siit - Ravijuhend.ee
siit - Ravijuhend.ee
siit - Ravijuhend.ee
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tabel 2 Näidis t<strong>ee</strong>made valikul iga auditi t<strong>ee</strong>ma olulisuse hindamiseks<br />
Krit<strong>ee</strong>rium T<strong>ee</strong>ma 1 T<strong>ee</strong>ma 2 T<strong>ee</strong>ma 3<br />
Kas t<strong>ee</strong>ma on seotud suurte kuludega? 1-3 1-3 1-3<br />
Kas t<strong>ee</strong>ma on seotud suure t<strong>ee</strong>nuste mahuga? 1-3 1-3 1-3<br />
Kas tegu on patsiendile kõrge riskiga tegevusega? 1-3 1-3 1-3<br />
Kas tegu t<strong>ee</strong>maga, mis seotud priorit<strong>ee</strong>tse valdkonnaga? 1-3 1-3 1-3<br />
Kas on teada, et t<strong>ee</strong>maga seotult on kvalit<strong>ee</strong>diprobl<strong>ee</strong>me 1-3 1-3 1-3<br />
(nt patsientide kaebused)?<br />
Kas on olemas t<strong>ee</strong>makohased kliinilised standardid (nt 1-3 1-3 1-3<br />
Eesti ravijuhend)?<br />
Kas auditi tulemuste kaudu on võimalik esile kutsuda 1-3 1-3 1-3<br />
muutust paremuse suunas?<br />
Kokku summa<br />
Kui valikus olevad t<strong>ee</strong>mad on olulisuse alusel järjestatud, tuleb v<strong>ee</strong>lkordselt kaaluda, kas<br />
audit või järelaudit on kõige sobilikum m<strong>ee</strong>tod ühe või teise t<strong>ee</strong>maga tegelemiseks.<br />
Mõningatel juhtudel võib olla kohasem kasutada <strong>ee</strong>smärgi saavutamiseks raviarvete või<br />
dokumentide analüüsi, rutiinselt kogutavate andmete alusel indikaatorite hindamist või<br />
haigekassa usaldusarstide poolt läbiviidavat ravidokumentide kontrolli.<br />
Kokkuvõtteks on oluline, et valitud auditi või järelauditi t<strong>ee</strong>mal oleks selge <strong>ee</strong>smärk ning on<br />
olemas tõenduspõhised standardid, mida audit<strong>ee</strong>rimisel hindamise aluseks võtta. Ning samuti<br />
peab olema kindlustunne, et läbi auditi tulemuste alusel on soov ja võimalus parendada või<br />
muuta olemasolevat praktikat.<br />
2.2. Auditi m<strong>ee</strong>skond<br />
Auditi m<strong>ee</strong>skonna kokkupanekul tuleb silmas pidada, et m<strong>ee</strong>skond omaks vajalikku pädevust<br />
järgmiselt:<br />
− kliiniline pädevus audit<strong>ee</strong>ritavas valdkonnas,<br />
− auditi läbiviimise metoodika tundmine,<br />
− andmete kogumise ja analüüsi oskus,<br />
− tulemuste esitamise ja selgitamise oskus,<br />
− projekti juhtimine ja <strong>ee</strong>stvedamine.<br />
Peale auditi t<strong>ee</strong>ma kinnitamist kaalutakse võimalikke audit<strong>ee</strong>rijate kandidaate. Kui auditi<br />
tellijaks on haigekassa, siis võetakse ühendust erialaühendus(te)ga, kes soovitab vastutava<br />
audit<strong>ee</strong>rija (juhtaudit<strong>ee</strong>rija). Viimane on kontaktisikuks haigekassa ja auditi m<strong>ee</strong>skonna vahel.<br />
Kuna auditi läbiviimine <strong>ee</strong>ldab lisaks kliinilisele pädevusele ka andmetöötluse oskuseid, on<br />
soovitatav kaasata m<strong>ee</strong>skonda vastava ettevalmistusega inimene.<br />
On selge, et m<strong>ee</strong>skonnaliikmete valikul tuleb tagada kõigi liikmete baasteadmised auditite<br />
läbiviimise metoodikast ning kindlustada arusaam ning valmisolek kinni pidada projekti<br />
ajakavast. Võimalusel peaks auditi m<strong>ee</strong>skonnas olema vastava koolituse või <strong>ee</strong>lneva auditi<br />
läbiviimise kogemusega eksperte. Auditim<strong>ee</strong>skonna kokkupanekul tuleb arvestada, et t<strong>ee</strong>ma<br />
võib <strong>ee</strong>ldada pädevust mitmel erialal (nt peremeditsiin ja kardioloogia).<br />
11