Oversigt over Sindssygeasylernes Virksomhed i aaret 1900

4 2 1900.
respektive Formindskelse af de nervøse Elementer, forøget Karnet, stive
Arterier i de dækkende, fortykkede Hinder, «Spinnenzellen» i Medullaris.
Affektionen er stærkest i G. recti, fornicati, Insulæ Reilii, G. frontales
inferiores, G. temporales secund. og tertii, mindre i G. temporales primi,
Parietal- og Occipitallapperne, mindst i G. frontales superiores, G. centrales
med Lobul. paracentrales. Medulla oblongata viser ingen fremtrædende
Forandringer. Medulla spinalis viser en noksaa tydelig Randsklerose.
A. M. S., 41 Aar gammel, Bryggearbeider, indkom 9de juni 1896 som
lidende af Paralysis generalis. Syfilitisk inficeret i 1882, drikfældig. En
Stund for Indlæggelsen fremkom han med en hel Del ambitiøse Idéer,
bestilte 800 Sølvtegn, med hvilke han skulde dekorere sine Arbeidskamerater,
og begyndte i Hjemmet at opføre sig voldsom og truende og
tildels ødelæggelseslysten, hvorfor Fjernelse fra Hjemmet blev nødvendig.
Ved Indkomsten led han af universel Tremor og var stærkt hesiterende.
Pupillar- og Patellarreflex manglede fuldstændig. De ambitiøse Idéer
traadte under Sygdomsforløbet stærkt i Forgrunden, ligesaa Hesitationen,
men til andre Tider var han tydelig deprimeret. Som oftest var han dog
Pave Alexander Napoleon I, der havde den største Magt paa Jorden,
kunde helbrede alle Døve, Blinde og Lamme, og havde den store Nogle
til Himmerige. I Begyndelsen af 1899 blev han sengeliggende og efterhaanden
ogsaa urenlig. Mod Slutningen af Aaret udviklede der sig
Kontraktur saavel af Over- som Underextremiteterne. Hans Tale blev
ogsaa aldeles uforstaaelig. Under tiltagende Afmagring døde han
9de Februar 1900.
Ved Sektionen saaes en skidden, gronfarvet, halvflydende Vxdske at
bedække Duras Overflade mellem denne og Kranievæggen. De tynde
Hinder overalt melkagtigt fo. rtykkede. Hjernen viser makroskopisk intet
tydeligt patologisk. Begge Lungetopper fastvoxede til Brystvæggen og
viser tuberkuløse Infiltrationer med ostagtigt Ram ollisement. Begge
Lungers Basis viser hypostatisk Blodoverfyldning, hvorfra der paa Snit
kan udpresses en skummende, blodig Vædske. Hjertet noget slapt, men
ikke tydelig fedtdegenereret. Vægt 34 0 Gram. Milten er temmelig stor
og noget blød. Vægt 290 Gram.
Antagelig Dødsaarsag: Affektion af Medulla oblongata.
Mikroskopisk sees Hjernebarken ujevnt skleroseret med stærkt forandrede
Ganglieceller og liden Nerveudbredning. I en Del af Gyri kan
«Spinnenzellen» paavises. Stærkest Affektion viser G. recti, fornicati,
Insulæ Reilii, G. frontales inferiores, G. temporales og delvis Occipitallapperne.
Paa det allernærmeste normale var G. centrales med Lobul.
paracentrales. Den dorsale Vaguskjærne viser en udtalt ødematøs Proces
med opsvulmede Ganglieceller og en næsten fuldstændig Opløsning af
Nerveudbredningen. Samme Billede viser de tilgrmndsende Partier, specielt
Bypoglossuskjærnen.