Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ΦΑΚΕΛΟΣ ΥΓΕΙΑ<br />
ΠΑΙΔΙ<br />
Θα λέγαμε, λοιπόν, ότι σήμερα<br />
η αξονική τομογραφία αποτελεί<br />
απεικονιστική μέθοδο πρώτης<br />
εκλογής στα επείγοντα νευρολογικά<br />
και νευροχειρουργικά περιστατικά<br />
(συμπεριλαμβανομένου<br />
του μετεγχειρητικού follow-up)<br />
στη διερεύνηση των οστικών βλαβών<br />
του σπλαχνικού και εγκεφαλικού<br />
κρανίου και τη μελέτη των<br />
λιθοειδών οστών.<br />
Η μαγνητική τομογραφία<br />
του κεντρικού νευρικού<br />
συστήματος στην παιδική<br />
ηλικία<br />
Οι ιδιαιτερότητες της εξέτασης<br />
στην παιδική ηλικία είναι πολλές,<br />
που σχετίζονται τόσο με τη μελέτη<br />
του αναπτυσσόμενου εγκεφάλου<br />
στα πρώτα τα χρόνια της<br />
ζωής όσο και με την αναγκαιότητα<br />
της χρήσης τεχνικών αναισθησίας<br />
(καταστολής) σε παιδιά<br />
ηλικίας μικρότερης των 5-6 ετών.<br />
Είναι προφανής, λοιπόν, η αναγκαιότητα<br />
μιας εξιδεικευμένης<br />
οργανωμένης ομάδας (team)<br />
αποτελούμενης, εκτός από τον<br />
ειδικό παιδοακτινολόγο –νευροακτινολόγο,<br />
από ειδικό παιδοαναισθησιολόγο<br />
και έμπειρους<br />
ακτινοφυσικούς, τεχνολόγους<br />
και νοσηλευτές, που πρέπει να<br />
επιμελείται όλες τις φάσεις της<br />
εξέτασης, από την προετοιμασία<br />
της μέχρι τη διάγνωση.<br />
Η μαγνητική τομογραφία αποτελεί<br />
μια μέθοδο υψηλής διαγνωστικής<br />
ακρίβειας που εξαρτάται από<br />
πολλές παραμέτρους, σε αντίθεση<br />
με την αξονική που εξαρτάται<br />
μόνο από τον συντελεστή απορρόφησης<br />
της ακτινοβολίας. Οι<br />
σημαντικότεροι παράμετροι που<br />
χρησιμοποιούνται στη δημιουργία<br />
των εικόνων είναι οι χρόνοι χαλάρωσης<br />
Τ1 και Τ2, αλλά και άλλοι<br />
που συμμετέχουν στη μεταβολή<br />
της αντίθεσης, όπως η πυκνότητα<br />
των πρωτονίων, η παρουσία<br />
κινούμενων υγρών (εγκεφαλονωτιαίο<br />
υγρό και αίμα) και ενδογενών<br />
παραμαγνητικών ουσιών<br />
(ασβέστιο, παράγωγα αιμοσφαιρίνης)<br />
κ.ά.<br />
Η μελέτη είναι πολυεπίπεδη, όχι<br />
μόνο στο επίπεδο αναφοράς, που<br />
είναι το εγκάρσιο, αλλά και στο<br />
οβελιαίο και το στεφανιαίο, ενώ<br />
με τη χρήση 3D τεχνικών υπάρχει<br />
η δυνατότητα πολυεπίπεδων ανασυνθέσεων.<br />
Εκτός από τις βασικές ακολουθίες,<br />
που εξαρτώνται από τις παραπάνω<br />
παραμέτρους, χρησιμοποιείται<br />
ένας μεγάλος αριθμός<br />
τεχνικών, που με συντομία θα<br />
περιγράψουμε.<br />
<strong>Bionews</strong> Σεπτέμβριος - Νοέμβριος <strong>2019</strong><br />
43