Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Operation</strong> <strong>ved</strong><br />
<strong>hammertæer</strong><br />
Hvidovre Hospital<br />
Ortopædkirurgisk Afdeling<br />
Fod- & Ankelkirurgisk Sektion
Indhold<br />
<strong>Operation</strong> <strong>ved</strong> <strong>hammertæer</strong> ......................................................................... 3<br />
Hvordan får man <strong>hammertæer</strong>? ................................................................. 3<br />
Hvordan kan <strong>hammertæer</strong> behandles? .................................................. 3<br />
<strong>Operation</strong> ................................................................................................................ 4<br />
Forventninger til operationen ........................................................................ 4<br />
Fodens anatomi................................................................................................... 5<br />
Før operationen ................................................................................................... 6<br />
Undersøgelse før operation..................................................................... 6<br />
Hvordan bliver du bedøvet?.................................................................... 6<br />
Hvad skal du selv gøre inden operationen? .................................... 6<br />
På operationsdagen.................................................................................... 6<br />
Efter operationen ................................................................................................ 7<br />
Forløbet efter operationen....................................................................... 7<br />
Komplikationer efter operationen ........................................................ 9<br />
Har du risiko for særlige komplikationer?.......................................... 10<br />
Det bør du undgå ......................................................................................... 10<br />
Praktiske oplysninger........................................................................................ 11
<strong>Operation</strong> <strong>ved</strong><br />
<strong>hammertæer</strong><br />
De indledende undersøgelser på Ortopædkirurgisk Afdeling har<br />
vist, at du har <strong>hammertæer</strong> i en grad, som vi kan tilbyde at afhjælpe<br />
med operation. I det følgende kan du læse om operationen<br />
og forløbet før og efter.<br />
Spørg, hvis du er i tvivl<br />
Fødder er forskellige fra person til person, og derfor giver vi individuel<br />
behandling og vejledning til den enkelte patient. Informationerne<br />
i denne folder vil derfor ikke fuldstændig give dig svar<br />
på, hvad der skal ske i dit tilfælde. Du må endelig spørge, hvis der<br />
er noget, du er i tvivl om.<br />
Hvorfor får man <strong>hammertæer</strong>?<br />
Hammertæer i de små tæer har mange årsager. Det kan være<br />
medfødt, men i mange tilfælde dannes <strong>hammertæer</strong>ne, fordi<br />
man har brugt uhensigtsmæssigt fodtøj. Hammertæerne kan variere<br />
fra lette tilfælde til svære tilfælde med stive og deforme<br />
tæer.<br />
Hvordan kan <strong>hammertæer</strong> behandles?<br />
Får man smerter og problemer med at gå med rummeligt fodtøj,<br />
kan man vælge at blive opereret.<br />
3
4<br />
<strong>Operation</strong><br />
I lette tilfælde af <strong>hammertæer</strong> kan man ofte nøjes med at<br />
operere på bløddele (sener og ledkapsel).<br />
I sværere tilfælde af <strong>hammertæer</strong> må man bortoperere tåens<br />
mellemled, som efterfølgende bliver stift.<br />
I sværere tilfælde af <strong>hammertæer</strong> må man gøre tæerne stive.<br />
Hvis fejlstillingen af tæerne skyldes en nedsunken forfod, en<br />
skæv storetå med knystdannelse eller en fejlstilling på grund<br />
af leddegigt, kan det være nødvendigt at operere for disse<br />
problemer <strong>ved</strong> operationen for <strong>hammertæer</strong>. Ellers vil fejlstillingen<br />
komme igen.<br />
I forbindelse med operationen vil man ofte få sat en metaltråd<br />
(k-tråd) i tåen for at holde tåen strakt.<br />
Forventninger til operationen<br />
80-85 procent af patienterne bliver tilfredse med resultatet af<br />
operationen.<br />
Du kan forvente hævelse og ømhed af foden i tre-seks måneder<br />
efter operationen, selv om der er tale om et mindre indgreb.
Hælben<br />
Terningeben<br />
Rodled<br />
Grundstykke<br />
Mellemstykke<br />
Yderstykke<br />
Fodens anatomi<br />
Fodrodsknogler<br />
Rulleben<br />
Bådben<br />
Kileben III<br />
Kileben II<br />
Kileben I<br />
Mellemfodsknogler<br />
Grundled<br />
Grundstykke<br />
Yderstykke<br />
Tåknogler<br />
5
6<br />
Før operationen<br />
Undersøgelse før operationen<br />
Inden en operation kommer du til undersøgelse hos en speciallæge.<br />
Du får taget røntgenbillede, mens du står op, for at lægen<br />
kan vælge den rette operationsmetode. Bagefter forklarer lægen,<br />
hvad der skal ske, og hvad du kan forvente af operationen.<br />
Hvordan bliver du bedøvet?<br />
Er der tale om en ukompliceret operation for <strong>hammertæer</strong>, vil den<br />
blive udført i lokalbedøvelse, hvor selve tåen bliver lokalbedøvet.<br />
Hvad skal du selv gøre inden operationen?<br />
Vi anbefaler, at du har vasket dine fødder grundigt med sæbevand<br />
og undladt at smøre dem ind i creme. Neglelak skal være<br />
fjernet.<br />
Vær opmærksom på, at hvis du har sår eller rifter på foden, skal<br />
du kontakte os, for det kan betyde, at operationen må udsættes.<br />
På operationsdagen<br />
<strong>Operation</strong> i Ortopædkirurgisk Ambulatorium, afsnit 333.<br />
Du møder til operation og henvender dig i lugen i ambulatoriet.<br />
Når du udskrives<br />
Du udskrives umiddelbart efter operationen og du skal selv arrangere,<br />
hvordan du kommer hjem.
Efter operationen<br />
Forløbet efter operationen<br />
Efter operationen vil du blive informeret om eventuelle særlige<br />
forholdsregler, og du vil få at vide, hvornår du skal møde til kontrol<br />
i ambulatoriet, eller hvornår du skal gå til din læge.<br />
Forbinding på foden<br />
Du får lagt en forbinding på foden og vil oftest kunne benytte<br />
en flad sandal i tre uger, og du må støtte helt på foden.<br />
Efter tre uger kommer du til kontrol i ambulatoriet. Her fjernes<br />
trådene inklusiv metaltråden, som kan fjernes uden bedøvelse.<br />
Vi tager ikke røntgenbilleder.<br />
Ved gennemsivning af forbindingen<br />
Kl. 8-16 Kontakt Ortopædkirurgisk Ambulatorium på tlf. 36 32<br />
36 32. Det er hospitalets ho<strong>ved</strong>nummer, og så beder du om<br />
hyler 5410. Vi aftaler, hvornår du kan komme og få skiftet forbinding.<br />
7
8<br />
Mellem kl. 16-8 må du opsøge skadestuen. I de fleste tilfælde<br />
er det ret harmløst, så du kan vente, indtil du kan kontakte os<br />
i ambulatoriet.<br />
Medicin mod smerter<br />
Det er som regel nødvendigt med smertestillende medicin i<br />
10-14 dage, hvor du tager Panodil, to tabletter op til fire gange<br />
dagligt. Har du brug for anden smertestillende medicin, får du<br />
recept på medicinen udleveret inden udskrivelsen.<br />
Du kan forebygge hævelse<br />
Holder du foden højt de første dage efter operationen, kan du<br />
modvirke, at foden hæver endnu mere. Det hjælper også på<br />
den dunkende smerte efter operationen. Det er gavnligt at<br />
hæve fodenden i sengen, når du skal ligge ned.<br />
Man kan forebygge hævelse og udvikling af en eventuel blodprop<br />
<strong>ved</strong> at vippe i ankelleddet og på den måde lave venepumpe-øvelser<br />
– hvis bandagen tillader det. Ellers kan man<br />
skiftevis spænde og afspænde lægmusklen.<br />
Badning<br />
Bandagen må ikke blive våd, så du skal have en plastikpose<br />
om forbindingen, når du bader.<br />
Genoptræning<br />
Der er ikke behov for fysioterapi.<br />
Hvornår må jeg gå på arbejde igen?<br />
Du kan forvente, at du har brug for en uges sygemelding, afhængigt<br />
af hvilken slags arbejde du har.
Har man stillesiddende arbejde og mulighed for at sidde med<br />
benet op, kan man gå på arbejde væsentligt tidligere.<br />
Bilkørsel<br />
Det er ikke forsvarligt at køre bil, så længe man ikke kan have<br />
en almindelig sko på.<br />
Er du i tvivl om noget?<br />
Hvis der opstår andre problemer, eller hvis du har spørgsmål til<br />
behandlingen, kan du kontakte ambulatoriet på det nævnte<br />
telefonnummer.<br />
Komplikationer efter operationen<br />
Få procent får en sårinfektion, som behandles med antibiotika.<br />
I sjældne tilfælde kan infektionen sprede sig til led eller knogle.<br />
Det kan medføre en ny operation.<br />
Få procent får problemer med dårlig eller manglende heling af<br />
hud eller knogle. Hvis huden eller knoglen ikke heler, som den skal,<br />
kan det medføre en ny operation.<br />
Man kan komme til at beskadige nervegrene under operationen.<br />
Det vil medføre nedsat eller manglende følesans svarende til det<br />
område, nerven forsyner.<br />
Få procent udvikler en blodprop i venerne i det opererede ben.<br />
Det giver hævelse af benet og eventuelt let feber og smerte. Afhængigt<br />
af, hvor blodproppen sidder, behandler vi med blodfortyndende<br />
medicin.<br />
Hos nogle gendannes fejlstillingen af tæerne.<br />
9
10<br />
Har du risiko for særlige komplikationer?<br />
Nogle sygdomme og medicinske behandlinger giver en øget risiko<br />
for komplikationer, når man bliver opereret. Det drejer sig for<br />
eksempel om sukkersyge, leddegigt, alkoholisme og knogleskørhed,<br />
og derfor er det vigtigt, at du gør os opmærksom på, om du<br />
fejler noget og tager medicin. Du har fået tilsendt et spørgeskema,<br />
hvor vi blandt andet spørger om det.<br />
Det bør du undgå<br />
Undgå rygning<br />
Vi opfordrer på det kraftigste til, at du IKKE ryger, for rygning øger<br />
risikoen for komplikationer.<br />
Undgå gigtmedicin<br />
Vi anbefaler, at du undgår gigtpræparater (NSAID-præparater) i<br />
forløbet efter operationen, fordi præparaterne hæmmer helingen<br />
af knoglerne.<br />
Hvis man er i medicinsk behandling for leddegigt, anbefaler vi, at<br />
man holder pause med visse typer af medicin (f.eks. Embrel og<br />
Humira) op til operationen og i perioden efter på grund af øget risiko<br />
for infektion. Du skal aftale det nærmere med din gigtlæge.
Vær opmærksom på rifter og sår<br />
Du bedes kontakte os, hvis du op til operationen har rifter<br />
eller sår på huden på anklen eller på foden, for det<br />
kan betyde, at vi må udsætte operationen.<br />
Afbud – ring på 36 32 23 33 kl. 8.00–12.00<br />
Er du forhindret i at møde på det aftalte tidspunkt,<br />
bedes du hurtigst muligt meddele os det. Udebliver du<br />
fra operationen uden afbud, betyder det, at vi ikke kan<br />
nå at indkalde en anden til operation. Dermed forhindrer<br />
du, at en anden kan blive opereret, og det koster hospitalet<br />
mange penge, når operationsstuen ikke udnyttes.<br />
Mere information<br />
Ønsker du yderligere information inden operationen, er<br />
du velkommen til at kontakte afdelingen på telefon 36<br />
32 23 33 kl. 8.00–12.00.<br />
Der er god information på internettet på:<br />
www.lasf.dk<br />
Hjemmeside for Landsforeningen af statsautoriserede<br />
fodterapeuter. Et afsnit forklarer om <strong>hammertæer</strong>. Der<br />
er også et afsnit om indlæg.<br />
www.bandagist-jan-nielsen.dk/produkter/fod/index<br />
Om indlæg og bandager<br />
www.podiatry.curtin.edu.au<br />
Klik på Podiatric encyclopedia og derefter Digitus malleus.<br />
Australsk hjemmeside om operationer af fødder.<br />
11
center<br />
3<br />
4 3<br />
▲<br />
Indgang<br />
Vest<br />
Kettegård Allé<br />
Ortopædkirurgisk Afdeling<br />
Afsnit 333 · Tlf. 36 32 23 33<br />
Sådan finder du vej:<br />
Gå til Center 3 i ambulatorie-etagen<br />
333<br />
2 1 Information<br />
●<br />
▲<br />
Ho<strong>ved</strong>indgang<br />
Kettegård Allé 30<br />
2650 Hvidovre<br />
www.hvidovrehospital.dk<br />
Ortopædkirurgisk Afdeling. Fod- & Ankelkirurgisk Sektion. Tekst: Afdelingslæge Bettina Falborg og overlæge Lars Ebskov<br />
Kommunikationsafdelingen. Redaktør: Inger Dahl. Layout: Jens Otto Emmich<br />
Tryk: Kopiafdelingen, Hvidovre Hospital. 1. udgave 11/2007. CF-nummer 025 501