siit - Ravijuhend.ee
siit - Ravijuhend.ee
siit - Ravijuhend.ee
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
- põhidiagnoos: I63 laienditega<br />
- välistame patsiendid, kellel 2004-2012 st enne esmast statsionaarset raviarvet dgn<br />
I63ga (põhi+kaasuva haigusena)<br />
- ravitüüp: statsionaarne<br />
- eriala: sisehaigused, neuroloogia<br />
- teostatud t<strong>ee</strong>nused MRT/KT (t<strong>ee</strong>nus 7990, 79201, 79202, 79203, 79251, 79252,<br />
79253 (peapiirkonnast) - jah/ei, aeg 0-2p jooksul<br />
- Trombolüüs – 212R – JAH/EI<br />
2.6. Audit<strong>ee</strong>ritavate teavitamine ja <strong>ee</strong>larutelu<br />
Audit<strong>ee</strong>ritavaid teavitatakse auditi <strong>ee</strong>smärgist, käsitlusalast ja hindamiskrit<strong>ee</strong>riumitest, samuti<br />
audit<strong>ee</strong>rijatest ja auditi ajakavast. Sealhulgas täpsustatakse dokumentide kättesaamise ajakava<br />
ning teiste toetavate auditi tegevuste (intervjuud, vaatlus) ajaraamistik.<br />
Korrektne on saata kirjalik teavitus, millele lisaks võiks olla silmast silma kohtumine<br />
täiendava informatsiooni jagamiseks ja küsimustele vastamiseks ehk nn <strong>ee</strong>larutelu.<br />
Audit<strong>ee</strong>ritavatele peab auditi <strong>ee</strong>smärk ja selle korraldusega seonduv olema selge, s.h. ka<br />
auditiaruande kasutamine ja avalikustamine. Audit<strong>ee</strong>ritavatega kohtumisel oleks muuhulgas<br />
soovitav käsitleda järgmised t<strong>ee</strong>mad:<br />
- auditi algatamise põhjus ja audit<strong>ee</strong>rimise <strong>ee</strong>smärk ning käsitlusala;<br />
- audit<strong>ee</strong>rijate tutvustus, audit<strong>ee</strong>rimiseks vajaliku pädevuse ja soovitajate esitlemisega;<br />
- lühike ülevaade standarditest, millest audit<strong>ee</strong>rijad kavatsevad lähtuda;<br />
- tulemuste esitamine ja avalikustamine;<br />
- auditi ajakava;<br />
- andmete kättesaadavuse, kogumise ja salvestamisega seonduv audit<strong>ee</strong>rijate ja<br />
audit<strong>ee</strong>ritavate poolt vaadatuna (näiteks juurdepääsu tingimused t<strong>ee</strong>nuseosutaja<br />
elektroonilistele andmebaasidele);<br />
- andmete ja dokumentide logistika.<br />
Eelarutelu <strong>ee</strong>smärgiks on hindamise ühtsete põhimõtte ja hea ravitava osas konsensuse<br />
saavutamine, et kõigile osapooltele oleks auditi läbiviimise põhimõtted ja auditi andmetest<br />
tulenevad järeldused oleks osapooltele üheselt arusaadavad ja neid ka järgitakse. Auditi<br />
<strong>ee</strong>larutelule kutsutakse üldjuhul audit<strong>ee</strong>ritavate tervishoiuasutuste, struktuuriüksuste ja<br />
auditiga seotud erialaseltside/erialaekspertide esindajad.<br />
Samuti on oluline saavutada konsensuslik kokkulepe, kui hindamiskrit<strong>ee</strong>riumite koostamisel<br />
on aluseks võetud rahvusvahelised ravijuhendid või protokollid, missugust ravijuhendi<br />
standardit/hindamiskrit<strong>ee</strong>riumi kasutatakse. Vastasel juhul võib esineda hiljem praktika<br />
hindamisel ja auditi tulemuste arutelul lahkarvamusi. Näiteks juhul, kui puudub Eesti<br />
ravijuhend või s<strong>ee</strong> on sisult aegunud, võidakse arvestada praktikas erinevate ravijuhendite<br />
(Euroopa vs Am<strong>ee</strong>rika) soovitusi. Oluline on selgitada ka audit<strong>ee</strong>ritavatele, kes nende<br />
dokumente hindab (risthindamine). Teatud juhtudel võib vajalik olla ka topeltkontrollide<br />
läbiviimine teatud juhtude osas – nn kalibr<strong>ee</strong>rimine.<br />
Kohtumine peaks audit<strong>ee</strong>ritavatele kinnitama, et auditiga soovitakse parandada kvalit<strong>ee</strong>ti<br />
mitte karistada eksimuste <strong>ee</strong>st. Vajadusel sõlmitakse tellija, audit<strong>ee</strong>rija ja audit<strong>ee</strong>ritava vahel<br />
kolmepoolne leping kokkulepete fiks<strong>ee</strong>rimiseks. Enamasti pole s<strong>ee</strong> vajalik, kuna<br />
audit<strong>ee</strong>rimise õigus ja kohustus tuleneb õigusaktist.<br />
19