Hvorfor - Hvordan - Ergoterapeut Birgitte Gammeltoft

ADL træning
ADL betyder Almindelig Daglige Levevis. Efter en sygdomsperiode kan ADL færdigheder mistes,
og det er vigtigt, at det tværfaglige team opmuntrer til, at personen igen tager ansvaret for
egenomsorg. Personen skal ikke plejes passivt, men guides til at genoptage daglige funktioner.
ADL kan deles ind i to hovedkategorier
1. PADL er betegnelsen for Personlig ADL
2. IADL er betegnelsen for Instrumentel ADL, der rækker ud over egen person
ad 1) Den personlige ADL indeholder vask, bad, påklædning, barbering, make up og lignende
aktiviteter, der direkte har med personen at gøre. Denne ADL træning varetages i det daglige af
plejepersonalet, der bør opfordre personen til størst mulig selvhjulpenhed. Dette indebærer også at
vælge tøj, at samle hvad der skal bruges til badet, og at rydde op efter sig.
Når der er tale om patienter, der er skadet i hjernen, kan ergoterapeuten indgå i opstart og i
supervision af ADL forløbet, for at sikre at der stilles de rigtige krav til den enkelte patient. Der skal
tages hensyn til lammelser, så der ikke opstår problemer i skulder og hånd. Hensyn til spasticitet så
der ikke provokeres fejlstillinger og hensyn til skjulte handicaps, så der ikke stilles uopnåelige krav.
Personen skal være så aktiv som muligt i læreprocessen.
Undersøgelse af ADL kan foretages ved specielle tests. For primær ADL kan A- ONE testen
(Arnadottir Occupational Neurobehaviour Evaluation) anvendes. Navnet oversat til dansk er
Arnadottir Ergoterapeutisk vurdering af adfærd efter hjerneskade. Den kan udføres af ergoterapeuter,
der har speciel uddannelse. Den fortæller hvilken type hjælp, der er behov for og hvilke skjulte
handicaps, der er årsagen er til at personen ikke kan klare sin personlige hygiejne selvstændigt.
ad 2) Den Instrumentelle ADL er mere vidtgående og indeholder f.eks. køkkenaktiviteter, rengøring,
indkøb, besøg på posthus og bank samt brug af offentlige transportmidler.
Ved f.eks. køkkenaktivitet kan der være tale om at lave kaffe, bage boller eller lave en hel
middagsret. Denne træning varetages af ergoterapeuten, der under aktiviteten observerer personens
25