1+2/2011 - Společnost pro pojivové tkáně

tomnosti či nepřítomnosti primitivníchreflexů a automatismů. Příklady prognostickyvýznamných primitivních reflexůa automatismů jsou uvedeny v tabulce 2.Lékař, který provádí vyšetření novorozencea kojence s cílem včas zjistit stupeň ohroženídítěte vývojem DMO, může při dobréznalosti dynamiky primitivních reflexůjiž na počátku prvního trimenonu odhalitohrožení vývojem DMO.DiskuzeDiagnóza ohrožení vývojem DMO v prvnímtrimenonu je obtížná, vyžaduje dobrouznalost fyziologického vývoje a dynamikyprimitivních reflexů a automatismů.Všechny budoucí patologické syndromymají zpoždění vzpřimovacích mechanismů.Abnormální projevy při polohových reakcíchpředstavují poruchu ve smyslu funkčníblokády na úrovni fázické motoriky a naúrovni vzpřimování. Tyto děti charakterizujemekvantitativně a kvalitativně stupněmcentrální koordinační poruchy, ale jen ojedinělemůžeme již uvažovat o určitém typupostižení. Fyziologicky probíhá změnav primitivních reflexech a automatismechs nástupem senzorické orientace v obdobíčtyř až šesti týdnů korigovaného věku.Symptomaticky rizikové dítě však používánáhradní schémata analogická tonickéreflexologii, začíná se vyvíjet patologickámotorika. Zhodnotíme-li poruchu vespontánní motorice, v polohových testecha v dynamice primitivních reflexů, mámejiž v prvním trimenonu objektivní možnostsymptomaticky rizikové dítě diagnostikovata již v tomto období včas zahájit reflexníterapii.Literatura1. KOLÁŘOVÁ, J., HÁNOVÁ, P.: Včasná diagnostikahybných poruch kojenců v prvnímtrimenonu prvního roku života, Pediatrie propraxi 2007, s. 264.2. VOJTA, V.: Mozkové hybné poruchy v kojeneckémvěku. l. vydání, Praha: Grada Publishing,Avicenum, 1993, kapitola 2, část 1, Vývojovákineziologie jako hodnotící metoda, s. 35–37.3. VOJTA, V., PETERS A.: Das Vojta-Prinzip,2., überarb. Aufl.-Berlin, Heidelberg, Springer,1996, Kapitel 2, Basis der Entwicklungdiagnostikbeim jungen Säugling, s. 11–15.4. VOJTA, V.: Mozkové hybné poruchy v kojeneckémvěku. l. vydání, Praha: Grada Publishing,Avicenum, 1993, kapitola 8, část 7, Centrálníkoordinační porucha, s. 112–116.5. VOJTA, V.: Die zerebralen Bewegungsstörungen im Säuglingsalter, Frühdiagnoseund Frühtherapie. 6. überarb. Aufl., Stuttgart:Hippokrates Verlag, 2000, Kapitel 3, Übersichtüber die wichtigsten primitiven Reflexe,S. 25–26.6. ORTH, H.: Dítě ve Vojtově terapii, 1. vydání,KOPP nakladatelství České Budějovice, 2009,s. 15, 18–19Adresa autorky:MUDr. Jaroslava Kolářová, Ph.D.Kaplířova 5, České Budějovice, PSČ 370 01e-mail: kolarova@post.czmobil: +420 604 236 023POHYBOVÉ ÚSTROJÍ, ročník 18, 2011, č. 1+2 17