You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
teta:<br />
biti 3<br />
Dr. Stanisavljević: „Sterilitet je izostanak<br />
trudnoće i nakon dve godine odnosa.“<br />
rice) – zastupljen je u 5% slučajeva,<br />
a karakterišu ga promene<br />
poput infekcija ili imunološki<br />
problemi, odnosno antitela<br />
koja blokiraju spermatozoide u<br />
pokušaju da prođu cervikalnu<br />
barijeru.<br />
Uterusni faktor (materica)<br />
– odgovoran je za oko 5% slučajeva<br />
steriliteta, a izazvan je<br />
različitim formama urođenih<br />
anatomskih anomalija, koje<br />
ne dozvoljavaju da se embrion<br />
ugnezdi u materičnoj duplji.<br />
Faktor steriliteta su i priraslice,<br />
nastale kao posledica operativnih<br />
zahvata i infekcija.<br />
Ovarijalni faktor (jajnici)<br />
– javlja se u 30% slučajeva steriliteta,<br />
a karakteriše ga postojanje<br />
velikog broja cističnih<br />
promena, veličine 4–6 mm, u<br />
anatomskoj strukturi jajnika.<br />
Ciste predstavljaju prepreku<br />
za razvoj zrelog folikula (jajne<br />
ćelije), genetski su predprogramirane,<br />
tj. žena se rađa sa tim<br />
problemom, ali nisu nasledne.<br />
Ovaj kompleksni problem,<br />
pored anatomske, ima i svoju<br />
endokrinološku dimenziju.<br />
Tubarni faktor (jajovodi) –<br />
prisutan je u 30% slučajeva<br />
neplodnosti, a obično se javlja<br />
kao posledica infekcija koje<br />
agresivno deluju na sluzokožu<br />
jajovoda i zatvaraju njihov fini<br />
lumen. Najčešće nastaje kod<br />
mladih žena. Jedan od faktora<br />
rizika je nezaštićeni seksualni<br />
odnos, a opasnost raste sa brojem<br />
partnera. Neprohodnost<br />
jajovoda mogu izazvati i priraslice<br />
nastale nakon operacija i<br />
upala u trbušnoj duplji, a perforacija<br />
slepog creva po pravilu<br />
izaziva ovaj problem.<br />
Komplikacije nakon nasilnog<br />
prekida trudnoće takođe mogu<br />
dovesti do steriliteta. Infekcija<br />
za posledicu može imati neprohodnost<br />
jajovoda, a trauma<br />
u unutrašnjosti materice u<br />
retkim slučajevima dovodi do<br />
stvaranja priraslica u njoj.<br />
Ekstragenitalni (opšti) faktor<br />
– u <strong>15</strong>% slučajeva je uzrok<br />
steriliteta. Izazivači su teška<br />
opšta obolenja, poput diabetesa,<br />
lupusa, bolesti bubrega,<br />
poremećaja štitaste žlezde, kao<br />
25 GODINA<br />
je doba najizraženije<br />
plodnosti kod<br />
žena.<br />
i imunološka obolenja i svi<br />
drugi hormonalni poremećaji.<br />
Kod psihičkih bolesti, u koje<br />
spadaju teške psihoze, takođe<br />
je redukovana mogućnost nastanka<br />
trudnoće zbog velike<br />
količine medikamenata, koji<br />
bitno utiču na poremećaj endokrinog<br />
sistema.<br />
Nejasni uzroci – odgovorni<br />
su za čak 5–10% slučajeva<br />
steriliteta. Naime, iako su izvršena<br />
sva ispitivanja, razlog<br />
za neplodnost nije pronađen<br />
i nije poznato zašto ne dolazi<br />
do trudnoće.<br />
Relativni uzrok – povezan je<br />
direktno sa rastućom starošću<br />
potencijalnih trudnica. Naime,<br />
s godinama se smanjuje<br />
mogućnost začeća. Poznato je<br />
da je fertilitet žene najizraženiji<br />
u dobi od 25 godina, dok<br />
je deset godina kasnije mogućnost<br />
začeća smanjena na 50%.<br />
Kod žena starosti 40 godina<br />
dolazi do pada na 20%, a kod<br />
45–ogodišnjakinja svedena je<br />
na samo 5%.<br />
Put kojim se brže ide<br />
Čim se posumnja da nešto sa<br />
plodnošću nije u redu, treba<br />
se obratiti lekaru, koji će analizom<br />
problema napraviti koncept<br />
odgovarajućih koraka.<br />
Po pravilu, to je ginekološki<br />
pregled sa isključivanjem anatomskih<br />
anomalija i ginekoloških<br />
infekcija. Sledi određivanje<br />
hormonalnog statusa i provera<br />
prohodnosti jajovoda jednom<br />
od tri postojeće metode. U<br />
dogovoru sa ginekologom, ide<br />
se korak po korak, po principu<br />
isključivanja uzroka steriliteta.<br />
„U lečenju infekcija i regulisanju<br />
hormonalnih poremećaja,<br />
primenjuje se konzervativna,<br />
tj. medikamentozna terapija.<br />
KOSMO 43
Change language