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LE VACCINAZIONI NELL'INFANZIA - Azienda Ulss 12 veneziana

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REGIONE VENETOASSESSORATO AL<strong>LE</strong> POLITICHE SANITARIEDIREZIONE REGIONA<strong>LE</strong> PER LA PREVENZIONE<strong>LE</strong> <strong>VACCINAZIONI</strong> NELL’INFANZIA婴 幼 儿 的 预 防 接 种预 防 接 种 是 医 学 的 重 大 成 就 之 一 。 现 在 由 于 预 防 接 种 的 成 果 , 许 多 严 重 的 , 导 致 死 亡的 传 染 病 , 得 到 了 控 制 , 变 得 不 是 那 么 危 险 了 。预 防 接 种 是 一 种 简 单 的 , 有 效 的 , 安 全 的 的 方 式 , 保 护 儿 童 不 被 传 染 危 险 疾 病 , 而 且这 些 危 险 性 的 传 染 病 , 尚 没 有 效 的 治 疗 方 式 或 给 孩 子 带 来 危 险 的 并 合 症 。 这 些 疾 病 的危 害 性 远 远 超 过 在 接 种 过 程 中 极 少 发 生 的 危 险 情 况 。给 孩 子 预 防 接 种 , 表 明 参 入 世 界 医 疗 卫 生 组 织 保 护 儿 童 的 行 为 。 其 宗 旨 是 保 护 全 世 界儿 童 的 身 体 健 康 , 在 全 世 界 范 围 内 达 到 消 灭 脊 椎 灰 质 炎 和 麻 疹 。在 veneto 大 区 医 疗 服 务 机 构 工 作 的 医 护 人 员 及 家 庭 儿 科 医 生 , 长 期 以 来 , 积 极 从 事 保证 所 有 的 儿 童 都 得 到 接 受 预 防 接 种 的 保 护 工 作 。veneto 大 区 的 幼 儿 高 程 度 的 接 种 率 , 显 示 了 这 项 宣 传 活 动 的 有 效 性 , 表 现 了 对 从 事 这项 基 本 预 防 工 作 的 医 护 人 员 的 充 分 信 赖 。这 本 小 册 子 的 目 的 是 提 供 有 关 婴 幼 儿 期 预 防 接 种 必 要 的 信 息 , 以 及 介 绍 可 以 预 防 的 疾病 , 使 得 这 种 选 择 , 家 长 给 孩 子 选 择 进 行 预 防 接 种 , 是 自 觉 自 愿 的 。要 求 更 多 地 了 解 预 防 接 种 的 信 息 , 是 一 项 基 本 的 权 利 ; 也 是 一 个 提 高 接 种 服 务 质 量 及接 种 有 效 率 的 有 利 机 会 。邀 请 你 们 仔 细 地 阅 读 这 本 小 册 子 , 这 仅 仅 只 是 给 你 们 提 供 信 息 的 一 个 工 具 ; 接 种 服 务的 工 作 人 员 及 家 庭 医 生 总 是 会 为 你 们 提 供 服 务 , 更 详 细 地 解 释 这 个 话 题 , 回 答 你 们 的疑 问 。四 月 , 2006政 府 卫 生 部 助 理Flavio Tosi1


Sommario 目 录简 介 . . . . . . . . pag.计 划 免 疫 大 区 日 历 表 . . . . . . pag.脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 . . . . . . pag.白 喉 , 破 伤 风 疫 苗 . . . . . . pag.B 型 肝 炎 疫 苗 . . . . . pag.百 日 咳 疫 苗 . . . . . pag.b 型 流 行 性 感 冒 疫 苗 . . . . . . pag.消 除 麻 疹 及 先 天 性 风 疹 的 国 家 计 划 . . . . pag.麻 疹 , 风 疹 , 腮 腺 炎 三 联 疫 苗 . . . . pag.麻 疹 疫 苗 . . . . . . . . pag.风 疹 疫 苗 . . . . . . . . pag.腮 腺 炎 疫 苗 . . . . . . . . pag.抗 肺 炎 双 球 菌 感 染 疫 苗 . . . . . . pag.抗 脑 膜 炎 双 球 菌 感 染 疫 苗 . . . . . .pag.水 痘 疫 苗 . . . . . . pag.接 种 后 的 几 项 有 用 的 建 议 . . . . . pag.2


INTRODUZIONE 简 介预 防 接 种 是 医 学 上 的 重 大 成 就 之 一 。 当 接 到 孩 子 的 接 种 通 知时 , 我 们 特 别 想 知 道 更 多 关 于 预 防 接 种 的 事 项根 据 疾 病 的 不 同 , 进 行 不 同 的 疫 苗 接 种 。 这 些 疫 苗 包 括 通 过 细菌 杀 灭 ( 死 疫 苗 ) 或 降 低 毒 力 ( 使 其 不 带 毒 性 ) 的 疫 苗 , 或 者利 用 病 菌 本 身 一 部 分 或 由 其 产 生 的 抗 体 , 也 叫 做 毒 素 , 制 成 的疫 苗 , 并 对 其 进 行 灭 活 处 理 。注 射 疫 苗 刺 激 人 体 的 自 然 保 护 系 统 免 疫 系 统 。 这 个 方 式 可 以 使人 体 产 生 抗 体 及 免 疫 细 胞 , 已 达 到 阻 止 病 菌 的 蔓 延 的 效 果 。在 我 们 生 长 的 过 程 中 , 我 们 会 遇 到 成 千 上 万 的 病 菌 和 细 菌 , 并与 其 抗 衡 , 因 为 在 我 们 四 周 的 环 境 里 , 病 菌 , 细 菌 无 处 不 在 。通 过 打 预 防 针 来 控 制 那 些 危 险 的 传 染 病 , 没 有 治 疗 方 式 的 传染 病( 脊 椎 灰 质 炎 ), 或 治 疗 效 果 不 理 想 的 传 染 病 ( 白 喉 , 破 伤风 , 血 友 病 及 双 球 菌 引 起 的 脑 膜 炎 , 肺 炎 双 球 菌 引 起 的 疾 病 ,B 型 肝 炎 , 水 痘 ), 或 会 引 起 严 重 综 合 症 的 传 染 病 ( 麻 疹 , 百日 咳 , 风 疹 )。为 了 理 性 地 进 行 预 防 接 种 , 家 长 应 该 向 接 种 站 或 家 庭 儿 科 医 生进 行 咨 询 。在 打 预 防 针 之 前 , 卫 生 保 健 服 务 的 工 作 人 员 检 查 孩 子 是 否 有 不适 情 况 , 并 且 察 看 孩 子 的 医 疗 证 件 。邀 请 家 长 告 知 保 健 站 或 家 庭 儿 科 医 生 任 何 疑 问 及 任 何 有 关 孩 子健 康 的 状 况 。当 孩 子 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 通 常 划 定 为 严 重 的 病 状 的 情 况下 , 以 及 近 期 服 过 免 疫 球 蛋 白 ( 活 疫 苗 ), 需 要 推 迟 接 种 。普 通 的 轻 微 疾 病 感 冒 , 腹 泻 , 前 呼 吸 道 感 染 , 不 影 响 计 划 免疫 , 不 用 推 迟 日 期 。在 预 防 接 种 后 , 个 别 情 况 表 现 为 接 种 局 部 红 肿 , 或 疼 痛 , 可 用湿 毛 巾 冷 敷 。 若 有 发 烧 , 肛 门 测 量 超 过 38,5 度 , 可 服 用 退烧 药 。 在 极 少 的 情 况 下 , 预 防 接 种 后 , 会 有 异 常 反 应 。 不 任 在哪 一 种 情 况 下 , 建 议 家 长 及 时 和 儿 科 医 生 或 保 健 站 取 得 联 系 ,听 取 有 益 的 意 见 。在 国 际 人 道 主 义 机 构 , 例 如 UNICEF, 无 国 界 医生 组 织 及 其 他 组 织 的 帮 助 下 , 在 全 世 界 范 围 内 ,预 防 接 种 已 成 为 一 项 保 险 的 有 效 的 医 疗 保 健 行为 。 通 过 预 防 接 种 , 一 些 疾 病 得 到 了 控 制 , 而 其它 一 些 疾 病 将 会 被 战 胜 。对 婴 幼 儿 大 范 围 地 进 行 预 防 接 种 降 低 了 传 染 病 因子 的 流 传 , 因 此 , 也 保 护 了 那 些 少 数 的 , 由 于 各种 不 同 原 因 而 没 有 接 种 的 孩 子 。更 多 地 知 道接 种 疫 苗包 括 什 么疫 苗 怎 样产 生 效 力预 防 哪 些 疾 病预 防 接 种之 前在 什 么 情况 下 推 迟预 防 接 种预 防 接 种之 后知 道 这 些很 重 要3


就 像 消 灭 了 天 花 这 种 传 染 病 , 在 几 年 内 , 脊 椎 灰 质 炎 也 会 在 全世 界 范 围 内 被 彻 底 消 除 。 在 那 以 后 , 就 不 需 要 做 脊 椎 灰 质 炎 疫苗 的 接 种 。在 意 大 利 , 在 2003 年 11 月 , 国 家 制 定 了 消 除 麻 疹 和 先 天 性的风 疹 的 计 划 。 国 家 计 划 目 标 是 在 全 国 范 围 内 继 续 到 达 和 保 持 消除 麻 疹 的 记 录 , 中 断 地 方 性 的 传 染 , 把 发 生 先 天 性 的 风 疹 意 外情 况 , 减 少 和 保 持 到 每 100.000 出 生 婴 儿 只 有 1 个 病 例 的 状况 。为 了 使 所 有 的 传 染 病 疫 苗 都 成 为 不 必 要 的 疫 苗 接 种 , 我 们 期 望能 够 拥 有 其 他 的 新 疫 苗 , 打 败 那 些 广 泛 的 , 严 重 的 , 至 今 未 能控 制 的 疾 病 。将 来 会 怎样4


Veneto 大 区 儿 童 计 划 免 疫 程 序 表疫 苗 出 生 时 3° 月 5° 月 13° 月 14° 月 15° 月 6 岁 <strong>12</strong> 月 15 岁DTP DTaP DTaP DTaPDTaP dTapIPVIPV IPV IPVIPVEpatite B HB 2 HB HB HBHibHib Hib HibMPR MPR1 4 MPR2 5PCV PCV 3 PCV 3 PCV 3Men C Men C Men CVaricella Varicella 6a Varicella 6b文 字 说 明 : DTaP: 抗 白 喉 , 破 伤 , 非 毒 性 细 胞 疫 苗 ;IPV: 抗 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 ;Hib: 抗 b 型 流 行 感 冒 病 毒 疫 苗 ;PCV: 抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 ;Men C: 抗 脑 膜 炎 球 菌 感 染 疫 苗 ;HB: B 型 肝 炎 疫 苗 ;MPR: 麻 疹 , 腮 腺 炎 , 风 疹 疫 苗dTap 抗 白 喉 , 破 伤 , 百 日 咳 成 年 人 疫 苗日 历 表 , 疫 苗 接 种 , 按 年 龄 分 配 接 种 都 经 过 仔 细 的 研 究 , 使 这 种 预 防 的 方 式 , 简 单 地 , 有 效地 保 护 我 们 的 孩 子 的 健 康 。 为 了 减 少 打 针 的 次 数 , 越 来 越 多 的 疫 苗 采 取 联 剂 的 形 式 。在 按 年 龄 分 配 接 种 的 过 程 中 , 轻 微 的 时 间 差 异 不 影 响 接 种 的 有 效 性 ; 接 种 周 期 的 开 始 被 推 迟和 周 期 的 结 束 被 延 长 , 将 延 长 您 的 孩 子 免 受 这 些 疾 病 的 有 效 地 保 护 的 时 间 。对 于早 产 的 婴 儿 或 体 重 轻 的 婴 儿 , 儿 童 计 划 免 疫 程 序 表 不 应 该 改 变 。 除 特 殊 情 况 之 外 ( 例 如 , 对体 重 轻 于 2000 克 的 婴 儿 , 进 行 B 型 肝 炎 疫 苗 的 接 种 )。5


Vaccinazione contropoliomielite抗 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗什 么 是 脊 椎 灰 质 炎 ?脊 椎 灰 质 炎 症 是 一 种 由 三 种 病 毒 造 成 的 传 染 病 , 病 毒 主 要 通 过 消 化 器 官 进 入 体 内 。 是一 种 非 常 严 重 的 传 染 病 , 在 最 严 重 地 情 况 下 , 可 能 造 成 不 可 挽 救 的 瘫 痪 , 多 造 成 肢 体的 瘫 痪 , 有 时 还 可 能 导 致 死 亡 。 一 旦 发 生 这 种 疾 病 , 很 遗 憾 , 尚 没 有 药 物 可 以 治 疗 ; 避免 此 病 给 身 体 造 成 严 重 的 后 果 , 唯 一 具 体 的 办 法 就 是 进 行 免 疫 接 种 。在 意 大 利 , 在 疫 苗 接 种 法 律 (1966 法 律 ) 被 采 取 之 前 , 在 1958 年 被 证 实 有 6000 脊 椎 灰质 炎 症 病 例 , 在 六 十 年 代 有 大 约 3.000 个 病 例 ; 最 后 的 一 个 病 例 在 1983 年 被 记 录 。在 世 界 的 大 多 数 国 家 进 行 大 范 围 的 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 的 接 种 , 消 除 了 小 儿 麻 痹 症 , 但 是在 一 些 发 展 中 的 国 家 这 种 疾 病 仍 然 存 在 。直 到 小 儿 麻 痹 症 不 在 全 世 界 被 彻 底 消 灭 , 病 毒 重 新 进 入 我 们 国 家 的 风 险 总 是 存 在 。由 于 这 个 原 因 , 继 续 通 过 接 种 , 保 护 孩 子 远 离 小 儿 麻 痹 症 是 很 重 要 的 。抗 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗抗 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 ( 也 称 为 “Salk” 或 者 IPV 疫 苗 ) 包 含 杀 死 了 的 小 儿 麻 痹 症 的 病 毒 ( 灭活 ), 以 肌 肉 注 射 或 者 皮 下 注 射 的 方 式 进 行 。 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 接 种 的 完 整 周 期 定 为 4 份剂 量 。这 种 疫 苗 ( 加 强 型 ) 与 最 初 制 定 的 疫 苗 相 比 更 有 效 。 有 单 种 疫 苗 形 式 , 也 有与 其 它 疫 苗 结 合 制 定 的 联 剂 形 式以 前 使 用 的 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 , 包 含 了 叫 Sabin 的 活 病 毒 目 前 被 彻 底 的 放 弃 了 , 而 由无 严 重 副 作 用 , 十 分 有 效 的 , 经 过 灭 活 处 理 的 新 疫 苗 代 替 。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种当 孩 子 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 , 脊 椎 灰 质 炎 疫苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟 。6


什 么 时 候 不 要 接 种若 孩 子 对 Salk 疫 苗 中 包 含 的 物 质 有 过 敏 反 应 , 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后 有 过 敏 反应 , 不 要 给 孩 子 进 行 同 样 的 疫 苗 接 种 。不 良 反 应这 种 疫 苗 很 容 易 被 身 体 接 受 。抗 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 , 像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 过敏 现 象 。7


Vaccinazione controdifterite e tetano抗 白 喉 及 破 伤 风 疫 苗什 么 是 白 喉 ?白 喉 是 由 一 种 微 生 物 生 产 的 一 种 物 质 ( 毒 素 ) 造 成 的 严 重 的 传 染 性 疾 病 , 被 叫 作Corynebacterium diphtheriae, 它 更 多 地 通 过 唾 液 传 播 。这 种 diphtherial 毒 素 引 起 人 体 的 许 多 器 官 严 重 的 损 伤 , 其 中 有 心 脏 , 肾 , 神 经 系统 ; 还 会 影 响 鼻 子 的 形 成 及 咽 喉 中 特 殊 薄 膜 的 形 成 , 造 成 软 腭 的 麻 痹 而 引 起 窒 息 。 即使 采 取 恰 当 的 治 疗 , 在 每 100 病 例 中 也 会 有 大 约 的 5-10 个 死 亡 的 情 况 。在 意 大 利 , 在 1900 年 初 记 录 , 每 年 2 万 至 3 万 的 儿 童 感 染 白 喉 病 , 大 约 1600 的 死 亡人 数 。在 确 定 接 种 抗 白 喉 疫 苗 之 后 , 意 大 利 1939 年 制 定 的 法 律 , 疾 病 的 案 件 减 少 到 零 星 的 病例 。最 后 一 个 病 例 , 并 且 死 亡 , 发 生 在 1991 年 , 一 个 未 接 受 接 种 的 小 女 孩 。在 最 近 几 年 , 东 欧 的 国 家 , 由 于 一 种 不 恰 当 的 接 种 管 理 系 统 , 发 生 了 上 千 个 白 喉 病 例 。什 么 是 破 伤 风 ?破 伤 风 是 由 一 种 微 生 物 生 产 的 一 种 物 质 (Clostridium 毒 素 ) 造 成 的 严 重 的 传 染 性 疾病 , 它 能 进 入 人 的 身 体 , 通 过 一 个 轻 微 的 创 伤 。 这 种 毒 素 造 成 强 烈 的 肌 肉 收 缩 , 当 涉及 到 呼 吸 系 统 的 肌 肉 收 缩 时 , 会 引 起 死 亡 。在 所 有 情 况 下 , 尽 管 进 行 治 疗 , 这 种 疾 病 还 是 需 要 长 期 住 院 , 而 且 在 恢 复 机 能 病 室 。在 1968 意 大 利 制 定 的 法 律 , 对 所 有 新 出 生 的 婴 儿 进 行 抗 破 伤 风 和 白 喉 疫 苗 联 剂 的 接种 。现 在 , 意 大 利 每 年 成 年 人 患 此 病 的 人 上 百 , 都 是 未 进 行 破 伤 风 接 种 的 。抗 白 喉 及 破 伤 风 疫 苗抗 白 喉 和 破 伤 风 的 疫 苗 , 恰 当 地 改 变 了 白 喉 和 破 伤 风 毒 素 , 使 这 些 毒 素 变 得 不 是 那 样危 险 , 而 是 同 样 的 有 效 , 疫 苗 进 入 人 体 后 , 能 够 刺 激 免 疫 系 统 , 产 生 针 对 这 两 种 疾 病的 防 御 力 。8


疫 苗 以 一 种 肌 内 注 射 的 方 式 进 行 。白 喉 和 破 伤 风 的 疫 苗 还 有 多 种 联剂 的 形 式 , 可 以 与 抗 百 日 咳 疫 苗 , 抗 脊 椎 灰 质 炎 疫 苗 , 抗 血 友 病 及 B 型 肝 炎 疫 苗 进 行不 同 类 别 的 联 合 。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种当 孩 子 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 , 白 喉 和 破 伤风 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟 。什 么 时 候 不 要 接 种没 有 特 别 的 身 体 状 况 影 响 到 这 种 疫 苗 的 接 种 , 除 了 那 些 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 有 过 敏 反应 , 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后 有 过 敏 反 应 的 孩 子 之 外 。怀 孕 的 妇 女 也 可 以 进 行 这 项 接 种 。不 良 反 应这 种 疫 苗 很 容 易 被 身 体 接 受 , 通 常 不 会 有 反 应 。在 接 种 的 48 个 小 时 之 内 , 疫 苗 被 注 入 的 局 部 有 轻 微 反 应 。 表 现 为 局 部 红 肿 , 疼 痛 。有 可 能 发 生 低 热 现 象 。其 他 的 不 良 反 应 , 极 少 数 的 成 年 人 接 种 后 会 有 神 经 炎 ( 神 经 末 梢 发 炎 ), 大 多 数 情 况 是多 次 复 种 的 原 因 。 因 此 值 得 提 醒 大 家 , 随 身 携 带 计 划 免 疫 小 册 子 ( 或 者 接 种 证 书 ), 以避 免 过 多 的 接 种 。 在 严 重 情 况 下 及 时 去 医 院 急 诊 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。9


Vaccinazione controepatite B抗 B 型 肝 炎 疫 苗什 么 是 B 型 肝 炎 ?B 型 肝 炎 是 一 种 传 染 性 的 很 强 的 疾 病 , 它 通 过 病 毒 进 入 人 的 有 机 体 中 而 损 害 肝 脏 。 通 过病 人 的 被 感 染 的 生 物 液 体 ( 血 液 和 血 制 品 , 含 血 液 的 生 物 分 泌 制 品 , 精 液 和 阴 道 粘 液 ) 传播 疾 病 , 或 者 携 带 病 毒 的 健 康 人 (HbsAg 阳 性 ) 通 过 被 感 染 的 生 物 液 体 传 播 疾 病 。这 种 疾 病 有 很 长 的 隐 藏 期 ( 45-160 天 , 平 均 <strong>12</strong>0 天 ), 个 人 表 现 的 症 状 不 同 ; 在 65 至70% 的 情 况 中 没 有 特 别 的 不 适 ( 无 症 状 )。 通 常 儿 童 患 者 有 轻 微 的 疾 病 症 状 , 浑 身 不 适 ,恶 心 , 乏 力 , 关 节 痛 , 恶 心 , 呕 吐 和 发 烧 , 伴 有 或 没 有 黄 疸 ( 皮 肤 和 眼 睛 呈 黄 色 )。很 少 的 情 况 下 , 尤 其 在 成 年 人 的 年 龄 , 急 性 的 传 染 有 致 命 的 可 能 。B 型 肝 炎 最 大 的 问 题 在 于 转 换 成 慢 性 。 根 据 患 病 者 的 年 龄 不 同 , 转 换 率 也 不 同 : 80% 转换 率 , 若 小 孩 在 出 生 时 被 患 病 的 或 带 菌 的 妈 妈 直 接 感 染 , 在 大 孩 子 中 和 在 成 年 人 的 转换 率 为 10%。 慢 性 的 肝 炎 有 可 能 发 展 成 肝 硬 化 以 及 肝 脏 的 肿 瘤 的 危 险 。 此 外 , 慢 性 肝 炎患 者 是 传 播 肝 炎 重 要 病 源 。抗 B 型 肝 炎 疫 苗目 前 使 用 中 的 B 型 肝 炎 疫 苗 是 在 实 验 室 中 通 过 基 因 工 程 的 技 术 精 炼 而 获 得 , 它 包 含 仅仅 一 部 分 病 毒 , 因 此 , 绝 对 不 会 由 疫 苗 造 成 疾 病 , 但 能 够 达 到 刺 激 免 疫 系 统 产 生 免 疫力 。 此 种 疫 苗 有 效 度 高 ( 无 任 是 孩 子 还 是 成 年 人 ), 并 且 提 供 长 时 间 的 保 护 。 疫 苗 接 种的 周 期 定 为 3 份 剂 量 。 在 出 生 时 被 患 病 的 或 带 菌 的 妈 妈 直 接 感 染 的 孩 子 , B 型 肝 炎 免疫 接 种 在 一 出 生 就 进 行 。 目 前 尚 没 有 复 种 的 安 排 。疫 苗 以 一 种 肌 内 注 射 的 方 式 进 行 。在 1991 意 大 利 制 定 的 法 律 , 对 所 有 新 出 生 的 婴 儿 进 行 这 种 疫 苗 的 接 种 。 这 种 疫 苗 还免 费 提 供 给 那 些 被 传 染 性 高 的 职 业 者 ( 例 如 , 医 生 与 护 士 ), 或 其 他 人 ( 与 携 带 HbsAg 病菌 阳 性 者 生 活 在 一 起 )。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种当 孩 子 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 ,B 型 肝 炎 疫 苗的 接 种 必 须 暂 时 推 迟 。什 么 时 候 不 要 接 种10


那 些 孩 子 , 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 ( 例 如 , 啤 酒 的 酵 母 ) 有 过 敏 反 应 , 或 在 上 次 进 行 过 疫苗 接 种 后 有 过 敏 反 应 , 不 要 进 行 同 样 的 疫 苗 接 种 。不 良 反 应这 种 疫 苗 很 容 易 被 身 体 接 受 , 注 入 疫 苗 的 局 部 有 轻 微 疼 痛 , 轻 微 红 肿 。少 数 情 况 , 在 接 种 后 会 发 生 低 烧 , 头 痛 , 恶 心 , 眩 晕 , 不 强 烈 的 和 短 暂 的 肌 肉 和 关 节的 疼 痛 。 更 为 少 数 情 况 , 根 据 报 告 记 载 , 发 生 于 青 少 年 和 成 年 人 , 外 围 的 神 经 炎 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。11


Vaccinazione contropertosse抗 百 日 咳 疫 苗什 么 是 百 日 咳 ?百 日 咳 是 由 一 种 细 菌 (Bordetellapertussis) 造 成 的 一 种 传 染 性 的 疾 病 ; 通 过 呼 吸 道 传染 。 在 引 进 接 种 之 前 , 它 每 3-4 年 重 复 表 现 流 行 病 。开 始 的 症 状 类 似 于 感 冒 : 身 体 不 适 , 疲 倦 , 体 温 增 加 , 打 喷 嚏 和 咳 嗽 , 特 别 是 在 夜间 。 这 些 症 状 一 般 持 续 1 至 2 个 星 期 。 随 后 出 现 典 型 的 一 阵 阵 的 咳 嗽 , 为 此 这 种 疾 病也 被 称 之 为 “ 坏 ” 咳 嗽 , 或 者 “ 震 动 ” 咳 嗽 , 或 者 “ 驴 ” 或 者 “ 犬 ” 鸣 样 吸 气 咳 嗽 为 特 征 。 每 次被 一 系 列 的 快 速 的 令 人 窒 息 的 咳 嗽 击 中 , 造 成 呼 吸 困 难 , 最 后 以 典 型 的 吸 气 “ 吼 声 ” 结束 。 阵 咳 经 常 造 成 呕 吐 , 并 导 致 对 孩 子 的 营 养 危 害 。整 个 疾 病 的 过 程 持 续 大 约 4/6 个 星 期 , 随 后 是 几 星 期 逐 渐 恢 复 健 康 的 过 程 , 在 此 之 间阵 咳 进 攻 的 频 率 较 少 , 激 烈 程 度 较 小 。百 日 咳 的 病 程 进 化 通 常 有 利 , 即 使 有 一 些 并 合 症 的 可 能 , 其 中 喉 炎 , 肺 炎 , 惊 厥 和 窒息 , 以 致 损 伤 大 脑 。 这 种 疾 病 在 婴 儿 第 1 年 的 生 活 中 是 特 别 地 危 险 和 严 重 , 新 生 儿 及吸 奶 的 婴 儿 , 若 经 常 患 这 种 疾 病 , 会 引 起 窒 息 的 危 险 以 及 呼 吸 困 难 , 导 致 孩 子 被 迫 住院 。在 较 小 的 孩 子 中 除 能 造 成 永 久 性 脑 部 损 坏 并 合 症 之 外 , 在 最 严 重 的 情 况 下 , 也 会 导 致死 亡 。 总 之 , 对 所 有 年 龄 的 孩 子 , 百 日 咳 的 攻 击 会 给 孩 子 带 来 显 著 的 麻 烦 , 限 制 他 们的 游 戏 和 运 动 , 妨 碍 他 们 的 饮 食 和 夜 间 休 息 。抗 百 日 咳 疫 苗百 日 咳 疫 苗 , 也 叫 “acellulare 非 细 胞 组 成 ” 因 为 经 过 高 纯 度 的 过 滤 , 仅 仅 利 用 微 生物 的 一 部 分 构 成 。 这 种 疫 苗 可 以 联 合 其 它 疫 苗 , 以 一 种 肌 内 注 射 的 方 式 进 行 。 疫 苗 接种 的 完 整 周 期 定 为 3 份 剂 量 , 建 议 在 5 至 6 岁 时 复 种 , 在 14 至 15 岁 时 再 复 种 。建 议 孩 子 在 3 个 月 时 进 行 免 疫 接 种 , 以 保 证 第 一 年 生 活 的 安 全 , 而 这 第 一 年 的 生 活 正是 此 种 疾 病 的 较 大 危 险 时 期 。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种<strong>12</strong>


当 孩 子 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 , 百 日 咳 疫 苗的 接 种 必 须 暂 时 推 迟 。 种 痘 的 医 生 要 衡 量 是 否 推 迟 接 种 的 时 间 , 在 不 明 原 因 的 神 经 不适 的 状 况 下 , 直 到 弄 清 病 情 及 其 明 确 的 医 疗 诊 断 。什 么 时 候 不 要 接 种当 孩 子 患 严 重 的 神 经 系 统 的 疾 病 时 , 并 随 着 时 间 的 推 迟 病 情 会 加 重 的 情 况 下 , 接 种 的医 生 要 逐 个 衡 量 病 情 , 建 议 是 否 应 该 进 行 这 种 疫 苗 的 接 种 。这 种 疫 苗 还 可 以 给 那 些 有 过 “ 发 烧 性 惊 厥 ” 记 录 的 孩 子 接 种 , 注 意 仔 细 观 察 接 种 后 孩 子 是否 有 发 烧 现 象 。那 些 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 有 严 重 过 敏 反 应 , 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后 有 过 敏 反 应 的孩 子 , 不 要 进 行 接 种 。不 良 反 应在 接 种 的 24 至 48 个 小 时 之 内 , 接 种 局 部 红 肿 , 疼 痛 , 这 些 都 是 轻 微 反 应 并 会 在 短 时间 内 消 失 。 在 接 种 后 的 2 天 内 , 孩 子 还 可 能 有 发 烧 ( 大 多 数 是 低 热 现 象 , 极 少 数 情 况 ,高 烧 ), 孩 子 会 有 连 续 3 至 4 小 时 的 哭 闹 , 烦 躁 不 安 或 者 嗜 睡 。 这 些 反 应 都 是 暂 时 性的 , 像 前 面 已 经 说 过 , 极 少 发 现 在 使 用 非 细 胞 组 织 的 疫 苗 接 种 情 况 中 。一 般 认 为 较 为 严 重 的 反 应 ( 例 如 虚 脱 , 惊 厥 的 现 象 ), 非 常 少 见 于 目 前 使 用 非 细 胞 组 织的 疫 苗 接 种 。 尽 管 这 些 反 应 不 会 带 来 大 问 题 , 但 医 生 接 种 员 在 进 行 百 日 咳 接 种 周 期前 , 要 仔 细 衡 量 组 成 抗 百 日 咳 疫 苗 的 成 份 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。13


Vaccinazione contro l’infezione daHaemophilusInfluenzae di tipo b由 Haemophilus 病 菌 感 染抗 b 型 流 行 性 感 冒 疫 苗什 么 是 血 友 感 染 引 起 的 b 型 流 行 性 感 冒 ?这 种 细 菌 , 不 要 与 造 成 普 通 感 冒 的 病 毒 混 淆 , 为 了 方 便 , 我 们 将 简 单 地 称 为 血 友 病 ,通 常 细 菌 可 以 在 咽 喉 中 或 者 在 鼻 腔 中 找 到 , 不 会 给 人 造 成 麻 烦 , 通 过 空 气 传 播 给 其 他人 。 几 乎 所 有 的 小 孩 , 在 生 命 的 前 5 至 6 年 , 前 后 都 会 被 血 友 病 感 染 。 通 常 , 被 这 种病 菌 传 染 后 , 孩 子 不 会 受 到 损 害 , 而 在 身 体 内 产 生 抗 体 , 有 利 于 在 以 后 的 成 长 过 程 中保 护 自 己 。 然 而 在 某 些 情 况 中 , 血 友 病 不 仅 仅 限 定 在 咽 喉 中 , 它 还 可 以 到 达 于 血 液中 ; 同 时 , 通 过 血 液 , 传 播 到 其 它 可 以 造 成 严 重 的 疾 病 的 器 官 。 其 中 最 常 见 的 是 脑 膜炎 。 这 种 疾 病 总 是 很 严 重 的 , 它 可 以 造 成 永 久 性 的 损 坏 , 耳 聋 , 轻 重 不 同 的 瘫 痪 , 大脑 发 育 延 迟 。少 数 情 况 下 这 种 细 菌 能 造 成 会 厌 ( 上 呼 吸 道 的 严 重感 染 伴 随 窒 息 的 症 状 ) 和 脓 毒 症 ( 病 毒 感 染 在 血 液 中 传 播 )。这 些 疾 病 , 也 称 “ 进 攻 性 ”, 几 乎 专 门 袭 击 5 岁 以 下 的 儿 童 ; 因 此 过 集 体 生 活 的 孩 子 ( 例如 , 上 幼 儿 园 , 托 儿 所 的 孩 子 ) 风 险 较 大 。抗 b 型 流 行 性 感 冒 疫 苗抗 b 型 流 行 性 感 冒 疫 苗 接 种 是 不 受 “ 进 攻 性 ” 的 血 友 病 感 染 的 唯 一 的 预 防 措 施 。 这 种 疫 苗包 括 了 微 生 物 病 毒 中 的 一 部 分 , 由 一 种 可 以 引 起 婴 幼 儿 , 即 使 是 几 个 月 的 婴 儿 保 护 作用 的 蛋 白 质 组 成 。这 种 疫 苗 的 有 效 值 非 常 高 , 不 仅 可 以 避 免 受 疾 病 的 传 染 , 还 可 以 消 除 病 菌 携 带 者 , 也就 是 那 些 健 康 的 孩 子 , 一 旦 被 传 染 , 他 们 成 为 传 播 细 菌 和 遭 受 疾 病 的 一 员 。疫 苗 以 一 种 肌 内 注 射 的 方 式 进 行 。 疫 苗 有 单 剂 , 还 有 多 种 联 剂 的 形 式 。必 要 的 剂 量 的 数 字 由 孩 子 的 年 龄 决 定 : 在 一 岁 年 龄 的 孩 子 需 要 三 份 剂 量 , 在 一 岁 之 后一 份 剂 量 就 足 够 。14


什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种当 孩 子 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 , 抗 b 型 流 行性 感 冒 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟 。什 么 时 候 不 要 接 种没 有 特 别 的 身 体 状 况 影 响 到 这 种 疫 苗 的 接 种 , 除 了 那 些 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 有 严 重 过敏 反 应 , 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后 有 严 重 过 敏 反 应 的 孩 子 之 外 。不 良 反 应在 接 种 后 , 局 部 有 可 能 红 肿 , 疼 痛 , 这 些 都 是 轻 微 反 应 并 会 在 短 时 间 内 消 失 。少 数 情 况 , 在 接 种 后 会 发 生 低 烧 , 一 般 不 超 过 38,5° 度 , 表 现 轻 微 的 烦 躁 和 嗜 睡 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。15


Il Piano Nazionale per l’eliminazionedel Morbillo e della Rosolia congenita消 灭 先 天 性 的 麻 疹 及 风 疹 的 国 家 计 划麻 疹 是 一 种 可 以 通 过 给 所 有 孩 子 进 行 接 种 达 到 完 全 消 灭 的 传 染 病 , 就 像 脊 椎 灰 质 炎 ,白 喉 这 样 的 传 染 病 , 在 意 大 利 已 经 被 完 全 消 灭 了 , 而 天 花 这 种 传 染 病 永 久 性 地 被 消 灭了 。对 意 大 利 儿 童 进 行 接 种 预 防 传 染 病 的 最 后 一 次 全 国 性 的 统 计 ( 保 健 高 等 学 院 2003 年 调查 报 告 ), 显 示 23% 的 儿 童 没 有 进 行 麻 疹 , 腮 腺 炎 及 风 疹 疫 苗 的 接 种 。先 天 性 的 麻 疹 及 风 疹 , 被 推 为 首 位 , 作 为 通 过 接 种 可 预 防 的 传 染 病 , 要 在 意 大 利 全 面消 灭 。为 此 , 在 2003 年 , 各 大 区 , 直 辖 省 , 国 家 卫 生 部 和 保 健 高 等 学 院 , 联 合 世 界 儿 科 医 生代 表 及 保 健 人 员 共 同 制 定 并 建 立 了 消 灭 先 天 性 的 麻 疹 及 风 疹 的 国 家 计 划 , 它 的 主 要 目的 是 避 免 孩 子 因 为 患 麻 疹 而 死 亡 , 避 免 在 围 产 期 由 妈 妈 传 染 的 风 疹 而 导 致 出 生 时 的 严重 畸 形 儿 。这 个 计 划 的 主 要 措 施 包 括 以 下 几 点 :‣ 每 年 给 95% 的 不 满 2 岁 的 儿 童 进 行 免 疫 接 种 ;‣ 给 超 过 2 岁 以 上 的 儿 童 , 没 有 麻 疹 及 风 疹 免 疫 力 的 青 少 年 , 所 有 在 2003/2004 及2004/2005 学 年 的 小 学 , 中 学 孩 子 进 行 免 疫 接 种‣ 增 加 抗 麻 疹 , 风 疹 , 腮 腺 炎 三 联 疫 苗 的 第 二 次 接 种除 此 之 外 , 对 消 灭 风 疹 还 采 取 了 针 对 性 的 措 施 , 措 施 的 对 象 是 有 生 育 力 的 妇 女 , 或 怀孕 的 妇 女 和 职 业 上 有 被 传 染 的 危 险 性 高 的 工 作 人 员 。在 与 欧 洲 的 世 界 卫 生 组 织 协 调 下 , 这 个 计 划 的 最 后 一 个 目 标 是 , 在 2007 年 之 内 , 在 意大 利 全 面 消 灭 先 天 性 的 麻 疹 及 风 疹 。意 大 利 各 大 区 积 极 行 动 为 了 达 到 这 个 目 标 , 采 取 所 有 的 必 要 的 办 法 , 使 其 计 划 获 得 成功 。 其 中 主 要 的 做 法 是 : 从 事 计 划 接 种 登 记 , 加 强 有 关 的 保 健 工 作 人 员 技 术 上 , 职 业 上的 准 备 , 加 强 对 麻 疹 , 风 疹 和 接 种 不 利 反 应 的 观 察 , 建 立 向 群 众 提 供 咨 询 及 宣 传 服 务的 窗 口 , 这 些 建 议 得 到 了 国 家 及 大 区 的 一 致 同 意 ( 国 家 及 各 大 区 会 议 2003 年 11 月 13号 决 议 , 2003 年 <strong>12</strong> 月 23 日 G.U. n. 297 决 议 ).抗 麻 疹 , 风 疹 , 腮 腺 炎 三 联 剂 疫 苗这 种 疫 苗 由 这 三 种 病 毒 经 过 减 毒 的 活 菌 苗 制 成 , 使 其 毒 性 很 低 , 不 能 引 起 疾 病 , 活 菌苗 进 入 体 内 后 , 有 繁 殖 能 力 , 能 刺 激 免 疫 系 统 产 生 有 效 的 抗 力 。建 议 使 用 这 种 三 联 剂 因 为 以 下 原 因 :• 有 利 于 孩 子 , 因 为 仅 仅 注 射 一 针 就 可 以 预 防 这 三 种 疾 病16


• 有 利 于 整 个 集 体 社 会 , 因 为 接 种 后 减 少 了 病 菌 的 流 传 的 范 围 , 间 接 地 保 护 了 其 他 大一 些 的 孩 子 及 成 年 人 。疫 苗 接 种 的 部 位 在 手 臂 的 上 端 , 进 行 皮 下 注 射 。这 种 联 剂 特 别 推 荐 给 新 生 婴 儿 , 在 满 一 周 岁 以 后 ( 满 365 天 以 后 ) 进 行 接 种 。 这 种 疫 苗还 可 以 和 其 他 疫 苗 ( 六 价 疫 苗 , 水 痘 疫 苗 ) 同 时 进 行 接 种 。这 种 三 联 剂 可 以 用 于 那 些 已 经 患 过 此 类 病 的 人 ( 患 病 而 未 经 自 己 发 觉 , 像 风 疹 , 腮 腺 炎患 者 经 常 存 在 这 种 情 况 ), 还 可 以 用 于 那 些 已 经 接 种 过 其 中 一 项 疫 苗 的 人 。这 种 疫 苗 的 预 防 措 施 , 禁 忌 症 及 副 作 用 在 这 三 种 传 染 病 的 单 独 表 格 中 详 细 介 绍 。间 隔 几 年 以 后 , 进 行 第 二 次 接 种 , 有 利 于 那 些 少 数 的 孩 子 ( 大 约 5%) 对 第 一 次 接 种 没 有获 得 免 疫 力 , 有 第 二 次 机 会 获 得 免 疫 力 。17


Vaccinazione controMorbillo抗 麻 疹 疫 苗什 么 是 麻 疹 ?麻 疹 是 一 种 传 染 性 很 强 的 疾 病 。 它 由 麻 疹 病 毒 通 过 上 呼 吸 道 传 染 , 疾 病 症 状 表 现 为 高烧 , 持 续 咳 嗽 , 鼻 咽 结 膜 炎 和 一 种 典 型 的 发 疹 ( 丘 疹 )。小 孩 容 易 患 麻 疹 , 由 于 此 病 的 紧 急 症 状 及 有 可 能 引 起 的 并 发 症 , 因 此 被 认 为 是 传 染 病中 最 严 重 的 一 种 。麻 疹 引 起 的 并 发 症 有 : 耳 炎 , 喉 炎 , 支 气 管 肺 炎 , 血 小 板 过 低 症 ( 血 小 板 的 数 目 降 低 ),惊 厥 危 象 , 最 为 严 重 的 是 脑 炎 。 最 后 这 种 症 状 已 查 明 平 均 每 1000/3000 患 麻 疹 的 儿 童 有一 例 , 因 为 麻 疹 病 毒 进 发 严 重 的 脑 炎 , 甚 至 导 致 死 亡 (15% 的 病 例 ), 或 者 留 下 永 久 型 的后 遗 症 (40% 的 病 例 ), 这 些 后 遗 症 是 惊 厥 危 象 , 耳 聋 症 , 大 脑 反 应 迟 钝 症 。 更 为 少 见 的是 不 可 挽 回 的 对 神 经 造 成 损 害 的 脑 炎 , 症 状 表 现 在 患 麻 疹 后 的 5 至 15 年 后 , 由 麻 疹 病 毒长 期 侵 袭 引 起 大 脑 慢 性 病 变 ( 亚 急 性 硬 化 性 全 脑 炎 , PESS)。抗 麻 疹 疫 苗麻 疹 疫 苗 是 由 麻 疹 病 毒 病 毒 经 过 减 毒 的 活 菌 苗 制 成 , 使 其 毒 性 很 低 , 不 能 引 起 疾 病 ,活 菌 苗 进 入 体 内 后 , 有 繁 殖 能 力 , 能 刺 激 免 疫 系 统 产 生 有 效 的 抗 力 。抗 麻 疹 疫 苗 可 以 进 行 单 独 接 种 , 或 者 联 合 抗 风 疹 , 腮 腺 炎 (“ 三 联 ” 疫 苗 ), 或 者 和 其 他 疫苗 联 合 , 不 管 哪 种 联 合 形 式 , 疫 苗 接 种 的 部 位 在 手 臂 的 上 端 , 进 行 皮 下 注 射 。购 买 时 不 总 是 能 够 找 到 麻 疹 单 剂 疫 苗 。抗 麻 疹 疫 苗 特 别 推 荐 在 满 一 周 岁 以 后 ( 满 365 天 以 后 ) 的 孩 子 进 行 接 种 。 这 种 疫 苗 还 可以 和 其 他 疫 苗 同 时 进 行 接 种 。 总 之 , 在 满 一 周 岁 以 后 , 不 管 哪 个 年 龄 阶 层 , 在 没 有 被这 种 病 毒 转 让 上 的 情 况 下 , 进 行 麻 疹 接 种 , 都 是 有 益 的 。抗 麻 疹 疫 苗 的 有 效 率 非 常 高 , 在 接 种 后 95% 的 孩 子 会 产 生 免 疫 抗 体 , 在 进 行 第 二 次 接 种后 有 效 率 的 百 分 比 还 会 提 高 。 在 接 种 后 的 7 至 10 天 就 会 产 生 抗 体 ,。 由 于 抗 体 的 快 速产 生 , 抗 麻 疹 疫 苗 还 能 够 在 被 传 染 上 病 毒 以 后 , 预 防 疾 病 的 发 生 , 在 与 有 这 种 传 染 病的 孩 子 接 触 后 的 2/3 天 内 , 及 时 进 行 接 种 。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种在 以 下 情 况 下 麻 疹 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟18


• 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 ;• 近 期 接 受 过 输 液 , 进 行 过 免 疫 球 蛋 白 , 血 液 或 血 浆 , 以 及 其 他 会 影 响 接 种 后 的 产 生免 疫 效 果 的 产 品 输 液 ;• 近 期 接 受 过 另 一 种 以 活 菌 苗 为 基 础 的 接 种 。什 么 时 候 不 要 接 种抗 麻 疹 疫 苗 , 无 论 是 单 剂 还 是 联 剂 , 都 不 可 以 在 以 下 情 况 下 进 行• 由 于 疾 病 或 治 疗 造 成 免 疫 系 统 的 严 重 缺 陷 ;• 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 ( 例 如 , 新 霉 素 或 明 胶 ) 有 过 敏 反 应 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后有 过 敏 反 应 的 孩 子 。不 良 反 应抗 麻 疹 疫 苗 , 无 论 是 单 剂 还 是 与 风 疹 或 腮 腺 炎 联 剂 , 很 容 易 被 身 体 接 受 。注 入 疫 苗 的 局 部 有 轻 微 疼 痛 , 轻 微 红 肿 。在 接 种 后 的 7 至 14 天 以 后 , 有 重 新 发 烧 的 可 能 , 一 般 是 低 烧 , 最 多 持 续 1 至 2 天 , 有少 量 的 5 至 15% 的 孩 子 会 达 到 39 度 。 有 时 可 能 会 有 相 似 于 普 通 的 , 由 着 凉 而 引 起 的 疾病 的 症 状 , 或 者 是 麻 疹 感 染 后 期 症 状 , 皮 肤 上 呈 现 红 色 斑 点 , 咳 嗽 , 眼 睛 发 红 , 症 状持 续 时 间 短 暂 而 且 较 快 地 自 己 消 失 , 没 有 传 染 性 , 也 不 会 带 来 并 发 症 。 严 重 的 不 利 反应 是 血 小 板 过 低 症 ( 血 小 板 的 数 目 降 低 ), 是 极 少 的 现 象 , 并 会 向 有 利 的 方 向 发 展 。 相反 , 真 正 的 麻 疹 这 种 传 染 病 会 造 成 严 重 的 并 发 症 及 永 久 性 的 损 害 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。19


Vaccinazione controRosolia抗 风 疹 疫 苗什 么 是 风 疹 ?风 疹 由 风 疹 病 毒 引 起 的 传 染 病 , 通 过 呼 道 道 转 播 疾 病 。若 出 生 后 被 传 染 , 表 现 为 一 种 轻 微 的 的 疾 病 , 疾 病 适 量 发 展 , 伴 随 着 低 烧 , 淋 巴 结 分泌 腺 肿 大 ( 特 别 是 颈 部 及 后 颈 部 位 ), 短 暂 地 出 疹 子 ( 发 红 ), 偶 尔 可 以 观 察 到 小 孩 有 皮下 出 血 的 症 状 , 青 少 年 及 成 年 人 , 特 别 是 女 性 , 有 关 节 疼 痛 的 症 状 。重 要 的 并 发 症 是 极 少 数 的 。风 疹 是 很 严 重 的 疾 病 , 若 在 怀 孕 时 被 第 一 次 感 染 。 在 这 种 情 况 下 , 事 实 上 , 有 极 大 的可 能 性 , 风 疹 病 毒 穿 过 胎 盘 , 会 引 起 严 重 的 损 害 , 其 中 包 括 流 产 , 先 天 性 的 不 同 程 度的 心 脏 , 大 脑 , 眼 睛 及 听 力 的 畸 形 。抗 风 疹 疫 苗风 疹 疫 苗 是 由 风 疹 病 毒 经 过 减 毒 的 活 菌 苗 制 成 , 使 其 毒 性 很 低 , 不 能 引 起 疾 病 , 活 菌苗 进 入 体 内 后 , 有 繁 殖 能 力 , 能 刺 激 免 疫 系 统 产 生 有 效 的 抗 力 。抗 风 疹 疫 苗 可 以 进 行 单 独 接 种 , 或 者 联 合 抗 麻 疹 , 腮 腺 炎 (“ 三 联 ” 疫 苗 ), 或 者 和 其 他 疫苗 联 合 , 不 管 哪 种 联 合 形 式 , 疫 苗 接 种 的 部 位 在 手 臂 的 上 端 , 进 行 皮 下 注 射 。购 买 时 不 总 是 能 够 找 到 风 疹 单 剂 疫 苗 。抗 风 疹 疫 苗 联 合 抗 麻 症 及 或 腮 腺 炎 联 剂 , 特 别 推 荐 在 满 一 周 岁 以 后 ( 满 365 天 以 后 ) 的孩 子 进 行 接 种 。 这 种 联 剂 疫 苗 还 可 以 和 其 他 疫 苗 同 时 进 行 接 种 。目 前 还 对 男 性 进 行 这 种 接 种 , 目 的 不 是 预 防 个 人 不 被 这 种 疾 病 感 染 , 而 是 减 少 这 种 病毒 在 公 民 中 传 播 , 从 而 保 护 怀 孕 的 妇 女 , 不 受 风 疹 病 毒 的 感 染 。抗 麻 疹 疫 苗 的 有 效 率 非 常 高 , 达 到 超 过 95% 免 疫 成 果什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种在 以 下 情 况 下 风 疹 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟• 突 然 生 急 病 伴 , 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 ;• 近 期 接 受 过 输 液 , 进 行 过 免 疫 球 蛋 白 , 血 液 或 血 浆 , 以 及 其 他 会 影 响 接 种 后 的 产 生免 疫 效 果 的 产 品 输 液 ;• 近 期 接 受 过 另 一 种 以 活 菌 苗 为 基 础 的 减 毒 疫 苗 接 种 。20


什 么 时 候 不 要 接 种抗 风 疹 疫 苗 , 无 论 是 单 剂 还 是 联 剂 , 都 不 可 以 在 以 下 情 况 下 进 行• 由 于 疾 病 或 治 疗 造 成 免 疫 系 统 的 严 重 缺 陷 ;• 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 ( 例 如 , 新 霉 素 或 明 胶 ) 有 过 敏 反 应 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后有 过 敏 反 应 的 孩 子 。不 良 反 应抗 风 疹 疫 苗 很 容 易 被 身 体 接 受 。少 量 的 孩 子 (5 至 15%), 在 风 疹 接 种 过 的 的 5 至 <strong>12</strong> 天 会 有 低 烧 , 皮 肤 上 呈 现 斑 点 , 颈部 淋 巴 结 发 肿 的 现 象 。少 数 情 况 下 , 小 孩 , 更 多 的 青 少 年 及 成 年 妇 女 , 在 风 疹 接 种 过 的 的 1 至 3 个 星 期 会 有短 暂 的 关 节 疼 痛 现 象 。更 少 数 情 况 下 , 据 记 载 , 成 年 人 发 生 慢 性 关 节 炎 的 现 象像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。21


Vaccinazione controParotite抗 腮 腺 炎 疫 苗什 么 是 腮 腺 炎 ?腮 腺 炎 俗 称 痒 腮 , 是 由 流 行 性 腮 腺 炎 病 毒 引 起 的 传 染 病 , 病 毒 主 要 通 过 唾 液 飞 沫 在 空气 中 传 染 。 一 般 以 一 边 或 两 边 的 耳 朵 前 部 肿 大 为 主 要 特 征 , 由 口 液 分 泌 腺 , 也 叫 做 腮腺 发 炎 引 起 。 其 他 部 位 的 口 液 分 泌 腺 也 可 能 肿 大 , 常 常 伴 随 着 头 痛 、 高 低 不 同 的 发烧 , 腹 部 疼 痛 。 这 种 传 染 病 的 间 接 严 重 性 在 于 它 的 并 合 症 : 脑 膜 脑 炎 , 听 力 器 官 的 损害 , 胰 腺 炎 , 在 发 育 成 熟 后 的 睾 丸 炎 或 子 宫 炎 ( 男 性 睾 丸 发 炎 或 女 性 子 宫 发 炎 ) 导 致 不育 症 。抗 腮 腺 炎 疫 苗腮 腺 炎 疫 苗 是 由 腮 腺 炎 病 毒 经 过 减 毒 的 活 菌 苗 制 成 , 使 其 毒 性 很 低 , 不 能 引 起 疾 病 ,活 菌 苗 进 入 体 内 后 , 有 繁 殖 能 力 , 能 刺 激 免 疫 系 统 产 生 有 效 的 抗 力 。抗 腮 腺 炎 疫 苗 可 以 进 行 单 独 接 种 , 或 者 联 合 抗 麻 疹 , 风 疹 (“ 三 联 ” 疫 苗 ), 或 者 和 其 他 疫苗 联 合 , 不 管 哪 种 联 合 形 式 , 疫 苗 接 种 的 部 位 在 手 臂 的 上 端 , 进 行 皮 下 注 射 。购 买 时 不 总 是 能 够 找 到 腮 腺 炎 单 剂 疫 苗 。抗 腮 腺 炎 疫 苗 联 合 抗 麻 疹 及 风 疹 联 剂 , 特 别 推 荐 在 满 一 周 岁 以 后 ( 满 365 天 以 后 ) 的 孩子 进 行 接 种 。 这 种 联 剂 疫 苗 还 可 以 和 其 他 疫 苗 同 时 进 行 接 种 。这 种 疫 苗 可 以 在 任 何 年 龄 接 种 , 还 可 以 对 那 些 已 经 有 免 疫 力 的 人 ( 以 前 接 种 过 或 已 经 患过 此 病 的 人 ) 接 种 , 此 疫 苗 容 易 被 身 体 接 受 。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种在 以 下 情 况 下 腮 腺 炎 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟• 突 然 生 急 病 伴 , 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 ;• 近 期 接 受 过 输 液 , 进 行 过 免 疫 球 蛋 白 , 血 液 或 血 浆 , 以 及 其 他 会 影 响 接 种 后 的 产 生免 疫 效 果 的 产 品 输 液 ;• 近 期 接 受 过 另 一 种 以 活 菌 苗 为 基 础 的 疫 苗 接 种 。什 么 时 候 不 要 接 种22


抗 腮 腺 炎 疫 苗 , 无 论 是 单 剂 还 是 联 剂 , 都 不 可 以 在 以 下 情 况 下 进 行• 由 于 疾 病 或 治 疗 造 成 免 疫 系 统 的 严 重 缺 陷 ;• 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 ( 例 如 , 新 霉 素 或 明 胶 ) 有 过 敏 反 应 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后有 过 敏 反 应 的 孩 子 。不 良 反 应抗 腮 腺 炎 疫 苗 接 种 的 副 作 用 很 少 见 : 接 种 几 天 以 后 , 孩 子 可 能 会 有 腮 腺 分 泌 腺 轻 微 发肿 , 和 短 暂 的 发 烧 , 极 少 数 并 发 良 性 病 程 的 脑 膜 炎 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。23


Vaccinazione contro l’infezione dapneumococco(Streptococcus pneumoniae)抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗什 么 是 肺 炎 球 菌 感 染 ?肺 炎 双 球 菌 是 一 种 转 播 很 广 泛 的 细 菌 , 存 在 时 可 让 人 感 觉 不 到 , 多 存 在 于 健 康 成 年 人及 小 孩 的 咽 喉 及 鼻 子 中 。 肺 炎 双 球 菌 通 过 与 病 人 近 距 离 的 接 触 , 由 呼 吸 道 感 染 而 患病 。这 种 细 菌 有 不 同 种 类 ( 不 同 血 清 群 ), 以 数 字 做 代 号 区 分 。 其 中 有 几 种 常 见 的 血 清 群 细菌 , 有 时 会 引 起 并 合 症 , 病 菌 传 播 到 血 液 中 ( 侵 略 性 的 疾 病 ), 引 发 严 重 疾 病 , 甚 至 死 亡 。肺 炎 球 菌 感 染 是 引 起 脓 毒 症 ( 大 面 积 集 中 的 细 菌 及 他 们 产 生 的 毒 性 带 来 严 重 的 危 险 ) 的 主 要 传 染 病之 一 。 另 一 个 引 人 重 视 的 现 象 是 脑 膜 炎 ( 大 脑 的 保 护 层 薄 膜 感 染 )。 这 些 疾 病 总 是 很 严 重的 , 会 造 成 永 久 性 的 损 害 , 例 如 惊 厥 危 机 , 耳 聋 , 运 动 系 统 瘫 痪 及 大 脑 迟 钝 。 在 意 大利 , 每 年 5 岁 以 下 的 患 此 病 儿 童 , 由 肺 炎 双 球 菌 感 染 引 起 的 脑 膜 炎 , 每 100000 病 例中 1 至 3 个 病 例 。这 种 肺 炎 球 菌 感 染 还 可 以 引 起 其 他 疾 病 , 例 如 肺 炎 , 耳 炎 , 鼻 炎 。肺 炎 双 球 菌 在 有 些 情 况 下 , 表 现 出 对 常 用 的 抗 菌 素 不 见 效 应 。容 易 被 肺 炎 双 球 菌 侵 袭 的 年 龄 阶 层 通 常 是 0 至 5 岁 的 儿 童 及 超 过 64 岁 以 上 的 老 年人 。抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 是 唯 一 有 效 的 方 式 , 预 防 脑 膜 炎 及 由 肺 炎 球 菌 感 染 引 起 的 血 液 感 染( 败 血 症 )。 还 可 以 预 防 几 种 耳 炎 。 由 于 引 起 耳 炎 有 多 种 原 因 , 抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 只 能预 防 其 中 少 数 种 耳 炎 。抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 强 烈 推 荐 并 免 费 提 供 给 那 些 有 感 染 这 种 病 毒 危 险 的 的 孩 子 ( 同 样 推荐 给 青 少 年 及 成 年 人 )。 这 种 病 毒 可 造 成 严 重 的 身 体 伤 害 , 例 如 贫 血 症 , 血 液 基 因 问题 , 脾 功 能 不 健 全 或 缺 少 脾 脏 , 慢 性 支 气 管 肺 炎 , 免 疫 机 能 降 低 引 起 的 疾 病 , 慢 性 心 血管 的 疾 病 , 糖 尿 病 , 肾 功 能 不 健 全 , 慢 性 肝 病 ( 肝 硬 化 ), 脑 脊 髓 液 体 流 失 症 。在 我 们 的 大 区 , 抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 自 2006 年 1 月 1 日 免 费 提 供 给 所 有 新 生 婴 儿 。抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 有 两 种 , 两 种 疫 苗 都 是 由 部 分 经 过 恰 当 改 变 了 的 微 生 物 组 成 。 为多 效 性 , 因 为 可 以 预 防 多 种 血 清 群 的 肺 炎 球 菌 感 染 。24


共 配 型 抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 接 种 通 过 肌 肉 下 注 射 , 疫 苗 接 种 的 次 数 , 根 据 接 种 周 期 的开 始 年 龄 而 定 。脂 肪 多 糖 (23 有 效 型 ) 抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 仅 仅 进 行 一 次 接 种 , 采 取 皮 下 注 射 或 肌 肉 下注 射 。预 防 的 效 果 在 2 至 3 星 期 后 产 生 , 那 些 有 高 危 险 感 染 这 种 疾 病 的 人 , 建 议 进 行 复 种 。对 那 些 经 过 抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 接 种 而 产 生 免 疫 力 的 儿 童 , 若 他 们 属 于 高 危 险 感 染 这种 疾 病 之 类 , 在 满 2 周 岁 以 后 , 还 需 要 进 行 另 一 次 23 有 效 型 抗 肺 炎 球 菌 感 染 疫 苗 接 种( 在 前 次 接 种 8 星 期 后 进 行 )。对 于 年 龄 小 于 24 个 月 的 儿 童 , 用 共 配 型 疫 苗 接 种 。 对 于 年 龄 大 于 5 岁 的 儿 童 , 用 脂 肪多 糖 23 价 疫 苗 接 种 。对 于 在 2 岁 至 5 岁 的 儿 童 , 用 共 配 型 疫 苗 接 种 ( 一 次 性 接 种 )。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种当 孩 子 突 然 生 急 病 , 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 , 抗 肺 炎 球菌 感 染 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟 。什 么 时 候 不 要 接 种没 有 特 别 的 身 体 状 况 影 响 到 这 种 疫 苗 的 接 种 , 除 了 那 些 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 有 严 重 过敏 反 应 , 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后 有 严 重 过 敏 反 应 的 孩 子 之 外 。不 良 反 应注 入 疫 苗 的 局 部 有 疼 痛 , 红 肿 , 是 轻 微 的 短 暂 的 现 象 。其 他 常 见 症 状 还 会 出 现 低 烧 , 一 般 不 超 过 38 度 , 全 身 不 适 , 或 嗜 睡 , 短 时 间 的 食 欲 不振 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。25


Vaccinazione contro l’infezione dameningococco(Neisseria meningitidis)抗 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗什 么 是 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 ?流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 是 一 种 常 见 于 喉 咙 , 鼻 子 部 位 的 细 菌 , 通 常 不 会 给 人 的 身 体 造 成 影响 。 这 种 细 菌 有 不 同 种 类 ( 不 同 血 清 群 ), 以 字 母 表 中 的 字 母 做 代 号 区 分 。 病 原 菌 主 要 通过 飞 沫 散 发 在 空 气 中 , 通 过 呼 吸 道 传 播 给 他 人 。 有 些 病 例 , 脑 脊 髓 膜 炎 病 菌 到 达 血 液中 , 再 通 过 血 液 , 传 播 到 其 他 器 官 , 造 成 侵 略 性 的 疾 病 , 特 别 是 脑 膜 炎 或 者 是 脓 毒 症( 细 菌 在 血 液 中 传 播 )。 这 些 疾 病 总 是 很 严 重 的 , 会 造 成 永 久 性 的 损 害 , 例 如 神 经 性 方 面的 损 害 或 者 导 致 死 亡 。 少 数 情 况 下 , 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 病 菌 会 造 成 其 他 疾 病 , 例 如 肺 炎和 结 膜 炎 。这 种 病 容 易 侵 袭 儿 童 , 特 别 是 5 岁 以 下 的 儿 童 , 通 常 2 岁 的 儿 童 别 感 染 的 情 况 最 多 。 另外 一 个 年 龄 阶 层 是 青 少 年 及 年 轻 的 成 年 人 , 被 感 染 人 的 数 目 相 对 少 一 些 。 在 意 大 利 , 流行 性 脑 脊 髓 膜 炎 病 菌 造 成 的 侵 略 性 疾 病 少 于 其 他 国 家 , 特 别 是 英 国 盎 格 鲁 撒 克 逊 人 。抗 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗抗 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗 是 最 有 效 的 方 式 , 减 少 由 不 同 血 清 种 群 A, C, Y, W-135脑 脊 髓 膜 炎 病 菌 引 起 的 死 亡 危 险 性 和 造 成 永 久 性 的 损 害 。 而 在 我 们 国 家 B 和 C 型 血 清 群的 脑 脊 髓 膜 炎 有 流 传 现 象 , 尚 无 疫 苗 可 接 种 。抗 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗 特 别 推 荐 给 那 些 脾 功 能 不 健 全 或 缺 少 脾 脏 的 孩 子 ( 同 样 推 荐 给 成年 人 )。在 我 们 的 大 区 , 抗 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗 自 2006 年 1 月 1 日 免 费 提 供 给 所 有 新 生 婴 儿 。抗 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗 有 两 种 , 称 为 “ 共 配 型 ” 及 “ 脂 肪 多 糖 型 ”, 两 种 疫 苗 都 是 由 部 分经 过 恰 当 改 变 了 的 微 生 物 组 成 。 共 配 型 的 疫 苗 对 一 种 血 清 群 脑 脊 髓 膜 炎 (“C 组 ”, 在 意 大利 传 播 最 广 泛 ) 非 常 有 效 , 可 以 给 儿 童 , 甚 至 小 于 2 岁 的 儿 童 接 种 ; 脂 肪 多 糖 型 疫 苗 仅仅 可 以 给 2 岁 以 上 的 儿 童 接 种 , 对 4 种 血 清 群 脑 脊 髓 膜 炎 (A, C, Y, W-135) 有 效 。共 配 型 C 抗 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗 接 种 通 过 肌 肉 下 注 射 , 预 防 疾 病 有 效 期 长 ; 疫 苗 接 种的 次 数 , 根 据 接 种 周 期 的 开 始 年 龄 而 定 。脂 肪 多 糖 对 4 种 血 清 群 有 效 脑 脊 髓 膜 炎 的 疫 苗 仅 仅 进 行 一 次 接 种 , 在 年 满 2 周 岁 以 后 进行 。 采 取 皮 下 注 射 , 预 防 疾 病 有 效 期 有 限 。26


什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种当 孩 子 突 然 生 急 病 , 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 , 抗 流 行 性脑 脊 髓 膜 炎 疫 苗 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟 。什 么 时 候 不 要 接 种没 有 特 别 的 身 体 状 况 影 响 到 这 种 疫 苗 的 接 种 , 除 了 那 些 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 有 严 重 过敏 反 应 , 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后 有 严 重 过 敏 反 应 的 孩 子 之 外 。不 良 反 应注 入 疫 苗 的 局 部 有 疼 痛 , 红 肿 , 是 轻 微 的 短 暂 的 现 象 。其 他 常 见 症 状 还 会 出 现 低 烧 , 一 般 不 超 过 38 度 , 全 身 不 适 , 或 嗜 睡 , 头 痛 , 哭 闹 , 呕吐 , 腹 泻 , 食 欲 不 振 和 肌 痛 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。27


Vaccinazione controVaricella抗 水 痘 疫 苗什 么 是 水 痘 ?水 痘 是 一 种 传 染 性 很 强 的 疾 病 , 病 毒 通 过 皮 肤 的 伤 口 接 触 或 通 过 呼 吸 道 传 染 。 常 见 的 症状 有 , 低 烧 , 浑 身 不 适 , 典 型 的 出 疹 子 , 特 征 是 在 随 后 的 3 至 4 天 里 , 粉 红 色 的 小 丘 疹出 现 在 胸 部 , 脸 部 , 四 肢 , 还 可 能 在 口 腔 , 肛 门 , 阴 道 耳 朵 部 位 。这 种 小 丘 疹 造 成 巨 痒 , 逐 渐 演 变 成 水 泡 , 脓 疱 , 最 后 成 颗 粒 状 结 痂 而 脱 落 。 有 些 病 例 还伴 随 着 强 烈 的 咳 嗽 。患 此 病 而 引 发 并 合 症 的 儿 童 不 常 见 , 水 痘 若 在 怀 孕 初 期 被 感 染 , 可 能 造 成 胎 儿 畸 形 ( 视力 损 害 , 四 肢 反 常 , 大 脑 迟 钝 ), 水 痘 若 在 怀 孕 末 期 被 感 染 , 对 妈 妈 和 胎 儿 , 会 发 展 成严 重 的 水 痘 病 情 , 并 有 导 致 死 亡 的 危 险 。那 些 免 疫 系 统 受 到 损 害 的 人 , 少 数 的 青 少 年 及 成 年 人 , 和 儿 童 相 比 较 , 患 水 痘 传 染 病 的形 势 较 为 严 重 , 造 成 的 伤 害 也 较 大 , 有 引 起 肺 炎 , 神 经 炎 并 合 症 的 危 险 。另 一 种 较 迟 的 感 染 症 状 为 带 状 疱 疹 , 可 以 观 察 到 在 每 100 个 病 例 中 有 15 个 , 这 是 由 于病 毒 侵 袭 到 神 经 中 枢 系 统 , 这 种 危 险 性 随 着 年 龄 的 增 大 而 变 大 。抗 水 痘 疫 苗抗 水 痘 疫 苗 是 由 减 毒 的 活 菌 苗 制 成 。 可 以 给 <strong>12</strong> 个 月 以 后 的 婴 幼 儿 接 种 。 在 我 们 的 大区 , 抗 水 痘 疫 苗 自 2006 年 1 月 1 日 建 议 并 免 费 提 供 给 所 有 新 生 婴 儿 。 还 建 议 未 患 过 此病 的 青 少 年 及 有 被 感 染 此 病 危 险 的 成 年 人 进 行 抗 水 痘 疫 苗 的 接 种 。13 岁 以 前 的 孩 子 计 划 进 行 一 次 抗 水 痘 疫 苗 接 种 。13 岁 以 后 的 孩 子 计 划 进 行 两 次 抗 水 痘 疫 苗 接 种 。接 种 疫 苗 通 过 皮 下 注 射 。什 么 时 候 需 要 推 迟 接 种在 以 下 情 况 下 抗 水 痘 疫 苗 的 接 种 必 须 暂 时 推 迟• 突 然 生 急 病 伴 有 发 烧 或 在 一 般 临 床 被 判 断 为 严 重 的 病 状 的 情 况 下 ;• 近 期 接 受 过 输 液 , 进 行 过 免 疫 球 蛋 白 , 血 液 或 血 浆 , 以 及 其 他 会 影 响 接 种 后 的 产 生免 疫 效 果 的 产 品 输 液 ;• 近 期 接 受 过 另 一 种 以 活 菌 苗 为 基 础 的 接 种 。28


什 么 时 候 不 要 接 种抗 水 痘 疫 苗 , 不 可 以 在 以 下 情 况 下 进 行• 由 于 疾 病 或 治 疗 造 成 免 疫 系 统 的 严 重 缺 陷 ;• 对 疫 苗 中 包 含 的 物 质 有 过 敏 反 应 或 在 上 次 进 行 过 疫 苗 接 种 后 有 过 敏 反 应 的 孩 子 。不 良 反 应抗 水 痘 疫 苗 一 般 很 容 易 被 身 体 接 受 。接 种 可 能 引 起 的 症 状 : 注 入 疫 苗 的 局 部 有 轻 微 疼 痛 红 肿 。在 接 种 后 的 6 至 <strong>12</strong> 天 以 后 , 有 重 新 发 烧 的 可 能 , 一 般 是 短 暂 的 低 烧 , 有 少 量 的 5 至 15%的 孩 子 会 达 到 39 度 。有 5% 的 接 种 过 的 人 有 在 皮 肤 上 轻 微 地 出 疹 子 的 现 象 , 这 种 情 况 下 , 尽 管 少 见 , 已 接 种 过的 人 还 具 有 传 染 性 。像 其 他 所 有 外 部 物 质 进 入 人 的 机 体 , 在 少 数 情 况 下 , 造 成 特 殊 的 过 敏 现 象 。29


在 接 种 后 出 现 严 重 的 不 良 反 应 , 请 及 时 通 知 接 种 工 作 人 员 或 您 的 家 庭 医 生 , 听 取 他 们 的意 见 。几 项 有 益 的 建 议 …..….. 在 免 疫 接 种 后 :- 您 的 孩 子 烦 躁 不 安在 免 疫 接 种 后 , 您 的 孩 子 有 可 能 表 现 得 烦 躁 不 安 , 这 是 由 于 接 种 局 部 有 疼 痛 的 感 觉 ,或 有 发 烧 的 现 象 。 在 这 种 情 况 下 , 可 以 给 孩 子 服 用 退 热 剂 ,paracetamolo, 可 以 减 少疼 痛 和 发 烧 。- 您 的 孩 子 腿 部 ( 或 手 臂 ) 发 热 , 发 肿 或 发 红在 腿 部 ( 或 手 臂 ) 接 种 时 注 射 的 部 位 可 能 会 发 红 , 发 肿 。 为 了 减 轻 这 种 症 状 , 可 以 用 一条 干 净 清 凉 的 毛 巾 , 在 疼 痛 发 炎 的 局 部 进 行 冷 敷 。 若 你 们 认 为 孩 子 非 常 疼 痛 , 为 了 减轻 疼 痛 , 可 以 给 孩 子 服 用 退 热 剂 ,paracetamolo。- 您 的 孩 子 发 烧在 免 疫 接 种 后 , 家 长 发 觉 孩 子 又 发 红 , 热 度 高 的 现 象 , 应 及 时 给 孩 子 测 量 体 温 , 建 议以 肛 门 测 量 的 方 式 , 腋 下 测 量 体 温 的 准 确 性 要 低 一 些 。若 孩 子 有 发 烧 :- 给 孩 子 多 喝 水- 给 孩 子 穿 容 易 让 身 体 散 热 的 宽 松 单 薄 衣 装 。- 给 孩 子 洗 温 水 澡 ( 不 是 冷 水 澡 )- 给 孩 子 服 用 退 热 剂 paracetamolo (non acido-acetilsalicidico 不 是 乙 酰 水 杨 酸 )若 体 温 超 过 38,2°-38,5° (38,7°-39° 肛 门 测 量 ).30


DOSE DI PARACETAMOLO退 热 剂 服 用 剂 量 表 格da somministrare ogni 4-6 ore间 隔 4-6 小 时 服 用Peso 体重(kg)Supposte剂(mg)栓Gocce 滴剂Sciroppo糖 浆(ml)5-10 1 粒 <strong>12</strong>5 盒 装 3 滴½ ml11-221 粒 250 盒 装 每 公 斤 体 重每 公 斤 体 重超 过 231 粒 500 盒 装可 以 通 过 以 下 网 站 获 得 更 多 的 信 息 :www.ministerosalute.itwww.simi.iss.itwww.levaccinazioni.itwww.pediatria.it31


<strong>LE</strong> <strong>VACCINAZIONI</strong> NELL’INFANZIA儿 童 计 划 免 疫 接 种第 4° 次 出 版提 供 给 家 长 的 咨 询 材 料-2006-Venezia, aprile 2006在 非 赢 利 并 指 明 材 料 的 来 源 的 情 况 下 ,可 以 完 全 的 或 局 部 的 复 制 这 份 资 料 。根 据 大 区 计 划 出 版 方 案“ 控 制 和 监 视 传 染 病 ”(D.G.R.Veneto n.3568 del 21.<strong>12</strong>.2001),Coordinato dalla Direzione Regionale per la Prevenzionee dall’<strong>Azienda</strong> ULSS7 – Pieve di Soligo (TV)Coordinamento editoriale:Servizio Igiene e Sanità Pubblica dell’Az. ULSS 1- BellunoHanno collaborato alla revisione e all’integrazione:Rosanna Mel, Sebastiano Mancuso, Lorena Gottardello, Margherita Bellè, Francesca Russo,Giuseppina Napoletano,Servizio Igiene e Sanità Pubblica Aziende Regione VenetoAntonio Ferro e Silvia Milani – Direzione Regionale per la PrevenzioneGiampietro Chiamenti – Pediatra di Famiglia FIMPStampa –La presente edizione è di 100.000 copie32

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