ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΤΑ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΓΥΡΩ ΑΠΟ ΤΙΣ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ;
www.mednutrition.gr Περιοδικό Υγεία και Ομορφιά Μαρία Χριστοπούλου RD, Κλινική Διαιτολόγος - Διατροφολόγος, Master Practitioner In Eating Disorders & Obesity, Επιστημονική συνεργάτης medNutrition.gr
www.mednutrition.gr
Περιοδικό Υγεία και Ομορφιά
Μαρία Χριστοπούλου
RD, Κλινική Διαιτολόγος - Διατροφολόγος, Master Practitioner In Eating Disorders & Obesity, Επιστημονική συνεργάτης medNutrition.gr
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Γνωρίζετε τα απαραίτητα γύρω από τις διατροφικές διαταραχές;<br />
Τι είναι λοιπόν<br />
οι διατροφικές<br />
διαταραχές;<br />
Η τροφή πέρα από καύσιμο για την παροχή<br />
ενέργειας στον ανθρώπινο οργανισμό<br />
έχει και άλλες πολλές συμβολικές έννοιες,<br />
όπως υλική απόλαυση, έκφραση αγάπης,<br />
συστατικό φιλοξενίας, μορφή επικοινωνίας.<br />
Ενώ λοιπόν, τα τελευταία χρόνια<br />
έχει υπάρξει σημαντική πρόοδος στην<br />
αντιμετώπιση διαφόρων ασθενειών και<br />
παθήσεων, στην περίπτωση των διαταραχών<br />
πρόσληψης τροφής, η διάγνωση<br />
και η θεραπεία αποτελεί δύσκολο και χρονοβόρο<br />
έργο, επειδή ακριβώς πρόκειται<br />
για ψυχικές παθήσεις. Είναι δηλαδή, ένα<br />
σύνολο από σκέψεις, συμπεριφορές και<br />
συναισθήματα που παρατηρούμε όταν η<br />
διατροφική συμπεριφορά του ατόμου είναι<br />
ιδιαίτερα διαταραγμένη. Οι τυπικές διαταραχές<br />
πρόσληψης τροφής είναι η ψυχογενής<br />
ανορεξία, η ψυχογενής βουλιμία και<br />
η επεισοδιακή υπερφαγία.<br />
Η ψυχογενής ανορεξία<br />
Αρχικά, είναι σημαντικό να ειπωθεί ότι<br />
η ψυχογενής ανορεξία δεν ξεκινάει πάντα<br />
ως ψυχική πάθηση. Κάποιες φορές<br />
το άτομο επιθυμεί να χάσει βάρος, γιατί<br />
το βάρος του είναι πιο υψηλό από το κανονικό.<br />
Άλλες φορές, μπορεί η απώλεια<br />
βάρους να αποτελεί προϋπόθεση για να<br />
συνεχίσει αποτελεσματικά ένα άθλημα ή<br />
μετά από μια ασθένεια, ψυχική ή σωματική<br />
να παρατηρηθεί απώλεια όρεξης.<br />
Το κοινό χαρακτηριστικό και των τριών<br />
αυτών παραμέτρων είναι ότι μετά χάνεται<br />
το μέτρο. Άρα ξεκινάει η διαιώνιση ενός<br />
φαύλου κύκλου που υπάρχει διατροφικός<br />
περιορισμός, συναισθήματα ικανοποίησης<br />
και ελέγχου από αυτό. Το σώμα εξακολουθεί<br />
να βιώνεται ως κανονικό ή υπέρβαρο<br />
(διαταραγμένη εικόνα σώματος), παρόλο<br />
που έχει υπάρξει σημαντική απώλεια βάρους,<br />
οπότε συνυπάρχει και φόβος για<br />
πιθανή προσθήκη βάρους και αυτό οδηγεί<br />
και πάλι στο διατροφικό περιορισμό, τόσο<br />
σε ποσότητα όσο και σε ποικιλία.<br />
“<br />
Η διάγνωση και η θεραπεία των διαταραχών<br />
πρόσληψης τροφής αποτελεί δύσκολο και<br />
χρονοβόρο έργο επειδή ακριβώς πρόκειται για<br />
ψυχικές παθήσεις.<br />
”<br />
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι;<br />
Συνήθως, αποφεύγονται οι τροφές με<br />
υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και υδατάνθρακες.<br />
Μεγάλο μέρος των ανορεκτικών<br />
ασθενών έχει έντονο ενδιαφέρον για<br />
τη μαγειρική και συχνά μαγειρεύει για άλλους,<br />
χωρίς το ίδιο το άτομο να δοκιμάζει,<br />
ενώ η παρασκευή και η κατανάλωση του<br />
δικού τους γεύματος γίνεται πολλές φορές<br />
με καταναγκαστικό τρόπο, όπου περιλαμβάνει<br />
ζύγιση και υπολογισμό θερμίδων. Η<br />
ψυχογενής ανορεξία μπορεί να εμφανιστεί<br />
σε άτομα οποιασδήποτε κοινωνικοοικονομικής<br />
τάξης. Επίσης, εκτός από τον περιορισμό<br />
της τροφής, άλλοι τρόποι που μπορεί<br />
να χρησιμοποιούνται για τη μείωση του<br />
βάρους είναι η πολύωρη γυμναστική και<br />
λιγότεροι συνηθισμένοι, όπως η στέρηση<br />
του ύπνου με τη λήψη ψυχοδιεγερτικών<br />
ή η λήψη θυρεοειδικών ορμονών για να<br />
επιταχυνθεί ο μεταβολισμός.<br />
“<br />
Μεγάλο μέρος των<br />
ανορεκτικών ασθενών<br />
έχει έντονο ενδιαφέρον<br />
για τη μαγειρική και<br />
συχνά μαγειρεύει για<br />
άλλους, χωρίς το ίδιο το<br />
άτομο να δοκιμάζει.<br />
”<br />
Πέρα από τον καθαρά περιοριστικό τύπο<br />
της ψυχογενής ανορεξίας, υπάρχει και ο<br />
καθαρτικός τύπος όπου το άτομο περιορίζει<br />
την προσλαμβανόμενη τροφή, αλλά<br />
υποκύπτει και σε υπερφαγικά επεισόδια,<br />
τα οποία ακολουθεί προκλητός έμετος<br />
ή λιγότερα συχνά χρήση καθαρτικών ή<br />
διουρητικών. Συνήθως, στον τύπο αυτό<br />
παρατηρούμε εναλλαγή νηστείας, ακόμα<br />
και παντελούς αφαγίας, με υπερφαγικά<br />
επεισόδια. Πάντως η πρόκληση εμετού<br />
μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα με τον όγκο<br />
του επεισοδίου, είτε δηλαδή μπορεί να<br />
είναι 1-2 πιρουνιές από κάτι «μη επιτρεπτό,<br />
παχυντικό», είτε από ένα επεισόδιο<br />
πολλών χιλιάδων θερμίδων. Και βέβαια, η<br />
κύρια διαφορά με την ψυχογενή βουλιμία<br />
είναι ότι οι πάσχοντες στην ανορεξία έχουν<br />
σημαντική απώλεια βάρους με αποτέλεσμα<br />
ο δείκτης μάζας σώματος (ΒΜΙ) να<br />
υπολογίζεται κάτω από 17.5.Μέχρι πρόσφατα<br />
στα κριτήρια της διάγνωσης ήταν<br />
και η αμηνόρροια, η απουσία δηλαδή<br />
τουλάχιστον 3 διαδοχικών κύκλων, αλλά<br />
πλέον δεν ισχύει αυτό.<br />
υγεία & ομορφιά Εμπιστεύομαι τον Φαρμακοποιό μου • ΤΕΥΧΟΣ 4 | ΜΑΡΤΙΟΣ 2017 25