Pakkeforløb for primær leverkræft - Sundhedsstyrelsen
Pakkeforløb for primær leverkræft - Sundhedsstyrelsen
Pakkeforløb for primær leverkræft - Sundhedsstyrelsen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• Levercirrhose<br />
• Positiv markør <strong>for</strong> kronisk viral hepatitis<br />
• Biokemiske tegn til hæmokromatose<br />
• Forhøjet alfa-foetoprotein > 200 kIU/l<br />
• Progressivt stigende alfa-foetoprotein > 100 kIU/l .<br />
I Danmark ses <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong> altovervejende (> 85-90 %) hos patienter med levercirrhose.<br />
Kun i yderst sjældne tilfælde ses <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong> i en ikke-cirrhotisk<br />
lever og vil da oftest være associeret med kronisk viral hepatitis.<br />
Alle tilfælde med begrundet mistanke om <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong> henvises til pakke<strong>for</strong>løb<br />
med start på medicinsk afdeling <strong>for</strong> at udelukke, at det drejer sig om metastaser<br />
i leveren.<br />
4.4 Henvisning til pakke<strong>for</strong>løb<br />
Med baggrund i risikogruppens sammensætning vil langt de fleste patienter med<br />
begrundet mistanke om <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong> findes blandt patienter, som følges og<br />
overvåges i hospitalsregi. Kun få patienter <strong>for</strong>ventes henvist fra <strong>primær</strong>sektoren<br />
under mistanke om <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong>.<br />
4.5 Beslutning om henvisning ved begrundet mistanke<br />
Ved begrundet mistanke skal patienten henvises til start på pakke<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> <strong>primær</strong><br />
<strong>leverkræft</strong> på medicinsk afdeling.<br />
4.6 Kommunikation og inddragelse<br />
Hos den henvisende læge drøftes følgende med patienten og evt. pårørende, såfremt<br />
patienten ønsker deres tilstedeværelse ved samtalen:<br />
• At der skal udredes <strong>for</strong> <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong><br />
• At patienten på den baggrund henvises til udredning i et pakke<strong>for</strong>løb<br />
• At første trin i pakke<strong>for</strong>løbet er henvisning til Medicinsk afdeling til videre<br />
undersøgelse<br />
• At svarene på undersøgelserne og samtale vedrørende det videre <strong>for</strong>løb <strong>for</strong>egår<br />
på medicinsk afdeling.<br />
• Der indhentes in<strong>for</strong>meret samtykke fra patienten.<br />
4.7 Ansvarlig <strong>for</strong> henvisning<br />
Henvisende læge er ansvarlig <strong>for</strong> kontakten til medicinsk afdeling.<br />
<strong>Pakke<strong>for</strong>løb</strong> <strong>for</strong> <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong> – revision juni 2012 24 / 42
Change language