Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ovarijsku stimulaciju. U žena s hormonski<br />
ovisnim rakom dojke preporuka je<br />
stimulacija ovulacije tamoksifenom<br />
ili letrozolom koji smanjuju rizik<br />
izloženosti povećanoj razini estradiola.<br />
Danas se ispitujemodificirani prirodni<br />
ciklus dodatkom antagonista GnRH i<br />
FSH, te blagi postupak kontrolirane<br />
ovarijske stimulacije primjenom klomifena,<br />
tamoksifena, letrozola, antagonista GnRH i<br />
FSH/LH. Primjena tamoksifena u liječenju<br />
žena oboljelih od raka dojke, ali i stimulaciji<br />
folikulogeneze u IVF protokolu pokazala<br />
se uspješnom. Tamoksifen, selektivni<br />
modulator estrogenskih receptora, koristi<br />
se u adjuvantnoj terapiji žena s hormonski<br />
ovisnim rakom dojke. Dosadašnje studije su<br />
dokazale da iako tamoksifen povisuje razinu<br />
estradiola, istovremeno blokira učinak<br />
suprafiziološke razine estradiola na stanice<br />
dojke. Tamoksifen inhibira rast tumora<br />
dojke antagonizirajući učinak estrogena na<br />
estrogenskim receptorima. Razina estradiola<br />
u žena koje koriste samo tamoksifen u<br />
protokolu stimulacije je relativno niska<br />
i iznosi 419 pg/ml, no kombinacijom<br />
tamoksifena i FSH dolazi do porasta razine<br />
estradiola (E2=1182 pg/ml). Letrozol,<br />
inhibitor aromataze treće generacije,<br />
značajno smanjuje razinu estradiola, estrona<br />
18 e-<strong>farmacia</strong>
Change language