Oversigt over sindsygeasylernes virksomhed i Aaret 1884

3 2 1884.
skjellige Steder i stærkere Grad ; over øvre Ende af venstre Gyms præcentralis
ere de i en Hasselnøds Udstrækning omdannede til en tyk, næsten flæsket
Masse. I ovre Halvdel af venstre Sulcus centralis og i bagre Fjerdedel af øverste
Frontalsulcus ikke ubetydelig Blodudtrædelse mellem de tynde Hinder ; underliggende
Parti af Corticalis dygtig blodprikket. Paa et Par Steder paa venstre Hemisfære
ligeledes lette Blodudtrædelser mellem Hinderne. I Sideventriklerne
Ependymet temmelig granuleret. Hjernens samlede Vægt i 301 Grm. — I
Aorta atheromatose Afsætninger ; den ene Aortaklap videre end de øvrige, viser
en gammel Rift ; Mitralklappen fortykket. — Begge Lungers nedre Lappe
stærkt ødematøse ; flere ældre Infarkter. Lever og Nyrer amyloiddegenererede.
-- I Ventriklerne og de tynde tarme en betydelig Ansamling af en sortbrun
tyndtflydende Vædske : i Nærheden af Pylorus et rundt Ulcus med blodig Infiltreren
af Slimhinden omkring.
Af de under Dødsaarsagen Insania opførte havde en 4iaarig Mand
(L.-No. 6 oo 1) i 1866 havt Syphilis, hvoraf senere intet Recidiv ; kun enkelte
Gange u-heumatiske» Smerter i hoire Underextremitet. Fra Pintsetid 1883 følte
hun sig uvel med Kuldegysninger, Trykfornemmelser i Hovedet, Angst med Tilbøielighed
til Graad, Mathed. Hukommelse og Tænkeevne aftog ; Talebesværlighed.
Indkom 6/8 83 bleg og svag. Højre Pupille udvidet, trægt reagerende.
Tungen skjælvende. Talen kludret. Gangen ustø, især paa høire Fod, Patellarreflexen
nedsat. Stormandsforestillinger. Han sank temmelig hurtig hen i
en hjelpeløs Tilstand, laa skjælvende og med Taanderskjæren, ofte med krampagtige
Bevægelser i højre Side af Hovedet og i højre Legemshalvdel. Uvilkaarlig
Urinafgang. Sygdommen opfattedes som en hurtig forløbende Dements
paa syphilitisk Basis. Han døde 5/1 84, og Sektionen viste Fastvoxning af
Dura mater til Lacunar, stærk Injektion, men ingen synderlig Fortykkelse af de
tynde Hinder; disse vare over den største Del af Frontal-, Parietal- og tildels
Occipitallappen i større og mindre Partier sammenvoxede med Corticalis. Hjernesubstansen
ødematos. Arterierne paa. Basis atheromatøse.
Hos 2 andre Mænd (L.-No. 5 683 og 6 o6o) samt en Kvinde (L.-No.
5 798), ogsaa opførte under Dødsaarsagen «Insania», havde ligeledes Syphilis
gaaet forud. Obduktionen viste Tegn paa længere varende Kongestions- og
Betændelsestilstand i Dura og de tynde Hinder, tildels med Blodudtrædelser i
disse og delvis Fastvoxen af dem til Corticalis, Odem i Hinderne og Hjerne-.
substantsen ; i et Tilfælde tydelige Atheromer i Basalarterierne.
Den af Pleuritis døde var en 3oaarig Mand (L.-No. 6 182), der sammen
med en Broder og en Søster indkom paa Asylet 29/5 84 ; men medens hans
to Sødskende kunde udskrives helbredede efter nogen Tids Behandling, døde
han efter faa Dages Ophold i Asylet. Sygdommen var en nylig opstaaet Mani
paa Grund af stærke smertelige Sindsindtryk i Forbindelse med betydelig arvelig
Disposition. Ved Sektionen fandtes i Hjernen kun en stærk Injektion, særlig
over Frontallapperne. I venstre Pleurahule rigeligt purulent Exsudat.
Hos den under Vitia org. cordis som Dødsaarsag opførte Døde viste