Pakkeforløb for primær leverkræft - Sundhedsstyrelsen
Pakkeforløb for primær leverkræft - Sundhedsstyrelsen
Pakkeforløb for primær leverkræft - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3 Introduktion til pakke<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> <strong>primær</strong><br />
<strong>leverkræft</strong><br />
3.1 Generelt om <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong><br />
Der findes to typer af patienter med kræft i leveren: Patienter med metastaser i leveren,<br />
hos hvem <strong>primær</strong>tumoren findes uden<strong>for</strong> leveren, og patienter, der har den<br />
<strong>primær</strong>e kræfttumor svarende til leveren. Det er udelukkende den sidste gruppe patienter,<br />
der beskrives i dette pakke<strong>for</strong>løb. I alt diagnosticeres ca. 250-300 tilfælde<br />
af <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong> (hepatocellulært carcinom) i Danmark per år, svarende til <strong>for</strong>venteligt<br />
minimum 1000 udrednings<strong>for</strong>løb. Metastaser i leveren beskrives i et andet<br />
pakke<strong>for</strong>løb.<br />
Prognosen <strong>for</strong> kræft i leveren er afhængig af patienternes grundsygdom. Da kræften<br />
oftest opstår i en cirrhotisk lever, er prognosen generelt dårlig. Hos patienter<br />
uden cirrhose og med små tumorer er prognosen overordnet god.<br />
3.2 Landsdækkende kliniske retningslinjer<br />
I Danmark følges guidelines fra “The American Association <strong>for</strong> the Study of Liver<br />
Diseases” (AASLD) som er tilgængelige på:<br />
https://www.aasld.org/eweb/DynamicPage.aspx?webcode=Endstage<br />
Nationale Danske retningslinjer er under udarbejdelse og <strong>for</strong>ventes publiceret januar<br />
2012.<br />
3.3 Forløbskoordination<br />
Ved henvisning til pakke<strong>for</strong>løb bliver patienten knyttet til en <strong>for</strong>løbskoordinerende<br />
funktion, som til enhver tid kan kontaktes. Den <strong>primær</strong>e <strong>for</strong>løbskoordinerende<br />
funktion har patientens sag, indtil den har været <strong>for</strong>elagt ved MDT-konference. Afhængigt<br />
af beslutningen ved MDT-konferencen <strong>for</strong>tsætter den <strong>primær</strong>e <strong>for</strong>løbskoordinerende<br />
funktion med patientens <strong>for</strong>løb eller overdrager sagen til en anden koordinerende<br />
funktion. På højt specialiserede enheder vil der typisk være <strong>for</strong>løbskoordinerende<br />
funktioner knyttet til den kirurgiske afdeling og andre koordinerende<br />
funktioner til den onkologiske afdeling. Patienten vil til hver en tid i hele pakke<strong>for</strong>løbet<br />
være knyttet til en koordinatorfunktion.<br />
3.4 Det multidisciplinære team<br />
I det multidisciplinære team tages endelig beslutning om udredning og behandlingstilbud.<br />
I det multidisciplinære team tilstræbes deltagelse fra følgende specialer:<br />
<strong>Pakke<strong>for</strong>løb</strong> <strong>for</strong> <strong>primær</strong> <strong>leverkræft</strong> – revision juni 2012 20 / 42
Change language