Mange forsøg på besparelser Krav til lyd i offentlige rum

More documents

Recommendations

Info

8 HØREOMSORG KOMMUNER SPARER VIA FEM NORDSJÆLLANDSKE KOMMUNER HAR SPARET MELLEM 0,3 OG 1,2 MIO. KR PÅ BEVILLINGER AF HØREAPPARATER AF BENNY LAURIDSEN kommunikationscenter På lidt over otte måneder i 2011 lykkedes det Kommunikationscenteret i Hillerød at spare fem nordsjællandske kommuner anseelige beløb ved at vurdere ansøgninger om tilskud til høreapparatkøb hos private forhandlere – De fem kommuner, der ikke har den nødvendige faglige ekspertise til at gå i detaljen med ansøgninger om tilskud til høreapparater, har haft gavn af os. Blot ved at gå med på vores ide i erkendelse af, at de i kommunen ikke har den nødvendige viden, og, ifølge dem selv, før ukritisk og uvidende godkendte og underskrev enhver ansøgning. De borgere, der har søgt om tilskud, mener vi også, vi har hjulpet godt på en række områder, fortæller Christina Bjerre, leder af Voksenafdelingen på Kommunikationscenteret i Hillerød. De fem kommuner er Allerød, Fredensborg, Furesø, Halsnæs og Hillerød kommuner, som fra 1. april til 30. januar i år – i rækkefølge – har haft følgende antal sager vurderet hos Kommunikationscenteret: større besparelse. HØRELSEN Gavner også ansøgere Christina Bjerre fortæller, at man i det ”forberedende sagsarbejde” har arbejdet på basis af Sundhedsstyrelsens vejledning om god høreapparatbehandling og ud fra den ydet vejledning til ansøgerne, hvor der for de flestes vedkommende er tale om aldersbetingede høretab. – Vejledningen siger blandt andet, at er der tale om et høretab med en dominerende tinnitus, bør man behandles på en offentlig audiologisk afdeling. Det samme gælder, hvis man også har funktionstab på en sans mere end hørelsen, ved ensidig hørenedsættelse og ved kraftig nedsat skelneevne. Det har vi oplyst borgerne – ansøgerne – om. Nogle har så valgt at henvende sig i det offentlige behandlingssystem i stedet – og har derfor ikke længere behov for tilskud til køb af høreapparat. – Vi har også stillet skarpt på selve høretabets størrelse, og om høreapparater er den rigtige løsning til lige netop dén borger. Det taler vi med ansøgeren om, så de reflekterer over deres høretab i forhold til deres dagligdag. For er høretabet mindre end det, der er defineret i Sundhedsstyrelsens vejledning som krævende høreapparatbehandling, kan man med god grund spørge ind til, om høreapparaterne har den rigtige nytteværdi – og om de reelt vil blive brugt, når vi taler om førstegangsbrugere. I nogle tilfælde vil borgeren måske have større glæde af en forstærkertelefon eller almindelige hovedtelefoner til TV, hvis der er tale om et isoleret problem. I andre tilfælde kan borgeren have så svært ved at håndtere høreapparaterne, at vedkommende måske har langt større gavn af f.eks. en Kommunikator – og så få lov til at prøveteste en sådan i et par uger eller en måned, inden borgeren tager en beslutning. Afdelingslederen understreger, at der generelt ikke er givet flere afslag i kommunerne i perioden end normalt. Direkte fra stol til disk Christina Bjerre tror, at ikke blot har ansøgere sparet penge – i form af en mulig egenfinansiering af købsprisen ud over tilskud pr. høreapparat – de er f.eks. også blevet gjort opmærksomme på nyttevær-
dien af, at der er telespole i deres høreapparat. – Det har mange haft glæde af, og de fortæller, at der godt nok er meget at huske på kort tid, når de måske går direkte fra ørelægens undersøgelsesstol til den private udbyders salgsdisk. Her kommer vi så ind over og hjælper dem til de rigtige løsninger til lige netop deres situation – også i de situationer, hvor der måske er behov for ekstraudstyr som f.eks. et FM-system. Vi tjecker også om hørelsen er faldet – om der er sket en markant helbredsbetinget forværrelse af hørelsen– når vi får ansøgninger om nye høreapparater før tid. Er der kun tale om et mindre skred i hørelsen på måske fem dB, kan man som regel blot skrue op for apparaterne, så høretabet udlignes på den måde. Det meddeler vi også kommunen, uddyber hun. Vil sprede sig Christina Bjerre beskriver det ”sagsforberedende arbejde” på denne vis: Før fik kommunerne henvisninger fra ørelægerne, samt notat fra typisk den private udbyder, som beskriver høreproblemet og borgerens oplevede hørebesvær. Begge dele får Kommunikationscenteret nu sammen med audiogrammet, der viser hvor stort høretabet er. Ideen stammer fra et besøg hos hørekonsulenten i Roskilde Kommune, der, som du kan læse andetsteds på opslaget, har sparet kommunen adskillige 100.000vis af kroner – ud over egen løn – ved at gennemgå ansøgningerne. – Det dannede basis for, at vi sammen med de interesserede kommuner så på, hvordan vi kunne prøve modellen af. Det er vi glade for – og vi tror, denne tilgang vil sprede sig yderligere, siger Christina Bjerre og fortsætter: – Vi taler jo om besparelser på kommunale budgetter samt kvalitetsrådgivning til kommunale sagsbehandlere og borgere. Spørgsmålet bliver, om kommunalpolitikere og embedsmænd kan tillade sig at lade være med at gøre, som vi og de fem involverede kommuner gør? ROSKILDE SPARER EN HALV MIOAF BENNY LAURIDSEN KOMMUNE HAR ANSAT HØREKONSULENT TIL AT GENNEMGÅ ANSØGNINGER OM TILSKUD TIL HØREAPPARATER – OG SPAREDE HALV MIO. KR. ”Besparelsen i forbindelse med 44 afslag/ ændringer beløber sig til 548.000 kr.” Sådan beskriver et notat til Skole-Børneudvalget resultatet af et projekt, Roskilde der ”har været fokus på at sikre kvalitet og effekt for den høreapparatbehandling, som kommunen yder tilskud til.” Notatet, der er udarbejdet februar 2011, konkretiserer også hvordan, besparelserne er opnået frem til notatets udarbejdelse: ”De faglige vurderinger af høreapparatansøgningerne indebærer, at der i perioden er blevet givet en række afslag på tilskud til privat behandling og iværksat andre foranstaltninger i stedet for ved behov. Ud af 1.164 ansøgninger er der givet 20 afslag og ændret behandling i 24 sager. (…) I de 24 øvrige sager er der efterfølgende blevet bevilget høretekniske hjælpemidler som kompensation for de konkrete hørevanskeligheder, f.eks. en telefon med særlig forstærkning, et hørehjælpemiddel til TV eller en kommunikator.” Dokumentation fra ørelæger Ønsket om at sikre kvalitet i den høreapparatbehandling, som kommunen giver tilskud til, medførte krav til ørelæger og høreapparatleverandører om dokumentation for de målinger og undersøgelser, som Sundhedsstyrelsens retningslinjer for god høreapparatbehandling foreskriver. Hørekonsulenten har vurderet, at ”stort set alle ansøgningerne var begrundet i behandlingskrævende høretab” – men hjælpen kunne i ”visse tilfælde” være givet bedre gennem høretekniske hjælpemidler og eventuelt hørepædagogisk vejledning. Men hørekonsulenten påpeger også en række mindre gode forhold: ”En stor del af høretabene har været så komplicerede eller kraftige, at de ifølge Sundhedsstyrens retningslinjer for god høreapparatbehandling, burde være henvist til behandling af en læge med speciale i audiologi, som med enkelte undtagelser kun findes på hospitalernes audiologiske afdelinger. I disse sager har de lægelige oplysninger ikke indeholdt en begrundelse for, hvorfor der ikke er sket henvisning til en læge med speciale i audiologi. Det er heller ikke fremgået, at spørgsmålet skulle være drøftet med patienten, så patienten har kunnet træffe valget om leverandør på et oplyst grundlag.” Senere skriver hørekonsulenten i notatet: ”De undersøgelser, der foretages hos de praktiserende øre-næse-hals-læger har ofte været utilstrækkelige til at fast- HØREOMSORG HØRELSEN 9
Page 1 and 2: Mange forsøg på besparelser Krav
Page 3 and 4: Indhold 04 08 10 14 18 22 24 27 28
Page 5 and 6: Denne artikel burde kunne synges. D
Page 7: er noget, som rører mig dybt. At f
Page 11 and 12: Statsforvaltning bomber kommunikati
Page 13 and 14: Siemens Aquaris . Nyd livet uden b
Page 15 and 16: Tunghøres Vels bestyrelse, meldte
Page 17 and 18: er klub 88 blevet mere kulturel og
Page 19 and 20: - Da jeg var teenager havde jeg dec
Page 21 and 22: Intens debat OM HØREOMRÅDET Febru
Page 23 and 24: Siemens miniTek. Ét tryk giver uen
Page 25 and 26: høreapparat og andre hjælpemidler
Page 27 and 28: Alpenhotel Edelweiss Kroferie på L
Page 29 and 30: og kulturelle formål, er teleslyng
Page 31 and 32: fra ”Kontor for Kropsbårne Hjæl
Page 33 and 34: Læserrejse Spanien Andalusiens man
Page 35 and 36: Det sker, at jeg ikke kan sove om n
Page 37 and 38: Godt foredrag om høreskader efter
Page 39 and 40: Deadline for april-nummeret 2012: D
Page 41 and 42: Jensen, tlf. 66 10 48 21, e-mail:ku
Page 43 and 44: Fast mødested, når andet ikke er
Page 45 and 46: Arbejdsmarkeds- og socialudvalget:
Page 47 and 48: Depressionsbehandling gennem ørene

Mange forsøg på besparelser Krav til lyd i offentlige rum

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?