16.09.2013 Views

Operation ved hammertæer

Operation ved hammertæer

Operation ved hammertæer

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Operation</strong> <strong>ved</strong><br />

<strong>hammertæer</strong><br />

Hvidovre Hospital<br />

Ortopædkirurgisk Afdeling<br />

Fod- & Ankelkirurgisk Sektion


Indhold<br />

<strong>Operation</strong> <strong>ved</strong> <strong>hammertæer</strong> ......................................................................... 3<br />

Hvordan får man <strong>hammertæer</strong>? ................................................................. 3<br />

Hvordan kan <strong>hammertæer</strong> behandles? .................................................. 3<br />

<strong>Operation</strong> ................................................................................................................ 4<br />

Forventninger til operationen ........................................................................ 4<br />

Fodens anatomi................................................................................................... 5<br />

Før operationen ................................................................................................... 6<br />

Undersøgelse før operation..................................................................... 6<br />

Hvordan bliver du bedøvet?.................................................................... 6<br />

Hvad skal du selv gøre inden operationen? .................................... 6<br />

På operationsdagen.................................................................................... 6<br />

Efter operationen ................................................................................................ 7<br />

Forløbet efter operationen....................................................................... 7<br />

Komplikationer efter operationen ........................................................ 9<br />

Har du risiko for særlige komplikationer?.......................................... 10<br />

Det bør du undgå ......................................................................................... 10<br />

Praktiske oplysninger........................................................................................ 11


<strong>Operation</strong> <strong>ved</strong><br />

<strong>hammertæer</strong><br />

De indledende undersøgelser på Ortopædkirurgisk Afdeling har<br />

vist, at du har <strong>hammertæer</strong> i en grad, som vi kan tilbyde at afhjælpe<br />

med operation. I det følgende kan du læse om operationen<br />

og forløbet før og efter.<br />

Spørg, hvis du er i tvivl<br />

Fødder er forskellige fra person til person, og derfor giver vi individuel<br />

behandling og vejledning til den enkelte patient. Informationerne<br />

i denne folder vil derfor ikke fuldstændig give dig svar<br />

på, hvad der skal ske i dit tilfælde. Du må endelig spørge, hvis der<br />

er noget, du er i tvivl om.<br />

Hvorfor får man <strong>hammertæer</strong>?<br />

Hammertæer i de små tæer har mange årsager. Det kan være<br />

medfødt, men i mange tilfælde dannes <strong>hammertæer</strong>ne, fordi<br />

man har brugt uhensigtsmæssigt fodtøj. Hammertæerne kan variere<br />

fra lette tilfælde til svære tilfælde med stive og deforme<br />

tæer.<br />

Hvordan kan <strong>hammertæer</strong> behandles?<br />

Får man smerter og problemer med at gå med rummeligt fodtøj,<br />

kan man vælge at blive opereret.<br />

3


4<br />

<strong>Operation</strong><br />

I lette tilfælde af <strong>hammertæer</strong> kan man ofte nøjes med at<br />

operere på bløddele (sener og ledkapsel).<br />

I sværere tilfælde af <strong>hammertæer</strong> må man bortoperere tåens<br />

mellemled, som efterfølgende bliver stift.<br />

I sværere tilfælde af <strong>hammertæer</strong> må man gøre tæerne stive.<br />

Hvis fejlstillingen af tæerne skyldes en nedsunken forfod, en<br />

skæv storetå med knystdannelse eller en fejlstilling på grund<br />

af leddegigt, kan det være nødvendigt at operere for disse<br />

problemer <strong>ved</strong> operationen for <strong>hammertæer</strong>. Ellers vil fejlstillingen<br />

komme igen.<br />

I forbindelse med operationen vil man ofte få sat en metaltråd<br />

(k-tråd) i tåen for at holde tåen strakt.<br />

Forventninger til operationen<br />

80-85 procent af patienterne bliver tilfredse med resultatet af<br />

operationen.<br />

Du kan forvente hævelse og ømhed af foden i tre-seks måneder<br />

efter operationen, selv om der er tale om et mindre indgreb.


Hælben<br />

Terningeben<br />

Rodled<br />

Grundstykke<br />

Mellemstykke<br />

Yderstykke<br />

Fodens anatomi<br />

Fodrodsknogler<br />

Rulleben<br />

Bådben<br />

Kileben III<br />

Kileben II<br />

Kileben I<br />

Mellemfodsknogler<br />

Grundled<br />

Grundstykke<br />

Yderstykke<br />

Tåknogler<br />

5


6<br />

Før operationen<br />

Undersøgelse før operationen<br />

Inden en operation kommer du til undersøgelse hos en speciallæge.<br />

Du får taget røntgenbillede, mens du står op, for at lægen<br />

kan vælge den rette operationsmetode. Bagefter forklarer lægen,<br />

hvad der skal ske, og hvad du kan forvente af operationen.<br />

Hvordan bliver du bedøvet?<br />

Er der tale om en ukompliceret operation for <strong>hammertæer</strong>, vil den<br />

blive udført i lokalbedøvelse, hvor selve tåen bliver lokalbedøvet.<br />

Hvad skal du selv gøre inden operationen?<br />

Vi anbefaler, at du har vasket dine fødder grundigt med sæbevand<br />

og undladt at smøre dem ind i creme. Neglelak skal være<br />

fjernet.<br />

Vær opmærksom på, at hvis du har sår eller rifter på foden, skal<br />

du kontakte os, for det kan betyde, at operationen må udsættes.<br />

På operationsdagen<br />

<strong>Operation</strong> i Ortopædkirurgisk Ambulatorium, afsnit 333.<br />

Du møder til operation og henvender dig i lugen i ambulatoriet.<br />

Når du udskrives<br />

Du udskrives umiddelbart efter operationen og du skal selv arrangere,<br />

hvordan du kommer hjem.


Efter operationen<br />

Forløbet efter operationen<br />

Efter operationen vil du blive informeret om eventuelle særlige<br />

forholdsregler, og du vil få at vide, hvornår du skal møde til kontrol<br />

i ambulatoriet, eller hvornår du skal gå til din læge.<br />

Forbinding på foden<br />

Du får lagt en forbinding på foden og vil oftest kunne benytte<br />

en flad sandal i tre uger, og du må støtte helt på foden.<br />

Efter tre uger kommer du til kontrol i ambulatoriet. Her fjernes<br />

trådene inklusiv metaltråden, som kan fjernes uden bedøvelse.<br />

Vi tager ikke røntgenbilleder.<br />

Ved gennemsivning af forbindingen<br />

Kl. 8-16 Kontakt Ortopædkirurgisk Ambulatorium på tlf. 36 32<br />

36 32. Det er hospitalets ho<strong>ved</strong>nummer, og så beder du om<br />

hyler 5410. Vi aftaler, hvornår du kan komme og få skiftet forbinding.<br />

7


8<br />

Mellem kl. 16-8 må du opsøge skadestuen. I de fleste tilfælde<br />

er det ret harmløst, så du kan vente, indtil du kan kontakte os<br />

i ambulatoriet.<br />

Medicin mod smerter<br />

Det er som regel nødvendigt med smertestillende medicin i<br />

10-14 dage, hvor du tager Panodil, to tabletter op til fire gange<br />

dagligt. Har du brug for anden smertestillende medicin, får du<br />

recept på medicinen udleveret inden udskrivelsen.<br />

Du kan forebygge hævelse<br />

Holder du foden højt de første dage efter operationen, kan du<br />

modvirke, at foden hæver endnu mere. Det hjælper også på<br />

den dunkende smerte efter operationen. Det er gavnligt at<br />

hæve fodenden i sengen, når du skal ligge ned.<br />

Man kan forebygge hævelse og udvikling af en eventuel blodprop<br />

<strong>ved</strong> at vippe i ankelleddet og på den måde lave venepumpe-øvelser<br />

– hvis bandagen tillader det. Ellers kan man<br />

skiftevis spænde og afspænde lægmusklen.<br />

Badning<br />

Bandagen må ikke blive våd, så du skal have en plastikpose<br />

om forbindingen, når du bader.<br />

Genoptræning<br />

Der er ikke behov for fysioterapi.<br />

Hvornår må jeg gå på arbejde igen?<br />

Du kan forvente, at du har brug for en uges sygemelding, afhængigt<br />

af hvilken slags arbejde du har.


Har man stillesiddende arbejde og mulighed for at sidde med<br />

benet op, kan man gå på arbejde væsentligt tidligere.<br />

Bilkørsel<br />

Det er ikke forsvarligt at køre bil, så længe man ikke kan have<br />

en almindelig sko på.<br />

Er du i tvivl om noget?<br />

Hvis der opstår andre problemer, eller hvis du har spørgsmål til<br />

behandlingen, kan du kontakte ambulatoriet på det nævnte<br />

telefonnummer.<br />

Komplikationer efter operationen<br />

Få procent får en sårinfektion, som behandles med antibiotika.<br />

I sjældne tilfælde kan infektionen sprede sig til led eller knogle.<br />

Det kan medføre en ny operation.<br />

Få procent får problemer med dårlig eller manglende heling af<br />

hud eller knogle. Hvis huden eller knoglen ikke heler, som den skal,<br />

kan det medføre en ny operation.<br />

Man kan komme til at beskadige nervegrene under operationen.<br />

Det vil medføre nedsat eller manglende følesans svarende til det<br />

område, nerven forsyner.<br />

Få procent udvikler en blodprop i venerne i det opererede ben.<br />

Det giver hævelse af benet og eventuelt let feber og smerte. Afhængigt<br />

af, hvor blodproppen sidder, behandler vi med blodfortyndende<br />

medicin.<br />

Hos nogle gendannes fejlstillingen af tæerne.<br />

9


10<br />

Har du risiko for særlige komplikationer?<br />

Nogle sygdomme og medicinske behandlinger giver en øget risiko<br />

for komplikationer, når man bliver opereret. Det drejer sig for<br />

eksempel om sukkersyge, leddegigt, alkoholisme og knogleskørhed,<br />

og derfor er det vigtigt, at du gør os opmærksom på, om du<br />

fejler noget og tager medicin. Du har fået tilsendt et spørgeskema,<br />

hvor vi blandt andet spørger om det.<br />

Det bør du undgå<br />

Undgå rygning<br />

Vi opfordrer på det kraftigste til, at du IKKE ryger, for rygning øger<br />

risikoen for komplikationer.<br />

Undgå gigtmedicin<br />

Vi anbefaler, at du undgår gigtpræparater (NSAID-præparater) i<br />

forløbet efter operationen, fordi præparaterne hæmmer helingen<br />

af knoglerne.<br />

Hvis man er i medicinsk behandling for leddegigt, anbefaler vi, at<br />

man holder pause med visse typer af medicin (f.eks. Embrel og<br />

Humira) op til operationen og i perioden efter på grund af øget risiko<br />

for infektion. Du skal aftale det nærmere med din gigtlæge.


Vær opmærksom på rifter og sår<br />

Du bedes kontakte os, hvis du op til operationen har rifter<br />

eller sår på huden på anklen eller på foden, for det<br />

kan betyde, at vi må udsætte operationen.<br />

Afbud – ring på 36 32 23 33 kl. 8.00–12.00<br />

Er du forhindret i at møde på det aftalte tidspunkt,<br />

bedes du hurtigst muligt meddele os det. Udebliver du<br />

fra operationen uden afbud, betyder det, at vi ikke kan<br />

nå at indkalde en anden til operation. Dermed forhindrer<br />

du, at en anden kan blive opereret, og det koster hospitalet<br />

mange penge, når operationsstuen ikke udnyttes.<br />

Mere information<br />

Ønsker du yderligere information inden operationen, er<br />

du velkommen til at kontakte afdelingen på telefon 36<br />

32 23 33 kl. 8.00–12.00.<br />

Der er god information på internettet på:<br />

www.lasf.dk<br />

Hjemmeside for Landsforeningen af statsautoriserede<br />

fodterapeuter. Et afsnit forklarer om <strong>hammertæer</strong>. Der<br />

er også et afsnit om indlæg.<br />

www.bandagist-jan-nielsen.dk/produkter/fod/index<br />

Om indlæg og bandager<br />

www.podiatry.curtin.edu.au<br />

Klik på Podiatric encyclopedia og derefter Digitus malleus.<br />

Australsk hjemmeside om operationer af fødder.<br />

11


center<br />

3<br />

4 3<br />

▲<br />

Indgang<br />

Vest<br />

Kettegård Allé<br />

Ortopædkirurgisk Afdeling<br />

Afsnit 333 · Tlf. 36 32 23 33<br />

Sådan finder du vej:<br />

Gå til Center 3 i ambulatorie-etagen<br />

333<br />

2 1 Information<br />

●<br />

▲<br />

Ho<strong>ved</strong>indgang<br />

Kettegård Allé 30<br />

2650 Hvidovre<br />

www.hvidovrehospital.dk<br />

Ortopædkirurgisk Afdeling. Fod- & Ankelkirurgisk Sektion. Tekst: Afdelingslæge Bettina Falborg og overlæge Lars Ebskov<br />

Kommunikationsafdelingen. Redaktør: Inger Dahl. Layout: Jens Otto Emmich<br />

Tryk: Kopiafdelingen, Hvidovre Hospital. 1. udgave 11/2007. CF-nummer 025 501

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!