Ulighed i sundhed – Årsager og Indsatser - Sundhedsstyrelsen
Ulighed i sundhed – Årsager og Indsatser - Sundhedsstyrelsen
Ulighed i sundhed – Årsager og Indsatser - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
154 <strong>Ulighed</strong> i <strong>sundhed</strong> <strong>–</strong> <strong>Årsager</strong> <strong>og</strong> <strong>Indsatser</strong><br />
Determinant 11: Sundhedsvæsenets rolle<br />
Den behandling, rehabilitering <strong>og</strong> omsorg der ydes i <strong>sundhed</strong>svæsenet, har stor betydning for konsekvenserne<br />
af de sygdomme, befolkningen rammes af. Men til trods for at vi har et princip om lige<br />
<strong>og</strong> fri adgang til <strong>sundhed</strong>svæsenets ydelser, er der en skæv fordeling af ydelserne, som ikke hænger<br />
sammen med behovet målt på social position. Fx har mennesker med højere indkomster et større<br />
forbrug af praktiserende speciallæger <strong>og</strong> forebyggende ydelser, mens fx deltagelsen i rehabiliteringspr<strong>og</strong>rammer<br />
efter hjerteinfarkt er lavere blandt personer med lav indkomst. Det ulige forbrug<br />
kan forklares med både økonomiske, ge<strong>og</strong>rafiske, tidsmæssige, organisatoriske <strong>og</strong> sociokulturelle<br />
hindringer.<br />
Mål:<br />
- At reducere ulighed i behovsrelateret brug <strong>og</strong> effekt af <strong>sundhed</strong>sydelser<br />
<strong>Indsatser</strong>:<br />
- # 11.1 Målrettet monitorering af behov for <strong>og</strong> brugen af forskellige <strong>sundhed</strong>sydelser fordelt på<br />
socio-dem<strong>og</strong>rafiske grupper. et særligt fokus bør lægges på monitorering af de kommunale ydelser<br />
til forebyggelse <strong>og</strong> rehabiliterende ydelser<br />
- # 11.2 rekruttering af læger til primærsektoren i socioøkonomisk mindre privilegerede områder<br />
- # 11.3 De praktiserende lægers arbejde integreres bedre i det lokale kommunale <strong>sundhed</strong>sarbejde<br />
- # 11.4 opsøgende indsatser som sikre at mindre ressourcestærke grupper, nås af de effektive<br />
forebyggende pr<strong>og</strong>rammer for gravide, børn, <strong>og</strong> ældre samt opsporing af tidlige stadier af kræft,<br />
diabetes, hjertekarsygdom <strong>og</strong> depression<br />
- # 11.5 Set ud fra et ulighedsperspektiv bør brugerbetaling undgås i forhold til de ydelser, som er<br />
af særlig betydning for psykiske lidelser <strong>og</strong> sygdomme i bevægeapparat<br />
- # 11.6 en mere ge<strong>og</strong>rafisk lige fordeling af speciallæger ved en bedre styring af etableringsretten<br />
- # 11.7 Priotering af psykiatri inkl. psykiatrisk rehabilitering <strong>og</strong> etableres et stærkere samarbejde<br />
mellem psykiatri, primærsektor <strong>og</strong> kommunale ydelser, hvilket spiller en stor rolle for de socialt<br />
udsatte, <strong>og</strong> for dem som på grund af psykiske lidelser har nedsat arbejdsevne<br />
- # 11.8 Særligt forkus på indsatser til mindre privilegerede grupper, som ofte tabes i de lange patientforløb<br />
med genoptræning <strong>og</strong> rehabilitering. Det gælder ikke mindst de psykisk syge<br />
Indikatorer for determinanten:<br />
- Monitorering af ulighed i brug af <strong>sundhed</strong>sydelser fordelt på somatisk <strong>og</strong> psykiatrisk sygdom, inkl.<br />
patientforløb <strong>og</strong> rehabilitering<br />
- Afstand til skadestue <strong>og</strong> speciallæge fordelt på uddannelse <strong>og</strong> indkomst<br />
- Udgifter til brugerafgifter i <strong>sundhed</strong>svæsenet fordelt på indkomst<br />
- Adgang til privat <strong>sundhed</strong>sforsikring fordelt på indkomst<br />
- <strong>Ulighed</strong> i andel som angiver, at de har haft behov af, men ikke søgt hjælp<br />
Indikatorer for implementering<br />
- At der udvikles et system for monitorering af ulighed i brug af <strong>sundhed</strong>sydelser inkl. patientforløb<br />
<strong>og</strong> rehabilitering<br />
- ge<strong>og</strong>rafisk fordeling af lægetæthed inkl. speciallægetæthed med hensyn til socioøkonomiske<br />
indikatorer<br />
- Dækningsgrad af forebyggende tilbud<br />
- ressourcefordeling mellem somatik <strong>og</strong> psykiatri <strong>og</strong> mellem primær <strong>og</strong> sekundærsektor