12.07.2015 Views

Nemocnice Nový Jičín otevřela nový pavilon s PET CT pracovištěm

Nemocnice Nový Jičín otevřela nový pavilon s PET CT pracovištěm

Nemocnice Nový Jičín otevřela nový pavilon s PET CT pracovištěm

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

očník 7 číslo 4 srpen 2013<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín otevřela nový<strong>pavilon</strong> s <strong>PET</strong> <strong>CT</strong> pracovištěmModerní diagnostické pracoviště, urologické ambulancea dialyzační centrum, stály 120 miliónů korunSTRANA38<strong>Nemocnice</strong> Podlesí otevřela novýhybridní operační sálJedna z největších investic skupiny AGELpřišla na 100 miliónů korunSTRANA20V Nemocnici Český Těšín začalistavět nový <strong>pavilon</strong>V <strong>pavilon</strong>u za 50 miliónů korun budedialýza, sedm ambulancí a nová lékárnaSTRANA 19


AGEL a.s.Mathonova 291/1 796 04, ProstějovTel.: +420 582 315 920Fax: +420 582 315 952e-mail: sekretariat@agel.czwww.agel.czAdresae-mail: casopis@agel.czPředsedkyně redakční radyPhDr. Dušana Chreneková, MBAčLEnové redakční radyMUDr. Marian BrannyMUDr. Filip Horák, MBAIng. Roman GavandaIng. Karel KantorMUDr. Martin Polach, MBAIng. Tomáš ŽelazkoInzercee-mail: casopis@agel.czREDAKCEe-mail: casopis@agel.czIng. Tomáš ŽelazkoBc. Radka BakováIng. Hana SzotkowskáJana ŽelazkováMgr. Marta CsergeovázLom a grafická úpravaGraphic House s.r.o.Redakce nezodpovídá za obsahzveřejněné inzerce a reklamy.Vychází 6 × ročněISSN 1802-7350Registrováno MK ČR pod evidenčnímčíslem 17744webová prezentace časoPIsuwww.nasagel.czObsah3 Poslanci poděkovali vedení AGELu4 NADACE AGEL opět pomáhala6 IKIS® se prezentoval na odborné konferenci eHealth Days v Brně7 Středomoravská nemocniční začala vzdělávat své zaměstnance8 Na benefičnom zápase si zahrali osobnosti slovenského hokeja a futbalu9 Na fotbalovém turnaji AGEL CUP si zahrálo 200 mladších žáků z Česka a Slovenska10 Děti našich zaměstnanců zažily na letním táboře pravý Kocourkov12 Pavel Hlavinka podnikl před 31 lety průkopnickou cestu Saharou14 Napsali o nás…18 Rehabilitační oddělení oslavilo 10. výročí od svého založení19 V Nemocnici Český Těšín začali stavět nový <strong>pavilon</strong>20 <strong>Nemocnice</strong> Podlesí otevřela nový hybridní operační sál21 <strong>Nemocnice</strong> Podlesí převzala na RanDe Cenu města Třince22 Odstranit krční mandle nebo ne?23 Radiodiagnostické pracoviště přešlo na digitální zpracování rentgenových snímků24 Steatózu způsobuje alkohol, obezita a vysoký cholesterol25 Přerovské nemocnici pomáhá nový pojízdný rentgen26 Na speciálním přístroji Redcord cvičí děti i senioři27 Šternberská porodnice nabídne v příštím roce maminkám větší komfort28 Nordic walking – překvapivě náročný sport29 Centrální operační sály a porodní sály prošly rekonstrukcí30 Ve 21. století by pacienti neměli trpět bolestí31 Nové defibrilátory v sanitkách Podhorské nemocnice urychlí první pomoc32 Císařský řez nebo přirozený porod?33 Herci navštívili dětské oddělení34 Strava je u seniorů velmi důležitá – může i léčit36 Ke správné řeči pomáhají iPady36 <strong>Nemocnice</strong> otevřela ortopedickou ambulanci38 <strong>Nemocnice</strong> otevřela nový <strong>pavilon</strong> s moderním diagnostickým <strong>PET</strong> <strong>CT</strong> pracovištěm39 Dětské oddělení vyšetřuje srdce pacientů novým ultrazvukem40 Dermatolog: Opalování pacientům nezakazuji, ale všeho s mírou42 Afrika očami lekárky Danky Kobidovej44 Lekáreň pri nemocnici v Komárne poskytuje systémové liekové poradenstvo45 Salmonelóza je infekčné ochorenie46 Levočská nemocnica dostala ocenenie Zlatý záchranársky kríž 201247 Půl roku poté, co sama překonala rakovinu, postihla ta samá nemoc jejího manžela48 Stalo se…52 Retro: tentokrát z <strong>Nemocnice</strong> Český Těšín54 Blahopřejeme55 Naše miminka56 Poděkování60 Zdeněk Izer profesionálně baví lidi od roku 198962 Křížovka63 Recepty čtenářů64 Kalendář vzdělávacích akcíobsah1


očník 7 číslo 4 srpen 2013Ing. Roman GavandaMilé kolegyně, kolegové,myslím si, že již pomaličku si zvykáme na negativní zprávy z medií o nízkém růstu ekonomiky, negativníchdemografických trendech a o tom, co se nás nejvíc týká - prohlubování deficitu mezi předepsaným pojistnýma celkovými náklady, které pojišťovny hradí za poskytnutou zdravotní péči.Na druhou stranu, od toho jsou letní měsíce, abychom v dojmu dovolených, dětských prázdnin a v lobbistickýchpaprscích sluníčka za dobrou náladu zapomněli na tyto negativní informace a odpočívali v okruhusvých známých a rodin.Je zapotřebí nasbírat síly na druhé pololetí, kdy začne běžný shon za naplněním našich plánů a kdy čímvíce se bude blížit konec roku, tak budeme více bilancovat a zvyšovat tempo k tomu, abychom stihli to, cojsme si předsevzali v domácím a hlavně pracovním životě.Když se však ohlédnu za první polovinou roku, tak doufám, že ta druhá půlka bude stejně úspěšná.Vítkovická nemocnice otevřela v únoru nové iktové centrum a jednotku intenzivní péče, v Olomouci pakv dubnu AGEL otevřel nové centrum asistované reprodukce, v Novém Jičíně spustili v červnu provoz <strong>PET</strong><strong>CT</strong> (hybridní pozitronová emisní a výpočetní tomografie) a zároveň jsme posílili investiční apetit otevřenímnového hybridního sálu v Nemocnici Podlesí. Všechny tyto investice jsme dlouhodobě plánovali a myslím,že se zaměstnanci daných zdravotnických zařízení na ně i těšili, až budou sloužit našim pacientům, i kdyžpro ně to mnohdy budou těžké životní situace s ohledem na stav jejich léčebného procesu.Za tyto úspěchy by se však patřilo určitě poděkovat zaměstnancům, kteří se na těchto investicích podíleli,autorům investičních myšlenek, dotčenému zdravotnímu personálu, nemocničním managerům, stavebnímfirmám a investičnímu úseku pod vedením Mirka Millera.Samozřejmě bez každodenní práce nás všech by tyto investice nebyly možné. Nicméně, náš objem investicukazuje v době, kdy se volá po reformě systému financovaného veřejnými zdroji, že cesta otevření zdravotnictvíprivátnímu sektoru je tou správnou a může systém příjemně osvěžit a ne pohltit.Jako obchodníkovi mi dovolte přihřát na závěr i mou obchodní „polívčičku“. To, že jste určitě prošli našiminovými očkovacími centry Avenier a např. hepatitidy, encefalitidy znáte už jen z kasuistik, beru díky našemumarketingu jako samozřejmost. Určitě jste si však všimli rebrandu našich lékáren pod novou značkou„Lékárna AGEL“ , lékárny dostávají postupně nový háv včetně nábytku a organizace sortimentu. Zároveň sestávají cenově příjemnými v celé šíři sortimentu (máme k dispozici zhruba 7 tisíc položek) a to i za pomocislevových věrnostních karet. To vše kopírujeme otevřením nových lékáren (Šternberk, Český Těšín atd.)nebo akvizičním procesem.Tím vším chceme naplnit naši vizi „Ve vazbě na sestavené léčebné standardy skupiny AGEL řídíme výrobkovéportfolio s cílem snížení cen a zlepšení kvality léčby“, a proto se těším, že než nastanou podzimníplískanice, tak navštívíte naše lékárny a řádně se pod vlivem našich akčních letáků připravíte na ochlazenía změny počasí.Děkuji Vám za Vaši práci, přízeň a podporu.Editorial2Ing. Roman Gavandaobchodní ředitel a člen představenstva


ale umožňují těmto lidem aktivně a plnohodnotněse zapojit do běžného životaa zlepšit navazování komunikace s okolím.ASISTEnční PESČástkou 50 tisíc korun přispěla NADACEAGEL na nákup asistenčního psa pro manželeZaorálkovy z Prahy. Díky příspěvku sizdravotně postižení manželé mohli poříditpsa, a tím zvýšit svou samostatnost přiběžných každodenních činnostech. Obamanželé jsou upoutáni na invalidní vozík.Jejich neocenitelným pomocníkem bylaasistenční fenka labradorského retrievera,která ale v únoru 2013 zemřela. „Nemámedostatek vlastních finančních prostředkůk pořízení a výcviku nového vodicíhopsa - pomocníka. V současné době mámezažádáno o výcvik nového asistenčníhopejska u občanského sdružení PES PROTEBE, jehož výcvik se uskuteční v průběhuletošního roku 2013. K předání novéhoasistenčního pejska by mělo dojít přibližněv polovině roku,“ uvedl pan Zaorálek.Pes pomáhá v každodenním životě manželůnejen po fyzické stránce, ale hlavněpo psychické. „Přispěli jsme manželůmna nákup asistenčního psa, jehož výcvikstojí přes 200 tisíc korun. Pes by se měl postarato jejich částečný návrat do aktivníhoživota,“ uvádí Ing. Iveta Ostruszková, MBA.Všichni asistenční psi, šikovní společníci,ovládají desítky standardních povelů,od základů poslušnosti, přes povely potřebnépři pohybu na veřejnosti až po speciálnípovely a dovednosti, jako je podávánípředmětů spadlých na zem, zapomenutýchna stole, otevírání a zavírání dveří nebopomoc se sebeobsluhou jako je sundáníponožek, rukavic, čepice, svetru, kalhota podobně. Asistenční psi mohou částečněnahradit službu osobních asistentů neborodinných příslušníků a snížit tak závislosttělesně postižených na jejich péči. ZároveňPřísPěvEK OD TK PLusDobročinné aktivity NADACE AGEL serozhodla podpořit také prostějovská společnostTK Plus. U příležitosti konání 52.ročníku prestižního atletického mítinkuZlatá tretra v Ostravě slavnostně převzalydarovací šek v hodnotě 500 tisíc korun odTK Plus Ing. Iveta Ostruszková, MBA aředitelka Vítkovické nemocnice MUDr.Marie Marsová, MBA. „Prostředky budouvyužity na dobročinné aktivity naší nadace,“uvedla Iveta Ostruszková a prozradila,že sto tisíc korun poputuje do Vítkovickénemocnice na nákup nové speciální diagnostickéváhy. Přesná diagnostická váhapomůže lékařům obezitologické ambulancedětského oddělení při terapii a léčběobézních dětí. Váha umí velmi přesnězvážit procento tuků, svalů a vody a takumožní zhodnotit efektivní terapii. „V našíambulanci zatím takovou váhu nemáme,běžně se vzhledem k ceně u dětí nepoužívá,ale bude určitě dobrým pomocníkem přisledování efektivity redukce hmotnosti,“uvedl primář dětského oddělení Vítkovickénemocnice Jan Boženský.Ing. Iveta Ostruszková, MBA, a MUDr. Marie Marsová, MBA, přebírají darovací šek od jednatelespolečnosti TK Plus Dr. Miroslava ČernoškaSKUPINA AGEL5


očník 7 číslo 4 srpen 2013IKIS® se prezentoval na odbornékonferenci eHealth Days v BrněIntEGroVAný klinický inforMAČní systém IKIS® byl jedním z témat mezinárodní odborné konference, která sev květnu konALA jako součást doprovodného progrAMu brněnského veletrhu MedicAL Fair 2013.Text: Bc Radka Baková / Foto: pořadatelé eHealth DaysIng. Eva ChmelováHlavním tématem konference byla elektronizace zdravotnictvíSKUPINA AGEL6Hlavním tématem konference bylaelektronizace českého zdravotnictví(tzv. Projekt eHealth), kteráje zároveň jednou z priorit Ministerstvazdravotnictví. Program eHealth Daysbyl připravován ve spolupráci s Ministerstvemzdravotnictví ČR, Národnímtelemedicínským centrem, společnostíMedtel, Českým národním fórem proeHealth, I<strong>CT</strong> Unií a Českomoravskouelektrotechnickou asociací ELA. Konferenciúvodním slovem zahájil náměstekministra zdravotnictví Mgr. MartinPlíšek, který uvedl několik skutečnostíohledně posledního vývoje eHealth, kdydlouho diskutovaný a pozměňovaný plánMinisterstva zdravotnictví České republikyna postup budování eHealth bude zřejměodložen. Ministerstvo totiž zjistilo, žena zamýšlené projekty elektronizace byse nestihly vyčerpat včas peníze z fondůEvropské unie, které měly jejich realizacia tím i splnění celého plánu pokrýt. O tovětší zájem proto na konferenci vzbudilainformace o projektu IKIS®, který přesnězapadá do současných trendů elektronizacezdravotnictví.„Možnost prezentovat se na této významnéakci byla pro nás velmi přínosná.Měli jsme možnost představit IKIS® širokéodborné veřejnosti jako opravdu prvníregionální nemocniční informační systém,který již rutinně běží v provozu a propojujedeset nemocnic, které jsou geografickyrozprostřeny na území tří krajů, do jednohoinformačního celku. Jsme rádi, žejsme mohli prezentovat alespoň jedenz mála projektů, který se podařilo úspěšněrealizovat v praxi,“ prozradila manažerkaspolečnosti Medical Systems Ing. EvaChmelová, která informační systém IKIS®na konferenci prezentovala v rámci samostatnépřednášky.Integrovaný klinický informační systémIKIS® od počátku vyvíjí společnost MedicalSystems. Systém je zaměřený předevšímna pacienta a jeho komfort. „Napříkladpacient, který je odeslán na další vyšetřeníči zákrok do jiného zařízení, kde takéfunguje informační systém IKIS®, nemusíznova podstupovat tatáž vyšetření, kterájiž absolvoval v předchozím zařízení.Jeho ošetřující lékař má již jeho veškeroudokumentaci a informace k dispozici a aninení nutné, aby v další nemocnici znovusděloval své osobní údaje, které by se opětmusely pracně zadávat do systému. Sdílenízdravotnické dokumentace napříč zdravotnickýmizařízeními vzbudilo na konferencivelký zájem,“ vysvětlila Ing. Eva Chmelová.Na konci loňského roku došlo ke strategickémurozhodnutí, kdy byl systém IKIS®uvolněn ke komerčnímu prodeji mimoskupinu AGEL a kdy společnost MedicalSystems představila IKIS® na odborné konferenciv Olomouci. „Po konferenci jsmezaznamenali velký zájem o náš systém.Naše řešení je vhodné zejména pro krajskézdravotnické celky nebo regionální holdingyzdravotnických zařízení, pro kterédoposud regionální řešení na trhu nebylo,“dodala Ing. Eva Chmelová.


Středomoravská nemocniční začalas odborným specializovaným vzdělávánímsvých zaměstnancůVzdělávání probíhá díky proJEktu z Evropských sociálních fondů s náZVEM „Vzděláváním kE ZVýšeníkompetencí zaměstnanců StředomorAVské nemocniční“.Text: redakceCílem tohoto projektu je zvýšeníadaptability zaměstnanců a konkurenceschopnostiStředomoravskénemocniční v Olomouckém kraji. Cílovouskupinu tvoří zdravotníci a nezdravotničtízaměstnanci společnosti,“ uvedla hlavnípersonalistka společnosti Středomoravskánemocniční a.s. s tím, že vzděláváníje rozděleno do čtyř klíčových aktivit.Náplní jednotlivých seminářů budeodborné vzdělávání v problematice práva,MS Office a ekonomiky ve zdravotnictví,dále úzce specializované vzdělávánív problematice Iktového centra, intenzivnímetabolické péče a dalších specializacílékařů i nelékařských zdravotnickýchpracovníků.Projekt „Vzděláváním ke zvýšeníkompetencí zaměstnanců Středomoravskénemocniční“ evidovaný pod registračnímčíslem CZ.1.04/1.1.02/94.00167 potrváaž do konce dubna 2015, do té doby byse mělo vzdělávacích odborně zaměřenýchškolení zúčastnit 469 zaměstnanců,přičemž některé absolvují i více kurzů.O řádný průběh projektu se bude staratrealizační tým, který bude dohlížet na realizacivšech naplánovaných klíčových aktivit.Zájemci o vzdělávání z řad zaměstnancůStředomoravské nemocniční se mohouo možnostech absolvování jednotlivýchkurzů informovat přímo na personálnímoddělení.INZERCELenkidealelastické kompresivníobinadlo s krátkýmtahem• Podélná elastičnost (cca 90 %).• Trvale pružné.• Prodyšné.• Tkané okraje.• Barva: bíláPoužití:• Komprimující fixace krytí ran.• Komprese končetin ve flebologii.• Profylaxe trombózy před, během a po operaci.• Podpora a odlehčení při distorzích a kontuzích, jakoži sportovní bandáže.• Léčba zánětu šlachového pouzdra.<strong>Nemocnice</strong>7


očník 7 číslo 4 srpen 2013Na benefičnom zápase si zahraliosobnosti slovenského hokejaa futbaluNiELEn hviEZdy sloVEnského hokEJA a futbALu, ale tiež NADACE AGEL sa rozhodLA podporiť dobrú vec a prispieťnA nákup unikátneho prístroJA.Text: Bc. Radka Baková, Mgr. Marta Csergeová / Foto: Bc. Radka BakováSKUPINA AGEL8Manažérka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísováodovzdáva šek primárovi neurologického oddeleniaMgr. Ladislavovi Gurčíkovi. Vpravo riaditeľ nemocniceMgr. Miroslav JaškaLibor a Július Hudáček, Dušan Brin cko,Vladimír Mihálik, Marek Janečka,Lukáš Kováč – to sú len niektoríz prvotriednych slovenských hokejistova futbalistov, ktorí sa v polovici júnazišli na futbalovom ihrisku v Levoči, abypodporili dobrú vec. Všeobecná nemocnicas poliklinikou Levoča v spoluprácis Mestom Levoča zorganizovala výnimočnýbenefičný futbalový zápas, pri ktorom sastretol tím známych hviezd a tím zloženýzo zamestnancov nemocnice. Cieľom turnaja,na ktorý mohol za dobrovoľné vstupnédoraziť každý, bolo nazbierať prostriedkyna zakúpenie unikátneho radiofrekvenčnéhoprístroja na neurologické oddelenielevočskej nemocnice. Prístroj v hodnoteosem tisíc dolárov bude pomáhať od bolestipacientom s ochorením chrbtice. Prístrojumožňuje u pacientov redukovať množstvotisícok liekov, urýchli ich návrat do pracovnéhoprocesu a v niektorých prípadochdokonca dokáže zabrániť operačnému zákrokuchrbtice. „Každý zakúpený prístroja každá investícia, ktorá sa v našej nemocniciuskutoční, je pre obyvateľov mestaLevoče obrovským prínosom. Preto sme sarozhodli túto akciu usporiadať,“ prezradilv priebehu zápasu primátor Mesta LevočeIng. Miroslav Vilkovský, ktorý si na turnajitiež zahral, a to v tíme profesionálnychšportovcov s červenými dresmi.Profesionálni športovci však zamestnancomnemocnice nenahnali strach.„Špeciálne tréningy sme nemali žiadne,len sme si dohodli taktiku, kto kde budeako hrať. Nakoľko už nie sme najmladší,spoliehame sa na to, že hráme dobre,“uviedol krátko pred začiatkom stretnutiasanitár urologického oddelenia MartinPagáč. Hneď potom, čo rozhodca odpískalzačiatok, bolo jasné, že výhru si neodnesienikto zadarmo. Hráčom i fanúšikom prialoaj počasie, ktoré bolo horúce a slnečné. „JeHráči futbalového zápasu v plnom nasadenítu dnes veľmi teplo, na to z hokejovej halynie som zvyknutý,“ povedal s úsmevomv priebehu prestávky po prvom polčasehokejový útočník Libor Hudáček a na otázku,prečo sa rozhodol turnaja zúčastniť,odpovedal: „Som rodák z Levoče, prišlama dnes podporiť skoro celá rodina. Stálemám od nich informácie, čo sa v mestedeje a veľmi rád som aspoň svojou účasťoupomohol.“ Vyrovnane hodnotil zápas tiežhokejista Dušan Brincko, ktorý hviezdnytím dával dohromady. „Oba tímy chcú vyhraťa na hre to je, myslím, vidieť. Obzvlášťmy športovci neradi prehrávame. Futbal minašťastie nie je cudzí, pretože sme ho častovyužívali ako doplnkovú aktivitu,“ prezradilDušan Brincko. S výsledkom 4:4 mohlibyť nakoniec spokojný oba tímy a predovšetkýmdiváci, ktorý búrlivo oslavovali každýstrelený gól. V priebehu turnaja si mohlizáujemcovia zakúpiť lístky do tomboly, kdesa losovali zaujímavé ceny ako napríkladpodpísaná hokejka a dres obrancu ZdenaCháru, ktorý cenu osobne víťazovi odovzdápo svojom návrate z Ameriky, kde v dobebenefičnej akcie bojoval v tíme BostonBruins o Stenlyho pohár.Súčasťou benefičnej akcie bol tiežvečerný koncert v Evanjelickom kostolesvetoznámeho Ruggera Robia a jeho triaa tiež žiakov Základnej umeleckej školy.Práve pred večerným koncertom slávnostneodovzdala manažérka NADACE AGELMgr. Denisa Rísová šek v hodnote jedentisíc eur na nákup nového prístroja riaditeľovilevočskej nemocnice Mgr. MiroslavoviJaškovi a primárovi neurologickéhooddelenia MUDr. Ladislavovi Gurčíkovi.„Veľmi ďakujeme NADACI AGEL, že sanám rozhodla prispieť na nákup prístrojatouto nemalou čiastkou. Verím, že to ocenianielen obyvatelia mesta, ale aj širokéhoregiónu,“ uviedol riaditeľ nemocniceMiroslav Jaška.Z ľava riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaškaa primátor mesta Levoča Ing. Miroslav Vilkovský vofutbalových dresoch protihráčov


Na fotbalovém turnaji AGEL CUPsi zahrálo 200 mladších žákůz Česka a SlovenskaMEZinárodní turnAJ mladších žáků vyhráLA FC Zbrojovka Brno před Mfk Frýdek-Místek a ŠK SloVAn BratisLAVA.Text a foto: Ing. Tomáš ŽelazkoSlavnostní výkop provedl Ing. Jiří MartinekVítězný tým FC Zbrojovka Brno s obchodním ředitelem AGELu Ing. Romanem Gavandou a náměstkem hejtmanaMoravskoslezského kraje Ing. Jiřím MartinkemIng. Roman Gavanda a Ing. Jiří Martinek oceňujínejlepšího střelce turnajeTéměř 200 kluků ve věku 12 až 13let se v polovině června představilove Frýdlantu nad Ostravicí na mezinárodnímturnaji mladších žáků AGELCUP. Jednoho z největších fotbalovýchturnajů mladších žáků narozených v roce2000 a mladších v České republice se zúčastnilo10 družstev ze Slovenska a Českérepubliky.Turnaj se konal pod záštitou náměstkahejtmana Moravskoslezského krajeIng. Jiřího Martinka, který také provedlslavnostní výkop před finálovým zápasem.Mediálními partnery turnaje byly Právo,Deník, Hutník a e-hutnik. „Jako skupinaAGEL podporujeme sportovní aktivity dětía mládeže – zdravý životní styl a pohyb jetou nejlepší prevencí," řekl při slavnostnímvyhlašování výsledků obchodní ředitelAGELu Ing. Roman Gavanda.Na dvou hřištích ve Frýdlantu nadOstravicí hrálo deset družstev – AC SpartaPraha, FC ZbrojovkaBrno, ŠK SlovanBratislava, FC BaníkOstrava, SK SigmaOlomouc, SFC Opava,FC Vítkovice 1919, FKFotbal Třinec, MFKFrýdek Místek a 1.BFK Frýdlant nadOstravicí – rozdělenydo dvou pětičlennýchskupin.Poté se mužstvautkala o umístění.Nejlepší formunakonec prokázalimladí fotbalistéFC ZbrojovkaBrno, kteří ve fináleporazili MFK Frýdek-Místek3:0. V boji o třetí místo chlapci ze SlovanuBratislava porazili vítkovický tým.SKUPINA AGEL9


očník 7 číslo 4 srpen 2013Děti našich zaměstnanců zažilyna letním táboře pravý KocourkovLetošní progrAM letního tábora pro děti zaměstnanců skupiny AGEL byl inspirován knihou OndřEJE SekoryKronika města Kocourkov.Text a foto: Bc. Radka Baková„Program zpestřilydiskotéky, volba Missa Missáka či hledáníkocourkovských talentů“REportÁŽ10Celkem 93 dětí se zúčastniloletošního ročníku letního táborapro děti zaměstnanců skupinyAGEL s názvem KOCOURKOV, anebTO NEVYMYSLÍŠ 2013. Tábor se jižtradičně konal v příjemném prostředírekreačního střediska Losinka v Rapotíněu Velkých Losin v Jeseníkách na Šumpersku.„Program letošního ročníku senese v duchu příběhů a života obyvatelměsta Kocourkova. To znamená, že námžádná vylomenina nebude cizí a spoustuvěcí překroutíme,“ prozradila na počátkutábora s úsměvem hlavní táborová vedoucíStáňa Kantorová, která měla pro děti sesvým týmem připravenu na každý dentábora jak suchou tak mokrou variantuprogramu. Ani v letošním roce nechyběloučení se novým dovednostem, napříkladzdravovědě či střílení ze vzduchovky.Během dopoledne děti plnily nejrůznějšídisciplíny koncipované tak, aby si je užilymladší i starší děti. „Během tábora siúčastníci secvičí divadelní představení,které pak ostatním předvedou. Děti sijistě užijí diskotéky, volbu Miss a Missákatábora a připravenu máme také soutěžKocourkov hledá talent,“ doplnila StáňaKantorová. Pro nejstarší děti, které byly natáboře letos naposledy, měli organizátořipřipraveno speciální překvapení – nocovánív přírodě. Ke správnému táboruneodmyslitelně patří také táborák, kterýnechyběl ani v Kocourkově.Účastníci tábora byli rozděleni do čtyřoddílů – oranžového, bílého, zelenéhoa modrého. Každý oddíl, složený z dětínejrůznějších věkových kategorií, mělina starosti dva táboroví vedoucí. „Letosjsem na táboře už potřetí a pokaždé se mitady moc líbilo, mám to tady ráda – hry,vedoucí, kámošky, prostě všechno. Myslím,že i Kocourkov bude super. Jen doufám,že nám vyjde počasí a že se nebudu bátna stezce odvahy. Moc se těším na diskotéky,přibalila jsem si laky na vlasy a spoustuDva týdny na táboře v Kocourkově mohlo díky NADACI AGEL strávit také pět dětí z Dětského domova Černá Voda.Nadace na jejich pobyt přispěla částkou ve výši 31 500 korun. Šek dětem symbolicky předala v první den táboraMgr. Denisa Rísová, manažerka NADACE AGEL (vpravo).


potřebných věcí,“ uvedla první den po příjezdudesetiletá Lena Robenková z Trojanovic,která byla ubytovaná na chatcečíslo 11 společně s dalšími třemi děvčaty,například také devítiletou Amálkou.„Na táboře jsem poprvé, přijela jsem sespolužačkou Šárkou a jsem velmi zvědavá,jaké to tady bude, určitě to bude nejlepšítábor. Snad jen nebudeme mít příliš brzybudíček, protože o víkendech u babičkyvstávám někdy pozdě,“ prozradila Amálkaz Rýmařova těsně před tím, než StáňaKantorová začala svolávat děti na prvnínástup letošního tábora, na kterém maléúčastníky přivítal také předseda Sdruženíodborových organizací skupiny AGEL PavelMichna a manažerka NADACE AGELMgr. Denisa Rísová.Poté se už děti rozdělily do oddílůa začaly usilovně společně vymýšletvhodné jméno pro svůj oddíl a také pokřik.Společně se pak pustily do výroby oddílovévlajky. V jídelně už pro táborníky paníkuchařky začaly připravovat večeři, cožbylo znamením, že den se pomalu schýlilke konci a táborníci mohli s napětím očekávat,co si pro ně organizátoři připravilido dalších dnů.<strong>Nemocnice</strong>REportÁŽ11


očník 7 číslo 4 srpen 2013Pavel Hlavinka podnikl před31 lety průkopnickou cestu SaharouExpedici pěti kAMArádů z OpAVy z roku 1982 lze poVAžoVAt za průkopnickou. StALA se důkAZEM toho, žei s malými prostředky lze podniknout velkou cestu.Text: Bc. Radka Baková / Foto: Bc. Radka Baková, archiv MUDr. Pavla HlavinkyRozhovor12MUDr. Pavel HlavinkaJedním z cestovatelů, který se tétoexpedice zúčastnil, byl MUDr. PavelHlavinka, který nyní vede psychiatrickouambulanci na Poliklinice Ostrava.Expedice tehdy vedla tisíce kilometrůz Opavy do severní Afriky, přes Saharuaž do subsaharské Afriky a tropů, kdecestovatelé navštívili Kamerun a Nigérii.Jako jedni z prvních Čechoslováků dobylitaké nejvyšší západoafrickou horu Mt.Kamerun (4070 m n.m.).Pane doktore, proč jste se tehdy s kamarádyrozhodli jet zrovna do Afriky?Naše parta se znala z turistických výletůdo hor, ze sjíždění řek a podobnýchsportovních aktivit. Protože jsme všichnidosáhli určitého věku, mezi 30 a 40 lety,nastal čas, abychom se prezentovali předsebou i před okolím nějakým výraznějšímpočinem. Protože každý z nás měl v soběcestovatelské ambice, rozhodli jsme sepodniknout cestu do Afriky.Zvažovali jste dlouho, kterou část Afrikynavštívit?Původně jsme plánovali navštívit východníAfriku, Kilimandžáro, Mount Keňu apod.Cestu přes západní Saharu jsme pokládalispíše jako rezervní. Nakonec se kvůli politickésituaci, kdy v Egyptě kvůli atentátuna prezidenta zavřeli hranice a Libye bylataké neprůjezdná, ukázala schůdná právědruhá varianta přes Saharu.Jaké byly přípravy na takovou expedici?Jezdili jsme na srazy cestovatelů. Naštěstíjsme měli známé, kteří nám poradilia pomohli, protože každým rokem někdopodnikl nějakou dalekou cestu, i kdyždo Afriky to nebylo tolik běžné. Na srazechsi cestovatelé předávali zkušenosti.Autorem naší cesty byl Jiří Blata, kterýod té doby uskutečnil mnoho dalších znamenitýcha ne zcela běžných expedic. Nyníse dokonce v Opavě chystá stálá expozices názvem Afrika, a to právě z jeho cest.Kde jste sehnali vozidlo, se kterým jstecestovali?Neměli jsme tehdy moc peněz, a protojsme koupili rumunské ARO, které jsmesi připravili a upravili pro naše účely. Napříkladjsme přidali speciální mříže protizvěři, kterou jsme však během cest vůbecnepotkali, protože byla vyhynulá už tehdy.Byl to vůz s pohonem na všechny čtyřikola, tak jsme měli větší jistotu, že saharsképísky zvládneme projet. Po cestě se námpodařilo opatřit železné podložní pásy,které jsme vozili s sebou. Některé dny jsmena Sahaře museli i 40krát v jednom dnivyprošťovat auto z písku. Postupně jsme sizvykli a řidič se pak orientoval nejen podlecest v písku, ale i podle vraků kolem, cožbyl ukazatel toho, že máme raději zastavita terén prozkoumat.Vozidlo tedy bez problému vydrželocelou cestu?Ano, ale bylo to hlavně díky tomu, že vůzbyl „milenkou“ našeho řidiče doc. JaromíraPavlíčka. (smích) Sotva jsme někde zastavili,hned se vrhnul pod auto, kde dotahovala spravoval. Dokonce jsme hodně ušetřiliza benzín. S sebou jsme měli korálky, které„V té době neexistovalyGPS navigace, k dispozicibyly jen jednoduché mapya přejezd byl velmi rizikový“byly určené jako dárek pro domorodcenebo na výměnu, ale pak se nám podařiloza korálky kupovat také palivo, za pětnáhrdelníků jsme dostali kanystr benzínu,to bylo velmi výhodné!Jak náročné bylo v té době zajistit sipovolení na vycestování na delší dobu?Protože jsme nebyli sportovní reprezentantiani významní kulturní představitelé,museli jsme žádat o vycestování přes devizovýpříslib na tři týdny. Další dva týdnynám přidalo ministerstvo školství, protožev Opavě byla stanice mladých turistů,která se starala o volný čas středoškoláků.Ministerstvo školství nám tedy přidalo časna to, abychom po cestě prozkoumali, zdazde nejsou nějaká zařízení pro mládež obdobnéhotypu. Dále jsme zjistili, že o dalšídva týdny je možno prodloužit pobyt přímona velvyslanectvích. Celkově jsme mělitedy sedm týdnů, což už se nám jevilo jakodostatečně dlouhá doba na přejezd Sahary.Nakonec jsme byli na cestě týdnů osm, aleto už nám nějak prošlo.Cestovali jste tedy jako oficiální delegace?Ano, a proto jsme měli možnost kontaktovatnaše zastupitelské úřady, což jsmevyužili například v Tunisku, Alžírsku čiNigérii. Byli jsme pak na úřadech známíjako ti, co vozí český chléb, který jsmevezli z Čech ve speciálním proti-plísňovémobalu od armády. Když jsme mohli přespatna nějakém úřadě, byl to pro nás svátek,protože jsme se mohli alespoň umýt. Jinakjsme přespávali v autě a ve stanech.


Měl jste před cestou z něčeho obavy?Trošku jsme se báli, zda zvládneme projetSaharu. V té době neexistovaly GPS navigace,k dispozici byly jen jednoduché mapya přejezd byl velmi rizikový. Nakonec bylovše v pořádku, zabloudili jsme snad jenjednou. Rovněž dalším cestovatelskýmproblémům, jako jsou například průjmováonemocnění, jsme jsme se vyhnuli, aleto především díky tomu, že jsme si vezlivětšinu zásob z domu.Jaké další cíle měla Vaše expedice?Dovezli jsme mnoho fotografickéhoi filmového materiálu, ze kterého se pakpřipravovaly různé přednášky a výstavy.Rovněž jsme sbírali hmyz, rostliny, tropicképlody a minerály, které obohatily sbírkyopavského muzea.Na co jste se zaměřoval Vy osobně?Já jsem se zaměřil na psychologickývýzkum toho, jaké byly vztahy a psychicképodmínky jednotlivých členů expedice.Protože jsme se ani nepohádali ani ve zlémnerozešli a stále se scházíme, je možnékonstatovat, že parta byla dobře vybranáa že obecné zájmy převýšily nad zájmyjednotlivců. Protože mne zajímá kulturníantropologie, snažil jsem se také vytipovatzpůsoby života lidí v severní Africe a u lidížijících na Sahaře. Setkali jsme se s Tuaregy,kteří byli tehdy „rytíři pouště“, znajíji a nezabloudí v ní. Je to velmi zajímavákultura, protože zastávají matriarcháta ačkoliv jsou to Muslimové, jsou velmi tolerantní.S Tuaregy jsem se velmi rád setkala pozoroval jejich život.Jaké jste měl zkušenosti s místními obyvateliAfriky? Jací jsou?Prostí obyvatelé v malých vesničkách, žijícív chýších, byli velmi milí a přátelští. Čímvíce civilizace a úředníků, tím bylo jejichchování tvrdší, jako by každý úřad s sebounesl vlastní byrokracii. Na cestě jsemzjistil, že podstata lidského bytí je všudestejná. Čím více se šíří civilizace, tím vícevzniká problémových situací. Lidé, kteříměli moc, například policisté, to pak dávaliznačně najevo.Setkal jste se s něčím, co Vás jako Evropanav Africe vyloženě šokovalo?Nejchudší obyvatelé pouště a subsaharskéoblasti měli úplně jiný styl života. V tédobě neměli žádné vymoženosti. Jejichhygiena a toaleta spočívala v hrsti písku,neměli žádné kosmetické přípravky, maximálněpár hadříků.Odpozoroval jste od domorodců nějakéformy psychiatrické terapie, které bysterád zavedl u nás?Domorodci a šamani používají širokéspektrum přírodních léků. Co bych alepřejal do naší kultury, je jejich přístupk duševně nemocným. Na rozdíl od násnestojí duševně nemocní v Africe na okrajispolečnosti.Na jaké místo v Africe nejraději vzpomínáte?Nejvíce mne ohromila Sahara svou mohutnostía rozlohou ve dne. Ta byla v nociještě umocněna zářivou blyštící se oblohouposetou hvězdami. Když jsem si lehl, relaxovala pozoroval hvězdy, měl jsem pocit,že jsem součástí tajemného prostoru okolo.Sahara je nádherná.Jaké jste si přivezli suvenýry?Na velké suvenýry nebyl v autě prostora ani prostředky. Každý z nás si přivezlsošky z ebenového dřeva, od Tuaregů nějakýklenot či meč. Tyto suvenýry jsou dosudmezi turisty velmi oblíbené.Byl jste se od té doby v Africe ještěněkdy podívat?Podnikl jsem cestu do severní Afriky,do Egypta, do Maroka, už v moderníčtyřkolce, to byl velký rozdíl v komfortucestování. Dnes již není Sahara bezpečná,není radno tam jezdit na vlastní pěst.Doporučil byste takovou expedicii ostatním?Každému bych takovou cestu doporučil,a to nejen lidem, kteří touží po dobrodružství.Čím méně je země rozvinutá, tím vícežije původním způsobem života, jednodušese stravuje apod. To má příznivé účinkytaké na zdravotní stav. Po návratu jsmenejen já, ale i ostatní zjistili, že jsme v lepšíkondici, zlepšily se nám hodnoty cholesterolu,krevního tlaku. Rovněž zážitky z cestneskutečně rozšiřují obzory.Vy už byste tedy na klasickou dovolenouk moři nejel?Každá dovolená a vytržení ze stereotypuje příjemné, jel bych kamkoliv. (smích)Doporučuji každou dovolenou. Pokud jevšak cesta spojená ještě s nějakým hlubšímpoznáním a zážitky, je to samozřejmě lepší.Jaké další exotické země jste navštívil?S naší partou jsme projeli celou jižní Amerikua dokončili cestu kolem světa. Nyní sechystáme navštívit Bolívii, a to části země,kde jsme ještě nebyli.Rozhovor13


očník 7 číslo 4 srpen 2013Napsali o nás…Výběr toho nejzajíMAVějšího z tisku a internetového zprAVodAJství týkAJící se zdrAVotnických zaříZEnískupiny AGEL.Napsali o nás14Nemocnici uděLILI pacientivýbornou5+2 dny 2. květnaPodhorská nemocnice, která zajišťuje péčiv Rýmařově a Bruntále, bodovala v národnímprůzkumu mezi pacienty. V celostátnímžebříčku se kvalitou hospitalizačnípéče umístila ze 159 sledovaných nemocnicna 3. místě a v Moravskoslezském krajina místě prvním. Rezervy má v ambulantnípéči, kde skončila na 31. místě. Pacientůmse nelíbí čekací doby.Anesteziologové v Novém JičínězačALI intubovat pacIEntybezPEčnější metodouZdravotnické noviny 6. květnaNovým bezpečnějším způsobem začaliintubovat pacienty během operací anesteziologové<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín. Díkynové speciální kanyle s integrovanýmkamerovým systémem lékaři dokáží zavésttrubici do průdušnice pacienta mnohemjednodušeji.Kromě toho mohou díky kamerovémusystému okamžitě zareagovat v případěvzniku jakýchkoli komplikací, což zvyšujebezpečnost zákroku.Lékaři <strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín použilispeciální kanylu při intubaci jako prvnív zemi. Endotracheální kanyla VivaSights integrovaným kamerovým systémempřenáší během intubace pacienta obrazv reálném čase na externí monitor.„Metoda tak umožňuje úplnou vizualizacidýchacích cest, napomáhá k okamžité detekcikomplikací a má unikátní hydrofobnía lipofobní potah, který umožňuje lepšívidění i přes zamlžování nebo přítomnostsekretu,“ vysvětluje primář ARO novojičínskénemocnice MUDr. Petr Uhlig.Takzvaná endotracheální intubace zajišťujeprůchodnost dýchacích cest a spočívá v zavedenítrubice z umělé hmoty (endotracheálníkanyly) přes hrtan do průdušnice buďdutinou ústní, nebo nosem. Anesteziologovéintubují pacienty nejčastěji při dvoudutinovýchchirurgických výkonech, resekciplic, chirurgických operacích nebo jinýchdlouhotrvajících zákrocích.Se zaváděním endotracheální kanyly do dýchacíchcest jsou spojena mnohá rizika.Kromě běžných rizik spojených s chirurgickýmioperacemi, jako je krvácení neboinfekce při intubacích, může v důsledkupunkce nebo perforace dojít k poškození hrtanu,hlasivek, štítné žlázy nebo průdušnice.„Jako prevence poškození dýchacích cest přiintubaci se v současnosti používá bronchoskop,který je často velmi nákladnoumetodou. Práce s endotracheální kanylouVivaSight je tedy alternativou a potřebu použitíbronchoskopu během intubace snižuje,čímž nemocnici šetří náklady,“ vysvětlujeprimář ARO. Nová metoda je tak podle jehoslov výhodná nejen pro pacienty a lékaře,ale v konečném důsledku také pro samotnounemocnici, respektive plátce péče.„Použití endotracheální kanyly umožňujeokamžitou reakci na možné komplikace,což zvyšuje bezpečnost zákroku. Díkykamerovému systému je pro lékaře zavedeníkanyly jednodušší, přesnější a předevšímpod neustálou optickou kontrolou správnéhoumístění díky propojení s obrazovkou,“dodává primář Uhlig.Lékaři: Děti se musí přestat hrbit5+2 dny 9. květnaPodle odborníků má problémy s páteříkaždý třetí školák na Karvinsku. Naučíproto učitele, jak s dětmi cvičit. Odborníciz českotěšínské nemocnice se rozhodli, žespustí projekt, jehož cílem bude předcházetnemocem, způsobeným vadným drženímtěla. Konkrétně u předškoláků a žáků prvníhostupně základních škol. Problematicképřípady budou rovnou léčit.Rehabilitační oddělení nemocnice seproblematice vadného držení těla věnujeuž mnoho let. První rozsáhlý výzkumprovedlo už v roce 2005 na základníchškolách v Českém Těšíně. Tehdy vyšetřilylékařky přímo ve školách celkem 642 dětí.„Našli jsme skoliózy, problémy s plochonožím,s osovými úchylkami končetin,ale hlavně vadné držení těla,“ vzpomínáředitelka nemocnice a zároveň primářkarehabilitace Barbora Zbránková. Jednímdechem dodává, že pro lékaře tehdy byloskutečně překvapením, když zjistili, žejenom 254 dětí nemělo žádnou poruchupohybového aparátu. „Z toho vyplývá, žekaždý třetí školák má problémy s páteří,“upozorňuje ředitelka.Rehabilitační pracovníci vinu jednoznačněpřičítají nedostatku pohybu,jednostranné zátěži při sportu i v běžnémživotě a obezitě.Z výše zmíněných důvodů proto třifyzioterapeuti vyrazili do škol. „Vysvětlilijsme kantorům, jak protahovat zkrácenéa oslabené svaly. To vše hravou formou, napříkladprostřednictvím básniček,“ vysvětlujevedoucí fyzioterapeutka rehabilitačníhooddělení Libuše Heczková. Po určitédobě odborníci zavítají do škol znovu, abyzjistili, zda děti cvičí skutečně správně.Učitelé si školení velice pochvalují. „Dětise v dnešní době skutečně více hrbí a majíhorší držení těla než kdysi,“ potvrdilapaní Dana, která učí v jedné českotěšínskémateřské škole.Vítkovická nemocnice otevřELAnově odděLEní násLEdné péčeMoravskoslezský deník16. květnaPacienti, kteří byli hospitalizováni ve Vítkovickénemocnici, a ještě se jejich stavnezlepšil natolik, aby byli propuštěni domů,využívají nově otevřené oddělení následnépéče. Vzniklo v původních prostorechneurologického oddělení, které se natrvalopřesunulo do jiného <strong>pavilon</strong>u v rámci celkovérekonstrukce Iktového centra. Nové oddělenímá třicet lůžek a oprava prostor vyšlanemocnici na 1,7 milionu korun. „Novéoddělení jsme zřídili především pro potřebynásledné péče o pacienty, kteří byli ještě donedávnapo hospitalizaci na akutním lůžkuVítkovické nemocnice překládáni do jiných


očník 7 číslo 4 srpen 2013Napsali o nás16zdejší lékaři na svět během dvou a půl hodinypět krásných chlapečků a jednu holčičku.Za celé pondělí se v nemocnici narodilo dokonce8 dětí. V minulém roce se na oddělenírodily průměrně dvě až tři děti za den.„Porody se vždy nedají naplánovat,naše porodnice však byla i na tuto situacipřipravena. Vždy se snažíme maximálnězachovávat rodičkám soukromí a intimitu,ty byly díky výjimečné situaci dočasněomezeny a za pochopení tohoto stavu patřívšem maminkám naše poděkování. Porodyjsme zvládli bez zásadnějších problémů,“okomentoval pondělní babyboom primářgynekologickoporodnického odděleníMiloš Vysloužil.Jeho slova potvrzuje maminka maléEleny Petra Petrželová: „Musím říci, žepersonálu jsem namáhavou práci skutečněnezáviděla, ale byli připravení a zvládli jidobře. Já jsem rodila o něco později a všebylo hezky připravené,“ uvedla s úsměvemmaminka. Zatímco se v roce 2012 mnohéporodnice potýkaly s poklesem porodnosti,v Šumperské nemocnici měli porodníci naopakvíce práce. V roce 2012 se zde narodilocelkem 949 dětí, což je o 81 více než v roce2011. Zájem o služby šumperské porodniceje v letošním roce obdobný jako v roceminulém, což personál porodnice těší.„Jsme rádi, že ženy přicházejí do našíporodnice. Společně s personálem se snažímeslužby oddělení neustále zlepšovat, a tovčetně investic do jeho vybavení a modernizace,“dodává finanční náměstkyněnemocnice Marie Poláchová.Vítkovická metoda dIAGnostikyrakoviny tlustého střevazauJALA světZdravotnické noviny 3. červnaCelkem 8,5 tisíce lidí ročně si vyslechnenemilosrdnou diagnózu rakoviny tlustéhostřeva a konečníku. Více než polovinaz nich navíc přichází k lékaři až v pokročilémstadiu choroby. Již několik let se protogastroenterologové Vítkovické nemocniceze skupiny AGEL zabývají alternativnímitechnikami vyšetření tlustého střevaendoskopem.Nyní přišli s novinkou, která zaujalai odborníky ve světě. Běžně lékaři přikolonoskopii roztahují střevo pacientaza pomocí vzduchu. Vítkovičtí zdravotníciale používají místo vzduchu kombinacivody o pokojové teplotě a oxidu uhličitého.Kromě toho, že díky tomuto postupu pacientipociťují během a po vyšetření menšíbolesti i daleko slabší pocity nadýmání,vede nový způsob vyšetření ke zlepšenízáchytu polypů tlustého střeva.Doposud byla jedinou preventivní metodoupro vyšetření tlustého střeva kolonoskopie.Při ní lékaři standardně naplňujístřevo vzduchem, aby jej roztáhli. „Takovýúkon však bývá spojen s nepříjemnýmipocity pacientů během kolonoskopiea často i 24 hodin po ní. Proto lékaři začalivyužívat techniku vodní imerze, při níž setlusté střevo rozevírá za pomoci teplé vodyo teplotě 37 stupňů Celsia,“ vysvětluje lékařCentra péče o zažívací trakt Vítkovickénemocnice MUDr. Přemysl Falt.„Jako první na světě jsme studovalikombinaci techniky vodní imerze přizavádění kolonoskopu a nafukování střevaoxidem uhličitým při jeho vytahování.Jednoznačně jsme prokázali, že kombinacetěchto metod významně zvyšuje komfortpacientů během kolonoskopie a až 24hodin po ní,“ přibližuje úspěch metodyMUDr. Falt. Výsledky této práce prezentovaliodborníci z Centra péče o zažívacítrakt Vítkovické nemocnice loni na DigestiveDisease Week v americkém San Diegua byly také publikovány v European Journalof Gastroenterology and Hepatology.Vzhledem k tomu, že vodu používanoupři vodní imerzi je třeba udržovat při teplotě37 °C, je tato metoda nejen technickynáročná, ale také finančně nákladná. „Protojsme provedli další studii srovnávající vodníimerzi s použitím vody o pokojové teplotě20 až 24 stupňů Celsia s vodou o teplotě37 stupňů. Podařilo se nám prokázat, žes vodou pokojové teploty lze dosáhnoutidentických výsledků, což by mohlo umožnitrozšíření techniky vodní imerze v běžnéendoskopické praxi,“ uzavírá Přemysl Falt.mEziříčí: otec u porodu platitnebudenAše vALAšsko 10. červnaZrušit poplatek za otce u porodu se rozhodlanemocnice ve Valašském Meziříčí.„Rozhodli jsme se pětisetkorunovou platbuzrušit. Podporujeme totiž, aby u porodubyli oba rodiče. Nechceme proto, aby párymusely zvažovat přiměřenost výše poplatkuvzhledem ke své finanční situaci,“ vysvětlilaředitelka meziříčské nemocnice PetraŠupšáková. V meziříčské porodnici se každýrok narodí 856 miminek. Zařízení se snažírodičkám vycházet ve všem maximálněvstříc, pořádá kurzy předporodní přípravypro těhotné, nabízí nadstandardní pokojenebo novou metodu inhalační analgezie.Meziříčská porodnice je u rodiček oblíbená.„Rodila jsem tam své první dítě. Byla jsemopravdu moc spokojená. Pokud bych ještěrodila, tak jsme si s manželem říkali, žejedině tam,“ svěřila se pro Valašský deníkmaminka Romana Hlaváčová.Dárců krve ubývá, nemocnicechce přILákat hlavně mLAdé lidiProstějovský deník 13. červnaDárců krve ubývá a stárnou. Nejkritičtějšísituace v zásobení transfuzními přípravkyje ve zdravotnických zařízeních právěv letních měsících, kdy řada dárců odjíždína dovolenou. Prostějovská nemocniceproto spustila kampaň, která má oslovitpředevším mladé lidi a absolventy kurzůautoškoly. „Kampaň probíhá ve spoluprácis prostějovskými autoškolami, protožejsou to právě účastníci silničního provozu,kteří se ve značné míře podílí na spotřeběcenné tekutiny. Nejde nám o okamžitýnekoordinovaný odběr krve velkéhomnožství lidí, ale o průběžnou spoluprácidárců s transfuzním oddělením, abychomnemocnici celoročně zabezpečili přiměřenézásobení krve,“ vysvětlil Jiří Šlézar,vedoucí lékař odběrového střediska prostějovskénemocnice.Darovat krev pět let chodí RadkaMiklíčková z Prostějova. „Na odběry jsemzačala chodit na vysoké škole. Říkám si, žetím můžu někomu zachránit život. Člověknikdy neví, kdy bude stejnou pomoc potřebovat,“řekla dárkyně.Prostějovská nemocnice v minulém roceevidovala více než dva tisíce aktivníchdárců, tedy těch, kteří darovali krev v posledníchdvou letech. Na zákroky zařízeníročně spotřebuje více než dva a půl tisícetransfuzí.Počet dárců krve podle statistik neklesájen v letních měsících, ale i dlouhodobě.„Prostějovský region v posledních třicetiletech disponoval opravdu dostatečnoudárcovskou základnou. V současnédobě se však dárcovská základna postupnězmenšuje. Důvodem je přibývající věkdárců, výskyt nemocí a relativně nižšízájem mladých nových dárců. Spotřebatransfuzních přípravků přitom neklesá,ale právě naopak stoupá,“ vysvětlilvedoucí lékař Jiří Šlézar a dodal, že díkynáborovým akcím získá nemocnice stovkynových dárců. Zároveň však upozornil,že z dlouhodobého hlediska je situace proprostějovský region neudržitelná. „I přesveškeré náborové snahy a aktivity letossledujeme další mírný pokles nových dárců.V poslední době nejvíce postrádáme


krevní skupiny Rh negativní, ale začínajíjiž chybět i dárci Rh pozitivní. Nejpotřebnějšíjsou však především dárci krevnískupiny O Rh negativní, které ale musímemezi novými dárci nejdříve vyhledat.Proto potřebujeme, aby k odběrůmpřicházelo co nejvíce nových mladýchdárců,“ vysvětlil šéf odběrového střediska.„Dárcem se může stát každý, komuje od osmnácti do šedesáti let a váží vícenež dvaapadesát kilogramů. Darovat krevmůže člověk, který v minulosti neprodělalžádný typ infekčního zánětu jater,onemocnění pohlavní chorobou anebojiné závažné infekční onemocnění a nenív současné době pro žádné onemocněnísledován,“ vysvětlila Hana Szotkowská,mluvčí společnosti AGEL, pod kterouprostějovská nemocnice spadá.Nový ultrazvuk zAJIstíPAcientům nemocnicekvALItnější vyšetřeníŠumPErský a jesenický deník18. červnaLepší kvalitu obrazu i vyšší kvalitujednotlivých vyšetřovacích metod nabízínový ultrazvukový přístroj, který zavedlado provozu Šumperská nemocnice. Pacientůmtak nabízí ještě kvalitnější sonografickávyšetření. <strong>Nemocnice</strong> do přístrojeinvestovala milión a sedm set tisíc korun.„Nový ultrazvuk je velmi moderní,disponuje vynikajícím softwarovýmvybavením a nabízí vyšší kvalitu obrazunež dosud používaný přístroj. Ve vybavenípřístroje je nově například speciální zobrazenípomalých toků v cévách či možnostzobrazení dlouhého úseku vyšetřovanéoblasti pomocí automatického spojováníjednotlivých částí obrazu,“ popsal hlavnívýhody přístroje pro pacienty primářradiodiagnostického oddělení Šumperskénemocnice Jiří Gerold.Škála onemocnění, kterou budou mocilékaři díky přístroji lépe diagnostikovat, ješiroká. „Velmi zjednodušeně lze říci, že pomocíultrazvuku můžeme diagnostikovatonemocnění od kamínků ve žlučníku ažpo onemocnění nádorová,“ doplnil primář.Šumperská nemocnice plánuje, že pomocínového přístroje vyšetří ročně více neždvanáct tisíc pacientů. Do modernizaceprostředí, přístrojového vybavení a zlepšováníkvality péče investuje nemocnicedlouhodobě.Radiodiagnostické pracoviště prošlozásadní modernizací už v roce 2010. <strong>Nemocnice</strong>spolu s městem tehdy investovalavíce než jednačtyřicet milionů do nákupunové radiodiagnostické techniky včetněnového <strong>CT</strong> přístroje, rekonstrukce odděleníči propojeného informačního systémudigitálního zpracování snímků.V minulém roce prošel modernizacínapříklad ambulantní úsek oddělení ORL,rehabilitační či gynekologickoporodnickéoddělení.V modernizaci bude Šumperská nemocnicepokračovat i letos. „Plánovanáje například rekonstrukce ambulancív budově F a výtahu. Důraz budeme klásttaké na obnovu technického zázemí a infrastruktury,“sdělila Hana Szotkowská,mluvčí skupiny AGEL, jejímž členem jei Šumperská nemocnice.INZERCENapsali o nás17


V Nemocnici Český Těšín začalistavět nový <strong>pavilon</strong>V pAVilonu bude umístěna diALýZA, sedm ambuLAncí a nová lékárna.Text: Ing. Tomáš ŽelazkoSvýstavbou nového dvoupodlažního<strong>pavilon</strong>u začala v květnu <strong>Nemocnice</strong>Český Těšín. Během několikaměsíců bude v českotěšínské nemocnicivybudován moderní <strong>pavilon</strong>, ve kterémbude umístěna dialýza, sedm ambulancía nová lékárna. Nový komplex začne pacientůmsloužit už letos na podzim. Jednaz největších investičních akcí posledníchlet v Nemocnici Český Těšín vyjde téměřna 50 miliónů korun, přičemž stavebnípráce a zabudovaná technologie vyjdouna 39 miliónů korun a 10 miliónů korunpřipadne na interiérové vybavení a zdravotnickoutechniku.„Zahájení výstavby nového <strong>pavilon</strong>ukoresponduje s dlouhodobým cílemnemocnice a vedení skupiny AGEL rozšířitspektrum poskytované ambulantnízdravotní péče v areálu nemocnice. Nový<strong>pavilon</strong> bude mít velký přínos nejen propacienty, ale i pro lékaře. Poskytne jimširoké možnosti léčby, nesrovnatelněvětší komfort pro zaměstnance i pacientya výhody vyplývající z umístění mnohaodborností v jedné budově,“ říká ředitelkanemocnice MUDr. Barbora Zbránková.Nový <strong>pavilon</strong> nahradí původní objekt,vizualizace nového <strong>pavilon</strong>uve kterém byl před lety sklad civilní obranya byl dlouhodobě nevyužitý. V nové budověbude umístěné dialyzační středisko, kterébude provozované firmou B. Braun. Dosudbyli pacienti z Českého Těšína odkázánina dojíždění do okolních měst. „Propacienty s nemocnými ledvinami budek dispozici 10 lůžek, které nemocnýmumožní hemodialýzu. Přínosem budepředevším snadná dostupnost pro stávajícídialyzované pacienty, kteří nebudou musetdojíždět na dialýzu do okolních nemocnic,a také návaznost na široký komplementnemocnice, kdy mohou dialyzovaní pacientipři různých komplikacích využít i nemocničnílůžka následné péče či využít ošetřenínašich odborných lékařů,“ uvádí ředitelka.Do nového objektu budou umístěnyambulance psychiatrická, alergologickáa nefrologická. Také zde budou z jinýchprostor nemocnice přemístěny ambulanceinterní, diabetologická, kardiologickáa neurologická ambulance. „Tyto ambulancejsou nyní umístěné v nevyhovujícíchprostorách v různých budovách areálunemocnice. Další výhodou je to, že v novýchprostorách můžeme prodloužit ordinačnídobu. Koncentrování ambulantníchspecialistů povede k lepší provázanosti péčemezi ambulancemi i z hlediska dostupnostipéče u hospitalizovaných pacientů,“ uvádíMUDr. Zbránková a dodává, že pacientitaké budou mít snadnější přístup k těmtoambulancím. Parkování bude možné v těsnéblízkosti nové budovy a návštěvníci taknebudou muset procházet přes vrátnici, alejeden vstup bude přímo u tohoto parkoviště.V novém <strong>pavilon</strong>u bude fungovat noválékárna společnosti, která bude zajišťovatvýdej léků na lékařský předpis, prodejdoplňkového sortimentu či výdej zdravotnickýchprostředků. „Snahou lékárnybude nabídnout pacientům, ale i ostatnímzákazníkům, komplexní servis,“ uzavřelaředitelka.INZERCE<strong>Nemocnice</strong>19


očník 7 číslo 4 srpen 2013<strong>Nemocnice</strong> Podlesí otevřela novýhybridní operační sálJedna z nEJVětších inVEstičních akcí skupiny AGEL přišLA na 100 miliÓnů korun, díky kterým má teďMorAVskosLEZský krAJ jeden z nejmodernějších hybridních operAČních sálů ve střední Evropě.Text: Ing. Hana Szotkowská, Bc. Radka Baková / Foto: Bc. Radka BakováZleva Ing. Jiří Martínek, primář kardiocentraMUDr. Marian Branny, MUDr. Martin Polach, MBA,a generální ředitel společnosti AGELMUDr. Filip Horák, MBA<strong>Nemocnice</strong>20Pásku při slavnostním otevření přestřihli (zleva) náměstek hejtmana Moravskoslezského kraje Ing. Jiří Martinek,místopředseda dozorčí rady společnosti AGEL MUDr. Martin Polach, MBA, starostka Třince RNDr. Věra Palkovskáa ředitel <strong>Nemocnice</strong> Podlesí MUDr. Karel LukešNová třípodlažní budova, ve kterése hybridní operační sál nachází,v sobě spojuje sterilní prostředíplnohodnotně vybaveného operačníhosálu a kompletní angiolinky pro katetrizačnídiagnostiku a léčbu srdečně-cévníchonemocnění, takže lékaři nyní mohouv jednu chvíli provádět výkony, které sedříve musely rozplánovat i do několikaoperací. Podobný hybridní operační sál sev Česku nachází pouze v pražském IKEMua v brněnské nemocnici U svaté Anny.„Otevření hybridního sálu se jistě zapíšedo historie <strong>Nemocnice</strong> Podlesí i skupinyAGEL. Kardiovaskulární centrum tímtopotvrzuje svou příslušnost mezi nejlepšícelorepubliková pracoviště svého druhu.Věřím, že investici ocení především našipacienti, kterým se dostane kvalitnějšípéče a rozšíří se nám spektrum výkonů,které budeme moci pacientům nabídnout,“sdělil ve svém úvodním slovu při slavnostnímotevření ředitel <strong>Nemocnice</strong> PodlesíMUDr. Karel Lukeš.Nový hybridní operační sál má velkýpřínos nejen pro pacienty, ale i pro lékaře.„Poskytuje jim široké možnosti léčby,nesrovnatelně větší komfort a zejménavysokou podporu spolupráce odborníkůnapříč medicínskými obory,“ uvedl ředitelMUDr. Karel Lukeš. Hybridní operační sálje vybaven nejkvalitnějším zobrazovacímpřístrojem současnosti a chirurgickýmzázemím, konkrétně unikátním systémemproudění a filtrace vzduchu, který zajišťujenejvyšší standard sterility, dále přípravnupro mimotělní oběh a další speciálnízdravotnickou techniku. „Teprve v takovémprostředí je možné provést zákrok,kdy část operace provede kardiochirurgči cévní chirurg a další část intervenčníkardiolog,“ vysvětlil ředitel.CELosvětový TREndV posledním desetiletí významně rostepočet pacientů s onemocněním srdce a cév,což je dáno jak stárnutím populace, takrozvojem diagnostických zobrazovacíchmetod, takže tato onemocnění jsou včasindikována u lidí, především u těch mladších,kteří dříve na tato onemocnění náhleumírali. „Celosvětově vzrůstající trendtěchto specializovaných operačních sálůodpovídá stále rostoucímu počtu pacientůs kardiovaskulárními nemocemi, pro kteréje operace na hybridním sále z medicínskéhopohledu nejlepším řešením. Jednohokomplikovaného pacienta na něm totižmohou současně operovat kardiochirurgovéa kardiologové několika zákrokya postupy najednou,“ uvádí primářa vedoucí lékař třineckého kardiocentraMarian Branny s tím, že by v hybridnímoperačním sále mohli zvládnout ročně až250 nejnáročnějších operačních výkonů.„I přes pokročilou léčbu jsou ovšem kardiovaskulárníonemocnění hlavní příčinouúmrtnosti na celém světě. Je to zabijákpopulace – každý rok mají na svědomízhruba 4,5 miliónu Evropanů,“ doplnil.


POHodLÍ Pro PACIEntyVýstavba nového hybridního sálu stálanemocnici celkem 100 miliónů korun, přičemžstavební práce a zabudovaná technologievyšla na polovinu, zbylých 50 miliónůkorun připadlo na zdravotnickou techniku.Vzhledem k návaznosti na stávající dispozicia organizační členění kardiocentra,bylo nutné vybudovat třípodlažní budovu,jejíž součástí budou také nové prostorypro pacienty kardiologické jednodennípéče. Tento nový prostor výrazně zvyšujepohodlí pacienta v nemocnici po provedenýchinvazivních výkonech. V suterénubudovy se nachází nová knihovna a školícímístnost pro zdravotníky. „Velmi si vážímepéče, kterou <strong>Nemocnice</strong> Podlesí lidem z regionuzajišťuje. Nyní, když se řekne Třinec,si lidé jistě vybaví nejen Třinecké železárnya extraligový hokej, ale také špičkovoumedicínu,“ uvedla starostka města TřinceRNDr. Věra Palkovská.<strong>Nemocnice</strong> Podlesí je součástí ucelenénárodní sítě kardiovaskulárních centerod roku 2009, kdy ji vytvořilo Ministerstvozdravotnictví. Za tu dobu provedli lékaři<strong>Nemocnice</strong> Podlesí jako první v Českuhned několik unikátních zákroků. Jakoprvní v Česku na jaře 2010 nahradili opotřebovanouumělou chlopeň chlopní novou,bez potřeby chirurgické operace. Jakoprvní také naimplantovali pomocí katetrunovou umělou chlopeň do plícnice (jednaze čtyř chlopní, které se nacházejí v srdci)bez potřeby otevřené operace srdce. O rokpozději pak odstranili šestašedesátiletémupacientovi pomoci speciálního klipu (MitraClip)nedomykavost dvojcípé chlopněbez nutnosti chirurgického zákroku, kterýby často vážně nemocní pacienti přežili jentěžko. Poslední úspěch si připsali kardiochirurgovéloni na podzim, když jakoprvní v Moravskoslezském kraji, pacientovivoperovali do srdce pozoruhodnoumechanickou srdeční podporu HeartMateII. Společně po boku IKEMu a CKTCHv Brně, se <strong>Nemocnice</strong> Podlesí stala třetímpracovištěm, které dlouhodobé transportabilnísrdeční podpory implantuje.<strong>Nemocnice</strong> Podlesí převzalana RanDe Cenu města TřinceCenu předALA starostka města ředitELi nEMocnice na spoLEČEnském večeru pořádaném při příLEžitostiodborné konference s důvtipným náZVEM RanDe 2013.Text: Ing. Hana Szotkowská, Bc. Radka Baková / Foto: archiv nemocniceStarostka města Třince RNDr. Věra Palkovská (vlevo) předává ocenění řediteli nemocniceMUDr. Karlu Lukešovi (druhý zprava)Oudělení Ceny města Třincerozhodovalo zastupitelstvo města.Z rukou starostky RNDr. Věry Palkovskési ocenění počátkem června převzalv hotelu Vitality při příležitosti odbornékonference s názvem RanDe 2013 ředitelnemocnice MUDr. Karel Lukeš. „O záchraněživota rozhoduje kvalitní a včasná pomoc,proto si velmi vážíme toho, že v našemměstě působí taková špičková nemocnice.Zároveň nás těší vědomí, že máme v blízkostispecializované pracoviště, na které semůžeme plně spolehnout,“ uvedla starostkaTřince RNDr. Věra Palkovská.Cena je nejčastěji udělována jednotlivcůmza mimořádný přínos městu. <strong>Nemocnice</strong>Podlesí byla po Třineckých železárnáchteprve druhou společností, která tuto cenuobdržela. Cena putovala do nemocnice díkypropagaci Třince v celostátním i mezinárodnímměřítku související s činnostíKomplexního kardiovaskulárního centra.„Ceny města Třince si nesmírně vážíme.Vnímáme ji jako významné a mimořádnéocenění ze strany města Třince řadící náspo bok tak úspěšné a uznávané společnosti,jakou jsou Třinecké železárny. Oceněníje pro nás zároveň velkým závazkemdo budoucna. To, že dnes patří <strong>Nemocnice</strong>Podlesí mezi nejvýznamnější Komplexníkardiovaskulární centra v zemi, je výsledekpráce všech našich zaměstnanců, jež seneobejde bez podpory a přízně našich vlastníků.Cena a mé poděkování tak patří všemjmenovaným,“ vzkázal ředitel nemocniceMUDr. Karel Lukeš.Odborné konference s důvtipnýmnázvem RanDe 2013 (Rány a defekty 2013),na které předávání ceny proběhlo, se účastnilovíc než 300 odborníků, mj. z IKEMPraha, Popáleninového centra v Polsku čiz Německa. Odborníci se zde navzájempodělili o zkušenosti s ošetřováním chronickýcha špatně se hojících ran.<strong>Nemocnice</strong>21


očník 7 číslo 4 srpen 2013Odstranit krční mandle nebo ne?Hlavním příznakEM zvětšených krčních mandlí jsou opakoVAné záněty – tedy časté angíny, které se mohouobjevoVAt osmkrát ročně i ČAstěji.Text a foto: Ing. Tomáš Želazko<strong>Nemocnice</strong>22MUDr. Martin NavrátilDevítiletá holčička z Olomouceod mala trpěla častými angínami,třeba i osmkrát za rok. Děvčetipřitom obvodní lékařka téměř vždypředepsala antibiotika. Nakonec se s tímtoproblémem rodiče rozhodli jít na speciálnívyšetření, kde se zjistilo, že má zvětšenékrční mandle, které způsobovaly opakovanéinfekty. Lékaři poté doporučili rodičům,aby krční mandle nechali holčičceoperativně odstranit.Stále se spekuluje o tom, zda je správnétento orgán odstranit, nebo nechat. Aniimunologové nedokážou na tuto otázkus jistotou odpovědět. Pro pacienty je přitomodstranění krčních mandlí nevratnérozhodnutí. „Názory na odstraněníkrčních mandlí se liší. Někdo tento zákrokkategoricky odmítá, jiný jej doporučujev případě, kdy funkce mandlí přestáváplnit roli „strážce a filtru“. Obecně lze říct,že časté angíny jsou příčinou problémůs krčními mandlemi, ale platí to i obráceně– problémy s krčními mandlemi způsobujíčasté záněty, především angíny,“ říká lékařušního, nosního a krčního oddělení (ORL)prostějovské nemocnice MUDr. MartinNavrátil.Krční mandle jsou dva oválné ostrůvkylymfatické tkáně. Jsou umístěné na zadnístěně nosohltanu po stranách hltanu mezipatrovými oblouky. Jsou dobře vidět připohledu do otevřených úst. Dvě krčnímandle spolu s nosními mandlemi a dalšíčásti lymfatické tkáně tvoří takzvaný Waldeyerůvlymfatický kruh. Krční a nosnímandle jsou z tohoto okruhu nejvýraznějšísložkou. V celém zmiňovaném okruhu sejedná o lymfatickou tkáň, která má imunologickoufunkci, napomáhá správnémurozvoji imunitních obranných mechanismů,přichází do styku s bakteriemi, virya dalšími původci nemocí. „Za normálníchokolností tvoří filtr, vstupní bránu do organismu.Někdy se však stane, že tato lymfatickátkáň je zdrojem infekce, mikroorganismymohou přetrvávat v krční či nosnímandli samotné, nebo v prostoru mezikrční mandlí a jejím lůžkem. Je to dánovětšinou nevhodnou anatomickou stavboumandle, kdy je často její povrch zbrázděnýs četnými kryptami a záhyby, ve kterýchse drží mikroorganismy. Důvodů alemůže být i více, nejen anatomických, alei fyzikálních, imunologických, socioekonomickýchjako například nedostatečná péčeo chrup a dutinu ústní,“ uvádí lékař s tím,že v takovém případě dochází k neustálýmrecidivám angín, a to i přes usilovnou léčbuantibiotiky. V důsledku častých infekcíse lymfatická tkáň jizví a přeměňuje sena tkáň vazivovou, která již žádnou imunologickoufunkci nemá. „Při chronickémpostižení krčních mandlí je někdy nutnépodstoupit operační výkon – tzv. tonsilektomii,při kterém se mandle odstraní,“doplnil MUDr. Martin Navrátil.PříznAky ZVĚTŠEnýcH MAndLÍHlavním příznakem zvětšených krčníchmandlí jsou opakované záněty – tedy častéangíny, které se mohou objevovat osmkrátročně i častěji. U angíny bývají zduřelé krčnímandle, na nich bělavé čepy až povlaky.„V akutní fázi bývá téměř vždy přítomnahorečka, silné bolesti v krku, nemožnostpolykání, celková únava a také zvětšenélymfatické uzliny. Ve fázi chronické jižpříznaky nemusí být tak silně vyjádřenya některé mohou chybět zcela,“ sdělil lékař.Důvodem pro odstranění krčních mandlíjsou zejména opakované angíny, paktrvalé změny na mandlích, infekce způsobenébeta-hemolytickým streptokokemskupiny A (Streptococus pyogenes, spálovýbacil), chronické záněty mandlí, poruchydýchání ve spánku, problémy při polykánínebo například tvorba páchnoucíchčepů a nádorové onemocnění. Upřesňujícídůvody sjednocuje takzvaný Pittsburskýprotokol, podle kterého je indikací k operacihnisavá angína 7x v jednom roce, 5xročně dva roky po sobě nebo 3x ročně třiroky po sobě. Zcela jednoznačně ke zváženídůvodů odstranění je nutné vždyvyšetření a konzultace odborného lékaře.Vždy je třeba zvážit celkový stav pacientaa někdy i popřípadě požádat o vyjádřeníi další odborníky jako například alergologanebo imunologa.Nejvíce operací krčních mandlí se dělalopřed dvaceti až třiceti lety. V devadesátýchletech, s nástupem imunologie, se jejichpočet utlumil. „Lékař dává doporučenía rozhodnutí je však samozřejmě vždyna pacientovi, respektive na jeho rodičích.Na druhou stranu je třeba vědět, že v některýchpřípadech je odstranění krčníchmandlí nezbytné, protože napříkladopakované angíny mohou být nebezpečné,může dojít k poškození srdce, ledvin čikloubů. Pokud jsou mandle opakovanýma nebezpečným zdrojem infekce, pakby měly jít rozhodně ven,“ upozorňujeMUDr. Martin Navrátil.ODSTRAnění KRČNÍCH MANDLÍKrční mandle se odstraňují chirurgickýmzpůsobem v dnešní době prakticky výlučněv celkové anestezii. Dříve prováděnévýkony v lokální anestezii jsou již dneszcela vzácné a prakticky jen za předpokladu,že celková anestezie není pro pacientaz nějakého důvodu možná. Po zhruba půlaž hodinové operaci je třeba dbát všechpokynů lékaře, aby se minimalizovaloriziko krvácení, přičemž záleží zejménana spolupráci a disciplinovanosti pacienta.Statisticky riziko krvácení je nejčastějšído 24 hodin po operaci a poté kolem 5. až7. dne po operaci. Riziko krvácení se přitompohybuje u všech pacientů okolo 2 až5 procent.„Stejně jako každá operace, tak i tatos sebou přináší určitá rizika. Například


krvácení z operační rány, bolest a zhoršenépolykání, či infekce. Ve výjimečnýchpřípadech je to pak poškození zubů nebohuhňavost. Se všemi těmito ojedinělýmiriziky vlastní operace i pooperačním režimemby měl být pacient seznámen předsamotným výkonem,“ vysvětluje lékař.Hojení rány trvá jeden až dva týdny,celková rekonvalescence by pak měla trvatasi dva až tři týdny. Po zákroku je nutnéupravit stravu, kdy zpočátku musí býtměkká, nedráždivá a nesmí být horká,což ocení hlavně děti, protože napříkladvelmi doporučovaná po odstraněníkrčních mandlí je zmrzlina. Ovšem nesmíobsahovat tvrdé kousky jako napříkladoříšky. Důležitý je také dostatek tekutin,ale neměly by to být horké nápoje, kyselédžusy, nápoje s bublinkami. Důležité jedodržovat klidový režim, tlumit bolestpomocí analgetik. Pooperačně jsou vhodnéi ledové obklady. Určitě by měl pacientvynechat horké koupele, pobyt v horkémprostředí jako například v sauně či rozpálenémautě. Měl by se také vyvarovat prašnéhoprostředí, nenamáhat se a nezvedattěžká břemena.Radiodiagnostické pracoviště přešlona digitální zpracování rentgenových snímkůVýhodou digitálního zpracování je i to, že sníMEk je téměř okAMžitě k dispozici, lze jej digitálně uprAVoVAta roZEsíLAt na dALší destinace v síti, což nAVíc zkracuJE cELkovou dobu vyšetření.Text a foto: Ing. Tomáš ŽelazkoDiagnostická staniceSkiagrafické pracoviště v NemocniciProstějov přešlo na digitálnízpracování rentgenových snímků.Je to další významný krok k modernizaciradiodiagnostického oddělení nemocnice,přičemž záznam rentgenových snímkůna fotografických fóliích je už minulostí,takže si lékař bude moci prohlédnoutsnímek přímo na svém počítači a na speciálníchdiagnostických monitorechs vysokým rozlišením. Celková investicedo digitalizace skiagrafického pracovištěpřišla na šest miliónů korun.Digitalizace přináší zkvalitnění diagnostikya následně i léčby pacientů. Rentgenovévyšetření zůstává základní zobrazovacímetodou zejména v oborech ortopediea traumatologie, chirurgie a vnitřníholékařství. „Výhodou digitalizace je čas, běhemkterého je snímek zpracován a odeslánindikujícímu lékaři, a také zvýšená kvalitaOvládací konzolaobrazu s možností jeho další úpravy. Jednáse o zkvalitnění a urychlení léčebně-diagnostickéhopostupu,“ říká primář radiodiagnostickéhooddělení MUDr. MartinFolprecht s tím, že skiagrafie je základníradiologické vyšetření prováděné v ambulantníchi lůžkových zdravotnickýchzařízeních. Vychází z principu rozdílné absorpcerentgenového záření v jednotlivýchtkáních lidského těla. „Výsledné zobrazenípak přináší základní diagnostickou informacio sledovaných strukturách, jako jsounapříklad kosti, plíce a podobně,“ doplnil.Kromě výrazného posunu ve zvyšováníkvality péče o pacienta přinese digitalizaceskiagrafie také řadu výhod pro zdravotnickýpersonál. „Výhodou je i to, že snímek jetéměř okamžitě k dispozici, lze jej digitálněupravovat a rozesílat na další destinacev síti, což navíc zkracuje celkovou dobuvyšetření – to je přínos jak pro pacienty,tak pro lékaře. Než pacient dorazí do ordinace,může mít lékař snímek prostudována může bezprostředně začít s léčbou,“ sdělilprimář ortopedicko-traumatologickéhooddělení MUDr. Pavel Pilař.Přínosem digitální skiagrafie je i spolehlivádostupnost snímku všem – radiodiagnostickýmpracovníkům, klinikůma účastníkům na síti i mimo nemocnici,což umožní bezproblémové konzultaces odborníky z jiných pracovišť. „Pokud jepotřeba odeslat dokumentaci mimo nemocnici,je možné záznam vypálit na CDnebo umožnit přístup přes zabezpečenýprohlížeč,“ uvádí lékařský ředitel nemocniceMUDr. Jiří Ševčík s tím, že snímeklze navíc kdykoliv bez potíží vyhledat. Propacienty je důležité, že se materiál ukládáa není zapotřebí snímkování opakovatv případě nedostupnosti snímků, čímžby se zvyšovala radiační zátěž pacientů.„Další výhoda spočívá v možnosti onlineporovnávání nových i starších snímkův elektronickém archivu PACS,“ doplnil.Digitalizace skiagrafického pracovištěpředstavovala pořízení dvou panelů přímédigitalizace FUJI ve dvou vyšetřovnáchna centrálním rentgenu. Detašovanárentgenologická vyšetřovna na polikliniceje vybavena novým jedním panelem přímédigitalizace FUJI. Mobilní skiagraficképřístroje v celé nemocnici jsou vyřešenynepřímou digitalizací pomocí CR systémuCAPSULA. Součástí dodávky bylo i pětdiagnostických stanic pro rentgenologickáoddělení nemocnice a vybavení vybranýchoddělení klinickými stanicemi.<strong>Nemocnice</strong>23


očník 7 číslo 4 srpen 2013Steatózu způsobuje alkohol,obezita a vysoký cholesterolStEAtÓZA jater je v souČAsné době dosti časté onEMocnění postihující jaterní tkáň. Jedná se o hroMAděnítukových částic v játrech, které může narušit jejich funkci a způsobit i nEVratné poškoZEní jater.Text a foto: Ing. Tomáš Želazko<strong>Nemocnice</strong>24MUDr. Tomáš ZemanVelkou únavu pociťoval v posledníchměsících osmačtyřicetiletý mužz Olomoucka. Přestože dosud téměřkaždý den aktivně sportoval, tak v posledníchměsících byl bez energie a do sportováníči dalších aktivit se mu vůbecnechtělo. Únavu přičítal velkému pracovnímunasazení a stresu v posledních letecha také svému věku. Když šel do nemocnicena vyšetření a lékaři u muže provedliultrazvuk břicha a laboratorní vyšetřeníkrve, výsledky potvrdily diagnózu steatózyjater – tedy ztukovatění jater.„Steatóza jater je v současné době dostičasté onemocnění postihující jaterní tkáň.Jedná se o hromadění tukových částicv játrech, které může narušit jejich funkcia způsobit i nevratné poškození jater.Postihuje zejména dospělé ve střednímvěku a vyšším, ale někdy může postihnouti děti,“ říká lékař gastroenterologické ambulancepřerovské nemocnice MUDr. TomášZeman s tím, že existuje mnohopříčin, které ztukovatění jater vyvolají.Nejčastější příčinou je nadměrné požíváníalkoholu, vyšší riziko usazování tukuv játrech mají lidé obézní nebo s vysokýmcholesterolem v krvi. Poněkud paradoxněi lidé rychle hubnoucí nebo podvyživení.Ohrožené jsou i osoby s neléčenou či špatněléčenou cukrovkou 1. a 2. typu. Steatózu jatermůže způsobit rovněž užívání některýchléků, konkrétně některých sloučenin jakokortikoidy nebo amiodaron, či nadměrnéukládání železa nebo mědi z potravy.Játra jsou životně důležitý orgán umístěnýv pravém podžebří. Orgán o váze 1 až 1,5kilogramu vykonává pro lidské tělo celouřadu nezastupitelných funkcí a můžeme jejoznačit jako „centrální továrnu v těle člověka“.Játry prochází veškerá krev z orgánůdutiny břišní. Složky krve, vstřebané napříkladběhem trávicích pochodů ze střeva,jsou v játrech zpracovávány – metabolizovány– na energetické zdroje nebo zásobnílátky. Přeměňují a vylučují cizorodé částice,některá léčiva, toxické produkty, a vytvářejístavební kameny orgánů celého těla, složekkrvetvorby, faktorů zodpovědných za optimálníkrevní srážlivost nebo obranyschopnostorganismu. Játra dále produkují žluč,která proudí systémem žlučovodů do tenkéhostřeva, kde se podílí na správném trávenítuků. Ve žluči jsou obsaženy i odpadní nebopro organismus toxické produkty, které setak vylučují stolicí ven. Část vytvořené žlučije koncentrována v zásobníku – žlučníku –odkud je po stimulaci jídlem vypuzovánado hlavního žlučovodu a následně do střeva.DůsLEdky onemocněníSamotné ztukovatění jater se nemusí nijakprojevovat a bývá nejčastěji náhodným nálezempři vyšetření. Jindy může být provázenonespecifickými příznaky jako celkováúnava, slabost, nechutenství, pobolívánív pravé části břicha. Vážnější poškozeníjater, které ale není spojené s „prostým“ztučněním jater, se projevuje žloutenkou,krvácivými projevy, poruchami chovánía spánku, úbytkem svalové hmoty, otokynebo poruchami vědomí a mohou vésti ke smrti pacienta.„Steatóza jater je postižením, které semůže upravit do normy nebo přetrvávatbeze změn, takže nemusí ovlivňovatkvalitu života. Pro lékaře a pacienta je všakdůležité rozborem konkrétního případua pomocí vyšetřovacích metod odlišitprosté ztučnění jater od situace, kdy seza steatózou „schovává“ souběžně probíhajícízánět jater, který během roků vedeke snížení funkční tkáně jater a jejímunahrazení vazivem, tedy způsobí vznikcirhózy. Cirhóza jater se všemi svýmidůsledky včetně vzniku rakoviny jater samozřejměvýrazně zhoršuje kvalitu i délkuživota,“ varuje lékař.Samostatnou kapitolou jsou případyakutního ztukovatění jater, které člověkavýraznou měrou ohrožují na životěv průběhu několika hodin či dnů. Je topřípad akutní steatózy těhotných, akutníhozánětu jater alkoholiků anebo Reyovasyndromu u dětí.V běžnějších případech dlouholetéhopostižení se lékaři v prvé řadě snaží stanovitpříčinu steatózy nebo steatohepatitidy.Vyloučí chronické virové, autoimunitnínebo metabolické onemocnění, kdy ultrazvukovýnebo histologický nález ztučněníjater je součástí dané diagnózy. V řaděpřípadů stojí za vznikem jaterního poškozenínežádoucí účinek nadměrného pitíalkoholu – tedy alkoholická steatohepatitida.V ostatních případech ztučnění jaters přítomnou zánětlivou složkou označímejako nealkoholickou steatohepatitidu, známoupod zkratkou NASH. Ta bývá téměřvždy spojena s obezitou a velice často jilékaři nacházejí u diabetiků, pacientů léčenýchpro vysoký krevní tlak nebo zvýšenéhodnoty krevních tuků.Léčba steatózyLéčba této nemoci závisí na příčině.Akutní stavy patří do rukou lékařů oborůintenzivní péče. Chronické stavy vyžadují


dlouhodobou, mnohdy mnohaletou spoluprácipacienta s lékařem. Při nadměrnémužívání alkoholu je nutné zanechatpití alkoholu zcela. Souběžnou obezituje potřeba řešit postupným snižovánímtělesné hmotnosti (úbytek 0,5 – 1 kilogramza měsíc) změnou skladby jídelníčkuve prospěch vlákniny (celozrnné pečivo,ovoce a zelenina obsahuje navíc potřebnévitaminy), tekutin, bílkovin, s omezenímsmažených a tučných jídel.Nezbytné je zvýšení pohybových aktivitčlověka, začít například pravidelnýmiprocházkami s postupně se zrychlujícímtempem nebo prodloužením času věnovanýmaktivnímu pohybu. „Stačí půlhodinkaprocházky denně. Není třeba navštěvovatfitcentra s profesionálními trenéry. Zkušenostiz praxe ukazují, že nejzdravější jsoulidé pracující manuálně po dobu produktivníhověku v zemědělství, na čerstvémvzduchu, kteří si tyto návyky odneslii do důchodu. Jsou čilí i po osmdesátcea většinou nemusejí užívat téměř žádnéléky. V dnešní uspěchané době s přemíroustresů, náročného zaměstnání a sedavýchaktivit je mnohdy těžké pro střední generacipřinutit se jít ven a hýbat se. Vždy říkám,vezměte děti s sebou, nenechají vás odpočinouta dáváte jim dobrý příklad do budoucna,“doporučuje MUDr. Tomáš Zeman.Stupeň steatózy jater jde většinou rukuv ruce s hodnotami cukrů u diabetiků,neboť na jejím vzniku se podílejí podobnémechanismy. Proto se v léčbě steatózyzkoušejí nově vyvinuté léky k léčběcukrovky 2. typu, při možnosti užíváníúčinného metforminu je pozorován ústupztučnění jater. Většinou podávaná hepatoprotektivana bázi bylinných extraktů jsoujen částečně účinná. „Lidé často očekávají,že dostanou speciální lék, který je uzdraví.Játra jsou ale natolik složitý orgán, kde„univerzální“ tableta neexistuje. Jakou ostatních civilizačních onemocnění jenutná úprava životního stylu, která mnohdynestojí žádné peníze, ale vyžaduje aspoňtrochu pevnou vůli,“ doplňuje MUDr. TomášZeman.Pacient z úvodu našeho článku pravidelněsportoval, nekouřil, ale s kamarády svojesportovní a životní úspěchy i nezdary nepřiměřenězapíjel a zajídal nezdravou stravou.Chodil pozdě spát. Jako vytížený zaměstnanecs nepravidelnou pracovní dobou nemělmoc času na odpočinek. Po absolvovanýchvyšetřeních se zaměřením nejen na zažívacíústrojí, ale i onemocnění srdce, plic,štítné žlázy a ledvin mu byla nasazena léčbavysokého krevního tlaku jedním lékem.Nutričním terapeutem mu byl sestavenjídelníček. „Po svých sportovních aktivitáchse dostatečně zasytí lehkou stravou a minerálnívodou. Vynechal zcela pivo a chodíspát nejpozději ve 23 hodin. Po půlročnímsledování zhubnul dvě kila, znormalizovalyse jaterní testy, praktický lékař uvažujeo ukončení léčby hypertenze a zejména seopět cítí svěží a výkonný,“ dodává lékař.Přerovské nemocnici pomáhánový pojízdný rentgenPřístroj použíVAJí radiologičtí asistenti při snímkování pacientů na chirurgické jednotce intenzivní péČE.Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Bc. Radka BakováNovým pojízdným rentgenem semůže pochlubit <strong>Nemocnice</strong> Přerov.Vysoce kvalitní rentgenový přístrojje nezbytným pomocníkem zejména přivyšetření imobilních pacientů. Nový rentgen,jenž přišel na téměř 600 tisíc korun,nahradil zhruba 30 let starý nevyhovujícípřístroj, který sice splňoval technicképarametry, ale nevyhovoval požadavkůmmoderní radiologie.„Nový pojízdný přístroj používajíradiologičtí asistenti při snímkování pacientůna chirurgické jednotce intenzivnípéče. Jedná se o pacienty, u kterých nenímožný převoz na radiodiagnostické pracoviště.Proto se zhotovení snímků provádípřímo na lůžku pacienta,“ říká primářkaRadiodiagnostického oddělení přerovskénemocnice MUDr. Romana Tarnoczys tím, že po dokončení rekonstrukce<strong>pavilon</strong>u chirurgických oborů budemožné s tímto novým přístrojem provéstrentgenologická vyšetření u nestabilníchpacientů také na oddělení chirurgie, ortopediea urologie.Nejčastějším požadavkem na rentgenologickávyšetření u lůžka pacienta je snímekplic a břicha. Samozřejmě lze provésti další rentgenologická vyšetření, stejnějako na stacionárním rentgenologickémpřístroji, limitem je pouze zdravotní stavpacienta a jeho mobilita.„Nový pojízdný rentgen je analogovýa tudíž se snímkuje na filmový materiál.Rentgenové filmy se stále zpracovávajíve vyvolávacích automatech, které senachází jen na radiologickém oddělení,“uvádí MUDr. Romana Tarnoczy. Podlení filmový provoz klade vyšší nárokyna přesnost práce radiologického asistenta.„Při provozu digitálním lze výsledný obrazna monitoru počítače dále upravit. S filmemnic takového není možné,“ dodáváprimářka.<strong>Nemocnice</strong>25


očník 7 číslo 4 srpen 2013Na speciálním přístroji Redcordcvičí děti i seniořiRedcord je terapeutický přístroj, který se využívá k rehabilitaci, cviČEní i k tréninku vrcholových sportovců.Text: Bc. Radka Baková / Foto: archiv nemocnice<strong>Nemocnice</strong>26Moderní závěsný systém Redcord máširoké spektrum využití od prevenceúrazů, předcházení následkůmjednostranného přetížení až po léčbupoúrazových stavů. Cvičení na principuuzavřených kinematických řetězců, nestabilníhoprostředí a pohybu ve třech rovináchpomáhá ke snížení bolesti a obnovuje svalovoufunkci a koordinaci. „Již v období mezisvětovými válkami byl v Německu sestavenpodobný, avšak velmi zjednodušený přístrojk léčbě zraněných vojáků. Nešlo však ještěo systém posuvného zařízení. Nad stolembyla tehdy zavěšena mřížka s oky, na které sepomocí lan zavěšovaly končetiny. Základnímyšlenka zkonstruovat Redcord se zrodilav Norsku, kde skupina fyzioterapeutůspolečně s lékaři vyvinuli metodu Neurac,“popisuje fyzioterapeutka rehabilitačníhooddělení <strong>Nemocnice</strong> Šternberk Mgr. JitkaPolčáková s tím, že ucelená léčebná metodaNeurac je odvozena ze zkratky NEURomuskulárníACtivace. Metoda umožňujepacientovi obnovit rozsah pohybu, snížit čizcela odstranit bolest a optimalizovat neuromuskulární(nervosvalovou) kontrolu.CVIČEní V KAŽdém VĚKUSystém Neurac je možné použít ke cvičeníu osob všech věkových kategorií. Nastaveníindividuální zátěže umožní to, že stejný cvikzvládne dítě, dospělý se sníženou kondicí,dospělý v dobré fyzické kondici, sportovecna vrcholové úrovni, nebo například takésenior. „Cvičení v závěsu s vyloučením gravitacedovoluje aplikovat terapii i u pacientůpo operaci, kdy nelze končetinu ještě plnězatěžovat, například po totální endoprotézekolenního či kyčelního kloubu. Pacient je takodlehčen, avšak aktivně cvičí a cíleně cvičídůležité svalové skupiny. Pomocí popruhů lzetaké docílit úplného odlehčení těla, a terapieje tak vhodná pro relaxaci i následné měkkétechniky, protažení (trakci) či mobilizacikloubů,“ vysvětluje fyzioterapeutka JitkaPolčáková a dodává, že při trakci krční páteřese pacient plně uvolní, protože zavěšenído popruhů je příjemné. „Pro nás terapeuty jeMgr. Jitka Polčáková s pacientem cvičícímna přístroji Redcordvelké plus, že máme volné ruce, které nedržícelou váhu hlavy, ale mohou se plně soustředitna trakci či mobilizaci krční páteře,“ uvádífyzioterapeutka.Pomocník V DIAGnostICESystém Neurac neslouží pouze k terapii, aletaké k diagnostice. Pomáhá zdravotníkůmna základě specifických testů určit, kdemá pacient největší problém, tzv. nejslabšíčlánek. Slabým článkem může být stanovenasnížená svalová síla, porušená stabilitanebo snížená neuromuskulární kontrola.Pomocí testů je také důležité zjistit, zda mápacient problém na úrovni myofasciálníchřetězců, které způsobují bolesti a omezenýpohyb, nebo na úrovni lokální motorickékontroly. „Při testování lokální motorickékontroly pacienta nastavíme do určité polohya jeho úkolem je v dané poloze setrvatdvě minuty. Terapeut během této doby hodnotíudržení pozice, zapojení globálníchsvalů a také to, zda pacient cítil bolest. Protrénování svalů lokání motorické kontrolyje důležitá doba výdrže. V praxi pacientprovede cvik a vydrží v něm např. 15 vteřina povolí, odpočine si 30 až 60 vteřin a opětpokračuje v opakování cviku. Cvičeníprobíhá do té doby, dokud se u pacienta nezačneprodlužovat doba výdrže,“ popisujepostup Mgr. Jitka Polčáková. Při testovánímyofasciálních řetězců hodnotí terapeutépředevším kvalitu a funkci prováděnéhopohybu. Každý test má pět úrovní obtížnosti.Testují se vždy obě končetiny, každázvlášť a následně jsou porovnávány.Rehabilitační oddělení šternberskénemocnice je vybaveno jedním závěsnýmzařízením Redcord se třemi posuvnýminosníky. Pacienti tak mohou být pohodlnězavěšeni na třech místech zároveň (např.hlava, trup a dolní končetiny) a zátěž mohouterapeuti dávkovat dle individuální potřebyjednotlivých klientů. Redcord je umístěnv individuální místnosti, kde pacientidochází ambulantně k rehabilitaci. „Podpřístrojem máme umístěné terapeutickéelektrické lůžko s nastavitelnou výškou. Nedávnojsme také lůžko doplnili o pojízdnákolečka, která nám umožní cvičit s pacientynejen v lehu, sedu či kleku na lůžku, ale takéve stoji přímo pod přístrojem,“ prozrazujefyzioterapeutka s tím, že stoj využívá takéjako alternativní polohu především u staršíchpacientů, kteří nezvládnou vzpřímenýklek z důvodu artrotických bolestí kolene.ŠIroké VYUŽItíA kteří pacienti přístroj nejčastěji využívají?Do ambulance přicházejí lidé širokého spektra,převažují však úrazy a chronické bolestibederní a krční páteře. „Redcord využívámenejčastěji k terapii kolenních kloubů po artroskopiiporaněných menisků či po operaciruptury předního zkříženého vazu. Velkýúčinek zaznamenáváme i při terapii ramenníhopletence po úrazu. Naši pacienti si takévelmi chválí trakci bederní i krční páteřea mobilizaci hrudní páteře. Dávkovánízátěže umožní jeden cvik zjednodušit nebonaopak ztížit podle potřeby a aktuálníhostavu pacienta. V Redcordu u nás bez problémůcvičí osmiletý chlapec i 76letý senior,“uzavírá Mgr. Jitka Polčáková.


Šternberská porodnice nabídne v příštímroce maminkám větší komfortCílem moderniZAce lůžkové části porodnice bude zlepšit prostředí pro rodičky.Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: ilustračníKompletní modernizaci lůžkové částiporodnice připravuje <strong>Nemocnice</strong>Šternberk. Rozsáhlá rekonstrukcečásti gynekologicko-porodnického odděleníšternberského zdravotnického zařízeníza více než 22 miliónů korun navazujena nové porodní sály vybudované v roce2007. V současné době se finalizují přípravyna samotnou modernizaci, přičemžna větší komfort se mohou rodičky těšitběhem příštího roku.„Cílem rekonstrukce bude zlepšitprostředí pro rodičky. Během tří měsícůbude kompletně zmodernizovaná lůžkováčást porodnice ve druhém patře spojenás dobudováním hygienických zařízeníu pokojů a s přemístěním pracoviště sestera vyšetřovny,“ říká MUDr. Marek Vaca,primář gynekologicko-porodnickéhooddělení.Každý zrekonstruovaný pokoj, popřípadědva pokoje, budou mít společnéhygienické zařízení sestávající z kabinyWC s umyvadlem a koupelny se sprchoua umyvadlem. Pokoje budou vybaveny novýmlůžkem, postýlkou, přebalovacím pultems vaničkou, stolkem se židlí a závěsnoutelevizí. „Osm jednolůžkových nadstandardníchpokojů bude mít navíc klimatizacia mini ledničku,“ doplnil primář.Během modernizace se provede takénové požárně bezpečnostní řešení, rozvodyelektroinstalace, medicinální plyny, rozvodyzdravoinstalace a vzduchotechniky.V podkroví bude vybudováno hygienickézázemí – šatny a denní místnost – propersonál. „Počet pokojů se ze současnýchdvanácti zvýší o dva. Osm bude po modernizacinadstandardních jednolůžkových,když dosud byly nadstandardní pokojepouze dva,“ dodal Ing. Pavel Gottwald,hlavní správce společnosti Středomoravskánemocniční.1. místoRok Plný ÚSměVůPRo Vaši klinikU / oddělenía pro realizační tým šek na25 000 Kč3. místoden Plný ÚSměVů2. místoPRo Vaši klinikU / oddělenía pro realizační tým šek na10 000 KčměSíc Plný ÚSměVůPRo Vaši klinikU / oddělenía pro realizační tým šek na15 000 KčSoutěžtea vyhrajteRok Plný ÚSměVůSkupina B. Braun vyhlašuje u příležitosti oslav 20 let působení v České republicea na Slovensku soutěž pro nemocniční zdravotnická zařízení.Vytvořte a zašlete soutěžní video či fotostory na téma Úsměvy v nemocnici.Ukažte, že Vaše nemocnice je i místem dobré nálady. Vítězný tým získá pro svoukliniku / oddělení Rok plný úsměvů a za realizaci navíc obdrží finanční odměnu.Soutěžní příspěvky zasílejte do 30.9.2013 na www.usmevyvnemocnici.cz, kdenásledně proběhne veřejné hlasování. Pro každou soutěžní kategorii (video, fotostory)budou vyhlášena 3 vítězná místa.INZERCE<strong>Nemocnice</strong>27B. BRAUN PRO ŽIVOTwww.usmevyvnemocnici.czB. Braun Medical s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 | www.bbraun.cz


očník 7 číslo 4 srpen 2013Nordic walking – překvapivěnáročný sportPředevším mladí lidé nordic wALking, neboli sEVErskou chůzi, často podceňují. Jedná se přitom o poměrněnáročný sport, díky kterému lze efektivně zlepšoVAt kondici a také zhubnout.Text a foto: Bc. Radka BakováHole na nordic walking jsou vyrobenyz hliníku nebo karbonu a jsou velice lehké,“upozorňuje Eva Kopecká a na otázku,co dělat v případě, že již trekingové holevlastníme, odpovídá: „S takovými případy,kdy klient ani netuší, že má trekingovéhole, se setkávám poměrně často. Není alenutné kupovat nové vybavení, poutko lzepřizpůsobit tak, aby hole fungovaly jakonordicwalkingové.“<strong>Nemocnice</strong>28Severská chůze je v České republicestále populárnější. Mezi lidmi sevšak najde stále mnoho osob, kterémají vůči tomu sportu předsudky, považujíjej za příliš snadný a neefektivní. Opak jepravdou. „Lidé mají předsudky, protožemají pocit, že hole fungují při chůzi jakoopora. To je na jednu stranu pravda, alena druhou stranu fungují hole předevšímjako zvýšení pohybové zátěže. Při správnétechnice nordic walkingu se zapojí až 90procent svalů v těle, a proto je to velmivýhodná aktivita pro všechny věkové skupiny,“vysvětluje fyzioterapeutka Mgr. EvaKopecká, která v Nemocnici ValašskéMeziříčí vede instruktážní hodiny nordicwalkingu. „S holemi je při chůzi mnohemvětší rozsah pohybu. A pokud jsou na tomlidé kondičně dobře, je možné s nimii běhat,“ dodává Eva Kopecká. Energetickývýdej je při severské chůzi asi o čtvrtinuMgr. Eva Kopecká (vpravo) při instruktážní lekci s paní Věrouvyšší než u běžné chůze. Nordic walking jetaké poměrně levný sport, který lze vykonávattéměř vždy – v jakékoliv roční době,při jakémkoliv počasí.VYBAVEní A TECHNIKAMezi základní vybavení pro severskouchůzi patří kvalitní sportovní obuv, sportovníoblečení, ideálně prodyšné a funkční,které zajistí tepelný komfort, a samozřejměspeciální hole, které mají poutko zpevňujícízápěstí a palec pro lepší manipulaci.Správná technika chůze není složitá, avšakza pět minut si ji člověk rozhodně neosvojí,protože má svá specifika. Důležitá jesprávná velikost holí, jejich výška a délkakroku v součinnosti se správným pohybemrukou. „Nordicwalkingové hole bývajíčasto zaměňovány za hole trekingové,které slouží k vysokohorské turistice.Trekingové hole jsou mohutnější a těžší.JEdnou VIDĚT NEŽ STOKRÁT SLyšETAž když si člověk zkusí severskou chůzina vlastní kůži, zjistí, že naučit se správnýstereotyp chůze vyžaduje určité úsilí.Základem techniky je správná koordinacepohybu nohou a rukou s holemi. Při chůzise pravidelně střídá levá dolní končetinavpřed s pravou horní končetinou vpředa naopak. Některým jedincům tento pohybzpočátku působí značné problémy a jdounepřirozeně současně stejnou nohou a rukoudopředu. Proto je vhodné absolvovatinstruktážní hodinu, kde se zájemce všepotřebné naučí. <strong>Nemocnice</strong> Valašské Meziříčípořádá instruktážní lekce pravidelně.„Instruktáž trvá zhruba hodinu. Na úvodseznamuji klienty se správnou technikou– jak má mít každý hole vysoké, při jakétepové frekvenci je vhodné chodit apod.Tepová frekvence je údaj, který jako jedinýobjektivně vypovídá o zatížení organismuběhem sportovní aktivity. Není dobrése spoléhat na osobní pocity, které jsouznačně subjektivní. Sportovní aktivita byměla být pro organismus přínosem, nikolivzhoubou, a proto je tak důležité tepovou


„Když se dělá správně,rozpohybujete až devadesátprocent svalů v těle“frekvenci sledovat. Druhá polovina lekceje věnována praktickému nácviku chůzesamotné v areálu nemocniční zahrady. Přihodině klienti získají všechny potřebnéinformace k tomu, aby mohli praktikovatnordic walking sami při svých volnočasových,pohybových aktivitách,“ uvádífyzioterapeutka. Při nesprávné techniceprovádění pohybu si člověk sice neublíží,avšak chůze není tolik účinná.Na jednu z pravidelných instruktážníchlekcí dorazila paní Věra z ValašskéhoMeziříčí, která již pravidelně ve volnémčase s holemi chodí, avšak ráda by svoutechniku zdokonalila. „Když mě panífyzioterapeutka naučila, jak hole správnědržet a správně s nimi chodit, cítím, žejsem se při chůzi více vzpřímila, otevřel semi hrudník a také lépe dýchám,“ prozradilapaní Věra na závěr hodiny.VHodný I Pro OBÉZNÍNordic walking je velice příjemný druhpohybu, který může vykonávat každý,výkonnostní sportovec i začátečník, mladýčlověk i lidé v pokročilém věku a rovněžlidé obézní, kteří by rádi snížili svou hmotnost.Nordic walking je ideální pohybovouaktivitou pro osoby s nadváhou předevšímdíky šetrnému namáhání kloubů a svalovýchúponů. Díky holím se část hmotnostipřenáší na svaly paží a jsou tak odlehčenynohy. Proto mohou, v rámci možností,provozovat nordic walking i lidé, kteří majínějaké problémy s klouby dolních končetin.„Nordic walking vychází z chůze, kteráje nejpřirozenějším pohybem vůbec. Denněby měl každý z nás ujít 10 tisíc kroků, tovšak bohužel splní jen málokdo. Chůze jebohužel v dnešní době velmi podceňovaná,“povzdechla si Eva Kopecká na závěr.Přihlásit se na instruktážní hodinu nordic walkingupod vedením Mgr. Evy Kopecké je možné přímov ambulanci Centra redukce hmotnosti a preventivnímedicíny <strong>Nemocnice</strong> Valašské Meziříčí nebo na telefonnímčísle 571 758 251, kde se zájemci dozvědírovněž aktuální termíny instruktáží.Centrální operační sály a porodnísály prošly rekonstrukcíZdrAVotnický personál tak nyní pracuJE v modernějším prostředí.Text: Bc. Radka Baková / Foto: Michal Václav, DiS.Po téměř 20 letech prošly centrálníoperační sály a porodní sály <strong>Nemocnice</strong>Valašské Meziříčí rekonstrukcí.Sály tak nyní splňují náročné požadavkytýkající se technických parametrů. „Běhemrekonstrukce byly vyměněny vzduchovéfiltry, staré zářivky, instalována připojenído nemocničního zobrazovacího archívua odstávku sálů jsme využili rovněž k reviziveškerého zařízení, kterou za provozunelze provést,“ popsal správce nemocniceJosef Liška a dodal: „Omezení operativyjsme spojili také s finálními úpravami multidisciplinárníjednotky intenzívní péče,které provedl náš technický tým údržby.“Kvalitu provedených prací následně potvrdiloprovedené validační měření. Zdravotnickýpersonál tak nyní pracuje v modernějšímprostředí. „Je potřeba zdůraznit,že na zdárném průběhu rekonstrukce majívelkou zásluhu zejména sestřičky z operačnícha porodních sálů, jednotky intenzívnípéče, ale i nemocniční úklidový tým.Všechny prostory bylo potřeba vystěhovat,uklidit a přemístit vybavení zpět, což byloprováděno i mimo pracovní dny tak, abyBěhem rekonstrukce byly vyměněny také vzduchové filtry a staré zářivkyomezení provozu sálů bylo co nejkratší.Velký dík za obětavost patří všem těmtonašim zaměstnankyním,“ uvedla ředitelkanemocnice MUDr. Petra Šupšáková. „Vážímesi také ochoty a poskytnutí spolupráceod okolních nemocnic ve Vsetíně a NovémJičíně, bez které bychom se neobešli,“ doplnilaředitelka.<strong>Nemocnice</strong>29


očník 7 číslo 4 srpen 2013Ve 21. století by pacienti nemělitrpět bolestíNěkteré druhy boLEsti umí lékaři v dnešní době již zcELA potLAČit a umožnit tak pacientovi návrat k běžnémuživotu. Jiné, silnější boLEsti je možno alespoň ztlumit nA snesitELnou úroVEň.Text: Bc. Radka Baková / Foto: Mgr. Marek Pavliš<strong>Nemocnice</strong>30MUDr. Pavel VetešníkBolest je tělesný vjem, který zažilkaždý z nás. Jak vnímají bolest různílidé? A jak je možné bolest léčit? Nejenna to jsme se ptali primáře anesteziologickéhooddělení Podhorské nemocnicev Bruntále MUDr. Pavla Vetešníka.Pane primáři, čím je způsobeno, že různílidé vnímají bolest jiným způsobem?Bolest je subjektivní vjem každého jedincea nelze ji přesně objektivizovat. Různí lidévnímají bolest různě intenzivně, což je dánojednak určitou genetickou predispozicía jednak faktory prostředí, jako je rodina,práce a nemocnice, což se odráží na psychickémstavu pacienta, a tudíž i na vnímánívšech negativních impulsů.Jsou některé skupiny lidí, které vnímajíbolest intenzivněji?Podle výsledků dlouholetého výzkumuCentra pro behaviorální medicínuv Atlantě je vnímání bolesti u mužů a ženrozdílné. Zatímco muži vnímají předevšímfyzický aspekt bolesti, ženy častěji zažívajíkombinaci více bolestí a vnímají ji víceemocionálně.Jaké základní druhy bolesti existují?Rozlišujeme bolest akutní a chronickou.Akutní bolest trvá minuty až týdny(maximálně však tři měsíce) a vzniká jakonásledek úrazu, operace nebo různýchonemocnění. Chronická bolest trvá délenež tři měsíce a přetrvává i po odstraněnívyvolávajícího podnětu nebo zhojení tkáňovéhopoškození, zhoršuje kvalitu životaa vede k fyzickému a psychickému strádánípacienta. Kromě tohoto rozdělení lzepoužít rovněž kategorizaci na bolest povrchovou,bolest hlubokou, kořenovou bolestvyskytující se v oblasti páteře, fantomovoubolest, která bývá pociťována v amputovanéčásti těla, a tzv. neuralgii, což jsoubolestivé pocity šířící se podél kraniálnícha spinálních nervů.Jak dlouho se v Podhorské nemocnici jižzabýváte léčbou bolesti?S léčbou bolesti jsme u nás začínali v roce1997. V současné době spadá tento úsekpod anesteziologicko-resuscitační oddělenía zahrnuje ambulanci chronické bolestia infuzní terapie. Od doby, kdy jsme ambulanciotevřeli, prošla obrovským vývojem,a to nejen v oblasti léčebných postupů, aledostala se rovněž do podvědomí odbornéveřejnosti i pacientů.„Cílem ambulance jepomoci každému pacientoviod akutní i chronickébolesti“Jaké možnosti léčby tedy v současnédobě pacientům nabízíte?Ambulance chronické bolesti pod vedenímMUDr. Márie Šiškové se zaměřujena diagnostiku a léčbu chronickýchbolestivých stavů, a tím zkvalitnění životapacientů trpících touto bolestí. Dále podanesteziologickou ambulanci spadá infuznístacionář, který se zaměřuje na léčbu akutníbolesti pomocí aplikace léčivých přípravkův infuzních roztocích, k čemuž sloužíčtyři pokoje s celkovou kapacitou sedmnáctimíst. Denně zde ošetříme až padesátpacientů. Infuzní terapie trvá deset dnůa většinou na ni navazuje rehabilitační péčeposkytovaná rehabilitačním oddělením našínemocnice.Jací pacienti se na Vás nejčastěji obracejí?Na infuzní terapii přicházejí nejčastějipacienti s akutními ústřely krční, hrudnía bederní páteře, bolestí nosných kloubůa osteoporózou. Ambulanci chronickébolesti navštěvují nejčastěji onkologičtípacienti, lidé s poúrazovými a pooperačnímistavy.Jak hledáte vhodnou terapii pro každéhopacienta?Nalezení vhodné metody léčby je vždy individuálnízáležitostí. Záleží na typu bolesti,jaká je tedy její příčina a ovlivnitelnost. Nesmírněnás vždy těší, když nemocný pociťujeúlevu. Většina pacientů odchází z našíambulance spokojena, ačkoliv ani nejnovějšíléčebné postupy nedokážou pomoci všemnemocným. Cílem ambulance je pomocikaždému pacientovi od akutní i chronickébolesti. Ve 21. století by neměl nikdo trpětžádnou formou bolesti, a to jak během života,tak v jeho terminálním stádiu.Pokud má někdo zájem se u Vás léčits bolestí, musí mít doporučení praktickéholékaře či specialisty?Ano. Většinu pacientů k nám odesílajíneurologové, ortopedi a lékaři rehabilitačníhooddělení. Pacienta k nám mohouodeslat i ostatní lékaři včetně obvodních.Ambulance pro léčbu bolesti je veřejnostik dispozici vždy v úterý od 14.00 do 18.00hodin. Bližší informace mohou zájemcizískat na telefonním čísle 554 700 745.


Nové defibrilátory v sanitkách Podhorskénemocnice urychlí první pomocV případě zástAVy srdce jde často o vteřiny. OkAMžitým použitím defibrilátoru lze předEJítzáVAžným zdrAVotním komplikacím.Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Mgr. Marek PavlišPodhorská nemocnice vybavila svésanitní vozy novými defibrilátoryvyrobenými v USA. Přístroje sloužík oživení zastaveného srdečního svalu.<strong>Nemocnice</strong> zakoupila celkem šest novýchdefibrilátorů v celkové hodnotě 150 tisíckorun. Přístroje jsou lehké, mají jednoduchoua rychlou obsluhu. Napomůžou takk efektivnějšímu poskytnutí první pomoci.Defibrilátor je velmi dobrý pomocníkpři náhlé akutní srdeční příhodě a ztrátěvědomí. Zastavenému či chaoticky bijícímusrdci přístroj dokáže elektrickým výbojemvrátit správný rytmus, a tak člověkuna hranici mezi životem a smrtí zachránitživot. „Funguje tak, že do zastavenéhosrdečního svalu je puštěn elektrický výboj,který srdce znovu aktivuje,“ vysvětluje ředitelPodhorské nemocnice MUDr. MariánOlejník, MBA, s tím, že záznam kardiopulmonálníresuscitace včetně EKG seu nových přístrojů ukládá do paměti a datalze exportovat do počítače.Velmi podstatnou výhodou novýchpřístrojů je jednodušší a rychlejší obsluha.„V případě zástavy srdce jde často o vteřiny,během nichž hrozí například odumřenímozkových buněk z nedostatku kyslíku.Okamžité použití defibrilátoru může těmtovážným zdravotním komplikacím předejít.Elektrody jsou stále zapojené v přístrojia jsou univerzálně vhodné při použití jaku dospělých, tak u dětí. Tyto parametryopět urychlují použití přístroje v krizovésituaci,“ dodává ředitel. Náhlá zástavasrdce může postihnout kohokoliv, kdekoliva kdykoliv, často se tak stává bez varování.U člověka, který nedýchá a je v bezvědomí,dochází ke snížení naděje na záchranukaždou minutou až o deset procent.„Defibrilátory jsou přitom nejúčinnějšímprostředkem pro znovuobnovení činnostizastaveného srdce,“ uzavírá ředitel Olejník.INZERCE<strong>Nemocnice</strong>31


očník 7 číslo 4 srpen 2013Císařský řez nebo přirozený porod?Císařský řEZ je jedna z nEJstarších operací a byl v dávné minulosti pro svá rizika prováděn přEVážně u rodiČEkmrtvých či umírAJících, posléZE pak pro záchranu života rodičky.Text: MUDr. Miloš Vysloužil, primář gynekologicko-porodnického oddělení / Foto: Artishock<strong>Nemocnice</strong>32Každé čtvrté miminko se v Česku narodícísařským řezem. Podíl těchtozákroků se za posledních dvacetlet ztrojnásobil. Je to dobře, nebo špatně?Přirozený porod, nebo císařský řez? Co jepro ženu a dítě lepší? Odpověď není tak jednoznačná,jak by se na první pohled zdálo.HIstorIEV dávných dobách bylo zvykem, že ženypřiváděly na svět svoje děti v okruhunejbližších příbuzných a známých, obvykležen. Většinou těch, které samy mělyza sebou více úspěšných porodů. Z nichse časem rekrutovaly první zkušené „bábypupkořezné“ – předchůdkyně porodníchasistentek. Porody probíhaly v domácímprostředí rodiček nebo u jejich příbuzných.V druhé polovině 18. století byly na našemúzemí zřizovány tereziánské špitály,jejichž součástí bývaly i sléhárna (porodnice),nalezenec a sirotčinec. Ženy rodilyv převážné většině nadále doma, v ústavechjen ženy opuštěné, nemajetné nebo ty,které se chtěly po porodu svého dítěte zřícia zanechat je v sirotčinci.Od začátku 20. století narůstá početústavních porodů, zejména ve městech, a toi u dobře situovaných rodiček. Venkovskéženy rodily i nadále doma v přítomnostiporodní báby. Ta v případě komplikacípřivolala lékaře, pokud si ani ten neporadil,zařídil převoz do porodnice. Je logické, žeperinatologické výsledky (počet mrtvě narozenýchdětí) takovýchto ústavních porodůdaleko zaostávaly nejen za dnešními ukazateli,ale i za domácími porody. Tato praxetrvala až do roku 1948, kdy bylo zrušenobabictví jako svobodné povolání. Od té dobyrodily na našem území v porodnicích praktickyvšechny rodičky. Tímto opatřením setehdejší Československo stalo zemí s nejnižšínovorozeneckou i mateřskou úmrtností.Císařský řez je jedna z nejstarších operacía byl pro své riziko dlouho prováděn jenu rodiček mrtvých či umírajících. To proto,aby bylo možno dítě pokřtít a pohřbít, pozdějii pro záchranu rodící ženy. Až po druhésvětové válce, zdokonalením anestezie, antisepse,zavedením antibiotik se stal císařskýMUDr. Miloš Vysloužilřez rutinní operací, prováděnou i v zájmudítěte. Tak tomu bylo až do konce minuléhostoletí, přičemž procento císařských řezůpozvolna stoupalo.EXtrémy SOUČAsnostIV posledních letech se setkáváme se dvěmaprotichůdnými směry v názorech rodičeka jejich blízkých na vedení porodu. Tenprvní, jako reakce na odosobněnou a přetechnizovanoumedicinalizaci porodnictvíhlásá návrat k přirozeným porodům.Prosazovány jsou porody v domácnosti,bez lékařské asistence, bez jakýchkolipodaných léků, bez tlumení porodníchbolestí. Jakkoli tento postup odbornícinedoporučují a sám s ním nesouhlasím,nepovažuji jej za mimořádné celospolečenskézdravotní riziko. Ženy tíhnoucík těmto „přírodním porodům“ jsou obvyklevzdělané, dobře informované a na svůjporod dobře připravené.Nechci v žádném případě podceňovatrizika vyplývající z porodů mimo dosah lékařsképéče. Nejde ale o masový jev. Navícvytváří příznivý tlak na kultivaci samotnýchporodnic. Moderní porodní sály a odděleníse v reakci na tyto tendence stávajíprostředím s výbavou a provozem, kteréby před pár desítkami let byly nemyslitelné.Vzpomeňme jen kasárenského režimustarých porodnic a spouštění košíků z okenšestinedělí! Běžnou praxí je dnes přítomnostpartnera či blízké osoby rodičky, nebovolba porodní polohy či porodní plán.Druhým dnešním extrémem je narůstajícínedůvěra k přirozeným porodůma snaha přivést na svět dítě císařskýmřezem z jiné než medicínské indikace.Důvodů je mnoho, strach z bolesti, obavaz poškození plodu porodním dějem, zezměny anatomie porodních cest a tímnásledků v sexuálním životě. A tak trendpostupného narůstání procenta císařskýchřezů, patrný v druhé polovině minuléhostoletí, v posledních letech akceleroval.Marné jsou vědecké studie prokazující,že zvyšování počtu císařských řezů nad 10procent již nevede ke zlepšení perinatologickýchukazatelů, naopak zvyšuje se nemocnost,komplikace a následky u matek.Součástí této dnešní „chirurgizace porodu“je přísné kontinuální monitorování stavuplodu, rozvoj metod tlumících bolestii bohatá medikace při porodu.KTERÝ Porod JE LEPší?Co je tedy vhodnější pro matku a pro dítě?Spontánní přirozený vaginální porod,nebo abdominal delivery – tedy porodcísařským řezem? Odpověď není tak jednoznačná,jak by se na první pohled zdálo.Pro vaginální porod hovoří následujícíargumenty. Jde o fyziologický přírodníděj, rekonvalescence šestinedělky po němje nepochybně rychlejší a méně bolestivánež po břišní operaci. Je také menší rizikotromboembolické nemoci, infekce i většíkrevní ztráty. Nezanedbatelným faktemje i absence viditelné jizvy v podbřišku.Pro zdravé donošené dítě je navíc přirozenýporod prospěšný. Průchod porodnímkanálem má příznivý vliv na jeho imunitnísystém i dozrání plicní tkáně.Na druhé straně i porod plánovanýmcísařským řezem má své výhody. Porod lzenaplánovat – obvykle na pracovní den, kdyjsou rodička, partner i porodníci optimálněpřipraveni, a to jak personálně, taki technicky. Je minimalizováno poškozenídítěte nesprávným naléháním a průchodemporodními cestami. Co se týče rodičky,


je nižší riziko poranění zevních rodidel,prakticky vyloučeno je poškození konečníkua análního svěrače. Silným argumentemje taky obava z porodních bolestí.JAká JE REALITA?Jedním z faktorů, podílejícím se na nárůstupočtu císařských řezů jsou sami lékaři.Není tajemstvím, že více než polovinastížností, žalob a soudních pří se týkáoboru porodnictví a gynekologie. Nejvyššíodškodné se vyplácí a nejvíce medializovanéjsou kauzy právě z porodnic. Je to snadtím, že v oboru pracují ti nejhorší lékaři?Nikoli. Moderní diagnostické a záznamovépřístroje neumějí zajistit stoprocentněbezpečný porod, dokáží však zaznamenatsignály, které šikovný znalec umí ex postoznačit jako varování, na jehož základěby zavčas provedený císařský řez mohlkomplikaci předejít. Opatrný porodník takraději ukončí porod operačně, třebaže ví,že podobné signály provázejí zhruba každýtřetí fyziologický porod. Důsledkem těchtoobav je například i nepoměrně vyšší početcísařských řezů při porodech VIP osobnostía celebrit. Nezanedbatelnou roli hrajeodsouvání těhotenství do vyššího věkuženy a rostoucí počet léčených neplodnostímetodami asistované reprodukce. Módníje i požadavek konkrétního porodníkau porodu. Ten je lépe zajistitelný u plánovanéoperace než v případě spontánníhoporodu v nečekanou dobu.JAK DÁL?Odborná veřejnost je do jisté míry polarizovaná.Odpůrci císařských řezů na přánípoukazují na vyšší rizika u operacía stagnaci perinatologických ukazatelů přinarůstajícím počtu řezů. Opírajíce se o tatodata požadují přísně dodržovat medicínskéindikace k operačním porodům. Porodničtíliberálové naopak zdůrazňují skutečnost,že rodičky, odmítající spontánní porod,často agravují (předstírají) své potíže takdůkladně, že si operaci v průběhu poroduvynutí. Ta je pak nepoměrně rizikovějšínež klidový plánovaný řez.Sám se hlásím spíš k této druhé skupině.Připadne mi absurdní, že ženy si mohounechat odřezat z těla různé tkáně, nechatvstříknout jedovaté toxiny, voperovatimplantáty, a to zcela svobodně. Přitommálokterý takový výkon klientkám a jejichzdraví objektivně prospívá. Současně siženy nemohou zvolit způsob, jak přivéstsvé dítě na svět. Upřímně jsem přesvědčen,že metodou volby je přirozený porod,a zdravým rodičkám jej jednoznačnědoporučuji. Obzvlášť, plánuje-li žena vícedětí, měla by preferovat spontánní porod.Stejně tak je třeba si uvědomit, že břišníoperace může měnit anatomické poměryv pánvi a komplikovat v budoucnostigynekologické i chirurgické výkony. Pokudvšak dostatečně poučená rodička spontánníporod odmítá a požaduje operační, mělaby, podle mého, mít možnost volby.Herci navštívili dětské odděleníHerci OndřEJ Sokol, Jana Krausová a Martin FinGEr si s pacienty běhEM setkání popovídALi, poVZbudili jev léčbě, rozdALi jim autogrAMy a každé z dětí se mohlo s umělci vyfotografoVAt.Text a foto: Mgr. Marek PavlišVelké překvapení čekalo v poloviněkvětna na nejmladší pacienty hospitalizovanév Šumperské nemocnici.Na dětském oddělení je navštívili herciOndřej Sokol, Jana Krausová a MartinFinger, kteří v nemocnici natáčeli filmKrásno.Většina dětí byla na počátku setkánípřekvapená a ostýchala se herců na cokolivzeptat. Umělci však nakonec svoubezprostředností způsobili, že děti rychlena počáteční stud zapomněly. Herci sis pacienty během setkání popovídali,povzbudili je v léčbě, rozdali jim autogramya každé z dětí se mohlo s umělcivyfotografovat.„Byla jsem na počátku hodně překvapená.Hlavně z Ondřeje Sokola, protože tohoznám dobře z Partičky, kterou sleduji,“usmívala se po skončení návštěvy pacientkaKristýna Majdiáková. Herci pacientynavštívili během pauzy v natáčení. To seodehrávalo v dnes již nepoužívané budověv areálu nemocnice. Budova se dočasněproměnila v improvizované prostředí starénemocnice a také policejní vyšetřovnu,kde se vžil do role policisty herec MichalSuchánek. „Rádi jsme děti navštívili. Jefajn, že je to tu takové příjemné, optimistické,“okomentovala prostředí a setkánína dětském oddělení herečka JanaKrausová.Krimikomedii Krásno natáčeli šumperštírodáci Ondřej Sokol a Martin Fingertaké v dalších lokacích města. Kromě jižzmíněných herců hrají ve filmu napříkladKarel Roden, Michal Pavlata či VasilFridrich.<strong>Nemocnice</strong>33


očník 7 číslo 4 srpen 2013Strava je u seniorů velmi důležitá– může i léčitV praxi se zdrAVotníci často setkáVAJí se seniory, kteří sice mají normální váhu nebo i nadváhu, přesto jsoupodvyžiVEní. Důvodem bývá jednotvárná strAVA, nedostatek kVALitních bílkovin a naopak přEMíra příjmuenergie z tuků a sacharidů.Text a foto: Ing. Tomáš Želazko<strong>Nemocnice</strong>34Mgr. Marie KohutováPřed časem kvůli kožním problémůmpřivezli do Vítkovické nemocnice101letou seniorku, která byla jakověchýtek. I přes svůj úctyhodný věk žilasama. Byla sice schopná postarat se o osobníhygienu, ale neměla dost fyzických silna to, aby si došla nakoupit, uvařila si a zajistiladalší činnosti, které mladší zdravýčlověk považuje za samozřejmé. Jedla zezásob, které měla doma, a podle toho, co jíkdo přinesl.„Hlad ani žízeň již nepociťovala, stravabyla jednotvárná a nesplňovala zdalekapožadavky na výživu seniora. Běhemhospitalizace se nám individuálním přístupempodařilo postupně pacientku rozjet.Po týdnu již konzumovala bez potíží celéporce a s pomocí bílkovinných přídavkůa speciální nutriční podpory došlopostupně také ke zhojení kožních defektů,se kterými byla přijata. Její celkový stav sezlepšil natolik, že ji bylo možné přeložitdo zařízení následné péče,“ uvádí vedoucínutriční terapeutka Vítkovické nemocniceMgr. Marie Kohutová.V praxi se zdravotníci často setkávajíse seniory, kteří sice mají normální váhunebo i nadváhu, přesto jsou podvyživení.Důvodem bývá jednotvárná strava,nedostatek kvalitních bílkovin a naopakpřemíra příjmu energie z tuků a sacharidů.„Nejčastějšími příčinami nedostatečnévýživy seniorů shledáváme v dnešní dobězejména faktory ekonomické, psychologickéa sociální. Člověk osamělý se sámobvykle nedonutí denně si nakupovatčerstvé potraviny a vařit si sám pro sebekvalitní pokrmy, proto tak dochází k výraznéjednostrannosti ve výběru potravin,“říká Mgr. Marie Kohutová s tím, že staršílidé často nakupují stravu podle svýchfinančních možností, což vždy nemusíbýt zrovna potraviny obsahující kvalitnísuroviny a živiny.Neméně důležitým faktorem je i zdravotnístav seniorské populace a soběstačnost.Vlivem nejrůznějších nemocí bývajístarší lidé často odkázáni na pomoc druhých,rodiny, sousedů, sociálních služeb.„Nedokážou si sami jídlo nakoupit, uvařit,sami se najíst. A také je nutné vědět, že bezpohybu a rehabilitace mnohdy samotnýpřísun jídla nestačí k tomu, aby si staršíčlověk udržel odpovídající fyzickou kondicia svalovou sílu. Obzvláště pak v obdobínemoci, kterou doprovází obvyklenechutenství, a během rekonvalescence,“doplnila nutriční terapeutka.Zásady zdravé výŽIvy u senioraV ideálním případě by se měl senior říditzásadami racionální stravy. Jeho strava byměla obsahovat všechny důležité živinyv odpovídající kvalitě a množství, dostatekvlákniny, vitaminů, minerálů, stopovýchprvků. Denně se doporučuje čerstvá i tepelněupravená zelenina a ovoce, potravinys nižším obsahem živočišných tuků.Preferovat by měli spíše tuky rostlinné,denně zařazovat maso, ryby, které obsahujíkvalitní bílkoviny a nepostradatelné mastnékyseliny, jíst také sýry, tvaroh, zakysanémléčné nápoje a výrobky, vejce. Neměli byvynechávat luštěniny, obiloviny, rýži, těstoviny,celozrnné pečivo a celozrnné výrobky.V případě nemoci, ztíženého polykánínebo při ztrátě chrupu je nezbytné některépokrmy uvést do vhodné konzistence, abyjejich konzumace byla snadnější. Napříkladtepelnou úpravou doměkka, nakrájenímna malé kousky, rozemletím neboprolisováním přes sítko.„Musíme dávat pozor na to, aby stravaobsahovala všechny živiny, zejména pakkvalitní bílkoviny pro zachování svalovéhmoty. Potřeba bílkovin u zdravéhodospělého člověka je 0,8 gramu na jedenkilogram tělesné hmotnosti na den. Toznamená, že pokud máme člověka vážícíhosedmdesát kilogramů, měl by denněsníst ve stravě celkem 56 gramů bílkovin.U seniora tato potřeba stoupá na minimálnějeden gram, ideálně 1,2 gramu,v případě nemoci až na 1,5 až 2 gramybílkovin na kilogram hmotnosti denně.Mylné je si myslet, že pokud sním k obědusto gramů kuřecího masa, tělu dodám stogramů bílkovin. Přestože je maso bílkovinnoupotravinou, obsahuje také vodu,tuky, minerální látky, vitaminy,“ vysvětlujeMgr. Marie Kohutová.Stáří je typické úbytkem vody v tělea vyznačuje se ztrátou pocitu žízně. Protoby senioři měli věnovat zvýšenou pozornostpitnému režimu. Denně se u zdravéhočlověka doporučuje vypít třicet mililitrůtekutin na kilogram hmotnosti. Průměrnětedy dva litry tekutin denně. Omezenítekutin však vyžadují některá onemocnění,například onemocnění ledvin a srdce.„Na zvýšený příjem tekutin je nutné dbátzejména v létě v horkých dnech, kdy sezvýšeně potíme. Dále při průjmech, horečce,v době nemoci, kdy hrozí vyšší rizikodehydratace, která může mít za následekzhoršení metabolických funkcí v těle,únavu, malátnost, celkovou schvácenosta často i změny psychického stavu seniora.Vhodná je pramenitá voda, ovocné a zeleninovéšťávy, čaje, minerálky,“ doporučujenutriční terapeutka.


Na co si dát pozor v době nemociseniora?V období akutního onemocnění je kladenvelký důraz na příjem tekutin a zejménakvalitních bílkovin ve stravě a dostatečnýpříjem energie ve stravě. Pokud tomu taknení, hrozí vysoké riziko vzniku malnutrice,což je nepoměr mezi množstvím živin,které tělo potřebuje, a tím, co přijímá,protože během stresového metabolismuvlivem infekce se výrazně rychleji spotřebovávávlastní tkáň v těle, zejména paksvalová hmota. To má za následek častývýskyt komplikací, zpomalené hojení,prodlouženou případnou hospitalizacia rekonvalescenci.Ve Vítkovické nemocnici stravovánízajišťuje externí firma. Dietu stanoví vždylékař podle aktuálního zdravotního stavupacienta. Nemocní dostávají stravu standardnětřikrát denně. Při metabolickýchonemocněních jako diabetes, u výživnédiety nebo maminkám po porodu senavíc podávají svačinky či druhé večeřeformou přídavku pečiva, ovoce a mléčnýchvýrobků. V nemocnici je zavedený systémnutriční péče od přijetí až po propuštění,přičemž na každém lůžkovém oddělenípracují nutriční terapeutky. Ty se cílenězaměřují na pacienty se zvýšeným rizikemvzniku podvýživy a na pacienty, kteří jižve stavu malnutrice – kdy příjem potravyje nedostatečný, přílišný nebo nevyvážený– do nemocnice přišli. „Zvláštní pozornostpak věnujeme pacientům s onkologickýmonemocněním, před a po operaci na trávicímtraktu a pacientům závislým na podáváníspeciální výživy. Cílem naší práceje udržet stávající výživový stav pacienta,případně ho zlepšit a zabránit dalšímu prohlubovánístavu z výživy, tzv. malnutrice.Pokud se to nepodaří během hospitalizace,jsou pacienti s nedořešeným stavem výživynásledně k další péči odesíláni do nutričníambulance Vítkovické nemocnice,“ vysvětlilaMgr. Marie Kohutová.Kvalitní a vyvážená strava je základzdraví, a tak je kladen ve Vítkovickénemocnici velký důraz na kvalitu samotnénemocniční stravy i s ohledem na specificképožadavky rizikem ohrožených pacientů.Pro rychlou rekonvalescenci pacienta jenezbytný přísun všech důležitých výživovýchsložek potravy, přičemž kvalitnístrava může zkrátit dobu léčení. A naopak– zhoršený výživový stav pacienta velminegativně ovlivňuje průběh samotné léčby.„Nelze říci, že samotná strava dokážezázraky a vyléčit některá onemocnění, aleco platí, vždy platilo a platit bude je fakt, ževhodně zvolenou výživou můžeme mnohéovlivnit a předejít tak zbytečným komplikacími některým nemocem samotným.V případě přítomnosti nemoci je výživanepostradatelnou součástí komplexní léčby,“dodala vedoucí nutriční terapeutka.V rámci systému nutriční péče nabízíVítkovická nemocnice služby nutriční poradny.Tato poradna však není pouze propacienty nemocnice. Služeb poradny můževyužít i široká veřejnost. Pro všechny, kteřímají zájem se poradit, jak nejlépe sestavitsvůj jídelníček při nejrůznějších onemocněních,včetně redukčního programu, jeporadna otevřena od pondělí do pátkuvždy od 7 do 15 hodin. Více informacímohou pacienti získat nebo se objednatna telefonním čísle 595 633 667 nebo na e-mailové adrese: nutrice@nemvitkovice.cz.Novinky a aktuality pak mohou sledovatna webových stránkách nemocnice.Právě na nutriční poradnu Vítkovickénemocnice se před časem obrátila 65letápaní na vozíčku, která byla bezradná,značně vyhublá a zesláblá. Ven již vycházelapouze v doprovodu manžela. Běhemposledních dvou let paní značně zhublanásledkem operace, která ji z původníobezity měla pomoci k vysněné váze, alejaksi už paní nikdo dále nesledoval, a toi přesto, že již dávno měla mnohem nižšíváhu, než by vyžadoval její organismusa potřeby. Při své výšce 172 centimetrůvážila již pouhých 46 kilogramů! Přitomideální váha by v tomto případě měla činitzhruba 68 až 70 kilogramů. „S paní jsmeihned zmapovali a zhodnotili její aktuálnípříjem stravy, který již vzhledem k nechutenstvíčinil méně než polovinu jejískutečné potřeby a doporučili jí vhodnédoplňky. Nadále je paní ve sledovánív naší nutriční ambulanci a postupněindividuálním přístupem se snažímevhodným výběrem, složením, úpravoustravy a speciální enterální výživou panízpět vyživit tak, aby měla dostatek fyzickésíly a její zdravotní stav a kvalita života setak postupně zlepšily,“ uvedla další příkladz praxe Mgr. Kohutová.Podle ní se organismus postupněpo nejrůznějších onemocněních či většíchchirurgických výkonech hojí a uzdravuje,a k tomu je často potřeba i aktuálněpřizpůsobovat stravovací režim, obzvláštěpokud se to týká trávicího traktu. „To, žev nemocnici je třeba dodržovat jistý léčebnýrežim, jehož součástí je bezpochybněi předepsaná dieta, která je v akutnímvzplanutí nemoci či časně po operacimnohdy přísnější, nemusí to znamenat, žestejně jako během hospitalizace se musímdlouhodobě stravovat i doma. To je častýomyl, který může vést k restrikcím důležitýchživin, vitamínů a minerálů v těle.A zde přichází na řadu opět nezbytná profesenutričního terapeuta, který pacientas dalším způsobem stravování po propuštěnídomů podrobně seznámí a vysvětlí, comůže pacient jíst, v jakém množství, za jakdlouhou dobu a jak nejlépe si jednotlivépokrmy upravovat,“ uzavírá vedoucínutriční terapeutka.<strong>Nemocnice</strong>35


očník 7 číslo 4 srpen 2013Ke správné řeči pomáhají iPadyNa lůžkových odděLEních začali nA neurologickém odděLEní a odděLEní léČEbné rehabilitace využíVAt ipAdtabLEt s aplikacEMi na logopedický trénink řEČi pacientů po cévní mozkové příhodě.Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Bc. Radka BakováVrámci logopedické péče mohounově pacienti Vítkovické nemocnicevyužívat tablety Apple iPadk diagnostice a terapii řeči. Tato logopedickáterapie je častá u pacientů po cévnímozkové příhodě, kteří mohou mít potížes produkcí a porozuměním mluvené i psanéřeči. Dva kusy iPadů v hodnotě třicettisíc korun získala nemocnice v rámcigrantu na Screening Alzheimerovy chorobyna severní Moravě.„Na lůžkových odděleních ve Vítkovickénemocnici jsme začali na neurologickémoddělení a oddělení léčebné rehabilitacevyužívat iPad tablet s aplikacemi na logopedickýtrénink řeči pacientů po cévnímozkové příhodě,“ říká Mgr. GabrielaSolná, klinická logopedka neurologickéhooddělení Vítkovické nemocnice.Aplikace umožňují procvičovat téměřvšechny oblasti řeči, ale i jemné motorikynebo zrakové a sluchové percepce. Na iPaduje možné malovat, trénovat čísla, barvy,tvary, čtení, psaní, gramatiku i matematiku,trénovat porozumění řeči či pojmenovávání,řešit logické úlohy nebo se učitcizí jazyky. Řadu aplikací je přitom možnépřizpůsobit i na míru pacienta, napříkladMgr. Solná využívá iPady také v logopedicképoradně s dětmizařazením jeho soukromých fotek nebooblíbených obrázků do aplikace.Prozatím využila tablety iPad ke cvičenířeči ve Vítkovické nemocnici více nežstovka pacientů z řad dětí i dospělých.Významně pomáhají pacientům trpícímafázií, tedy narušením již vyvinuté schopnostiporozumění a tvorby řeči. Jejichvelkou výhodou přitom je, že jsou vhodnéi u pacientů s částečným ochrnutím, kteřímohou ovládat aplikaci přes dotekovouobrazovku pouhým ťuknutím prstu.„Zejména mladší pacienti modernítechnologie vítají, a snadno se s nimi sžívají.Ovládání je velmi intuitivní a zvládajíto i pacienti s kognitivními deficity neboděti s mentální retardací či velmi maléděti. Mimo to ale tablety oceňujeme i my,kliničtí logopedi, neboť skvěle pomáhajínejen při terapii, ale i diagnostice, ke kteréjsou k dispozici přímo některé logopedickétesty,“ vysvětluje Solná.Multifunkční tablety Apple iPad jsouv současnosti ve Vítkovické nemocnicivyužívány vždy v přítomnosti logopeda,aplikace pro iPad si ale zájemci mohoustáhnout z internetu a využívat je domajiž samostatně. Nutné je pouze vlastnitiPad a osvojit si ovládání aplikací.„Společně s kolegy jsme pro naše pacientya další zájemce připravili webové stránkywww.i-logo.cz. Jsou zde přehledně rozdělenyvhodné aplikace pro děti i dospělézaměřené zejména na logopedii. U každéaplikace je popis, přehled cvičení, je zdetaké uvedeno, pro jaké pacienty je vhodná,kolik stojí a kde si ji mohou stáhnout, takžesi každý vybere podle vlastní diagnózyvhodná cvičení,“ dodává Solná.<strong>Nemocnice</strong> otevřela ortopedickou ambulanciAmbuLAnce je urČEna jak pro dospělé, tak pro děti a nabízí zákLAdní spektrum ortopedické péČE.Text: Ing. Hana Szotkowská<strong>Nemocnice</strong>36<strong>Nemocnice</strong> rozšířila spektrum svýchslužeb nově i o výkony v oboruortopedie a v dubnu otevřela novouortopedickou ambulanci, která nabízí svéslužby všem pacientům trpícím potížemia bolestmi pohybového aparátu. Ambulanceje určena jak pro dospělé, tak pro dětia nabízí základní spektrum ortopedicképéče. „Kromě běžné ortopedické činnostijako je diagnostika onemocnění pohybovéhoaparátu nebo řešení poúrazovýchstavů, provádíme i malé výkony v lokálníanestezii,“ vysvětluje MUDr. Karel Ročáks tím, že k větším operačním výkonůmbudou pacienti směrováni na specializovanápracoviště. „Nová ambulance úzcespolupracuje také s rehabilitačním oddělenímVítkovické nemocnice, kde se pacientinásledně po ortopedických výkonechdoléčují,“ vysvětluje lékař.Karel Ročák je zkušený ortoped, kterýřadu let působí v přerovské nemocnici,ve které vede mimo jiné také dětskouortopedickou ambulanci. Lékař dlouhodoběspolupracuje také s jedním z nejuznávanějšíchdětských ortopedů v zemi,s profesorem Janem Poulem. Právě protose Vítkovická nemocnice rozhodla využítslužeb doktora Ročáka také v oblasti dětskéortopedie. Každé pondělí a čtvrtek takpřijíždí MUDr. Ročák brzy ráno na novorozeneckéoddělení Vítkovické nemocnice,aby posoudil správné postavení kyčlíu novorozenců. „Další navazující vyšetřeníkyčlí mohou podstoupit nejmenší pacientiv dětské ambulanci Vítkovické nemocnicekaždý čtvrtek vždy od 15.00 hodin,“doplňuje MUDr. Ročák s tím, že rodičese mohou objednávat na vyšetření každýden od pondělí do pátku vždy od 7.00do 15.00 hodin na číslech 595 633 551 nebo595 633 535.


<strong>Nemocnice</strong>37


očník 7 číslo 4 srpen 2013<strong>Nemocnice</strong> otevřela nový <strong>pavilon</strong>s moderním diagnostickým<strong>PET</strong> <strong>CT</strong> pracovištěmZčásti nEVyužíVAnou budovu býVALé interny přestAVěLA nEMocnice na moderní <strong>PET</strong> <strong>CT</strong> pracoviště s velmipotřebným diAGnostickým přístroJEM, jediným v MorAVskosLEZském krAJi.Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Bc. Radka Baková<strong>Nemocnice</strong>38Zleva ředitel <strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín MUDr. Karel Dostalík, generální ředitel společnosti AGEL MUDr. Filip Horák, MBA,a primářka radioterapie a onkologie MUDr. Renata Soumarová, Ph.D., MBAVbudově bývalé interny <strong>Nemocnice</strong>Nový Jičín našly své zázemí, krommoderního diagnostického <strong>PET</strong> <strong>CT</strong>pracoviště, také urologické ambulancea dialyzační centrum včetně nefrologickýchambulancí s navýšenou kapacitou.Jedna z nejrozsáhlejších a finančně nejnákladnějšíchinvestic v historii společnostiAGEL přišla na 120 miliónů korun.Ještě nedávno se budova bývalé internynacházela prakticky v havarijním stavu.S novým provozovatelem však přišly změnya po sedmi měsících tvrdé práce se částchátrající budovy proměnila v nové špičkové<strong>PET</strong> <strong>CT</strong> pracoviště. „Přístroj <strong>PET</strong> <strong>CT</strong>(hybridní pozitronová emisní a výpočetnítomografie) představuje špičku v diagnosticeonkologických onemocnění. Vyšetřenímá zásadní význam pro volbu optimálníléčby onkologicky nemocných pacientů.Provedením diagnostické procedury jemožné určit, která z léčebných možností jepro pacienta nejvhodnější,“ vysvětlil ředitel<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín MUDr. Karel Dostalíks tím, že přístroj zakoupila nemocniceod společnosti Siemens.<strong>PET</strong> <strong>CT</strong> vyšetření je speciální metoda,při které je pacientovi aplikována radioaktivnílátka s velmi krátkým poločasemrozpadu, tzv. „radiofarmakum“. Následněje pomocí speciálního diagnostickéhopřístroje zjišťován možný primární nádora případné metastázy v těle pacienta. „Pracovištěje zatím jediné v Moravskoslezskémkraji. Počítáme se spádovou oblastíasi 1 500 000 obyvatel, neboť podobnýpřístroj se zatím nenachází ani v Zlínskémkraji. Nejbližší dostupné <strong>PET</strong> <strong>CT</strong> bylodoposud v Olomouci, kde byla čekací lhůtaasi 8 týdnů, což může být pro některé pacientyvzhledem k charakteru nemoci velmidlouhá doba. Nový <strong>PET</strong> <strong>CT</strong> přístroj čekacídoby významně zkrátí,“ slíbil ředitel. Jehoslova potvrdil také náměstek hejtmanaMoravskoslezského kraje Jiří Martinek:„Péče o pacienty v nemocnicích Moravskoslezskéhokraje je na špičkové evropskéúrovni. Prioritou pro nás i nadále zůstávajípotřeby pacientů, kterým můžeme poskytnoutkvalitní péči díky komplexnímupřístupu, moderním diagnostickým metodámi nejmodernějším technologiím,“ řeklnáměstek hejtmana.Kromě <strong>PET</strong> <strong>CT</strong> pracoviště se v přízemíbudovy nachází také nové urologickéambulance. Větší a moderní prostředíčeká také na dialyzované pacienty. <strong>Nemocnice</strong>pro ně v prvním patře vybudovalanové prostory a navýšila kapacitu z desetina patnáct dialyzačních monitorů. „Novéprostory nabídnou pacientům větší pohodlí,soukromí a především významně omezínutnost provádět dialýzu v nočních hodinách,což, věřím, klienti ocení,“ doplnilKarel Dostalík s tím, že v prvním patře sebudou nacházet také dvě nové ambulancenefrologie.<strong>Nemocnice</strong> zrekonstruovala také suterén,kde se nachází zázemí pro personál,sklady, archivy a technologické zázemíbudovy. „Investiční náklady na stavebníúpravy a technologie dosáhly 120 miliónů


korun. V rekonstrukci však chceme ještěpokračovat, neboť jsme v průběhu přestavbyzjistili, že infrastruktura staré budovy jev katastrofálním stavu. Rádi bychom protopřestavěli ve spolupráci s Moravskoslezskýmkrajem také prostory třetího a čtvrtéhopodlaží, kde se donedávna nacházeloplicní oddělení,“ netají své plány ředitelnemocnice s tím, že se plicní oddělenímuselo během rekonstrukce přestěhovatnečekaně do provizorních prostor.<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín je součástí skupinyAGEL od loňského roku. Moravskoslezskýkraj ji společnosti pronajal i s 300miliónovým dluhem na 20 let. <strong>Nemocnice</strong>přitom Moravskoslezskému kraji platíroční nájem ve výši pětadvaceti miliónůkorun. Kromě toho se AGEL smluvně zavázalinvestovat téměř 220 miliónů korundo rekonstrukce centrálních operačníchsálů, provozu ARO a centrální sterilizace.S rekonstrukcí začne ještě letos. „V současnéchvíli jsme čekali na uvolnění prostorstávající dialýzy, které využijeme běhemrekonstrukcí právě pro potřeby provozůARO a centrálních operačních sálů,“vysvětlil Karel Dostalík. Podle něj bylytehdejší obavy některých politiků z redukcepéče zbytečné. „Už tehdy jsme tvrdili, ževše ukáže čas. Nemocnici provozujeme roka půl, během té doby nedošlo k žádnémuomezení péče. Do nemocnice se značněinvestuje, kromě rekonstrukce AROplánujeme zakoupit také nový lineárníurychlovač za 120 miliónů korun. Ministerstvozdravotnictví nám navíc potvrdilostatut komplexního onkologického centra.Postupně dochází také k ekonomické stabilizaci,“dodal ředitel.Dětské oddělení vyšetřuje srdcepacientů novým ultrazvukemDíky novému špičkovému přístroji může tak dětské odděLEní nEMocnice nabíZEt kompLExní dětskoukardiologickou péči.Text: Ing. Tomáš ŽelazkoNový špičkový ultrazvuk získalodětské oddělení <strong>Nemocnice</strong> NovýJičín. Plně digitální ultrazvukovýsystém umožní provádět celé spektrumechokardiografických vyšetření - tedystrukturu srdce, diagnostiku srdečních vadči funkci komor srdce. Moderní ultrazvukza dva milióny korun nahradil již 9 let starýpřístroj, u kterého již nebyla tak dobrázobrazovací schopnost.Vyšetření je zcela bezbolestné a můžeprokázat srdeční onemocnění a jehofunkční poruchy. Ultrazvuk nemá žádnénepříznivé účinky na organismus, a protolze echokardiografické vyšetření kdykoliopakovat. Nový přístroj má několik typůsond, které se přikládají na hrudník.„Odrazy ultrazvuku ze srdce jsou analyzoványpřístrojem a převedeny na pohybujícíse obrázek srdečních stěn a struktur jakonapříklad srdečních chlopní. Vyšetřenítak umožňuje v excelentní kvalitě zobrazitjednotlivé srdeční oddíly a chlopně, jejichstrukturu, velikost a funkci,“ říká zástupceprimáře dětského oddělení MUDr. HynekCanibal.Sondy jsou rozlišeny podle věku pacientana novorozenecké, pro větší děti,pro dospělé a břišní sondu pro vyšetřeníplodu, které probíhá ve 20. až 22. týdnutěhotenství. V tomto případě se provádíve spolupráci s gynekologickou ambulancíz důvodu včasné diagnostiky srdeční vadyplodu. „Srdeční vady u plodu připadají na 8porodů z 1 000 a jsou jedny z nejčastějšíchproblémů v těhotenství,“ uvádí MUDr. HynekCanibal s tím, že diagnostika srdečnívady je proto velmi důležitá. Pokud se vadavčas potvrdí, je možno rozhodnout, kdese miminko narodí. V případě závažné srdečnívady na specializovaném pracovišti,v ostatních případech na dobře technickya personálně vybavených porodnícha novorozeneckých oddělení. Podmínkouje, aby na těchto pracovištích byl k dispozicierudovaný dětský kardiolog, který pakrozhodne po dalších vyšetřeních o forměa frekvenci dalšího sledování. „Výhodoutakového postupu je skutečnost, že narozenídítěte s vadou není překvapením, aleočekávanou událostí, na kterou je možnose daleko lépe připravit,“ doplnil.Během vlastního vyšetření pacientleží na vyšetřovacím lehátku, většinouna levém boku nebo na zádech. Na vyšetřovacísondu se nanese ultrazvukový gela poté se sonda přikládá v různých místechna hrudník a mírným tlakem se zabezpečídobrý kontakt se stěnou. Běžné vyšetřenítrvá 15 až 45 minut. Samozřejmostí jevysoká rychlost zpracování dat, komfortníobsluha a archivace, administrace a analýzanaměřených dat.Díky novému ultrazvuku, který patřímezi špičku v přístrojích pro dětskoukardiologii, může tak dětské oddělení<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín nabízet komplexnídětskou kardiologickou péči. „V současnédobě dochází k obnově nebo zlepšenídalšího přístrojového vybavení. K dispozicijsou kromě přístroje EKG Holteri dva přístroje pro dlouhodobé monitorováníkrevního tlaku, které vedle dětskékardiologické ambulance využívá i dětskánefrologická ambulance a samozřejměpodle potřeby je využíváno i v jinýchindikacích u dětí hospitalizovaných. Tatomožnost mimo jiné i zrychluje celý procesdiagnostiky a v řadě případů zkracujepobyt dítěte na lůžku. Pokud k tomu přičtemei vybavení na provádění zátěžovýchvyšetření typu ergometrie, jsou možnostidiagnostiky skutečně komplexní,“ dodávázástupce primáře.<strong>Nemocnice</strong>39


očník 7 číslo 4 srpen 2013Dermatolog: Opalování pacientůmnezakazuji, ale všeho s mírouAčkoliv v posLEdní době stáLE slýcháME o tom, jak je opALování nebEZpEČné, má pobyt na slunci i řaduzdrAVotních benefitů. Nic se ale nesmí přehánět.Text a foto: Bc. Radka Baková<strong>Nemocnice</strong>40MUDr. Robert PostupaSám se v létě rád sluním, a proto tonezakazuji ani svým pacientům.Při opalování se do těla vyplavujevitamín D, který je důležitý pro zdravézuby, pevné kosti, atd. Je totiž stěžejnílátkou pro využití vápníku v těle. Lidé siale musí uvědomovat, že několikahodinovénepřetržité ´rožnění´ se na slunci je naopakspíše hazardem se zdravím,“ uvádí kožnílékař Polikliniky Ostrava MUDr. RobertPostupa a varuje, že vlivem výskytuchemických látek v ovzduší se v posledníchletech velmi ztenčila ozonová vrstva Země.Význam stratosférického ozonu spočíváv pohlcování nebezpečného slunečníhoultrafialového záření typu UV-B. Tento typultrafialového záření způsobuje mnohemvážnější narušení zdraví, jako jsou kožnínádorová onemocnění, z nichž některámohou vést i ke vzniku smrtelných rakovinnýchnádorů. Tím, že se ozonová vrstvaztenčila, absorbuje naše pokožka běhempobytu na slunci mnohem více nebezpečnéhozáření.PříPRAVA PokoŽkyZřejmě nejnebezpečnější je nárazovéa intenzivní vystavení slunečnímu záření,proto je vhodné před odjezdem na dovolenoudo jižněji položených nebo exotickýchzemí pokožku na slunce alespoň částečněpřipravit. S opalováním je nutné začítpostupně, nejlépe od 10 do 20 minut denněa tuto dobu postupně zvyšovat. „Každý,kdo má možnost se slunit již u nás, by jiměl využít. Pokožka si na sluníčko zvyknea začne vyplavovat melanin, který jevytvářen buňkami nazývanými melanocyty.Chrání před přímým a nepřímýmpoškozením tak, že absorbuje nadbytečnousluneční radiaci, která může být škodlivá.Právě melanin způsobuje hnědnutí kůže.Podle genetických dispozic ztmavnouněkteří jedinci rychleji a jiní téměř vůbec,“vysvětluje MUDr. Postupa.Další nezbytnou pomůckou pro zdravéopálení je opalovací krém, který by mělmít dostatečně vysoký ochranný faktorvzhledem k typu pleti. „Pokud se lidé chtějíopálit, neměli by sahat po krémech s faktoryvyššími než 30. O vhodném faktoru jedobré se poradit se svým kožním lékařem,který vždy doporučí nejvhodnější variantudle individuálního fototypu pokožky,“dodává Robert Postupa a na otázku, coznačí číslo UV faktoru, odpovídá: „Čísloupozorňuje na to, kolikrát člověk můžes použitím tohoto faktoru pobývat na sluncidéle oproti nechráněné pokožce.“Ochranné prostředky by se měly aplikovatalespoň 30 minut před vystavením seslunci a následně opět aplikovat dle individuálnípotřeby. V dnešní době je na trhuk výběru celá řada opalovacích prostředkůi prostředků po opalování ve formě mléka,spreje, oleje. Zvlášť lze zakoupit opalovacíkrémy s UV faktorem určené jen pro určitoučást těla, například obličej.STÁRNUTÍ KŮŽEPrávě obličeji by měli lidé, kteří se rádisluní, věnovat zvláštní pozornost. Opalovánízpůsobuje vysušování kůže, ztrátu jejípřirozené vlhkosti a elasticity. Výsledkemtěchto procesů je kůže tenčí, svraštěláa nepružná, což vede k tvorbě vrásek, kteréjsou nejdříve patrny na místech nekrytýchšatem, tedy v obličeji a na rukou. Obličej jeslunečnímu záření na rozdíl od jiných částítěla, která schováme pod oděv, vystavenslunečním paprskům neustále. „Lidé,kteří chtějí vráskám předcházet, by nemělizapomínat pravidelně si obličej ošetřovatkrémem, a to již od časného jara, aneboalespoň používat jiné ochranné pomůcky.Že slunce umí pořádně zářit i u násv Česku si uvědomují například některépodniky, které své zaměstnance pracujícíve venkovním prostřední vybavují čepicemis kšiltem, aby byli pracovníci alespoňčástečně ochráněni,“ uvádí MUDr. RobertPostupa. Na stárnoucí kůži, a to nejenobličeje, je také častější výskyt kožníchnádorů, jako jsou například basaliomy.SOLární OPALování„I přes zmíněné přínosy opalování, návštěvysolárií svým pacientům nedoporučuji.V dnešní době je obtížné najít kvalitní solárium,které dbá na stoprocentní technickýstav přístrojů a dodržuje hygienické předpisy.Málokdo si uvědomuje, že v soláriu jemožné chytit například plísně a jiné kožníchoroby, pokud není povrch vydesinfikovánspeciálními přípravky. Pokud se tedy někdochce opalovat, měl by raději vyrazit do přírody,“upozorňuje dermatolog na možnárizika opalování v soláricích.NEJDŮLEŽItěJší JE PREVEncENejvětší hrozbou, kterou s sebou pobytna slunci přináší, je vznik zhoubného nádorumelanomu. Lidé by proto při opalováníneměli podceňovat primární prevencia poctivě se mazat ochrannými krémya na slunci pobývat pouze rozumnou dobu.Dále by si měl alespoň jednou do roka každýnechat zkontrolovat znaménka kožnímlékařem, který provádí vyšetření rychlea bezbolestně pomocí speciálního dermatoskopu.„Vůbec nejlepší je, přijdou-li si lidénechat znaménka zkontrolovat na jaře předdovolenou a poté na podzim. V případějakýchkoliv nebezpečných změn na kůži jetotiž možné včas zasáhnout. A včasná diagnostikaje u melanomu to nejdůležitější,tento nádor totiž velmi rychle metastázujea poté je šance na přežití minimální,“ doplnilRobert Postupa, který je v kožní ambulancina Poliklinice Ostrava pacientůmk dispozici od pondělí do pátku. Zájemcio vyšetření znamének i jiných kožních potížíse zde mohou objednávat a informovatna telefonním čísle 596 101 656.


<strong>Nemocnice</strong>41


očník 7 číslo 4 srpen 2013Afrika očami lekárkyDanky KobidovejMiestni ľudia ešte lekárom na 100 percent nEVEria. Veľakrát nám nedovolili zasiahnuť, radšEJ nechALi čloVEkazomrieť, ako by nám dovolili urobiť napríkLAd amputáciu znekrotizoVAnEJ konČAtiny po uhryznutí hadom.Text: Zuzana Sitárová / Foto: Archív MUDr. Dany KobidovejBoli to príhody jedného kamaráta tiež lekára– gynekológa, ktorý už roky pomáhaľuďom na misiách. To ma zasiahlo a potomto už nabralo veľmi rýchly spád. Mojerozhodnutie bolo veľmi rýchle a definitívne– vycestovať čo najskôr.Je pre lekára ťažké dostať sa na takézahraničné misie?Závisí to od viacerých faktorov. Existujeviacero organizácií slovenských, ale ajmedzinárodných, ktoré potrebujú lekárova majú rôzne požiadavky (zväčša je to jazykovávybavenosť a pracovné skúsenosti).Pokiaľ daný uchádzač spĺňa podmienky,tak má dvere otvorené.<strong>Nemocnice</strong>42MUDr. Danka Kobidová pracujena gynekologicko-pôrodníckomoddelení v Nemocnici Zvolen.Jej pacientky ju majú veľmi radi, pretožeje citlivá, empatická, veľmi ľudská a márada svoju prácu. Okrem toho je veľkýdobrodruh a raz za čas nás opustí, aby išlapomáhať do Afriky. Preto sme sa jej opýtalina jej zážitky.Prečo ste sa rozhodli pre povolanielekárky?Od malička som sa rozhodovala medzikariérou učiteľky, alebo lekárky. Už akodvojročná som chcela pichať injekcie – babičkeinzulín. Podvedome ma to stále ťahalomedicínskym smerom, milovala somvšetky seriály typu Nemocnica na okrajimesta, Emergency a pod.Prečo ste si vybrala práve odbor gynekológiea pôrodníctva?Dala som na radu jedného starého pánadoktora, ktorý mi radil, aby som si vybralachirurgický odbor. Zoperujete, poliečiteMUDr. Kobidová so zdravotnými sestrami a bratmia pacient ide domov zdravý. Páči sa mi, žeje to rôznorodý odbor, obsahuje diagnostickémetódy ako sonografiu, ale aj operatívu,pôrody, ambulantnú prax a užijemesi aj adrenalín. Plus milujem deti a tie súveľkým pozitívom v našom povolaní, ajkeď zároveň zdvojnásobujú pocit zodpovednostipri našej práci.Čo Vás priviedlo na myšlienku ísť do Sudánu?Mám veľa snov, ktoré si postupne plnímpočas môjho pobytu na Zemi. A tento boljedným z nich. Odísť do krajiny, kde sú ľudiaodkázaní na pomoc iných. Darovať čosiz toho svojho, keďže mám niekedy pocit, žeja som dostala vienka priveľa, už len tým,že som sa narodila v pokojnej a bohatejkrajine. Mám rodičov, zdravie, jedlo, strechunad hlavou, vzdelanie, prácu... To nieje samozrejmosťou pre všetkých.Spomeniete si na úplne prvý impulz,ktorý Vás doviedol k tomu, aby ste odišlatak ďaleko?Ide o úplne iný prístup k medicíne?V tak chudobnej krajine ako je JužnýSudán určite áno. Pracuje sa v bazálnychpodmienkach, s minimálnym personálnymzabezpečením, malým množstvommateriálu a potrebná je častá improvizácia.Trošku mi to pripomenulo seriál M.A.S.H.Spoliehať sme sa mohli len na základnéfyzikálne vyšetrenia, jediná prístrojovátechnika bol malý prenosný USG prístroj,v laboratóriu sme mali iba mikroskop. Ďalšiapodstatná vec je, že miestni ľudia eštelekárom na 100 percent neveria. Veľakrátnám nedovolili zasiahnuť, radšej nechaličloveka zomrieť, ako by nám dovolili urobiťnapríklad amputáciu znekrotizovanejkončatiny po uhryznutí hadom. Na druhejstrane, bez tabletiek sme ich nemohli pustiťdomov, pretože by boli veľmi sklamaní, ženič nedostali, tak aspoň ako placebo efektsme im predpisovali vitamín C.Cestovať do zahraničia je pekná vec, aleprečo do takéhoto zaostalého?Misijné projekty, nemocnice, školy a podobnesú zväčša v chudobných a zaostalýchkrajinách, tam sa posielajú ľudia, ktorí súpotrební. Ja som za to vďačná, pretože milujemcestovanie a do tejto krajiny by somsa ako turista asi ťažko dostala.


Ako prebiehajú Vaše prípravy na trojmesačnépobyty?Nijako špeciálne, človek musí absolvovaťvšetky potrebné očkovania, pozháňať dobrúpálenú medicínku – najlepšia je domáca52 percentná – a efektívne sa pobaliť, keďžev rámci takýcho krajín je veľká reštrikciana hmotnosť batožiny a možnosti nakupovaniasú dosť obmedzené.Aké očkovania a povolenia ste si predodchodom musela vybaviť?Z očkovaní je to žltá zimnica, ktorá je voväčšine afrických krajín povinná, ostatnésú doporučované ako napr. brušný týfus,hepatitída A a B, vakcína proti meningokokom,besnota, tetanus a profylaxia malárie.Z povolení vstupy do krajín, pracovné vízaa pod. vybavujú logisti priamo v Afrike,komunikuje sa mailom.Ste neplatení dobrovoľníci, alebo sinormálne zarábate?Zväčša si ľudia myslia, že sa tam nenormálnezarába a to je hlavný dôvod vycestovania,no nie je to tak. Závisí to od organizácie.My sme dostávali „plat“, vďakaktorému sme boli schopní pokryť povinnévýdavky tu na Slovensku – nájom, hypotéku,poistenie, odvody a ďalšie poplatky.Aký bol Váš bežný deň?Vstávali sme okolo siedmej, keď konečnevyšlo slnko. Okolo 8,15 – 8,30 hodiny smemali ranné vizity na oddeleniach. Potomsa robili plánované výkony- operácie, zákroky,pomedzi to akútne veci ako pôrody,ambulancia a USG vyšetrenia. Potom smesuplovali clinical officerov na všeobecnejambulancii prvého kontaktu, kde smedenne vyšetrili okolo sedemdesiat až stodvadsaťpacientov. Mali sme pauzu na obedokolo 13,00 hodiny, kedy bolo vonkuneskutočne horúco, potom sme pokračovaliaž do večera, kým sme nedoriešili poslednéhopacienta a kým nezapadlo slnko.Veľakrát sme končili o siedmej večer, keďuž bola tma. Každú noc, aj cez víkendy,sme mali pohotovosť na oddelení, takžepráca nonstop. Jedine v nedeľu sa robililen vizity a akútne stavy. Bolo to často dosťvyčerpávajúce.Takže ste boli „doktorka pre všetko“.Tam sa nerozlišuje, či je niekto lekár takýalebo onaký. Gro mojej práce spočívalov tom, čo robím na Slovensku, ale vyskytlisa situácie, že bolo potrebné napraviťrameno, vytrhnúť zub, vybrať korálkuz ucha či amputovať končatinu… Vtedy sana špecializáciu nepozerá, každý robí to,čo zvládne.Ako ste spolupracovali s miestnymilekármi?V nemocnici pracoval len jeden sudánskylekár, ktorý bol zároveň riaditeľomnemocnice. Bez vzájomnej pomoci sato nedá, aj keď sa nám niekedy názoryna liečbu dosť rozchádzali. Museli smesa rešpektovať. Našťastie sme tam bolidobrý slovenský tím, spolu so mnou tambol aj môj zvolenský kolega a veľmi dobrýkamarát Julko Pántik a istý čas ešte jednaslovenská doktorka Katka, takže sme sivystačili.Zažila ste tam niečo, čo Vás hlbšiezasiahlo?Prvýkrát v živote sa mi stalo, že mi zomrelapacientka. Veľmi to mnou otriaslo,nebolo jej pomoci, bol to výsledok pôrodudoma, päť dní nosila mŕtve dieťa in utero,dostala sepsu. Na tretí deň po cisárskomreze sme ju stratili. Mala len dvadsať rokov.Bolo to hrozné, keby boli prišli skôr, nemuseloto tak zle dopadnúť. Trpká skúsenosťbohužiaľ nebola jediná. Dodnes mám tiesituácie pred očami.Ranná vizita na gynekologicko-pôrodníckom oddeleníAko sa miestni vyrovnávajú so smrťou?Obyvatelia zažili veľa zabíjania, od roku1955 žili a žijú v permanentných vojnácha konfliktoch, určite ich to poznačilo.Život u nich nemá žiadnu cenu. Keďniekto zomrel, hneď ho zabalili do plachtya zakopali do najbližšej vykopanej jamy.Takmer bez akýchkoľvek emócií. Jednoduchopre nich je smrť prirodzená súčasťživota. Hrôzostrašné pre mňa bolo zistenie,že keď zomrela manželka napríklad pripôrode a nedala mužovi ešte potomka, jejrodina mu bola povinná vydať ďalšiu ženuz rodiny – dcéru, neter a pod. Muž pretovôbec tragicky stratu partnerky nevnímal,veď mal zaručenú náhradu.Máte aj veselú skúsenosť, spomienku?Požiadanie o ruku po pätnásť minútovejkonverzácii, to mi vyrazilo dych.Čo ste si z Afriky odniesla?Afrika ma naučila sa tešiť z maličkostí, vážiťsi veci ako potraviny, vodu, čo považujemeu nás za samozrejmosť. Páčila sa mi tásúdržnosť ľudí, napriek tomu, že sa medzisebou nepoznajú, kedykoľvek sa pristavia,podajú si ruky, prehodia pár slov. Je tokrásne a to mi tu doma najviac chýba.Ako to bolo s vodou a hygienou?V areáli nemocnice je vykopaná studňaa vďaka nej sme mali dostatok vody. Na pitiesme ju museli filtrovať cez uhlíkové filtre,pre istotu. Sprchovali sme sa v prírode,v takej provizórnej sprche a lá Flinstonovci– betónová zatočená stena. Romantika podholým nebom. Že je obsadená, sme demonštrovaliprehodeným uterákom. Na WC sazvykalo ťažšie, bola to klasika na bulharskýspôsob, také krásne dve červené „kadibúdky“vedľa seba s vykopanou dierou do zeme.Zakaždým, keď sme museli ísť na potrebu,sme sa najprv museli dobre poobzerať, čitam nevyrušíme nejakého hada, alebo škorpióna.Bolo to niekedy celkom adrenalínové.Naučili ste sa počas pobytu miestnezvyky, reč, tradície?Po pár týždňoch sme boli schopní sadohodnúť miestnym dialektom. JazykomDinka s pacientmi, alebo si vypýtať kávuna lokálnom trhovisku, čo miestnych dosťprekvapilo a zároveň potešilo. Čosi násnaučili aj o ich rodinách. Napríklad čím jemuž bohatší, tým väčší počet žien si môžedovoliť. Dievčatá sú zárukou blahobytu,pretože sa kupujú za kravy, ktoré sú symbolombohatstva pre miestnych obyvateľov.Čím lepšia žena, tým viacej kráv, niekedyza tie vzdelané a pekné dajú aj dvesto ažtristo kráv. Keď si predstavíme, že jednakrava stojí okolo tristo amerických dolárov,je to celkom dobrá suma. Napríklad ajo operáciách žien rozhodovali výlučnemuži – manžel, otec, švagor, syn, strýko.Žena sa za seba nemohla rozhodnúť sama.Ktoré miesta v Afrike ste navštívilia ktoré sa Vám najviac páčili?Afrika je nádherný kontinent, ktorý maveľmi očaril. Každé miesto je svojimspôsobom špecifické. Mne sa najviac páčilov Tanzánii, konkrétne na ostrove Zanzibar,to bol pre mňa raj na Zemi. Ale je tam ešteveľa krajín, ktoré dúfam, že ešte budemmať možnosť navštíviť.<strong>Nemocnice</strong>43


očník 7 číslo 4 srpen 2013Lekáreň pri nemocnici v Komárneposkytuje systémové liekové poradenstvoPráca lekárnika nepozostáVA len z vydáVAnia liekov predpísaných lekármi, ale lekárnik by mal zabEZpEČiť, abyfarMAkoterapia boLA bEZpEČná, účinná a kVALitná.Text: Mgr. Marta Csergeová, PharmDr. Hajnalka Komjáthy, PhD. / Foto: archív nemocnice<strong>Nemocnice</strong>44PharmDr. Hajnalka Komjáthy, PhD.Celkom nová Lekáreň pri nemocniciv Komárne, v ktorej pôsobiaodborníci na liekové a homeopaticképoradenstvo, funguje od decembra2012. Za pol roka už mnohým pacientomporadili ako lieky správne užívať, dávkovaťich, o interakciách liečiv s jedlom, o nežiaducichúčinkoch ako aj o užívaní liekovpočas tehotenstva, dojčenia, u malých detía tiež u starších pacientov.Či už pacient s receptom po návštevelekára alebo len zle cítiaci sa človek, prídedo lekárne a pýta si liek. V tej chvíli od lekárnikačaká radu pri výbere lieku na jehozdravotný problém. „Práca lekárnika nepozostávalen z vydávania liekov predpísanýchlekármi, ale lekárnik by mal zabezpečiť,aby farmakoterapia bola bezpečná,účinná a kvalitná. Častokrát je farmaceutprvou osobou, ktorú pacient so svojimizdravotnými ťažkosťami navštívi. Na druhejstrane, pri vydávaní liekov na lekárskypredpis je aj posledným článkom, ktorýmôže danú terapiu zhodnotiť. Jednoznačnevšak treba zdôrazniť, že práve farmaceut jejediným vysokokvalifikovaným odborníkomna liečivo, teda aj na liek,“ uviedlavedúca farmaceutka Lekárne pri nemocnici,PharmDr. Hajnalka Komjáthy, PhD.Pani doktorka, povedzte nám, čo všetkozabezpečujete vo Vašej lekárni?Naša Lekáreň pri nemocnici zabezpečujeokrem liekov viazaných na lekársky predpisaj kompletný sortiment zdravotníckehomateriálu. To znamená, že naši pacientinemusia zvlášť navštíviť aj výdajňu zdravotníckychpotrieb, ale priamo u nás dostanúdaný zdravotnícky materiál. Samozrejme,máme aj bežný sortiment verejnej lekárne,ako voľnopredajné lieky, výživové doplnky,čajoviny, liečivé rastliny a špeciálne dieteticképotraviny pre celiatikov a pacientovtrpiacich chronickým ochorením. V našomgalenickom laboratóriu pripravujeme individuálnepripravené lieky podľa zásad správnejlekárenskej praxe, a to roztoky, čapíky,globule, prášky, kapsule, maste a krémy.Aké odborné poradenské služby poskytujete?Našim pacientom poskytujemefarmaceutickú starostlivosť v plnomzmysle slova. Poradíme, ako a kedymajú lieky správne užívať, ako by malisprávne uchovávať lieky, aby nedošlo k ichzneškodneniu. Upozorníme ich na možnénežiadúce účinky a aj na možné interakcieužívaných liekov. Štatisticky je dokázané,že pacienti nad 65 rokov užívajú v priemere5 až 6 liekov. U týchto ľudí je výskytliekových interakcií až 70 percent. Akstarší pacient užíva 7 alebo 8 liekov, výskytinterakcií je až 90 percent. Často krát si,bohužiaľ, pa cient daný príznak ani nespojís nežiaducim účinkom lieku. Nasadí sina to ďalší liek, a tak sa začína začarovanýkruh…V dnešnej dobe pacientov stále viaczaujíma, koľko budú doplácať na lieky.Preto sa snažíme v rámci tzv. generickejsubstitúcie vybrať najlacnejšiu alternatívua tú ponúknuť. Takto pacient, ktorý užíva5 či 6 tabletiek, môže ušetriť mesačne 10 až15 EUR. Pritom je to povinnosť každéholekárnika. Pacienti sa vôbec nemusia báť,pretože generický liek obsahuje rovnakéliečivo ako tzv. originálny liek, má podobnúliekovú formu (napr. tablety a obalenétablety) a biologické skúšky dokázaliaj jeho účinnosť. Líšiť sa môžu jedineobsahom pomocných látok. Podľa mojichodhadov, až 90 percent pacientov na tietolieky reaguje veľmi dobre.Poradíme o správnom použití zdravotníckehomateriálu, napr. ako správnepoužiť kompresné pančuchy na kŕčové žily,na aké zdravotnícke pomôcky má pacientnárok, ktorý odborný lekár mu ich môžepredpísať a koľko bude musieť pacient na todoplácať. Samozrejme, danú pomôcku ajzabezpečíme. Staráme sa aj o stomickýchpacientov.Lekáreň pri nemocnici je zapojenádo projektu Vaše srdce, ktorý je spoločnýprojekt Slovenskej lekárnickej komorya Farmaceutickej fakulty UniverzityKomenského v Bratislave. Cieľom tohtoprojektu je zachytiť v čo najskoršom štádiuneliečené osoby s rizikovými faktormisrdcovocievnych ochorení, oboznámiť ichs rizikami a, v prípade potreby, im odporučiťnávštevu lekára. Každému pacientovina požiadanie zdarma zmeriame krvnýtlak a v určitých, dopredu dohodnutýchintervaloch, vieme odmerať aj hladinukrvného cukru. V ďalšom pláne máme ajstanoviť cholestrol a triacylglyceroly v krvi.Prečo je dôležité dodržiavať správnedávkovanie?Staráme sa aj o vybrané skupiny pacientov,ako sú budúce mamičky, dojčiace ženy,novorodenci, malé deti, ale aj o pacientovnad 65 rokov a o pacientov trpiacich chronickýmochorením, napr. nádorovým. Ichfarmakoterapia môže byť veľmi obmedzená,preto je veľmi dôležité upozorniť týchtopacientov na možné riziká a poradiť imalternatívnu voľbu liečby.Systémové liekové poradenstvo, rovnakoako farmaceutickú starostlivosť zabezpečujeerudovaný tím lekárnikov a farmaceutickýchlaborantov. Cieľom komunikácie lekárnikas pacientom je zlepšenie výsledkovliečby s dôrazom na kvalitu života pacienta.Kedy a ako sa majú správne užívať lieky?Kľúčovou úlohou pri zabezpečení optimálnejterapeutickej hladiny lieku jesprávne užívanie liekov, najmä v závislostiod času a jedla. Napríklad lieky na zvýšenýkrvný tlak je potrebné užívať ráno, liekyna cholesterol naopak večer a zase lieky


na zvýšenú žalúdočnú kyselinu je trebaužiť ráno nalačno, lieky na bolesť a zápaltzv. nesteroidné antiflogistiká po jedle.Pri antibiotikách treba dodržať pravidelnéčasové intervaly, ktoré sú stanovenélekárom. Pri určitých liekoch je potrebnéobmedziť mliečne výrobky, pri iných kyslépotraviny. Niektoré lieky môžu mať aj tzv.fototoxicitu, a preto nie je vhodné počasliečby zdržiavať sa na slnku.Viem, že ste odborníčkou nielen na lieky,ale aj homeopatiká, čo to je a o aké jenajväčší záujem?Homeopatické lieky sú vyrobené z čistoprírodných surovín, účinkujú rýchlo, niesú toxické, nemajú nežiaduce účinky a nevytvárasa na nich závislosť ani pri dlhodobomužívaní. Homeopatia podporuje obranyschopnosťorganizmu v tom smere, abysa telo zbavilo choroby vlastnými silamia prirodzenou cestou. Je vhodná pre všetkyvekové kategórie – deti i dospelých (vrátanetehotných aj dojčiacich žien) a v tomtosmere vidím jednoznačne pozitívum. Našalekáreň drží všetky dostupné viaczložkovéhomeopatické lieky obsahujúce viac liekovrovnako ako aj jednozložkové obsahujúcelen jeden liek tzv. tubičky. Nakoľko mámukončené homeopatické vzdelanie, tzv.francúzsku, anglickú aj indickú školu klasickejhomeopatie, viem pacientovi poradiťna dané ťažkosti aj homeopatický liek.Akú máte víziu do budúcna? Čo všetkoby ste ešte svojim pacientom chcelipriniesť, ponúknuť?Mojím hlavným cieľom je, aby naši pacientiboli spokojní. Aby si prišli pre odbornúradu, a aby sa vrátili a povedali, že sa majúlepšie. Vízia do budúcna je jednoznačná:byť najlepšou lekárňou v Komárne.Salmonelóza je infekčné ochorenieIch rEVírom je jedlo, ich čas je leto, ich šíriteľmi sú predovšetkým hydina a vajcia. Baktérie SalmonELLAenteritidis pracujú vo dne v noci a ich úlohou je zaútočiť na naše črEVá.Text: Zuzana Sitárová / Foto: archív MUDr. Viery SzabadosovejMUDr. Viera SzabadosováSalmonela nie je akčný hrdina, právenaopak, je to jednobunková baktéria,ktorá spôsobuje infekciu zvanúsalmonelóza. Salmonela môže mať až 2000sérotypov. Najčastejšie sa vyskytujúca je Salmonellaenteritidis. Aj napriek svojej malejveľkosti dokáže napáchať veľa škody. Veľmirýchlo sa rozmnožuje a behom pol hodinydokáže svoj počet zdvojnásobiť. Zvláštnosťouje, že pri teplotách pod 10 °C a nad 45°Csa rozmnožovacie schopnosti salmonely znižujú,ale teploty pod bodom mrazu prežívajúbez poškodenia. Práve preto je obdobím jejnajčastejšieho výskytu leto.Hrozbou a teda najčastejšími kontaminovanýmipotravinami sú:• Hydina • Výrobky z hydiny • Vajcia• Surové vaječné výrobky • Mleté mäso• Ryby a mäkkýši„Pri nedodržiavaní hygienických zásad, smeriziku ochorenia salmonelózou vystavenívšetci. Choroba sa prejavuje za 6 až 36hodín po požití kontaminovanej potravinyhnačkami, bolesťami brucha, teplotami,prípadne aj zvracaním. Klinický priebehzávisí od množstva požitej infekčnej dávky,od veku pacienta – čím menšie dieťa, týmťažší priebeh ako aj stavu imunitnéhosystému," hovorí MUDr. Viera Szabadosová,primárka detského oddelenia.Salmonelóza ohrozuje postihnutéhopredovšetkým stratou tekutín – dehydratáciou.Ochorenie môže mať veľmi rozdielnypriebeh. Môže sa prejaviť ako ľahké ochorenie,ale aj ako ťažko prebiehajúce s rôznymikomplikáciami. „Obvykle akútne príznakytrvajú od troch do piatich dní a vymiznúpostupne po diéte, pitnom režime a požitíčrevných dezinfekcií. Dĺžka rekonvalescenciezávisí od závažnosti priebehu ochorenia,“vysvetľuje MUDr. Szabadosová. Počastohto obdobia môže byť pacient bacilonosičoma môžu sa salmonelózou nakaziťrodinní príslušníci. Veľmi dôležitá je hygiena– ako pri prevencii, tak aj pri samotnomochorení, aby sa nerozšírilo ďalej.Pri príprave jedla dbáme na čistotuv kuchyni. Zvlášť sa to týka:• Rozmrazovania hydiny – rozmrazujemev chladničke, mikrovlnnej rúre, v studenejalebo horúcej vode. Znižujeme tak možnosťbaktérii rozmnožovať sa.• Spracovanie a príprava hydiny – surováhydina by nemala prísť do styku s inými potravinami.Hydinu treba poriadne prepiecťaž ku kosti, aby sa zničili všetky možnébaktérie. Baktérie salmonely zničí až teplotanad 80 °C pôsobiaca dlhšie ako 20 minút.• Príprava vajec – vajcia sa musia skladovaťv chladničke, pred použitím škrupinkuneumývame, tým by sa mohli baktériedostať do vnútra vajca. Nebezpečenstvoinfekcie vzniká tiež pri konzumácii vajecna mäkko, alebo nedopečení volskýchôk. Najbezpečnejšie je konzumovať vajciana tvrdo. Zásadne nepoužívame surovévajcia do krémov, koláčov a tort.• Studené misy, majonézy, šaláty s dressingamikonzumujeme čo najskôr a uchovávameich v chlade.• Všetko kuchynské zariadenie udržujemev čistote a umývame horúcou vodou.• Vyhýbame sa konzumácii potravín,ktoré by potenciálne mohli byť napadnutésalmonelou, napríklad v stánkoch rýchlehoobčerstvenia. Častým lákadlom sú najmähranolky a langoše s tatárskou omáčkou,bagety, hot-dogy, krémové zákuskya zmrzlina, ale aj zdanlivo zdravé šalátys dressingom.Opäť tu máme leto, slnko, teplo, prázdniny,dovolenky a kúpaliská. Konečne si môžemeoddýchnuť, relaxovať a chytať bronz.Leto však so sebou prináša mnohé skryténástrahy, ktorým je lepšie predchádzať akoich riešiť a ležať doma v posteli s bolenímbrucha. „Salmonelóza je síce nepríjemnéochorenie, ale dá sa mu predísť dodržiavanímhygienicko-epidemického režimua konzumáciou vhodných jedál,“ uzatváraMUDr. Szabadosová.<strong>Nemocnice</strong>45


očník 7 číslo 4 srpen 2013Levočská nemocnica dostala ocenenieZlatý záchranársky kríž 2012Pred odoVZdáVAním cien priJAL zástupcov levočskEJ nEMocnice prEZident SloVEnskEJ Republiky I. Gašparovič.Text: redakcia / Foto: archív prezidentskej kancelárieDivadlo SND: kolektív oceneného Integrovanéhozáchranného systému<strong>Nemocnice</strong>46Prezidentský palác: primár OUM (oddelenie urgentnej medicíny) MUDR. Martin Hlubek,Mgr. Marcela Prílohová – záchranár, prezident SR, Jozef Suchý – vodič ambulancie záchrannej zdravotnej služby,MUDr. Tomáš Tatarko – lekár OUMVýznamným ocenením sa môžepochváliť Všeobecná nemocnicas poliklinikou Levoča. Titul Zlatýzáchranársky kríž 2012 získal kolektív zasahujúcipri páde mostu pri obci Kurimany.Za levočskú nemocnicu ocenenie prevzaliMUDr. Tomáš Tatarko – lekár oddeleniaurgentnej medicíny, Mgr. Marcela Prílohová– záchranár a Jozef Suchý – vodičambulancie záchrannej zdravotnej služby.Slávnostný ceremoniál 7. ročníka projektuZlatý záchranársky kríž sa uskutočnilv apríli v priestoroch historickej budovySlovenského národného divadla v Bratislave.Na podujatí víťazov ocenili ministervnútra SR Róbert Kaliňák, štátny tajomníkMinisterstva vnútra SR Jozef Buček, prezidentHasičského a záchranného zboru SRAlexander Nejedlý a prezident Policajnéhozboru Tibor Gašpar. Pred samotným odovzdávanímcien prijal prezident SlovenskejRepubliky Ivan Gašparovič laureátovocenenia Zlatý záchranársky kríž 2012.„Toto ocenenie pre nás znamená odmenuza prácu, ktorú odvádzame každodenne privýjazdoch našich ambulancií záchran nejzdravotnej služby, pretože pre nás je každývýjazd dôležitý, či už ide o hromadné nešťastiealebo o jediného človeka nájdenéhov bezvedomí na ulici,“ uviedol MUDr. TomášTatarko.V projekte Zlatý záchranársky kríž ideo nadrezortné ocenenie záchranárov všetkýchzložiek Integrovaného záchrannéhosystému, profesionálnej i laickej verejnosti.Poslaním projektu je hľadať a oceniť výnimočné,profesionálne zvládnuté zásahyhasičov, zdravotníkov, vojakov, policajtova iných zložiek Integrovaného záchrannéhosystému, dobrovoľníkov aj profesionálov,rovnako ako obetavé činy prvej pomocilaikov – detí aj dospelých. Odborná porotatento rok hodnotila spolu 98 nominácií,z ktorých v dvojkolovom procese vybrala5 víťazných ocenení a 2 čestné uznania.Najnáročnejšou kategóriou na hodnoteniebola i tento rok kategória Záchranárskyčin profesionálneho kolektívu, kde už samotnápovaha činov vypovedala o kvalitezáchranárskej práce. Bolo nominovaných42 činov, nakoniec zvíťazil aspekt výbornejspolupráce všetkých zložiek Integrovanéhozáchranného systému.Pri obci Kurimany v okrese Levoča dňa2. novembra 2012 sa popoludní zrútil betónovýmost vo výstavbe diaľnice D1 v úsekuJánovce – Jablonov. Nosná konštrukciamosta pri Kurimanoch spadla z výšky 15až 20 metrov. K zrúteniu došlo v čase, keď18 robotníkov betónovalo jeho vrchnú časť.Stavba bola spojená provizórnou cestouz betónových dielov s miestnou komunikáciouspájajúcou obce Kurimany a Iliašovce.Vzhľadom na 3 dni trvajúce dažde bolterén výrazne rozbahnený. Obete sa nachádzalipo páde mostu v stavebnej sutinezloženej z množstva železa, dreva a tekutéhobetónu. Konečná bilancia nešťastiabola: 4 mŕtvy, 12 zranených a 2 nezranenýrobotníci.Na miesto nešťastia ako prvá dorazilaposádka rýchlej záchrannej služby a rýchlejlekárskej pomoci oddelenia urgentnejmedicíny Všeobecnej nemocnice s poliklinikouv Levoči. Stala sa tak vedúcouposádkou pre koordináciu záchrannejzdravotnej činnosti celého zásahu. Celáudalosť bola výrazne sledovaná tak médiamiako aj celou verejnosťou a priebehzásahu bol hodnotený veľmi pozitívne.Čo sa potvrdilo v nasledujúcom obdobív podobe viacerých ocenení zúčastnenýchprofesionálov. Zároveň boli záchranárizaradení do ankety Zlatý záchranárskyKríž.


Půl roku poté, co sama překonala rakovinu,postihla ta samá nemoc jejího manželaManžELé Kociánovi nám napsALi, jak náročné bylo bojoVAt s těžkou nEMocí, která je postihLA.Text: manželé KociánoviTak a je tu. Už přišel, konečně. Přišelčas vzít tužku a papír a hodit na nějne můj, ale náš příběh. Ani nevím,kde začít, asi u sebe. Prostě sportovec,nekuřák, svátečně sklenka dobrého vína,milující přírodu, sport, ale hlavně svojirodinu – manžela a dvě děti. Život plynultak nějak sám, radosti převyšovaly nadstarostmi, užívali jsme si společné víkendy,prázdniny. Někdo by řekl nuda, žádnýadrenalin, ale i na ten přišla řada. Stačilosi jednoho rána v červenci 2010 nahmatatzduřelou uzlinu v podpaží. Vůbec jsem netušila,oč jde, ale i tak dostal náš život zcelajiný rozměr. Bylo nám s manželem43 let a mladší syn měl našlápnuto doprvní třídy. Kalendář se nám zaplňovalrůznými vyšetřeními, návštěvami specialistů– ultrazvuk, biopsie, scinti. Pojmy,které jsme ještě nedávno neznali, se stalyběžnými slůvky našich hovorů. Ještě stálejsem netušila… Když si mě pan doktorpozval na sdělení výsledků, až pozdějijsem pochopila, proč se tvářil tak vážněa smutně. To, co já ani netušila, on už mělpotvrzené. Po vyřčení jeho slov, že se jednáo rakovinu prsu s metastázemi v uzlináchse se mnou zatočil svět a já ani nevím, jakjsem se s ním rozloučila. Pamatuji si jenobjetí svých blízkých a společné slzy, ježsmáčely naše tváře.CO BUDE DÁL?Tak a mám ji. Co teď? Než jsem si stačilacokoliv uvědomit, začal kolotoč, který sezastavil – nebo spíše přibrzdil až po roce.Chemoterapie, operace, „ozářky“. Vše jsemzvládala v pohodě, ani ztrátu vlasů jsemneobrečela. Horší byly vedlejší účinky.Těšila jsem se, až to skončí, odpočinu si,zregeneruji svoje unavené tělo, užiju si relaxv lázních a pak si budu užívat každéhodne naplno....a taky to tak bylo. Psal sekvěten 2011, cítila jsem se jako vítěz. Vítězne ještě celé války, ale jako vítěz prvníbitvy. Pohodička nám vydržela přesněpůl roku. Ještě jsem ani nemohla vyplnitžádanku do lázní a stalo se – manžel sina krku nahmatal zduřelou uzlinu. Mazec.„Padla jsem na dno, úplně,chvíli jsem tam ležela, alepak se zvedla“Možností sice bylo více, ale já nemohla zesvé hlavy vymazat tu, že i tentokrát to budeta, které se lidé tak bojí. A byla. Byla tamta, kterou jsme nedávno vyhnali dveřmi,a ona se k nám vrátila oknem. Diagnóza:ne-hodgkinův lymfom. Opět nastal stejnýkolotoč – pro mě tentokrát centrifuga.Opět nekonečné čekání na řadu vyšetřenía ještě delší na výsledky a hlavně na ortel– co bude dál? Tentokrát nejdříve operacea pak chemoterapie. Manžel to zvládalna jedničku, já na čtyři mínus. Za co? Ptalajsem se a ani od nikoho nečekala odpověď.Padla jsem na dno, úplně, chvíli jsem tamležela, ale pak se zvedla. Zvládla jsi to jednou,musíš i podruhé, říkala jsem si. „Tobude dobré, to dáš,“ slyšela jsem ze svéhookolí, ale nikdo nepřišel a neporadil jak.Měla jsem být manželovi oporou a místoSeni Care – Čistící pěnatoho jsem se sesypala. Hledala jsem cestuven. Zpočátku to nebyla cesta, ale jen úzkápěšinka, ale já byla ráda, že jsem ji našla.Vyvedla mě ven z černého lesa. Teď užstojíme na cestě a snad je to cesta k lepšímzítřkům. Manžel ukončil „chemo“, obadocházíme na kontroly, ale pokaždé mámstrach, obavu – co když? Co když se jí u nástak líbilo, že se zase vrátí?Mnoho lidí se nechává slyšet, co jimnemoc dala. Mně dala novou šanci – šancižít a užívat si každého dne, ale také mimnoho vzala – několik let mého života, alei některé známé a kamarády. Nikde jsemnečetla, že by byla rakovina nakažlivá, aleněkolik lidí z našeho okolí se tak chovalo.Jen hrstka těch opravdových nám zůstala,těch si vážíme, těm patří naše velké DÍKY.Těm, ale i doktorovi Grunovi z poliklinikyve Frýdku-Místku a doktorům Grunovia Wróbelovi z Komplexního onkologickéhocentra v Novém Jičíně. A také všem milýma usměvavým sestřičkám. Ano, Vámvšem patří naše velké a upřímné DÍKY.Dostali jsme od života kopanec, kterýmoc bolel, ale snad už bude jenom líp.Snad.Seni Care čistící pěna je určena na „suché mytí“, tj. místo vody a mýdlana ošetření a očištění podrážděné pokožky. Je vhodná k hygieněpokožky mimořádně citlivé na dráždivé faktory (inkontinentní pacienti).Díky pokročilé technologii a speciálně zvoleným aktivním složkámchrání hydro-lipidový plášť pokožky, zklidňuje podráždění, promašťujea zvyšuje odolnost vůči vnějším vlivům. Dermatologicky testováno.Složení: lněný biokomplex důkladně pokožku vyživí bez pocitumastnoty, olivový olej pokožku promašťuje a zvláčňuje, betain,D-panthenol, glycerin, SINODOR® (patentovaná složka neutralizujícípach moči).www.seni.czBella Bohemia s. r. o.INZERCEVÁŠ PŘÍBĚH47


očník 7 číslo 4 srpen 2013Stalo se…CGB LAborAtořNEmocnICE NOVÝ JIčín<strong>Nemocnice</strong>Stalo se…48Celostátní konferenceGEnetických laborantů a sesterSpolečnost CGB laboratoř se koncemkvětna stala organizátorem celostátníkonference genetických laborantů a sester.Zajímavá témata z oblasti genetiky přednášelilékaři i laboranti.doPRAvní ZDRAvotnIctví<strong>Nemocnice</strong> s poLIkLInikou PrAHAItALská získALA akreditaci<strong>Nemocnice</strong> s poliklinikou Praha Italskázískala v červnu akreditaci Spojenéakreditační komise České republiky.Získaný akreditační certifikát je propacienty nemocnice garancí vysoké kvalityposkytované zdravotní péče. Certifikáto akreditaci potvrzuje, že nemocnicenaplňuje požadavky akreditačních standardůSpojené akreditační komise, kterámá oprávnění Ministerstva zdravotnictvíČeské republiky k provádění externíhohodnocení kvality a bezpečí zdravotníchslužeb. V současné době je toto externíhodnocení nepovinné a <strong>Nemocnice</strong> s poliklinikouPraha Italská k němu přistoupilazcela dobrovolně.zAměstnanci PoLIkLIniky ČeskáTřebová pomáHALIZaměstnanci Polikliniky Česká Třebováse připojili k výzvě Občanského sdružení„Za jeden provaz“ a uspořádali sbírkuna pomoc lidem, které vyplavily v červnupovodně. Z vybraných peněz od zaměstnancůbyly zakoupeny čisticí a dezinfekčníprostředky, různé úklidové pomůckya hygienické potřeby. Zaměstnanci přispělirovněž donesením lůžkovin, oblečení,osušek, ručníků nebo hraček.NEmocnICE ČEský TĚŠÍN<strong>Nemocnice</strong> se představILAna akci věnované sociálnímslužbám<strong>Nemocnice</strong> Český Těšín se koncem květnazúčastnila „Dne pro sociální služby“, kterýpravidelně pořádá Město Český Těšín.Návštěvníci se na akci dozvěděli novinkyz nemocnice a mohli absolvovat také bezplatnávyšetření.Nové sanitky nemocnice zvyšujípohodlí pacIEntůDvě nové sanitky začala v červnu používat<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín. Modernísanitní vozy umožní rychlejší, bezpečnějšía pohodlnější přepravu pacientů a přispějík výraznému omlazení vozového parkunemocnice. Do sanitních vozů nemocniceinvestovala více než dva miliony korun.<strong>Nemocnice</strong> osLAvILA se svými dárciMezinárodní den dárců krveTransfúzní oddělení <strong>Nemocnice</strong> NovýJičín se u příležitosti Mezinárodního dnedárců krve, který se celosvětově slaví 14.června, rozhodla symbolicky poděkovatsvým pravidelným dobrovolným dárcůma připravila pro ně mimořádné losovánío dárkové balíčky. Tři šťastlivci si odneslidárkové balíčky věnované LÉKÁRNOUAGEL. Na transfúzní oddělení nemocnicedorazilo přes 80 dárců.NEmocnICE PodLEsíLékaři nemocnice osLAvILIdesetitisící oPEraci srdceLékaři <strong>Nemocnice</strong> Podlesí mají za seboudesetitisící operaci srdce. Symbolicky siv polovině června přiťukli sklenkou šampaňského,aby oslavili úspěch třineckéhokardiocentra, které právě letos slaví od svéhovzniku 20 let. Šedesátiletý Jan Martynekz Návsí oslavil své kulatiny tak trochunetradičním způsobem, operací. Namístorodinných oslav ho čekal dvojnásobnýbypass, který mu provedli kardiochirurgové<strong>Nemocnice</strong> Podlesí. K jeho překvapenína dárky přece jenom došlo. Jaký byl jehoúdiv, když mu osobně přišli poblahopřátředitel nemocnice MUDr. Karel Lukeš společněs primářem MUDr. Piotrem Brannýma staniční sestrou Ingrid Piwowarskou.„Bylo to velmi příjemné překvapení. Cítiljsem se jako ten kulich, o kterých sevždycky píše v novinách. Pan ředitel mivysvětlil, že slavím nejen já, ale také lékaři<strong>Nemocnice</strong> Podlesí, neboť jsem desetitisícípacient,“ smál se čerstvý jubilant, kterémuředitel kromě osobního blahopřání předaltaké drobné dárky.NEmocnICE ProstěJovZAměstnAncI ČEské SPořITELnyPobočky ProstěJov DArovALIKREVCelkem 21 zaměstnanců České spořitelnyse rozhodlo v průběhu května darovat svojikrev na transfúzním oddělení <strong>Nemocnice</strong>Prostějov. Sedm dárců z celkového počtujiž dostane ocenění v podobě medaileprofesora Jánského.dobrovoLní HASIČI Z IVAněHromAdně DArovALI KREVČlenové Sboru dobrovolných hasičů Ivaňse rozhodli již po několikáté hromadnědarovat svoji krev. Odběru se zúčastnilo14 hasičů – 9 mužů a 5 žen. Dvěma dárcůmse již podařilo dosáhnout na stříbrnoumedaili profesora Jánského.NEmocnICE PŘErov<strong>Nemocnice</strong> pořádALA Denprevence cévní mozkové příhodyCelkem 150 lidí přišlo v polovině květnado <strong>Nemocnice</strong> Přerov na Den prevencecévní mozkové příhody. Během sedmihodin nabídli zdravotníci v neurologickéambulanci všem zájemcům širokou škálubezplatných vyšetření.


<strong>Nemocnice</strong> se přIPoJILA k Evropskémudni mELAnomu a nabídLAbezPLAtné vyšetření znamének<strong>Nemocnice</strong> Přerov se v letošním rocepřipojila k Evropskému dni melanomu.V polovině května přerovští dermatologovézdarma a bez nutnosti předchozíhoobjednání vyšetřili znaménka více jak 100zájemcům, kteří přišli do kožní ambulance.S ČPZP, ŠUMPErskou NEmocnIcíA TRAnsfúzní SLUŽbou DEN ZDRAvíSpolečnost Siemens Elektromotory Mohelnicepřipravila v červnu pro své zaměstnanceDen zdraví. Akce se uskutečnilave spolupráci s Českou průmyslovou zdravotnípojišťovnou, Šumperskou nemocnicía Transfúzní službou. Zaměstnanci seběhem dne přímo v závodu mohli dostavitNEmocnICE ŠTErnbErkFanoušci fotbALové Sigmy navštívILIšternberskou nemocniciFanoušci fotbalové Sigmy koncem červnanavštívili porodnici šternberské nemocnice.Místo fotbalových dresů však s seboufandové z Hanácké legie přinesli pletenéoblečky pro nejmenší děti, které musí prvnídny života trávit v inkubátoru. Ručněpletené oblečky pro nejmenší novorozence,chlapce i děvčátka, převzal od dárců zástupceprimáře dětského a novorozeneckéhooddělení MUDr. Tomáš Gajdoš a vrchnísestra Eva Kolářová.NEMOCNICE VALAšské MEZIříčíRekordní počet návštěvníkůna Dni otevřených dveřínemocniceDveře valašskomeziříčské nemocnice sekoncem května doslova netrhly. Na Denotevřených dveří dorazilo téměř 200 lidí.Originální akce se setkala jen se samýmikladnými ohlasy návštěvníků, kteří si užu vstupu mohli například vyzkoušet nácvikposkytnutí první pomoci nebo zjistit, zdasi umí správně mýt své ruce. Na účastníkyakce čekala také řada bezplatných preventivníchvyšetření, díky kterým zjistili, jakjsou na tom s kondičkou a se zdravím.střEdomorAvská NEmocnIčníVedení Středomoravskénemocniční a AGEL Sport Clinicse zúčastnilo maratonuNa konci června se v Olomouci uskutečniljiž tradiční mezinárodní Mattoni1/2 Maraton Olomouc se 3 500 startujícími.Akce se zúčastnili také ředitel Středomoravskénemocniční Ing. Tomáš Uvízl spolus ekonomem společnosti Ing. MartinemKnápkem. AGEL Sport Clinic reprezentovalMgr. Radim Šlachta, který je vedoucímcentra sportovní a preventivní medicíny.Všichni náročný závod zvládli a zdárnědorazili do cíle. Z celé početné výpravydoběhl jako první do cíle ve výborném čase1 hodina a 35 minut Ing. Martin Knápek.dětský DEN ,,ZAdnímI VRÁTKYZA ZVÍŘÁTKY“Přes 200 dětí zaměstnanců Středomoravskénemocniční přišlo oslavit dětský den,který se konal v polovině června v ZOOna Svatém Kopečku. Pro děti bylo přichystánošest sportovních a vědomostních stanovišť,kde se například naučili poznávatzvířata z různých kontinentů a v neposlednířadě uhádnout jakému zvířeti příslušídaná kůže či vejce. Mezi další zajímavéatrakce patřila jízda na koni, fotografovánís papoušky, lenochodem a lamou. Největšíúspěch u dětí mělo opět malování na obličejse zvířecí tématikou.šumPErská NEmocnICESPOLEčnost SIEMEnsELEktromotory MOHELNICEusPořádALA VE SPOLUPrácIk širokému spektru zdravotních vyšetření,a tak získat informace o svém zdravotnímstavu. Transfúzní služba využila akcik dalšímu náboru nových dárců a účastníkůmtaké poskytovala vyšetření s orientačnímurčením krevní skupiny. O velkémzájmu svědčí skutečnost, že vyšetřenímiprošlo na 230 zaměstnanců společnostiSiemens Elektromotory Mohelnice.NEmocnICE PodPořILA ČEský DENProtI RAkovIněŠumperská nemocnice se v polovině květnaaktivně zapojila do podpory Českéhodne proti rakovině. Personál nemocnicev rámci spolupráce s Ligou proti rakoviněpodpořil celonárodní květinovou sbírkutím, že v areálu nemocnice prodával žlutákvítka symbolizující solidaritu s onkologickýmipacienty. Výtěžek sbírky bude věnovánprávě na léčbu pacientů s rakovinou.NEmocnICE A TRAnsfúzní SLUŽBASE PREZEntovALY NA VELEtrHU POskytovATELŮSOCIÁLnícH SLUŽEBMěsto Šumperk uspořádalo koncem květnav Sadech 1. máje přehlídku regionálníchposkytovatelů sociálních služeb. Na akci,určené pro širokou veřejnost, prezentovalasvé služby také Šumperská nemocnicespolečně s Transfúzní službou. Prezentacinavštívil také starosta Šumperka a senátorZdeněk Brož. Personál Šumperské nemoc-<strong>Nemocnice</strong>Stalo se…49


očník 7 číslo 4 srpen 2013nice představil zájemcům služby sociálníhoa ošetřovatelského úseku, poskytoval sociálnía nutriční poradenství, každý zájemcesi mohl dále nechat zdarma zkontrolovatkrevní tlak či množství cukru v krvi.Součástí programu byl i nácvik resuscitacea správné desinfekce rukou. Transfúzníslužba využila akci k náboru nových dárcůa účastníkům také poskytovala vyšetřenís orientačním určením krevní skupiny.Akci doprovázel bohatý doprovodný program,jehož součástí byly například ukázkyzooterapie a muzikoterapie, tedy vybranýchmetod, které jsou využívány k aktivizacipacientů na ošetřovatelském a sociálnímúseku Šumperské nemocnice.NEmocnICE UČILA Žáky JAKZACHRÁNIT ŽIvotŠumperská nemocnice nabízí veřejnosti podvedením sestry Martiny Vidrmanové zdarmakurz na téma „Neodkladná resuscitacedětí a dospělých“. Součástí kurzu je kromězákladních pravidel první pomoci praktickýnácvik resuscitace. Jak zachránit lidský životse na jaře učili například žáci 6. základníškoly v Šumperku. Více informací o kurzulze získat na telefonu 602 697 486.NEmocnICE USPořádALA KONFE-REncI KE DNI OŠEtřovATELstvíA OCENILA NEJLEPší PŘEdnášEJícíV květnu uspořádala Šumperská nemocniceodbornou konferenci ke Dni ošetřovatelství.Na konferenci sestry prezentovalynice další ročník setkání dialyzovanýcha transplantovaných pacientů. Pacienti siv neformální atmosféře vyměnili zkušenostia poznatky z léčby. Během akce takékonzultovali své dotazy s personálem.Na místě samozřejmě nechybělo vhodnéobčerstvení. Pohodovou atmosféru podtrhlozpívání písniček za kytarového doprovoduprimáře MUDr. Petra Schlemmera.trAnsfúznI SLUŽBADLouHodobí DÁRCI ZÍSKALI PRES-TIŽní OCEnění: ZLATÉ KŘÍŽE ČČKDlouhodobí dárci Transfúzní služby získaliv olomouckém Klášterním Hradisku prestižníocenění - Zlaté kříže Českého červenéhokříže 3. třídy, a to za 80 bezpříspěvkovýchodběrů krve a plazmy. K oceněníbylo pozváno celkem 29 dárců pravidelnědarujících krev a plazmu na Transfúzníslužbě v Šumperku.trAnsfúzní SLUŽBA A PodHorskáNEmocnICE SE PREZEntovALYNA AkcI VÍTÁNÍ JARA 2013Akce Vítání jara patří v Bruntále mezi nejnavštěvovanějšíkulturní události. Spjatá jevždy s koncerty regionálních kapel na náměstíMíru, bohatým občerstvenímnový elektronický systém objednáváníobědů. Díky širokým kapacitním možnostemnemocniční kuchyně může stravovánívyužívat také veřejnost, pro kterou je jídelnaotevřena od 11:30 do 13:00 hodin.vítkovIcká NEmocnICELékaři Vítkovické nemocnicepředstavILI v Ostravě svýmkoLEGům novinky v léčběstřevních zánětůV polovině června se do Ostravy sjelipřední odborníci na zažívací trakt, aby sivyslechli novinky v oblasti léčby idiopatickýchstřevních zánětů. Lékaři z Centrapéče o zažívací trakt Vítkovické nemocnicepředstavili svým kolegům z celého Českai Slovenska nejen novinky v léčbě, ale nabídlii živé přenosy z endoskopických sálů.nEmocnice zrušILA poPLAtekza otce u poroduSymbolicky ke Dni otců se Vítkovickánemocnice rozhodla zrušit ve své porodnicipoplatek za přítomnost otce u porodu.Od neděle 16. června nemusí tatínkové,kteří chtějí být oporou své ženě při porodu,za svou přítomnost na porodním sále platit.<strong>Nemocnice</strong>Stalo se…zajímavé ošetřovatelské kazuistiky. Ze dvacetikazuistik účastníci konference na závěrvybrali tři, které budou reprezentovat Šumperskounemocnici na VII. SYMPOZIUAGEL. Celou akci a nejlepší přednášejícípodpořily společnosti MARTEK MEDI-CAL a síť LÉKÁREN AGEL.a přehlídkou motocyklů. Nejinak tomubylo i v roce letošním, avšak s tímrozdílem, že se akce nesla v duchu podporydarování krve na Transfúzní služběv Bruntále. Mezi hlavní organizátory akcetotiž patřili motorkáři ze sdruženíMotorafani Bruntál, kteří podporujídárcovství krve a plazmy. Přímo na akcitak prezentovala své služby Transfúzníslužba společně s Podhorskou nemocnicí.Její personál navíc zájemcům měřil zdarmakrevní tlak.nEmocnice uspořádALA Denprevence rakoviny kůŽECelkem 120 lidí přišlo v polovině červnado Vítkovické nemocnice na akci Denprevence rakoviny kůže. Smyslem akcebylo nabídnout široké veřejnosti bezplatnévyšetření znamének a zvýšit tak pravděpodobnostvčasného záchytu případnýchnádorových onemocnění.DIALÝZA ŠUMPERKPodHorská NEmocnICE50DIALýzA USPořádALASEtkání DIALyzovAnýcHA TRAnsPLAntovAnýcH PACIEntůV květnu uspořádala Dialýza Šumperkv kongresovém sále Šumperské nemoc-Podhorská nemocnice v Rýmařovězmodernizovala stravovacísystém – na obědy zve i veřEJnostDalší novinku nabízí Podhorská nemocnicev Rýmařově. V místní jídelně zavedla


Lékaři nemocnice prověřILIspoLEčně s ČPZP zdravotní stavzaměstnanců Bohumínskýchdrátoven a spoLEčnosti ViadrusV posledních letech rapidně stoupá výskytcivilizačních chorob, které nejen že zhoršujívýkonnost, ale především zkracují život.Vítkovická nemocnice se proto společněs Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou(ČPZP) rozhodla upozornit na důležitostprevence. Zdravotníci nemocnicevyrazili do průmyslových závodů. V červnunabídli zaměstnancům ŽDB Drátovna, kteráje dceřinou firmou Třineckých železáren,a společnosti Viadrus řadu bezplatných preventivníchvyšetření přímo na půdě závodu.vEdení nemocnice s odboryzorGAnizovALy osLAvu Dne dětíSpoustu her, atrakcí a především pohybovýchčinností si mohli užít celé rodiny v červnuna již tradiční akci v rámci Dne dětí. Proděti byl připraven skákací hrad, trampolína,elektromotorky, mohli využít profesionálníhovýcviku na kolečkových bruslích, naučitse zumbu, nebo si prohlédnout hasičský vůz.Novinkou na akci bylo mobilní planetáriuma ukázka schopností psů určených pro terapiipomocí zvířete. Děti si také odnášely domůvlastnoručně vytvořenou vázu, namalovanétričko a ozdoby do květináče.forLIFEHosPItALIzované deti boLIobdarované hračkamiDeti prvého až štvrtého ročníka Základnejškoly na Ul. Pohraničnej v Komárne koncomjúna obdarovali malých pacientovna detskom oddelení Všeobecnej nemocniceKomárno. Svoje vlastné hračky priniesloaž 20 detičiek, ktoré si za odmenu mohliprehliadnuť úsek darcov krvi na oddeleníhematológie a transfuziológie a sanitkyzáchrannej zdravotnej služby.NEMOCNICA KROMPACHYNemocnica zvyšujeprofesionALItu personáluNemocnica Krompachy v spolupráci s Regionálnoulekárskou komorou Košice, Subregionálnoulekárskou komoru v Spišskej NovejVsi a spoločnosťou MARTEK MEDICALusporiadala odborný vedecký seminár prelekárov. Krompašská nemocnica dbá o pravidelnévzdelávanie zdravotníckeho personálu,čoho dôkazom je aj druhý tohtoročnýlekársky seminár na ktorom sa zúčastniloviac než 50 lekárov nielen z krompašskejnemocnice, ale aj obvodní lekári, špecialistia lekári z blízkych nemocníc.Nová farebná navIGAčná tabuľapomôŽE pacIEntom nemocniceLEPšIE sa orIEntovaťPacienti a návštevníci <strong>Nemocnice</strong> Krompachyuž nebudú musieť blúdiť po areálinemocnice, nakoľko od júna má nemocnicanovú navigačnú tabuľu. Desať rokovstaré označenie bolo nahradené novým,farebným a prehľadnejším označenímpriamo pri vstupe do areálu nemocnice.NEmocnICA ZVOLENNemocnica zvýšILA komfort svo-JIm pacIEntkam na gynekoloGIcko-pôrodníckomoddELEníCelkom 20 kusov nových matracov zakúpilav júni Nemocnica Zvolen. Investíciav celkovej hodnote 1500 eur zvýši komfortpacientkam na gynekologicko-pôrodníckomoddelení.nEmocnica dostALAhumanitárny dar zo ŠvAJčIArskaNemocnica Zvolen v máji umiestnilado spoločného pavilónu elektrickypolohovateľné postele, zo 72 kusov, ktorévenovala ako humanitárny dar organizáciaMaltézskych rytierov zo Švajčiarska. Ajkeď nemocnica lôžka dostala darom, investovalado prepravy, kúpy nových matracov,potrebných úprav a do inštalácie postelíviac ako 6 000 eur.INZERCE<strong>Nemocnice</strong>Stalo se…51


očník 7 číslo 4 srpen 2013Retro:tentokrátz nemocnicečeský těšínrok 2000retro52


ok 1999Nové operační sály v Českém Těšíněstály 14 miliónů korunNa 14 mil. Kč vyšla výstavba dvou nových operačních sálů v Městské nemocniciv Českém Těšíně, které byly těsně před Vánocemi slavnostně předány do užívání.„Je to nejvýznamnější investice za posledních čtyřicet let,“ řekl ředitel nemocniceTomáš Nykel. Náročnou přestavbu za plného provozu se podle něj podařilo zvládnoutdíky moudrému rozhodnutí českotěšínského městského zastupitelstva, které serozhodlo podpořit zdravotnictví a pro nemocnici zmíněnou částku uvolnilo. Výstavbadvou operačních sálů byla zahájena 1. října. První byl předán do užívání již za 52 dnía za 78 dní bylo hotovo. Výstavba operačních sálů přitom nebyla nijak jednoduchá,protože se prováděla ve velmi staré budově, kde technické zázemí již vůbec neodpovídalomoderním trendům ve zdravotnictví. Vyměněna byla například kompletněvzduchotechnika, která pocházela z roku 1933. „Bylo to velmi náročné, a to nejenz hlediska finančního. Nyní můžeme být pyšní. Operátoři mají moderní sály, kteréodpovídají světovým standardům. Je zde zajištěna pravidelná výměna vzduchu a jednáse o téměř sterilní prostředí,“ komentoval s radostí slavnostní událost Nykel. Českotěšínskánemocnice, která slouží spádové oblasti s 45 tisíci občany, hodlá i v dalšíchletech pokračovat v modernizaci svých prostor. Podle Nykla bude nyní na řadě oddělenísterilizace. Další velkou investicí má být rekonstrukce bývalého dětského oddělení,které se přemění na oddělení následné péče s asi 35 lůžky.rok 2003retro53


očník 7 číslo 4 srpen 2013BlahopřejemeVprůběHU měsíců srpen – září 2013 oslaví výZNAMNá žIVOTNívýROČí tito zaměSTNANCI:BlahopŘEjeme54srPEN 2013Koncem červenceoslaví 50 letpředseda dozorčírady společnostiAGel Ing. TomášChrenek, Ph.D.Gratulujeme.Dopravní zdravotnictví• Zdeňka Piškulová, všeobecná sestra,Poliklinika Plzeň• Lucie Lišková, zdravotní laborantka,Poliklinika Plzeň• Martin Hampl, řidič dopravy nemocných,Poliklinika Plzeň• MUDr. Soňa Fucimanová, lékařka,Poliklinika Plzeň• Jana Hamová, sanitářka, Poliklinika OstravaKardiologickécentrum AGEL• Jolana Kubíková, všeobecná sestra• Kateřina Roubová, všeobecná sestra<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín• Zdeňka Mullerová, všeobecná sestra• Dáša Pekarová, ošetřovatelka• Jindřiška Kovářová,administrativní pracovnice• Hana Podhajská, ošetřovatelka• MUDr. Marek Velkoborský, primář• MUDr. Eva Bezunková, lékařka• Martin Werner, vedoucí dopravy• Šárka Trefilová, ošetřovatelka• Bohdana Hurtíková,dokumentační pracovnice<strong>Nemocnice</strong> PodLEsí• Marcela Boszczyková, DiS.,radiologická asistentka• Irena Michalikova, fyzioterapeutka• Marika Grulichová, uklízečka• Beata Byrtusová, všeobecná sestra• MUDr. Walter Pastuszek, lékař• MUDr. Martin Pleva, lékař• Mgr. Eva Tasková, všeobecná sestra<strong>Nemocnice</strong> Prostějov• Kateřina Spurná, všeobecná sestra• Vladimíra Gashiová, zdravotní laborantka• Roman Kintr, radiologický laborant• Lenka Neierová, všeobecná sestra• Jitka Otrasová, porodní asistentka• Jana Röschová, instrumentářka• Sylva Obručníková, sanitářka<strong>Nemocnice</strong> Přerov• Karel Kostýlek, sanitář• Martina Součková, sanitářka• MUDr. Zuzana Sedláková, lékařka<strong>Nemocnice</strong> Šternberk• Radomíra Bezstarosti, všeobecná sestra<strong>Nemocnice</strong> ValašskémEziříčí• Petra Knedlová, všeobecná sestra• Miriam Kovářová, ošetřovatelkaPodhorská nemocnice• Michaela Bergerová, všeobecná sestra• Dagmar Štůralová, všeobecná sestraRepharm• Bc. Barbara Macoszková, DiS.,farmaceutická asistentka• Jarmila Desenská, farmaceutická asistentkaVítkovická nemocnice• Marcela Lištvanová, všeobecná sestra• MUDr. Martin Pleva, lékař• MUDr. Irena Johannová, lékařka• Renáta Dušková, všeobecná sestra• Jana Siatková, staniční sestra• Andrea Škulavíková, všeobecná sestra• Bc. Martina Sekeráková, všeobecná sestraFORLIFE• Eva Szőllősyová, zdravotnícká záchranárka• Rudolf Kovács, rádiologický technik• Kornélia Pilhovičová, sestra• Jozef Ágh, sanitár• MUDr. Matúš Pisár, lekárNemocnica KromPAchy• Mária Kundeková, sestra• Anna Ferenczová, pôrodná asistentka• Marta Kaľavská, spojovatelkaNemocnica ZvoLEn• PharmDr. Ingeborg Lichnerová,vedúca lekárnička• Ľubica Žabková, pôrodná asistentka• Jarmila Malčeková, pomocná zdravotníckápracovníčka• Eva Španielová, vedúca zdravotná laborantkaVNsP Levoča• Mgr. Zuzana Skokanová, psycholóžka• Bc. Zuzana Komarová, sestra• Mgr. Jana Lisoňová, dokumentárnazamestnankyňa• Mgr. Renáta Suchá, sestra• Šimon Tripšanský, asistent-sanitár• Katarína Barabasová, referentkaZÁŘÍ 2013Dopravní zdravotnictví• Martina Kiková, všeobecná sestra,<strong>Nemocnice</strong> s poliklinikou Praha Italská• Kateřina Hummelová, sanitářka,<strong>Nemocnice</strong> s poliklinikou Praha Italská• MUDr. Jan Král, lékař, <strong>Nemocnice</strong>s poliklinikou Praha Italská• Martina Patočková, manažerka klientsképéče, <strong>Nemocnice</strong> s poliklinikou Praha Italská• Světlana Kornelová, sanitářka,Poliklinika Olomouc• Dagmar Frolíková, sanitářka,Poliklinika Plzeň<strong>Nemocnice</strong> Český Těšín• Iveta Mazurová, všeobecná sestra<strong>Nemocnice</strong> Nový Jičín• Alena Vodičková, skladnice• Andrea Mrázková, pomocná kuchařka• Alena Olšáková, všeobecná sestra• Brigita Bartoňová, všeobecná sestra• Jana Kučeríková, ošetřovatelka• Marcel Holý, sanitář• MUDr. Radovan Marek, lékař• Jaroslava Polášková,všeobecná sestra• Bc. Zuzana Mlčochová,radiologická asistentka• Milena Váňová, ošetřovatelka• Vladimír Sváček, ošetřovatel<strong>Nemocnice</strong> PodLEsí• Jana Pyszková, všeobecná sestra• MUDr. Bronislav Holek, lékař• MUDr. Igor Nykl, lékař• Jolanta Jurková, všeobecná sestra• Alena Macurová, všeobecná sestra• Jarmila Zagrapanová, všeobecná sestra<strong>Nemocnice</strong> Prostějov• Bc. Lenka Černochová, DiS., všeobecná sestra• Martina Neklová, zdravotní laborantka• Miroslava Přecechtělová, všeobecná sestra• Petr Hubený, sanitář• Jiří Rozehnal, technický pracovník• MUDr. Jiří Šlézar, lékař• Alois Žák, sanitář• Jaroslava Vingrálková, zdravotní laborantka<strong>Nemocnice</strong> Přerov• MUDr. Josef Václavek, lékař• Petra Švarcová, zdravotnická asistentka• Jiří Dressler, dělník<strong>Nemocnice</strong> Šternberk• Jana Čechová, všeobecná sestra<strong>Nemocnice</strong> ValašskémEziříčí• Zdeněk Vrábel, radiologický asistentPodhorská nemocnice• Petr Ohrádka, řidič• Milan Bachroň, sanitář• Lenka Davidová,pracovnice v sociálních službách• Michal Polášek, referentŠumPErská nemocnice• Jaroslava Doleželová, sanitářka• Zdeňka Čechová, uklízečka• Jana Kodlová, nutriční terapeutka• Jana Janovcová, sanitářkaVítkovická nemocnice• Naďa Kňurová, šatnářka• Vítězslav Halška, strážný• Radomíra Kubinová, všeobecná sestra• Radmila Dokoupilová, všeobecná sestra• MUDr. Vincent Dansou Zoundjiekpon, lékař• Martina Hořínková, fyzioterapeutka• Ivana Vybíhalová, všeobecná sestra• Jana Grechová, sanitářka• Vladimír Drobec, strážný• MUDr. Josef Václavek, lékař• MUDr. Petra Fabiánová, lékařka• Bc. Ivana Otteová, DiS., všeobecná sestra• Zuzana Kaločová, DiS., fyzioterapeutkaFORLIFE• Katarína Szabóová, sestra• Ildikó Fülöp, sestra• Tomáš Miklós, vodič sanitných vozidielNemocnica KromPAchy• Renáta Richnavská, zdravotnícká laborantka• Bc. Beáta Piatková, rádiologická technička• Mária Papcunová,administratívná pracovníčka• Monika Kovalčíková, sanitárka• MUDr. Eva Popelášová, lekárkaNemocnica ZvoLEn• Jarmila Šípkovská, fyzioterapeutka• Božena Mayerová, zdravotná laborantka• Jaroslav Ostrihoň, elektrikárVNsP Levoča• MUDr. Paulína Kubaľová, lekárka• Bc. Zuzana Špirková, sestra• Katarína Brincková, sestra• Bc. Mária Majerská, vedúca sestra• Mária Halecká, sestra


Naše miminkaPokud byste se chtěli jako zaměstnanci skupiny AGEL pochlubit svým čerstvě narozeným potomkem, máte k tomu ideálnípříležitost v naší fotografické rubrice nesoucí název „Naše miminka“. Nemusí jít pouze o maminky, určitě se svými batolátkyv NašEM AGELu rádi pochlubí i hrdí tatínkové, kteří v naší skupině pracují. Pokud se tedy rozhodnete zaslat nám fotku svéhonovorozeněte v elektronické podobě, ať už samostatně, nebo s maminkou či tatínkem, posílejte ji na e-mail: casopis@AGEL.cz.Kamilka Pokorná přišla na svět 20. března.Po narození vážila 3600 gramů a měřila 50centimetrů. Šťastná maminka Leona Horníčkováje všeobecná sestra gynekologicko-porodnickéhooddělení Šumperské nemocnice.Tomášek Haman se narodil 21. března.Po narození vážil 3450 gramů a měřil 51centimetrů. Pyšná maminka Lucie Tomáškováje zdravotnická asistentka na gynekologickoporodnickémoddělení Šumperské nemocnice.Daniel Dušek se narodil 30. dubna. Jehoporodní míry dosahovaly 4250 gramůa 54 centimetrů. Maminka Iva je všeobecnásestra interního oddělení Šumperskénemocnice.Malý Matěj Volný přišel na svět 23. května.Maminka Mgr. Eva Volná je fyzioterapeutkouv Nemocnici Podlesí.Malý Jindřich se narodil 5. dubna. Po narozenívážil 2680 gramů a měřil 47 centimetrů.Maminka Ing. Eva Dostálová pracuje na pozicichemička – analytička v Nemocnici Podlesí.Malý Šimonek, který je na fotografii se svojísestřičkou Kristýnkou, spatřil světlo světa21. května. Pyšný tatínek Milan Škorník jeřidičem v Nemocnici Podlesí.Viktor Kolařík se narodil 8. února. Po narozenívážil 3250 gramů a měřil 50 centimetrů. Pyšnábabička Bc. Věra Hricová pracuje jako vedoucísestra operačních sálů Podhorské nemocnice.Anetka Zvolenská se narodila 22. února. Krátcepo narození vážila 3410 gramů a měřila 50centimetrů. Maminka Lucie Zvolenská pracujena kardiochirurgickém oddělení nemocnicePodlesí.NaŠE miminka55


očník 7 číslo 4 srpen 2013PoděkováníPoděkování<strong>Nemocnice</strong>56Dopravní zdravotnictví –nEmocnice s poLIkLInikou PrAHAItalskáDobrý den, ráda bych touto cestou poděkovalasestřičkám z žilních odběrů za jejichúžasný lidský přístup a profesionalitu.Děkuji, vděčná pacientkaDopravní zdravotnictví –Poliklinika OstravaZačínám tím nejdůležitějším slovem, kteréje podstatou napsat tento dopis – je toslovo „DĚKUJI“ a hodlám to několikrátzopakovat. Těch – jež si to zaslouží denněslýchat je víc. Prvé díky patří ortopedii,jako takové, na půdě železniční polikliniky.Díky patří sestřičce Marcele Mrkosové.Už při pohledu na ni se cítím jako pacientV.I.P. – skvěle, uvolněně, oddaně. Tolikdobrosrdečnosti co z ní sálá, musí obměkčiti největšího negativistu. Sestra Marcelamá ten nejsprávnější individuální přístupke každému – naprosto profesní a lidský.Díky patří všem lékařům a jmenovitěMUDr. Jakubovi, co o mne pečuje. Doktorský,profesionální, odborný, léčivý, přístupje dokonalý. Také umí přidat doušeklidského porozumění. Proto si moc vážímvšech zainteresovaných a dokonalých.S úctou pacientka Daniela Š.Jsem pravidelným pacientem ortopedie,kde konkrétně tandem MUDr. Piatkovskýa sestra paní Mrkosová o mne pečují tak,že se při jakýchkoliv potížích těším, že mějich brzy, účinně a s úsměvem zbaví. Je příjemnése setkat s jejich péčí, vždy odbornoua laskavou. Vzhledem k mému zdravími nehrozí, že ortopedy nebudu potřebovat,ale jejich péče mi vždy pomůže.Děkuji, Ing. Tomáš P., Ostrava.<strong>Nemocnice</strong> Český TěšínDobrý den, chtěla bych prosím toutocestou vznést pochvalu na Vaše oddělenírehabilitace, konkrétně na paní Mgr. Horáčkovou,která mě rehabilituje. Je to prostěneskutečný človíček, který mi pomohla já překonala obtíže, se kterými jsem tampřišla. Samozřejmě musím cvičit i doma,ale takový přístup jsem ještě nikde nezažila.Je ochotná, má velmi milé vystupování,poradí, vše dostatečně vysvětlí a je velmiprofesionální. Zdravotní problémy mámo hodně lepší a cítím se díky ní skvěle.Pokud bych měla i v budoucnu choditna rehabilitaci, tak jedině k Vám. Věřím, ževšichni zaměstnanci rehabilitace vykonávajísvou práci s láskou jako paní Horáčková,kterou jsem díky svým problémůmpoznala. Byla bych moc ráda, aby se tatopochvala dostala k nadřízeným, aby věděli,jaké zaměstnance tam mají a samozřejměi k samotné paní Mgr. Horáčkové.Moc děkuji. M. J.Jako pacient chci poděkovat paní primářceĆmielové, že mě přijala do nemocnicea také hlavní sestře paní Bojkové bych velmirád poděkoval! „Všem sestřičkám, kterémě po celou dobu obsluhovaly a staraly seo mě“. Byl jsem spokojen s celým personálem,čistotou a hygienou mého pokoje.F. B. s manželkou<strong>Nemocnice</strong> Nový JičínDobrý den, chci vaším prostřednictvímpoděkovat lékařce MUDr. Janě Chlebkovéza její přístup a léčbu po dobu 4 týdnůve stacionáři kožního oddělení v NovémJičíně. Rovněž sestrám za péči a ochotu.Děkuji zvláště sestře Anně Balalinovéza naprosto vzornou péči po celou dobumého pobytu. Po 4týdenním pobytu semůj stav zlepšil natolik, že mi zbývají jenslova díků za vše.Děkuji, děkuji. Pacientka Vlasta V., Nový JičínDobrý den, před 14 dny jsem byla hospitalizovanáv Nemocnici Nový Jičínna neurologickém oddělení, které vedeprimář MUDr. Miroslav Melichařík. Bylajsem velmi spokojena s péčí všech lékařůa sester včetně péče terapeutické a rehabilitační.Všichni byli velice příjemní, ochotnía obětaví. Myslím si, že jejich péče bylanadprůměrná a tímto bych jim všem chtělavelmi poděkovat.Děkuji, Eva B.Vážený pane řediteli, v minulém rocepo nálezu cysty jsem se ve vaší nemocnicidne 21. května 2012 podrobila úspěšnéoperaci. Tato operace vedla k odstraněnídělohy spojené s odstraněním vaječníkůa vejcovodů. Chtěla bych Vám toutocestou poděkovat za vysoce profesionálnípřístup vašich podřízených z gynekologicko-porodnickéhooddělení vedenéhoprimářem panem MUDr. Pavlem Bartošem,který se mnou osobně a lidskyprodiskutoval lékařské možnosti a postupypřed závažným rozhodnutím podrobitse výše uvedenému lékařskému zákroku.Tímto bych rovněž ráda poděkovala panuMUDr. Martinu Němcovi, celému operačnímutýmu a následně i zdravotnímupersonálu, který o mě pečoval po operaci.V neposlední řadě chci poděkovat panuprimáři MUDr. Miroslavu Štursovi,na jehož doporučení jsem se rozhodla prozákrok ve vašem zdravotním zařízení.Jeho zkušené rady a především laskavýa přátelský přístup mne jenom potvrdil,že vaše nemocnice disponuje skutečněkvalifikovanými odborníky. Zkušenost mějen utvrdila v přesvědčení, že dobrá a profesionálnímedicína může být provozovánai v jiných koutech naší republiky. S upřímnýmpřáním mnoha úspěchů ve vaší velmipotřebné a nenahraditelné práci, kterápatří k nejkrásnějším posláním ve prospěchčlověka.Dagmar Š.Chtěla bych poděkovat touto cestouza skvěle odvedený operační zákrok panuprimáři Zachařovi, a za následnou lékařskoupéči usměvavé a velmi ochotné panídoktorce Kateríně Dzurišové. Rovněž všemsestřičkám, které odvádějí perfektní výkonypo celou dvanáctihodinovou službu,a to vždy s úsměvem. Všem mohu pobytzde na ORL jen doporučit.Martina M.<strong>Nemocnice</strong> PodLEsíVážený pane doktore, dovolte, abych Vási celý operační tým co nejsrdečněji pozdravil.Děkuji Vám a vašim spolupracovníkůmza profesionální a bezvadně provedenouoperaci mého srdce. Je to dnes rok,co jste mi skvěle provedli operaci. Jsemnesmírně rád, že dnes mohu zavzpomínatna ty chvíle, kdy jste mi zachránili další života dali možnost setkat se opět s rodinoua zejména prožít krásné chvíle společněs pěti vnoučky. Vzpomínám a nikdy nemohuzapomenout na okamžiky, kdy jste mnepřipravovali na operační výkon. Podobnězdravím i pana doktora MUDr. Urbanaa rovněž děkuji za rozhovor, který semnou vedl na službě a musím říci, že Vaše


prognózy se do písmene splnily. Jsem Vámvšem nesmírně vděčný a znovu děkujia nikdy nezapomenu. Jsem hrdý na Vás,skvělé lékaře, které má nemocnice v TřinciPodlesí. V budoucnu bych nikdy nezaváhalsvěřit se opět do Vašich rukou. Ještějednou tisíceré díky za vše, co jste pro mézdraví udělali. Přeji Vám pevné zdravía mnoho úspěšných operačních zákrokůpři záchraně pacientů.Váš vděčný pacient Mgr. J. S., Valašské Meziříčí<strong>Nemocnice</strong> ProstějovDobrý den, tímto dopisem bychom chtěliprojevit svůj názor na nemocnici v Prostějově.Dne 22. 5. 2013 jsme byli hospitalizovánina oddělení chirurgie ve Vašínemocnici na plánovanou operaci tříselnékýly. Jsme naprosto spokojení. Všichni jsoutu milí, ochotní a velice hodní. Předevšímchceme poděkovat operujícím lékařůmprimáři Grygovi a doktoru Markovi a takézdravotním sestrám Handlové, Koskové,Kočí, Janouškové, Krejčí, Kolářové, Koudelkové,Látalové, Fischerové, pod vedenímstaniční sestry Kolářové, dále pak sanitářkámMikuláškové, Fialové a Šmerdové.Ještě jednou děkujeme. Petr W. a René T., ProstějovVážený pane řediteli, před nedávnemjsem byl hospitalizován na ortopedickémoddělení <strong>Nemocnice</strong> Prostějov, kde mibyl proveden chirurgický zákrok panemMUDr. Grénarem. Přestože jsem na tomtooddělení strávil pouze dvě noci, překvapilmě profesionální přístup personálu tétonemocnice, příjemné prostředí a dále dlemého pohledu nadstandardní přístupjmenovaného lékaře, jak již při prvních vyšetřeních,tak i před samotným zákrokema bezprostředně po něm. Není nemocničnízařízení jako nemocniční zařízení, a protopevně věřím, že pod Vaším vedenímbudou všichni budoucí pacienti spokojenis poskytovanou péčí.S přáním hezkého dne spokojený pacient P. Z.Vážený pane řediteli, je mou milou povinnostívyjádřit srdečné díky za vysokouprofesionalitu a mimořádnou, až exkluzivnípéči od paní MUDr. Mikšíkové podvedením pana primáře MUDr. Prokešea celému týmu infekčního oddělení prostějovskénemocnice, kteří se o mě v době mérekonvalescence starali. Mohu potvrdit, žeto nebylo jen plnění povinností na nejvyššímyslitelné úrovni, bylo to naplnění životníhoposlání – péče o nemocného.Mnohokrát děkuji, E. S.Vážený pane řediteli. Chtěl bych formoutohoto dopisu poděkovat všem pracovníkůmoddělení TRN-lůžkového oddělení,vedeným panem primářem MUDr. Zlámalem,MUDr. Riedingerové, MUDr. Zelenéa MUDr. Hoškovi za velmi pěkný přístupa jednání ke všem pacientům během léčby.Dále tento projev úcty a obdivu patřívšem sestřičkám a pomocnému personáluv kuchyňce a uklízečkám. Můžete být jakoředitel právem spokojen, že pracujete s takschopným a obětavým personálem. Přálbych si, abyste jim vhodnou formou totopoděkování tlumočil. Za pacienty – obdobíléčby průběžně leden až duben 2013.Děkuji, Josef Ž.<strong>Nemocnice</strong> PřerovTouto cestou bych chtěla poděkovatcelému kolektivu neurologického odděleníza vzornou a poctivou péči při ošetřovánímé maminky. Velké dík patří nejenlékařům, ale i všem sestřičkám oddělení.Zvláštní poděkování patří MUDr. Khiroviza obzvlášť profesionální přístup k lidem.Lenka K.Vážený pane řediteli, v listopadu loňskéhoroku a následně v lednu roku letošníhojsem byla operovaná ve Vaší nemocnici,na oddělení ortopedie – ASK kolena (rupturamenisci) a následně též plastika LCAhamestring. Mým operatérem byl v oboupřípadech MUDr. Přikryl. Touto cestoubych chtěla moc poděkovat předevšímpanu doktoru Přikrylovi, ale samozřejměi celému týmu oddělení ortopedie, za perfektnívýkon a velice rychlou a efektivníléčbu. Rehabilitaci jsem podstupovalav rehabilitačním zařízení v jiném okresea musím říci, že ve srovnání s ostatními„kolenáři“, kteří podstoupilitutéž operaci v jinémlékařskémzařízení, jsem si připadala trochu jakoz jiného světa. Zvláště na počátku, kdyžjsem začínala na rehabilitace docházet, simě prohlíželi skoro jako nějakou „raritu“,neboť jsem ani ne po 2 měsících od plastikykřížového vazu přišla po svých – bezberlí a koleno jsem měla natolik rozhýbané,že se odborní rehabilitační pracovnícivyjádřili tak, že již mám koleno v takskvělém stavu, že bych vlastně ani žádnourehabilitaci takřka nepotřebovala! Za tovšak vděčím zejména panu doktoru Přikrylovia jeho léčebným metodám, neboťjsem postupovala plně dle jeho pokynů,kdy ihned po operaci byl kladen velkýdůraz na rozhýbávání operované končetinya její postupné zatěžování. Tímto tedyještě jednou moc děkuji za vysoce účinnoua rychlou léčbu, které se mi na odděleníortopedie dostalo.Judr. R.Rád bych aspoň touto cestou poděkovalza příkladnou péči o mého dědečka na odděleníLDN–B a to zejména hlavní sestřepaní Mgr. Dvořákové i celému kolektivusester na oddělení. I přes zvukový handicapse děda dočkal trpělivého a důstojnéhozacházení.Ing. Michal P.Chtěla bych touto cestou poděkovatMUDr. Janě Konkolové a MUDr. EvěPeštukové z neurologického oddělení přerovskénemocnice za profesionální a lidskýpřístup k pacientům a také sestrám JarmileSedlmaierové, Naděždě Lounové a LíděBělíkové z neurologické ambulance.Liduna P.Poděkování<strong>Nemocnice</strong>57


očník 7 číslo 4 srpen 2013Chtěla bych touto cestou velmi poděkovatvšem lékařům a sestřičkám dětského odděleníza citlivý a profesionální přístup přiopakovaných hospitalizacích mého synaVíta. Díky včasným a správným diagnozámse jeho zdravotní stav velmi rychlezlepšil a vrátil se mu úsměv na rty. Panprimář Milan Blaštík a vrchní sestra JanaFialová mohou být právem hrdi na svůjskvělý personál!Ještě jednou velké díky. Mgr. Renata S.<strong>Nemocnice</strong> ŠternberkChtěla bych touto cestou poděkovat všemz gynekologicko-porodnického oddělenív Nemocnici Šternberk za veškerou péčio mě i moje miminko. V noci na 23. 4. semi u vás narodila dcera a to necelých 15minut po příjezdu do porodnice. Vše aleproběhlo bez komplikací a i další dny senám dostalo profesionální péče. Ve Šternberkujsem rodila podruhé a podruhé jsembyla maximálně spokojená. Takže ještějednou děkuji všem, kteří pomáhají usnadnitvstup do života.Petra S.Vážení, touto cestou bych chtěl poděkovatza vzornou a profesionální péči, která mibyla poskytnuta během mého 12denníhopobytu ve šternberské nemocnici na chirurgickémoddělení primáře MUDr. JanaSmetky. Podstoupil jsem vážnou operaci.Tuto operaci velmi odborně provedliMUDr. Puszkailer Leo a MUDr. Stavěl Ivo.Dále bych chtěl poděkovat všem lékařůma zdravotnímu personálu na jednotce intenzivnípéče za velmi pěkný přístup. Tentopřístup pokračoval i po přeložení na odděleníMUDr. Puszkailera, který mi vysvětlilzávažnost mé operace a nadále se o mnepříkladně staral. Také děkuji celému ošetřujícímupersonálu za pozitivní a obětavoupéči. Závěrem přeji šternberské nemocnicihodně úspěchů v její nepostradatelné péčio zdraví pacientů.S pozdravem V. G.Dobrý den. Chtěl bych poděkovat internímuoddělení a oddělení LDN <strong>Nemocnice</strong>Šternberk za léčbu Jiřiny P. Největší díkpatří MUDr. Haně Lichtenšteinové a celémujejímu kolektivu. Babička si nemohla vynachválitpéči a starostlivost, které se jí dostalo.Děkuji. Vnuk Vojtěch P., t č. Vlagtwedde,Holandsko.<strong>Nemocnice</strong> Valašské MeziříčíVážená paní ředitelko, jsem pacientkouinterního oddělení pana primáře Zajíčka.Vašim prostřednictvím bych rádapoděkovala za péči pana primáře, lékařůa sestřiček oddělení JIP. Na každém krokuje vidět zájem o pacienty a snaha pomoci.Mé poděkování patří i Vám paní ředitelko,za vedení naší nemocnice, za vytvářenídobrého jména a jejího zvuku, za přístuplékařů a sester. Chci Vám popřát pevnézdraví,úspěchy v náročné práci a hodně osobníhoštěstí.Vaše vděčná pacientka Milada S.Dobrý den, je to přesně týden, co se námu Vás v nemocnici narodila naše druhádcera. Chtěla bych Vám touto cestou mocpoděkovat za perfektní a profesionálnípřístup jak porodního sálu, tak poporodníhoi novorozeneckého oddělení. Všichnilékaři a sestry byli velice milí, profesionálnía ochotní, byli jsme s manželem velicespokojeni a patří Vám velký kompliment!S přátelským pozdravem Martina F.Chci poděkovat všem sestřičkám, lékařůma vlastně celému personálu dětského oddělení.Na oddělení jsem byla 3 dny s nemocnouvnučkou a během této doby jsme senesetkaly s neochotou nebo něčím negativním.Naopak, všichni byli vstřícní, ochotnía hlavně, vše nám vysvětlili a o všem násinformovali! Po celou dobu jsme se tadycítily dobře, dá se říct skoro „jako doma“.Ještě jednou moc děkujeme!Hana M. s vnučkou LucinkouPodhorská nemocniceDěkuji kolektivu rehabilitačního oddělenípod vedením fyzioterapeutky paníMročkové a lékařce MUDr. Haně Valentovéza profesionální přístup a lásku ke svésvěřené práci k pacientům. Děkuji a přejimnoho úspěchů.Robert H., BruntálMnohokrát děkuji za lidský, milý a profesionálnípřístup při rehabilitacích mémaminky Elvíry N. Vždy se vracela domůs výbornou náladou a plná elánu a vyprávělacelé rodině o báječných sestřičkáchna „rehabkách“. Přeji celému kolektivuhodně spokojených pacientů a hodně zdravía spokojenosti.Díky Jana N., dceraPoděkování<strong>Nemocnice</strong>58ŠumPErská nemocniceDnes jsem byla na kontrole již po několikáténa oddělení neurologie. Snad žádnéjiné oddělení nemá tak příjemné a milédoktorky. Díky moc za pomoc a ten skvělýpersonál na ambulanci.Taťána K.Vážení, srdečně Vás zdravím a dovolujisi touto cestou poděkovat vaší nemocniciza pomoc a skvělou péči, která mi byla poskytnuta.Lékařskou pomoc jsem vyhleda-


la 2. 4. v pozdních večerních hodinách, kdymě přepadly náhlé bolesti beder a břicha.Poděkování patří týmu, který sloužilv tuhle dobu na příjmu v chirurgickéambulanci, za milý a profesionální přístup.Poté jsem byla hospitalizována na chirurgickémoddělení. I tady patří můj obrovskýdík za veškerou péči, přístup a pomoccelého personálu.8. 4. jsem byla přeložena na neurologiia tady opět chci poděkovat celémuoddělení za zájem o pacienta, péči i pomocna profesionální úrovni. Milý, vstřícnýpostoj celého personálu při jejich velmináročné práci. Oceňuji laskavé jednánía profesionální přístup MUDr. NatálieSvičkové, milý úsměv, skvělou péči, pochopení,povzbuzení a zájem. Toho všehose mi ve Vaší nemocnici dostalo. Velmi sitěchto lidí vážím. Můj dík patří i kuchyninemocnice. Po celou dobu mého pobytubyla strava velmi chutná, porce dostačující,zkrátka nic jiného mi nezbývá, než zasejenom chválit.Nemohu opomenout poděkovat řidičisanitky, který mě 12. 4. vezl domů. Vzhledemk mému zdravotnímu stavu jsem mělaproblém se zavazadlem. Řidič se bez zaváhánítašky chopil a ochotně mě doprovodildo druhého patra k mému bytu. Člověk si ažv těchto chvílích uvědomí, jak moc pro něhoznamená pomoc druhých. Ještě jednoutisíceré díky všem těm báječným lidičkám.Z celého srdce Vám všem přeji pevné zdraví,štěstí, ale i nadále sílu, chuť, víru a nadějiv to, co děláte. A děláte to dobře.Děkuji s láskou a srdečným pozdravem, Hana V.Dne 13.2. tohoto roku jsem se podrobilana urologickém oddělení těžké operaci.Primář MUDr. Kaňa se svým týmem a zakladatelemšumperské urologie, bývalýmprimářem MUDr. Fügnerem, odvedli skvěloupráci a za to jim děkuji. Dále dík dietnísestře za výbornou práci. Ta mi asi 4 dnypo operaci, kdy jen pohled na jídlo mi zvedalžaludek, předepsala dietu tím, že potřebujijídlo 5x denně. Děkuji i sestřičkám,které ochotně vycházely vstříc mýmprosbám a požadavkům. Celému urologickémuoddělení přeji více lůžek a více kliduv jejich náročné práci. Děkuji za dobroupráci i celému onkologickému oddělení,které vede primář MUDr. Vepřek.Ing. L. S.Vítkovická nemocniceDobrý den pane primáři, dovolte nám,abychom poděkovaly celému Vašemutýmu lékařů i zdravotních sester, převážněna neurologické JIP, za záchranu životanaší babičky paní A. S., narozené roku1926, která byla u Vás hospitalizovánadne 23. dubna. Péče, jaká byla poskytnuta,a celkové chování a poskytování informací,vřelé přijetí celého personálu, zaslouží vícnež jen poděkování. Jmenovitě bychom rádipoděkovali panu doktoru Kubovi, kterýi snad nad rámec svých povinností poskytovalslova povzbuzení a věcné rady. A dalšípéče na rehabilitačním oddělení byla taktéžna výbornou. Dnes již je babička v lázníchDarkov a nadále rehabilituje. Kéž by se tatoslova dala říci o všech pracovištích v Českérepublice. Ještě jednou velké díky.S pozdravem a přáním krásného dne L. P. a J. S.Dobrý den, chtěla bych vyjádřit poděkovánía pochvalu celému kolektivu gynekologicko-porodnickéhooddělení ve 3. patře,kde jsem trávila týden od 15. do 22. 4.Ošetřující lékaři i sestry byli velmi milí,pozorní a dobře naladění a zpříjemnili micelý pobyt v nemocnici. Kéž by všichnipacienti v nemocnicích měli tak příjemnévzpomínky jako mám já. Ještě jednoumnohokrát děkuji za Váš skvělý přístup.T. H.Dobrý den, pracuji ve státní správěa v závěru minulého roku mne dostihlanepříjemnost v podobě pracovního úrazu.Po léčebné části mě čekalo rozhodnutív podobě výběru nejvhodnějšího rehabilitačníhocentra, pokud možno na územíměsta Ostravy. Vybíral jsem na webu,a později dle doporučení známých a rodiny,kdy mezi mnohými kandidáty bylzmíněn také název Vítkovické nemocnicev Ostravě. Přiznám se, že v tomto ohledujsem byl nováčkem, možná právě protojsem vybíral spíše očima. Představa rehabilitacív komplexu, který na mne „dýchne“atmosférou minulého režimu, mne přílišněneuspokojovala. Na základě různých doporučení,především tedy sestry dětské lékařkymých dcer, jsem požádal o spoluprácivaše oddělení léčebné rehabilitace. První,vskutku pozitivní dojem na mne udělalasestra, která má na starosti příjem novýchpacientů. Tato velmi milá dáma, pracujícíza skleněným oknem mne ochotně uvedlado systému, pečlivě vysvětlila podrobnosti,týkající se procedur a uvědomila rehabilitačníholékaře. Tento velmi fundovanýa příjemný člověk stanovil dle rozsahuzranění množství léčebných procedura stanovil plán, díky kterému se zraněníléčilo mnohem rychleji a lépe. Skutečnousladkou tečkou byly sestry Denisa a Nela,které mne velmi profesionálně a efektivněinstruovaly v souvislosti s režimem léčby.Další zaměstnanci, skutečně sloužícípacientům, jsou sestry pracující na odděleníindividuální nebo společné tělesnévýchovy, bahenních zábalů a kondičníhoplavání. Během necelých dvou měsícůjsem poznal s jakou profesionalitou, citema taktem může být vykonáváno povolánízdravotních sester a lékařů na odděleníléčebných rehabilitací ve Vítkovické nemocniciv Ostravě.Dovolte mi tímto, abych všem výše zmíněnýmsrdečně poděkoval za péči a přístup,který mi přinejmenším zpříjemnil, ale taképomohl zvládnout návrat do běžného životapo pracovním zranění, které jsem, také jakosloužící pracovník, utrpěl. Přeji mnohospokojených pacientů a do dalších let hodnězdaru celé vaší nemocnici.S přátelským pozdravem D. T.FORLIFEDovoľujem si vysloviť veľké poďakovanieprimárovi MUDr. Rudolfovi Pelikánovi zoZáchrannej zdravotnej služby n.o. ForlifeKomárno za rýchlu diagnostiku a vysokoodborný zásah pri záchrane môjho života8. apríla. Moje poďakovanie rovnakopatrí záchranárke Miroslave Hamranoveja vodičovi Máté Szabóovi. U všetkýchoceňujem a hlboko si vážim ich príkladnýľudský prístup a hlavne profesionalitus akou vykonávajú svoje povolanie.S úctou Václav S., KomárnoVšeobecná nemocnicas poLIkLInikou LevočaVážené vedenie nemocnice, dovoľujem sipoďakovať Vám za starostlivosť a opateru,ktorá mi bola poskytnutá na oddeleníurológie, v dňoch 24. apríla až 3. mája.Personál tohto oddelenia je mimoriadneláskavý a pozorný. V ich správaní bolo cítiťpriam teplo domova. Keďže mám už 71rokov a poruchu zraku, takže viem o čomhovorím, opateru personálu som využívalvo väčšej miere a nikdy som sa nestretols odmietavým slovom či zlým prístupom.Táto skutočnosť ma viedla k vyjadreniuvďaky, pretože tento personál si to zaslúži.Pretože v našom okrese je veľa ľudí,ktorý chodia na dialýzu do Popradu, čo jeveľmi nákladné, všetkých by nás potešilo,keby bola zriadená prevádzka dialýzyv Levoči.S úctou J. S.Poděkování<strong>Nemocnice</strong>59


očník 7 číslo 4 srpen 2013Zdeněk Izer profesionálně bavílidi od roku 1989Populární bAVič rád vystupuJE na sEVErní MorAVě, kde se lidi rádi smějí.Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Petr Rubal, Ing. Tomáš Želazko„Zdeněk využíval svůjsmysl pro humor pro balenídívek. Většinou je ukecal“Sympatického baviče jsme požádalio rozhovor.Co jste chtěl dělat jako dítě a jaké jsteměl dětství?Jako kluk jsem chtěl být řidič autobusu,hvězdář, jezdec formule 1 a velkými hrdinypro mě byli asfaltéři. Takže i asfaltér.Dětství celkem šlo. Jen mě nebavila školaa dodnes, když se blíží 1. září, mám sevřenýžaludek děsem.Vyučil jste se automechanikem. Dělaljste někdy tuhle práci?Dělal. Asi rok po vyučení a rok po vojně.Ale nikdy mě to moc nebralo. Opravovaljsem Avie. Ale zkusil jsem i jiná řemesla,třeba soustružník, řidič ještěrky a vysokozdvižnéhovozíku. A na vojně zedníka podlahář. V celých kasárnách jsem položila svařil PVC.Jak dlouho už bavíte lidi?Od základní školy amatérsky a od jararoku 1989 profesionálně. Tím nemyslímkvalitu, ale honorář.ze svěTA celebrit60Český herec, bavič a moderátorZdeněk Izer se narodil v roce 1966v Praze. Po nepřijetí na střednígrafickou školu se vyučil automechanikem.Zaujal zejména v devadesátýchletech, kde ho byla plná televize. Proslavilse především sérií audio nahrávek„Policejní akademie“ 93‘ a „Bezva partaaneb Maňas ve fabrice“ s pokračováním„Maňas a revoluce“ 95‘. Na TV Primauváděl sérii zábavných televizních pořadů„Jen blbni“, „Kinobazar“, „Pípšoubazar“,„Telebazar“, na České televizi pak pořadse skrytou kamerou „Na palmě!“. Jehoobvyklým spolumoderátorem byl původněMarek Dobrodinský, poté jej nahradil PetrFreund. Vystupoval také s Jitkou Kocurovoua nyní je jeho partnerkou na jevištimladá zpěvačka Šárka Vaňková, se kterouvystupuje v pořadu nazvaném „Turné čtyřmůstků“. S manželkou Olgou má devítiletoudceru Laru.Po kom jste zdědil vypravěčské schopnosti?Část od dědy a kousek od táty. Asi.Bylo těžké se dostat do života showbyznysua vyniknout tam?Bylo to dílem náhody a šťastných okolností.Ne, že by bylo takové štěstí být v showbyznysu,ale dělám, co mě baví, což je promě důležité.Kolik vystoupení absolvujete za roka kde je nejlepší publikum?Zhruba 130 až 150 ročně. Najezdím skoro


Mnoho umělců má tisíce fanynek.Nedostal jste od své fanynky nějakouzajímavou nabídku – třeba k sňatku?Nabídku k sňatku ne. Ale teď v Třinci jsemdostal plyšového psa. Nebývá to často. Asinemám tisíce fanynek.Mezi Vaše koníčky patří rybaření. Jakčasto rybaříte a jaký je Váš TOP úlovek?Dostanu se na ryby málo. Loni jednoua nic. Ani to neťuklo. Budu se jim věnovatv důchodu. Největší radost mám z candáta83 centimetrů. A chyceného parníkuna zábradlí.jako taxikář. Ale na severní Moravu sevždy těším. Zdá se mi, že se tam lidi rádismějí.Mívá ostřílený bavič před svými vystoupenímitrému?Prvních pár vteřin ano. Jak se lidi zasmějíprvnímu fóru, všechno spadne a už je tov pohodě.Jakého politika nebo významnou osobnostnejraději imitujete?Politika už žádného. Mám jich plné zuby.Raději dělám zpěváky nebo Vlado Štancla.Často si děláte legraci z významnýchosobností. Stalo se Vám, že se někdourazil?Je to možné, že se někdo urazil, ale nikdyse mi to nedoneslo. Takže je taky možné,že se neurazil nikdo.V současnosti Zdeněk Izer vystupuje s Šárkou VaňkovouCo Vám Vaše práce bere a naopak dává?Rozhodně mi vzala anonymitu, která jedobrá třeba v hospodě, na dovolené –vlastně všude. Ale rozchechtané divadlo,kulturák nebo náměstí – to to vynahradí.To mě baví.Využíval jste svůj smysl pro humor pro„balení“ dívek?S mým obličejem to ani jinak nešlo. Většinoujsem je ukecal.Chováte psy – od kterého roku a jakévlastníte?Máme doma jednu psici. Je to psí bonsai. Čivava.Ale je s ní legrace. Ostatní pejsci se užvenčí v psím nebíčku. (poznámka redakce –dříve vlastnil například skotské teriéry).Říká se, že jste gurmán. Vaříte sám a jakáje Vaše specialita? Naopak – co byste doporučiljako Vaše TOP jídlo, které milujete?Zajíc na zelenině a bramboračka. To je můjmajstrštyk. Mám rád také všechny mořskéživočichy. A pokud bych měl poradit dobréjídlo a úžasnou kuchyni, pošlu každéhodo Itálie.Prozraďte, jak byste chtěl strávit ideálnídovolenou – s kým, kde a jak?Nejradši mám dovolené s rodinou. Kdekoliv.Ale chtěl bych někdy zkusit jet na měsícna Měsíc. Sám.Na jevišti jste plný energie – jako smršť.Jak relaxujete po vystoupení?Že sednu do auta a jedu 400 kilometrůdomů. Doma pak nemůžu z řízení usnout,tak zapnu Playstation a jezdím dál.Loni jste spolu s finalistkou první řadysoutěže Superstar Šárkou Vaňkovouabsolvoval pořady „Turné čtyř můstků“.Co Vás čeká na podzim letošního roku?Totéž. Budeme jezdit jako červené myši.Horší bude příprava, protože musímenazkoušet nové představení. Ale nejdřív homusím vymyslet.ze svěTA celebrit61


očník 7 číslo 4 srpen 2013KřížovkaPĚT VYLosoVAných ÚSPĚŠNÝCH LuštitELŮ OBDRŽÍ BALíČEK V HODNOTĚ 350 KORUN.KřížovkaTajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. září 2013 na email casopis@agel.cz. Do předmětu email uveďte heslo „křížovka – srpen“.Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na pět vylosovaných čekají opětdárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti MARTEK MEDICAL a AGEL Lékárna.Správné znění tajenky z minulého čísla: Štěstí je jenom sen, bolest je skutečná.62Z celkového počtu 87 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Monika Hejná (Praha), Gabriela Gadulová (Ostrava),MUDr. Richard Tyl (Nový Jičín), Vlková Lenka, (Třinec), Helena Králová (Přerov).Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic.


Recepty čtenářůMyslíte si, že máte ve svém kuchařském rejstříku nějakou kulinářskou specialitu? Pak neváhejte a pošlete nám na e-mail: casopis@agel.cz nejen „Recept“, ale i fotografii Vaší speciality v elektronické podobě. Každý otištěný recept v NašEM AGELu bude odměněndárkovým balíčkem za 200 korun.Šéfkuchař chválíVaječnátlačenkaRECEPT od MIRKA, klienta PODHORSKé nemocniceIngredience: 5 až 6 vajec, 150 gramů měkkého salámu nebo šunky, sterilovaný salát Moravanka,vanička tvarohu, bílý jogurt, želatina na vaječnou tlačenku, masox nebo jiný bujonPostup: Moravanku scedíme, pokrájíme na kostičky spolu s vajíčky a šunkou, přidáme tvaroha jogurt a promícháme. Salátový nálev doplníme do 3 dcl vodou. V jedné polovině této tekutinykrátce povaříme kostku masoxu, odstavíme a vsypeme želatinu, kterou za stálého míchánírozpustíme. Přilijeme druhou polovinu tekutiny a smícháme s připravenou směsí. Vše vlijemedo formy a necháme v lednici ztuhnout.MargotkaRECEPT od slečny VERUNKy,ČTRNá<strong>CT</strong>ILETé dceryVEDOUCíHO provozně-TECHNICKého odděLENíNEMOCNICE PODLESíIngredience na těsto: 100 gramů nastrouhané Margotky, 250 ml šlehačky ke šlehání, 1 hrnekmoučkového cukru, 1 hrnek polohrubé mouky, 1 lžíce oleje, 2 vejce, 1 prášek do pečiva, 1 lžíce rumuIngredience na polevu: 200 gramů moučkového cukru, 120 gramů másla, 1 lžíce kakaarecepty čtenářůPostup: Ingredience na těsto smícháme dohromady, přidáme nastrouhanou Margotku a nechámepéct přibližně 20 minut. Poté dáme vychladnout a mezi tím si uděláme polevu. Ve vodní láznirozpustíme máslo a přidáme kakao a moučkový cukr. Vyklopíme upečené těsto a polijeme polevou.63


očník 7 číslo 4 srpen 2013Kalendář vzdělávacích akcíAGELNEmocnICE PŘErovŠUMPErská NEmocnICEKalendÁŘ <strong>Nemocnice</strong> akcí643. A 4. ŘÍJNAonkoLOGIE 21. stoLEtíVII. sympozium AGELMísto: Hotel Park Inn OstravaINFO: sympozium.agel.czNEmocnICE NOVÝ JIčín24. ZÁŘÍRADIOLOGIE NAPříč MODALITAMIVI. regionální konference radiologickýchasistentůMísto: Vzdělávací centrum EDUCANový Jičín, 14:00INFO: radiologie.nemnj.czNEmocnICE ProstěJov10. říJNA 2013HodnocEní A LéčbA BOLEstI,Pokrok V DIALyzAční LéčběZA 20 LETKonference pro nelékařské zdravotnicképracovníkyMísto: přednáškový sál<strong>Nemocnice</strong> ProstějovINFO: nemocniceprostejov.agel.cz23. LIstoPAdu 2013IX. REGIonáLNÍ KONFEREncEdětskýcH SEstER a II.ProstěJovský PEDIATRIcký DENKonference pro lékaře i nelékařskýpersonálMísto: Hotel Tennis Club, ProstějovINFO: nemocniceprostejov.agel.czPodHorská NEmocnICE1. ANONCE26. září 2013vybrAná TÉMATA Z LAborAtorníMEDIcínyLékařský seminářMísto: zasedací místnost v Bruntále, Podhorskánemocnice, 15:00INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz/odbornici/kalendar-akci.html22. říJNA 2013komPLEXní PéčE O ZAŽívAcí TRAkt8. ošetřovatelský kongresMísto: Podhorská nemocnice v BruntáleINFO: nemocnicepodhorska.agel.cz/odbornici/kalendar-akci.html25. září 2013komorbIDITA GERIAtrIckyNEmocnýcH 1. ANONCENelékařská konferenceMísto: přednáškový sál <strong>Nemocnice</strong> Přerov1. ANONCEINFO: nemocniceprerov.agel.cz19. LISTOPAdu 2013DEN IntENZIvní MEDIcínyNelékařská konferenceMísto: přednáškový sál <strong>Nemocnice</strong> PřerovINFO: nemocniceprerov.agel.cz5. a 6. ProsIncE 2013morAvské DNY ORTOPEDIEA ÚRAzové CHIrurGIEKongres pro lékaře i nelékařský personálMísto: Hotel NH Olomouc CongressINFO: nemocniceprerov.agel.czNEmocnICE ŠTErnbErk24. říJNA 2013nutrIční PéčE Z POHLEdu SEstERMísto: Expozice času, Šternberk, 14:00INFO: nemocnicesternberk.agel.czTémataTémata17. září 2013umění DOProvázETKonference pro poskytovatelesociálních služebMísto: kongresový sál Šumperskénemocnice, 15:30INFO: nemocnicesumperk.agel.cz/odbornici/kalendar-akci.html23. říJNA 2013vybrAná TÉMATA Z OČNÍHOLÉKAŘSTVÍLékařský seminářMísto: kongresový sál Šumperskénemocnice, 18:00INFO: nemocnicesumperk.agel.cz/odbornici/kalendar-akci.htmlvítkovIcká NEmocnICE22. A 23. ŘÍJNA 2013V. OSTRAvské ANGIodny 2013Místo: Clarion Congres Hotel OstravaINFO: nemocnicevitkovice.agel.cz,www.angiology.czV. OSTRAVSKÉ ANGIODNY 2013V. OSTRAVSKÉ ANGIODNY 2013Ř Akutní cévní mozková příhodaŘ AkutníŘ Léčba cévní postižení mozková karotických příhoda tepenŘ Léčba Ř postižení Prevence cévní karotických mozkové tepen příhodyŘ Prevence Ř Chronická cévní mozkové žilní insuficience příhody diagnostika a léčbaŘ Chronická Ř Hluboká žilní žilní insuficience trombosa a diagnostika plicní embolie a léčbaŘ Hluboká žilní trombosa a plicní embolieAkce má charakter postgraduálního vzdělávání a je garantována ČLS JEPve spolupráci s ČLK a ČAS (ohodnocena kredity) jako akce kontinuálníhoAkce má vzdělávání charakter – postgraduálního účastníci obdrží certifikát vzdělávání o účasti. a je garantována ČLS JEPve spolupráci s ČLK a ČAS (ohodnocena kredity) jako akce kontinuálníhovzdělávání – účastníci obdrží certifikát o účasti.Clarion Congress Hotel Ostrava22. - 23. 10. 2013Clarion Congress Hotel www.angiology.cz Ostravanemocnicevitkovice.agel.cz22. - 23. 10. 2013www.angiology.cznemocnicevitkovice.agel.cz


NEJVĚTŠÍ DISTRIBUTOR DEZINFEKČNÍCHPROSTŘEDKŮ A ZDRAVOTNICKÉHOMATERIÁLU V ČESKÉ REPUBLICE> Komplexní zásobování všech zdravotnickýchzařízení po celé ČR> Nejširší nabídka produktů nejvýznamnějšíchznaček na trhu> Služby šité na míru jednotlivým zákazníkůmpodle jejich individuálních potřeb> Jsme poskytovatelem náhradního plněníPobočka TřinecKonská 198739 61 Třinectel.: +420 558 337 111fax: +420 558 337 112info@martekmedical.czPobočka PrahaKněževes 185252 68 Středokluky, Praha-Západtel: +420 582 400 082fax: +420 582 400 080info.praha@martekmedical.czSídlo společnosti – ProstějovU Spalovny 4582/17796 01 Prostějovtel.: +420 582 400 000fax:+420 582 400 001prostejov@martekmedical.czwww.martekmedical.cz


Sympozium Se koná pod záštitouing. tomáše Chreneka, ph.d., CSc.předsedy Sympozium dozorčí rady Se AGEL koná a.s. pod záštitoumudr. ing. Filipa tomáše Horáka, Chreneka, mBA ph.d., CSc.předsedy předsedy představenstva dozorčí rady AGEL a.s.mudr. Filipa Horáka, mBAprezident předsedy představenstva kongreSu AGEL a.s.mudr. martin polach, mBAmístopředseda prezident dozorčí kongreSu rady AGEL a.s.mudr. martin polach, mBAVědeCký místopředseda VýBor dozorčí rady AGEL a.s.prof. mudr. pavel dungl, drSc.prof. VědeCký mudr. david VýBor Stejskal, ph.d., mBA, eurChemmudr. prof. marian mudr. Branny pavel dungl, drSc.Vědecká prof. mudr. rada společnosti david Stejskal, AgeL ph.d., a.s. mBA, eurChemmudr. marian BrannyorgAnizAční Vědecká rada společnosti VýBor AgeL a.s.doc. mudr. renata Soumarová, ph.d., mBAmudr. orgAnizAční ondřej urban, VýBor ph.d.mudr. doc. radovan mudr. renata kubeš, Soumarová, ph.d. ph.d., mBAmudr. mudr. radan ondřej Volnohradský urban, ph.d.mudr. mudr. Ján radovan dudra, ph.d., kubeš, mpH ph.d.mgr. mudr. Stanislav radan podroužek Volnohradskýmudr. Ján dudra, ph.d., mpHmgr. Stanislav podroužekkongreSoVý popLAtekLékař ......................................................... 1.000 kčnLzp kongreSoVý ............................................................. popLAtek600 kčStudenti, Lékař ......................................................... lékaři a nLzp do 30 let ......................0 1.000 kč kčnLzp ............................................................. 600 kčPlatbuStudenti,provádějtelékařinaaúčet:nLzp2104187294/2700do 30 let ......................0 kčVariabilní symbol: 3102013Specifický Platbu provádějte symbol: obdržíte na účet: po 2104187294/2700registraci na webovém formulářiVariabilní symbol: 3102013Specifický symbol: obdržíte po registraci na webovém formulářiRegistrace k aktivní i pasivní účasti a více informací na sympozium.agel.czKontaktní osoba: Bc. Rene Nieslanik, e-mail: rene.nieslanik@agel.cz, tel.: +420 582 315 947Registrace k aktivní i pasivní účasti a více informací na sympozium.agel.czKontaktní osoba: Bc. Rene Nieslanik, e-mail: rene.nieslanik@agel.cz, tel.: +420 582 315 947

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!