ÄÃslo 3 - VÅ¡eobecná fakultnà nemocnice v Praze
ÄÃslo 3 - VÅ¡eobecná fakultnà nemocnice v Praze
ÄÃslo 3 - VÅ¡eobecná fakultnà nemocnice v Praze
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
12 novinky a události události a novinky 13<br />
i evropské,“ uvedla Mgr. Dana<br />
Jurásková, Ph.D., MBA,<br />
ředitelka Všeobecné fakultní<br />
<strong>nemocnice</strong> v <strong>Praze</strong>.<br />
Tradici centru opravdu nelze<br />
upřít. Neplodnost zde léčí<br />
již od roku 1993, tedy 19 let.<br />
Za dobu jeho existence zde<br />
bylo léčeno 9000 pacientek,<br />
které byly vyšetřeny/ošetřeny<br />
během 132 000 návštěv<br />
v centru.<br />
Strategie léčby v CAR:<br />
komplexní a racionální přístup<br />
k neplodnému páru, minimalizace<br />
finanční zátěže pacientů,<br />
kvalifikovaní pracovníci, kvalitní<br />
materiál. Plná informovanost<br />
neplodného páru během léčby<br />
o možnostech, prognózách<br />
a případných doplatcích –<br />
s možností výběru dle priorit<br />
páru (např. embryotransfer jednoho<br />
nebo dvou embryí, možnost<br />
odmítnutí kryokonzervace<br />
z etických důvodů na straně<br />
neplodného páru… atd.).<br />
„Naším hlavním cílem je<br />
kvalitní a dostupná léčba pro<br />
všechny, kdo ji potřebují,<br />
nehledě na finanční možnosti,“<br />
uvedl vedoucí CAR, as.<br />
MUDr. Karel Řežábek, CSc.<br />
V Centru asistované reprodukce<br />
provádějí všechny metody, tedy:<br />
• IUI (intrauterinní inseminace),<br />
• IVF („oplození ve zkumavce“),<br />
• ICSI (metoda pro léčbu<br />
ve většině případů mužské<br />
neplodnosti – vpíchnutí spermie<br />
do vajíčka),<br />
• kryobanka spermií a embryí,<br />
• PGD (preimplantační genetická<br />
diagnostika embrya)<br />
• a další pomocné metody.<br />
Dále má Centrum asistované<br />
reprodukce spermabanku<br />
a program darovaných oocytů.<br />
Zmrazují zde sperma na žádost<br />
nebo před onkologickou léčbou,<br />
která spermatogenezi většinou<br />
poškozuje.<br />
Samozřejmě, že ne všechny<br />
případy neplodnosti je nutné<br />
léčit asistovanou reprodukcí,<br />
proto v centru poskytují také<br />
léčbu klasickou a všechna další<br />
potřebná vyšetření pro léčbu<br />
neplodnosti.<br />
počala přirozenou cestou. Tento<br />
způsob otěhotnění nepřináší<br />
pro průběh těhotenství žádná<br />
rizika navíc. V Centru asistované<br />
reprodukce VFN přivedou lékaři<br />
ročně do jiného stavu 400 až<br />
600 žen.<br />
Pracovníci CAR se díky<br />
spojení Všeobecné fakultní <strong>nemocnice</strong><br />
v <strong>Praze</strong> s 1. lékařskou<br />
fakultou UK také věnují vědě,<br />
účastnili se několika výzkumných<br />
projektů.<br />
Vedoucí CAR MUDr. Karel<br />
Řežábek, CSc., napsal knihu<br />
Léčba neplodnosti, určenou<br />
pro neplodné páry, která vyšla<br />
již ve čtyřech vydáních. Dále<br />
napsal publikaci Asistovaná reprodukce,<br />
určenou pro odborníky<br />
– t. č. jde o jedinou odbornou<br />
knihu o asistované reprodukci<br />
v ČR. (PP)<br />
Pracoviště CAR je velmi moderní, je celé klimatizováno<br />
a je zde nastaven specifický hygienický režim.<br />
Slavnostní zahájení tiskové konference (zleva): náměstek MZ MUDr. Ferdinand Polák, ředitelka VFN<br />
Mgr. Dana Jurásková, zástupce přednosty GPK prof. Zdeněk Hájek, vedoucí CAR MUDr. Karel Řežábek,<br />
děkan 1. LF UK prof. Tomáš Zima.<br />
„Lékařská věda už dokáže<br />
pomoci otěhotnět až 95<br />
procentům žen, a to je přece<br />
krásné,“ pochlubil se efektivitou<br />
zákroků as. MUDr. Karel<br />
Řežábek, CSc.<br />
Statistické údaje ukazují, že<br />
v posledních letech roste<br />
ve společnosti průměrný věk<br />
budoucích maminek, stejně<br />
tak stoupá i věk zájemkyň<br />
o asistovanou reprodukci. Ženy<br />
přicházejí k léčbě neplodnosti<br />
relativně pozdě. Po 35. roku<br />
věku života žena už má svých<br />
vajíček mnohdy málo a nezbývá<br />
než přijímat vajíčka od dárkyně.<br />
Zatímco na přelomu let 1995<br />
a 1996 byl průměrný věk maminky<br />
27,5 roku, na přelomu let<br />
2009 a 2010 činil průměrný věk<br />
maminek 31,21 roku.<br />
I přes vysoký věk maminek<br />
je úspěšnost vysoká – nad<br />
40 % těhotných na embryotransfer,<br />
přičemž se v souladu<br />
se světovými trendy a doporučeními<br />
etických komisí snižuje<br />
postupně počet transferovaných<br />
embryí. Již devět let v centru<br />
netransferovali více než dvě<br />
embrya, nyní téměř v polovině<br />
případů jen jedno. Tak se i při<br />
stoupající naději embrya na implantaci<br />
(Implantation rate) podařilo<br />
udržet počet dvojčetných<br />
gravidit na přiměřené hladině.<br />
Neplodné páry nebo budoucí<br />
maminka se mohou rozhodnout,<br />
zda bude transferováno jedno či<br />
dvě embrya.<br />
Pokud nemá žena jiné<br />
zdravotní komplikace, k jejímu<br />
těhotenství není důvod přistupovat<br />
jinak než u maminky, která<br />
Kontakt:<br />
as. MUDr. Karel Řežábek, CSc.,<br />
vedoucí Centra asistované reprodukce<br />
Gynekologicko-porodnické kliniky<br />
VFN a 1. LF UK<br />
e-mail: karel.rezabek@vfn.cz