<br />

vzdělávání, byla představena<br />

česká a anglická verze nových<br />

postupů a metod v onkologickém<br />

vzdělávání pregraduálních<br />

studentů lékařských fakult.<br />

Jedná se o přelomový moment<br />

v celém českém vysokém<br />

školství – poprvé se z iniciativy<br />

samotných učitelů zásadně mění<br />

přístup ke vzdělávání: standardy<br />

se soustředí na to, co doopravdy<br />

potřebuje umět absolvent fakulty,<br />

aby byl schopen začít pracovat<br />

jako lékař a dále se profesně<br />

rozvíjet. Jsou tím zdůrazněna i tak<br />

důležitá psychosociální témata,<br />

jako jsou komunikační a sociální<br />

dovednosti lékaře jakékoli<br />

specializace (tedy nejen klinického<br />

onkologa) či problematika<br />

smrti a umírání. Prostřednictvím<br />

vzdělávání totiž může dojít k často<br />

zmiňované a potřebné změně<br />

ve vztahu pacienta a lékaře. (EDA)


8 novinky a události události a novinky 9<br />

Slavnostní otevření zrekonstruovaných prostor<br />

Zrekonstruované prostory slavnostně otevřeli (zleva): prorektor UK<br />

prof. Jan Škrha, proděkanka 1. LF UK prof. Jana Dušková, ředitelka VFN<br />

Mgr. Dana Jurásková a přednosta III. interní kliniky prof. Štěpán Svačina.<br />

Slavnostní otevření rekonstruovaných<br />

ambulantních prostor<br />

Diabetologického centra,<br />

Endokrinologického centra<br />

a Obezitologického centra<br />

III. interní kliniky VFN a 1. LF UK<br />

se uskutečnilo dne 23. května<br />

2011 v prostorách Fakultní<br />

polikliniky VFN. Rekonstrukce<br />

prostor odborných center<br />

probíhala od konce ledna 2011<br />

a zásadně změnila prostředí,<br />

zejména prostorovou dispozici<br />

ambulancí. Díky rekonstrukci je<br />

nyní možné využít číselného<br />

signalizačního zařízení pro<br />

přístup k recepci, ordinace vyhovují<br />

současným požadavkům<br />

a poskytuje se kvalitnější péče<br />

s menším počtem zdravotnických<br />

pracovníků. (PP)<br />

XVIII. Pražské chirurgické dny<br />

Ve dnech 26.–27. května 2011 se konaly v hotelu Clarion již<br />

XVIII. Pražské chirurgické dny, které jsou známé též jako Jiráskovy<br />

dny. Chirurgický kongres s mezinárodní účastí byl pořádán<br />

I. chirurgickou klinikou VFN a 1. LF UK, Českou chirurgickou<br />

společností ČLS JEP, traumatologicko-ortopedickou sekcí ČAS,<br />

VFN Praha a 1. LF UK v <strong>Praze</strong>. Odborný program byl rozdělen<br />

do dvou paralelně probíhajících sekcí: na sekci lékařů a sekci zdravotnických<br />

nelékařských pracovníků. (PP)<br />

prof. Karel Šonka, vedoucí<br />

Spánkové laboratoře<br />

Neurologické kliniky<br />

1. LF UK a VFN<br />

Piknik mediků<br />

Pikniku mediků, tradičně pořádanému Spolkem mediků českých<br />

v zahradě Neurologické a Psychiatrické kliniky 1. LF UK a VFN,<br />

nepřeje již poněkolikáté počasí. A tentokrát si studenti vybrali<br />

z hlediska počasí asi opravdu ten nejhorší den – 2. květen 2011.<br />

Na náladě to však neubralo, hudba, zpěv, občerstvení i prezentace<br />

kulinářských výrobků pedagogů 1. lékařské fakulty UK slavily velký<br />

úspěch. Pro studenty bylo nachystáno od vedení 1. LF UK a VFN<br />

opékání prasátka a tradiční gulášek. (EDA)<br />

Studentská<br />

vědecká<br />

konference<br />

Dne 24. května 2011 se uskutečnil<br />

již 12. ročník Studentské<br />

vědecké konference na 1. LF UK.<br />

Hodnotící komise vybíraly celkově<br />

ze 70 přihlášených prací. Studenti<br />

soutěžili s pracemi v sekcích<br />

pregraduální teoretické a klinické,<br />

nelékařské a postgraduální teoretické<br />

a klinické. Na slavnostním<br />

ukončení studentské konference<br />

8. 6. 2011 v Akademickém klubu<br />

1. LF UK bylo předáno celkem<br />

16 cen pro nejlepší práce<br />

a 8 mimořádných cen, které byly<br />

podpořeny nakladatelstvími Galén,<br />

Grada a redakcemi Zdravotnických<br />

novin, Medical Tribune<br />

a TOP LÉKAŘ. Nejlepší práce<br />

budou zveřejněny v chystaném<br />

sborníku a postoupí do podzimního<br />

celostátního kola. (VH)<br />

Setkání s ministrem zdravotnictví ČR<br />

V úterý 17. května 2011 navštívili Všeobecnou fakultní nemocnici<br />

v <strong>Praze</strong> ministr zdravotnictví ČR doc. MUDr. Leoš Heger, CSc.,<br />

a náměstek pro zdravotní pojištění Ing. Petr Nosek a představili<br />

reformní zákony Ministerstva zdravotnictví ČR. Představení reformních<br />

zákonů se uskutečnilo nejen na tiskové konferenci, ale následně<br />

i na setkání se zaměstnanci <strong>nemocnice</strong>. (PP)<br />

Na tiskové konferenci byli přítomni (zleva): náměstek pro zdravotní<br />

pojištění MZ ČR Ing. Petr Nosek, ministr zdravotnictví MUDr. Leoš<br />

Heger, ředitelka VFN Mgr. Dana Jurásková, proděkanka 1. LF UK<br />

prof. Jana Dušková a ředitel Odboru komunikace s veřejností MZ<br />

ČR Vlastimil Sršeň.<br />

Nekvalitní spánek<br />

a nedostatečné<br />

bdění<br />

Nekvalitní spánek a nedostatečné<br />

bdění bylo téma tiskové<br />

konference pořádané v předvečer<br />

odborného sympozia<br />

k 60leté historii vyšetřování<br />

spánku a jeho poruch na Neurologické<br />

klinice 1. LF UK a VFN<br />

v <strong>Praze</strong>. (VH)<br />

60. výročí založení pražské záchytné stanice<br />

Před šedesáti lety, 15. května 1951, zahájila v Apolináři činnost protialkoholní<br />

záchytná stanice – první instituce svého druhu na světě.<br />

Záchytná stanice byla koncipována jako zařízení zdravotní péče s výrazně<br />

preventivním charakterem. Záměrem zakladatele, MUDr. Jaroslava<br />

Skály, bylo pomoci osobám závislým na alkoholu předejít zdravotním<br />

a jiným komplikacím, vyskytujícím se při opilosti nebo při vystřízlivování<br />

z opilosti. Současně se jednalo o včasný „záchyt“ osob v riziku závislosti<br />

a prevenci vzniku a rozvoje závislosti, představující významný faktor v oblasti veřejného zdraví. 60. výročí<br />

založení pražské záchytné stanice jsme si připomněli na tiskové konferenci dne 13. května 2011. (PP)


10 novinky – významné úspěchy<br />

VFN a 1. LF UK ze života 11<br />

Manažer roku 2010<br />

Dne 14. dubna 2011 se konalo vyhlášení<br />

výsledků 18. ročníku soutěže Manažer<br />

roku. Vyhlašování proběhlo v Paláci Žofín.<br />

Kromě kategorie Manažer roku bylo vyhlášeno<br />

celkem 23 ocenění Manažer odvětví,<br />

Vynikající manažer malé firmy, Vynikající<br />

manažer střední firmy, Mladý manažerský<br />

talent a TOP 10. Manažerem odvětví Zdravotní<br />

a sociální péče se stala Mgr. Dana<br />

Jurásková, Ph.D., MBA, ředitelka Všeobecné<br />

fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong>. Manažerem<br />

odvětví Univerzitní a manažerské<br />

vzdělávání se stal prof. MUDr. Tomáš<br />

Zima, DrSc., MBA, děkan 1. Lékařské<br />

fakulty Univerzity Karlovy v <strong>Praze</strong>. Oba<br />

zároveň uspěli i v kategorii TOP 10. (PP)<br />

Vyšetření štítné žlázy u těhotných<br />

Tým endokrinologů z III. interní kliniky VFN<br />

a 1. LF UK (dr. Potluková, dr. Jiskra, doc. Límanová)<br />

ve spolupráci s Ústavem klinické biochemie<br />

a laboratorní diagnostiky VFN a 1. LF UK<br />

(dr. Springer) zaznamenal na Evropském<br />

endokrinologickém kongresu významný úspěch.<br />

Kongres se konal v Rotterdamu<br />

počátkem května 2011. Jejich<br />

práce byla jako jediná z celkového<br />

počtu 740 prací vybrána<br />

ke zveřejnění na webovém<br />

serveru BBC v sekci Zdravotnictví.<br />

Autoři využili výsledků<br />

screeningu, prováděného<br />

ve VFN od roku 2005, který byl<br />

zaměřený na poruchy funkce<br />

štítné žlázy u asymptomatických<br />

těhotných žen.<br />

Ke kontrolnímu odběru a vyplnění<br />

dotazníku vyzvali autoři<br />

822 žen, které měly v období<br />

prvního trimestru těhotenství<br />

odchylky v laboratorním stanovení<br />

parametrů funkce štítné žlázy.<br />

Na výzvu odpovědělo 189 žen.<br />

Z nich 100 žen mělo v těhotenství<br />

funkci štítné žlázy normální,<br />

ale měly pozitivní protilátky proti<br />

tyreoidální peroxidáze. Autoři<br />

zjistili, že u třetiny z těchto žen<br />

se přibližně dva roky po porodu<br />

objevila porucha tvorby hormonů<br />

štítné žlázy. Je zřejmé, že ženy<br />

s pozitivními protilátkami proti<br />

tyreoidální peroxidáze mají vysoké<br />

riziko rozvoje poruchy funkce<br />

štítné žlázy po porodu a že by<br />

i tyto ženy měly být pravidelně<br />

sledovány. Vzhledem k tomu, že<br />

ve všeobecné populaci má tyto<br />

protilátky přibližně každá desátá<br />

žena, jde o významné zjištění.<br />

Je známo, že nedostatek či<br />

nadbytek hormonů štítné žlázy<br />

může nepříznivě ovlivnit průběh<br />

těhotenství, vést k porodním<br />

komplikacím i ke ztrátě plodu<br />

a v případě nedostatku hormonů<br />

se může i zhoršit inteligence dítěte.<br />

Ženy s pozitivními protilátkami<br />

proti tyreoidální peroxidáze, které<br />

měly v prvním těhotenství ještě<br />

tvorbu hormonů dostatečnou,<br />

mohou mít v důsledku poporodního<br />

zhoršení v dalším těhotenství<br />

hormonů již nedostatek.<br />

Odkaz: http://www.bbc.co.uk/<br />

news/health-13265144<br />

MUDr. Eliška Potluková, Ph.D.,<br />

III. interní klinika VFN a 1. LF UK<br />

Traumatologie<br />

na I. chirurgické klinice VFN<br />

Založení 1. české chirurgické kliniky v dubnu roku<br />

1882 lze považovat za začátek české chirurgické<br />

školy (a tím i traumatologie) v historických českých<br />

zemích. Tato událost se odehrála v době převratných<br />

objevů, které přímo ovlivnily chirurgii a traumatologii.<br />

Louis Pasteur r. 1864 prokazuje,<br />

že příčinou infekcí není<br />

žádný „spiritus – duch“, nýbrž<br />

bakterie. Jules Lamaire r. 1865<br />

ukázal, že bakterie mohou být<br />

usmrceny působením kyseliny<br />

karbolové. Toho využívá<br />

Joseph Lister, anglický chirurg,<br />

k zavedení první antisepse<br />

„karbolovou sprchou“ a nakládáním<br />

šicích materiálů při operacích<br />

a před nimi (1867). Do té<br />

doby platila zásada, že hnisání<br />

je příznivý jev, „pus bonus et<br />

laudabile“.<br />

Prvním přednostou kliniky byl<br />

Vilém Weiss, který, ač původním<br />

zaměřením urolog, se významně<br />

podílel za založení české<br />

traumatologie. Sám napsal tehdy<br />

zcela originální práce o resekcích<br />

dolní čelisti a o „Novém<br />

převratu v chirurgii“, kterým uvedl<br />

do praxe a ve známost české<br />

lékařské veřejnosti pravidla antisepse.<br />

V té době, kdy operační<br />

léčení zlomenin bylo, s ohledem<br />

na infekci, velmi rizikové – např.<br />

nejčastějším způsobem léčení<br />

otevřených zlomenin byla<br />

amputace, se operační výkony<br />

prováděly spíše jako korekční<br />

při špatném zhojení zlomenin.<br />

V roce 1892 nastupuje na místo<br />

přednosty Karel Maydl, žák<br />

prof. Alberta z Vídně. Hned se<br />

uvedl prioritním chirurgickým<br />

výkonem, laminektomií (operace,<br />

při níž se odstraňuje zadní<br />

oblouk jednoho či více obratlů),<br />

kterou provedl o půl roku dříve<br />

než Mac Even. Zájem o traumatologii<br />

dokladují jeho publikace<br />

i článek „Spontánní zlomeniny“,<br />

jehož název je prioritní ve světové<br />

literatuře.


12 ze života VFN a 1. LF UK VFN a 1. LF UK ze života 13<br />

Dalším přednostou je jmenován<br />

Otakar Kukula, syn<br />

ranhojiče z Jičína, jenž se roku<br />

1908 mimo jiné uvedl vášnivou<br />

diskuzí s tehdy jasnou veličinou,<br />

internistou prof. Thomayerem,<br />

na dnes již zcela rozhodnuté<br />

téma – chirurgické či tzv. interní<br />

léčení zánětlivých a ileózních<br />

onemocnění. Významně rozšířil<br />

repertoár traumatologických<br />

operací o steh kostní.<br />

V období 1882-1922 převládaly<br />

konzervativní (neoperační)<br />

způsoby léčení zlomenin ve dvou<br />

formách. Tzv. anatomický směr<br />

preferoval dokonalou repozici<br />

a udržení postavení úlomků<br />

ve správné pozici po celou dobu<br />

hojení. To bylo zajišťováno přikládáním<br />

imobilizačních materiálů<br />

– sádry, vodního skla, dřeva,<br />

(sádra byla uvedena do metod<br />

imobilizace Mathijsenem v Paříži<br />

r. 1852). Dalšími technikami dočasné<br />

nebo trvalé repozice byly<br />

extenze, tedy repozice tahem<br />

a protitahem, nejprve formou<br />

náplasťové, později i kostní, pomocí<br />

speciálních svorek kostních.<br />

Známé a nejčastěji používané<br />

byly techniky Bardenheuerova,<br />

Zuppingerova a Steinmannova (ta<br />

se udržela nejdéle).<br />

Druhým směrem byl směr<br />

funkční, který představovala<br />

především metoda Lucas-Championnierova,<br />

preferující při léčení<br />

pasivní pohyby, masáže a elektrické<br />

impulsy. O sto let později<br />

se stejnou myšlenkou vystoupil<br />

Američan italského původu<br />

Sarmiento. Základní „hříšnou“<br />

myšlenkou obou představitelů<br />

funkční léčby bylo, že zlomeniny<br />

se hojí „navzdory tomu, že jsou<br />

imobilizovány“. Ani jednomu se<br />

nepodařilo uvést tyto techniky<br />

do všeobecného užívání.<br />

Založení 1. české chirurgické kliniky<br />

v dubnu 1882 lze považovat za začátek<br />

české chirurgické školy, a tím i traumatologie<br />

v historických českých zemích.<br />

Busta profesora Arnolda Jiráska,<br />

který byl přednostou<br />

I. chirurgické kliniky v letech<br />

1926–1959.<br />

V konzervativním léčení byla<br />

1. česká klinika průkopnická.<br />

František Burián navrhl při extenzi<br />

použití nitrokostního drátu,<br />

Stanislav Tobiášek pak navrhl<br />

uskutečňovat extenzi pomocí<br />

péra. Výsledky této léčby byly<br />

neobyčejně příznivé. Z operačních<br />

technik se uplatňovaly<br />

přímý steh kosti, shřebování<br />

(skoby, hřeby), zevní fixace,<br />

a dokonce nitrodřeňově zaváděné<br />

materiály (slonová kost,<br />

stříbro, vstřebatelný Galalith).<br />

Operační repertoár byl koncem<br />

19. a začátkem 20. století<br />

dosti omezený a sestával ze<br />

sekevestrektomií, osteotomií<br />

a otevřených repozic. V roce<br />

1882 bylo provedeno 21, r. 1883<br />

pak 34 traumatologických operací,<br />

což představovalo na svou<br />

dobu značné číslo.<br />

Když po smrti Otakara Kukuly<br />

(1925) nastoupil tehdy velmi mladý<br />

Arnold Jirásek, bylo zajištěno<br />

působení přednosty na rozvoj<br />

traumatologie jako oboru.<br />

Roku 1934 založil na I. chirurgii<br />

za osobní účasti prezidenta T.<br />

G. Masaryka katedru válečné<br />

chirurgie. 1924 zahájil školní rok<br />

přednáškami na téma „Nauka<br />

o zlomeninách“. Osobně<br />

se zasloužil o prioritní práce<br />

v oboru „měkké traumatologie“,<br />

když zavedl dosud nepřekonanou<br />

patologicko-anatomickou<br />

klasifikaci poranění vazů, zvláště<br />

pak poranění měkkého kolena.<br />

Do praxe byly uváděny principy<br />

konzervativní léčby vídeňské<br />

školy Bohlerovy a nové operační<br />

metody. Publikoval mimo jiné<br />

i na témata neurotraumatologická.<br />

Z jeho školy vyšli uznávaní<br />

velikáni chirurgie a traumatologie.<br />

I. chirurgie byla až do 2. světové<br />

války vedoucím českým pracovištěm<br />

v oboru traumatologie.<br />

Později tuto funkci přejímá Brno,<br />

kde byla založena Úrazová <strong>nemocnice</strong><br />

pojišťovny (1935).<br />

Další přednostové se specializovali<br />

na jiné podobory<br />

chirurgie než na traumatologii<br />

a I. chirurgie ztrácí své původně<br />

vedoucí postavení ve státě,<br />

i když se na klinice stále provádějí<br />

špičkové traumatologické<br />

výkony, a pracoviště se snaží<br />

držet krok s traumatologickými<br />

centry, ač podpora ze strany<br />

pojišťoven, centrálních orgánů<br />

a MZ je často nedostatečná.<br />

prof. MUDr. Miroslav Zeman, DrSc.,<br />

I. chirurgická klinika VFN a 1. LF UK<br />

Činnost traumatologické skupiny<br />

I. chirurgická klinika VFN a 1. LF UK, tedy klinika břišní, hrudní a úrazové<br />

chirurgie, disponuje lůžkovým traumatologickým standardním oddělením<br />

s 27 lůžky, pro traumata jsou dále k disposici i monitorovaná lůžka, včetně<br />

lůžek ventilovaných. Dále je pro kostní chirurgii určen jeden samostatný<br />

operační sál, k dispozici pro septické výkony jsou i sály další.<br />

Léčebně preventivní činnost je<br />

primárně zaměřena na nemocné<br />

s poraněním pohybového<br />

ústrojí. Jde o kompletní, nebo<br />

téměř kompletní konzervativní<br />

a zejména operační léčbu poranění<br />

pohybového aparátu: osteosyntéza<br />

všech typů zlomenin<br />

končetinového skeletu, včetně<br />

poranění pánve, poranění vazů,<br />

šlach a svalů.<br />

Dále se zabýváme artroskopickými<br />

operacemi kolene,<br />

endoprotetikou kyčle a ramene,<br />

rekonstrukcí statických deformit<br />

nohy. Jakkoli nebyl VFN<br />

přiznán statut traumacentra,<br />

jsou na klinice, nikoli výjimečně,<br />

ošetřována i polytraumata. Je<br />

to dáno možností poskytnutí<br />

komplexní intenzivní péče


14 ze života VFN a 1. LF UK VFN a 1. LF UK ze života 15<br />

Rekonstruované sály na I. chirurgické klinice umožní realizovat chirurgii podle nejmodernějších pravidel.<br />

a velmi dobrou erudicí členů<br />

traumatologického týmu. Jsme<br />

schopni ošetřit prakticky jakékoli<br />

poranění, vyjma poranění<br />

CNS a těžkých poranění páteře,<br />

vyžadujících operační léčbu.<br />

V této oblasti spolupracujeme<br />

zejména s neurochirurgickou<br />

klinikou 1. LF v ÚVN.<br />

Výuková činnost vyplývá<br />

z toho, že klinika je součástí<br />

VFN a 1. LF, tedy vědecko<br />

výzkumné základny jak pregraduální,<br />

tak postgraduální.<br />

Celkový počet nemocných, ošetřených<br />

traumatologickou ambulancí v roce 2010, je celkem<br />

15 737, což představuje denní průměr takřka<br />

43 ošetřených, včetně sobot, nedělí a svátků.<br />

Na výukové činnosti v oblasti<br />

traumatologie stejně jako<br />

na činnosti vědecko-výzkumné<br />

se rozhodující měrou podílí<br />

prof. M. Zeman, DrSc., přední<br />

český traumatolog a autor několika<br />

originálních operačních<br />

postupů, řady učebnic a mnoha<br />

odborných publikací, zakládající<br />

člen ČSÚCH a člen výboru<br />

této odborné společnosti.<br />

Celkový počet nemocných,<br />

ošetřených v roce 2010 traumatologickou<br />

ambulancí, činí celkem<br />

15 737, což představuje denní<br />

průměr takřka 43 ošetřených,<br />

včetně sobot, nedělí a svátků.<br />

Odoperováno bylo v roce 2010<br />

pro úraz 951 zraněných a 201<br />

dalších nemocných. Hospitalizovaných<br />

bylo celkem 1403. Jen<br />

část z tohoto počtu (67 nemocných)<br />

byla přijata ke konzervativní<br />

léčbě zlomenin, většinou<br />

zlomenin obratlů či žeber.<br />

S diagnózou komoce mozkové<br />

(otřes mozku) bylo hospitalizováno<br />

154 pacientů, valná<br />

většina z nich v různém stupni<br />

opilosti. Diagnózu komoce stanoví<br />

neurolog a indikuje hospitalizaci<br />

na chirurgii. Jde o jeden<br />

z největších paradoxů současné<br />

traumatologie. Traumatolog<br />

nesmí ošetřit nitrolební traumatické<br />

krvácení, jakkoli by to<br />

dokázal, tento výkon přísluší ze<br />

zákona pouze neurochirurgovi.<br />

Za těchto podmínek je tedy<br />

observace nemocných s otřesem<br />

mozku na chirurgických<br />

pracovištích zcela nelogická.<br />

Těchto nemocných je však<br />

naštěstí jen nepatrná menšina,<br />

z oněch 154 to bylo pouze pět<br />

pacientů, kteří byli k neurochirurgickému<br />

výkonu přeloženi<br />

do ÚVN. Z těchto důvodů jsme<br />

iniciovali jednání odborných<br />

společností a naším logickým<br />

požadavkem je, aby nemocní<br />

s diagnózou komoce byli hospitalizováni<br />

v zařízení, které tuto diagnózu<br />

stanoví, tedy na neurologii.<br />

Nejčastějším operačním<br />

výkonem pro zlomeninu je osteosyntéza<br />

zlomeniny trochanterického<br />

masivu, tedy horního<br />

konce stehenní kosti, následována<br />

operací zlomeniny krčku<br />

kosti stehenní. V následujících<br />

tabulkách jsou uvedeny počty<br />

výkonů pro jednotlivé diagnózy.<br />

Přehled zlomenin<br />

za rok 2010<br />

Zlomeniny trochanterického<br />

masivu jsou řešeny převážně<br />

osteosyntézou, nejčastěji<br />

nitrodřeňovým rekonstrukčním<br />

hřebem, méně často tzv.<br />

Gottfriedovou dlahou, ojediněle<br />

pak aloplastikou, častěji v případě<br />

patologických zlomenin<br />

z metastáz maligních tumorů.<br />

Osteosyntéza zlomenin krčku<br />

je spíše výjimečná, nejčastěji<br />

jsou řešeny endoproteticky, ať<br />

už hemiarthroplastikou nebo<br />

náhradou totální.<br />

Podobně zlomeniny horního<br />

konce pažní kosti jsou v případě<br />

těžkých nerekonstruovatelných<br />

zlomenin řešeny endoproteticky.<br />

Další uvedené zlomeniny<br />

jsou standardně řešeny osteosyntezou,<br />

ať už nitrodřeňovou<br />

či dlahovou, a v indikovaných<br />

případech zevní fixací.<br />

Trochanterický masiv 163<br />

Krček kosti stehenní 134<br />

Zápěstí a ruka 92<br />

Kotníky 88<br />

Pažní kost 53<br />

Bérec 51<br />

Předloktí, včetně okovce 48<br />

Klíček + AC luxace 39<br />

Čéška 31<br />

Stehenní kost 27<br />

Patní kost 19<br />

Pánev 8<br />

Poranění měkkých tkání<br />

Arthroskopie kolene indikujeme<br />

nejen u čerstvých úrazů, ale<br />

i u stavů poúrazových a degenerativních<br />

poškození kloubu.<br />

Arthroskopicky lze šetrně ošetřit<br />

menisky, vazy, a dokonce<br />

i kloubní chrupavky.<br />

Arthroskopie kolene 97<br />

Ruptura šlachy Achillovy 32<br />

Poranění šlach ruky<br />

a předloktí<br />

19<br />

Ruptura šlachy m.biceps<br />

brachii<br />

12<br />

Ruptura vazů hlezna 10<br />

Extenzivní rány 9<br />

Ruptura šlachy<br />

m.qudriceps femoris<br />

8<br />

Ruptura úponu m. biceps<br />

brachii<br />

4<br />

Elektivní operace<br />

Endoprotetika kyčle má na I.<br />

chirurgické klinice dlouhou<br />

tradici, první aloplastiky provedl<br />

prof. Zeman již na počátku<br />

sedmdesátých let, tedy v době,<br />

kdy většina ortopedických<br />

pracovišť nemohla na tuto<br />

operaci ani pomyslet. Provádíme<br />

úspěšně i revizní operace<br />

a naše čekací doby jsou<br />

minimální.<br />

Několik desítek nemocných<br />

indikujeme k ambulantním výkonům<br />

na operačním sále. Jde<br />

o operace pro Dupuytrainovu<br />

kontrakturu, tedy zkracování<br />

vazivové dlaňové aponeurózy<br />

(šlachy), kterých bylo 19,<br />

operací pro syndrom karpálního<br />

tunelu bylo 21. Dále jde<br />

o exstirpace tíhových váčků,<br />

podkožních benigních nádorů,<br />

operace pro lupavý prst, dynamizaci<br />

osteosyntéz apod.<br />

Traumatologie je prastarý<br />

obor, starší než všechny ostatní<br />

medicínské disciplíny. V současné<br />

době, která přeje vrcholné<br />

specializaci, se i traumatologie<br />

částečně autonomizuje a odděluje<br />

z chirurgie všeobecné. Má<br />

specializační atestaci, mnohde<br />

existují samostatná traumatologická<br />

oddělení i kliniky, existuje<br />

Česká společnost úrazové<br />

chirurgie. Jistě to přispívá k vyšší<br />

úrovni péče o zraněné nemocné.<br />

Odstranění osteosynt.<br />

materiálu<br />

112<br />

Aloplastika kyčle pro<br />

arthrozu<br />

66<br />

Statické vady přednoží 16<br />

Viklavost hlezna 7<br />

Převážná část úrazů se týká<br />

pohybového aparátu, avšak<br />

nikoli všechny. Proto je nezbytné,<br />

aby traumata byla léčena<br />

na specializovaných pracovištích,<br />

která jsou součástí větších<br />

zařízení, schopných poskytnout<br />

komplexní péči, jakkoli to přináší<br />

jisté kompetenční spory. Traumatologie<br />

na I. chirurgické klinice<br />

pracuje velmi dobře, jistě nikoli<br />

bez problémů. Nejsou zanedbatelné,<br />

ale nejsou neřešitelné.<br />

MUDr. Karel Kudrna, CSc.,<br />

I. chirurgická klinika VFN a 1. LF UK


16 ze života VFN a 1. LF UK VFN a 1. LF UK ze života 17<br />

Miniinvazivní operační přístupy<br />

Zlomeniny horního konce kosti stehenní (zlomeniny krčku a zlomeniny<br />

v oblasti trochanterického masivu) patří k nejčastějším důvodům hospitalizace<br />

na traumatologických odděleních.<br />

Pertrochanterická zlomenina stehenní kosti; vstupní úrazový snímek<br />

a následné RTG po osteosyntéze.<br />

Absolutní většina zlomenin<br />

horního konce stehenní kosti je<br />

léčena operačně. Při hledání<br />

nových postupů v operační<br />

technice ve smyslu minimální<br />

invaze a zkrácení operačních<br />

časů, které jsou jedním z měřítek<br />

operační zátěže pacienta, ne<br />

ovšem na úkor bezpečné stabilizace<br />

zlomeniny, je nutno mít<br />

na paměti, že vzhledem ke stáří<br />

pacientů, jejichž věk převážně<br />

spadá do 7., 8. ale často i do<br />

9., a dokonce 10. decenia, je<br />

dle dlouhodobých studií mortalita<br />

ve věku okolo osmdesáti<br />

let zhruba 30% – bez závislosti<br />

na typu operace či způsobu<br />

anestézie. Další třetina pacientů<br />

pooperačně nedosáhne své<br />

předúrazové aptibility a mobility.<br />

Na I. chirurgickou kliniku VFN<br />

a 1. LF UK je v dlouhodobém<br />

průměru každý rok přijato pro<br />

zlomeninu horního konce kosti<br />

stehenní 250 pacientů, konkrétně<br />

v roce 2010 bylo přijato<br />

297 pacientů, z toho 60 % pro<br />

zlomeninu trochanterického<br />

masivu. Tyto zlomeniny jsou<br />

indikovány k řešení osteosyntézou<br />

(operační řešení, při kterém<br />

je kost zpevněna nejčastěji<br />

kovovým materiálem). Zlomeniny<br />

v oblasti krčku stehenní<br />

kosti jsou indikovány k částečné<br />

nebo totální náhradě kyčelního<br />

kloubu. 95 % pacientů je operováno<br />

do dvanácti hodin od přijetí<br />

k hospitalizaci.<br />

Dominantní metodou osteosyntézy<br />

zlomenin horního konce<br />

stehenní kosti je proximální<br />

femorální hřeb (PFN), který<br />

umožňuje stabilizovat zlomeninu<br />

z relativně malého operačního<br />

přístupu. Z krátkého, 8–10 cm<br />

dlouhého přístupu přes měkké<br />

tkáně je zaveden krátký nitrodřeňový<br />

hřeb a z dalších dvou<br />

jednotlivých centimetrových<br />

incizí jsou zavedeny fixační<br />

šrouby.<br />

V posledních třech letech<br />

máme na našem pracovišti<br />

k dispozici implantát PC.C.P.<br />

(PerCutaneus Compression Plate),<br />

který umožňuje bezpečnou<br />

a stabilní osteosyntézu s minimální<br />

invazí měkkých tkání. Principem<br />

metody je zavedení dlahy<br />

z malé třícentimetrové incize<br />

měkkých tkání k místu zlomeniny<br />

a z další stejně krátké incize<br />

pak pomocí speciálního instrumentaria<br />

stabilizovat zlomeninu<br />

zavedením dvou teleskopických<br />

šroubů přes krček do hlavice<br />

stehenní kosti a třemi šrouby<br />

do distálního fragmentu.<br />

Invaze měkkých tkání<br />

a peroperační krevní ztráty<br />

jsou minimální, operační časy<br />

se pohybují kolem 40 minut.<br />

Osteosyntéza je stabilní a umožňuje<br />

velmi brzkou vertikalizaci<br />

pacienta a zahájení rehabilitace<br />

s částečnou zátěží operované<br />

končetiny. Za jednu z výhod<br />

těchto dvou metod lze považovat<br />

i fakt, že operaci může<br />

provést jeden operatér s instrumentářkou,<br />

aniž by bylo potřeba<br />

dalšího asistenta.<br />

MUDr. Vlastimil Volf,<br />

I. chirurgická klinika VFN<br />

Operační řešení<br />

zlomenin pažní kosti<br />

Chirurgická léčba troj a čtyřúlomkových<br />

zlomenin chirurgického krčku pažní<br />

kosti u osteoporotických pacientů<br />

je obtížná a dodnes není zcela<br />

dořešená. Běžně užívané metody,<br />

jako je osteosyntéza zamykatelnou<br />

dlahou (LCP), nitrodřeňové hřebování<br />

nebo náhrada horního konce kosti,<br />

představují pro převážně starší pacienty<br />

poměrně náročné výkony a vyžadují<br />

po operaci aktivní spolupráci.<br />

Operace podle Hackethala, kdy<br />

se nitrodřeňově zavádí přes<br />

zlomeninu svazek drátů, je pro<br />

pacienty sice méně zatěžující,<br />

na druhou stranu je spojena<br />

s častějším výskytem komplikací<br />

v podobě vycestování<br />

jednotlivých prutů.<br />

Od dubna 2010 máme<br />

na I. chirurgické klinice VFN<br />

a 1. LF UK k dispozici instrumentárium<br />

Humerusblok od firmy<br />

Synthes pro osteosyntézu<br />

podle prof. Resche. Jedná se<br />

o metodu miniinvazivní, s minimálním<br />

výskytem komplikací,<br />

a umožňuje krátce po operaci<br />

návrat k aktivní činnosti a rehabilitaci.<br />

Princip této osteosyntézy<br />

je jednoduchý: z malého řezu<br />

v oblasti úponu deltového svalu<br />

připevníme pomocí šroubu<br />

ocelový bloček k pažní kosti,<br />

provedeme repozici zlomeniny<br />

pod rtg kontrolou a následně<br />

pomocí cíliče zavedeme přes<br />

humerusblok dva Kirschnerovy<br />

dráty přes zlomeninu do hlavice<br />

humeru. Tyto dráty pak zafixujeme<br />

utažením<br />

připravených<br />

šroubků v bloku.<br />

Výkon se provádí<br />

vpolosedu a při<br />

nekomplikovaném<br />

průběhu<br />

trvá 30 minut.<br />

Po operaci<br />

imobilizujeme<br />

pacientovi na týden<br />

končetinu<br />

v ramenní ortéze a při rehabilitacích<br />

dovolujeme pouze<br />

pasivní hybnost. Od druhého<br />

týdne pacient začíná s aktivní<br />

rehabilitací a po šesti týdnech<br />

po zhojení zlomeniny odstraňujeme<br />

veškerý kovový materiál,<br />

což je možno provést během<br />

krátkého výkonu v lokální anestézii.<br />

Od dubna 2010 dodnes<br />

jsme na I. chirurgické klinice<br />

ošetřili touto metodou 17<br />

pacientů starších 60 let s troj<br />

a čtyřúlomkovou zlomeninou,<br />

kdy se pouze jednou odehrálo<br />

selhání osteosyntézy. Vzhledem<br />

ke své miniinvazivitě je<br />

Pooperační péče na jednotce intenzivní péče<br />

na I. chirurgické klinice VFN a 1. LF UK.<br />

dobře tolerována staršími pacienty.<br />

Důkazem toho je 84letá<br />

pacientka, která čtyři týdny<br />

po operaci odjela na lyžařský<br />

zájezd do Francie.<br />

V současné době jsme společně<br />

s Traumacentrem v Ostravě<br />

jedinými pracovišti v České<br />

republice, která tuto metodu při<br />

léčbě zlomenin chirurgického<br />

krčku pažní kosti používají.<br />

Myslím si, že zavedením osteosyntézy<br />

podle prof. Resche se<br />

nám podařilo rozšířit spektrum<br />

možností léčby v této traumatologicky<br />

komplikované oblasti.<br />

MUDr. Filip Burget,<br />

I. chirurgická klinika VFN a 1. LF UK


18 ze života VFN a 1. LF UK den dětí ze života 19<br />

Chirurgie ruky<br />

Chirurgie ruky se jako samostatný chirurgický obor začala ve světě formovat<br />

v poválečném období, kdy velké množství válečných, mnohdy devastujících<br />

úrazů vyžadovalo úzce specializovanou péči. Tento mladý chirurgický obor<br />

v současné době integruje léčebné postupy z chirurgie, mikrochirurgie, plastické<br />

chirurgie, ortopedie a zabývá se řešením akutních i chronických onemocnění<br />

ruky a předloktí.<br />

Na západ od našich hranic,<br />

především v německy mluvících<br />

zemích a ve Skandinávii, je<br />

běžné, že lidé postižení úrazem<br />

nebo s chronickými problémy<br />

ruky vyhledají přímo specializované<br />

pracoviště, které bývá<br />

I. chirurgická<br />

klinika VFN<br />

I. chirurgická klinika byla založena<br />

v roce 1882 jako první univerzitní<br />

klinika s vyučovacím jazykem<br />

českým. Od té chvíle stála v českých<br />

a moravských zemích (a od roku<br />

1918 v celém Československu)<br />

v čele vývoje nových operačních<br />

postupů chirurgické vědy, praxe<br />

a výchovy českých studentů medicíny<br />

a následně jejich postgraduálního<br />

vzdělávání.<br />

V současné době léčebná<br />

činnost kliniky zahrnuje celou<br />

šíři všeobecné chirurgie, zejména<br />

gastroenterochirurgii, hepatální<br />

a pankreatobiliární chirurgii,<br />

hrudní chirurgii, endokrinochirurgii,<br />

bariatrickou chirurgii, chirurgii prsu<br />

a v celé šíři traumatologii s vybranými<br />

ortopedickými operacemi. Plně<br />

jsou využívány techniky laparoskopické,<br />

thorakoskopické a artroskopické<br />

chirurgie. Výzkumná činnost<br />

je zaměřena především na onkochirurgii<br />

a chirurgii vysoce rizikových<br />

skupin pacientů.<br />

součástí téměř každé větší<br />

<strong>nemocnice</strong>.<br />

V našem zdravotním systému<br />

v současné době působí jen<br />

jedno přetížené specializované<br />

pracoviště, poskytující komplexní<br />

péči, a několik specializovaných<br />

poraden či ambulancí<br />

rozesetých různě po republice.<br />

Veřejnost tedy hledá odbornou<br />

pomoc na běžných chirurgických<br />

nebo ortopedických ambulancích,<br />

kde primární ošetření<br />

i následná léčba často neodpovídá<br />

posledním standardům.<br />

Na I. chirurgické klinice VFN<br />

a 1. LF UK jsme v současné<br />

době po přijetí plastického<br />

chirurga schopni poskytnout vysoce<br />

specializovanou komplexní<br />

péči i v tomto oboru. Řešíme<br />

čerstvé i zastaralé zlomeniny<br />

prstů, záprstních i zápěstních<br />

kůstek a i velmi časté zlomeniny<br />

zápěstí, poranění měkkých<br />

tkání ruky (šlach, nervů, cév),<br />

ztrátová poranění, akutní i chronické<br />

nestability vazů prstů<br />

nebo zápěstí. Specializovanou<br />

péči poskytneme i pacientům<br />

s chronickými onemocněními,<br />

jako je syndrom karpálního tunelu,<br />

Dupuytrenova kontraktura,<br />

lupavý prst, artritické postižení<br />

malých kloubů nebo měkkých<br />

tkání.<br />

Podmínkou dobrých výsledků<br />

je šetrná operační technika<br />

za použití turniketu, ev. lupových<br />

brýlí. K dispozici máme<br />

Budova I. chirurgické kliniky<br />

VFN a 1. LF UK – pohled<br />

na spojovací chodbu<br />

u operačních sálů.<br />

i poslední verze miniinstrumentárií,<br />

umožňujících exaktní<br />

osteosyntézu složitých zlomenin<br />

prstů, záprstních a zápěstních<br />

kůstek.<br />

Je třeba intenzivně pracovat<br />

na tom, aby obor chirurgie ruky<br />

(a jeho náplň) vstoupil do povědomí<br />

laické i odborné veřejnosti,<br />

neboť oborová specializace<br />

je trendem poslední doby nejen<br />

v chirurgii, ale i v celé medicíně.<br />

MUDr. Josef Kraus<br />

I. chirurgická klinika VFN a 1. LF UK<br />

Dětská pouť<br />

Kateřinská zahrada na začátku června opět patřila<br />

dětem. Dne 1. června 2011 se zde konala již tradiční<br />

oslava dětského dne s názvem Dětská pouť 2011.<br />

Záštitu nad akcí převzal starosta<br />

Městské části Prahy 2 Ing. Jiří<br />

Paluska, který oslavu zahájil společně<br />

s ředitelkou VFN Mgr. Danou<br />

Juráskovou, děkanem 1. LF<br />

UK profesorem Tomášem Zimou<br />

a ředitelem Městské policie Prahy<br />

2 Václavem Vozdeckým.<br />

Na malé návštěvníky i pacienty<br />

čekaly nejrůznější atrakce,<br />

soutěže a další zábava. Připraveny<br />

byly ukázky z práce policistů<br />

a první pomoci, <strong>nemocnice</strong> pro<br />

medvídky, malování na obličej,<br />

prohlídka sanitního vozu. Akci<br />

přijeli podpořit motorkáři Black<br />

Dogs. Návštěva z pražské ZOO<br />

na oslavě nemohla chybět i se<br />

svými zvířecími kamarády a různými<br />

tematickými soutěžemi. Děti<br />

si mohly užívat trampolíny nebo<br />

skákacího hradu. Připraveno<br />

bylo i občerstvení. Zapomenout<br />

nesmíme ani na balonky a dárky<br />

pro všechny dětské pacienty<br />

a návštěvníky. Dětskou pouť<br />

Dětskou pouť slavnostně zahájili (zprava): děkan 1. LF UK profesor<br />

Tomáš Zima, ředitelka VFN Mgr. Dana Jurásková, moderátorka<br />

MUDr. Míša Ingrischová, starosta MČ Prahy 2 Ing. Jiří Paluska,<br />

vedoucí Odboru vnějších vztahů MČ Prahy 2 PhDr. Jitka Slavíková<br />

a ředitel Městské policie Prahy 2 Václav Vozdecký.<br />

zakončily divadelní soubory ZUŠ<br />

Na Popelce a studio DAMÚZA<br />

se svými představeními. Celým<br />

odpolednem provázel svými písničkami<br />

a dobrou náladou Standa<br />

Hložek. O moderování se postarala<br />

MUDr. Míša Ingrischová.<br />

Letošní rok nám počasí přálo,<br />

doufáme tedy, že si malí i velcí<br />

účastníci letošní oslavu dětského<br />

dne užili v dobré náladě.<br />

Rádi bychom poděkovali<br />

všem, kteří se na organizaci Dětské<br />

pouti 2011 podíleli. (PP)


20 rozhovor akademický sochař akademický sochař rozhovor 21<br />

Vaše dílo je neobyčejně rozsáhlé<br />

a má také velké rozpětí<br />

– od komorních plastik,<br />

volných i reliéfních, až k monumentálním.<br />

Málokterý sochař<br />

má však prakticky ve všech<br />

svých dílech tak specifický<br />

a charakteristický rukopis<br />

jako právě Vy. Pro Vaše sochy<br />

jsou charakteristické zvláštní<br />

expresivní polohy, jsou jakoby<br />

beztížné, štíhlé, protáhlé. Stojí<br />

nohama na zemi, ale vypadají,<br />

jako by padaly, nebo naopak<br />

mířily ke hvězdám. Z čeho to<br />

vyrůstá<br />

Nejspíš z toho, že jsem špatný<br />

sochař. Dělal jsem celý život<br />

stojící figury, ale pro mne jsou<br />

v pohybu. Když se totiž z kamene<br />

vytvoří člověk, je to totéž,<br />

jako když bůh stvořil Adama.<br />

Ten také vstal. Jen ty moje<br />

figury stojí trochu nepořádně.<br />

Ve škole nás učili, že sochař má<br />

dělat sochy, které stojí pevně<br />

na zemi, jsou zakotvené, statické,<br />

nepadají. Ale to je těžké,<br />

takže já dělám sochy, které jsou<br />

v beztížném stavu, padají nebo<br />

Pětaosmdesátník<br />

Olbram Zoubek<br />

V nedávných dnech oslavil své pětaosmdesátiny<br />

akademický sochař, mistr Olbram Zoubek – při té<br />

příležitosti jsme měli možnost uvítat ho mezi sebou<br />

i my v Křesle pro Fausta v Akademickém klubu<br />

1. LF UK. Přišel šarmantní muž, z něhož vyzařuje<br />

pokora i vnitřní síla a harmonie, a déle než hodinu<br />

odpovídal moudře, zasvěceně i vtipně na naše<br />

otázky. Vybíráme alespoň několik jeho odpovědí…<br />

vzlétají. Moje figury se stále pohybují<br />

mezi pády a vzlety, a mě<br />

na tom baví právě to napětí boje<br />

se zemskou tíží, který je stále<br />

nevybojován. Napětí mezi tíhou<br />

a touhou létat, mezi současností<br />

a směřováním k nadčasovosti,<br />

mezi tíhou hmoty a snahou ji popřít,<br />

mezi dokonalostí a nemožností<br />

jí dosáhnout. To je to, co<br />

mě vzrušuje. Ostatně málokdo<br />

si uvědomuje, že stání není<br />

pasivní, ale velmi aktivní poloha<br />

– zkuste si jen, kolik svalů je<br />

třeba a kolik síly musí člověk<br />

vynaložit, aby vzpřímeně stál. To<br />

není samozřejmost, protože to<br />

jde proti zemské tíži. A platí, že<br />

dokud člověk stojí, žije, zatímco<br />

když umře, padne a leží.<br />

Vy jste nikdy nepracoval ani<br />

s mramorem, ani s travertinem<br />

či jinými materiály, nýbrž<br />

s cementem. Tahle Vaše volba<br />

materiálu vycházela z čeho<br />

To byla za prvé z nouze ctnost.<br />

Měl jsem s první ženou Evou<br />

ateliér na Židovských pecích<br />

v bývalé cementářské dílně, kde<br />

nejspíš byl přímo zaklet genius<br />

alias duch cementu. Modeloval<br />

jsem z hlíny, ale do formy jsem<br />

nelil ani bronz, ani cín, nýbrž<br />

cement. A za druhé za tím byl<br />

opět skryt můj cit pro napětí,<br />

v tomto případě napětí mezi<br />

nadčasovým gestem a laciným<br />

fádním cementem. Když děláte<br />

vznešený námět s velkým patetickým<br />

nábojem a do formy lijete<br />

tenhle všední materiál, pak to<br />

téma jakoby přitáhnete na zem<br />

a uděláte současnou věc.<br />

Ve většině Vašich soch, byť<br />

nesou jména třeba biblických<br />

postav, se skrývají Vaši nejbližší<br />

– rodiče, první i druhá žena,<br />

děti, přátelé. Je to tak<br />

Je. A i v tom je napětí, které<br />

mě baví. Sice se inspiruji mýty,<br />

ať už řeckými či biblickými,<br />

ale svým figurám dávám hlavy<br />

svých blízkých a přátel, abych<br />

je mohl vztáhnout k sobě,<br />

abych mohl těm mýtům věřit,<br />

aby mě oslovovaly. Do starých<br />

mužských promítám sám sebe,<br />

do mladých svého syna, do žen-<br />

ských postav svou první nebo<br />

druhou ženu, dceru, přítelkyni…<br />

Tím mýty kolem mne ožívají a já<br />

s nimi mohu vést dialog.<br />

Řada témat Vaší práce se stále<br />

vrací, opakují se jako v kruhu,<br />

v názvu nesou slova „ještě“<br />

či „znovu“. Je to proto, že se<br />

je snažíte uchopit a ztvárnit<br />

opakovaně, tedy co nejpřesněji<br />

a nejemocionálněji, v jiném<br />

kontextu a z jiného pohledu<br />

Snad i proto. Ale hlavně – já už<br />

jsem starý člověk, a proto vím,<br />

že není třeba snažit se vždy<br />

za každou cenu objevovat Ameriku.<br />

Proto se opakuji, a abych<br />

se předem bránil kritice za tohle<br />

opakování, dávám je už do názvů.<br />

Znovu Marie. Ještě Marie.<br />

Stále Marie. Tedy – opakuji se,<br />

ale přiznávám to.<br />

Často zdůrazňujete, že chcete<br />

sobě i druhým připomenout,<br />

že moře šumí, i když se tlačíme<br />

v elektrice, že v každém muži<br />

je kousek Prométhea, že v každé<br />

ženě je kousek bohyně.<br />

Myslíte, že bez umění na to<br />

moderní člověk zapomíná,<br />

a tvoříte i Vy s touto snahou<br />

Nechci a nemohu mluvit za jiné,<br />

ale pokud jde o mne, platí to.<br />

Říká se, že otec má stejně rád<br />

všechny své děti – je ale mezi<br />

Vašimi sochami některá, která<br />

je Vašemu srdci zvláště blízká<br />

Asi ano – je to Ifigenie, a to hned<br />

ze dvou důvodů. Jednak proto,<br />

že její příběh je jakousi paralelou<br />

příběhu Jana Palacha, jehož čin<br />

do mé duše i mého života hluboce<br />

zasáhl, a za druhé proto, že si<br />

ji oblíbil prezident Václav Havel.<br />

Klíčovou zápletkou Euripidova<br />

dramatu o Ifigenii je vnitřní<br />

boj Agamemnona, otce Ifigenie<br />

a velitele statisícového řeckého<br />

vojska, s kletbou bohyně Artemis.<br />

Ta tehdy seslala na zem<br />

silný vítr, aby zabránila řeckým<br />

lodím vyplout z Aulidy do Tróje;<br />

byl to trest za zabití bílé laně,<br />

kterou měla Artemis v oblibě.<br />

A k usmíření bohyně měl Agamenon<br />

obětovat právě Ifigenii.<br />

Tohle dilema mě uchvátilo,<br />

mimo jiné proto, že v té době<br />

byli mnozí vydíráni právě přes<br />

děti. Agamemnon se nakonec<br />

po hrozném vnitřním dilematu<br />

rozhodne dceru zachránit, jenže<br />

ona se nakonec sama hodlá<br />

obětovat – podobně jako později<br />

Jan Palach. Podle Euripida<br />

bohyně Artemis Ifigenii ušetřila,<br />

protože nechtěla dopustit, aby<br />

byl její oltář potřísněn lidskou<br />

krví. Zahalila oltář mlhou, a když<br />

ta se rozpustila, ležela na oltáři<br />

místo Ifigenie bílá laň, a Ifigenii<br />

si bohyně Artemis vzala do svého<br />

chrámu, aby ji zde udělala<br />

svou kněžkou. Další verze tohoto<br />

příběhu však říká, že Ifigenie<br />

přece jen obětována byla.<br />

Ten příběh mě tak oslovil,<br />

že jsem zobrazil všechny jeho<br />

hlavní postavy – Agamemnona,<br />

Klytaimnestru, Menelaa, bojovníka<br />

a samozřejmě především<br />

Ifigenii. Když byl Václav Havel<br />

zvolen prezidentem a já mu šel<br />

gratulovat, poprosil mě, abych<br />

mu věnoval jednu ze svých<br />

soch. Chtěl jsem, aby si zvolil<br />

sám, ale on dával přednost<br />

tomu, abych vybral já – nějakou


22 rozhovor akademický sochař koncerty ze společnosti 23<br />

krásnou dívku se zlatými vlasy.<br />

A protože já považoval za nejhezčí<br />

právě Ifigenii, naložil jsem<br />

ji do auta a odvezl na Hrad.<br />

Václav Havel ji měl na čestném<br />

místě ve své pracovně, a tak<br />

vždy při novoročním projevu<br />

vystupovala spolu s ním. Na to<br />

jsem byl pyšný.<br />

Možná bychom mohli pohovořit<br />

i o Vašich politických<br />

názorech, Vašem vývoji, včetně<br />

Vašeho politického vývoje<br />

a dnešního pohled na politiku.<br />

Víte, já jsem za první republiky<br />

vyrůstal v tzv. buržoazní rodině,<br />

tedy např. i s posluhovačkou,<br />

kterou matka oslovovala jen „Bačáková“.<br />

A mně strašně vadilo,<br />

že jí neříkala „paní Bačáková“<br />

a vůbec s ní zacházela tak, jako<br />

by byla něčím méně než my.<br />

V roce 1945 – to mi bylo devatenáct<br />

– jsem pobíhal po barikádách,<br />

viděl jsem první mrtvé,<br />

a když přišli Rusové, jako mnozí<br />

další jsem věřil, že nás osvobodili<br />

a zachránili. Pak na UMPRUM<br />

všichni dobří profesoři byli levicově<br />

zaměření, a i to mě hodně<br />

ovlivnilo. Byl jsem dlouho hloupý<br />

jako troky, protože i když jsem se<br />

pohyboval mezi nimi, nepochopil<br />

jsem, co mají za lubem, že<br />

to všechno je přetvářka. Nebyl<br />

jsem tak chytrý jako bratr, který<br />

se už v únoru 1948 zúčastnil<br />

manifestace a pochodu studentů<br />

na Hrad k prezidentu Benešovi.<br />

Už jsem dokonce nosil přihlášku<br />

do strany v kapse, ale naštěstí<br />

jsem ji nikdy nevyplnil. Prohlédl<br />

jsem o pár týdnů později, když<br />

do ulic nastoupily Lidové milice.<br />

To jsem se zděsil, vystoupil<br />

z řady a úplně jsem otočil, když<br />

jsem viděl, že nejde o demokracii,<br />

ale o násilí. Od té doby<br />

už jsem nebyl levý a byl a jsem<br />

po celý svůj život demokratem.<br />

Naděje roku 1968 jsem<br />

prožíval velmi silně. Sice jsem se<br />

narodil v demokratické Masarykově<br />

první republice, ale pak<br />

přišla okupace a po třech letech<br />

svobody vlastně druhá etapa<br />

nesvobody, trvající více než<br />

dvacet let. Takže události jara 68<br />

byly něčím zcela mimořádným.<br />

Byli jsme však hloupí, když jsme<br />

si mysleli, že to může vydržet.<br />

Už v srpnu 68 přišla okupace<br />

a začátek normalizace. Posledním<br />

zábleskem naděje byla Palachova<br />

oběť. Pak přišlo dalších<br />

dvacet let marasmu.<br />

Rok 1989 proto pro mne byl<br />

neočekávaný zázrak. Tušili jsme,<br />

že se něco stane, ale nečekali<br />

jsme, že to bude takový obrat.<br />

Ale udělali jsme všichni, včetně<br />

mě, jednu chybu: opět jsme<br />

očekávali příliš mnoho a příliš<br />

rychle. Mysleli jsme si, že když<br />

se změní politika, změní se i lidé,<br />

že když bude odstraněna žába<br />

na prameni, lidé začnou být<br />

hodní, přátelští, poctiví… V to<br />

jsme neměli doufat, protože to<br />

byl nesmysl. Lidé jsou pořád<br />

stejní, a když mají více příležitostí<br />

ke zlodějnám, využívají<br />

jich. Takže jsem byl nějaký čas<br />

zklamaný, ale vlastně hloupě,<br />

protože jsem od toho neměl tolik<br />

očekávat. Ani dnes zdaleka není<br />

všechno nejlepší a skoro všichni<br />

nadáváme – zapomínáme ovšem,<br />

že nadáváme na ty, které<br />

jsme si sami zvolili. A navíc ono<br />

to opravdu není tak hrozné, jak<br />

to vypadá.<br />

Koho ze současných politiků<br />

byste si dovedl představit jako<br />

součást jezdecké sochy, tedy<br />

na koni<br />

To spíše pod koněm. Václav Havel<br />

by asi na koni nejezdil a asi<br />

by na něm ani nevypadal dobře,<br />

a nikoho jiného nevidím.<br />

A na závěr otázka, které<br />

neunikne nikdo, kdo usedne<br />

do tohoto Křesla pro Fausta –<br />

jak si sám pro sebe interpretujete<br />

faustovskou legendu a zač<br />

byste byl ochoten upsat se<br />

Mefistovi vlastní krví Vy sám<br />

To je těžká otázka. Víte, já i tu<br />

legendu znám jen od Jiráska,<br />

a abych řekl pravdu, příliš mě<br />

neoslovila. A pokud jde o to, zda<br />

by mě něco přimělo k podpisu<br />

a zaprodání duše Snad jen děti.<br />

Protože představa, že by děti<br />

měly trpět kvůli mně, je pro mne<br />

nepřijatelná.<br />

Vážený mistře. Říkáte, že jste<br />

v životě udělal mnoho chyb<br />

a mnoho lidí zarmoutil, že byste<br />

docela rád leccos vzal zpět<br />

– ale také říkáte, že do zrcadla<br />

se můžete dívat bez velkých<br />

rozpaků. A to je pro člověka<br />

v pětaosmdesáti velká devíza.<br />

Zastáváte názor, že nad mraky<br />

je nebe vždy modré, takže<br />

každý den vstáváte za úsvitu,<br />

vycházíte na dvorek, podíváte<br />

se směrem nahoru a řeknete:<br />

„Děkuju!“ Přejeme vám tedy,<br />

ať je těch rán ještě velmi mnoho,<br />

a děkujeme za vaše dílo<br />

i za dnešní povídání.<br />

Mgr. Jaroslav Hořejší<br />

Život ve zkratce<br />

Vynikající sochař a restaurátor Olbram<br />

Zoubek se narodil 21. dubna<br />

1926 v <strong>Praze</strong>. Byl žákem profesora<br />

Josefa Wagnera. S 1. lékařskou fakultou<br />

UK je Olbram Zoubek spojen<br />

trojnásobně – sochou Hygie, která<br />

zdobí prostory děkanátu, sochou<br />

Piety, umístěné na Anatomickém<br />

ústavu, a svým pražským ateliérem<br />

v Salmovské ulici, v sousedství<br />

Anatomického ústavu 1. LF UK.<br />

Koncert z cyklu Fakulta v srdci Karlova<br />

Byl to již v pořadí 13. koncert,<br />

který vznikl z podnětu 1. lékařské<br />

fakulty UK a studentů, sdružených<br />

v Humanitním spolku<br />

mediků, se kterými fakulta připravuje<br />

akce vedoucí k vybudování<br />

a oživení univerzitního kampusu<br />

na Albertově a na Karlově. Cyklus<br />

koncertů duchovní hudby pod<br />

názvem „Fakulta v srdci Karlova“<br />

se těší velkému zájmu veřejnosti<br />

a získal již své příznivce.<br />

Koncerty jsou organizovány<br />

ve spolupráci s farnostmi kostelů<br />

Prahy 2, převážně na Karlově,<br />

od roku 2005. Uskutečnilo se<br />

jich od té doby celkem třináct,<br />

střídavě v kostele sv. Apolináře,<br />

v kostele Nanebevzetí Panny Marie<br />

a sv. Karla Velikého, v chrámu<br />

sv. Štěpána, v kostele sv. Ignáce<br />

Koncert v kostele sv. Kateřiny<br />

a v kostele sv. Kateřiny. Zatím<br />

poslední, třináctý, se uskutečnil<br />

ve Velké síni Novoměstské radnice,<br />

která ožila v úterý 26. dubna<br />

2011 vystoupením souboru<br />

Piccolo coro & Piccola orchestra<br />

Další z řady koncertů v kostele sv. Kateřiny zorganizovaly Všeobecná<br />

fakultní <strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong>, Rytířský řád křížovníků s červenou<br />

hvězdou a Společnost pro duchovní hudbu. Koncert se uskutečnil<br />

v úterý 26. dubna 2011 za podpory městské části Praha 2. Na programu<br />

byla díla T. L. de Victoria, J. N. Hummela, F. Mendelssohna-<br />

-Bartholdyho, F. Poulence, A. Pärta, J. Nováka, Z. Lukáše a Otvírání<br />

studánek Bohuslava Martinů. Účinkovali: Josef Somr (recitace),<br />

Roman Janál (baryton), Alžběta, Jakub a Leoš Čepičtí (housle a viola),<br />

Jaroslav Šaroun (klavír) a Foerstrovo komorní pěvecké sdružení<br />

v čele s dirigentem Jaroslavem Brychem. (PP)<br />

včele s dirigentem Markem Valáškem.<br />

V programu zazněla díla<br />

Jana Nováka, Johanna Sebastiana<br />

Bacha, Henryho Purcella<br />

a Georga Friedricha Händela.<br />

(VH)<br />

Vystoupení<br />

dětského sboru<br />

Písničky potěšily 2. června<br />

2011 hospitalizované pacienty,<br />

klienty stacionářů, zaměstnance<br />

i náhodné návštěvníky na Psychiatrické<br />

klinice VFN a 1. LF<br />

UK. Již tradiční koncert sboru<br />

dětí ze spřátelené základní školy<br />

v Resslově ulici v <strong>Praze</strong> 2 byl<br />

tentokrát spojený s prodejní výstavou<br />

děl našich pacientů. Své<br />

výrobky poskytli klienti stacionářů<br />

a také oddělení rehabilitace<br />

a arteterapeutická dílna. Akci,<br />

které se zúčastnila i ředitelka VFN<br />

Mgr. Dana Jurásková, organizoval<br />

především tým režimových<br />

sester z denního stacionáře Karlov.<br />

Společně s klienty stacionáře<br />

připravili pro děti pohoštění a dárečky.<br />

Věříme, že se nám podaří<br />

ve spolupráci se ZŠ pokračovat,<br />

a dokonce ji rozšiřovat o navazující<br />

akce. (red)


24 ze společnosti knižní novinky knižní novinky ze společnosti 25<br />

Křest knih<br />

V Akademickém klubu Faustova domu se již stalo tradicí křtít zde knihy, vzešlé<br />

z pera a přičiněním autorů 1. lékařské fakulty UK. Ani začátek letošního roku<br />

v tom nebyl výjimkou. Takový křest je pokaždé důvodem k setkání osobností<br />

nejen ze světa medicíny, ale také z oblasti umění a kultury.<br />

PORANĚNÍ KRČNÍ PÁTEŘE<br />

Nakladatelství Galén, s. r. o., představilo<br />

v Akademickém klubu 1. LF UK knihu profesora<br />

Jana Štulíka et al. s názvem PORA-<br />

NĚNÍ KRČNÍ PÁTEŘE. Ve středu 6. dubna<br />

2011 byla pokřtěna za přítomnosti děkana<br />

1. LF UK, profesora Tomáše Zimy, profesora<br />

Pavla Pafka a profesora Antonína Sosny.<br />

Monotematická publikace zpracovává<br />

v 16 kapitolách problematiku poranění krční<br />

páteře. Mezinárodní autorský kolektiv se<br />

podrobně věnuje historii chirurgie páteře,<br />

vývoji páteře, chirurgické anatomii, klasifikacím,<br />

diagnostice a léčbě jednotlivých typů<br />

poranění, včetně poúrazových deformit.<br />

Součástí každé kapitoly je vlastní soubor<br />

pacientů autorů s výsledky léčení nebo<br />

s výsledky z multicentrických studií.<br />

Klinický souhrn na konci kapitol umožňuje<br />

čtenáři rychlou orientaci a zopakování<br />

si základních principů. Dlouholeté zkušenosti<br />

autorů s léčením závažných poranění krční páteře<br />

podtrhuje rozsáhlá obrazová dokumentace. Kniha<br />

je primárně určena páteřním chirurgům-specialistům,<br />

základní informace však přináší i pro ortopedy,<br />

neurochirurgy, traumatology a chirurgy. (EDA)<br />

Knihu vydalo nakladatelství Galén, s. r. o.<br />

VIVISECTIO MUNDI<br />

Velkému zájmu se těšila kniha<br />

profesora Ctirada Johna s názvem<br />

VIVISECTIO MUNDI, která<br />

byla slavnostně představena<br />

v Akademickém klubu 1. LF UK<br />

v pondělí 28. března 2011.<br />

Většinu textu této knihy tvoří<br />

dialog, tedy forma, kterou si<br />

oblíbili staří učenci (Platon,<br />

Sokrates, Galileo a další). Jde<br />

o upřímný, někdy až neúprosný<br />

slovní ping-pong dvou vzdělanců,<br />

z nichž jeden se stylizuje<br />

spíše do role nerudného pesimisty,<br />

druhý, o generaci starší,<br />

pak zůstává sám sebou, tedy<br />

laskavým optimistou.<br />

„Pan profesor se v mých očích<br />

hodně blíží ideálu člověka chytrého,<br />

moudrého i hodného zároveň.<br />

Díky této vzácné konjunkci<br />

osobních vlastností disponuje<br />

humanismem nadobyčej zažitým,<br />

rozvinutým hlubokými životními<br />

zkušenostmi – a to nejen těmi<br />

dobrými. Povídat si s ním pro mě<br />

bylo nesmírně poučné i povzbuzující,“<br />

říká o Ctiradu Johnovi jeho<br />

„zpovědník“ František Houdek.<br />

Nu, a tito dva lidští antipodi se<br />

baví – o učení, vědě, medicíně,<br />

kariéře, ale i o lásce, cti, odpovědnosti<br />

nebo o stáří a smrti, a samozřejmě<br />

také o společnosti. Své názory<br />

dokládají množstvím příkladů<br />

ze života i z literatury. (EDA)<br />

Knihu vydalo nakladatelství<br />

Galén, s. r. o.<br />

KARCINOM LEDVINY<br />

V úterý 15. března 2011 byla<br />

v Akademickém klubu 1. LF UK<br />

pokřtěna nová publikace s názvem<br />

KARCINOM LEDVINY.<br />

Jejími autory jsou Ivan Kolombo,<br />

Tomáš Hanuš a Karel Odrážka.<br />

Karcinom ledviny je nejmalignějším<br />

tumorem v uroonkologii<br />

a Česká republika má již několik<br />

let nejvyšší výskyt tohoto závažného<br />

onemocnění na světě. Během<br />

posledních 2–3 let prochází<br />

tato problematika bouřlivým<br />

vývojem v řadě ohledů. Zlepšují<br />

se naše představy o patofyziologii<br />

karcinomu ledviny i zobrazovací<br />

diagnostické metody. Stále<br />

více se uplatňují nové alternativní<br />

miniinvazivní postupy při léčbě<br />

lokalizovaného onemocnění<br />

(laparoskopie, daVinci robotická<br />

chirurgie, perkutánní radiofrekvenční<br />

ablace a kryoablace).<br />

I přesto však zůstává značné<br />

procento nemocných s pokročilým<br />

a generalizovaným onemocněním,<br />

kdy připadají v úvahu<br />

komplexní postupy zahrnující<br />

léčbu chirurgickou, nové efektivnější<br />

režimy biologické léčby,<br />

radioterapii, radiochirurgii,<br />

metody selektivní embolizace<br />

a radiofrekvenční ablaci. Použití<br />

bisfosfonátů či radionuklidů se<br />

uplatňuje při prevenci a terapii<br />

skeletálních komplikací. Všechny<br />

tyto moderní trendy zachycuje<br />

předkládaná monografie<br />

v intencích nových směrů vývoje<br />

medicíny u tohoto onemocnění.<br />

Součástí publikace je DVD<br />

nosič, na němž čtenář nalezne<br />

ilustrativní videoprezentace, např.<br />

provedení roboticky asistované<br />

radikální nefrektomie pro karcinom<br />

pravé ledviny s použitím<br />

Hemolock klipů, roboticky asistované<br />

resekce karcinomu solitární<br />

ledviny s využitím Habibova laparoskopického<br />

skalpelu a další.<br />

Specializace – urologie, chirurgie,<br />

radiologie a zobrazovací<br />

metody, onkologie, farmakologie,<br />

nefrologie. (EDA)<br />

Publikaci vydalo nakladatelství<br />

Mladá fronta, a. s., divize<br />

Medical Services. Kniha vychází<br />

s DVD přílohou.


26 ze společnosti křeslo pro Fausta křeslo pro Fausta ze společnosti 27<br />

Křeslo pro Fausta<br />

Faustův dům je spjatý s faustovskou legendou, i přestože zde doktor Faust<br />

nikdy nebydlel. Faust proslul svým šarlatánstvím a černou magií. Upsal duši<br />

ďáblu, který jej odnesl do pekel, údajně právě stropem tohoto domu. Dnešní<br />

Faustův dům je využíván 1. lékařskou fakultou UK a do jeho prostor jsou již<br />

tradičně zváni vzácní hosté, aby z pomyslného Faustova křesla pohovořili<br />

s posluchači o svém životě.<br />

doc. MUDr. Pavel Calda, CSc.<br />

Besedy z cyklu nazvaného Křeslo pro<br />

Fausta se 30. března 2011 zúčastnil<br />

docent Pavel Calda, vedoucí Oddělení<br />

ultrazvukové diagnostiky a Centra<br />

fetální medicíny Gynekologicko-porodnické<br />

kliniky 1. LF UK a VFN.<br />

Docent Pavel Calda je uznávaným<br />

gynekologem. Své práci se věnuje<br />

již více než 26 let, porodil mimo jiné<br />

potomky řady významných osobností.<br />

Je šéfredaktorem časopisů Moderní<br />

gynekologie a Aktuální gynekologie<br />

a porodnictví. Je členem redakčních<br />

rad prestižních odborných světových<br />

časopisů, držitelem Šonkovy ceny<br />

za nejlepší práci v oblasti ultrazvukové<br />

diagnostiky v porodnictví a gynekologii<br />

a Pawlikovy ceny v oboru<br />

gynekologie a porodnictví. (EDA)<br />

prof. ThDr. Ing. Jakub<br />

Schwarz Trojan<br />

Další z významných hostů,<br />

kteří přijali pozvání do Křesla<br />

pro Fausta, byl pan profesor<br />

Jakub S. Trojan, jeden z prvních<br />

signatářů Charty 77 a emeritní<br />

profesor katedry teologické etiky<br />

na Evangelické teologické fakultě<br />

Univerzity Karlovy v <strong>Praze</strong>. Dne<br />

10. května 2011 v Akademickém<br />

klubu 1. LF UK odpovídal<br />

na otázky moderátora besedy,<br />

ale také přítomných hostů.<br />

Profesor Jakub S. Trojan se<br />

narodil v Paříži, ale od svých<br />

dvou let vyrůstal v Československu.<br />

Po studiích na gymnáziu<br />

ve Slovenské ulici v <strong>Praze</strong><br />

nastoupil na Vysokou školu<br />

obchodní. Byl členem Akademické<br />

YMCA a jedním z jejích<br />

posledních sekretářů. Po roce<br />

1950 se stal farářem a významně<br />

se podílel na vzniku neformálního<br />

sdružení evangelických<br />

duchovních Nová orientace.<br />

Po jedenáctiletém farářském<br />

působení v Kdyni byl přeložen<br />

do sboru v Neratovicích-Libiši.<br />

Jedním z jeho tamějších farníků<br />

byl Jan Palach, kterého po jeho<br />

sebeupálení pochovával. Později<br />

byl zbaven státního souhlasu<br />

k výkonu duchovenské činnosti,<br />

pracoval v různých dělnických<br />

profesích i jako mzdový účetní<br />

dopravního družstva Montáž.<br />

Stal se jedním z prvních signatářů<br />

Charty 77. Po roce 1989<br />

byl zvolen děkanem Evangelické<br />

teologické fakulty Univerzity<br />

Karlovy v <strong>Praze</strong>. Vedl katedru<br />

teologické etiky a dodnes je<br />

emeritním profesorem fakulty.<br />

Hlavním oborem jeho teologické<br />

a filozofické reflexe jsou<br />

otázky antropologie a sociální<br />

etiky, zejména problematika moci<br />

a občanské odpovědnosti (VH)<br />

prof. RNDr. Libuše Kolářová, CSc.<br />

V Akademickém klubu<br />

1. LF UK v <strong>Praze</strong> se ve čtvrtek<br />

21. dubna 2011 uskutečnila<br />

další beseda z cyklu Křeslo<br />

pro Fausta. Pozvání přijala paní<br />

profesorka Libuše Kolářová,<br />

významná představitelka oboru<br />

parazitologie, přednostka Ústavu<br />

mikrobiologie a imunologie<br />

1. LF UK a VFN v <strong>Praze</strong>.<br />

Paní profesorka Libuše<br />

Kolářová se věnuje cestovní<br />

medicíně, epidemiologii parazitárních<br />

nákaz, diagnostice,<br />

prevenci a terapii. Své vědecké<br />

vzdělání zahájila na Přírodovědecké<br />

fakultě UK, na katedře<br />

parazitologie a hydrobiologie.<br />

Praxi získávala v Ústavu tropické<br />

medicíny IPVZ, ve Fakultní<br />

nemocnici Na Bulovce v Oddělení<br />

tropické medicíny, ale<br />

také na studijních pobytech<br />

v Německu, Dánsku a na odborných<br />

pobytech v Egypě<br />

a v Číně.<br />

Je předsedkyní Akreditační<br />

komise MZ ČR pro obor Lékařská<br />

mikrobiologie, členkou<br />

mnoha odborných společností<br />

(Národního komitétu pro biologické<br />

vědy AV ČR, redakční<br />

rady časopisu Klinická mikrobiologie<br />

a infekční lékařství aj.)<br />

Profesorka Libuše Kolářová<br />

získala Cenu ministra zdravotnictví<br />

za rok 1998 a Čestné<br />

uznání Vědecké rady Ministerstva<br />

zdravotnictví ČR za rok<br />

2001. (EDA)


28 ze společnosti výročí výročí ze společnosti 29<br />

životní jubilea<br />

Březen<br />

doc. MUDr. Jan Roth, CSc.,<br />

docent na Neurologické klinice<br />

1. LF UK a VFN. V roce 1986<br />

ukončil Fakultu všeobecného<br />

lékařství Univerzity Karlovy<br />

v <strong>Praze</strong>. Hodnost kandidáta<br />

lékařských věd získal v roce<br />

1994. Roku 2001 byl jmenován<br />

docentem pro obor neurologie.<br />

doc. MUDr. Jozef Hoza, CSc.,<br />

docent na Klinice dětského<br />

a dorostového lékařství 1. LF<br />

UK a VFN. Fakultu dětského<br />

lékařství Univerzity Karlovy<br />

v <strong>Praze</strong> absolvoval v roce 1964.<br />

Kandidátskou dizertační práci<br />

obhájil roku 1986. O tři roky<br />

později byl jmenován docentem<br />

pro obor pediatrie.<br />

Duben<br />

doc. MUDr. Růžena Pánková,<br />

CSc., docentka Dermatovenerologické<br />

kliniky 1. LF UK<br />

a VFN. Fakultu všeobecného<br />

lékařství Univerzity Karlovy<br />

v <strong>Praze</strong> absolvovala v roce<br />

1969. V roce 1985 obhájila kandidátskou<br />

dizertační práci. O tři<br />

roky později byla jmenována<br />

docentkou pro obor dermatovenerologie.<br />

doc. MUDr. Marie Staňková,<br />

CSc., docentka Kliniky infekčních<br />

a tropických nemocí 1. LF<br />

UK a FN Na Bulovce s poliklinikou.<br />

V roce 1968 ukončila<br />

studium na Fakultě dětského<br />

lékařství Univerzity Karlovy<br />

v <strong>Praze</strong>. Roku 1988 obhájila<br />

kandidátskou dizertační práci<br />

a získala titul CSc. Docentkou<br />

pro obor infekční nemoci byla<br />

jmenována v roce 1989.<br />

prof. MUDr. Terezie Fučíková,<br />

DrSc., profesorka Ústavu<br />

imunologie a mikrobiologie 1.<br />

LF UK a VFN. V roce 1960 absolvovala<br />

Fakultu všeobecného<br />

lékařství Univerzity Karlovy<br />

v <strong>Praze</strong>. Vědecká hodnost kandidáta<br />

lékařských věd v oboru<br />

vnitřní nemoci jí byla udělena<br />

roku 1972. V roce 1987 byla<br />

jmenována docentkou. Doktorskou<br />

dizertační práci v oboru<br />

mikrobiologie obhájila v roce<br />

1994. O dva roky později byla<br />

jmenována profesorkou pro<br />

obor klinická imunologie a alergologie.<br />

prof. MUDr. Václav Seichert,<br />

DrSc., emeritní profesor Anatomického<br />

ústavu 1. LF UK.<br />

V roce 1961 ukončil Fakultu<br />

všeobecného lékařství Univerzity<br />

Karlovy v <strong>Praze</strong>. Roku 1967<br />

obhájil kandidátskou dizertační<br />

práci. Docentem byl jmenován<br />

v roce 1985. O pět let později<br />

získal hodnost doktora věd.<br />

Profesorem pro obor normální<br />

anatomie byl jmenován roku<br />

1991.<br />

prof. MUDr. Vladimír Křen,<br />

DrSc., profesor Ústavu biologie<br />

a lékařské genetiky 1. LF UK<br />

a VFN. Fakultu všeobecného<br />

lékařství absolvoval v roce<br />

1956. Roku 1981 mu byla<br />

udělena hodnost doktora lékařských<br />

věd. Docentem pro obor<br />

lékařská biologie byl jmenován<br />

v roce 1982. O šest let později<br />

byl jmenován<br />

profesorem v oboru obecná<br />

biologie. Od roku 2004 je členem<br />

České lékařské akademie.<br />

Květen<br />

doc. MUDr. Ivana Kuklová,<br />

CSc., docentka na Dermatovenerologické<br />

klinice 1. LF UK<br />

a VFN. V roce 1982 promovala<br />

na Fakultě všeobecného lékařství<br />

Univerzity Karlovy v <strong>Praze</strong>.<br />

Hodnost kandidát lékařských<br />

věd získala v roce 2001. Docentkou<br />

pro obor dermatovenerologie<br />

byla habilitována roku<br />

2010.<br />

doc. MUDr. Ivan Landor, CSc.,<br />

docent na Ortopedické klinice<br />

1. LF UK a FN Motol. Fakultu<br />

všeobecného lékařství Univerzity<br />

Karlovy v <strong>Praze</strong> absolvoval<br />

v roce 1981. Roku 1993 obhájil<br />

titul kandidáta věd v oboru ortopedie<br />

traumatologie. Docentem<br />

pro obor ortopedie byl jmenován<br />

v roce 2007.<br />

prof. MUDr. Jiří Widimský,<br />

CSc., profesor na III. interní<br />

klinice – klinice endokrinologie<br />

a metabolismu 1. LF UK a VFN.<br />

V roce 1981 absolvoval Fakultu<br />

všeobecného lékařství Univerzity<br />

Karlovy v <strong>Praze</strong>. Hodnost<br />

kandidáta věd získal v roce<br />

V unikátní databázi všech českých<br />

lékařů a zdravotnických<br />

zařízení je možné vyhledávat<br />

nejen podle jména a lokality,<br />

ale také podle odbornosti nebo<br />

přímo podle hodnocení.<br />

Lékař, který byl jiným lékařem<br />

označen jako toplékař,<br />

tedy odborník, na kterého by<br />

se v případě nemoci jiný lékař<br />

sám obrátil, dostane prestižní<br />

označení toplékař. Každý<br />

pacient tedy hned vidí, kterého<br />

lékaře si kolegové pro jeho<br />

schopnosti váží.<br />

1992. Roku 1997 úspěšně<br />

obhájil habilitační práci v oboru<br />

vnitřní nemoci. Profesorem pro<br />

tento obor byl jmenován v roce<br />

2004.<br />

PR článek<br />

Portál dále přináší denně<br />

aktualizované zpravodajství,<br />

výsledky české vědy a výzkumu<br />

a další informace ze<br />

světa zdravotnictví a medicíny.<br />

S portálem spolupracuje také<br />

1. lékařská fakulta Univerzity<br />

Karlovy a celá řada odborných<br />

garantů z řad lékařů, kteří<br />

se sami podílejí na vytváření<br />

obsahu.<br />

prof. MUDr. Aleš Žák, DrSc.,<br />

přednosta IV. interní kliniky<br />

– kliniky gastroenterologie<br />

a hepatologie 1. LF UK a VFN<br />

v <strong>Praze</strong>. Fakultu všeobecného<br />

lékařství úspěšně ukončil<br />

v roce 1975. Roku 1995 obhájil<br />

kandidátskou dizertační práci<br />

v oboru vnitřní lékařství. Docentem<br />

pro tento obor byl jmenován<br />

v roce 1999, o dva roky<br />

později získal hodnost doktora<br />

lékařských věd. Profesorem pro<br />

vnitřní nemoci byl jmenován<br />

roku 2005.<br />

doc. MUDr. Eva Říhová, CSc.,<br />

docentka na Oční klinice 1. LF<br />

UK a VFN. V roce 1970 ukončila<br />

promocí Fakultu dětského<br />

lékařství Univerzity Karlovy<br />

v <strong>Praze</strong>. V roce 1993 obhájila<br />

kandidátskou dizertační práci<br />

v oboru oftalmologie. Docentkou<br />

byla jmenována o čtyři roky<br />

později.<br />

Už jste doporučili kolegu<br />

na www.TopLékař.cz<br />

Internetový portál Top Lékař si klade za cíl umožnit pacientům najít rychle<br />

a jednoduše dobrého lékaře nebo zdravotnické zařízení na základě<br />

doporučení, která si lékaři udělují navzájem sami. Zároveň přináší ověřené<br />

a zajímavé informace ze zdravotnictví a má ambice stát se pro nejširší<br />

veřejnost vstupní branou do této oblasti.<br />

Smysl projektu, v době<br />

nepřeberného množství internetových<br />

stránek nejasného<br />

původu, spočívá v možnosti<br />

poskytnout pacientům přehledně<br />

strukturované, kvalitní a srozumitelné<br />

informace na jednom<br />

místě, stát se vstupní branou<br />

do této oblasti pro nejširší<br />

veřejnost.<br />

Doporučte kolegy nebo<br />

publikujte své texty na www.<br />

toplekar.cz a staňte se součástí<br />

tohoto na českém webu ojedinělého<br />

projektu.


30 napsali jste nám dopisy dopisy napsali jste nám 31<br />

Poděkování pacientů VFN<br />

Nejlepším oceněním zdravotníků je spokojenost našich pacientů.<br />

Poděkování ze strany pacientů, slova chvály a uznání potěší<br />

každého, kdo v rámci svého oboru přispěl k uzdravení<br />

pacienta, vyřešení jeho obtíží a spokojenému návratu domů.<br />

Mgr. Dana Jurásková, Ph.D.,<br />

ředitelka VFN<br />

Vážená paní ředitelko,<br />

dovolte mi, abych Vás požádala o laskavost.<br />

Dne 11. 5. jsem byla na mamografu<br />

a sono v Centru V. Polaka na RDG klinice<br />

VFN a 1. LF UK u MUDr. Petry Steyerové.<br />

Představte si tu situaci. Je 16 hod., parno<br />

25 st. C., všichni pomačkaní, upocení,<br />

a vtom se na chodbě objeví bílý anděl (sestra,<br />

jejíž jméno neznám), mile Vás osloví,<br />

pozve dovnitř, šetrně provede mamo<br />

(např. v Hloubětíně jsem při tom omdlela,<br />

takže s tím mám zkušenosti), pak Vás<br />

vyzve další anděl v bílém a velice hezky<br />

odpovídá na moje zničující dotazy.<br />

Paní ředitelko, byla jsem velice překvapena<br />

profesionálním jednáním obou<br />

pracovnic, v době, kdy všichni nadávají<br />

na naše zdravotnictví, jsem si připadala<br />

jako v nebi. Naposledy v Singapuru, kde<br />

mi ale za jeden steh účtovali 3.500 sing.<br />

dolarů, tak to se mohli usmívat.<br />

Proto Vás prosím, zda byste poděkovala<br />

MUDr. Steyerové a její sestře, neboť<br />

takový přístup se často nevidí.<br />

V úctě<br />

Mgr. M. Peričevičová<br />

Mgr. Dana Jurásková PhD.,<br />

MBA, ředitelka VFN<br />

Vážená paní ředitelko,<br />

píšu Vám, abych alespoň tímto způsobem<br />

vyjádřila poděkování za mimořádnou péči,<br />

jaké se mi dostalo u Vás v nemocnici.<br />

V polovině března mě postihla naprosto<br />

nečekaná noční můra; bez varování<br />

a větších příznaků mi selhaly ledviny.<br />

Po dvoudenní hospitalizaci na JIP <strong>nemocnice</strong><br />

v Kladně mě převezli na Nefrologické<br />

oddělení F Všeobecné fakultní <strong>nemocnice</strong><br />

v <strong>Praze</strong> – a tam tahle moje noční můra<br />

začala dostávat stříbrná křídla.<br />

Blesková biopsie, stanovení diagnózy<br />

a okamžité nasazení léčby – to by se dalo<br />

považovat za žádoucí standard, i když<br />

jsem natolik realistkou, abych věděla, že<br />

to zdaleka není samozřejmostí. Ovšem co<br />

považuji za maximální nadstandard, to byl<br />

celkový přístup, s nímž jsem se během<br />

své hospitalizace setkala. Počínaje mojí<br />

lékařkou, MUDr. Zuzanu Potyšovou, přes<br />

všechny její kolegyně a kolegy, s nimiž<br />

jsem se seznámila na oddělení i dialyzační<br />

jednotce, až po sestřičky a další zdravotnický<br />

personál: všude jsem nacházela<br />

jen maximální vstřícnost, ochotu a snahu<br />

pomoci mi pochopit, co se to se mnou<br />

vlastně stalo a jak nenadálou situaci<br />

zvládnout.<br />

Připadalo mně to skoro jako zázrak, že<br />

jsem se ocitla ve zdravotnickém zařízení,<br />

kde je skutečně vždy na prvním místě<br />

pacient. A kde pacient není případem,<br />

o němž se hovoří ve třetí osobě, ale člověkem<br />

se všemi svými bolestmi, strachy<br />

a trápením. Ano, připadalo mně jako<br />

zázrak ocitnout se v nemocnici, kde není<br />

nutné vzít si teploměr na povel v pět hodin<br />

ráno a snídani v šest. A kde sestřička<br />

nepřijde vylít urinální sáček během jídla –<br />

a ani jí to nepřipadá divné.<br />

Když jsem jedné ze sester děkovala<br />

za laskavost, s jakou se ke mně všichni<br />

chovají, odpověděla mi: „Já si vždycky<br />

říkám, jak bych asi chtěla, aby se<br />

v nemocnici chovali ke mně – a podle<br />

toho jednám.“ Zní to nesmírně prostě, ale<br />

až do hospitalizace<br />

ve VFN jsem<br />

nevěřila, že by to<br />

takto mohlo někde<br />

fungovat.<br />

A aby těch zázraků<br />

nebylo málo, moje ledviny<br />

se podařilo rozběhnout.<br />

Mám před sebou ještě dlouhou<br />

léčbu a celoživotní lékařský<br />

dohled, ale nemám důvod se bát.<br />

Vím, že při každé další hospitalizaci<br />

a každé další kontrole na mě čeká dokonalá<br />

péče a blízké setkání člověčího<br />

druhu se všemi lékaři a sestřičkami,<br />

pro které nejsem jenom ta „pacientka ze<br />

sedmičky“.<br />

A za to všechno ještě jednou velký dík.<br />

Mgr. Dana Koval‘ová<br />

As. MUDr. Hana Staňková,<br />

vedoucí lékař<br />

stomatochirurgie VFN<br />

Dobrý den, vážená paní doktorko,<br />

rád bych Vás s úctou požádal o jednu věc.<br />

Byl jsem ve dnech 24. února a 30. března<br />

2011 na stomatochirurgii na Karlově<br />

náměstí na extrakci osmiček. A velmi rád<br />

bych touto cestou poděkoval za velmi<br />

profesionální ošetření od vaší medičky<br />

Hany Brounské a pana doktora Klímy. Vše<br />

mi bylo velmi jasně a detailně předem<br />

vysvětleno, samotné zákroky byly bezbolestné<br />

a bez následných komplikací. Navíc<br />

jsem byl velmi mile překvapen naprosto<br />

profesionálním a zároveň osobním přístupem<br />

Hany Brounské a doktora Klímy.<br />

Myslím, že přesně takto by měla práce<br />

lékaře vypadat a takových lékařů by mělo<br />

být ve zdravotnictví co nejvíce. Chtěl bych<br />

poděkovat i Vám, paní asistentko, která<br />

máte podíl na jejich výuce a předáváte jim<br />

své zkušenosti.<br />

Je jasné, že ordinace, jako je stomatochirurgie,<br />

nenavštěvuje pacient zrovna<br />

s radostí, ale pokud již není vyhnutí a je<br />

pacient spokojený s výkonem ošetřujícího<br />

personálu, měl by mít možnost poděkovat<br />

a vyzdvihnout práci konkrétních lékařů<br />

a mediků. V dnešní době se stalo zvykem<br />

řešit pouze stížnosti a záležitosti negativního<br />

charakteru, ale kvalitní a zkušené<br />

výkony doplněné osobním přístupem bere<br />

každý jako samozřejmost a nezmiňuje se<br />

o nich. To je důvod, proč se na Vás jako<br />

spokojený pacient obracím.<br />

Požádal bych Vás, prosím, o osobní<br />

poděkování a ohodnocení velmi kvalitní<br />

práce Hany Brounské a doktora Klímy,<br />

jsou oba velmi šikovní a rád bych touto<br />

cestou přispěl k dalšímu rozvoji zmíněných<br />

lékařů pozitivní referencí na jejich<br />

práci.<br />

Velmi Vám děkuji a přeji hezký den.<br />

Redakčně zkráceno<br />

Ředitelství VFN<br />

S pozdravem<br />

Jan Steidl<br />

Vážení,<br />

dne 27. 4. 2011 jsem byla odeslána<br />

MUDr. Jitkou Havlovou na všeobecnou<br />

ambulanci VFN a 1. LF UK, oddělení<br />

otorhinolaryngologie, s akutním zánětem<br />

čelistní dutiny. Měla jsem velké bolesti<br />

a strach, co mě čeká.<br />

Bylo štěstí, že mne vyšetřil MUDr. Petr<br />

Rambousek. Uklidnilo a povzbudilo<br />

mne jeho profesionální a současně milé<br />

a příjemné chování, optimismus z něho<br />

vyzařující a odborné znalosti. Je to lékař<br />

na svém místě. Kdyby bylo více takových.<br />

Děkuji.<br />

Ondřejka Dvořáková<br />

prof. MUDr. Štěpán Svačina,<br />

DrSc., MBA,<br />

přednosta III. interní kliniky<br />

VFN a 1. LF UK<br />

Vážený pane profesore,<br />

dovolte mi, abych vysoce ocenil činnost<br />

Centra preventivní kardiologie III.<br />

interní kliniky VFN a 1. LF UK a jmenovitě<br />

pomoc, kterou mi poskytl MUDr. Lukáš<br />

Zlatohlávek, Ph.D., z tamější Ambulance<br />

pro poruchy lipidového metabolismu, kam<br />

jsem se obrátil s doporučením od mojí<br />

diabetoložky.<br />

Učinil jsem tak a díky zásahu<br />

MUDr. Zlatohlávka mi po necelých<br />

čtyřech měsících výrazně klesly hodnoty<br />

krevních tuků. Také se mi značně snížila<br />

hladina cholesterolu a glukózy.<br />

Těchto výsledků jsem dosáhnul<br />

výlučně zásadní změnou životního<br />

stylu, o jehož nutnosti mě pan doktor<br />

přesvědčil. Hluboce se skláním nejen<br />

před jeho odborností, ale zejména před<br />

jeho schopností vcítit se do psychiky<br />

pacienta a zvolit přesně takové<br />

argumenty, které jej ke změně návyků<br />

budou motivovat. V mém případě se tak<br />

stalo. Ač jsem dříve nikdy nesportoval,<br />

argumentace MUDr. Zlatohlávka na mě<br />

zapůsobila natolik, že jsem si koupil<br />

trenažér a pravidelně na něm cvičím. Inspirující<br />

pro mě byly i rady jeho kolegyň<br />

ohledně výživy.<br />

Jsem si vědom toho, že zásadní roli<br />

sehrála má vůle. Pokud by mi však Centrum<br />

preventivní kardiologie nepomohlo,<br />

domníval bych se i nadále, že ke zlepšení<br />

mého zdravotního stavu postačí, když<br />

budu denně užívat předepsané léky a dodržovat<br />

zásady správné výživy. Důležitost<br />

pohybových aktivit bych stejně jako dříve<br />

podceňoval.<br />

Díky Centru a MUDr. Zlatohlávkovi<br />

jsem poznal, jak důležité pro zdraví<br />

člověka jsou pohybové aktivity. Cítím<br />

se skvěle a výsledky mých testů jsou<br />

slibné.<br />

S pozdravem<br />

JUDr. Zdeněk Huml<br />

příběhy<br />

pacientů<br />

Vážení pacienti,<br />

návštěvníci, přátelé,<br />

jestliže jste ve Všeobecné<br />

fakultní nemocnici v <strong>Praze</strong> zažili<br />

něco hezkého, byli jsme s Vámi<br />

v těžkých chvílích, v těžké<br />

nemoci pomohli k uzdravení,<br />

postarali jsme se o Vaše blízké<br />

a byli jste s poskytovanými<br />

službami v naší nemocnici<br />

spokojeni, budeme velice rádi,<br />

když se s námi o své zážitky<br />

podělíte a napíšete nám svůj<br />

krátký příběh.<br />

Na základě Vašeho laskavého<br />

svolení bychom Váš příběh<br />

uveřejnili v časopise Nemocnice<br />

a umožnili tím pacientům,<br />

lékařům, zdravotním sestrám<br />

a ostatním zaměstnancům<br />

<strong>nemocnice</strong>, aby se mohli Vaším<br />

příběhem potěšit. A možná, že<br />

i Váš příběh pomůže někomu<br />

v boji s vážným onemocněním<br />

a dá naději v uzdravení.<br />

Předem Vám děkujeme.<br />

Váš příběh nám, prosím, zašlete<br />

na adresu: redakce@vfn.cz nebo<br />

redakce.casopisu@vfn.cz


Kilimandžáro je díky svému sopečnému<br />

původu nejvyšší horou světa stojící<br />

osamoceně mimo jakékoli pohoří.<br />

z VFN až nakonec světa cestování 33<br />

Hory v Tanzanii<br />

Spousta lidí ráda chodí po horách. Je to jistě proto, že hory skýtají řadu<br />

zajímavých zážitků. Od krásných výhledů a úchvatných scenerií přes fyzickou<br />

zátěž, kdy člověk překonává vlastní lenost a slabost, až třeba po zklamání,<br />

například z nepřízně počasí. Jsou ale i hory, které nabídnou ještě něco navíc.<br />

Mezi takové patří i tanzanské<br />

hory, poskytující především<br />

mimořádný zážitek z několika<br />

zcela odlišných vegetačních<br />

zón, kterými jejich návštěvník<br />

musí projít. To byl také jeden<br />

z hlavních důvodů, proč se<br />

naše skupinka, jejíž základ se<br />

osvědčil i v nepálských horách,<br />

vydala právě do Tanzanie.<br />

Když se řekne hory v Tanzanii,<br />

samozřejmě jako první se<br />

člověku vybaví Kilimandžáro.<br />

Nejvyšší hora Afriky a díky<br />

svému sopečnému původu také<br />

nejvyšší hora světa stojící osamoceně<br />

mimo jakékoliv pohoří.<br />

Ta byla zcela samozřejmě také<br />

naším primárním cílem. Vysoká<br />

nadmořská výška, které se<br />

ale musí dosáhnout, znamená<br />

reálnou hrozbu horské nemoci.<br />

Nejlepší prevencí je kvalitní<br />

aklimatizace, jíž se člověku<br />

při vlastním, poměrně rychlém<br />

výstupu příliš nedostane.<br />

Proto jsme plánovanému zdolání<br />

Kilimandžára předřadili výstup<br />

na Mount Meru, druhou nejvyšší<br />

horu Tanzanie, rovněž sopečného<br />

původu. A konečně na závěr<br />

jsme se rozhodli vystoupat ještě<br />

na třetí sopku – na Ol Doinyo<br />

Lengai, ze všech tří sopek jedinou<br />

stále aktivní.<br />

Cesta na Mount Meru začíná<br />

tradičně ve městě Arusha. Toto<br />

významné obchodní centrum<br />

a hlavní výchozí bod pro<br />

tanzanská safari vzniklo před<br />

130 lety, v době koloniální<br />

nadvlády. Z té doby zde ovšem<br />

mnoho nezůstalo, prakticky jen<br />

tzv. Německá Boma, původní<br />

vojenské a administrativní centrum<br />

z roku 1886. Arushu lze<br />

považovat za vzkvétající město,<br />

především díky velmi úrodné<br />

vulkanické půdě a také blízkosti<br />

národního parku Arusha, který,<br />

ač není tak populární jako<br />

ostatní národní parky v Tanzanii,<br />

je přesto cílem řady výprav<br />

především díky své úchvatné<br />

dominantě, vulkánu Mount<br />

Meru (4566 m n. m.).<br />

Výstup se téměř výhradně<br />

zahajuje u Momella Gate, která<br />

je i sídlem správy parku. Brána<br />

leží v nadmořské výšce 1480 m<br />

a v jejím okolí návštěvníka<br />

často čekají překvapivá setkání<br />

s divokými zvířaty, třeba jako<br />

v našem případě s odpočívajícími<br />

žirafami. Ve výšce kolem<br />

1800 m n. m. začíná vysokohorský<br />

deštný prales, zpočátku<br />

vlhký a hustý, s postupující<br />

nadmořskou výškou stále řidší<br />

a prosluněnější. Často jsme<br />

tu zahlédli nádherné guerézy,<br />

a především početné skupiny<br />

kočkodanů. Mlžný les se střídá<br />

s pásem bambusů, a jakmile se<br />

dosáhne výšky nad 2000 m n.<br />

m., les i bambusy mizí a začínají<br />

rozlehlé louky, které pak vystřídá<br />

pás lobelek a starčeků.<br />

A když jsme po dvou dnech<br />

výstupu dorazili do Saddle Hut<br />

(3566 m n. m.), čekala nás už<br />

jen holá skaliska. Vlastní vrcholový<br />

výstup začíná po krátkém<br />

odpočinku o půlnoci a začátek<br />

třetího dne tak představuje<br />

chůzi po úzkém hřebeni na západním<br />

okraji kráteru a lezení<br />

po skaliskách ve světle hvězd<br />

a vlastní čelovky. Odměnou je<br />

pak pohled z vrcholu na východ<br />

slunce vedle masivu Kilimandžára<br />

a při sestupu úchvatné<br />

výhledy v ranním slunci daleko<br />

do kraje okolo hory.<br />

Ještě tentýž den jsme sestoupili<br />

až k výchozímu bodu<br />

v Momella Gate a vrátili se<br />

do Arushy, abychom se nazítří<br />

přesunuli do městečka Moshi,<br />

které je už na dohled od Kilimandžára.<br />

A odtud jsme hned<br />

ráno dalšího dne vyrazili na přesun<br />

do výchozího bodu výstupu<br />

stezkou Machame, do Machame<br />

Gate. Tuto trasu jsme z několika<br />

možných zvolili proto, že je sice<br />

obtížnější než nejoblíbenější<br />

stezka Marangu, ale tím že je<br />

i delší, nabízí snazší aklimatizaci<br />

a zvyšuje tím šanci na úspěch.<br />

Na úrovni Machame Gate<br />

končí zemědělská půda a začíná<br />

středně vysoký tropický les,<br />

který je brzy vystřídán vysokohorským<br />

deštným pralesem,<br />

kde lze vidět i pozůstatky velmi<br />

staré flóry, jako například stromové<br />

kapradiny, stále zelené<br />

Celkový dojem z tanzanských hor<br />

je každopádně monumentální.<br />

keře a gigantické stromy z rodiny<br />

Podocarpaceae, ale také<br />

skořicovníky a divoké orchideje.<br />

Mezi stromy se pohybují<br />

guerézy běloramenné a viděli<br />

jsme i půvabné drobné antilopy<br />

z rodu chocholatek. Na leoparda<br />

ani na obávaného buvola<br />

jsme naštěstí nenarazili.<br />

Ještě koncem prvního dne<br />

výstupu jsme se ve výšce<br />

3000 m n. m. dostali do pásu<br />

afro-alpinského vřesoviště, kde<br />

dominují vřesy, lobelky, starčeky<br />

a mezi nimi hejna krkavců bělokrkých.<br />

Od posledního tábořiště<br />

v Barafu Camp (4640 m n. m.),<br />

kam jsme dorazili po čtyřech<br />

dnech pochodu, už nás čekaly<br />

jen holé alpinské pouště, kde<br />

rostou jen sporé mechy a lišejníky,<br />

a ledovce, které však<br />

pomalu ale jistě z vrcholových<br />

partií Kilimandžára mizí.<br />

Nejnáročnější část výstupu<br />

začíná 4. den před půlnocí, kdy<br />

se vyráží na závěrečný vrcholový<br />

výstup. Cesta strmým stoupáním<br />

ke Stella Pointu (5681 m<br />

n.m.) za mrazivé teploty okolo<br />

-9 o C a ledového větru nám zabrala<br />

6 hodin a zbytek výstupu<br />

po okraji kráteru k nejvyššímu<br />

bodu Afriky Uhuru Peak (5891 m<br />

n. m.) jsme zvládli za necelou<br />

hodinu, takže jsme na samý<br />

vrchol dorazili ještě za tmy. Východ<br />

slunce nám poskytl neskutečně<br />

krásné výhledy jak do kraje,<br />

tak i na ledovce obklopující<br />

vrchol hory. Pak už nás čekala<br />

jen dlouhá cesta dolů, která<br />

končila až navečer ve Mweka<br />

Campu ve výšce 3080 m n. m.<br />

Následující den jsme sestoupili<br />

až do Mweka Gate, odkud jsme<br />

se vítězoslavně vrátili do Moshi.<br />

Cestou na poslední výstup<br />

jsme si užili i safari a měli<br />

neuvěřitelné štěstí na spoustu<br />

nádherných zvířat, včetně<br />

majestátných lvů, hrozivých<br />

buvolů i obrovských stád slonů,<br />

pakoňů, zeber, různých antilop<br />

a gazel, hrdých žiraf i pokradmu<br />

se plížících hyen – a dokonce<br />

i samotářského nosorožce.<br />

Jediný aktivní vulkán východní<br />

Afriky, sopka Ol Doinyo<br />

Lengai, s vrcholem ve výšce<br />

2889 m n. m., je popisována<br />

jako mimořádně náročná na výstup.<br />

Tyčí se jižně od jezera<br />

Natron, které je zcela netypické<br />

svým nezvykle zásaditým složením<br />

lávy a prachu, který sopka<br />

vylučuje. Turistický průvodce,<br />

internet i kolegové, kteří výstup<br />

nedávno absolvovali, se shodovali<br />

na tom, že se jedná spíše<br />

o utrpení než o požitek, především<br />

kvůli spalujícímu slunci,<br />

trnité vegetaci, drsnému povrchu,<br />

četným kobrám a vzácnějším<br />

leopardům, a navíc to vše<br />

na velice strmém svahu. Odměnou<br />

je ale prý úžasný pohled<br />

na bublající proud lávy, která


34 cestování z VFN až nakonec světa<br />

Vrcholový snímek skupiny<br />

i s masajským průvodcem.<br />

má teplotu přes pět set stupňů<br />

a představuje sice nebezpečný,<br />

ale zcela ojedinělý zážitek.<br />

K hoře jsme z poměrně vzdáleného<br />

tábora vyrazili obstarožním<br />

jeepem před 22. hodinou,<br />

abychom mohli o půlnoci zahájit<br />

výstup. Udávanou náročnost<br />

jsme rychle pochopili, páchnoucí<br />

vulkanický prach v prudkém<br />

svahu ujížděl pod nohama, což<br />

nesmírně zpomalovalo a ztěžovalo<br />

výstup. Téměř na pokraji sil<br />

jsme dorazili těsně před svítáním<br />

na úzký okraj kráteru.<br />

K našemu překvapení nás<br />

ale nečekal pohled na bublající<br />

žhavou lávu, ale na asi<br />

300 m hluboký kráter pod námi,<br />

vyplněný dočerna spálenými<br />

kameny, a na druhé straně<br />

hřebenu děsivý pohled zpět<br />

na zcela pouštní prudký svah<br />

plný prachu, kamení a drobných<br />

skalisek, končící v hloubce<br />

1700 m pod námi skalnatou plošinou,<br />

kde čekal náš jeep. Když<br />

jsme se udiveně zeptali našeho<br />

masajského horského vůdce,<br />

kde že je ta vegetace, kde jsou<br />

hadi a leopardi a kde je rudožlutá<br />

láva, odvětil velmi stručně,<br />

že to vše tu ještě před třemi lety<br />

bylo, pak se ale odehrála velká<br />

erupce sopky, po které se vše<br />

dramaticky změnilo. Utěšil nás<br />

však tím, že za pár desítek let to<br />

tam zas takové bude, podobně<br />

jako po předposlední erupci<br />

v roce 1966. Takže kvůli zastaralým<br />

informacím byl poslední<br />

výstup (a zejména následný<br />

sestup) zážitkem hlavně silným,<br />

ale v žádném případě ne příjemným.<br />

Celkový dojem z tanzanských<br />

hor je ale každopádně<br />

monumentální. Krása přírody,<br />

nesmírně bohatá fauna i flóra<br />

plně vynahradí vynaloženou<br />

námahu. Každému, kdo má jen<br />

trochu dobrodružnou povahu,<br />

mohu výlet do tanzanských hor<br />

opravdu vřele doporučit. Jen raději<br />

vynechejte sopku Ol Doinyo<br />

Lengai.<br />

prof. MUDr.<br />

Otomar Kittnar, CSc., MBA<br />

FOTO ARCHIV AUTORA<br />

Ve výšce 3000 m n. m. jsme se dostali<br />

do pásu afro-alpinského vřesoviště,<br />

kde dominují vřesy, lobelky a starčeky.<br />

Cestou nás doprovázela<br />

hejna krkavců bělokrkých.<br />

Čekala nás překvapivá setkání<br />

s divokými zvířaty.<br />

Po náročném výstupu byl naší odměnou<br />

nezapomenutelný východ slunce.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!